Артроз локтевого сустава – причины, симптомы, степени и лечение деформирующего артроза локтевого сустава

Артроз локтевого сустава: причины, симптомы, лечение, диагностика, полное описание болезни

По сравнению с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями артроз локтя диагностируется достаточно редко, так как этот сустав почти не подвергается повышенным нагрузкам. Но при появлении первых симптомов патологии (болезненных ощущений, отечности, скованности движений) необходимо обратиться к врачу. Артрозы локтевых суставов 1 и 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению.

Описание артроза локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Заболевание возникает на фоне ухудшения кровообращения и расстройства трофики хрящей. Они становятся менее прочными и упругими, что неминуемо приводит к их повреждению при смещении костных поверхностей. Артроз локтевого сустава у пожилых пациентов развивается медленно — в течение нескольких лет. А вот у молодых людей заболевание довольно быстро прогрессирует:

  • синовиальная оболочка утолщается, на ее поверхности формируются ворсинки;
  • для стабилизации локтевого сустава образуются костные наросты — остеофиты;
  • увеличиваются размеры капсулы, в ней формируются участки грубых фиброзных тканей, лишенных какой-либо функциональной активности.

Более 80% артрозов локтевого сустава диагностируется у пожилых пациентов. Основная причина развития заболевания — естественное старение организма, замедление процессов восстановления. Дегенеративно-дистрофическая патология выявляется у молодых пациентов, в основном ведущих малоподвижный образ жизни.

Степени патологии

В основе классификации артроза локтя лежат клинические проявления, характерные для той или иной рентгенологической стадии. Существует взаимосвязь между возникшими деструктивными изменениями хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата и интенсивностью симптоматики. Именно степень тяжести заболевания определяет тактику его терапии.

1 степень

На начальном этапе развития отсутствуют выраженные симптомы, поэтому больные редко обращаются за медицинской помощью. Слабые дискомфортные ощущения возникают только после физических нагрузок. При осмотре выявляется незначительная мышечная слабость, отмечается некоторое напряжение при попытке поднять руку.

На рентгенологических изображениях не наблюдается выраженных морфологических изменений. Но состав синовиальной жидкости уже изменен, что становится причиной образования дефицита питательных веществ.

2 степень

При артрозе 2 степени тяжести боли появляются не только при сгибании и разгибании локтевого сустава, но и в состояние покоя. К этому предрасполагают разрастания краев костных пластинок, разрушение гиалинового хряща, возникающее, а затем стихающее воспаление.

Заметно снижается функциональная активность мышц, расположенных около локтевого сустава. Больной испытывает затруднения при поднятии тяжестей, совершении ранее привычных движений. На истончение и уплотнение хрящевой прослойки указывает специфический звук при сгибании или разгибании локтя.

3 степень

Для артроза высокой степени тяжести характерно истончение хряща, образование обширных очагов разрушения. Суставная площадка деформирована, что приводит к изменению оси руки. Нарушается нормальное соотношение между анатомическими структурами, происходит укорочение связок, полное или частичное сращение щели, существенно ограничивается естественный объем движений.

Причины появления болезни

К развитию артроза локтевого сустава предрасполагают множество внешних и внутренних факторов. Но иногда врачам не удается установить причины заболевания, поэтому оно называется идиопатическим, или первичным. Вторичный артроз возникает всегда на фоне какого-либо патологического состояния:

  • предшествующих травм — переломов, вывихов, сильных ушибов, повреждений менисков, связок, сухожилий;
  • врожденных диспластических нарушений развития локтевого сочленения;

  • расстройств метаболизма;
  • аутоиммунных патологий — болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
  • специфического и неспецифического воспаления, сопровождающего гнойный артрит, туберкулез, бруцеллез, сифилис;
  • эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета, гипотиреоза;
  • гемартрозов, возникающих после травм или рецидивов гемофилии, цинги, геморрагического диатеза;
  • болезни Петерса, рассекающего остеохондрита, протекающих с постепенным разрушением гиалинового хряща;
  • гипермобильности суставов.

В роли провоцирующих факторов также выступают излишняя масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность, переохлаждение, недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов и витаминов.

Симптоматика патологии

Ведущий симптом артроза локтевого сустава — боль. Она слабо выражена при патологии 1 степени тяжести, поэтому часто принимается за мышечную усталость в конце рабочего дня. По мере прогрессирования артроза интенсивность болевого синдрома многократно возрастает. Чтобы минимизировать вероятность его появления, человек старается лишний раз не задействовать поврежденную руку. Он часто принимает вынужденное положение тела, что позволяет предположить развитие артроза на первом осмотре врачом. Постоянную болезненность сопровождают и другими специфическими симптомами:

  • утренняя скованность движений;
  • припухлость локтя, усиление боли при надавливании на отек;
  • хруст, пощелкивание при подъеме руки, сгибании и (или) разгибании сустава;
  • повышение местной температуры тела, покраснение кожи при развитии воспаления из-за травмирования остеофитами мягких тканей.

Иногда при пальпации под кожей определяются округлые, плотные узелки, локализованные вокруг локтя.

В остром и подостром периоде артроз проявляется интенсивной симптоматикой. Во время ремиссии возникают слабые боли при перемене погоды, после физической нагрузки или переохлаждения. Но эти факторы могут спровоцировать и рецидив патологии.

Диагностика заболевания

Основанием для выставления диагноза становится сочетание рентгенологических признаков и характерных симптомов остеоартроза локтевого сустава. Также проводится ряд функциональных тестов, результаты которых помогают оценить мышечную силу, сохранный объем движений. Рентгенография локтя, выполненная в двух проекциях, наиболее информативна в диагностике артрозов любой локализации. На возникшую патологию указывают следующие признаки:

  • сформировавшиеся остеофиты;
  • неровные очертания суставной щели, ее сужение, полное или частичное сращение;
  • субхондральный остеосклероз;
  • деформация и уплощение костной площадки;
  • кистовидные образования.

Точно оценить состояние сустава ренгенография позволяет не всегда. Поэтому проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография локтя. С помощью КТ удается выявить особенности деструкции костных тканей. А МРТ используется для обнаружения патологических изменений соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов.

Читайте также:
Колоноскопия - больно или нет проходить процедуру и как к ней подготовиться

Способы лечения артроза

При артрозе возникают деструктивно-дегенеративные изменения, которые являются необратимыми. Поэтому терапия заболевания направлена на достижение устойчивой ремиссии. В этом периоде самочувствие пациента значительно улучшается, а артроз перестает поражать здоровые суставные и околосуставные структуры.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При обострении патологии показан щадящий режим. Больным запрещено нагружать поврежденную руку, в том числе поднимать тяжелые предметы. Для стабилизации суставных структур и ослабления симптоматики пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. Их степень фиксации зависит от тяжести течения артроза. На начальном этапе его развития используются эластичные бандажи, немного ограничивающие движения. Больным с патологией 3 степени тяжести показано ношение полужестких или жестких ортезов.

Медикаментозная терапия

За некоторым исключением применяемые в терапии артроза локтевого сустава препараты предназначены только для устранения симптомов. В острый и подострый период для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

  • растворы для внутримышечного введения Ксефокам, Мовалис, Кеторолак, Диклофенак;
  • таблетки Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб.

В период ремиссии НПВС в таких лекарственных формах использовать нежелательно из-за их выраженного побочного действия — изъязвления слизистой желудка. Если необходимость в них все-таки возникает, то следует комбинировать их с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения артроза локтя Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Миорелаксанты Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Мидокалм Устранение мышечных спазмов за счет расслабления скелетной мускулатуры
Системные хондропротекторы Артра, Терафлекс, Алфлутоп, Структум Частичное восстановление хрящевых тканей, снижение выраженности болей
Глюкокортикостероиды Кеналог, Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, иммунодепрессивное
Средства с витаминами группы B Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион Улучшение иннервации, восстановление оптимальной трофики тканей

Физиотерапия

В лечении артроза локтя любой степени тяжести используются гальванические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 сеансов физиопроцедур для улучшения кровообращения, ускорения метаболизма и восстановления поврежденных суставных структур. При выявлении мышечной слабости проводится электростимуляция — лечебное воздействие на мышцы и чувствительные нервные окончания импульсными электрическими токами.

В подостром периоде применяется ультрафонофорез или электрофорез с димексидом, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, тримекаином. На стадии ремиссии при проведении этих мероприятий используются хондропротекторы, анестетики, растворы солей кальция.

Пациентам рекомендованы иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

В лечении артроза локтя на стадии ремиссии применяются мази и гели с НПВС — Вольтарен, Фастум, Артрозилен. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительных количествах, поэтому редко провоцируют системные побочные реакции. Наружные препараты помогают быстро избавиться от слабовыраженных болезненных ощущений. Назначают их и в подостром периоде для снижения фармакологической нагрузки на организм за счет уменьшения доз системных препаратов.

Если артроз не осложнен воспалением мягких тканей, то в лечебные схемы включаются мази с согревающим, местнораздражающим, анальгетическим действием:

  • Финалгон;
  • Наятокс;
  • Эфкамон;
  • Випросал;
  • Капсикам.

Хондропротекторы для локального нанесения (Хондроксид, Хондроитин-Акос, Терафлекс крем) применяются довольно редко. Опытные ортопеды не назначают их пациентам из-за клинически неподтвержденной терапевтической эффективности.

Оперативное вмешательство

При выраженных деформации костных структур, неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, быстром прогрессировании заболевания проводятся операции. Для восстановления функциональной активности локтя выполняется артропластика. Это малоинвазивная хирургическая методика, для которой характерна низкая травматизация здоровых тканей.

Через проколы в полость локтевого сустава вводится артроскоп для подробного осмотра его внутренних структур. Затем с помощью артроскопических инструментов из сочленения извлекаются свободные внутрисуставные тела. Остеофиты резецируются бором с последующей мобилизацией синовиальной сумки.

Но чаще пациентам предлагают более эффективный способ восстановления подвижности поврежденной руки — эндопротезирование, или замену локтевого сустава имплантом.

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный метод устранения болезненной симптоматики, предупреждения распространения деструктивно-дегенеративного процесса. Только при выполнении упражнений ускоряется кровообращение, восполняются запасы питательных веществ и кислорода в гиалиновых хрящах, костях, соединительнотканных структурах. Даже в постоперационном периоде сразу после восстановления целостности мягких тканей проводится курс механотерапии. С помощью специального компьютеризированного аппарата выполняются сгибания и разгибания локтевого сустава.

Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК. При их выборе доктор учитывает тяжесть течения заболевания, выраженность симптоматики.

Народными средствами

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, малоэффективны в терапии артроза локтя, а иногда могут навредить. Поэтому целесообразность их применения нужно обсудить с врачом. Специалисты официальной медицины рекомендуют пациентам только чаи на основе зверобоя, валерианы, пустырника для улучшения психоэмоционального состояния. Чтобы приготовить успокаивающий настой, следует чайную ложку сухого растительного сырья залить стаканом кипятка, через час профильтровать и пить по 100 мл перед сном.

Осложнения

По мере прогрессирования артроза в деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются связки, мышцы, сухожилия. Они ослабевают, теряют способность удерживать локтевой сустав в анатомическом положении, поэтому нередко наблюдаются болезненные подвывихи. Характерный признак прогрессирующего артроза — контрактура. Так называется состояние, при котором рука не может быть полностью согнута или разогнута в локтевом суставе. Мышцы укорачиваются или растягиваются, а их волокна не могут полноценно сокращаться.

При полном сращении суставной щели возникает анкилоз — обездвиживание локтевого сустава. Устранить его можно только с помощью эндопротезирования.

Читайте также:
Виниры и люминиры: в чем разница, что лучше и дешевле, чем отличаются от компониров?

Профилактические меры

Предупредить обезвоживание хрящевых тканей и их дальнейшее разрушения позволит умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек, использование во время спортивных тренировок мягких налокотников. Ортопеды рекомендуют также включать в рацион больше свежих фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Артроз локтевого сустава

СОДЕРЖАНИЕ

Артроз – широко распространенное заболевание, разрушающее структуру хрящевых и костных тканей, являющееся причиной сильных суставных болей людей различного возраста.

Клиническая картина заболевания говорит о том, что патология может локализироваться в различных отделах опорно-двигательного аппарата, выводя из строя суставы различного размера. Достаточно часто диагностируется такая разновидность патологии, как деформирующий артроз локтевого сустава, вызывающий ограничение подвижности верхних конечностей или даже полную потерю трудоспособности человека.

Артроз локтевого сустава – что это такое?

Артроз локтевого сустава – это патологическое заболевание, характеризующееся негативного рода изменениями хрящевой и костной ткани сустава, возникающими в результате чрезмерного трения и разрастания остеофитов (костных наростов).

Дегенеративно-дистрофические процессы запускаются в результате недостатка суставной жидкости, выполняющей функцию смазки.

Важно заметить, что этиология патологии обуславливает поражение не только хряща и кости, но также и околосуставной сумки, сухожилий, связок и даже мышечной ткани.

Некачественная или поздняя диагностика, а также отсутствие необходимого лечения могут стать причиной большого количества физиологических расстройств и потери подвижности.

Причины деформирующего артроза локтевого сустава

Изучая причины артроза локтевого сустава, следует прежде всего отметить, что развитие патологии, как правило, сопровождается факторами как внешнего, так и внутреннего воздействия.

Среди основных причин артроза локтевого сустава стоит отметить:

  • изменения, связанные с естественными изменениями в человеческом организме;
  • ненадлежащий образ жизни человека;
  • суровые условия профессиональной деятельности;
  • последствия перенесенных травм;
  • нарушение обменных процессов организма;
  • продолжительные воспалительные процессы;
  • интоксикация;
  • гормональный сбой;
  • перенесенные инфекционные заболевания.

Симптомы артроза локтевого сустава

Всю симптоматику заболевания можно условно разделить на несколько групп:

  1. Боль, ощутимая в результате движения
    Яркий симптом артроза локтевого сустава, проявляющийся постепенно. По мере прогресса заболевания, болевые ощущения увеличиваются и не проходят даже в состоянии покоя.
  2. Визуально заметные изменения
    Еще одним немаловажным и при этом достаточно заметным симптомом артроза локтевого сустава являются внешние признаки, к которым принято относить изменение цвета кожных покровов в области локализации патологических процессов, а также отечность.
  3. Характерный хруст
    Недостаток суставной жидкости становится причиной возникновение болезненного хруста, который возникает при движении сустава и с каждым разом становится все сильнее, что говорит о прогрессировании заболевания.
  4. Ограничение подвижности
    Ярким симптомом артроза локтевого сустава на поздних этапах развития патологии является ограничение движения, что обусловлено тонусом мышц и разрастанием костной ткани.

Ярким симптомом артроза локтевого сустава на поздних этапах развития патологии является ограничение движения, что обусловлено тонусом мышц и разрастанием костной ткани.

Кроме того, стоит отметить, что артроз локтевого сустава имеет три степени развития, для каждой из которых характерны определенные симптомы.

Артроз локтевого сустава 1 степени

Первоначальный этап развития патологических процессов внутри сустава. Внешних изменений не наблюдается, однако при пальпации, грамотный специалист в состоянии определить недостаточный мышечный тонус.

Главный симптом артроза локтевого сустава 1 степени – затруднение при выполнении простейших движений (сгибание/разгибание сустава), сопровождаемое болезненными ощущениями.

Артроз локтевого сустава 2 степени

Вторая степень артроза локтевого сустава сопровождается усилением болевых ощущений, которые распространяются на область предплечья и появляются не только при движении, но еще и в состоянии покоя.

Функциональные возможности сустава нарушены, постепенно снижается работоспособность пораженной верхней конечности. Боль усиливается, что вынуждает обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Артроз локтевого сустава 3 степени

Запущенная степень патологических процессов, болевые ощущения при которой не проходят даже во время ночного отдыха. Боль существенно снижается при полной фиксации сустава в одном положении.

Визуально становится заметна деформация сустава, имеется достаточно сильная отечность, конечность сильно видоизменяется в области локтя. Подвижность – минимальна.

Диагностика артроза локтевого сустава

Прежде чем сформировать план лечения артроза локтевого сустава, важно своевременно и при этом грамотно диагностировать заболевание и степень его развития.

Особенностью патологических процессов артроза является то, что он может скрывать признаки иных проблем или сопровождаться воспалительными процессами, что во многом определяет методы лечения и перечень терапевтических мероприятий.

Диагностикой артроза представленного типа занимается ортопед или хирург. При невозможности обращения к специалистам узкого профиля, достаточно посетить терапевта.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, пальпацию пораженного сустава, проведение физикальных тестов, а также сбор анамнеза пациента (перенесенные травмы, наличие прочих заболеваний различного рода).

Лечение артроза локтевого сустава

Процесс лечения артроза локтевого сустава – это сложная комплексная терапия, с применением как медикаментозных препаратов, так и физиотерапевтических методик, гимнастики и соблюдения общих рекомендаций специалиста.

Физиотерапия, как метод лечения артроза локтевого сустава

Физиотерапия при артрозе – неотъемлемая часть комплексного лечения, назначаемая в период ремиссии или отсутствия ярковыраженной, острой симптоматики.

Среди преимуществ физиотерапевтического лечения стоит отметить:

  • улучшение обменных процессов в месте локализации патологии;
  • стимуляция кровотока, выведение токсических веществ;
  • улучшение лимфотока;
  • снятие остаточных явлений острой фазы заболевания.

Наиболее распространенными и при этом весьма эффективными методами лечения принято считать:

  • электрофорез;
  • терапию с применением магнитного поля, лазера или ультрафиолетового облучения;
  • прогревания;
  • грязелечение.
Читайте также:
Диагностика сифилиса: точные анализы и характерные симптомы.

Хирургия, как метод радикального лечения артроза локтевого сустава

Оперативное вмешательство относится к категории радикальных методов лечения артроза локтевого сустава и применяется исключительно при наличии необратимых патологических изменений, к которым относятся:

  • деформация;
  • разрушение хрящевой ткани;
  • наличие большого количество массивных костных наростов.

Хирургия предлагает пациентам три решения:

  1. Легкую зачистку поверхностей, удаление суставной оболочки.
  2. Восстановление поверхностей поврежденных элементов сустава, путем применения артропластики.
  3. Частичная замена пораженных суставных элементов искусственными имплантатами (эндопротезирование).

Частичное или полное восстановление функциональности сустава наступает через 1,5–4 месяца после оперативного вмешательства.

ЛФК в лечении артроза локтевого сустава

Лечебная физкультура – отличный метод, входящий в комплекс мероприятий, нацеленных на лечение артроза.

ЛФК подразумевает подборку простых упражнений, выполнение которых возможно в различных условиях (на улице, дома или даже на работе). Движения умеренной активности позволяют насытить пораженный сустав и прилегающие к нему ткани кислородом, благодаря активизации кровотока, что также оказывает заживляющий эффект.

На сегодняшний день существует большое количество комплексов, разработанных при участии опытных специалистов. Главная цель каждого из них – улучшение подвижности пораженного сустава, а также торможение дегенеративных процессов.

ЛФК противопоказана пациентам, имеющим:

  • повышенную температуру тела;
  • имеющим травму пораженного сустава;
  • острый воспалительный процесс или осложнения патологического процесса.

Медикаменты, применяемые в процессе лечения артроза

Лечение артроза локтевого сустава с применением медикаментозных препаратов – основа комплексного подхода на различных этапах прогрессирования патологии.

В рамках терапии используются препараты различной формы:

  • мази/гели для местного применения;
  • таблетки/капсулы;
  • инъекции (блокады).

Остановить процесс развития заболевания в большей степени помогают преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты, одним из наиболее эффективных среди которых принято считать «Артрадол».

Кроме того, для купирования боли могут быть применены спазмолитики и анальгетики, а для восстановления функциональности сустава – хондропротекторы.

Вероятные осложнения

В случае отсутствия своевременной диагностики, должного лечения или неблагоприятного исхода хирургического вмешательства, пациент, имеющий такое заболевание, как артроз локтевого сустава, может столкнуться с рядом осложнений, среди которых:

  • потеря способности удерживания сустава в анатомически правильном положении;
  • контрактура (отсутствие возможности полностью согнуть/разогнуть сустав);
  • сращение суставной щели;
  • полная потеря подвижности.

Профилактика заболевания

В качестве отличной профилактики, способной предупредить возникновение патологических процессов локтевого сустава, рекомендуется:

  • систематическая умеренная нагрузка на сустав;
  • отказ от пагубных привычек;
  • защита локтевого сустава от механического повреждения во время профессиональной деятельности или занятий спортом;
  • насыщение повседневного рациона овощами и фруктами с высоким содержанием витаминов и полезных микроэлементов.

ВАЖНО! При появлении первых признаков заболевания – обратитесь к специалисту. Помните, что самолечение может не просто усугубить ситуацию, а еще и нанести серьезный вред организму, что может стать причиной необратимых последствий.

Артроз локтевого сустава — лечение методом PRP

Артроз локтевого сустава – нередкая проблема, подрывающая здоровье людей средних лет, занимающихся офисным или ручным трудом. Постоянная и однотипная нагрузка сустава создаёт ряд проблем, такие как тендиниты сухожилий, хроническая травматизация суставных связок. Офисный труд заменяет естественную физическую нагрузку на однотипные движения определённых частей тела. Физкультура на рабочем месте и массаж не являются для наших соотечественников обязательными мерами профилактики, а лишний вес и вредные привычки отмечаются у многих пациентов среднего возраста.

Слово артроз означает нарушение функции сустава. Но в среде специалистов артрозом принято называть непосредственно повреждение суставообразующего хряща. То есть только той поверхности, которая участвует в скольжении сочленяющихся костей. Для артроза локтя характерно медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием симптоматики. Слово артрит обозначает острое воспаление сустава, обычно он проявляется в резкой болезненности, отёчности сустава и покраснении кожных покровов околосуставных тканей. Артрит бывает серозным и гнойным в зависимости от стадии воспаления и присутствующей микрофлоры. Воспалительный процесс развивается в мягких тканях в области локтя, что нарушает подвижность сустава.

Применение противовоспалительных препаратов (диклофенак) в течение месяца в домашних условиях приводит к стиханию процесса и откладывает необходимость обратиться к лечащему врачу.В поисковых запросах наиболее часто проблему с суставами называют артроз или артрит локтевого сустава. Пациенты часто спрашивают о средствах народной медицины, так как не доверяют медикаментозным методам. Поэтому рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания данного сустава. Начнём с наиболее часто встречающейся патологии.

Наружный эпикондилит плечевой кости

Выражается в резкой болезненности в области наружного надмыщелка плечевой кости — это такая косточка, выступающая снаружи в области локтевого сустава. Если вы поставите руки на пояс и попытаетесь пройти в дверной проём, то это те косточки, которыми вы ударитесь о наличник. К этой косточке прикрепляется плечелучевая мышца (m.brahioradialis), которая отвечает за тыльное сгибание кисти. В непрофессиональной среде это движение называется разгибание. В месте прикрепления к плечевой кости — наружном надмыщелке и происходит воспаление. Возникает оно из-за перенапряжения волокон мышцы, которое может возникнуть из-за повторяющихся однотипных движений: работа тяпкой, занятия с теннисной ракеткой или спиннингом.

Если такие нагрузки возникают спонтанно после длительного перерыва, то это часто является причиной начала воспаления. Дело в том, что в период покоя мы часто облокачиваемся на столешницу или поручни или держим в руках смартфон, поэтому данная мышца находится в укороченном состоянии. Когда же мы начинаем работать сокращённой мышцей, то нагрузка на место прикрепления увеличивается, что и приводит к воспалению, сопровождающемуся частичным обрывом волокон мышцы, что вызывает ещё большее воспаление. Так как это место кровоснабжается слабо и часто подвергается нагрузкам — воспаление затягивается и переходит в хроническую форму. У больного наружный эпикондилит вызывает большой дискомфорт: боль мешает взять чайник или чашку, резко усиливается при любом мышечном напряжении в кисти и выпрямлении руки в локтевом суставе.

Читайте также:
ГЕЛЬ или МАЗЬ ВИФЕРОН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Преолекранный бурсит локтевого сустава

Это такая болезненная шишка на локтевом отростке, непосредственно на той части локтя, на которую мы опираемся. По размеру напоминает перепелиное яйцо или некрупную сливу.Причиной чаще всего является длительное сдавление локтевого отростка в результате опоры на стол или поручень. В результате такого давления кожу на локте может проколоть крошка какого-либо материала что приводит к возникновению воспаления. Перенапряжение мыщц – разгибателей, которые прикрепляются к локтю также могут привести к такому воспалению.

Под кожей локтевого отростка находится скользящая бурса — это такая сумка с синовиальной жидкостью, обеспечивающей скольжение кожи по косточке, во избежание её травмирования при опоре на локоть. Когда она вовлекается в процесс воспаления, в ней происходит избыточная продукция жидкости, это и приводит к деформации и отёку. В случае повреждения кожи инородным телом происходит инфицирование бурсы, и как следствие — гнойное воспаление скользящей сумки. Такое заболевание называется гнойный бурсит.

Серозный бурсит лечится пункцией и введением глюкокортикоидов. Необходимой целью лечения является прекращение избыточного воспаления с выработкой жидкости, однократные инъекции гормональных препаратов в этом случае наиболее предпочтительны. Данных о применении PRP терапии в лечении преолекранного бурсита пока недостаточно. Здесь есть несколько вопросов: объём инъекции с prp составляет 6,5 мл, что наполнит бурсу и нивелирует результат лечения — бурса останется прежних размеров, синовит является противопоказанием для PRP терапии. Но вопрос остаётся открытым, весьма вероятно, применение небольших объёмов prp и инфильтрация околосумочного пространства окажет благотворное воздейстсвие на завершение процесса воспаления. К тому же, практика показывает, что prp терапия «подсушивает сустав» и синовииты небольших объёмов купируются. Так что в процессе практики лечения преолекранных бурситов prp, проявляется преимущество плазмотерапии над введением глюкокортикоидов.Как дополнение к лечению можно применять компрессы на основе димексида с добавлением анестетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Гнойный бурсит при артрозе локтевого сустава требует курса лечения антибактериальными препаратами и промыванием полости бурсы антисептиками. При вовлечении в воспаление окружающих тканей — подкожной клетчатки и фасций — производится вскрытие гнойника и перевязки до заживления раны.На фоне артроза локтя при неуспешном лечении консервативными методами хронического бурсита производится иссечение преолекранной бурсы в условиях ортопедического стационара. Остальные патологии локтевого сустава, исключая травмы встречаются значительно реже, в том числе и артроз локтевого сустава.

Причины локтевого артроза

Артроз локтевого сустава 1 степени развивается чаще после перенесённых травм и у пациентов, работающих в условиях вибрации.Так как сустав не опорный, нагрузка на хрящ, в сравнении с суставами нижних конечностей небольшая. Поэтому пациенты с артрозом локтевого сустава обращаются уже на поздних стадиях, сопровождающегося ограничением движений — контрактурой. Диагноз подтверждается данными рентгенограммы — наблюдается значительное сужение и деформация суставной щели. Лечение воспаления и симптомов, на поздних стадиях артроза локтевого сустава проводится с помощью поддерживающей терапии, направленной на обезболивание и замедление разрушения хрящевой ткани. PRP терапия в данном случае может принести ремиссию, но эффект от терапии наступает позже и менее продолжителен, чем при лечении артрозов на более ранних стадиях. Пока не разработан эндопротез, отвечающий запросам потребителя. Деформирующий артроз локтевого сустава постепенно приводит к анкилозу (сращение суставных поверхностей с прекращением функции сустава) конечности, в таком случае стараются придать функционально выгодное положение — сгибание в локтевом суставе на 100 градусов.

Задачей эффективного вспомогательного лечения будет улучшение кровообращения с целью эвакуации продуктов воспаления и ограничение подвижности в суставе, этого можно достичь тейпированием и применением бандажей.

К редкой патологии сустава относится медиальный эпикондилит плечевой кости. Его патогенез схож с наружным эпикондилитом, но возникает при перенапряжении мышц сгибателей кисти. Обычно возникает у людей, работающих на конвейере. При хроническом переутомлении мышц, сгибающих пальцы и кисть в ладонную сторону.

Лечится аналогично наружному эпикондилиту. Если заболевание является профессиональным, то лечению поддаётся значительно труднее, чем заболевание, вызванное эпизодическими нагрузками. Рассекающий остеохондрит локтевого сустава — дегенеративное разрушение хряща плечевой кости с образованием «суставной мыши» – свободного тела локтевого сустава, которое свободно перемещается по суставу и может вызывать сильный хруст и блокаду — резкое прекращение движений в локтевом суставе.

Такая патология лечится удалением свободных тел. Тоннельные болевые синдромы появляются при защемлении нервов перенапряжёнными или гипертрофированными мышцами. Могут наблюдаться в виде защемления локтевого или отростков лучевого нерва. Лечение направлено на расслабление напряжённых мышц путём упражнений и назначений миорелаксантов. А также назначаются локальные инъекции глюкокортикоидов для уменьшения отёка нерва с целью предотвращения его сдавливания в мышечных каналах.

Для профилактики вышеописанных заболеваний перед выполнением серии монотонных движений рекомендуется провести разминку и растирание в области суставов. Если вы чувствуете боль или дискомфорт во время работы нужно также прекратить работу, сделать перерыв или изменить нагрузку с акцентом на движения, вызывающие напряжение мышц антагонистов, т. к. напряжение мышц антагонистов вызывает расслабление и ускорение восстановления противоположной группы мышц. А также при начальных признаках воспаления и боли целесообразно для лечения артроза локтевого сустава целесообразно применять разогревающие мази, кинезиотейпинг, хондропротекторы упражнения, направленные на расслабление и растяжение спазмированных мышц. Своевременно начатое лечение способствует скорейшему выздоровлению и уменьшению затрат на лечение.

Читайте также:
Гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело): причины и лечение лекарственными препаратами частичного и полного

Лечение артроза локтевого сустава

Переломы, ушибы, трещины кости часто приводят к дегенеративным процессам в суставах. Однако возникает артроз локтевого сустава не только вследствие травмы. После 45 лет в организме часто нарушается обмен веществ, развивается дефицит витаминов и минералов. Все это оказывает негативное влияние на структуру хряща, состав и количество синовиальной жидкости, появляется сначала дискомфорт, а затем боль. Каковы прогнозы при таком диагнозе и какое лечение наиболее эффективно?

Артроз локтевого сустава диагностируют нечасто и в основном у людей старше 45 лет

Как понять, что у вас – артроз локтевого сустава?

Патологические изменения в хрящевой ткани дают о себе знать так:

  • при сгибании и разгибании руки появляется боль, которая может иметь и спонтанный характер, а со временем начинает отдавать в шею и ощущается при надавливании на локоть;
  • подвижность в локтевом суставе ограничивается, особенно на фоне роста остеофитов;
  • из-за трения костных поверхностей появляется сухой хруст (не стоит путать этот звук с нормальными физиологическими щелчками при определенных движениях локтем);
  • некоторые, в основном спортсмены, отмечают мышечную слабость, однако этот симптом уловить достаточно сложно.

Кто в группе риска

Артроз локтевого сустава развивается по многим причинам:

  • вследствие травм;
  • из-за нарушений метаболизма – обменных процессов в суставах;
  • на фоне генетической предрасположенности или болезни эндокринной системы;
  • после интоксикации организма, перенесенной инфекции, которая распространилась на сустав, переохлаждения;
  • как осложнение ревматоидного артрита и т. д.

В группе риска – все представители старшей возрастной категории, а также те, кто всерьез тяжелой атлетикой или подвергает локтевой сустав другой механической нагрузке. Также заболеванию подвержены женщины в период сбоев гормональной системы, чаще всего во время менопаузы.

Артроз локтевого сустава часто диагностируют у теннисистов

Стадии артроза локтевого сустава

Со временем заболевание прогрессирует:

  • На первой стадии отмечаются невыраженные боли при нагрузках, однако внешние проявления отсутствуют. Отведение руки назад несколько ограничено, как и сгибание-разгибание, но еще не доставляет человеку дискомфорта. Врачу не представляет сложности поставить диагноз при таких симптомах, в отличие от пациентов, которые зачастую списывают недомогания на банальную усталость.

На первой стадии артроза на снимке заметно небольшое сужение суставной щели

  • На второй стадии появляются заметные боли, в том числе, в состоянии покоя, а также сухой хруст при движениях. Согнуть руку в локте становится невозможно, как и отвести ее назад. Мышцы начинают атрофироваться, суставные ткани – деформироваться, вести привычный образ жизни уже достаточно сложно.

На второй стадии артроза на снимке видны многочисленные остеофиты – костные наросты

  • На третьей стадии ноющие боли становятся постоянными. Двигать рукой практически невозможно. Для снижения боли многие фиксируют руку в определенном положении. Хрящ полностью разрушен, суставная щель на снимке отсутствует, а мышцы атрофированы.

На третьей стадии артроза поврежденная рука становится меньше другой

Симптомы деформирующего артроза локтевого сустава

Отличить обычный артроз от деформирующего, когда патологические изменения происходят на периферии плечевой кости, позволяет рентгенограмма:

  • на первой стадии остеофиты заметны не только в области сустава, но и в районе дистального эпифиза, чего не бывает при обычном артрозе;
  • на второй – костные наросты распределяются вокруг локтевого сустава равномерно, не ограничивая подвижность, а приводят к дисфункции постепенно;
  • на последней – на снимке видны признаки склероза смежных костных долей.

Около 50 % случаев артроза локтевого сустава – это деформирующий артроз

Тактика лечения артроза и остеоартроза

Поставить точный диагноз помогают, кроме сбора анамнеза, рентген-снимок и лабораторные анализы, а также при необходимости артроскопия и МРТ. Во время лечения руку иммобилизуют с помощью специальной повязки. Терапия направлена на устранение боли и расширение подвижности сустава.

3 принципа лечения артроза локтя

  • Исключить нагрузки на сустав.
  • Пройти адекватное медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли.
  • Восстановить подвижность с помощью физических упражнений.

Залог успеха в лечении артроза – полная фиксация локтевого сустава

Традиционная медикаментозная терапия включает:

  • Нестероидные средства для снятия воспаления и боли (уколы, таблетки, мази). При длительном применении эти препараты негативно влияют на работу ЖКТ.
  • Мази с содержанием лечебных веществ, которые устраняют отек и боль, согревают, оказывают локальное воздействие на больной участок.
  • Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани (в виде мази или инъекций). Лечение с помощью препаратов этой группы длительное – не менее полугода.

Какие физиотерапевтические методы используют чаще всего на 1 и 2 стадиях

  • Электрофорез с медпрепаратами.
  • Парафинотерапия для стимуляции кровотока.
  • Лазеротерапия для приостановления роста остеофитов и разрушения уже существующих.
  • Грязевые компрессы с целью устранения в тканях атрофических изменений.
  • Акупунктура для снижения боли и восстановления мышечного тонуса.
  • Массаж – актуален на стадии реабилитации.
  • Лечебная гимнастика.

С помощью несложной гимнастики можно устранить боль на начальных стадиях артроза локтевого сустава. Противопоказания к ней – свежие травмы локтя, повышенная температура тела, грипп, ОРВИ, а также период в течение 3 месяцев после операции на локтевом суставе.

Читайте также:
Бородавки на интимных местах у мужчин и женщин: причины появления и лечение

В каких случаях показана операция

Если сильные боли не поддаются лечению нестероидными препаратами, длительный терапевтический курс не принес желаемых результатов, а хрящевая ткань сильно разрушена, травматологи-ортопеды рекомендуют хирургическое вмешательство. Избежать протезирования позволяют современные подходы к лечению артроза, например внутрисуставные инъекции синтетических вископротезов.

Как работают внутрисуставные инъекции Noltrex

«Нолтрекс» – это искусственный эндопротез, который способен заменить недостающую синовиальную жидкость в локтевом и любом другом суставе. Попадая внутрь суставного пространства, препарат равномерно покрывает поверхности, создает амортизирующий эффект и постепенно восстанавливает нужную вязкость суставной жидкости. Поэтому хрящи и кости перестают тереться друг о друга, суставная щель расширяется, боль проходит.

В отличие от инъекций на основе гиалуроновой кислоты, «Нолтрекс»:

  • отличается биосовместимостью с тканями организма, поэтому не вызывает отторжения или аллергических реакций;
  • не имеет в составе компонентов животного происхождения, поэтому выводится из организма гораздо дольше;
  • имеет минимум противопоказаний, среди которых только воспаление сустава и в некоторых случаях сахарный диабет.

Молекулы полимерного препарата «Нолтрекс» практически незаметны для иммунных клеток организма, поэтому средство долго сохраняется в суставе и имеет пролонгированное действие. Проходить повторный курс при лечении артроза локтевого сустава необходимо раз в 9-24 месяца в зависимости от степени заболевания. В течение этого периода подвижность локтя полностью восстанавливается, боль уходит – вы можете снова радоваться жизни!

Артроз локтевого сустава

Боль в области локтя, ноющая ломота в руках и неспособность выдерживать простейшие, казалось бы, физические нагрузки являются главными симптомами поражения сустава.

И понадеяться на то, что «все пройдет само» не получится, ведь без должного лечения артроз локтевого сустава способен в лучшем случае ограничить объем движений, а в худшем — полностью лишить человека возможности двигать руками.

Что такое артроз локтевого сустава?

Артроз — это дегенеративное заболевание сустава, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ. Сбой в процессах ана- и катаболизма хрящевой ткани приводит к постепенному истончению хряща, нарушению выработки синовиальной жидкости и обрастанию внутренней поверхности сочленения остеофитами.

В результате сустав, лишенный защитной выстилки, постоянно воспаляется, а подверженные дегенеративным процессам ткани оказываются не в состоянии обеспечивать нормальное движение.

Стоит знать! Артроз затрагивает все суставы без исключения. Однако степень поражения в каждом случае неодинаковая: одному суставу может «повезти» намного меньше, чем его более удачливым «соседям». Заболевание всегда следует лечить комплексно.

С чего начинается заболевание?

Характерный хруст при потягивании, после длительного отдыха или при резком движении — первый сигнал возможной проблемы, который можно встретить уже у молодых людей. Причиной являются нарушение обмена веществ или недостаток определенных микроэлементов для реализации синтетических процессов внутри организма, различные травмы.

Хондроциты являются элементами гиалинового хряща. В здоровом состоянии они продуцируют гиалиновый матрикс — желатиновую субстанцию, которая заполняет межклеточное пространство и придает особую структуру хрящевой ткани.

Образованный молекулами протеогликанов, нитями коллагена и эластина, этот матрикс обеспечивает амортизирующие свойства суставной поверхности. Однако постоянная нагрузка требует непрерывного восполнения его массы, поэтому если хондроциты перестают выполнять свою роль, страдает вся хрящевая ткань: уровень протеогликанов, способных удерживать воду, заметно снижается, а сам хрящ становится хрупким и начинает разрушаться.

Симптомы

Хруст списывают на «отложение солей», однако этот симптом болезни можно назвать важным свидетельством разрушения хрящевой ткани.

Дискомфорт (ломота, кручение) первоначально проявляется при погодных изменениях, при низких температурах. Его наличие является предшественником болевого синдрома.

Скованность в локтях — ощущение, что сустав разгибается и сгибается не полностью и с определенным усилием. Боли можно не почувствовать, но ограниченная подвижность присутствует. В дальнейшем скованность растет за счет развития остеофитов и приводит к полной иммобилизации.

Боль в локте — это главное проявление заболевания, которое заставляет человека обращаться за помощью к врачам. Она может быть легкой и ноющей или редкой и стреляющей — многое зависит от стадии болезни.

Отек мягких тканей и покраснение в области сустава появляются в результате активного воспалительного процесса. Часто сопровождаются местным повышением температуры.

Деформация — симптом последней стадии развития артроза, когда процесс разрастания остеофитов охватывает всю площадь сустава, в значительной мере (а порой полностью) лишая его работоспособности.

Важно! По мере того, как развивается артроз, в работе локтевого сустава можно заметить и другие проблемы. Например, нестабильность, когда при попытке опереться на руку локоть начинает «гулять», вызывая неуверенность в каждом движении.

Стадии болезни

1 стадия проявляется «погодной ломотой», «хрустом», ограниченной подвижностью в суставе. Боль при этом может отсутствовать или проявляться в слабой степени, в основном под действием нагрузок.

2 стадия усиливает развитие симптомов: сустав теряет способность полностью выпрямляться и локоть застывает в полусогнутом положении, боль наблюдается при каждом движении, может появляться припухлость и покраснение с повышением температуры в зоне поражения.

3 стадия болезни демонстрирует артроз локтевого сустава в запущенной форме. Сам сустав может заметно увеличиться в размерах за счет деформации внутренних тканей и разрастания остеофитов. Болевой синдром является постоянным спутником пациента даже в состоянии покоя. Малейшее движение рукой вызывает резкий «прострел», и по мере развития болезни локоть может оказаться полностью обездвижен (анкилоз сустава).

Важно! При ограниченной подвижности сустава нельзя прилагать дополнительных усилий для его сгибания/выпрямления. Подобная практика может привести к полному заклиниванию сочленения и только усугубит проблему.

Деформирующий артроз локтевого сустава

Со временем хронические воспалительные процессы в околосуставной сумке приводят к деформации сустава, однако в ряде случае деформация начинается уже с первой стадии.

Читайте также:
Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы и что делать

Поэтому это заболевание часто называют деформирующим артрозом. Он имеет аналогичные симптомы, однако отложение остеофитов, связанное с резким нарушением минерального обмена веществ, проявляется в большей степени. Формируясь изначально на дистальном конце эпифиза плечевой кости, они постепенно охватывают весь сустав.

Слой хрящевой ткани разрушается быстрее, оголяя костные поверхности. Пораженные воспалительным и дегенеративным процессами они подвергаются реактивным изменениям своей структуры (на костях появляются кисты, развиваются склеротические изменения).

Это приводит к нестабильности сустава и его деформации. Последняя степень проявления — окостенение (анкилоз), когда разрастание остеофитов «запечатывает» полость сустава, фактически приводя к его исчезновению.

Важно знать! Артроз локтевого сустава, как и любой другой артроз, протекает волнообразно с характерными периодами ремиссии и обострения. Однако заболевание является прогрессирующим, и полностью избавиться от него на сегодня нельзя.

Диагностика

Первичный диагноз «артроз» устанавливают при осмотре. В дальнейшем используют комплекс физико-химических методов для выявления степени заболевания, особенностей развития, причин, а также исследований на предмет проблем со сходными симптомами.

  • Лабораторный анализ крови (определение ревматоидного фактора, содержания микроэлементов, исключения артрита и пр.).
  • Рентгенография для выявления стадии артроза.
  • МРТ и КТ (в зависимости от причины и тяжести заболевания для более точного диагностирования).
  • УЗИ (для установления толщины хряща, просвета суставной сумки).
  • Денситометрия для диагностики остеопороза.

Лечение

Чтобы успешно лечить артроз с поражением локтевого сустава, следует использовать принцип «чем раньше, тем лучше». На ранних стадиях заболевания повернуть вспять нарушения обменных процессов намного легче, чем пытаться восстановить разрушенную хрящевую ткань на оголенной кости.

В зависимости от тяжести артроза, используют два подхода к ее решению:

  • консервативный;
  • хирургический.

Однако, чтобы не доводить дело до серьезного врачебного вмешательства, артроз с поражением локтевого сустава лучше «лечить» профилактикой или в начальной стадии.

Диета

Необходимо придерживаться слабосолевой диеты с обильным содержанием витаминных препаратов и хондропротекторов. Лучший вариант — белковый рацион с большим количеством свежих овощей.

В пище должны присутствовать все необходимые минералы для синтеза здоровой хрящевой ткани (кальций, кремний, магний, марганец, цинк, фосфор, медь), а также витамины (С, группа В, D), необходимые для активного формирования коллагена и эластичных волокон.

Физические нагрузки

Регулярная физическая активность с умеренными нагрузками улучшает кровообращение в области суставов и препятствует нарастанию остеофитов. Комплекс ЛФК позволяет усилить выработку матрикса хондроцитами и способствует постоянному обновлению всей хрящевой ткани костей.

Консервативное лечение

Консервативное лечение болезни нельзя назвать лечением в полной мере, но грамотное использование препаратов и методик позволяет врачу не только снять симптомы артроза локтевого сустава, но и приостановить разрушение хряща.

Такой подход всегда задействует целый комплекс мероприятий для всестороннего воздействия на организм пациента:

  • улучшения кровоснабжения рук;
  • восстановления обмена веществ;
  • снятия воспалительного процесса;
  • устранения боли;
  • запуска регенерации тканей.

В этих целях используют ряд разноплановых методик.

  • Медикаментозное лечение артроза с применением обезболивающих и противовоспалительных средств, разогревающих мазей, восстанавливающих кровообращение препаратов и хондропротекторов.
  • Физиопроцедуры с использованием электрофореза, лазерной и магнитно-резонансной терапии способствуют запуску регенеративных способностей самого организма. Они улучшают кровообращение, снимают болевой синдром и воспаление, способствуют восстановлению тканей.

  • Санаторно-курортная реабилитация артроза предусматривает радоновые ванны, массаж, ЛФК, использованием мазей на основе препаратов традиционной и нетрадиционной медицины и пр.

Их сочетание и интенсивность определяются стадией заболевания.

Хирургическое лечение

В случае, когда боль и деформация полностью лишают человека свободы движения, артроз локтевого сустава требует радикального подхода.

  • Артроскопическая санация (чистка) сустава.
  • Эндопротезирование — инвазивное вмешательство с полной заменой сустава искусственным аналогом.

Схематическое изображение эндопротеза и рентгенограмма локтевого сустава после эндопротезирования.

  • Артропластика — органосохраняющая процедура замены поврежденного хряща синтетическим заменителем.
  • Внутрисуставные инъекции — лечение инъекциями гиалуроновой кислоты, которая восстанавливает упругость хряща и уменьшает болезненное трение.

Современные возможности нашей клиники предоставляют необходимую техническую и научную базу как для восстанавливающих процедур, так и для оперативного лечения артроза. Использование современных конструкций, позволяет подобрать вариант, максимально родственный организму пациента.

Обеспечить грамотный подход к диагностике, лечению, постоперационному восстановлению позволяет опыт ведущего специалиста ортопеда-травматолога Петросяна А.С, который уже много лет специализируется на хирургии суставов.

Самые современные возможности артроскопии, эндопротезирования, артропластики в комплексе с методиками консервативной медицины открывают широкие возможности для успешного лечения самых запущенных случаев болезни. Артроз с поражением локтевого сустава — не исключение.

Не запускайте проблемы — обращайтесь за помощью к врачам вовремя!

Остеоартроз локтевого сустава

Боль в области сустава не просто причиняет неудобства, а нередко полностью лишает трудоспособности. Остеоартроз локтевого сустава (ОЛС) – заболевание, на которое жалуются и люди преклонного возраста, и молодые пациента. После 30 лет вероятность услышать от доктора диагноз «артроз локтевых суставов» составляет около 30%, после 55 лет – все 65%.

Читайте также:
Агарикус: рецепты при различных заболеваниях[Лекарственные травы]

Сначала остеоартроз трудно заметить: болевой синдром то появляется, то исчезает, из-за чего кажется, что проблема вызвана случайным ударом о косяк дверь или шкаф, а не разрушением хряща. Однако со временем дискомфорт становится невыносимым, любые движения рукой сопровождаются болью, которая распространяется на плечо и даже спину. Из-за чего развивается ОЛС и что с этим делать, если вам или вашим близким диагностировали остеоартроз?

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава: как и почему возникает?

Заболевание появляется не за несколько недель или даже месяц. Оно формируется и медленно прогрессирует годами. Сначала нарушается кровоснабжение локтевой области, затем ухудшается обмен веществ, а как следствие – поступление питательных веществ ограничивается. Хрящевая ткань обделена такими стройматериалами, как глюкозамин и хондроитин, которые помогают защитить суставы от разрушения. Далее – образовываются микротрещины, отмечаются признаки изнашивания не только хряща, но и других элементов – суставной капсулы, связок, мышц и костей. Смазочной жидкости недостаточно, что уберечь кости от трения. Пораженный участок зарастает остеофитами (костяными наростами), синовиальная оболочка сустава воспаляется.

Все вышеописанное затрудняет любые движения рукой, и, если не начать терапию, со временем приводит к атрофии мышц и инвалидности. Среди основных причин остеоартроза выделяют:

Чрезмерные физические нагрузки, профессиональный спорт, особые виды деятельности (игра на музыкальных инструментах, ремонтные работы, вождение автомобиля и другие занятия, предполагающие длительную нагрузку на сустав).

Ушибы и вывихи. Травма локтя может повлечь за собой ухудшение кровотока и трещины, которые неизбежно активизируют процесс разрушения хрящевых покровов.

Возрастные изменения. Организм стареет, питательных веществ вырабатывается мало, а обмен веществ замедляется.

Врожденные особенности. Например, нарушена геометрия суставов.

Наследственная предрасположенность.

Вирусы и инфекции.

Воспаления суставов.

Сопутствующие заболевания. Проблемы с гормонами, эндокринной системой, неврологические расстройства.

Переохлаждение или отморожение рук.

Внимание! Остеоартроз локтевых суставов очень часто развивается на фоне или параллельно с проблемами позвоночника. Например, остеохондрозом.

В группу риска попадают как строители и музыканты, так и теннисисты, гольфисты, а также все спортсмены, которые на тренировках или соревнованиях преимущественно задействуют руки. Даже вибрация негативно сказывается на здоровье суставов. К примеру, регулярная работа с отбойным молотком провоцирует ОЛС. Неправильное питание, алкоголь и наркотики, ожирение, стрессы тоже влияют на работоспособность суставов. Никто полностью не застрахован от остеоартроза.

Как проявляется остеоартроз локтевого сустава?

На начальных этапах симптоматика остеоартроза выражена редкими болями, которые беспокоят только после длительных и интенсивных физнагрузок. Локоть и плечо болят в суставах, больно поднимать и крутить руку, разгибание и сгибание доставляет выраженный дискомфорт. Зона локтя опухает, краснеет, становится горячей. Утром есть скованность, но уже через 15-20 минут локоть отпускает. К вечеру болевой синдром может усиливаться.

Иногда симптомы могут пропадать, но это не признак выздоровления, а краткосрочная ремиссия, после которой, по статистике, состояние ухудшается.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени

Для этой стадии характерны кратковременные ноющие боли после перенапряжения локтевого сустава. Пациенты отмечают быструю утомляемость, поскольку тонус мышц начинает падать, а связки ослабевают. Заводя руки за спину, некоторые из них испытывают боль, которая переходит на плечо и лопатку. Структура хряща меняется с гладкой на шероховатую. При движении слышен слабый хруст.

1 степень остеоартроза локтевого сустава хорошо поддается реабилитации, но плохо видна на рентгенографическом снимке. Если начать терапию вовремя, можно обратить изменения и восстановить сустав без длительного приема сильных обезболивающих средств.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени

Функциональность, двигательная способность ухудшаются, а боли, тем временем, учащаются. Хруст становится громче, локоть отекает, опухшая зона горячая на ощупь. Ноющая боль усиливается к ночи. Скованность длится дольше 20-30 минут в день. По ощущениям рука слабая, совершать простые манипуляции довольно трудно. Возможно онемение пальцев. Рентген показывает деформацию костей, сужение суставной щели, остеофиты. Чем больше разрушается хрящ, тем ярче проявляется симптоматика.

На 2 степени остеоартроза локтевого сустава лечение еще считается эффективным. На 3 фазе, когда сустав практически весь разрушен, связки, кости и мышцы повреждены, а подвижность руки сильнфо ограничена, применяется только оперативное вмешательство. Операция заключается в замене больного сустава на искусственный эндопротез.

Диагностика заболевания

На консультацию к врачу лучше записываться при возникновении первых симптомов. Специалистом, который поможет определить заболевание, может быть травматолог, ревматолог или ортопед. Диагноз становится на основе жалоб пациента, осмотра и результатов обследований. Доктор может отправить на КТ, МРТ, рентгенографию, анализ крови.

Как лечить остеоартроз локтевого сустава?

Стратегия лечения остеоартроза локтевого сустава зависит личной клинической картины пациента, стадии заболевания. В основном реабилитация представляет собой комплекс процедур: прием препаратов, массаж, лечебную гимнастику (ЛФК) и физиотерапию. Кроме того, вносятся изменения в рацион питания и образ жизни пациента. Возможно, придется вылечить сопутствующие заболевания. Например, нормализовать уровень гормонов.

Что и для чего назначают?

Хондропротекторы. Главное предназначение – регенерация суставов. Глюкозамин и хондроитин сульфат, которые восстанавливают хрящевую ткань, увеличивают и ускоряют синтез синовиальной жидкости, не дают суставам и дальше разрушаться.

Дополнительную фармакотерапию. Группы препаратов направлены на подавление основных симптомов. Болеутоляющие на какое-то время устраняют болевой синдром, нестероидные противовоспалительные (НВПС) – отеки и покраснения, миорелаксанты – мышечный спазм. Однако все перечисленное работает и облегчает состояние пациентов временно. Без хондропротекторов их дозы придется постепенно увеличивать.

Читайте также:
Как очистить кишечник с помощью клизмы: правила и противопоказания

Массаж. Массажируется не локтевой сустав, а прилегающие ткани. После него можно наложить повязку или компресс. Процедура улучшает периферическое кровообращение, предупреждает возникновение тугоподвижности и атрофию мышц, убирает болезненные ощущения.

Физиотерапию. Польза заключается в том, что такие мероприятия тормозят деградацию сустава, уменьшают воспаление и отечность в околосуставных тканях, регулируют обменные процессы, микроциркуляцию крови. Электрофорез способен усилить клеточную регенерацию, ультразвуковая терапия – улучшает усвояемость питательных элементов. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя бальнеотерапия, магнитотерапия, криотерапия и лазеротерапия.

Лечебную физкультуру. Поддерживает мышцы и связки, позволяет восстановить объем движений.

Правильное питание и исключение спиртных напитков. Алкоголь может спровоцировать еще большие отеки и воспаление. Недостаток белка, серы, селена и жирных кислот замедляет восстановление суставов.

Ответ на вопрос о том, как лечить остеоартроз локтевого сустава, всегда индивидуален, но в любом случае будут назначены хондропротекторы, без которых не обходится современное лечение суставов.

ЛФК при остеоартрозе локтевого сустава

Гимнастика укрепляет мышцы и связки вокруг сустава, не дает им ослабнуть, но в то же время не перегружает пораженную зону, притупляет боль. Со временем подвижность сустава растет, как и амплитуда движений. Щадящие нагрузки, предусмотренные ЛФК при остеоартрозе локтевого сустава, позволяют дозированно нагружать сустав, сохранить мышечный тонус, нормализовать кровообращение, снизить вероятность обострения, и в целом благотворно влияют на организм.

Как нужно заниматься лечебной физкультурой?

Регулярно. Каждый день тратить 20-30 минут, увеличивая количество повторов и упражнений. Можно тренироваться 10-15 минут утром и вечером. Существенное облегчение наступает после 1-2 месяцев постоянных занятий.

Соблюдать технику, не спешить. Запрещены резкие и быстрые движения. Упражнения выполняются плавно и медленно.

Быть внимательным к себе. Необходимо отслеживать ощущения, при появлении боли прекращать тренировку.

Можно тренироваться лежа, сидя или стоя.

Не забывайте, что гимнастика работает только в комплексе с хондропротекторами и другими препаратами!

Остеоартроз локтевого сустава: лечение хондропротекторами!

Хондропротекторы – основа лечения остеоартроза любых суставов, включая локтевые. Артракам – препарат группы хондропротекторов, который обладает структурно-модифицирующим действием за счет высокого содержания глюкозамин и хондроитин сульфата. Только эти элементы могут начать заживление хрящевых покровов и запустить выделение синовиальной жидкости.

Хондроитин – ключевой компонент соединительной ткани, он есть в составе костей, хрящей, связок и сухожилий. Он удерживает молекулы воды, из-за чего суставы восстанавливаются, приобретают упругость, а ткани связочного аппарата – прочность. Глюкозамин тоже содержится в человеческом организме, воздействует на состав и качество смазочной жидкости, активизирует синтез коллагена. Терапия без использования хондропротекторов улучшает самочувствие, но не лечит суставы.

Исследования показали, что хондропротектор Артракам:

Уменьшает выраженность всей симптоматики остеоартроза локтевого сустава.

Комбинируется с анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами.

Помогает понизить дозу обезболивающих.

Затормаживает разрушение хряща, регенерирует сустав.

Убирает болевые ощущения.

Артракам принимают курсами, он накапливается в организме и продолжает действовать даже после окончания приема.

Хондропротекторы – возможность восстановить суставы, свободно и безболезненно двигать рукой в любом возрасте!

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы и лечение

Артроз крестцово-копчикового сочленения — заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящевых тканей. При отсутствии лечения в патологический процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, а затем и кости.

Самыми частыми причинами артроза становятся травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Его ведущими симптомами являются интенсивные боли в суставах, утренняя припухлость и скованность движений.

Прогрессирование патологии может приводить к развитию серьезных осложнений, например, анкилоза и контрактур. Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии. В терапии артроза крестцово-копчикового сочленения используются консервативные методы лечения — курсовой прием препаратов, проведение физиопроцедур, занятия лечебной гимнастикой и физкультурой.

Причины и механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

В опорно-двигательной системе человека большая часть суставов имеет одинаковое строение. Их образуют поверхности двух костей, связки, сухожилия, синовиальные сумки, вырабатывающие густую жидкость. Но много в организме и сочленений, не имеющих подвижных частей.

Крестцово-копчиковый сустав соединяет конечный отдел позвоночного столба с крестцом и не выполняет каких-либо важных функций. Это рудиментарная часть скелета, утратившая значение (у животных он служит местом прикрепления хвоста). Особенное строение суставного соединения позволяет человеку выдерживать вертикальные статические и динамические нагрузки. В области, где соединяются подвздошные кости и крестец, есть неподвижные крестцово-подвздошные сочленения, которые надежно скреплены прочными связками. Они имеют важное функциональное значение — смягчают толчки во время движения человека.

Крестцово-копчиковый сустав кажется анатомически защищенной структурой, но его строение весьма вариабельно. Поэтому при сильном внешнем воздействии могут запускаться патологические процессы, провоцируя:

  • прогрессирующие поражения хрящевых тканей;
  • медленное разрушение соединительнотканных, костных структур.

Крестцово-подвздошные сочленения, расположенные в нижней части поясницы, гораздо уязвимее несмотря на прочность их связочно-сухожильного аппарата. Поэтому толчком к развитию артроза могут послужить многочисленные внешние и внутренние факторы.

У некоторых людей диагностируется врожденный анатомический дефект — элементы позвоночного столба окончательно не сращиваются. Состояние, когда первый позвонок области крестца отделен от копчика, называется люмбализацией.

Крестцово-копчиковое сочленение

Артроз развивается спустя несколько лет после его травмирования, обычно резкого падения на ягодицы. Происходит удар, повреждающий седалищные бугры таза, копчик и крестец. Соединительные ткани в некоторой степени смягчают его, но при сильных падениях их амортизирующего действия недостаточно. Механизм развития дегенеративно-дистрофических повреждений многостадиен:

  • повреждается связочно-сухожильный аппарат — соединительнотканные волокна разрываются;
  • при значительном смещении регенерация тканей замедляется, что иногда становится причиной развития воспалительного процесса;
  • под воздействием постоянных нагрузок сочленение не успевает восстановиться, провоцируя разрушение хрящей.
Читайте также:
Виниры и люминиры: в чем разница, что лучше и дешевле, чем отличаются от компониров?

Патология распространяется на связки, синовиальную сумку, хрящевые ткани. Формируются рубцы, нарушая функционирование сочленения. Чтобы стабилизировать состояние позвоночного столба, в нем начинают разрастаться костные ткани, образуя остеофиты.

Крестцово-подвздошные сочленения

Хронический воспалительный процесс, протекающий в крестцово-подвздошных сочленениях, в большинстве случаев становится причиной их разрушения. Спровоцировать его развитие могут, как банальные травмы, так и тяжелые суставные патологии рецидивирующего характера. Обычно они относятся к системным заболеваниям, поражающим все сочленения опорно-двигательного аппарата. Частые причины артрита:

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Преждевременная деструкция крестцово-подвздошных сочленений может развиться у людей, страдающих от нарушений обмена веществ. Боли в суставах часто возникают при сахарном диабете или снижении функциональной активности щитовидной железы.

В этом участке позвоночника нередко выявляется и посттравматический артроз. Разрушение хрящевых тканей происходит в результате формирования рубцов после травмирования сочленения или проведения хирургической операции.

Клиническая картина

Ведущий клинический признак артрозов крестцово-подвздошных и крестцово-копчиковых сочленений — боль, усиливающаяся при движении, длительном нахождении в положении сидя или лежа. Но слабовыраженные дискомфортные ощущения преследуют человека постоянно. Он испытывает неудобство, чувство тяжести и сдавливания в области малого таза. На начальной стадии артроза боли носят кратковременный характер и возникают после интенсивных физических нагрузок. По мере вовлечения в патологический процесс связок и сухожилий выраженность клинических проявлений увеличивается:

  • утром поврежденный участок позвоночника отекает, на коже образуется небольшая припухлость;
  • первые движения человеку даются с трудом. В течение дня он расхаживается, а боли немного ослабевают из-за выработки в организме гормоноподобных веществ с анальгезирующим действием;
  • боли значительно усиливаются после подъема тяжестей, наклонов из стороны в сторону, приседаний, переохлаждения и даже резкой перемены погоды.

Артроз всегда сопровождается скованностью движений. Причиной клинического проявления становятся спазмы мышц. Иннервацию крестцовой области позвоночника осуществляют нервы пояснично-крестцового сплетения. При их воспалении или повреждения возникают боли, иррадиирущие в икры, голени, нижнюю часть живота.

На последней стадии артроза могут возникать трудности с дефекацией, учащаться позывы к опорожнению мочевого пузыря. Одним из осложнений патологии нередко становится эректильная дисфункция.

Основные методы лечения

Практикуется комплексный подход к лечению артроза крестцово-подвздошных сочленений. При диагностировании выявляется причина его возникновения. Если разрушение сустава спровоцировало другое заболевание, то одновременно проводится и его терапия. На протяжении всего лечения пациенту показано ношение бандажей, обеспечивающих жесткую или полужесткую фиксацию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это не только ускорит восстановление поврежденных сочленений, но и предотвратит их дальнейшее разрушение.

Если пациент приходит на прием к врачу с острыми болями, то для их устранения используются такие методы:

  • инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — Кетопрофена, Диклофенака, Мелоксикама;
  • медикаментозные блокады с Лидокаином, Новокаином, а при развитии воспалительного процесса — с глюкокортикостероидами.

Лечебные блокады устраняют повышенный тонус мышц, одновременно оказывая обезболивающие действие и повышая объем движений в сочленении. В дальнейшем НПВП применяются в таблетках или драже. Врач может назначить Ибупрофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб. НПВП обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы — Омезом, Ультопом, Пантопразолом. Это необходимо для предупреждения поражения слизистой оболочки желудка.

Наружные средства на начальной стадии артроза используются, как монотерапия, а при тяжелом поражении сустава — в качестве вспомогательного средства. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких мазей:

  • Капсикам, Финалгон, Випросал. Назначаются пациентам после купирования воспаления, обладают разогревающим действием, улучшают кровообращение, устраняют дефицит питательных и биологически активных веществ, ускоряют регенерацию;
  • Вольтарен, Артрозилен, Фастум. Используются с первого дня лечения. Проявляют выраженную противовоспалительную, противоотечную, обезболивающую активность. Применение мазей позволяет снизить дозировки системных НПВП, избежать проявления их побочных реакций.

Пациентам также рекомендован курсовой прием хондропротекторов — препаратов для постепенного восстановления хрящевых тканей при незначительном поражении крестцово-подвздошных сочленений. Если суставы подверглись сильному разрушению, то применение этих лекарственных средств становится профилактикой их дальнейшего повреждения. Самые известные хондропротекторы с доказанным лечебным действием — Структум, Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Хондроитин-Акос.

Для улучшения кровообращения в области сочленений пациентам показаны физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, бальнеологическое лечение минеральными водами и грязями. После проведения 5-10 сеансов физиопроцедур снижается выраженность болей, исчезает отечность и скованность движений.

Артроз крестцово-копчикового и крестцово-подвздошного сочленения — рецидивирующая патология. При отсутствии врачебного вмешательства она становится причиной развития тяжелейших осложнений, а иногда и инвалидизации. Появление первых болезненных ощущений в пояснице — сигнал для срочного обращения к ревматологу. После проведения обследования будет назначено лечение, которое позволит человеку сохранить работоспособность.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: