Атерома кожи: причины возникновения, фото опухоли на голове, спине, за ухом, лице, отличие от липомы

gormed.su

Что общего и в чем разница между липомой и атеромой

Заказать звонок

Правильно диагностировать тип доброкачественного образования может только специалист, особенно если речь идет о липоме или атероме. Эти опухоли имеют много общего, поэтому вызывают у людей недоумение и массу вопросов. Попробуем расставить акценты и разобраться, что общего и в чем принципиальная разница между этими кистами.

Что такое атерома

Атерома представляет собой доброкачественный рост тканей, на которых наблюдается повышенное потоотделение из сальной железы. Вокруг жирового содержания формируется капсула. Образование называют также «кожной кистой», поскольку развивается оно в дерме – последнем слое кожи.

Чаще всего заметны они на лице, на спине и за ушами, хоть могут появляться где угодно. Кисты упругие на ощупь и могут быть самого разного размера – от 5 мм. Болезненными являются только воспаленные образования – в остальных случаях они не вызывают дискомфорта, потому пациент и не интересуется ценой на удаление атеромы. Воспалившись, киста увеличивается в размерах, краснеет, становится похожей на прыщ и вызывает болевые ощущения.

А липома?

Это доброкачественное образование состоит из адипоцитов (жировых клеток) и располагается под кожей. Иногда под его маской скрывается гораздо более коварная патология злокачественного характера – липосаркома. Липомы также безболезненные и имеют округлые формы, однако они более твердые на ощупь. Появляются, как правило, на спине и шее, на руках и плечах, реже – на внутренних органах.

Неожиданно человек обнаруживает у себя под кожей плоскую шишку мягкой или губчатой текстуры, которая легко перемещается, не вызывая боли или дискомфорта. Мало кто в таких случаях спешит узнавать цены на удаление липомы, если только ее размер или месторасположение не вызывают опасений. После травмы или повреждения тканей киста может расти, а встречается она преимущественно у представителей старшей возрастной категории.

Что у них общего?

Оба этих образования являются доброкачественными и очень похожи внешне. Как правило, они не вызывают дискомфорта или боли и формируются на самых разных участках тела. Любое из них может вызвать заболевания злокачественной природы. Очень похожи в обоих случаях и причины – нарушение обменных процессов, генетическая предрасположенность, частые стрессы, неправильное питание с преобладанием жирной пищи. Удаление возможно также хирургическим путем. Однако на этом общее заканчивается.

7 главных отличий

  1. Разные причины формирования. Липома образуется из-за закупорки сальных желез под кожей, а для атеромы характерно накопление секрета железы в капсуле.
  2. В отличие от липомы, атерома может воспаляться и гнить при присоединении инфекции.
  3. Различна у них и консистенция: липома более мягкая на ощупь, не такая плотная и упругая.
  4. Отличить образования можно и по степени подвижности. При надавливании атерома смещается и вызывает ощущение, что она спаяна с кожей. Липома никогда не двигается.
  5. Липома растет очень медленно, в то время как атерома может увеличиваться в размерах стремительно.
  6. Атерома никогда не формируется на внутренних органах – только на дерме.
  7. Различно и отношение специалистов к вопросу удаления образований. Поскольку атерома рано или поздно вырастает и нагнаивается, ее всегда рекомендуют удалять. Если липома не растет и не вызывает боли, медики придерживаются выжидательной тактики. Исключение составляет расположение опухоли на внутренних органах.

Правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только специалист, поэтому не стоит медлить, если вы обнаружили у себя любое образование. Возможно, оно не такое уж и доброкачественное, как может показаться?

Жировики на теле: причины, как избавиться

Небольшое новообразование на коже, «узелок» размером с горошину, может стать причиной тревоги и беспокойства. Опасения усиливаются, если образование начинает постепенно увеличиваться в размере. Диагноз специалиста — липома — только подливает масла в огонь переживаний, поскольку он очень созвучен названию многих опасных опухолей злокачественного характера.

На самом деле, реальных причин для беспокойства нет, поскольку жировики крайне редко (практически никогда) перерождаются в злокачественное новообразование. Это доброкачественная опухоль, для которой характерен медленный рост или стабильность размеров на протяжении длительного периода времени. Отчего появляются жировики на теле, и как с ними бороться, вы узнаете из предлагаемой вашему вниманию публикации.

Что такое жировик?

Жировик — неофициальное, «народное» название подкожного образования, сформированного жировой тканью. В официальной медицине используется научный термин «липома», который отражает гистологический состав опухоли.

Липома — это доброкачественная опухоль, которая остается таковой на протяжении всего времени своего существования. Для жировика на теле не характерно злокачественное перерождение. С этой точки зрения угрозы здоровью он не представляет. Проблема носит, главным образом, эстетический характер, особенно если опухоль располагается на открытом участке тела — на лице, на шее, на коже дистальных отделов рук.

Читайте также:
Белосалик лосьон: инструкция (раствор), показания, аналоги

Отличительной особенностью любой доброкачественной опухоли является то, что она сформирована из клеток в окружении фиброзной капсулы. Этим жировики на теле отличаются от атеромы — еще одного новообразования, в появлении которого виновен жир. Атерома представляет собой скопление кожного жира, выделяемого сальными железами. Формируется атерома вследствие закупорки протоков сальных желез. Секрет железы не может выйти наружу, накапливается под кожей и проявляется в виде образования небольшого или среднего размера, возвышающегося над кожным покровом.

Липома, в отличие от атеромы, состоит не из секрета сальных желез, а из жировых клеток, окруженных капсулой соединительной ткани. Появляется кожное образование в результате аномально активного деления и роста адипоцитов. Все клетки, вне зависимости от размера жировика, остаются дифференцированными, то есть сохраняют типичные для себя признаки, что позволяет легко отличить липому от злокачественной опухоли. Для раковой опухоли характерно нарушение дифференцировки и атипичное строение клеток. В случае с липомой этих признаков малигнизации нет.

Липома — доброкачественная опухоль жировой ткани, которая состоит из окруженных фиброзной капсулой дифференцированных адипоцитов. Злокачественное перерождение для жировиков на теле не характерно, опасности для здоровья и жизни они не представляют.

Причины появления жировиков

Многочисленные исследования, посвященные рассматриваемой в публикации проблеме, не позволили установить единую причину возникновения липом. В настоящее время принято считать, что жировик на теле появляется в результате сочетанного действия ряда предрасполагающих факторов, среди которых доминируют эндогенные причины.

Среди факторов риска наибольшую роль играют метаболические нарушения, связанные с ферментативной недостаточностью. Особенно опасны в этом плане нарушения, затрагивающие биохимические механизмы липидного и углеводного обмена. Причиной возникновения липомы могут стать гормональные нарушения, не связанные с патологией эндокринной системы. В частности, у женщин новообразование может появиться в период беременности, лактации или после завершения лактационного периода.

Эндокринные заболевания тоже входят в число факторов риска. Если у человека имеются жировики на теле, причины следует поискать в работе гормональной системы. Дисфункция гипофиза, надпочечников, щитовидной (гипотиреоз) или поджелудочной железы (сахарный диабет) может быть корнем проблемы. Фактором риска является дисбаланс секреции половых гормонов, что актуально для женщин, принимающих оральные контрацептивы, и спортсменов, использующих фармакологические средства для форсирования результатов.

Жировик на теле может возникнуть даже на фоне полного благополучия, то есть при отсутствии каких-либо эндокринных нарушений, гормональной перестройки или проблем с обменом веществ. Врачи объясняют это генетической предрасположенностью: у людей, родственники которых сталкивались с подобной проблемой, риск возникновения липомы выше. Для наследственного, или семейного, липоматоза характерно появление множественных жировиков в молодом возрасте.

Среди экзогенных факторов наибольшее значение имеет питание. Риск возникновения липомы выше, если в рационе человека преобладают простые углеводы (сахар, кондитерские изделия, мучное), а также насыщенные и гидрогенизированные жиры. Фактором риска является систематическое употребление алкоголя. Все эти вещества вмешиваются в естественный ход обменных процессов, что чревато образованием доброкачественной опухоли жировой ткани.

Еще одной возможной причиной возникновения жировика на теле является механическая травма, которая приводит к нейротрофическим нарушениям в покровных тканях. Они, в свою очередь, могут спровоцировать разрастание клеток подкожной жировой клетчатки. Возможно, определенную роль играет воздействие на кожу ультрафиолета, однако связь между этим фактором и появлением липом не доказана.

Локализация, внешний вид, симптомы

Понятие «типичная локализация» по отношению к жировикам на теле не применимо. Опухоль может появиться на любом участке тела: на тыльной поверхности стопы или кисти, на плече или предплечье, на спине, на груди, на лице или на животе. Словом, у липомы нет «излюбленного» места локализации, новообразование может появиться где угодно.

Что касается симптомов, то есть внешнего вида опухоли, здесь больше определенности. Внешне липома похожа но горошину; для нее характерна округлая форма с правильными и ровными краями. При пальпации опухоль жировой ткани мягкая или умеренно плотная. Поверхность гладкая. Цвет может быть телесным, красноватым или коричневатым, зависит это от того, насколько обильно в опухоль прорастают кровеносные сосуды.

Важный диагностический критерий — подвижность новообразования. Подкожный жировик на теле всегда подвижный; он не спаян с расположенными глубже тканями, свободно перемещается вместе с кожей. Данный симптом позволяет легко отличить липому от злокачественного образования. Последнее прорастает в глубокие ткани, из-за чего становится неподвижным.

Читайте также:
Воспаление нижнего века глаза - как снять и чем лечить в домашних условиях, если воспалился, что делать

Размер сложно использовать в качестве диагностического критерия, поскольку он может меняться в широком диапазоне. Обычно опухоль жировой ткани имеет диаметр от 0,5 до 1 см, однако в этом правиле могут быть исключения. Жировики на теле могут достигать 2-3 см в диаметре. Известны случаи, когда в результате роста липома достигала гигантских размеров — более 10 см в поперечнике.

Последний симптом — болевые ощущения — для жировиков не характерен. Как правило, образование никак о себе не напоминает. Исключение составляют ситуации, когда человек его механически травмирует. При ударе, царапиен или защемлении может появиться острая боль, которая не слишком интенсивна и быстро проходит. Впрочем, если опухоль жировой ткани давит на поверхностные сосуды и нервы, в клинической картине могут присутствовать умеренные и даже сильные боли.

Опасны ли жировики?

Как уже было сказано, при данной доброкачественной опухоли прогноз крайне благоприятный. Для новообразования не характерно злокачественное перерождение, поэтому жизни ничего не угрожает. Однако это не значит, что о липоме можно забыть, поскольку определенные риски для здоровья все же присутствуют.

При механическом повреждении (порез, ущемление, удар) в глубине образования могут начаться воспалительные процессы. При нарушении целостности кожи есть риск занести в рану инфекцию. Результатом этого может стать развитие некротического или гнойно-воспалительного процесса, после лечения которого на коже останутся видимые шрамы.

Шрамы могут образоваться и после удаления большого новообразования. Небольшую липому можно удалить бесследно, так, чтобы на коже не осталось заметных рубцов. При удалении крупных и гигантских жировиков избежать рубцовых изменений сложно. Между тем, крупные жировики обязательно удаляют, поскольку рано или поздно они начнут давить на нервы и сосуды. Из этого следует, что избавиться от жировика лучше на ранней стадии, пока он не вырос до большого размера, вопрос лишь в том, как это сделать?

Как избавиться от жировика?

Многие в попытках избавиться от новообразования прибегают к помощи рецептов народной медицины. В многочисленных публикациях, посвященных этой проблеме, предлагаются различные средства: компрессы из репчатого лука, чеснока или проросшей пшеницы, аппликации чистотела и других лекарственных трав. К сожалению, подобный подход обречен на неудачу, избавиться от образования народными средствами не представляется возможным. Народные рецепты вряд ли спровоцируют рост липомы, но и к уменьшению ее размеров они точно не приведут.

Официальная медицина предлагает два варианта решения проблемы. От липомы небольших размеров можно избавиться с помощью малоинвазивной процедуры, которая заключается в введении вглубь образования специального раствора, разрушающего адипоциты. Недостаток методики в том, что высок риск рецидива, не происходит удаления капсулы, использовать метод можно только при небольших (до 2-3 см) размерах опухоли.

Хирургическое удаление жировика на теле — эффективный и универсальный метод лечения. Липома удаляется вместе с окружающей ее капсулой. Малая операция проводится с помощью традиционного, радиоволнового или лазерного скальпеля. Соответственно, выделяют традиционное хирургическое, радиоволновое и лазерное удаление.

Все методы хирургического лечения эффективны, однако с эстетической точки зрения они не равнозначны. После традиционного хирургического удаления опухоли часто остаются небольшие шрамы, даже если врач удаляет жировик небольших размеров. Радиоволновая хирургия позволяет минимизировать выраженность рубцов, а лазерный метод дает возможность провести операцию абсолютно бесследно.

Лазерное удаление липомы обладает множеством преимуществ. Лазерный нож запаивает сосуды сразу после их повреждения, уменьшает кровотечение, в меньшей степени травмирует кожу. Поскольку лазерные импульсы губительно действуют на патогенную и условно-патогенную микрофлору, нет риска инфекционных осложнений. Кроме того, лазер стимулирует регенерацию, что сокращает период восстановления, ускоряет заживление кожи и позволяет избежать формирования рубца.

Проблема в том, что лазерный метод используется только для жировиков средних и небольших размеров, крупные и гигантские (более 10 см в диаметре) врач вынужден удалять традиционным хирургическим способом. Учитывая их размер, избежать формирования шрама практически невозможно.

Поскольку эстетический компонент операции беспокоит всех пациентов, врачи рекомендуют удалять липомы на ранних стадиях. Решающим фактором является размер образования. Опухоль на лице можно удалить бесследно, если ее диаметр не превышает 1 сантиметра. На теле жировики удаляются без формирования рубцов, если их размер не больше 2,5-3 см.

Лазерное удаление жировика — наиболее эффективный и безопасный метод. Удалять липомы лучше на ранних стадиях, когда их размер не превышает 1 см при локализации на лице или 3 см при локализации на теле.

Проводится операция в амбулаторных условиях под местной анестезией, только гигантские липомы требуют использования общей анестезии (наркоз). Пациент возвращается домой в день операции. Во время восстановительного периода необходимо беречь кожу от действия ультрафиолетовых лучей, избегать действия высоких или низких температур. Рану желательно не мочить водой и регулярно обрабатывать антисептическими растворами.

Читайте также:
Можно ли заниматься сексом при цистите: особенности половой жизни во время и после (анальный, оральный)

Удаление жировиков на теле: цена

Операции по удалению жировиков проводятся в клиниках эстетической медицины и пластической хирургии. Желательно обратиться в лечебное учреждение, оснащенное современным оборудованием для проведения лазерных манипуляций.

Цена удаления жировика лазером невысока. Точная стоимость зависит от размеров образования. Стоимость удаления небольшой липомы (до 3 см) в клиниках Москвы составляет порядка 5 тысяч рублей. Цена лечения образования размером до 10 см увеличивается до 8-9 тыс. рублей. Лечение крупных и гигантских липом стоит дороже — до 15 тысяч рублей в зависимости от размеров образования и категории сложности операции.

Более подробную информацию о методах удаления липомы вы получите на консультации врача клиники эстетической медицины «Галактика» (Москва)

Атерома

Атерома – это кожное новообразование, которое относят к кистам. У него характер опухоли, и чаще всего речь идет про множественные образования. Лишь в 10% атеромы одиночные.

Причины

Причинами возникновения таких опухолей называют нарушения в работе сальных желез. Это случается из-за разных факторов. Например, кожа недостаточно хорошо отшелушивается и ороговевшие клетки не сходят, или у пациента наблюдается гипергидроз. Медики говорят о том, что во многих случаях ключевую роль играет наследственность – то есть склонность к такому заболеванию.

К названным причинам атеромы добавим следующие:

  • нарушение гормонального фона;
  • высокая вязкость кожного сала;
  • проблемы с выделительной функцией;
  • работа, на которой кожа постоянно покрывается загрязнениями, раздражающими веществами;
  • плохое воздействие окружающей среды;
  • проблемы с гигиеной;
  • косметика, антиперспиранты и дезодоранты, которые сужают протоки сальных желез.

Эти же факторы могут способствовать развитию других кожных болезней.

Атерома кожи может быть истинной или ложной. Вторую еще называют ретенционной. Истинные кисты имеют невоидное происхождение (то есть похожи на невус). Они образуются именно из кожи, и обычно такими образованиями страдают женщины. Чаще всего располагается подобная атерома на голове, в волосистой ее части. Растет она медленно.

Ложная киста вырастает из сальных сгустков при закупорке железы. Эта проблема есть и у женщин, и у мужчин. Встречается подобная атерома на разных частях тела, в том числе в области половых губ. Рос ее довольно активный и быстрый.

Симптомы

К симптомам атеромы относят:

  • образование (плотное, шаровидное), заполненное светлой массой. Обычно она белая либо светло-желтого цвета;
  • четкие границы опухоли. А если на нее нажать, границы могут сместиться;
  • заметный проток сальной железы (но его может и не быть);
  • отсутствие боли как таковой. Исключениями являются случаи, когда образования постоянно повреждаются, натираются одеждой и т.д.;
  • расположение либо группами, либо по одной опухоли – возможны оба варианта;
  • размеры от 5 мм до 4 см. Отдельные опухоли этого типа прогрессируют годами, очень медленно меняясь в размерах.

В связи с последним пунктом уточним, что атерома на лице или другой части тела обычно развивается в трех вариантах. Первый – это вскрытие и превращение в язву. Второй – обрастание толстой тканью соединительного характера. В такой ситуации опухоль остается в изначальном виде всю жизнь пациента и не меняется. Третий вариант наиболее неблагоприятный – перерождение новообразования в злокачественное, то есть развивается рак кожи.

Особенности развития у детей

Поскольку у детей редко бывают гормональные сбои, а сальные железы работают менее интенсивно, такой вариант образования для малышей является редкостью. Если оно и появляется, то это атерома на голове, в очень крайних случаях – в других местах скопления сальных желез.

В зоне риска находятся дети, у которых близкие родственники страдают такой проблемой, а также малыши с лишним весом и с гормональными нарушениями. Детям до трех лет показано обязательное удаление образования. Если же ребенок старше, необходимы серьезные показания для хирургического вмешательства.

Диагностика

Для диагностики атеромы на спине или другой части тела, врач для начала проводит осмотр и опрашивает пациента. Затем больному назначаются такие виды исследования:

  • анализ крови;
  • УЗИ и МРТ. УЗИ назначают часто, а МРТ только при определенных типах локализации, это встречается довольно редко;
  • гистология. Это исследование уже удаленной опухоли, чтобы понять, что она собой представляет, нет ли у нее злокачественного характера.

Диагностика в этом случае проводится довольно быстро.

Читайте также:
Ацетонемический синдром у детей: симптомы и лечение, причины, диета и меню, питание при синдроме ацетонемической рвоты

Лечение

Единственное лечение атеромы, дающее результат, – удаление образования хирургическим, лазерным или радиоволновым способом. Операция, как правило, не отнимает много времени (до получаса), делается при местном наркозе и не требует слишком сложной и длительной реабилитации.

Если ситуация запущенная и началось сильное воспаление, инфицирование либо образовался абсцесс, требуется экстренная операция. Но в таком случае опухоль не удаляют, а только чистят. Полное удаление происходит уже после заживления, где-то через три месяца.

В зависимости от изначального состояния пациента после хирургического вмешательства ему могут назначить антибиотики или другие лекарственные препараты.

Вопросы-ответы

Какие осложнения бывают при атероме?

Воспаление, нагноение, инфицирование, сепсис, перерождение в рак кожи – все это хоть и не такие частые, но возможные осложнения. Чтобы не доводить до более серьезных проблем, обращаться к дерматологу нужно при первых симптомах атеромы.

Какова профилактика атеромы?

Особых профилактических мер не существует. Нужно просто соблюдать правила гигиены, вести здоровый образ жизни, использовать проверенную косметику и обращаться к врачу каждый раз, когда на коже появится что-то подозрительное. Также врачи настаивают на важности здорового питания.

Чем атерома отличается от липомы?

Липома – это тоже доброкачественная опухоль с риском перерождения в злокачественную. Но она более упругая, чем атерома, не имеет отверстия, выходящего наружу, не воспаляется. Она медленнее растет, а еще может образовываться на внутренних органах.

Нужно ли удалять атерому?

Да, это единственный вариант лечения для взрослых и для детей до трех лет. Детям от трех лет операцию могут откладывать до тех пор, пока ребенок не сможет ее нормально перенести под местным наркозом. Делается она лишь в экстренных случаях, и тогда возможен вариант с общим наркозом.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Атерома ( Стеатоцитома , Триходермальная киста , Эпидермальная киста , Эпидермоид , Эпидермоидная киста )

Атерома – это киста сальной железы, представляющая собой полость, заполненную кашицеобразным секретом. Имеет вид подкожно расположенного, округлого, возвышающего образования мягко-эластичной консистенции. Атерома легко смещается относительно подлежащих тканей и медленно увеличивается в объеме, порой достигая 7-10 см в диаметре. Диагноз основан на данных общего осмотра, УЗИ, гистологического исследования. Хирургическое лечение предполагает удаление образования вместе с формирующей его капсулой, что исключает вероятность рецидива. На лице допускается удаление кист методом цистотомии для уменьшения выраженности послеоперационных рубцов.

МКБ-10

  • Причины атеромы
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы атеромы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение атеромы
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

В научной литературе патологическое образование имеет ряд синонимичных названий: эпидермоидная или эпидермальная киста, триходермальная киста, эпидермоид, стеатоцитома, ретенционная киста. В повседневном обиходе образование обозначается как «жировик». Множественные новообразования носят название атероматоза кожи. Встречаются эпидермоидные кисты, по разным данным, у 5-10% населения, причем у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Наиболее характерный возраст для формирования атером – 20-30 лет. Однако за медицинской помощью, как правило, пациенты обращаются спустя несколько лет, когда образование достигает значительных размеров и становится заметным косметическим дефектом.

Причины атеромы

Основным фактором образования ретенционных кист является формирование препятствия или существенного затруднения оттока секрета сальной железы на фоне продолжающейся выработки кожного сала. Причины нарушения оттока многообразны, часто сочетаются и взаимно усиливают действие друг друга. К числу основных механизмов формирования атером относят:

  • Особенности строения желез кожи. Патологические изменения в строении сальных желез возникают на этапе эмбрионального развития и обусловлены генетическими дефектами. Накопление секрета в сальных железах, не имеющих выводного протока, начинается внутриутробно. В этих случаях первые атеромы диагностируются у ребенка сразу после рождения.
  • Изменение характера и количества секрета. Повышение вязкости кожного сала на фоне усиления процесса ороговения устьев протоков сальных желез приводит к образованию сальных пробок. В основе этого процесса лежат гормональные и психогенные факторы, которые способствуют развитию угревой болезни тяжелой степени, жирной себореи, гипергидроза. Эти заболевания часто являются фоном, на котором развиваются атеромы.
  • Механические повреждения кожи. Процесс рубцевания и эпителизации кожной раны приводит к сужению или закупорке протока сальной железы. Атеромы появляются в местах заживших порезов, расчесов и ссадин, постоянного удаления нежелательных волос. Нередко ретенционные кисты начинают рост на месте вскрывшихся и заживших фурункулов, сливных гнойников.
  • Неблагоприятные внешние воздействия. Вероятность появления атером выше у лиц, подвергшихся радиоактивному облучению, действию ультрафиолетового излучения. Рост сальных кист могут спровоцировать обморожения и ожоги. В пользу этого свидетельствует тот факт, что ретенционные кисты часто появляются на открытых участках тела, голове и шее.
Читайте также:
Ангиопатия сосудов нижних конечностей: лечение, симптомы и причины

Патогенез

В закупоренной сальной железе продолжается выработка секрета. Содержимое накапливается и начинает давить на стенки полости, постепенно растягивая их. Увеличение железы в объемах не вызывает неприятных ощущений, зуда или боли, так как при этом не происходит сдавливания нервных окончаний. Кожа над растущей кистой приподнимается, образуется округлое уплотнение мягко-эластичной консистенции. Кровообращение в области расположения атеромы не изменяется, так как объем живых тканей дермоида практически не увеличивается. Кожные покровы над образованием обычного цвета.

Постепенно вокруг стенок перерастянутой сальной железы начинает формироваться соединительно-тканная капсула. Внутренняя поверхность стенок кисты постоянно продуцирует секрет. Прокол и опорожнение полости не приводит к выздоровлению. Место прокола заживает, и полость вновь начинает заполняться жидким жировым секретом. Избежать рецидивов позволяет вылущивание дермоида вместе с капсулой.

Классификация

Атеромы делятся на группы по гистологическому строению и причинам появления. Отличия в клеточном строении кист никак не проявляются клинически, потому гистологическая классификация представляет интерес только для исследователей. В практической дерматологии значение имеет классификация, основанная на особенностях формирования атером. Согласно ей кисты из сальных желез делятся на две группы:

  • Врожденные (первичные или истинные). В основе их развития генетический дефект, влияющий на формирование сальных желез и их протоков. Развитие кист из кожных закладок начинается внутриутробно, потому врожденные атеромы часто выявляются у новорожденных. Редко бывают размером более 0,5 см. Обычно образования множественные.
  • Приобретенные (вторичные или ложные). Развиваются в неизмененных сальных железах при закупорке их просвета. Появляются преимущественно у взрослых пациентов на фоне предшествующих повреждений кожи, имеющихся нарушений активности сальных желез. В течение длительного времени увеличиваются в объеме, достигая значительных размеров. Представлены единичными образованиями.

Симптомы атеромы

Ретенционные кисты могут развиться на любом участке головы, тела и конечностей, где есть сальные железы, независимо от того, открываются протоки желез на поверхность кожи или в устья волосяных фолликулов. Фактически, это любая анатомическая область, в том числе подмышечные впадины и подколенные ямки, за исключением ладоней и стоп. Ложные атеромы чаще встречаются на голове, шее, верхней трети спины, лице. Характерной локализацией истинных атером является область промежности.

Внешне киста имеет вид округлого образования, слегка приподнимающего кожу. На ощупь атерома мягкая, крупные кисты при пальпации за счет жидкого содержимого заметно флюктуируют. На поверхности кисты может быть заметен закупоренный выводной проток. Образование легко смещается вместе с кожей относительно глубжележащих тканей. Кожа над атеромой в складку не берется. Средний размер атеромы составляет 1-2 см, но встречаются опухоли диаметром до 10 см. Рост образования не сопровождается неприятными ощущениями за исключением случаев, когда киста подвергается постоянному механическому раздражению при натирании одеждой или расчесываниях.

На волосистой части головы атеромы бывают одиночные и множественные. Триходермальные кисты достигают размеров 5 см и более. На покрывающей их коже волосы часто редеют или выпадают полностью. Характерно изъязвление, кровотечение, некроз окружающих тканей. У больных, страдающих жирной себореей, атеромы, расположенные на голове, лице и шее, со временем могут значительно уплотняться, кожа над ними приобретает синюшный оттенок, а при надавливании отмечается болезненность.

Осложнения

Наиболее частым осложнением атеромы является ее нагноение. Присоединение инфекции приводит к развитию воспалительной реакции, нарушению общего состояния, гипертермии. Это состояние требует неотложного обращения к врачу.

Абсцедирующая атерома представляет опасность и в тех случаях, когда ее содержимое пытаются выдавить или же восстановить проходимость протока механическим способом. В норме капсула, окружающая кисту, способствует ограничению гнойно-воспалительного процесса. Механическое воздействие способно разрушить этот барьер. Беспрепятственное распространение гноеродных бактерий в тканях приводит к флегмоне, попадание их в кровоток – к сепсису.

Диагностика

Клиническая картина большинства доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки во многом сходна. Перед врачом-дерматологом на приеме стоит задача провести дифференциальную диагностику, определить вид патологического образования, выбрать наиболее эффективный способ лечения. Для этого проводится:

  • Общий осмотр. При пальпации определяются признаки полостного образования с четкими границами, связанного с кожей. Для диагностики имеет значение медленный рост сальной кисты, наличие на ее поверхности закупоренного отверстия железы. При наличии признаков воспаления или механического раздражения кисты рекомендуется удаление образования в ближайшее время.
  • Ультразвуковое исследование. Проводится в сложных диагностических случаях. УЗИ мягких тканей позволяет визуализировать капсулу и полость, заполненную жидким содержимым. Эти данные помогают поставить диагноз атеромы со 100% достоверностью. Исследование информативно для дифференциации эпидермоида от липомы (доброкачественной опухоли из жировой ткани), фибромы (узла соединительной ткани), гигромы (новообразования из потовой железы).
  • Морфологическая диагностика. Экспресс-диагностика клеточного состава новообразования может быть выполнена во время операции. Также возможно проведение гистологического исследования после удаления кисты с целью подтверждения диагноза и исключения злокачественной природы опухоли.
Читайте также:
Выпот в полости коленного сустава: лечение и виды синовитов

Лечение атеромы

Подходы к лечению эпидермальной кисты в дерматологии и амбулаторной хирургии значительно отличаются. Они не являются взаимоисключающими и могут быть эффективны в разных клинических ситуациях, т. к. важно не только удалить новообразование, но подобрать лечение и уходовые процедуры с тем, чтобы нормализовать выработку кожного сала, не допустить появление новых атером.

  • Консервативное лечение. Назначается на этапе подготовки к операции, когда необходимо купировать воспаление. Используются мази с противовоспалительными и антибактериальными компонентами. В послеоперационном периоде пациенту с целью профилактики образования новых атером подбираются лекарственные препараты и косметические средства для ежедневного ухода, нормализующие работу сальных желез.
  • Цистэктомия. Классическая хирургическая операция по поводу атеромы без признаков воспаления предполагает вылущивание образования с капсулой через небольшой разрез кожи. Также хорошие результаты дает выпаривание капсулы лазером, радиоволновый метод удаления атеромы.
  • Удаление нагноившейся кисты. Абсцедирующую атерому удаляют в два этапа. На первом проводится вскрытие нагноившейся атеромы: через разрез эвакуируется содержимое кисты, полость промывается антисептическими растворами, назначается местное противовоспалительное лечение. На втором, после стихания воспалительного процесса, удаляется капсула.
  • Цистотомия. На лице предпочтительным методом удаления кист является их прокол, опорожнение, создание условий для заживления тканей без наложения швов. После цистотомии на месте сформированного отверстия остается атрофический рубец округлой формы диаметром до 4 мм, который не расценивается пациентами как косметический дефект.

Прогноз и профилактика

Предотвратить развитие атером позволяет своевременное обращение к дерматологу и косметологу по поводу любых изменений в состоянии кожи и волос. Юношеские угри, себорея, повышенная жирность кожи – это состояния, которые требуют коррекции и постоянного, правильно подобранного поддерживающего лечения. При уже развившемся атероматозе показано проведение обследования гормонального фона, коррекции выявленных нарушений. Целесообразно отказаться от травматичных методов удаления волос (восковая депиляция, шугаринг) в пользу лазерной эпиляции, уменьшить время, проводимое на солнце и в солярии.

Виды новообразований на коже: что опасно, а что нет

Новообразования (неоплазии) – это медицинское название опухолей, т. е. избыточного разрастания какой-либо ткани в организме. Опухоли – результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости и потому утратили свою способность полноценно выполнять свои функции.

Опухоли могут возникать во внутренних органах и на поверхности кожи. Многие, не зная, какие бывают новообразования на коже, при появлении любого новообразования на коже ошибочно полагают, что это рак. На самом деле это не всегда так.

По основной классификации новообразования кожи делятся на доброкачественные и злокачественные. Еще существуют предраковые образования – пограничные между двумя основными видами. У каждого типа есть свои подвиды и особенности, а для постановки точного диагноза нужна правильная диагностика.

Доброкачественные новообразования кожи

У доброкачественных новообразований обычно не нарушается способность к дифференцировке клеток. Т. е. они сохраняют свои первоначальные функции и по структуре схожи с нормальными клетками. Еще такие клетки медленно растут, могут давить на соседние ткани, но никогда в них не проникают.

Виды доброкачественных новообразований кожи:

  • Атерома – опухоль сальной железы, которая образуется из-за ее закупорки. Чаще всего встречается там, где больше всего сальных желез: на шее, спине, голове, в паховой области.
  • Гемангиома – сосудистая опухоль, которая образуется из клеток кровеносных сосудов. Имеет цвет от красного до синюшно-черного.
  • Папиллома и бородавки. Образование в виде небольшого узелка или сосочка. Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно возникают на фоне стрессов, снижения иммунитета, вегетативных расстройств. Часто появляются в области подмышек, паховой зоне. Еще папилломы – самые распространенные новообразования кожи век.
  • Лимфангиома – опухоль из стенок лимфатических сосудов, которая формируется еще внутри утробы. Внешне это небольшие образования с бугристой поверхностью синюшной или красно-бурой окраски.
  • Липома – опухоль жировой прослойки («жировик»). Располагается в подкожном слое, чаще всего в области верхней части спины, плечевого пояса, наружной поверхности бедер. Опухоль безболезненная, мягкая и подвижная.
  • Фиброма – образование из соединительной ткани. Чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Выглядят как новообразование на коже в виде шарика, выступающего над ее поверхностью.
  • Нейрофиброма – опухоль из клеток оболочек нервов. Внешне выглядит как плотный бугорок размером 0,1-2,3 см.
Читайте также:
Альгодисменорея. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота

В отдельную группу новообразований относят невусы (родинки). Это новообразования кожи разного цвета: коричневого, красного, черного, фиолетового и пр. В большинстве случаев невус – это врожденный порок развития кожи. Но родинки могут появляться и в течение жизни, чаще всего под действием солнечного света. Невусы не имеют склонности к злокачественному перерождению, но в отдельных случаях это может происходить вследствие повреждения или травмы кожи на родинке.

Несмотря на отсутствие прямой опасности, все доброкачественные виды новообразований на коже лица, рук, ног и других частей тела требуют постоянного контроля. Необходимо следить, чтобы опухоли не разрастались, не увеличивались в размерах, не меняли цвет. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Предраковые новообразования (преканкрозы)

Предраковыми называют новообразования, которые под воздействием врожденных или текущих причин получили склонность к злокачественному перерождению. Как правило, это хронические состояния, которые наблюдаются у человека в течение длительного времени.

Таким образом, предраковые опухоли – опасные новообразования на коже, которые могут приводить к развитию онкологических процессов. К ним относятся:

  • Старческая кератома – кератоз, при котором на коже у пожилых людей возникают сухие корки и чешуйки. При их отслаивании может возникать легкая кровоточивость.
  • Пигментная ксеродерма – наследственная опухоль, развивающаяся из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. Встречается редко, представляет собой пигментные пятна, которые становятся бородавчатыми разрастаниями.
  • Кожный рог – конусообразная опухоль, внешне напоминающая рог. Имеет желтый или коричневый цвет. возникает на открытых участках тела, которые регулярно подвергаются трению или сдавливанию. Характерен для людей пожилого возраста
  • Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный рак. Без лечения может трансформироваться в инвазивный рак кожи. На ранней стадии болезнь Боуэна представляет собой небольшое красновато-коричневое пятно размером 2-50 мм. имеет шелушащуюся поверхность, приподнятые неровные края. После удаления чешуек остается мокнущая, но не кровоточащая поверхность.

Злокачественные новообразования кожи

Самые опасные виды новообразований на коже – злокачественные. От доброкачественных они отличаются тем, что быстро растут, проникают в окружающие ткани и дают метастазы в отдаленные от очага области. Организм не контролирует деление клеток в таких опухолях, а сами они теряют способность выполнять свои первоначальные функции.

Признаки перерождения доброкачественной опухоли в один из видов злокачественных новообразований на коже:

  • быстрое или резкое увеличение опухоли в размерах;
  • появление язв, кровоточивость;
  • распространение на соседние ткани;
  • изменение цвета или степени насыщенности пигментации.

Основные виды злокачественных опухолей кожи:

  • Меланома – наиболее распространенный вид. Чаще всего возникает из родинок из-за травмирования или избыточного воздействия ультрафиолета.
  • Базалиома – плоскоклеточный рак кожи из атипичных клеток базального слоя эпидермиса. Внешне выглядит как белый узелок с сухой коркой на поверхности. По мере прогрессирование увеличивается в ширину и превращается в глубокую язву.
  • Саркома Капоши. Представляет собой множественные опухоли пурпурного, фиолетового и лилового цвета. Они объединяются и превращаются в язвы.
  • Липосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани, возникающая на фоне липом и атером.
  • Фибросаркома – новообразование из соединительной ткани, чаще всего нижних конечностей. Имеет темный сине-коричневый цвет, может заметно выступать над кожей.

Специалисты рекомендуют удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Это оптимальный метод лечения, если к нему нет противопоказаний. В случае с доброкачественными новообразованиями и предраковыми состояниями при своевременном лечении прогноз благоприятный.

При злокачественных опухолях требуется больше усилий, и прогноз может быть не столь благоприятным, особенно если уже наблюдается метастазирование. Поэтому при подозрении на злокачественные процессы важно как можно раньше обратиться к врачу.

5 апреля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Атерома: что это и эффективные методы удаления

Атерома — это доброкачественное образование в виде эпителиальной кисты с капсулой и творожными массами с характерным запахом внутри. Это распространенный тип новообразования, он возникает на лице, голове или туловище вследствие закупорки протоков железы. Его размер варьируется в пределах 5-100 мм. При разрастании может причинять ощутимые неудобства, боль и эстетический дискомфорт.

Киста локализируется поверхностно, она плотно-эластическая, зачастую подвижная (при нажатии пальцами). Кожа над атеромой в большинстве случаев не меняет оттенок, однако при воспалении может краснеть, отекать и даже изъязвляться. Опухоль даже может не увеличиваться в размерах на протяжении многих лет, что усложняет ее обнаружение.

Атерома не является признаком болезни и не опасна для жизни. Но существует риск ее инфицирования, воспаления или травматизации. Воспаленная атерома имеет два пути. Первый — прорваться наружу и спровоцировать тем самым кожный рубец. Второй — если процесс воспаления перейдет на соседние ткани, что может стать причиной абсцесса или флегмоны.

Читайте также:
Мертвые пчелы для сердца полезны, При этом они абсолютно безвредны!

Травматизация атеромы рискованна тем, что появляется вероятность ее малигнизации (озлокачествления), хотя она достаточно низкая.

Отличие атеромы от липомы и других новообразований

Доброкачественные новообразования кожи капсульной структуры, такие, как атерома, липома, гигрома и т.д. образуются из разного вида тканей: атеромы — из сальных желез при нарушении оттока их секрета, липомы — из жировой ткани, гигромы — из соединительной ткани суставов. Дифференцировать их может опытный врач. При неочевидности диагноза может быть использована УЗИ-диагностика или даже диагностическая пункция.

Симптомы и причины появления атеромы

К симптомам относят:

  • подкожное образование в виде шара, заполненное белой или желтой массой со специфическим запахом;
  • четкие границы опухоли;
  • смещение при нажатии на нее;
  • отсутствие боли, за исключением случаев регулярного механического травмирования или трения об одежду;
  • расположение или группами, или одиночными опухолями;
  • размеры от 5 до 100 мм.

Атеромы образуются из-за нарушения оттока секрета, что приводит к его скоплению в выводном протоке сальной железы. Развивается воспаление, это способствует утолщению стенок протока, далее формируется плотная капсула с содержимым. Содержимым является белок-кератин.

Атером чаще поражают мужчин (по причине более повышенной жирности кожи). Также патология более характерна для лиц среднего и пожилого возраста.

Среди причин возникновения атеромы:

  • дисфункция гормонов;
  • нарушение метаболизма;
  • дефекты строения сальных желез;
  • повреждение волосяной луковицы, что нарушает отток секрета;
  • травма сальной железы (из-за выдавливания прыща, расчесывания с присоединением инфекции);
  • недостаточная личная гигиена.

Кто может поставить диагноз атерома?

Диагностировать атерому может врач, специализирующийся на кожных патологиях, а именно дерматолог. Лечение проводят оперативным путем доктора-хирурги.

На каких участках кожи может возникать атерома?

Множественные или одиночные атеромы могут возникнуть там, где есть сальные железы: на волосистой части головы, лице, мочке уха и областью за ухом, на задней поверхности шеи, подмышечных впадинах, в зоне половых органов, на спине, груди, плечах, ягодицах.

Методы удаления атеромы

Существуют мифы касательно безоперационного удаления атером. Обратите внимание, что это невозможно. Процедура по удалению атеромы, а именно ее капсулы с атероматозной массой, всегда требует хирургического вмешательства: традиционного (скальпелем) или при помощи других инструментов. Во-первых, хирург должен удалить капсулу, что предусматривает определенный разрез тканей для доступа. Также капсула связана с кожей, поэтому при удалении ее необходимо отделить от клеток. Среди способов удаления атеромы бывают более и менее травматичные. Итак, атеромы можно удалять методами, перечисленными далее.

Традиционным методом с использованием скальпеля. Хирург рассекают кожу над образованием, выдавливает атерому вместе с ее капсулой, обрабатывает раневую поверхность, накладывает шов.

  • низкая вероятность рецидива.
  • кровность метода;
  • остается маленький рубец на коже;
  • возможна чрезмерная травматизация подкожных слоев.

С использованием лазера. После разреза кожи образование выводится наружу и вместе с капсулой отделяется от окружающих тканей лазерным лучом. На кожу накладывают наружные швы или внутренние саморассасывающиеся швы.

  • бескровность из-за коагулирующих свойств лазера;
  • возможность контроля глубины проникновения луча;
  • минимальное повреждение окружающих образование тканей;
  • короткая реабилитация;
  • стерильность процесса из-за полной бесконтактности;
  • без рубцов.
  • имеет ряд противопоказаний сточки зрения здоровья пациентов.

Радиоволновое удаление. Предусматривает выжигание радиоволнами всего содержимого кисты и ее стенок. Энергия разрушает атерому, не повреждая прилежащие ткани.

  • бескровность из-за коагулирующих свойств радиоволны;
  • минимальное повреждение окружающих образование тканей;
  • короткая реабилитация;
  • без рубцов.
  • имеет ряд противопоказаний с точки зрения здоровья пациентов.

Показания к удалению атеромы

Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато разрастанием кисты и ее воспалением. Чем меньше ее размер, тем проще ее удалить и тем скорее наступит выздоровление.

Среди показаний к удалению:

  • эстетический дискомфорт;
  • риск частой травматизации из-за неудобной локализации атеромы;
  • язвы в зоне атеромы;
  • воспаление, покраснение, нагноение, выделения с неприятным запахом, боли в области атеромы,
  • быстрый рост кисты.

Противопоказания

Противопоказания являются относительными, это:

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • тяжёлая почечная, печёночная или сердечная недостаточность;
  • острые инфекционные или вирусные состояния;
  • беременность, лактация;
  • онкологические заболевания.

Подготовка к удалению атером

Подготовка к операции включает следующие анализы:

  • на биохимию;
  • на мультиинфекции;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ.

Операцию по удалению атеромы в клинике Голд Лазер проводят под местным наркозом.

Этапы проведения операции по удалению атеромы

  1. Кожу над атеромой хирург обезболивает местным анестетиком, обрабатывает антисептиком и рассекает.
  2. Врач лазером или традиционным способом удаляет атерому с капсулой.
  3. Хирург накладывает на кожу косметический шов и стерильную повязку.
  4. Выдает рекомендации по послепроцедурному уходу в период реабилитации.
Читайте также:
Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Сколько длится операция по избавлению атером?

Длительность операции варьируется в пределах 20-60 минут, в зависимости от локализации образования, выбранного метода удаления и площади поражения.

Реабилитационный период после удаления атеромы

Восстановление длится до 10 дней. В это время пациент посещает клинику для контроля состояния раны, смены повязок и, по завершению, для снятия швов.

В это время стоит ограничить физические нагрузки, не посещать бани, сауны, солярии, бассейны. Важно своевременно обрабатывать раневую поверхность антисептическими препаратами.

Особенности появления и лечения атеромы у детей

Гормональный сбой редко затрагивает детей, сальные железы работают менее интенсивно, поэтому атеромы крайне редко встречаются в детском возрасте. Если образование все же имеет место, то, как правило, оно развивается на голове из-за скопления сальных желез. В зоне риска дети с генетической предрасположенностью, а также малыши с лишним весом.

Пластический хирург клиники Gold Laser Лазер Гиндич Ольга Андреевна:

Как выбрать клинику, чтобы избавиться от атеромы?

Выбирая клинику для удаления атеромы, следует обратить внимание на ее репутацию и независимые отзывы пациентов. В нашей клинике принимают опытные дерматологи и хирурги, которые имеют многолетнюю квалификацию в вопросе удаления любого типа кожных образований. Удаление мы проводим классическим и лазерным методом, который Вы оговариваете с хирургом на этапе консультации.

Обращайтесь за лечением при первых сомнениях!

Часто задаваемые вопросы:

Цена удаления атеромы в Киеве?

Ответ: Стоимость удаления одной атеромы на теле размером до 5 см составляет 2000 грн., размером 5-10 см — 5000 грн. Цена удаления атеромы на лице — 3000 грн.

С какого возраста можно удалять атерому?

Ответ: Касательно детей, атерому удаляют в том возрасте, когда ребенок может переносить операцию под местной анестезией, чтобы не ;прибегать к общему наркозу. Наша клиника работает только с совершеннолетними пациентами.

Сколько длится реабилитация после удаления атеромы?

Эффективный метод удаления атеромы с первого раза?

Ответ: Безусловно, в хирургии это лазер. Лазерный метод полностью исключает рецидивы появления эпителиальной кисты, он малотравматичный, безопасный и комфортный.

Источники:

Информация в статье является ознакомительной, не может быть рассмотрена как медицинская консультация или прямая рекомендация специалиста к лечению. Принятие решения о методе лечения и медицинской помощи должно осуществляться профильным врачом после очной консультации.

Асцит при циррозе печени у взрослых

Что нужно знать об асците при циррозе печени

Что такое асцит

– Асцит брюшной полости – тот случай, когда в брюшной полости образовалось патологическое скопление жидкости. Болезнь развивается постепенно, прогрессирует в течение нескольких недель, месяцев. Зачастую многие больные даже не знают, что у них развивается асцит. Пациенты думают, что просто поправились, поэтому растет живот. В 75% случаев асцит связан с циррозом печени, в остальных 25% – это раковые заболевания, проблемы с сердцем, – рассказывает врач-гастроэнтеролог Ольга Смирнова.

Доктор отмечает, что мнение «цирроз вызывает употребление алкоголя» – ошибочное, потому что к циррозу печени также приводят хронические гепатиты, аутоиммунные поражения печени и жировая болезнь печени.

Причины асцита при циррозе печени у взрослых

Когда пациент впервые приходит к врачу, а тот подозревает асцит, следующим под подозрением идет цирроз печени. Но отметим, что, если у вас имеется цирроз, это не означает, что асцит возникнет на 100%.

Есть несколько факторов, которые могут повысить шансы развития недуга. Специалисты считают, что в зоне риска находятся люди, которые ведут нездоровый образ жизни – употребляют наркотики и алкоголь. Также сюда можно отнести людей, перенесших гепатиты, тех пациентов, у кого диагностировано ожирение всех типов, людей, страдающих высоким уровнем холестерина, сахарным диабетом 1 и 2 типа.

Симптомы асцита при циррозе печени у взрослых

– В самом начале болезни пациент даже не знает, что у него имеется асцит. Для того, чтобы пациент сам рано заметил его, нужно, чтобы в животе скопился как минимум литр жидкости. Вот тогда-то и начнут проявляться остальные симптомы асцита при циррозе печени, – говорит врач.

К остальным симптомам уже можно отнести острые боли в животе, скопление газов (когда в животе происходит настоящий ураган), постоянная отрыжка, частая изжога, человек начинает тяжело дышать, у него отекают ноги.

Лечение асцита при циррозе печени у взрослых

Когда асцит развивается на фоне цирроза, применяют в лечении гепатопротекторы. Вместе с этим врачи назначают пациентам с асцитом симптоматическую терапию.

Читайте также:
Можно ли употреблять алкоголь после инфаркта и стентирования, симптомы алкогольного инфаркта миокарда

Для начала пациенту придется отказаться от соли. Врач пропишет низкосолевую диету, которую нужно строго соблюдать. Она подразумевает полный отказ от соли или употребление всего 2 г в сутки.

Также врач пропишет препараты, которые восполняют дефицит калия в организме, и мочегонные лекарства от отеков. За динамикой лечения, а также весом пациента будет наблюдать врач.

Диагностика

Как было сказано выше, если количество жидкости в животе меньше 400 мл, асцит практически не заметен. Но его можно выявить с помощью инструментальных исследований. Поэтому важно проходить регулярно медосмотры, особенно, если у вас цирроз.

Чтобы диагностировать асцит, в первую очередь необходимо обратиться к врачу, который проведет визуальный осмотр и пальпацию живота. Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести УЗИ брюшной полости и иногда грудной клетки. Ультразвуковое исследование покажет состояние печени и позволит увидеть врачу и сам асцит, и имеющиеся новообразования или изменения в органе.

Проведение допплерографии, которая покажет состояние вен.

Чтобы точно диагностировать асцит, нужно провести магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию. Эти исследования позволят увидеть наличие жидкости. Иными словами – увидеть то, что не видно во время УЗИ.

В некоторых случаях лечащий врач может провести лапароскопию. Специалист сделает прокол брюшной стенки, и скопившуюся жидкость возьмет на анализ.

Кроме этого, делают общий анализ крови.

Современные методы лечения

К ним относятся:

  • безнатриевая диета (полный отказ от соли или употребление 2 г в сутки);
  • прием мочегонных средств.

Если вышеперечисленные методы оказались бессильны и не дали никакого результата, пациент продолжил страдать, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач при асците может удалить жидкость с помощью постепенного дренажа. В этом случае хирург делает небольшой прокол в животе и вставляет в него дренажную трубку.

Пациенту также могут установить постоянные катетеры и подкожные порты. Жидкость будет удаляться, как только наберется в них. Это один из самых хороших методов лечения – он позволяет снизить риск повреждения внутренних органов и воспалений.

Профилактика асцита при циррозе печени у взрослых в домашних условиях

Среди мер профилактики асцита можно выделить следующие:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • здоровый образ жизни;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • физические нагрузки;
  • правильное питание.

Популярные вопросы и ответы

Какие могут быть осложнения при асците при циррозе печени?

Асцит всегда усугубляет течение основного заболевания. Чаще всего имея асцит при циррозе печени, возможно развитие следующих осложнений:

  • пациент может получить механические осложнения путем сдавления асцитической жидкостью;
  • может скопиться жидкость между плевральными листками – в плевральной полости, иными словами развиться гидроторакс;
  • могут сдавиться сосуды (синдром нижней полой вены, компрессия почечных вен);
  • появление грыж – зачастую пупочной;
  • смещение органов внутрибрюшинно;
  • присоединение инфекции – спонтанный бактериальный перитонит;
  • метаболические осложнения – нарушение электролитного метаболизма;
  • гепаторенальный синдром с нарушением функции почек.

Когда вызывать врача на дом при асците при циррозе печени?

Врача на дом нужно вызвать, если:

  • асцит возник спонтанно, или живот начал быстро увеличиваться в размерах с появлением различных симптомов;
  • появилась повышенная температура тела на фоне асцита;
  • мочеиспускание стало реже;
  • появилась дезориентация в пространстве – пациент не может сориентироваться, где он находится, какое сегодня число, месяц и т.д.
  • строго соблюдать диету, при которой употреблять соль можно в очень маленьких количествах (2 г в сутки), а при тяжелом течении асцита — вовсе бессолевой рацион;
  • ограничить потребление жидкости – не более 500-1000 мл в сутки;
  • ограничить прием жиров с целью профилактики обострения панкреатита.

У пациента с асцитом должно быть правильно сбалансированное питание. В рационе обязательно должно быть достаточное количество овощей и фруктов, можно употреблять и свежими, и тушеными, молочные продукты – кефир и творог. Ни в коем случае не жарьте еду, лучше сварите или приготовьте в духовке, отличный способ полезного ужина или обеда – приготовить еду на пару. Строго запрещены жирные блюда, жирные сорта мяса и рыбы, копченые продукты, полуфабрикаты, алкоголь, консервы и маринованные продукты.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: