Амплипульс: что это такое? показания и противопоказания. СМТ-физиотерапия: основные показания, противопоказания и методика проведения

Амплипульстерапия (СМТ-терапия) – описание процедуры, показания и противопоказания

Синусоидальные моделированные токи – метод физиотерапии, основанный на воздействии переменного электрического тока на ткани пациента. СМТ терапия широко применяется в медицине, чаще в подостром и восстановительном периоде заболеваний и после травм.

К переменному току в отличие от постоянного не происходит адаптация нервной системы, так как импульсы чередуются с паузами. По сравнению с диадинамическими токами амплитудные пульсации легче переносятся, не вызывают покалывания, жжения и других неприятных ощущений.

Лечебный эффект воздействия СМТ на организм

Амплипульстерапия оказывает такие лечебные эффекты:

    Расширяет сосуды и улучшает трофику тканей.

Снимает боль, воспаление.

Уменьшает спазм скелетной мускулатуры.

Улучшает состояние кожи, ее цвет, тонус, эластичность.

Стимулирует передачу нервных импульсов между нейронами, активирует дыхательный и сосудодвигательный центры в продолговатом головном мозгу.

Улучшает тонус гладкомышечной мускулатуры органов.

Нормализует выработку гормонов.

Показания и противопоказания

СМТ терапия оказывает действие на все органы и системы человека, поэтому используется в лечении многих заболеваний. Показания для амплипульстерапии:

Сколиоз – сокращение мышечных волокон околопозвоночных мышц способствует улучшению осанки. При остеохондрозе улучшается питание хряща, восстанавливаются его амортизационные свойства. При грыже поясничного отдела позвоночника проходят боли, отек, давление на нерв.

При болезнях суставов уменьшается отек, воспаление, улучшается приток крови и функция. СМТ терапия помогает при ДОА (деформирующем остеоартрозе), ревматоидном артрите, периартрите.

На центральную нервную систему действует успокаивающее: нормализуется сон, улучшается кровоснабжение тканей мозга кислородом. При гипертонии нормализуется давление, в реабилитационном периоде после инсульта улучшается проведение нервного импульса по волокну, восстанавливаются двигательные функции и чувствительность окончаний. Помогает при невралгии и радикулите справиться с болью.

При гастрите уменьшаются боли, воспаление, нормализуется кислотность и количество пищеварительных соков в ЖКТ. Улучшается моторика желудка и кишечника, проходят запоры, нормализуется выработка и выведение желчи.

В урологии оказывает болеутоляющий эффект, проходит отечность. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие при пиелонефрите, цистите. Назначают при энурезе для детей, у мужчин для борьбы с импотенцией.

В пульмонологии помогает в борьбе с кашлем, устраняет застой крови в легких и бронхах при пневмонии, хроническом бронхите, расслабляет стенку бронхов при бронхиальной астме и облегчает приступы удушья.

В травматологии ускоряет заживление костной ткани после переломов, так как активизирует кровоснабжение.

В кардиологической практике помогает при кардиомиопатиях, перикардитах, миокардитах, постинфарктном кардиосклерозе.

Целлюлит, дряблость кожи, ожирение, лимфостаз.

При некоторых болезнях амплипульстерапия может привести к ухудшению состояния. Противопоказания для проведения СМТ терапии:

Период активного инфекционного воспалительного процесса и обострения любых болезней.

Беременность, грудное вскармливание.

Нарушения целостности кожи в месте, куда прикладывают электроды.

Непереносимость электрического тока.

Наличие кардиостимулятора в организме.

Свежие травмы, нестабильные переломы, разрывы связок.

Камни в желчном или мочевом пузыре.

Варикозная болезнь вен, тромбофлебит.

Методика проведения СМТ терапии

А теперь подробнее, что за процедура Смт терапия. Перед назначением амплипульстерапии больного осматривает врач, беседует с ним, изучает медицинские документы, заключения специалистов. После расшифровки анализов, результатов дополнительных методов исследования ставит диагноз. Проверяет оборудование на соответствие технике безопасности, выбирает режим, силу тока, место, на которое будет воздействовать.

Читайте также:
Как убрать залысины на голове: маски, приготовленные дома

Пациент снимает одежду с участка тела, на кожу прикладывают гидрофильные прокладки и электроды, фиксируют их. Включают аппарат и контролируют переносимость процедуры. Продолжительность сеанса при хорошем самочувствии постепенно увеличивают. Один сеанс терапии электричеством длится от 10 до 25 минут. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур. Проводят их обычно через день. При необходимости комбинируют с другими физиотерапевтическими процедурами, медикаментозным лечением.

СМТ терапия, или амплипульстерапия – безопасный и эффективный метод лечения многих болезней. Знание показаний и противопоказаний для СМТ терапии, применение современного оборудования и большой опыт физиотерапевта позволяют добиться хорошего лечебного действия и уменьшить вероятность развития побочных эффектов, осложнений.

Автор статьи: Плюто Нина Михайловна, врач-терапевт первой квалификационной категории.

Амплипульс-терапия (СМТ-терапия)

СМТ или амплипульс-терапия – это метод физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит воздействие на организм переменными синусоидальными токами. Такие токи хорошо проникают сквозь кожу, быстро достигают глубинных тканей и улучшают трофические процессы в них. В некоторых случаях СМТ применяют совместно с лекарственными препаратами. Это усиливает действие от физиопроцедуры. Пройти амплипульс в СПб можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского.

СМТ-терапия — современный метод физиотерапии

В случае низкой эффективности лекарственной терапии воздействие синусоидальными модулированными токами может дать пациенту шанс забыть о дискомфорте и болевых ощущениях, вернуться к активному образу жизни. СМТ-терапия часто используется для лечения и реабилитации. Преимущества метода:

  • Амплипульс-терапия — безопасная, неинвазивная, безболезненная процедура.
  • Можно комбинировать с другими физиопроцедурами и медикаментозной терапией, что повышает эффективность лечения.
  • Дает результат в лечении хронических заболеваний, при которых бессильны традиционные методики.
  • Можно подобрать оптимальный режим воздействия для каждого пациента.
  • Минимум противопоказаний.
  • Устойчивый результат.

Как амплипульстерапия влияет на организм

Для амплипульс-терапии используют только токи низкой частоты, а точнее их короткие импульсы, которые чередуются с паузами. Возможно также воздействие целой серией импульсов. Тогда их интенсивность постепенно нарастает до заданной на аппарате величины.

Из-за чередования электрических импульсов и пауз проявляется основное лечебное воздействие процедуры. Синусоидальный тип обеспечивает более мягкое проникновение токов через кожу, а модуляция обусловливает более глубокое воздействие.

Терапия такими токами влияет одновременно на поперечнополосатые и гладкомышечные волокна, а, значит, оздоровливает не только скелетную мускулатуру, но и внутренние органы. Терапевтические эффекты СМТ-терапии:

  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • противовоспалительный;
  • трофический;
  • косметический (повышает тонус кожи);
  • миорелаксирующий.

Действия СМТ-терапии проявляются за счет чередования сокращения и расслабления мышц, параллельно с раздражением нервных рецепторов.

Показания

Лечение синусоидальными модулированными токами показано при проявлениях остеохондроза всех отделов позвоночника:

  • при головных болях и головокружении;
  • онемении конечностей;
  • болях в спине;
  • нарушении работы внутренних органов;
  • радикулопатии (позвоночные боли);
  • мышечных спазмах.

СМТ можно проводить для коррекции болевого синдрома при ишиасе и люмбаго, искривлении позвоночника. Амплипульс могут назначить при:

  • патологиях суставов (артрит, артроз, периартрит);
  • заболеваниях нервной системы;
  • лимфостазе;
  • патологиях ЖКТ;
  • ожирении и целлюлите.

Метод может применяться в комплексном лечении многих других заболеваний, но после предварительного согласования с врачом.

Читайте также:
Методы восстановительной терапии и ограничения после операции на позвоночнике с металлоконструкцией

Противопоказания

СМТ-терапию не проводят в период беременности, при серьезных сердечно-сосудистых патологиях, которые сопровождаются значительным повышением артериального давления или перебоями сердечного ритма. Сделать процедуру не получится пациентам, у которых стоит кардиостимулятор. Физиотерапию с модулированными токами нельзя проводить во время:

  • острых инфекционных заболеваний;
  • лихорадки;
  • онкопатологий;
  • в период после инфаркта.

Важно, чтобы лечение назначал врач, поскольку нужно учитывать много других особенностей состояния пациента и все имеющиеся хронические заболевания.

Как проходит процедура

Вся процедура подразумевает установку на зону воздействия электродов, через которые будут проходить генерируемые аппаратом импульсы. Далее специалист задает режим воздействия, регулирует его в зависимости от ощущений пациента.

Лечащий врач заранее определяет количество и особенности проведения процедур, длительность курса и зоны воздействия в индивидуальном порядке. При комбинировании с другими физиотерапевтическими методиками потребуется около 10 процедур, в качестве монотерапии – приблизительно 10-15 процедур. Продолжительность каждого сеанса варьирует от 10 до 25 минут, может изменяться по ходу курса. Например, первые сеансы длятся меньше, последние – больше.

Пациент может проходить курс амплипульс-терапии в амбулаторном режиме, то есть, заранее записываться и сразу после окончания манипуляций уходить домой.

Пройти курс СМТ-терапии в Санкт-Петербурге можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского. С помощью лучших врачей города, современного оборудования для диагностики и терапии нам удалось избавить от хронических болей множество своих пациентов. Записывайтесь на консультацию прямо сейчас! Узнать цену процедуры можно по телефону или на сайте.

Амплипульстерапия (СМТ-терапия)

Амплипульстерапия (СМТ-терапия), как и другие многие методы физиотерапии, применяется в качестве вспомогательного воздействия при различных заболеваниях и травмах. Эта процедура помогает человеку восстановиться после болезни как можно в более короткий срок. На сегодняшний день этот метод наиболее активно используется, чтобы обеспечить восстановление организма после различных вмешательств, в том числе и хирургических.

Метод амплипульстерапии применяется уже достаточно давно. Он был изобретен еще в 60-х годах прошлого столетия в нашей стране и по-прежнему считается невероятно эффективным при лечении многих заболеваний и устранении последствий травм.

СМТ-терапия: показания, противопоказания и особенности

Для начала давайте разберемся, что это такое, амплипульстерапия. В ходе применения этого метода при помощи специального прибора на определенные зоны тела пациента подается переменный электрический ток низкой частоты.

Для кого-то это звучит немного пугающе, но на самом деле СМТ-терапия может применяться для лечения различных заболеваний,в том числе и у детей, так как является вполне безопасным и безболезненным методом.

Теперь, когда мы знаем, что это такое, СМТ-терапия, давайте поговорим о том, как проходит процедура, а также рассмотрим различные ее сферы применения, среди которых гинекология, урология, лечение послеоперационных травм, в том числе у детей, и многие другие направления

Когда назначается курс амплипульстерапии

  • Специалисты утверждают, что амплипульстерапия помогает избавиться от ряда недугов в области гинекологии, причем механизм ее действия весьма щадящий.
  • Этим методом лечат различные невралгии и прочие нервно-воспалительные процессы.
  • СМТ-терапия помогает уменьшать боли при травматических повреждениях суставов и опорно-двигательного аппарата.
  • Также данный метод назначается при урологических заболеваниях различного характера, после инсульта, при других различных заболеваниях.
  • СМТ-терапия оказывает стимулирующее воздействие на пациента.
Читайте также:
Есть ли в смазке – предсеменной жидкости – сперматозоиды и можно ли забеременеть из-за нее, если мужчина прервал акт?

И это далеко не весь список заболеваний, при которых может помочь амплипульстерапия. Как видите, амплипульстерапия весьма востребована, ведь она помогает избавиться от множества нарушений в работе организма.

Давайте рассмотрим более подробно, как проходит процедура, каков ее механизм действия и как она применяется на сегодняшний день.

Как работает амплипульстерапия

Многие пациенты задаются вопросом: что это такое, амплипульстерапия, какая аппаратура используется в ходе процедуры и каковы методики проведения такого лечения?

Амплипульстерапия проводится в нашем центре с помощью одноразовых электродов, как правило прямоугольной формы с закругленными краями и площадью от 5 до 300 кв. см. Лечебный эффект амплипульстерапии возникает благодаря ритмическим сокращениям мышечных волокон в организме человека под воздействием синусоидальных токов, что ведет к усилению притока крови и общему улучшению метаболизма.

Итак, первое, с чего начинается курс СМТ-терапии, это, конечно, первичная консультация специалиста.На этой консультации специалист не только знакомится с медицинской картой пациента, но еще и задает различные вопросы, которые помогает врачу определить, какие именно симптомы беспокоят человека, какие неприятные ощущения они вызывают и как случилась травма, если именно травма вызвала необходимость СМТ-терапии.

Также на первичном осмотре, врач может объяснить принципы лечебного действия амплипульстерапии на организм, озвучить ее показания и противопоказания.

Проведение процедуры

Для проведения процедуры на определенных участках тела (определяются в ходе составления программы курса) закрепляются специальные одноразовые электроды, через которые будут подаваться импульсы электрического тока.

Никакой боли в ходе процедуры пациент не испытывает. При включении аппарата и подаче тока пациент начинает ощущать вибрацию (легкую, неболезненную), возникающую в результате сокращения мышечных фибрилл. Возможно, оно будет немного непривычным, но точно далеким от болевых ощущений. Время проведения процедуры зависит от того, какой именно диагноз поставлен пациенту.

В результате лечения у пациента значительно снижаются болезненные ощущения, особенно если речь идет о болях неврологического характера. По окончании курса врач обязательно даст рекомендации, соблюдая которые можно продлить благотворный эффект от проведенного физиотерапевтического курса.

Амплипульстерапия

Амплипульс терапия

Амплипульстерапия — один из методов физиолечения, суть которого заключается в воздействии на организм пациента синусоидальными токами. В ходе процедуры электромагнитные колебания моделируются по амплитуде, отсюда и ее название (амплипульс — амплитудные пульсации). Терапия применяется при различных состояниях, сопровождающихся ярко выраженным болевым синдромом.

Механизм действия

Основной «инструмент» амплипульстерапии — это переменный ток с частотой 5-10 кГц, который хорошо проникает через кожу и достигает глубоко лежащих тканей. В результате модуляции формируются отдельные серии импульсов, похожих на биения. Эти ритмические воздействия вызывают появление в нервных волокнах собственных токов, обладающих возбуждающим действием. В центральной нервной системе образуется очаг раздражения, который подавляет болевую доминанту. Одновременно в клетках головного мозга усиливается выработка эндорфинов, оказывающих дополнительный анальгетический эффект. Сочетание этих двух механизмов обеспечивает значимое ослабление болевого синдрома более чем у 90% пациентов.

Читайте также:
Аппендикулярный инфильтрат: причины, клиника, диагностика, оперативное лечение

Воздействие синусоидальных модулированных токов также приводит к ритмическим сокращениям мышечных волокон. Этот эффект сопровождается усилением притока крови ко всем внутренним органам. Наряду с активацией артериального кровообращения, усиливается и венозный отток — устраняются застойные явления в тканях, уменьшаются отеки, улучшаются процессы метаболизма.

Важным компонентом лечебного действия терапии является ее влияние на гормональную систему. Переменные токи нормализуют работу надпочечников, которые играют одну из ведущих ролей в регуляции гуморальных связей в организме.

В сравнении с постоянными и диадинамическими токами, амплипульстерапия характеризуется более мягким воздействием, поэтому при ее использовании больные не ощущают жжения или покалывания на коже. Лечебные эффекты накапливаются от процедуры к процедуре и проявляются только к завершению курса.

Амплипульстерапию осуществляют отдельными сериями колебаний тока, следующими в определенной последовательности, которые в современных аппаратах типа «Амплипульс» обеспечивают набор токов для пяти родов работы.

НК — немодулированные колебания частотой 5000 Гц. I PP (род работы) — колебания частотой 5000 Гц, модулированные какой-нибудь одной частотой (в пределах 10-150 Гц): а — неполная (около 50%) глубина модуляции; б — полная (100%); II РР — чередование посылок модулированного тока с паузами; III РР — чередование посылок тока, модулированного избранной частотой, с посылками немодулированного тока; IV РР — чередование посылок тока с разными частотами модуляции, одна из которых 150 Гц, а другая — выбирается; V РР — чередование посылок тока, входящих в IV РР, с паузами.

Первый род работы(I РР, постоянная модуляция, ПМ) — модуляция тока основной (несущей) частоты токами фиксированной частоты (в диапазоне 10-150 Гц) и глубины модуляции. Сила возбуждающего эффекта нарастает с уменьшением частоты модуляции и увеличением ее глубины.

Второй род работы (II РР, посылки-паузы, ПП) — сочетание посылок тока несущей частоты, модулированных одной частотой (в диапазоне 10 — 150 Гц) с паузами. Продолжительность посылок тока и пауз дискретна в пределах 1-6 с. Такой режим обеспечивает выраженную контрастность воздействия СМТ на фоне пауз и обладает наиболее выраженным нейромиостимулирующим свойством.

Третий род работы (IIIРР, посылки -несущая частота, ПН) — сочетание посылок тока, модулированного определенной частотой (в диапазоне 10-150 Гц) с посылками смодулированного тока с частотой 5 кГц. Продолжительность посылок тока дискретна в пределах 1-6 с. Стимулирующее действие СМТ при таком сочетании выражено меньше, чем при предыдущем режиме, но начинает проявляться анальгетический эффект.

Четвертый род работы (IV РР, перемежающиеся частоты, ПЧ) — сочетание чередующихся посылок тока с частотой модуляции 150 Гц и другой частотой в диапазоне 10-150 Гц. СМТ в этом случае дают наибольший анальгетический эффект, который возрастает при уменьшении разности между частотой 150 Гц и избранной частотой модуляции.

Пятый род работы (V РР, перемежающиеся частоты — паузы, ПЧП) — сочетание чередующихся посылок тока с различными частотами модуляции в диапазоне 10-150 Гц и пауз между ними. Такой режим обеспечивает слабо выраженную контрастность воздействия СМТ на фоне пауз и обладает мягким нейромиостимулирующим и трофическим свойством.

Читайте также:
Биопсия эндометрия: как делают, последствия и осложнения, отзывы

Стимулирующий эффект увеличивается в выпрямленном режиме при использовании II и V PP. В этом режиме СМТ по своим эффектам в наибольшей степени сходны с ДДТ. Кроме того, в выпрямленном режиме возможно проведение амплипульсфореза лекарственных веществ.

Показания и противопоказания

  • заболевания периферической нервной системы с болевыми явлениями (нейромиозиты, невралгии, люмбаго, другие рефлекторные синдромы — люмбалгия, цервикалгия и т. д.; корешковые вертеброгенные синдромы (радикулиты) различных уровней);
  • заболевания нервной системы с вегетососудистыми нарушениями и трофическими расстройствами;
  • заболевания нервной системы с двигательными нарушениями в виде центральных и периферическлх парезов;
  • гипертоническая болезнь I, IIА и IIБ стадий;
  • атеросклеротическая облитерация сосудов конечностей, хронический лимфостаз ног, посттравматическая отечность и болевой синдром;
  • заболевания органов пищеварения (хронический гастрит с секреторной недостаточностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и не полной ремиссии, функциональные расстройства поджелудочной железы, ранние осложнения после операции по поводу язвенной болезни, рефлюкс-эзофагит, гипотонические и гипокинетические расстройства желчевыводящих путей и желчного пузыря в отсутствие камней, функциональные расстройства печени, дискинетические запоры);
  • нарушение жирового обмена экзогенно-конституционального характера;
  • сахарный диабет;
  • заболевания органов дыхания (затяжные обострения хронической пневмонии, нетяжелый бронхоастматический синдром, хронический бронхит и бронхоэктазы вне стадии обострения, бронхиальная астма легкой и среднетяжелой степеней, ранние проявления легочного сердца и начальные стадии его декомпенсации);
  • ревматоидный артрит с минимальной и средней степенью активности процесса, артрозы, периартриты;
  • хронические воспалительные заболевания органов женской половой системы, в том числе осложненные бесплодием;
  • импотенция функционального характера у мужчин;
  • хронические простатиты, цисталгия, ночное недержание мочи у детей, недержание мочи у женщин, мочекаменная болезнь (с целью изгнания камней мочеточника);
  • воспалительные и дистрофические заболевания переднего и заднего отделов глаз.

Препятствием к назначению процедуры могут стать:

  • острые заболевания внутренних органов;
  • психоз;
  • артериальная гипертония 3 степени;
  • рассеянный склероз;
  • непереносимость электрического тока;
  • инфекционно-воспалительные заболевания кожи;
  • онкологические заболевания;
  • эпилепсия;
  • нарушения свертываемости крови, кровотечения;
  • тромбофлебит;
  • наличие кардиостимулятора;
  • внутрисуставные переломы.

Амплипульстерапия как вид физиолечения заболеваний опорно-двигательной системы

Ответ на вопрос, чтo тaкoe aмплипyльcтepaпия, стоит начать с того, что это один из видов физиотерапии, который назначается достаточно часто, поскольку демонстрирует эффективность и универсальность. Именно этот метод при заболеваниях опорно-двигательной системы был разработан в 1963 году В.Г. Ясногородским совместно с М. А. Равичем, и за это время сумел зарекомендовать себя как эффективное средство для самостоятельного и вспомогательного лечения.

Принцип работы aмплипyльcтepaпии

Токи, которые попадают на тело и воздействуют через кожу на внутренние органы и системы, предварительно меняют природу и становятся синусоидальными. Физический процесс преобразования проходит на специальных аппаратах. Они безопасны, надежны в эксплуатации и имеют соответствующие лицензии.

Назначают ли сеансы детям?

Рассматривая вопрос, чтo тaкoe aмплипyльcтepaпия, у многих родителей возникает еще один: назначается ли эта процедура детям. Ответ – да, но рекомендации для физиотерапии должны выдать такие специалисты:

  • педиатр;
  • узкий специалист, например, ортопед, гастроэнтеролог, офтальмолог, эндокринолог;
  • физиотерапевт на основе заключения подберет и сформируют грамотную стратегию процедур.
Читайте также:
Мазь и свечи Гепазолон: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

В чем польза aмплипyльcтepaпии?

Процедуры способствуют уменьшению болевого порога. Этого удается достичь за счет отдельной серии импульсов, которая проникает в очаг боли и блокирует болевую доминанту, а кроме этого провоцирует выработку эндорфина в головном мозге. Значимое ослабление болевого синдрома наблюдается более, чем у 90% пациентов.

Дополнительные преимущества aмплипyльcтepaпии:

  • улучшение кровообращения, усиление венозного оттока, за счет чего минимизируется риск образования застойных участков;
  • активизация обмена веществ;
  • улучшение функционального состояния центральной нервной системы;

Если у ребенка диагностируются нарушения в работе гормональной системы, тоже часто назначается aмплипyльcтepaпия как вспомогательное средство вместе с медикаментозным лечением.

Чтo тaкoe aмплипyльcтepaпия в сравнении с электрофорезом?

Постоянный ток имеет немного больше последствий, поскольку оказывает более интенсивное вмешательство. Лечебные свойства накапливаются от процедуры к процедуре, также удается сократить риск образования аллергических реакций:

  • покраснение;
  • зуд;
  • жжение.

Наиболее часто назначается амплипульстерапия при заболеваниях опорно-двигательной системы, и удобно, что аппаратный комплекс можно фиксировать на разных участках тела, чтобы улучшить прямое влияние.

При каких еще заболеваниях актуальна aмплипyльcтepaпия?

  • Гастрит;
  • Спастические параличи;
  • Бронхит и бронхиальная астма;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Артрит.

Как дополнительное лечение aмплипyльcтepaпия незаменима для восстановление после оперативных вмешательств, для лечения поражения переднего отдела глаза, дистрофии роговой оболочки. Модуляция позволяет провести преобразование частоты тока для того, чтобы эффект не заставил себя долго ждать. Также назначаются комплексные процедуры aмплипyльcтepaпии при вирусных и инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи.

Процедуры эффективны в разном возрасте, но во время проведения сеансов aмплипyльcтepaпии для детей устанавливаются более слабые частоты. Для минимизации рисков также в первые сеансы лечения уменьшается время воздействия.

Контроль над всеми этапами

Процедура проходит от 15 до 30 минут, и электроды фиксируются на пораженную область. Опытный физиотерапевт и средний медицинский персонал Центра сделают все, чтобы ребенок не переживал и не боялся процедуры. Как правило, дети хорошо переносят сеанс: не капризничают и ровно лежат на протяжении всего времени aмплипyльcтepaпии. Для проведения в Центре сеанса этой физиотерапии созданы все условия: комфортная и уютная палата, отдельные койки, любезный персонал, игрушки, которыми можно занять и отвлечь ребенка во время процедуры.

Технология проведения и возможность комбинированного подхода

Амплипyльcтepaпия назначается ежедневно. Весь комплекс процедур aмплипyльcтepaпии для детей включает от 7 до 12 сеансов. Для достижения максимально быстрого и продолжительного эффекта можно сочетать с магнитотерапией, ультразвуком, процедурами на основе лазера. Это должен уточнить педиатр, а также узкий специалист. Используется этот метод физиотерапии и с профилактическими целями.

Здоровье вашего ребенка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре принимают опытные врачи, который быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждем вас в любое время с 8.00 до 20.00.

Читайте также:
Глутатион: что это такое, функции антиоксиданта в организме, химическая формула glutathione и где он содержится

Синусоидальные модулированные токи — Амплипульстерапия

Амплипульстерапия – это применение с лечебной целью синусоидальных модулированных токов (СМТ). СМТ являются токами переменного направления с несущей частотой от 2 до 10 кГц, модулированные низкой частотой от 1 до 150 Гц и по амплитуде.

Вследствие относительно большой несущей частоты этот ток не встречает значительного сопротивления кожи, свободно проходит вглубь тканей, не вызывая при этом ощутимого раздражения кожных рецепторов, поэтому под электродами нет ощущения жжения. Благодаря низкой частоте модуляции ток оказывает активное влияние на глубоко расположенные ткани. Изменяя параметры модуляции можно получить самые различные терапевтические эффекты: обезболивающий, стимулирующий, спазмолитический, улучшение кровоснабжения и др.

Для амплипульстерапии предусмотрена генерация пяти основных родов работы:

  • СМТ 1 (постоянная модуляция, I PP) – это непрерывный синусоидальный ток с несущей частотой 5 кГц (или другой – по выбору врача), который, может модулироваться низкой фиксированной частотой (в диапазоне 1 – 150 Гц) и по амплитуде с различной глубиной. Из всех родов работы он обладает наименьшим возбуждающим действием, которое возрастает с уменьшением частоты модуляции и увеличением ее глубины. Ток СМТ 1 повышает электропроводность тканей, потенцируя действие других СМТ, поэтому часто используется как вводный ток, оказывает кратковременный анальгетический эффект, обладает хорошей электрофоретической способностью.
  • СМТ 2 (посылка – пауза, II PP) – это фактически СМТ 1, который подается в прерывистом режиме. Этот ток оказывает выраженное возбуждающее действие на нервно-мышечный аппарат и его используют для электростимуляции.
  • СМТ 3 (посылка – несущая частота, III PP) – это чередование посылок СМТ 1 (ток, модулированный низкой частоты) с посылками немодулированного тока частотой 5 кГц (или другой, по выбору врача). Он обладает длительным анальгетическим эффектом и у него менее выражено нейростимулирующее действие; этот ток оказывает противоотечное, противовоспалительное и антиспастическое действие.
  • СМТ 4 (перемежающиеся частоты, IV PP) – это ток, в котором чередуется синусоидальный ток, модулированный двумя низкими частотами. Этот вид тока оказывает наибольший анальгетический эффект, который при уменьшении разности между выбранной частотой модуляции и частотой 150 Гц значительно возрастает. При увеличении этой разницы усиливается возбуждающее и трофикостимулирующее действие.
  • СМТ 5 (перемежающиеся частоты – пауза, V PP) – это фактически СМТ 4, который подается с паузой. Нейростимулирующее действие у него менее выражено, чем у СМТ 2, но преобладает трофическое действие и мягкое возбуждающее действие по сравнению с СМТ 4.

Действие синусоидальных модулированных токов весьма разнообразно. СМТ вызывают в нервных волокнах образование биологически активных веществ, обладающих нейромодуляторными свойствами, которые не только способствуют подавлению боли, но и стимулируют трофические функции, уменьшают отечность и застой в периневральных пространствах. Наиболее эффективны СМТ при болевых синдромах с симпаталгиями.

СМТ активизируют сосудодвигательный центр, снимают спазм сосудов и увеличивают артериальный приток и венозный отток крови, увеличивают доставку питательных веществ к пораженным тканям и органам, способствуют их усвоению. СМТ активируют процессы метаболизма в тканях и способствуют рассасыванию инфильтратов, уменьшению отеков, усилению репаративных процессов. СМТ вызывают ритмическое сокращение мышечных групп гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, повышают тонус кишечника, желчевыводящих путей, мочеточника и мочевого пузыря; улучшают функцию внешнего дыхания и дренажную функцию, снимают бронхоспазм, увеличивают вентиляцию легких, стимулируют секреторную функцию поджелудочной железы, надпочечников, желудка, активируют обменные процессы в печени. Применение СМТ улучшает функциональное состояние ЦНС, нормализует функции симпатоадреналовой и холинергической систем, повышает компенсаторно-приспособительные возможности организма.

Читайте также:
Бактериофаг Клебсиелл Пневмонии: инструкция по применению

Показания к назначению:

  • заболевания и травмы периферической нервной системы с болевым синдромом, а также с двигательными нарушениями в виде периферических и центральных парезов и параличей;
  • заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной системы (ушибы, ревматоидный артрит, атрофия мышц, переломы костей и т.д.);
  • заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония, бронхиальная астма);
  • заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, гастрит, дискинетические запоры, дискинезия желчевыводящих путей);
  • урологические заболевания (цистит, пиелонефрит, энурез);
  • хронические воспалительные заболевания придатков матки;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (болезнь Рейно, гипертоническая болезнь I-II стадий, миелопатия, хронические нарушения лимфообращения конечностей);
  • заболевания глаз и ЛОР-органов (воспалительные и дистрофические заболевания переднего и заднего отделов глаз, фарингит, вазомоторный ринит).
  • общее тяжелое состояние, высокая температура тела;
  • новообразования или подозрение на их наличие;
  • острый гнойный воспалительный процесс;
  • тромбофлебит, варикозная болезнь;
  • геморрагические синдромы;
  • острые боли висцерального происхождения;
  • желче- и мочекаменная болезни;
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • выраженная синусовая брадикардия (ЧСС ниже 50 ударов в минуту);
  • злокачественные прогрессирующие нарушения сердечного ритма;
  • переломы костей с неиммобилизованными костными отломками, разрывами мышц, сосудов и нервных стволов в течение первого месяца после наложения шва;
  • активный туберкулезный процесс в легких и почках;
  • беременность;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к току.

Амоксициллин (Amoxicillin)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
капсулы 250 мг 500 мг 8 10 16 20 400 500 800 .
таблетки 250 мг 500 мг 1000 мг 1 10 12 20 24 30 40 .
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл 1

Инструкции по применению

  • ЛСР-003896/07
    (Дальхимфарм) табл. 250 мг
    22.01.2020
  • ЛС-002643
    (Барнаульский завод медицинских препаратов) табл. 500 мг,250 мг
    10.04.2018
  • Р N001781/02
    (ПРОМОМЕД РУС ООО) капс. 250 мг
    06.05.2013
  • ЛСР-006129/08
    (Барнаульский завод медицинских препаратов) капс. 500 мг,250 мг
    11.09.2012

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Амоксициллин
Инструкция по медицинскому применению – РУ № ЛСР-003896/07

Дата последнего изменения: 22.01.2020

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну таблетку

Действующее вещество:

Амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) — 250,0 мг.

Вспомогательные вещества

Крахмал картофельный — 112,6 мг, тальк — 3,7 мг, магния стеарат — 3,7 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Фармакодинамика

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.

Пороговые значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для различных чувствительных организмов варьируют.

Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.

Границы резистентности

Пограничные значения МИК для амоксициллина по данным Европейского комитета по исследованию антимикробной восприимчивости (EUCAST) версия 5.0.

Пограничные значения МПК (мг/л)

Enterobacteriaceae

Staphylococcus spp.

см. примечание 2

см. примечание 2

Enterococcus spp.

Streptococcus групп А, В, С и G

см. примечание 4

см. примечание 4

Streptococcus pneumoniae

см. примечание 5

см. примечание 5

Streptococcus viridans

Haemophilus influenzae

Moraxella catarrhalis

см. примечание 7

см. примечание 7

Neisseria meningitidis

Грамположительные анаэробы, кроме Clostridium difficile 8

Грамотрицательные анаэробы 8

Helicobacter pylori

Pasteurella multocida

Пограничные значения без определенного вида бактерий 10

1. Дикий тип энтеробактерий классифицирован как восприимчивый к аминопенициллину. В некоторых странах предпочтение отдаeтся отдельной классификации диких типов штаммов E. coli и P. mirabilis как промежуточных продуктов. В этом случае следует использовать пограничное значение МИК S ≤0,5 мг/л.

2. Большинство стафилококков синтезируют пенициллиназу, резистентную к амоксициллину. Метициллин-резистентные штаммы, за некоторыми исключениями, резистентны к бета-лактамным препаратам.

3. Восприимчивость к амоксициллину может быть определена с помощью значения восприимчивости к ампициллину.

4. Восприимчивость стрептококков группы А, В, С и G к пенициллину может быть определена с помощью значения восприимчивости к бензилпенициллину.

5. Пограничные значения относятся только к неменингитным штаммам. Если штаммы классифицируются как промежуточный продукт ампициллина, то следует избегать перорального лечения амоксициллином. Восприимчивость определяется значением МИК для ампициллина.

6. Пограничные значения относятся к внутривенному применению. Штаммы, положительные к бета-лактамазам, нужно рассматривать как резистентные.

7. Штаммы, синтезирующие бета-лактамазы, нужно рассматривать как резистентные.

8. Восприимчивость к амоксициллину может быть определена с помощью значения восприимчивости к бензилпенициллину.

9. Пограничные значения относятся к эпидемиологическим точкам отсечения, различающим дикие типы штаммов и штаммы со сниженной восприимчивостью.

10. Пограничные значения без определeнного вида бактерий, относятся к дозировке не менее 0,5 г 3–4 раза в день (от 1,5 до 2 г/сутки).

Чувствительность микроорганизмов к амоксициллину в лабораторных условиях

Обычно чувствительные возбудители болезней

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Enterococcus faecalis

Бета-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G)

Listeria monocytogenes

Виды бактерий, у которых возможна приобретенная резистентность

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Helicobacter pylori

Proteus mirabilis

Salmonella typhi

Salmonella paratyphi

Shigella spp.

Pasteurella multocida

Vibrio cholerae

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus £

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus группы viridans

Fusobacterium spp.

Анаэробные грамположительные микроорганизмы:

Clostridium spp.

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Fusobacterium spp.

Другие микроорганизмы:

Borrelia burgdorferi

Естественно резистентные организмы ₣

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Enterococcus faecium ₣

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Acinetobacter spp.

Enterobacter spp.

Klebsiella spp.

Pseudomonas spp.

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Bacteroides spp. (некоторые штаммы Bacteroides fragilis резистентны)

Другие микроорганизмы:

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

Естественная средняя чувствительность при отсутствии приобретенных механизмов резиденции.

£ — Почти все штаммы S. aureus резистентны к амоксициллину, так как они производят пенициллиназу.

Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину в результате продукции бета-лактамаз, гидролизующих аминопенициллины (которые могут ингибироваться клавулановой кислотой), изменений пенициллин-связывающих белков, нарушения проницаемости для препарата или механизма эффлюксной помпы. В одном микроорганизме могут одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамам и антибактериальным препаратам из других групп.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая, высокая (93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 250 мг и 500 мг, максимальная концентрация в плазме крови — 5 мкг/мл и 10 мкг/мл, соответственно.

Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь — 1–2 часа.

Распределение

Имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в плазме крови, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), печени, лимфатических узлах, матке, яичниках, околоносовых пазухах, плевральной и перитонеальной жидкости, слюне и слезной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, жидкости среднего уха и околоносовых пазух, костях, жировой ткани, желчном пузыре (концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 10 раз — при нормальной проходимости желчных протоков), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет около 50% от концентрации в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости увеличивается до 20% от концентрации в плазме крови. Связь с белками плазмы крови — 15–25%.

Частично (10–20%) метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

Период полувыведения (T1/2) — 1–1,5 часа. Выводится на 50–70% почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10–20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина [КК] ≤15 мл/мин) T1/2 удлиняется до 8,5 часов. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Особые группы пациентов

T1/2 амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2-х лет сходен с T1/2 у детей старшего возраста и у взрослых.

Так как у пациентов пожилого возраста возрастает вероятность снижения функции почек, подбор дозы проводится с осторожностью, также необходим контроль функции почек.

При приеме внутрь у здоровых мужчин и женщин пол пациентов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий сывороточный клиренс амоксициллина увеличивается пропорционально снижению функции почек. При нарушении функции почек (КК 30

Изменение режима приема/дозы не требуется

Изменение режима приема/дозы не требуется

Максимально 500 мг 2 раза в сутки

15 мг/кг 2 раза в сутки (максимально 500 мг 2 раза в сутки)

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: