Алотендин – инструкция, обзор лекарственного препарата, состав

Алотендин® (5 мг/5 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Алотендин®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, 5 мг/5 мг, 5 мг/10 мг, 10 мг/5 мг, 10 мг/10 мг

Состав

Одна таблетка 5 мг/5 мг содержит

активные вещества: бисопролола фумарат 5 мг

амлодипин 5 мг (эквивалентно 6,95 мг амлодипина бесилата),

Одна таблетка 5мг/10 мг содержит

активные вещества: бисопролола фумарат 5 мг

амлодипин 10 мг (эквивалентно 13,9 мг амлодипина бесилата),

Одна таблетка 10 мг/5мг содержит

активные вещества: бисопролола фумарат 10 мг

амлодипин 5 мг (эквивалентно 6,95 мг амлодипина бесилата),

Одна таблетка 10 мг/10 мг содержит

активные вещества : бисопролола фумарат 10 мг

амлодипин 10 мг (эквивалентно 13,9 мг амлодипина бесилата),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят (тип A), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный

Описание

Таблетки продолговатой формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, без запаха, с риской на одной стороне и с гравировкой MS на другой стороне таблетки (для дозировки 5 мг/5 мг бисопролола фумарат/ амлодипин).

Таблетки овальной формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, без запаха, с риской на одной стороне таблетки и с гравировкой MS на другой стороне таблетки (для дозировки 10 мг/5 мг бисопролола фумарат/ амлодипин).

Таблетки круглой формы, плоские, с фаской, белого или почти белого цвета, без запаха, с риской на одной стороне таблетки и с гравировкой MS на другой стороне таблетки (для дозировки 5 мг/ 10 мг бисопролола фумарат/ амлодипин).

Таблетки круглой формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, без запаха, с риской на одной стороне и с гравировкой MS на другой стороне таблетки (для дозировки 10 мг/10 мг бисопролола фумарат/ амлодипин).

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы селективные в комбинации с другими гипотензивными средствами. Бисопролол в комбинации с другими гипотензивными средствами.

Код АТХ C07FB07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь амлодипин хорошо всасывается и пиковые значения в крови достигаются через 6-12 часов после приема. Прием пищи не влияет на его биодоступность. Абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Объем распределения 21 л/кг. Равновесная концентрация в плазме крови (5-15 нг/мл) достигается через 7-8 дней ежедневного дозирования. Исследования in vitro показали, что 93-98% циркулирующего в кровотоке амлодипина связывается с белками плазмы крови. Амлодипин быстро метаболизируется (приблизительно на 90%) печенью до неактивных пиридиновых производных. 10% от родоначального соединения и 60% от неактивных метаболитов экскретируется с мочой, 20-25 % – с калом. Снижение концентрации в плазме крови имеет двухфазный характер. Конечный элиминационный период полувыведения из плазмы крови составляет около 35-50 часов, и соответствует однократному в сутки дозированию. Общий клиренс равен 7 мл/мин/кг (при весе пациента 60кг – 25 л/час). У пожилых пациентов это значение составляет 19 л/час.

Фармакокинетика амлодипина не претерпевает существенных изменений при почечной недостаточности и с увеличением возраста пациентов. Время достижения пиковой концентрации сходно у пожилых и молодых пациентов. Клиренс амлодипина имеют тенденцию к понижению, в результате чего повышается значение AUC и период полувыведения у пожилых. Повышение значения AUC и периода полувыведения у пациентов с сердечной недостаточностью соответствовали ожидаемым на основании результатов исследования возрастных групп.

Амлодипин интенсивно метаболизируется (приблизительно на 90%) до неактивных компонентов. 10% исходного соединения выводится в неизменной форме почками. Изменения концентрации амлодипина в плазме не зависят от степени нарушения функции почек. Таким пациентам можно назначать обычно рекомендуемые дозы амлодипина. Амлодипин не выводится при гемодиализе.

При нарушении функции печени – из-за уменьшения клиренса – увеличивается период полувыведения амлодипина

Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. В силу очень малого эффекта первого прохождения через печень (приблизительно 10%), абсолютная биодоступность препарата после перорального приема составляет около 90%. Объем распределения равен 3,5 л/кг. Связывание бисопролола с белками плазмы крови 30%. Бисопролол экскретируется из организма двумя путями: 50% метаболизируется печенью до неактивных метаболитов, которые затем выделяются почками. Оставшиеся 50% экскретируются почками в неизменной виде. Поскольку элиминация происходит в почках и печени в равной степени, коррекция дозировки у пациентов с легкой и средней степенью нарушения функции печени и почек не требуется. Общий клиренс составляет примерно 15 л/ч. Элиминационный период полувыведения из плазмы около 10 часов. Кинетика бисопролола линейная и не зависит от возраста.

Фармакодинамика

Алотендин® – комбинированный антигипертензивный препарат, в состав которого входят блокатор медленных кальциевых каналов (амлодипин) и селективный β-адреноблокатор (бисопролол). Препарат оказывает антигипертензивное действие.

Амлодипин ингибирует трансмембранный переход ионов кальция в миокардиальные и гладкомышечные сосудистые клетки (блокатор медленных кальциевых каналов или антагонист ионов кальция). Механизм антигипертензивного действия связан с прямым релаксирующим эффектом на гладкую мускулатуру сосудов, что приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления.

Точный механизм, посредством которого облегчаются симптомы стенокардии, полностью не установлен, и может включать:

1) расширение периферических артериол, таким образом, уменьшение общего периферического сопротивления (постнагрузка). Поскольку это не приводит к рефлекторной тахикардии, затраты энергии миокардом и потребность в кислороде снижаются.

2) за счет расширения основных венечных артерий и артериол, как в нормальных, так и ишемизированных областях, происходит улучшение поставки кислорода. За счет этого увеличивается поставка кислорода в миокард, даже в случае спазма венечных артерий (вариантная стенокардия или стенокардия Принсметала).

При артериальной гипертензии прием одной таблетки в сутки приводит к клинически значимому понижению артериального давления как в положении лежа на спине, так и в положении стоя в течение 24 часов. В связи с медленным началом действия препарата, развитие острой гипотензии нехарактерно.

У пациентов со стенокардией однократный прием препарата в сутки увеличивает общее время нагрузки, время до начала приступа стенокардии и время до выраженной депрессии сегмента ST, а также понижает частоту приступов стенокардии и прием таблеток нитроглицерина.

Применение препарата не связано с развитием побочных метаболических эффектов: не повышается уровень липидов в плазме крови, уровня глюкозы в крови и мочевой кислоты; препарат может назначаться и пациентам с бронхиальной астмой.

Читайте также:
Бактерии в моче у ребенка (бактериурия: что это значит, причины и лечение

Бисопролол является мощным, высокоселективным β1-адренореноблокатором, лишенным внутренней симпатомиметической активности (ISA), а также он не обладает существенными мембраностабилизирующими свойствами.

Он обладает низким аффинитетом к β2-адренорецепторам гладких мышц бронхов и сосудов, а также к β2-адренорецепторам, имеющим отношение к метаболической регуляции. По этой причине, маловероятно, что бисопролол в целом влияет на резистетность дыхательных путей и β2-опосредованные метаболические эффекты. β1-избирательность распространяется за пределы диапазона терапевтических дозировок. Бисопролол не обладает отчетливым отрицательным инотропным эффектом. Максимальный эффект бисопролола развивается через 3-4 часа после его перорального назначения. Элиминационный период полувыведения из плазмы (10-12 часов) обеспечивает 24-часовую эффективность после однократного в сутки дозирования препарата. Обычно, максимальный антигипертензивный эффект развивается через 2 недели. При остром назначении у пациентов с коронарной патологией сердца без хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений и ударный объем и, таким образом, минутный объем сердца и потребление кислорода. При продолжительном назначении первоначально повышенное периферическое сопротивление снижается. Антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов, помимо прочих, связан со снижением активности ренина.

Фармакодинамические свойства комбинированного препарата:

Данная комбинация позволяет усилить антигипертензивный и антиангинальный эффект за счет дополняющих друг друга механизмов действия двух активных веществ: вазоселективного эффекта антагониста кальция амлодипина (понижение периферического сопротивления) и кардиоселективного эффекта β-адреноблокатора бисопролола (понижение минутного объема).

Показания к применению

– артериальная гипертензия в виде монотерапии или, если необходимо, в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами

– хроническая стабильная стенокардия в виде монотерапии или, если необходимо, в составе комбинированной терапии с другими антиангинальными средствами

– в качестве заместительной терапии у пациентов, артериальное давление и/или хроническая стабильная стенокардия у которых может адекватно контролироваться одновременным применением амлодипина и бисопролола в тех же дозах

Способ применения и дозы

Препарат применяют строго по назначению врача!

Алотендин показан пациентам, у которых повышенное артериальное давление или патология коронарных сосудов может адекватно контролироваться раздельным назначением монокомпонентных препаратов в тех же дозах, что и в рекомендуемых фиксированных комбинациях.

Рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка определенной дозировки. Алотендин рекомендуется принимать утром, независимо от приема пищи, не разжевывая. Лечение не следует прекращать внезапно, так как это может привести к временному ухудшению клинического состояния. Особенно лечение не следует резко прекращать у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца. Рекомендуется постепенное снижение дозы.

В случае нарушения функции печени, элиминация амлодипина может затягиваться. Точных рекомендаций по дозированию касательно амлодипина нет, поэтому препарат у этих пациентов должен назначаться с осторожностью. В случае тяжелой печеночной недостаточности суточная доза бисопролола не должна превышать 10 мг.

У пациентов с легкой и средней степенью почечной недостаточности изменение дозировки не требуется. Поскольку Амлодипин не выводится путем гемодиализа, его следует назначать с исключительной осторожностью пациентам, находящимся на гемодиализе. В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), суточная доза бисопролола не должна превышать 10 мг.

Пожилым пациентам могут назначаться обычные дозы препарата, однако следует соблюдать осторожность при повышении доз.

Алотендин : инструкция по применению

Состав

Действующие вещества: бисопролол и амлодипин

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая.

Описание

Алотендин таблетки 5/5 мг: белые или почти белые продолговатые слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской* на одной и с гравировкой MS на другой стороне.

Алотендин таблетки 5/10 мг: белые или почти белые круглые плоские с фаской таблетки без запаха, с риской* на одной и с гравировкой MS на другой стороне.

Алотендин таблетки 10/5 мг: белые или почти белые овальные слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской* на одной и с гравировкой MS на другой стороне.

Алотендин таблетки 10/10 мг: белые или почти белые круглые слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской* на одной и с гравировкой MS на другой стороне.

*риска предназначена только для удобства приема таблетки.

Показания к применению

Таблетки Алотендин показаны для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии). Алотендин может использоваться в качестве заместительной терапии, если Ваши симптомы адекватно контролировались совместным применением таблеток амлодипина и таблеток бисопролола в тех же дозах, что и в комбинированном препарате.

Противопоказания

Если у Вас аллергия на амлодипин, бисопролол (действующие вещества), производные дигиропиридина или какое-либо из вспомогательных веществ таблеток Алотендин;

Если у Вас серьезное препятствие выброса крови из левого желудочка (выраженное сужение аорты);

Если у Вас острая сердечная недостаточность, либо сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда, требующая внутривенного введения препаратов для усиления силы сокращения мышцы сердца;

Если у Вас шок, вызванный нарушением функции сердца (артериальное давление крайне низкое с коллапсом системы кровообращения);

Если у Вас заболевание сердца, характеризующееся очень медленной частотой сокращений или нерегулярными сокращениями (атриовентрикулярная блокада 2-й или 3-й степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла);

Если у Вас выраженное снижение артериального давления (первое значение стойко ниже .рт.ст);

Если у Вас тяжелая бронхиальная астма или хроническое обструктивное заболевание легких;

Если у Вас серьезная патология периферических артерий;

Если у Вас синдром Рейно, который характеризуется онемением, “гудением” и побледнением пальцев рук и стоп, подвергшихся воздействию холода;

Если у Вас феохромоцитома, представляющая собой редкую опухоль мозгового слоя надпочечника, по поводу которой Вы не получали лечения;

При метаболических изменениях, когда pH крови изменяется в сторону закисления.

Если Вы полагаете, что у Вас имеется любое из приведенных выше состояний, посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом, допустимо ли Вам принимать этот препарат.

Меры предосторожности при медицинском применении

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом перед началом применения препарата Алотендин.

При нижеприведенных состояниях таблетки Алотендин следует принимать с осторожностью, поэтому обязательно сообщите Вашему лечащему врачу, если у Вас имеется любое из нижеприведенных состояний:

сахарный диабет с большими колебаниями уровня сахара в крови;

Читайте также:
Аргановое масло для волос: свойства, применение, маски, отзывы

параллельно проводимое противоаллергическое (десенсибилизирующее) лечение (например, с целью профилактики аллергического ринита);

небольшие нарушения проводящей системы сердца (АВ-блокада первой степени); нарушение перфузии коронарных артерий (стенокардия Принцметала);

сосудистые заболевания конечностей, характеризующиеся снижением перфузии; псориаз;

болезни печени и почек;

леченая феохромоцитома, представляющая собой редкую опухоль мозгового слоя надпочечников;

бронхиальная астма или хроническое обструктивное заболевание легких;

Если Вам планируется выполнить хирургическую операцию, предупредите анестезиолога, что Вы принимаете таблетки Алотендин.

При наличии перечисленных выше отклонений, Ваш лечащий врач, возможно, решит, что Вам необходима особая помощь (например, назначение дополнительных лекарств).

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Данное лекарственное средство не следует применять у детей младше 18 лет по причине отсутствия данных по безопасности и эффективности в данной возрастной категории пациентов.

Способ применения и дозы

Этот препарат следует принимать строго в соответствии с назначением врача. Если у Вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.

Обычная рекомендуемая доза – одна таблетка назначенной Вам определенной дозировки.

Специальные группы пациентов

Нарушение функции печени и почек

Обычно, при легкой и умеренной функциональной недостаточности печени и почек потребности в коррекции дозы нет.

При серьезном нарушении функции печени и почек дозировка может быть изменена.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов коррекция дозировки не требуется, осторожность при повышении дозы.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Таблетки Алотендин не рекомендуются к применению у детей, поскольку безопасность и эффективность этого препарата в данной категории пациентов не подтверждены.

Таблетки Алотендин желательно принимать утром, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости и не разжевывая.

Риска предназначена только для удобства приема таблетки. По ней можно разломить таблетку, если Вам трудно принять ее целиком.

Если Вы полагаете, что терапевтический эффект таблеток Алотендин чрезмерен или недостаточен, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Если Вы приняли большее количество таблеток, чем назначено

Если Вы приняли большее количество таблеток Алотендин, чем следовало, незамедлительно проконсультируйтесь с врачом.

Если Вы забыли принять таблетку

Постарайтесь как можно скорее принять пропущенную дозу препарата. Если уже настало время приема следующей дозы, не принимайте двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы, поскольку, Вы не добьетесь компенсации, но можете увеличить риск передозировки.

Если Вы прекратили принимать препарат

Не прекращайте прием лекарственного препарата внезапно и не изменяйте рекомендованную дозу, не проконсультировавшись с Вашим лечащим врачом, так как это может привести к временному ухудшению сердечной недостаточности. Лечение не должно резко прекращаться, что особенно касается пациентов с заболеваниями венечных артерий сердца. Если требуется прекращение лечения, дозу следует уменьшать постепенно.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

Побочные действия

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они проявляются не у всех.

При возникновении любого из перечисленных ниже явлений, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом:

Очень частые побочные эффекты (встречаются более, чему 1 пациента из 10): отек лодыжек.

Частые побочные эффекты (встречается не более, чему 1 пациента из 10): головная боль, головокружение, сонливость (особенно в начале лечения), нарушения зрения (включая двойное зрение), сильное сердцебиение, приливы, одышка, боли в животе, отеки лодыжек, мышечные судороги, усталость, астения, ощущение зябкости и онемения в конечностях, желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, расстройства пищеварения, нарушение ритма опорожнения кишечника (включая диарею и запор).

Нечастые побочные эффекты (встречается не более, чему 1 пациента из 100): бессонница, изменения настроения (включая тревожные состояния), депрессия, кратковременная потеря сознания (синкопа), гипестезия, парестезии, изменения вкусовых ощущений, тремор, звон в ушах, сердечная аритмия, понижение артериального давления (артериальная гипотензия), кашель, насморк, сухость во рту, небольшие кровоизлияния в кожу и слизистые (пурпура), изменение цвета кожи, повышенная потливость, зуд, кожные высыпания, экзантема, крапивница, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), боль в спине, учащенное мочеиспускание, расстройство мочеиспускания, никтурия (ночное мочеиспускание), импотенция, увеличение молочных желез у мужчин, боль в груди, боль, плохое самочувствие, прибавка или снижение массы тела, нарушения сна, нарушения сердечной проводимости, ухудшение существовавшей сердечной недостаточности, замедление сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту), бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболевания легких в анамнезе, мышечная слабость, изнеможение*.

*В основном этот симптом наблюдается в начале лечения и обычно является нетяжелым и часто проходит через 1-2 недели.

Редкие побочные эффекты (встречается не более чем у 1 пациента из 1000): спутанность сознания, повышение концентрации триглицеридов в крови, кошмарные сновидения, галлюцинации (ошибочное восприятие, которое появляется в отсутствие обнаруживаемых раздражителей, сходно с реальным ощущением и представляется человеку реальным), снижение секреции слезной жидкости (это следует учитывать, если Вы носите контактные линзы), нарушение слуха, аллергический ринит, гепатит, реакции гиперчувствительности, такие как зуд, приливы, сыпь, повышение уровня ферментов печени.

Очень редкие побочные эффекты (встречается не более, чем у 1 пациента из 10 000): понижение количества белых кровяных телец и кровяных пластинок, аллергические реакции, повышение уровня сахара в крови, гипертония, периферическая невропатия, инфаркт миокарда, очаговые воспаления небольших сосудов (васкулит), гастрит, гиперплазия десен, панкреатит, желтуха, ангионевротический отек (остро возникающая припухлость кожи или слизистых, наиболее часто на веках, губах, в области суставов, гениталий, голосовой щели, глотки и языка), тяжелое воспаление кожи или слизистых с образованием красных пузырьков (многоформная эритема), выраженное покраснение и отслоение кожи (эксфолиативный дерматит), волдыри на коже или слизистых рта, гениталий и анальной области, с лихорадкой, болью в горле и чувством усталости (синдром Стивенса-Джонсона), светочувствительность, конъюнктивит; препараты с механизмом действия, сходным с бисопрололом (активный ингредиент препарата) могут вызвать псориаз (хроническое кожное заболевание, при котором появляются зудящие, отслаивающиеся красные пятна на коже) или ухудшить его течение, либо послужить причиной появления псориазоподобных изменений кожи. Такие препараты могут вызвать экстрапирамидные симптомы (комбинация непроизвольных движений, ригидности и сокращений мышц и тремора (дрожания)).

Читайте также:
Вирусная нагрузка при гепатите С: норма, расшифровка результатов

Сообщение о побочных эффектах

При обнаружении любых побочных эффектов, в том числе и не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.

Сообщая о побочных эффектах, Вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Терапевтические и побочные эффекты данного препарата могут быть изменены другими, одновременно принимаемыми препаратами.

Взаимодействия могут иметь место, даже если другие препараты принимаются в течение короткого периода времени.

Сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта.

Не рекомендуется совместное назначение следующих препаратов:

Блокаторы кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема: эти препараты используются для лечения повышенного артериального давления и хронической стабильной стенокардии.

Гипотензивные средства центрального действия (например, клонидин, метилдопа, моксонодин, рилменидин): не прекращайте прием этих препаратов без предварительной консультации с врачом.

Следующие препараты могут назначаться совместно только в определенных ситуациях, с особой осторожностью и при условии возможности медицинского наблюдения:

Определенные препараты, влияющие на ритм сердца (хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон, амиодарон). Эти препараты используются для лечения аритмий и других нарушений ритма сердца.

Топические лекарственные формы бета-блокаторов (например, глазные капли при лечении глаукомы).

Парасимпатомиметики. Эти препараты используются для усиления функции гладкой мускулатуры при заболеваниях желудка, тонкой кишки, мочевого пузыря, а также при глаукоме.

Инсулин и пероральные противодиабетические средства.

Снотворные и обезболивающие.

Сердечные гликозиды (препараты наперстянки), препараты, применяемые для лечения сердечной недостаточности.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты могут назначаться для лечения воспаления суставов, болей или артрита.

Симпатомиметики (например, изопреналин, добутамин, норадреналин, адреналин). Эти препараты используются для лечения серьезных нарушений кровообращения в неотложных ситуациях.

Любые препараты, вызывающие снижение артериального давления вследствие их терапевтических или нежелательных эффектов (например, антигипертензивные препараты, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины).

Дантролен инфузия для лечения тяжелых изменений температуры тела.

Такролимус, циклоспорин – иммуносупрессоры – препараты, подавляющие активность иммунной системы.

Симвастатин – препарат для понижения содержания холестерина в крови.

Ваш лечащий врач должен принять решение о назначении следующих препаратов совместно с таблетками:

Мефлокин, применяемый для профилактики или лечения малярии.

Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), используемые для лечения депрессии.

Препараты, влияющие на метаболизм амлодипина или бисопролола (например, рифампицин, кетоконазол, итраконазол, эритромицин, кларитромицин, ритонавир, индинавир, нелфинавир и препараты, содержащие зверобой).

Производные эрготамина (препараты для лечения гинекологических кровотечений).

Взаимодействие с пищевыми продуктами, напитками и алкоголем

Алкоголь может потенцировать гипотензивный (понижающий артериальное давление) эффект данного препарата. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

Фертильность, беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что беременны или планируете иметь ребенка, сообщите об этом Вашему лечащему врачу или фармацевту до начала применения этого препарата.

Учитывая тот факт, что надлежащего клинического опыта применения препарата у беременных женщин нет, он может назначаться только после тщательной индивидуальной оценки лечащим врачом соотношения риск/польза, поэтому предупредите Вашего лечащего врача о возможной беременности или ее планировании.

В случае назначения препарата при беременности, может потребоваться тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного.

Учитывая отсутствие соответствующего клинического опыта, этот препарат не рекомендуется применять у кормящих матерей.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом перед приемом любого лекарственного средства, если Вы беременны или кормите ребенка грудью.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с механизмами

Таблетки Алотендин могут ухудшить способность управления транспортными средствами и работы с механизмами, вызывая головокружение, головную боль, усталость или тошноту, особенно когда Вы начинаете лечение или Вам меняют схему лечения, а также в случаях употребления алкоголя – по этой причине врач в каждом отдельном случае принимает решение, при какой дозировке препарата Вы можете управлять транспортными средствами и механизмами.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C, в недоступном для детей месте!

Алотендин таб. 10мг/10мг в блист. в уп. №10х3 (бисопролол+амлодипин)

EGIS Pharmaceuticals PLC

Алотендин таблетки 5мг/ 5 мг

5 мг бисопролола, 5 мг амлодипина

Алотендин таблетки 5 мг/10 мг

5 мг бисопролола, 10 мг амлодипина

Алотендин таблетки 10 мг/5 мг

10 мг бисопролола, 5 мг амлодипина

Алотендин таблетки 10 мг/10 мг

10 мг бисопролола, 10 мг амлодипина

Что такое препарат Алотендин и для чего его применяют

Комбинированный таблетированный препарат Алотендин (бисопролол/амлодипин) используется для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии) и хронической ишемии миокарда (хронической стабильной стенокардии).

Перед приемом таблеток Алотендин

Не принимайте таблетки Алотендин

Если у вас аллергия (повышенная чувствительность) на амлодипин, бисопролол (активные вещества), производные дигиропиридина или любые другие ингредиенты таблеток Алотендин; В случае нестабильной стенокардии (боли в груди развиваются чаще, большей интенсивности, более продолжительные, чем ранее). Если этот так, скажите об этом своему врачу;

если у вас стеноз аорты;

Если у вас имеется острая сердечная недостаточность, либо сердечная недостаточность, требующая внутривенного введения препаратов для усиления силы сокращения мышцы сердца;

При кардиогенном щоке, вызванном нарушением функции сердца;

Если у вас имеется патология сердца, характеризующаяся очень медленной частотой сокращений или нерегулярными сокращениями (атриовентрикулярная блокада 2й или 3й степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла);

В случае выраженного снижения артериального давления (первое значение стойко ниже 100 мм.рт.ст);

В случае тяжелой бронхиальной астмы или хронического обструктивного заболевания легких; В случае серьезной патологии периферических артерий;

В случае синдрома Рейно, который характеризуется онемением, “гудением” и побледнением пальцев рук и стоп, подвергшихся воздействию холода.

Как и при использовании любого препарата, таблетки Алотендин у ряда людей могут вызывать побочные эффекты.

Если развиваются любые из следующих побочных эффектов, пожалуйста, свяжитесь со своим врачом или фармацевтом.

Сердцебиение, замедление сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту), головная боль, головокружение, сонливость, желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, диарея, запоры, боли в животе, приливы, отеки, периферические отеки, ощущение зябкости и онемения в конечностях, усталость. нарушения атриовентрикулярной проводимости сердца, усугубление сердечной недостаточности, уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов, небольшие кровоизлияния в кожу и слизистые, периферическая нейропатия, кратковременная потеря сознания, гипестезия, парестезии, изменения вкуса, тремор, расстройства сна, расстройства зрения, звон в ушах, одышка, кашель, бронхиальная астма (приступообразная одышка) или острый бронхоспазм в случае заболевания легких со временным бронхоспазмом в анамнезе, ринит, диспепсия, гиперплазия десен, панкреатит, сухость во рту, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, учащенное мочеиспускание, расстройство мочеиспускания, никтурия, повышенная потливость, аллопеция, обесцвечивание кожи, артрапгия, миалгия, мышечная слабость, судороги в мышцах, боль в спине, гипергликемия, васкулит, фтериальная гипотензия, астения, прибавка или снижение веса, импотенция, гипертрофия молочных желез у мужчин, изменения настроения, депрессия. снижение секреции слезной жидкости (это следует учитывать, если вы носите контактные линзы), нарушение слуха, аллергический ринит, реакции гиперчувствительности, такие как зуд, приливы, сыпь, ангионевротический отек (остро возникающая припухлость кожи или слизистых, наиболее часто на веках, губах, в области суставов, гениталий, голосовой щели, глотки и языка), многоформная экссудативная эритема (тяжелое воспаление кожи и слизистых с появлением везикул красного цвета), повышение концентрации триглицеридов в крови, увеличение уровня ферментов печени, гепатит, кошмарные сновидения, галлюцинации (ошибочное восприятие, которое появлется в отсутствие обнаруживаемых раздражителей, сходно с реальным ощущением и представляется человеку реальным). конъюнктивит, гастрит, крапивница, препараты с механизмом действия, сходным с бисопрололом (активный ингредиент препарата) могут вызвать псориаз или ухудшить его течение, либо послужить причной появления псориазоподобных изменений кожи, нарушение оттока желчи, желтухи.

Читайте также:
Гемангиома: что это, признаки, причины развития, методы терапии

При назначении амлодипина также сообщались нежелательные эффекты (инфаркт миокарда, аритмии и сжимающие боли в груди вследствие коронарной недостаточности), на основании которых было невозможно решить, связаны ли они с основным заболеванием или нет.

Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, или если вы заметили побочные эффекты, не указанные в этой инструкции, пожалуйста, сообщите о них своему врачу или фармацевту.

Как следует хранить препарат Алотендин

Этот лекарственный препарат необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С.

Не принимайте препарат Алотендин после даты истечения срока годности, указанной на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день указанного месяца.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не принимайте препарат Алотендин, если обнаружите видимые признаки порчи (например, обесцвечивание).

Лекарственные средства не следует выбрасывать в бытовые отходы или сточные воды. Если необходимо удалить в отходы препарат, который больше не нужен, проконсультируйтесь с фармацевтом. Эти меры помогут предотвратить загрязнение окружающей среды.

Таблетки Алотендин 5/5 мг:

Белые или почти белые продолговатые слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской на одной стороне и с гравировкой

Таблетки Алотендин 5/10 мг:

Белые или почти белые круглые плоские с фаской таблетки без запаха, с риской на одной стороне и с гравировкой

Таблетки Алотендин 10/5 мг :

Белые или почти белые овальные слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской на одной стороне и с гравировкой

Таблетки Алотендин 10/10 мг:

Белые или почти белые круглые слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской на одной стороне и с гравировкой

Препарат упакован в блистеры, состоящие из комбинированной пленки.

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Срок годности указан на упаковке.

Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Алотендин таблетки 5мг/10мг №10х3

Цены действительны на 25.11.2021

Цена может меняться в зависимости от места самовывоза

Вас может заинтересовать

Характеристики товара
Наименование

Алотендин таб. 5мг/10мг в бл. в уп. №10х3

Описание

Внешний вид: Алотендин таблетки 5/5 мг: белые или почти белые продолговатые слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской* на одной и с гравировкой MS на другой стороне. Алотендин таблетки 5/10 мг: белые или почти белые круглые плоские с фаской таблетки без запаха, с риской* на одной и с гравировкой MS на другой стороне. Алотендин таблетки 10/5 мг: белые или почти белые овальные слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской* на одной и с гравировкой MS на другой стороне. Алотендин таблетки 10/10 мг: белые или почти белые круглые слегка двояковыпуклые таблетки без запаха, с риской* на одной и с гравировкой MS на другой стороне. *риска предназначена только для удобства приема таблетки.

Основное действующее вещество

Бисопролол и амлодипин

Форма выпуска

По 7 или 10 таблеток в блистере из комбинированной пленки «cold»: (полиамид/алюминиевая фольга/ПВХ)//алюминиевая фольга. 4 или 8 блистеров (по 7 таблеток) или 3 или 9 блистеров (по 10 таблеток) помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению для пациентов.

Дозировка

5мг/10мг в бл. в уп. №10х3

Показания к применению

Таблетки Алотендин показаны для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии). Алотендин может использоваться в качестве заместительной терапии, если Ваши симптомы адекватно контролировались совместным применением таблеток амлодипина и таблеток бисопролола в тех же дозах, что и в комбинированном препарате.

Способ применения и дозы

Этот препарат следует принимать строго в соответствии с назначением врача. Если у Вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту. Режим дозирования Обычная рекомендуемая доза – одна таблетка назначенной Вам определенной дозировки. Специальные группы пациентов Нарушение функции печени и почек Обычно, при легкой и умеренной функциональной недостаточности печени и почек потребности в коррекции дозы нет. При серьезном нарушении функции печени и почек дозировка может быть изменена. Пожилые пациенты У пожилых пациентов коррекция дозировки не требуется, осторожность при повышении дозы. Дети и подростки в возрасте до 18 лет Таблетки Алотендин не рекомендуются к применению у детей, поскольку безопасность и эффективность этого препарата в данной категории пациентов не подтверждены. Способ применения Таблетки Алотендин желательно принимать утром, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости и не разжевывая. Риска предназначена только для удобства приема таблетки. По ней можно разломить таблетку, если Вам трудно принять ее целиком. Если Вы полагаете, что терапевтический эффект таблеток Алотендин чрезмерен или недостаточен, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом. Если Вы приняли большее количество таблеток, чем назначено Если Вы приняли большее количество таблеток Алотендин, чем следовало, незамедлительно проконсультируйтесь с врачом. Если Вы забыли принять таблетку Постарайтесь как можно скорее принять пропущенную дозу препарата. Если уже настало время приема следующей дозы, не принимайте двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы, поскольку, Вы не добьетесь компенсации, но можете увеличить риск передозировки. Если Вы прекратили принимать препарат Не прекращайте прием лекарственного препарата внезапно и не изменяйте рекомендованную дозу, не проконсультировавшись с Вашим лечащим врачом, так как это может привести к временному ухудшению сердечной недостаточности. Лечение не должно резко прекращаться, что особенно касается пациентов с заболеваниями венечных артерий сердца. Если требуется прекращение лечения, дозу следует уменьшать постепенно. Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного препарата, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

Читайте также:
Можно ли лечить простатит Димексидом?
Применение при беременности и в период лактации

Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что беременны или планируете иметь ребенка, сообщите об этом Вашему лечащему врачу или фармацевту до начала применения этого препарата. Беременность Учитывая тот факт, что надлежащего клинического опыта применения препарата у беременных женщин нет, он может назначаться только после тщательной индивидуальной оценки лечащим врачом соотношения риск/польза, поэтому предупредите Вашего лечащего врача о возможной беременности или ее планировании. В случае назначения препарата при беременности, может потребоваться тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного. Грудное вскармливание Учитывая отсутствие соответствующего клинического опыта, этот препарат не рекомендуется применять у кормящих матерей. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом перед приемом любого лекарственного средства, если Вы беременны или кормите ребенка грудью.

Меры предосторожности

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом перед началом применения препарата Алотендин. При нижеприведенных состояниях таблетки Алотендин следует принимать с осторожностью, поэтому обязательно сообщите Вашему лечащему врачу, если у Вас имеется любое из нижеприведенных состояний: пожилой возраст; сердечная недостаточность; сахарный диабет с большими колебаниями уровня сахара в крови; строгая диета; параллельно проводимое противоаллергическое (десенсибилизирующее) лечение (например, с целью профилактики аллергического ринита); небольшие нарушения проводящей системы сердца (АВ-блокада первой степени); нарушение перфузии коронарных артерий (стенокардия Принцметала); сосудистые заболевания конечностей, характеризующиеся снижением перфузии; псориаз; гипертиреоз; болезни печени и почек; леченая феохромоцитома, представляющая собой редкую опухоль мозгового слоя надпочечников; бронхиальная астма или хроническое обструктивное заболевание легких; Если Вам планируется выполнить хирургическую операцию, предупредите анестезиолога, что Вы принимаете таблетки Алотендин. При наличии перечисленных выше отклонений, Ваш лечащий врач, возможно, решит, что Вам необходима особая помощь (например, назначение дополнительных лекарств). Дети и подростки в возрасте до 18 лет Данное лекарственное средство не следует применять у детей младше 18 лет по причине отсутствия данных по безопасности и эффективности в данной возрастной категории пациентов.

Взаимодействие с другими препаратами

Терапевтические и побочные эффекты данного препарата могут быть изменены другими, одновременно принимаемыми препаратами. Взаимодействия могут иметь место, даже если другие препараты принимаются в течение короткого периода времени. Сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта. Не рекомендуется совместное назначение следующих препаратов: Блокаторы кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема: эти препараты используются для лечения повышенного артериального давления и хронической стабильной стенокардии. Гипотензивные средства центрального действия (например, клонидин, метилдопа, моксонодин, рилменидин): не прекращайте прием этих препаратов без предварительной консультации с врачом. Следующие препараты могут назначаться совместно только в определенных ситуациях, с особой осторожностью и при условии возможности медицинского наблюдения: Определенные препараты, влияющие на ритм сердца (хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон, амиодарон). Эти препараты используются для лечения аритмий и других нарушений ритма сердца. Топические лекарственные формы бета-блокаторов (например, глазные капли при лечении глаукомы). Парасимпатомиметики. Эти препараты используются для усиления функции гладкой мускулатуры при заболеваниях желудка, тонкой кишки, мочевого пузыря, а также при глаукоме. Инсулин и пероральные противодиабетические средства. Снотворные и обезболивающие. Сердечные гликозиды (препараты наперстянки), препараты, применяемые для лечения сердечной недостаточности. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты могут назначаться для лечения воспаления суставов, болей или артрита. Симпатомиметики (например, изопреналин, добутамин, норадреналин, адреналин). Эти препараты используются для лечения серьезных нарушений кровообращения в неотложных ситуациях. Любые препараты, вызывающие снижение артериального давления вследствие их терапевтических или нежелательных эффектов (например, антигипертензивные препараты, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины). Дантролен инфузия для лечения тяжелых изменений температуры тела. Такролимус, циклоспорин – иммуносупрессоры – препараты, подавляющие активность иммунной системы. Симвастатин – препарат для понижения содержания холестерина в крови. Ваш лечащий врач должен принять решение о назначении следующих препаратов совместно с таблетками: Мефлокин, применяемый для профилактики или лечения малярии. Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), используемые для лечения депрессии. Препараты, влияющие на метаболизм амлодипина или бисопролола (например, рифампицин, кетоконазол, итраконазол, эритромицин, кларитромицин, ритонавир, индинавир, нелфинавир и препараты, содержащие зверобой). Производные эрготамина (препараты для лечения гинекологических кровотечений). Взаимодействие с пищевыми продуктами, напитками и алкоголем Алкоголь может потенцировать гипотензивный (понижающий артериальное давление) эффект данного препарата. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

Противопоказания

Если у Вас аллергия на амлодипин, бисопролол (действующие вещества), производные дигиропиридина или какое-либо из вспомогательных веществ таблеток Алотендин; Если у Вас серьезное препятствие выброса крови из левого желудочка (выраженное сужение аорты); Если у Вас острая сердечная недостаточность, либо сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда, требующая внутривенного введения препаратов для усиления силы сокращения мышцы сердца; Если у Вас шок, вызванный нарушением функции сердца (артериальное давление крайне низкое с коллапсом системы кровообращения); Если у Вас заболевание сердца, характеризующееся очень медленной частотой сокращений или нерегулярными сокращениями (атриовентрикулярная блокада 2-й или 3-й степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла); Если у Вас выраженное снижение артериального давления (первое значение стойко ниже .рт.ст); Если у Вас тяжелая бронхиальная астма или хроническое обструктивное заболевание легких; Если у Вас серьезная патология периферических артерий; Если у Вас синдром Рейно, который характеризуется онемением, “гудением” и побледнением пальцев рук и стоп, подвергшихся воздействию холода; Если у Вас феохромоцитома, представляющая собой редкую опухоль мозгового слоя надпочечника, по поводу которой Вы не получали лечения; При метаболических изменениях, когда pH крови изменяется в сторону закисления. Если Вы полагаете, что у Вас имеется любое из приведенных выше состояний, посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом, допустимо ли Вам принимать этот препарат.

Читайте также:
Билирубин в крови у женщин (прямой и непрямой): норма по возрасту, причины повышенного и пониженного значения
Состав

Действующие вещества: бисопролол и амлодипин Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая.

Побочное действие

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они проявляются не у всех. При возникновении любого из перечисленных ниже явлений, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом: Очень частые побочные эффекты (встречаются более, чему 1 пациента из 10): отек лодыжек. Частые побочные эффекты (встречается не более, чему 1 пациента из 10): головная боль, головокружение, сонливость (особенно в начале лечения), нарушения зрения (включая двойное зрение), сильное сердцебиение, приливы, одышка, боли в животе, отеки лодыжек, мышечные судороги, усталость, астения, ощущение зябкости и онемения в конечностях, желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, расстройства пищеварения, нарушение ритма опорожнения кишечника (включая диарею и запор). Нечастые побочные эффекты (встречается не более, чему 1 пациента из 100): бессонница, изменения настроения (включая тревожные состояния), депрессия, кратковременная потеря сознания (синкопа), гипестезия, парестезии, изменения вкусовых ощущений, тремор, звон в ушах, сердечная аритмия, понижение артериального давления (артериальная гипотензия), кашель, насморк, сухость во рту, небольшие кровоизлияния в кожу и слизистые (пурпура), изменение цвета кожи, повышенная потливость, зуд, кожные высыпания, экзантема, крапивница, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), боль в спине, учащенное мочеиспускание, расстройство мочеиспускания, никтурия (ночное мочеиспускание), импотенция, увеличение молочных желез у мужчин, боль в груди, боль, плохое самочувствие, прибавка или снижение массы тела, нарушения сна, нарушения сердечной проводимости, ухудшение существовавшей сердечной недостаточности, замедление сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту), бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболевания легких в анамнезе, мышечная слабость, изнеможение*. *В основном этот симптом наблюдается в начале лечения и обычно является нетяжелым и часто проходит через 1-2 недели. Редкие побочные эффекты (встречается не более чем у 1 пациента из 1000): спутанность сознания, повышение концентрации триглицеридов в крови, кошмарные сновидения, галлюцинации (ошибочное восприятие, которое появляется в отсутствие обнаруживаемых раздражителей, сходно с реальным ощущением и представляется человеку реальным), снижение секреции слезной жидкости (это следует учитывать, если Вы носите контактные линзы), нарушение слуха, аллергический ринит, гепатит, реакции гиперчувствительности, такие как зуд, приливы, сыпь, повышение уровня ферментов печени. Очень редкие побочные эффекты (встречается не более, чем у 1 пациента из 10 000): понижение количества белых кровяных телец и кровяных пластинок, аллергические реакции, повышение уровня сахара в крови, гипертония, периферическая невропатия, инфаркт миокарда, очаговые воспаления небольших сосудов (васкулит), гастрит, гиперплазия десен, панкреатит, желтуха, ангионевротический отек (остро возникающая припухлость кожи или слизистых, наиболее часто на веках, губах, в области суставов, гениталий, голосовой щели, глотки и языка), тяжелое воспаление кожи или слизистых с образованием красных пузырьков (многоформная эритема), выраженное покраснение и отслоение кожи (эксфолиативный дерматит), волдыри на коже или слизистых рта, гениталий и анальной области, с лихорадкой, болью в горле и чувством усталости (синдром Стивенса-Джонсона), светочувствительность, конъюнктивит; препараты с механизмом действия, сходным с бисопрололом (активный ингредиент препарата) могут вызвать псориаз (хроническое кожное заболевание, при котором появляются зудящие, отслаивающиеся красные пятна на коже) или ухудшить его течение, либо послужить причиной появления псориазоподобных изменений кожи. Такие препараты могут вызвать экстрапирамидные симптомы (комбинация непроизвольных движений, ригидности и сокращений мышц и тремора (дрожания)). Сообщение о побочных эффектах При обнаружении любых побочных эффектов, в том числе и не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту. Сообщая о побочных эффектах, Вы поможете получить больше информации о безопасности этого лекарства.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C, в недоступном для детей месте!

Алотендин 10/5мг таб. №30 – Инструкция

    Доставим: 26.11.2021 28.11.2021
  • Забрать из аптеки: уточняйте
  • Получить консультацию фармацевта

    • Описание
    • Инструкция
    • Отзывы (2)

    Состав

    Главными активными веществами являются: бисопролол и амлопидин.

    Дополнительные составляющие представлены в виде: коллоидного безводного диоксида кремния, стеарата магния, карбоксиметилкрахмала натрия (тип А), микрокристаллической целлюлозы.

    Форма выпуска

    Производится медикамент в таблетках, помещенных в упаковки по 30 штук.

    Фармакологическое действие

    Бисопролол (лат. Bisoprololum) – кардиоселективный препарат, относящийся к группе бета-адреноблокаторов, который лишен внутренней симпатомиметической активности (ISA) и свойств, стабилизирующих клеточные мембраны. Обладает отрицательным хронотропным и инотропным действием, продлевая время проводимости в атриовентрикулярном узле и за счет снижения сердечного выброса снижает повышенное артериальное давление.

    Аmlodipini besilas – Амлодипин (лат. amlodipinum) – многофункциональное органическое химическое соединение из группы пиридина, препарат, применяемый при лечении артериальной гипертензии, с эффектом блокирования свободных кальциевых каналов, и поэтому классифицируется как антагонисты кальциевых каналов.

    Фармакокинетика

    Биодоступность бисопролола после перорального приема составляет около 90%. Связывается с белками плазмы примерно на 30%. 50% его метаболизируется в печени и выводится с мочой. Остальные 50% выводятся почками в неизмененном виде. T0,5 составляет 10-12 ч.

    После перорального приема амлодипин достигает Cmax в крови между 6 и 12 ч. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой в виде неактивных метаболитов (60%) и в неизмененном виде (10%), а также с фекалиями (20-25%). Он не выводится из организма при диализе. T0,5 – 35-50 ч.

    Показания к применению

    Алотендин назначается пациентам при лечении повышенного артериального давления.

    Противопоказания

    Лекарство не следует применять людям с:

    • аллергией на состав;
    • значительной обструкцией в выводном тракте левого желудочка;
    • острой сердечной недостаточностью, нестабильной сердечной недостаточностью после острого инфаркта миокарда или сердечной недостаточностью, требующей внутривенного введения препаратов для увеличения силы сердечной мышцы;
    • заболеванием сердца, характеризующимся очень медленным или нерегулярным сердцебиением;
    • очень низким кровяным давлением;
    • медленным сердцебиением;
    • тяжелой бронхиальной астмой;
    • тяжелым заболеванием периферических сосудов;
    • синдромом Рейно;
    • нелеченной феохромоцитомой;
    • метаболическими состояниями, при которых кровь становится кислой.
    Читайте также:
    Беременность и брекеты: можно ставить и носить беременным и во время родов?

    Побочные действия

    Медикамент может вызывать негативные симптомы в виде: головной боли, головокружения, сонливости (особенно в начале лечения), сердцебиения, приливов, боли в животе, отека лодыжек, усталости, ощущения холода или онемения в конечностях, желудочно-кишечных расстройств, таких как тошнота, рвота, диарея, запор.

    Совместимость с другими препаратами

    Алотендин запрещено комбинировать с:

    1. препаратами для лечения повышенного артериального давления и хронической стабильной стенокардии;
    2. гипотензивными препаратами центрального действия;
    3. антиаритмическими средствами;
    4. бета-блокаторами;
    5. инсулином и пероральными противодиабетическими препаратами;
    6. снотворными;
    7. анестетиками;
    8. сердечными гликозидами;
    9. противовоспалительными препаратами (НПВП);
    10. лекарствами, применяемыми для лечения тяжелых нарушений кровообращения;
    11. лекарствами для снижения артериального давления;
    12. препаратами для лечения малярии и депрессии;
    13. лекарствами, влияющие на обмен веществ.

    Применение и дозы

    Рекомендуемая доза – 1 таблетка в день утром.

    Передозировка

    При правильном применении передозировка маловероятна.

    Особые указания

    Анестезиолог должен быть проинформирован о назначении бета-адреноблокаторов из-за риска лекарственного взаимодействия, которое может привести к брадиаритмии, нарушению рефлекторной тахикардии и снижению способности рефлексивной компенсации сердечно-сосудистой системы в случае кровопотери. Если необходимо отменить бета-адреноблокаторы до анестезии, их дозу следует постепенно снижать, а лечение прекращать за 48 часов до запланированной анестезии.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Назначение не рекомендуется.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Прием препарата может иметь побочные эффекты, влияющие на способность управлять автомобилем и механизмами.

    Условия продажи

    По назначению врача.

    Условия хранения

    В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.

    Рациональные комбинации антигипертензивных препаратов

    Стенограмма лекции

    Общая продолжительность: 20:10

    Оксана Михайловна Драпкина, исполнительный директор Интернет Сессии, секретарь межведомственного совета по терапии РАМН: – Я с большим удовольствием передаю слово профессору Глезер Марии Генриховне. «Рациональные комбинации антигипертензивных препаратов»

    Глезер Мария Генриховна, доктор медицинских наук:

    – Глубокоуважаемые коллеги. Артериальная гипертония на сегодняшний день является фактором риска № 1. В 2010-м году она признана Всемирной организацией здравоохранения убийцей № 1. Именно повышенное артериальное давление определяет больше 50% всех случаев ишемической болезни сердца, инсультов.

    Какие есть классы лекарственных препаратов для длительного лечения артериальной гипертонии. 8 классов. Но мы должны, в первую очередь, использовать первые 5 классов:

    • диуретики;
    • бета-адреноблокаторы;
    • ингибиторы АПФ;
    • сартаны;
    • блокаторы кальциевых каналов.

    Сами по себе или в комбинации это препараты для того, чтобы снизить риск осложнений.

    Для этой первой пятерки препаратов есть достаточная доказательная база. Эти классы препаратов могут снижать сердечно-сосудистую заболеваемость и смерть.

    Какие основные патофизиологические механизмы участвуют в повышении давления.

    Это активация ренин-ангиотензиновой системы. Активация симпатической нервной системы. Увеличение объемов циркулирующей крови (изменения водно-электролитного баланса).

    В конечном итоге, эти системы приведут к изменению внутриклеточного транспорта кальция. Те препараты, которые у нас есть, влияют на разные звенья патогенеза.

    Бета-блокаторы, симпатолитики, агонисты имидазолиновых рецепторов – на повышенную активность симпатической нервной системы. Диуретики – на увеличенный объем циркулирующей крови, нарушения липидного обмена. Антагонисты кальция – на изменение внутриклеточного транспорта кальция. 3 группы лекарственных препаратов (ингибиторы, сартаны и прямые ингибиторы ренина) – на активированную ринин-ангиотензиновую систему.

    Мы хорошо знаем из клинической практики, что все больные с артериальной гипертонией разные. Вклад каждого патогенетического механизма у разных людей может быть разным. У кого-то превалирует увеличение объема циркулирующей крови. У кого-то преимущественно увеличена активность ренин-ангиотензиновой системы. У кого-то (особенно у лиц молодого возраста) идет увеличение активности симпатической нервной системы.

    Ясно, что одним классом лекарственных препаратов решить проблему чаще всего невозможно.

    Анализировалось больше 2.000 женщин в Российской Федерации. Там, где была контролируемая гипертония, чаще использовали 2-хкомпонентное, 3-хкомпонентное и более количество препаратов для лечения повышенного артериального давления.

    Там, где контроля не было (таких, было на самом деле большинство), либо совсем эти больные не лечились, либо была использована монотерапия. Это еще одно доказательство того, что нужно комбинировать разные классы лекарственных препаратов для того, чтобы достичь целевых значений артериального давления.

    Категории пациентов, у которых, скорее всего, потребуется комбинированная терапия:

    • лица, которые имеют значительное повышение артериального давления (выше 160/100 мм рт. ст.);
    • пациенты с сахарным диабетом (СД);
    • люди, имеющие те или иные поражения органов систем. Например, поражение почек;
    • гипертрофию левого желудочка (ГЛЖ);
    • люди курящие, имеющие ожирение, нарушение дыхания во сне.

    Комбинированная терапия является залогом успеха в достижении цели (исходя из тех патогенетических механизмов, о которых я уже говорила, и тех осложнений, которые часто встречаются у пациентов).

    Что мы называем целью. Наиболее доказано на сегодняшний день, что цель – это достижение целевых значений артериального давления.

    В сентябре 2010-го года произошли некоторые изменения в целевых значениях. Сейчас вне зависимости от степени риска стараются придерживаться давления менее 140 и 130. До 140 мм рт. ст. по систолическому и 90 – 80 мм рт. ст. по диастолическому.

    Ни в одном крупном исследовании (наверное, так они были построены) не было доказано, что снижение менее 130-ти и 80-ти мм рт. ст. дает дополнительное снижение заболеваемости и смертности. В то же время снижение от 130-ти – это очень сложный момент, требующий очень больших усилий и финансовых затрат.

    У лиц старше 80-ти лет на основании данных исследования HYVET установлено по целевым значениям по систолическому давлению менее 150 мм рт. ст. Низкие цифры остаются при значительной протеинурии.

    Мета-анализ 147-ми исследований у пожилых людей 60-ти – 69-ти лет показал, что если один лекарственный препарат стандартной дозы снижает риск ишемической болезни сердца на 25%, а инсульта на 35%, то комбинация трех препаратов в половинных дозировках снижает практически вдвое больше риск развития и ишемической болезни сердца, и инсульта.

    Читайте также:
    Герпетиформное псориатическое импетиго: причины, симптомы, диагностика, методы лечения

    Очень интересный анализ опубликован в 2009-м году. Было показано, что комбинация 2-х препаратов в 5 раз более эффективна в снижении систолического артериального давления (САД), чем удвоение дозы любого класса лекарственных препаратов. Будь-то бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы, антагонисты кальция. Это доказательство того, что именно комбинированная терапия позволяет достичь желаемых значений.

    Кроме того, комбинированная терапия несомненно может привести к более быстрому, более выраженному снижению артериального давления.

    В исследовании “VALUE” было четко показано: если в течение первого месяца от начала лечения давление снижается больше чем на 10 мм рт. ст., то количество смертельных/несмертельных сердечно-сосудистых событий, инсультов и смерти от всех причин становится достоверно меньше, чем у тех людей, у которых снижение в течение первого месяца достигнуто не было.

    Вторая точка, на которую следует обратить внимание: следует все-таки стремиться в течение 6-ти месяцев достичь целевых цифр. Это меньше 140 мм рт. ст. Тогда все исходы, включая и смертельные события, и инфаркты, и инсульты, и смерти от всех причин, и госпитализация будут достоверно ниже.

    На мой взгляд, как должен идти процесс принятия решения при лечении пациентов с артериальной гипертонией.

    Конечно. Мы можем начинать с монотерапии. Это обеспечивает безопасность лечения наших больных. Если вы видите впервые человека, вы не знаете, какая будет реакция на назначение антигипертензивной терапии, можно начать с монотерапии.

    Но дальше не нужно идти по этому порочному кругу: достигли максимального увеличения дозы, убедились, что неэффективно, сменили препарат и так далее. Больные прекращают это лечение, они уходят от врача.

    Правильный процесс принятия решения: попробовали монотерапию. Поняли, что она достаточно эффективна и безопасна, перешли на комбинированную терапию. Идем дальше по пути увеличения доз из числа комбинированных препаратов. Это я такой принцип проповедую.

    Плюс один: пришел больной – недостаточно эффективное лечение – добавляется следующий класс лекарственных препаратов. Еще что-то вас не устраивает – добавляется следующий класс. Тогда вы скорее достигните успеха.

    Когда идет речь о комбинированной терапии, всегда говорят: «Это полипрагмазия, это плохо для больных и так далее». Правильно, потому что комбинированная терапия, несомненно, должна быть рациональной.

    Что такое рациональная терапия. Это когда увеличивается эффективность лечения, при этом снижается частота побочных эффектов.

    За счет чего может идти увеличение эффективности. Мы используем разные классы препаратов, влияем на разные звенья патогенеза заболевания и устраняем активации контррегуляторных систем. Если вы используете препараты в меньших дозировках, то дозозависимые побочные эффекты, конечно, могут снижаться.

    Могут устраняться побочные эффекты одного из компонентов за счет применения другого компонента.

    Рекомендуемые комбинации лекарственных средств при АГ.

    Диуретики плюс ингибиторы или сартаны. Когда лучше использовать: там, где высокий риск сердечной недостаточности.

    Бета-блокаторы и дигидропиридиновые антагонисты кальция. Когда лучше использовать: при ИБС.

    Метаболически нейтральный класс препаратов, ингибиторы сартана, антагонисты кальция. У лиц с высоким метаболическим риском.

    На сегодняшний день, наверное, так можно себе представить рациональные комбинации. Это диуретик плюс что-нибудь. Что-нибудь – это ингибиторы либо сартаны.

    Другой тип комбинации. Антагонисты кальция плюс ингибитор АПФ либо антагонисты кальция плюс сартаны. Дигидропиридиновые антагонисты кальция используются с бета-блокаторами у больных с ИБС.

    В настоящее время комбинация «диуретики плюс антагонисты кальция» считается нерациональной, потому что эта комбинация увеличивает риск развития инфаркта миокарда почти вдвое. Диуретики плюс бета-блокаторы оказывали в этом случае лучший эффект.

    Окончательная картина выглядит так: 1) антагонисты кальция плюс ингибиторы или сартаны и 2) диуретики, ингибиторы и сартаны.

    На слайде показаны рекомендуемые комбинации антигипертензивных препаратов в виде трапеции.

    Такая трапеция на сегодняшний день считается наиболее рациональной.

    Я позволила себе немного видоизменить картинку, которая приведена в Европейских рекомендациях. Нарисовала треугольник. Вверху поставила группу препаратов, ингибирующих активность ренин-ангиотензиновой системы (РАС) плюс диуретики либо плюс антагонисты кальция. Либо втроем вместе в центре класса. Будет эффективное лечение.

    Каковы обоснования для того, чтобы говорить, что комбинация из диуретиков, ингибиторов или сартанов – это эффективная и рациональная комбинация. Известно, что диуретики, ингибиторы (сартаны) являются мощными гипотензивными препаратами с выраженными органопротективными свойствами, способными снижать частоту заболеваемости и смертности при артериальной гипертонии (АГ).

    Усиление гипотензивного действия обусловлено тем, что создаются условия для наиболее выраженного действия обоих компонентов. Устраняется активация контррегуляторных механизмов: диуретики снижают уровень натрия, тем самым стимулируют выработку ренина. Это приводит к более выраженному антигипертензивному действию препаратов, ингибирующих активность применения ангиотензиновой системы.

    В то же время ингибиторы или сартаны , уменьшая выработку альдостерона, уменьшают выведение калия из организма, которое всегда не хорошо при назначении диуретических препаратов. Кроме того, ингибиторы и сартаны благотворно влияют на пуриновый обмен, уменьшают выраженность гиперурикемии.

    Комбинация с диуретиками позволяет на 4 недели раньше достичь одинакового снижения артериального давления по сравнению с монотерапией каким-либо из препаратов. Это приводит к тому, что можно достичь лучших результатов лечения.

    Ингибиторы АПФ (в общем-то, наверное, и сартаны тоже самое) – это препараты с выраженными органопротензивными свойствами. Они влияют на ремоделирование сосудов, уменьшая или нормализуя соотношение между просветом сосудов и комплексом интима-медиа. Это очень важно для стойкого поддержания артериального давления на нормальных цифрах и отсутствия кризов. Данные приведены по одному из ингибиторов АПФ длительного действия – препарату «Лизиноприл» (“Lisinopril”). В нашей стране часто используется в виде препарата «Диротон» (“Diroton”). Нормализация соотношения сосудов при артериальной гипертонии.

    Улучшаются показатели, связанные с функцией сердца. В частности, улучшение диастолической функции сердца. Соотношения пика Е к пику А возвращается практически к нормальной величине. Улучшается время изоволюмической релаксации, диаметр кардиомиоцитов снижается. Очень важно – уменьшается фиброз миокарда у больных с артериальной гипертонией. Это один из первых шагов для развития особой формы сердечной недостаточности. Сердечной недостаточности, которая вызывается при гипертонии с сохраненной фракцией выброса.

    Ингибиторы АПФ, как известно, действуют очень хорошо при ожирении, потому что при ожирении активность ренин-ангиотензиновой системы повышена. Каждая жировая клеточка вырабатывает ангиотензиновый ген в количестве, равном 70-ти печеночных клеток.

    Читайте также:
    Ациклостад: инструкция по применению, показания, противопоказания

    Одно из первых исследований, которое было проведено, продемонстрировало, что «Лизиноприл» эффективен примерно у 60-ти пациентов. «Гидрохлортиазид» (“Hydrochlorothiazide”) (ГТХ) имеет меньшую эффективность. Самое главное, что этот эффект выявляется при дозах «Лизиноприла» 10 мг, а «Гидрохлортиазида» – 50 мг. Побочные эффекты «Гидрохлортиазида» могут быть уже достаточно выраженными.

    В России было проведено очень интересное исследование – исследование “Desire”. В этом исследовании было показано, что применение «Лизиноприла» может нормализовывать неправильный суточный профиль артериального давления. В частности, «Лизиноприл» у женщин вдвое снижал тип night-picker тогда, когда в ночные часы идет резкое повышение артериального давления.

    Еще одно достижение, которое было показано в этом исследовании. Применение препарата в вечерние часы позволяет в большей степени нормализовать артериальное давление и уменьшить нарушенный профиль. Это важно, потому что у night-picker выше частота инсультов, неблагоприятных событий и так далее.

    Сочетание с диуретиками. Диуретики – один из самых важных классов препаратов для лечения артериальной гипертонии. Возвращаясь к исследованию «Афина», хочу сказать, что разница в назначении препаратов там, где было неэффективно: реже использовали диуретики. Все остальные классы использовались примерно одинаково. Если диуретики не назначаются, то даже трудно говорить о том, что что-то эффективно или неэффективно.

    Два исследования “UKPDS” и “LIFE”. В исследовании “UKPDS” целевые цифры давления были 160/90 мм рт. ст. Уже на диуретиках было 60% больных. В исследовании “LIFE”, где целевые цифры были 140/90 мм рт. ст. 90% больных нуждались в диуретических препаратах.

    В нашей стране использование диуретиков составляет где-то около 30%. Это недостаточное назначение. По данным исследования “LIFE” люди, которые получали диуретические препараты, имели риск различных неблагоприятных событий ниже на 30-40% (сердечно-сосудистая смерть, инфаркт, инсульт), общую смертность ниже на 45%. Это очень важный класс препаратов, который должен быть использован в комбинированной терапии.

    Еще раз повторю. Мы можем говорить о том, что гипертония резистентна к лечению, если на комбинации из трех антигипертензивных препаратов, назначенных в адекватных дозировках, нет снижения давления, но один из этих препаратов является диуретиком. Таким образом, это очень важный путь к достижению целевых значений артериального давления.

    Использование готовых комбинированных форм – это более легкий путь к успеху в лечении пациентов с артериальной гипертонией.

    Там, где была контролируемая гипертония, в большем проценте случаев использовали готовые комбинированные лекарственные формы, чем в группах, где не было достаточного эффекта.

    Я вам хочу показать еще одно исследование. Там, где использовали комбинацию «Лизиноприла» с «Гидрохлортиазидом» (в нашей стране препарат «Ко-Диротон» (“Co-Diroton”), приверженность больных к лечению была выше, чем когда «Лизиноприл» и «Гидрохлотиазид» использовали в 2-х разных таблеточках.

    Создание готовых лекарственных форм идет по пути рациональных комбинаций, то есть диуретик плюс ингибитор АПФ, либо диуретик плюс сартан. Либо комбинация, основанная на антагонистах кальция, к которым добавляются ингибиторы, сартаны или бета-блокаторы при лечении больных с ишемической болезнью сердца.

    Сейчас вышел препарат, который содержит комбинацию из 3-х групп. Это «Амлодипин» (“Amlodipine”) плюс «Валсартан» (“Valsartan”) плюс «Гидрохлортиазид» (“Hydrochlorothiazide”). Это правильное направление: когда вы подобрали некие дозировки, тогда уже можно использовать готовые комбинированные формы.

    В двух словах по поводу комбинации антагонистов кальция с ингибиторами или сартанами. Антагонисты кальция хорошо снижают риск инсульта, ингибиторы хорошо снижают риск инфаркта миокарда. Это обеспечивает снижение риска главных сердечно-сосудистых событий.

    Преимущества и недостатки моно- и комбинированной терапии артериальной гипертонии.

    Конечно, если вы используете комбинированную терапию, это всегда более высокая частота положительного ответа. Это очень высокая возможность титрования доз, потому что из одной упаковки можно взять четверть таблетки, из другой полную таблетку и так далее. Ниже частота побочных эффектов, если мы используем рациональные комбинации.

    Но возникает сложность для приема. Больным с гипертоний все, что сложно, то они не будут использовать. Как только были подобраны необходимые дозировки, нужно переходить на фиксированные комбинации, что имеет преимущество абсолютно по всем позициям.

    Заканчивая, я хочу сказать, что такое рациональная комбинированная антигипертензивная терапия. Это воздействие на разные звенья патогенеза гипертонии и устранения активации контррегуляторных механизмов. Исходя из этого – увеличение эффективности лечения. Когда эффективно – люди будут больше привержены (идет увеличение приверженности).

    Хорошая комбинация – это уменьшение частоты побочных эффектов – значит, увеличение приверженности. Увеличение приверженности – это увеличение эффективности лечения.

    Рассмотрим вторую часть этого круга. Увеличение эффективности, увеличение приверженности – это уменьшение стоимости. Любое изменение терапии влечет за собой, конечно, повышение стоимости лечения. А когда это и не так дорого, то люди будут более привержены. Будут лучше исполнять назначение врача. Об этом всегда следует думать.

    Благодарю вас за внимание.

    Оксана Драпкина: Спасибо большое, Мария Генриховна.

    Как остановить выпадение волос у женщин

    Многие женщины, теряя волосы, молча страдают и стараются скрыть проблему, изменяя прическу. Но чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на успешное лечение.

    Чаще всего у женщин встречается не андрогенная алопеция, которой в большей степени подвержены мужчины, а диффузная форма, когда после устранения причины выпадения волосы начинают расти снова. Этим объясняется, почему методы восстановления волос у женщин отличаются от тех, которые показаны мужчинам.

    Ежедневно у человека выпадает 50–100 волосков, превышение этой нормы – опасный симптом

    Потеря волос – не такая редкая проблема, как думают многие. Заболевание встречается у 5 % женщин до 30 лет и почти у половины в возрасте старше 70 лет.

    Выпадение волос не только приводит к серьезному эмоциональному стрессу, но и может быть индикатором проблем со здоровьем. Дефицит железа, витамина D, цинка, стрессы, аутоиммунные расстройства, нарушения в работе щитовидной железы – все это возможные причины потери волос.

    Выпадение волос у женщин лечат несколькими способами, мы рассмотрим самые эффективные на сегодняшний день.

    Читайте также:
    Герпетиформное псориатическое импетиго: причины, симптомы, диагностика, методы лечения

    Медикаментозное лечение

    «Миноксидил»

    При выпадении волос широко используется препарат «Миноксидил». Его выпускают в жидкой форме или в виде пены. Препарат втирают в кожу головы два раза в день. Средства в виде 2%-го и 5%-го растворов «Миноксидила» продают в аптеках без рецепта.

    Результаты заметны после регулярного использования препарата в течение 3–4 месяцев. Если средство применяют на ранней стадии выпадения волос, эффект появляется быстрее. «Миноксидил» продлевает фазу анагена (активного роста), обеспечивая больше времени для роста волос и достижения необходимой плотности.

    Несмотря на то что «Миноксидил» дает положительный эффект в 81 % случаев диффузной потери волос, есть у него и минус. Использовать препарат нужно постоянно. Как только вы перестанете это делать, волосы снова начнут выпадать.

    «Миноксидил» не обеспечивает стойкий эффект после окончания курса лечения

    Выпадение волос лучше лечить комплексно. Наряду с местным воздействием врач проверит уровень белка ферритина, чтобы узнать общее количество железа в организме, сделает анализ на содержание микроэлементов и витаминов. В случае необходимости назначит железосодержащие добавки, витаминно-минеральные комплексы, препараты, нормализующие метаболизм.

    Мезотерапия

    Мезотерапия – это процедура, во время которой в волосистую часть головы вводят питательные вещества. На сегодняшний день этот метод – один из самых эффективных по восстановлению и стимулированию роста волос.

    После процедуры улучшается кровоснабжение волосистой части головы. Кровоток в этой области проходит в узком пространстве между черепом и поверхностными слоями кожи. При насыщении фолликул витаминным коктейлем восстанавливается питание волос, нарушенное из-за спазма сосудов. Его вызывают стрессы, нехватка минералов и витаминов.

    Препараты для мезотерапии подбирают индивидуально. Могут использовать готовые коктейли (NCTF 135, XL-hear, «Керактив» и др.) или специально составленные для пациента. Для этого применяют сосудорасширяющие препараты, антиандрогены, спазмолитические вещества, вено- и лимфотоники, витамины.

    Сразу после процедуры не стоит мыть голову – часть коктейля, оставшаяся на коже, продолжит работу

    Стандартный курс мезотерапии – 10 процедур один раз в неделю, затем еще пять раз в две недели, после чего достаточно поддерживающих процедур с периодичностью раз в месяц. Каждый сеанс длится около получаса. В зависимости от степени выпадения волос курс могут корректировать.

    Эффект от мезотерапии виден уже после 5–6-го сеанса. Дополнительно могут быть назначены препараты для приема внутрь и лосьон для волос.

    PRP-терапия

    Другое название процедуры – плазмолифтинг. Суть – в стимуляции скрытых резервов тканей кожи головы путем введения плазмы собственной крови пациента.

    У пациента берут кровь и обрабатывают в центрифуге для выделения плазмы, обогащенной тромбоцитами. В результате получается безопасный, гипоаллергенный препарат для нормализации роста волос.

    Тромбоциты содержат факторы роста и восстанавливают волосы на микроуровне. Процедура проводится аналогично мезотерапии через микроотверстия. Проводят с промежутками в 10–30 дней, в зависимости от состояния волос.

    PRP-терапия восстанавливает рост волос и борется с их ломкостью и тусклостью

    Эффект от процедуры заметен после 2–3 сеансов. Новые волоски начинают расти по всей голове. По окончании курса сокращается выпадение волос, они приобретают блеск и силу. Процедура носит накопительный характер, результат сохраняется надолго.

    Лечебные лосьоны

    Лосьоны, стимулирующие рост волос, назначают как самостоятельное средство и как вспомогательное при прохождении курса PRP- или мезотерапии. Их действие направлено на стимулирование волосяных фолликулов, восстановление структуры и ускорение роста волос.

    Лосьон подбирает трихолог в индивидуальном порядке, в зависимости от существующих проблем. Популярные препараты: «Фоллицель» с мезотерапевтическим эффектом, Dercos Neogenic от Vichy, Time to Grow на основе естественных иммуномодуляторов сфинголипидов.

    Лечебные лосьоны останавливают выпадение, улучшают внешний вид и сопротивляемость волос негативным факторам

    Хорошие результаты дают массаж с подогретым кокосовым маслом, нанесение на кожу головы сока или геля алоэ вера, масел жожоба, эму, сафлора или розмарина, смешанного с миндальным маслом.

    Профилактика выпадения волос

    Основные профилактические меры – качественный уход за волосами и сбалансированный рацион питания. Стоит ограничить процедуры, которые вредят волосам:

    • химические завивки;
    • частое окрашивание;
    • регулярные горячие укладки;
    • неаккуратное расчесывание;
    • постоянное выпрямление утюжками;
    • наращивание.

    В качестве профилактической меры можно принимать «Биотин», водорастворимый витамин группы В. Недавно проведенные исследования показали, что у женщин, принимающих «Биотин» в качестве пищевой добавки, вдвое увеличилось количество пигментированных волос уже через три месяца.

    Положительное влияние на качество волос также оказывают:

    • отказ от курения – сигаретный дым повреждает ДНК волосяных фолликулов, замедляет рост волос и способствует их выпадению;
    • лечебный массаж кожи головы – грамотное механическое воздействие способствует увеличению количества волос, их толщины и скорости роста;
    • снижение стрессов – хронический стресс разбалансирует гормональный обмен и раздражает кожу, что негативно сказывается на росте волос;
    • пересмотр диеты – опасен дефицит витамина D и железа, поэтому в рацион обязательно нужно включать продукты, богатые этими веществами.

    Рацион питания, включающий продукты, богатые витамином D и Fe, делает волосы сильнее

    Немедикаментозные методы восстановления волос

    Диффузное выпадение волос – обратимый процесс. Добиться хороших результатов можно медикаментозными методами, а также лазерным лечением. Оно основано на принципе фото-биотерапии, при котором на кожу головы воздействуют холодным лазером. Клетки кожи поглощают лазерное излучение, что стимулирует кровообращение и клеточный обмен, активирует работу фолликулов.

    При лазерном лечении у 45 % пациентов улучшение наступает через 8 недель, у 90 % – через 16

    Пересадка волос как метод лечения показана только при андрогенной алопеции, при диффузной ее проводят в эстетических целях:

    • когда нужно скорректировать слишком высокую линию роста волос;
    • скрыть рубцовые изменения после травм или ожогов.

    Благодаря методам современной медицины проблема потери волос успешно решается. Главное – не тянуть с обращением к специалисту, который проведет необходимые исследования и выберет эффективный метод решения вашей проблемы.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: