Атифин от грибка ногтей – отзывы, цена, аналоги и инструкция по применению

Атифин от грибка ногтей — отзывы, цена, аналоги

Грибок – самое распространенное инфекционное заболевание в мире, оно очень распространено среди людей. Особенно много хлопот приносит онихомикоз – грибок ногтевой пластины. Часто заражаются грибком в общественных местах, особенно в бане, бассейнах, саунах, то есть в благоприятном для грибковых клеток микроклимате, включающем тепло и влагу.

Также заражаются, когда носят тесную закрытую обувь в жаркую погоду. Вылечить грибок зачастую бывает сложно, даже современными препаратами, но многие способны справиться с ним в течение пары месяцев.

Среди лекарственных препаратов, способных уничтожить грибковые образования, выделяют Атифин. Препарат выпускается в двух формах, подходящих при разной стадии грибка. Таблетки используют в случае, когда лечении необходимо изнутри. Но назначают таблетки редко вследствие их высокой токсичности, курс лечения ими обычно недолгий и проходит под надзором врачей, поэтому перед их применением проконсультируйтесь со специалистом.

Крем применяют наружу, обычно его используют на начальной стадии развития болезни. Атифин является мощным лекарственным средством для лечения грибка кожи стоп и ногтевых пластин. Главный компонент препарата – тербинафин, применяемый во многих медикаментозных мазях для терапии микоза. Атифин оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие на микрофлору грибка, тем самым запуская остановочный процесс на развитие, рост и размножение грибка.

Атифин. Описание лекарства

Главный активный компонент Атифин – тербинафин. Тербинафина гидрохлорид имеет свойство создания фунгицидного и фунгистатического влияния на патогенную микрофлору, поэтому грибок останавливается в развитии и размножении, постепенно погибает.

Кроме главного компонента, в состав крема входят дополнительные вещества:

  • Гидроксид натрия – обладает антибактериальным свойством.
  • Бензиловый спирт – имеет антисептическое воздействие на кожу.
  • Цетиловый спирт – активирует действие других компонентов.
  • Стеарат – обладает смягчающим действием на кожные покровы, благодаря чему средство легче впитывается.
  • Очищенная вода и др.

Крем белого цвета, 10 мг тербинафина на 1 грамм средства.

В состав таблеток также входит тербинафин, но его вспомогательный состав другой:

  • Тальк – благодаря нему препарата легче растворяется в воде.
  • Моногидрат лактозы – оказывает благотворное воздействие на микрофлору кишечника.
  • Кремний – обладает негативным воздействием на микрофлору грибка.
  • Микрокристаллическая целлюлоза. Таблетки от грибка известны своей токсичностью, а этот компонент препятствует воздействию токсичных веществ на организм пациента.

Какую форму выпишут зависит от стадии грибка. Таблетки очень токсичны, принимать их надо очень осторожно и только под надзором врача. Если грибок нетяжелой степени, то достаточно использования мази. Мази не токсичны, но, тем не менее, надо соблюдать инструкцию по применению, рекомендации врача и знать о побочных эффектах и противопоказаниях. Главное в лечении данным препаратом – своевременно принять меры, тогда вылечить онихомикоз и микоз кожи быстро, эффективно и без рецидивов не составит проблемы.

Атифин. Показания к применению

Показания к применению Атифин зависит от формы препарата.

Таблетки применяют только при осложнениях и в тяжелой стадии болезни:

  • Грибок кожного покрова и ногтевых пластин.
  • Тяжелые формы дерматомикоза
  • Кандидоз слизистых оболочек, молочница у женщин.

Крем обладает высокой эффективностью на ранней стадии болезни в следующих случаях:

  • Грибок кожи стоп.
  • Разноцветный лишай.
  • Трихофития.
  • Эпидермофития паха и др.

Атифин. Инструкция по применению

Согласно инструкции использовать Атифин разрешается для взрослых и подростков с двенадцати лет.

Перед применением препарата надо тщательно вымыть ноги, обработать ногти, высушить кожу и нанести крем на пораженные участки (ногтевые пластины и межпальцевое пространство). Для предотвращения распространения грибковой инфекции на соседние ногти или другие участки кожи, наносить крем рекомендуется на кожу всей ступни.

Согласно инструкции, наносить средство надо дважды в день, утром и вечером.

Средство надо использовать минимум 14 дней. Обычно за это время проходит симптоматика, но это не означает полное излечение. Рекомендуется использовать препарат после прохождения всех симптомов еще около недели, чтобы уничтожить все грибковые клетки и для предотвращения рецидива. Если в течение первых двух недель симптомы не снялись, но потребуется применение других медикаментозных препаратов, так как возможно наличие тяжелой стадии болезни.

Согласно инструкции, Атифин в форме таблеток применяется в комплексе с другими медикаментозными препаратами для лечения грибка на коже и ногтях не только внешне, но и внутренне. При тяжелой форме грибка возможен переходит инфекции на внутренние органы, или же грибок распространяется туда, где его не способны вылечить мази и крема, в таком случае без антибиотиков не обойтись.

Как принимать, надо смотреть в инструкции к препарату или следовать указаниям лечащего врача. Обычно дозировку рассчитывают исходя из массы и возраста больного. Детям и взрослым от сорока пяти килограммов назначается 0,25г в день. Людям с весом менее указанного – половина от этой дозировки, то есть 0,125 грамма в день. От двенадцати до двадцати килограммов – 0,06 граммов. Детям с весом менее двенадцати килограмм препарат запрещен.

Читайте также:
Болезнь Боуэна: симптомы у мужчин и женщин, лечение и диагностика

Лечить таблетками надо в течение времени, указанного лечащим врачом. Обычно этот период составляет несколько недель, но даже при снятии всех симптомов останавливать терапию не рекомендуется, так как грибок может скрываться на внутренних органах и слизистых. Сроки лечения зависят от стадии болезни, иммунитета пациента и других факторов.

Атифин в лечении грибка

У обеих форм препарата имеется свой спектр действия. Наиболее эффективен крем на начальной стадии грибка при микозах стоп, кожных покровов, трихофитии, разноцветном лишае. Таблетки используются на тяжелой стадии, при микозе кожных покровов, онихомикозе, дерматомикозе, кандидозе слизистых, молочнице.

Эффективность Атифин обусловлена его главным компонентом – тербинафина гидрохлорид. Это вещество используют во многих препаратах от грибка, так как он обладает высокой эффективностью в остановке роста, развития и размножения грибковой инфекции.

Таким образом, препарат можно использовать для снятии симптоматики, при легких и тяжелых случаях. При комплексном лечении болезнь лечится комплексно. Главное условие – своевременность мер и регулярность использования препарата согласно указаниям врача и инструкции.

Сколько стоит Атифин. О стоимости лекарства

Цена Атифин также зависит от формы лекарства, в комплект входит сам препарат и инструкция по применению.

В аптеках стоимость Атифин начинается от 150 рублей, доходит до 400 рублей.

Цена за упаковку таблеток намного выше, начинается от 1000 рублей. Данная стоимость является средней для таблеток от грибка. Купить Атифин можно в любой аптеке.

Краткий обзор аналогов

Аналоги назначаются в случае аллергической реакции на компоненты в составе. К аналогам Атифин от грибка ногтей и кожи относятся Ламизил, Термикон, Экзитер в форме таблеток и кремов.

Ламизил, как и Атифин, имеет две формы: крем и таблетки. Применяется при осложнениях микоза, онихомикозе. Наиболее эффективен при грибке кожи и грибковой инфекции внутренних органов. В состав Ламизила также входит тербинафина гидрохлорид. Минусы – очень высокая стоимость (от двух тысяч рублей), синтетический состав (от этого увеличивается количество побочных эффектов и противопоказаний).

Термикон выпускается в таких же формах, но его цены на таблетки вдвое меньше – от 500 рублей.

Атифин. Противопоказания

Атифин – это мощное средство, поэтому правила по противопоказанию надо соблюдать обязательно.

Так как таблетки от грибка почти всегда токсичны, противопоказания и побочных эффекты обычно касаются именно их.

Атифин в форме крема противопоказан только с людям с чувствительной кожей, но назначать препарат должен только врач.

Также лекарство запрещено к использованию в следующих случаях:

  • Аллергическая реакция на составляющие лекарства.
  • Вес до 12 кг и возраст от 2 лет.
  • Заболевания ЖКТ, печени, почек.
  • Алкоголизм.
  • Нарушенный иммунитет.
  • Злокачественный опухоли.
  • Дерматологическое заболевания псориаз.

Данный лекарственный препарат имеет побочные эффекты. Зачастую при нанесении крема появляется зуд в пораженной области, высыпания. А при сильной реакции организма наблюдается общее ухудшение состояния, тошнота, рвота, боль в голове, нервозность, отеки, проблемы с работай ЖКТ.

Если появляются сильные побочные эффекты, возможен варианты замены препарата на аналоги.

Препарат запрещен для беременных по двум причинам.

  1. Данный препарат имеет высокую эффективность и большой перечень побочных эффектов.
  2. Запрещается проверять реакцию медикаментозных препаратов на женщинах, исходя из этого данных о возможных последствиях нет.

Лечащий врач при особых случаях может назначить только крем Атифин и только в случаях грибка ногтей.

Во время кормления использовать препарат в таблеточной форме запрещено, возможно только во время остановки периода кормления ребенка, так как через грудное молоко возможно попадание составляющих средства в организм ребенка и возможны последствия. В исключительных случаях во время кормления допустимо использование крема.

Атифин — отзывы о лекарственном препарате

Отзывы о Атифин от грибка ногтей и кожи всегда положительные, так как у него приемлемая цена и хороший эффект.

Анастасия, 22 года, Екатеринбург

«Нашла такой «подарочек» для себя в душевой в тренажерном зале. Очень неприятная болезнь, особенно ее симптомы. Мой дерматолог посоветовала мне использовать Атифин. Очень эффективное средство! Буквально через несколько применений средство начало проявлять все свои свойства, ноготь начал расти здоровым, а больной я срезала. Даже когда все симптомы прошли, решила использовать средство еще неделю-две по рекомендации врача, чтобы полностью быть уверенной в своем здоровье».

Читайте также:
Билиарный рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и профилактика

Ольга, 35 лет, Москва

«Заразилась грибком стопы, купила крем Атифин и применяла его по инструкции. Нестерпимый зуд прошел уже спустя четыре дня, за две недели потратила весь крем. За это же время прошли все симптомы. Но я решила на всякий случай помазать стопы еще недельку, чтобы наверняка вылечить болезнь. Результат просто прекрасный».

Атифин

Состав

В 1 таблетке тербинафина гидрохлорида 250 мг или 125 мг. Лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза, повидон, тальк, безводный кремний, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 г крема 10 мг тербинафина гидрохлорида. Натрия гидроксид, бензиловый спирт, сорбитана стеарат, цетиловый спирт, цетила пальмитат, стеариловый спирт, полисорбат, изопропил, вода, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Крем 1% 15 г в алюминиевых тубах.

Таблетки 125 мг и 250 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Атифин — противогрибковый препарат с широким спектром активности. В низких концентрациях действует фунгицидно в отношении дерматофитов, диморфных и плесневых грибов. В отношении дрожжевых грибов действует фунгицидно или фунгистатически.

Действующее вещество, ингибируя сквален-эпоксидазу (фермент), нарушает биосинтез эргостерола на ранних этапах. Дефицит этого главного компонента мембраны гриба, а также накопление сквалена внутри клетки, приводят к гибели возбудителя. Тербинафин не влияет на метаболизм гормонов и препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450. При приеме внутрь накапливается в ногтях и коже в фунгицидной концентрации. Системное лечение таблетками разноцветного лишая является неэффективным.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается. Cmax в крови равна 0,97 мкг/мл спустя 1-2 ч. Биодоступность 80%. Связь с белками плазмы 99%. Хорошо распространяется в тканях, особенно в дермальном слое кожи, ногтях и секрете желез кожи. В высокой концентрации определяется в волосах, волосяных фолликулах, коже и клетчатке. В ногтях накапливается в фунгицидных концентрациях только через несколько недель лечения. Биотрансформируется в печени. Не кумулирует. Период полувыведения окончательной фазы 200-350 ч. С мочой выводится до 80%, с калом 20% дозы. Выделяется с грудным молоком. Выведение снижается при заболеваниях почек или печени.

При наружном применении крема отмечается незначительное системное действие, поскольку всасывается до 5% дозы.

Показания к применению

  • микозы кожи и ногтей;
  • волосистой части головы;
  • кандидозы слизистых;
  • тяжелые дерматомикозы кожи.
  • дерматомикозы стоп;
  • эпидермофития паховой области;
  • трихофитиякожи;
  • кандидозы кожи;
  • разноцветный лишай.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • возраст до 2 лет;
  • грудного вскармливание.

Побочные действия

Местные реакции проявляются покраснением, зудом или жжением.

При приеме внутрь чаще встречаются:

  • тяжесть в области желудка;
  • тошнота, отрыжка, потеря аппетита, диарея;
  • артралгия и миалгия;
  • крапивница;
  • головная боль, слабость, усталость.
  • временная потеря вкуса;
  • увеличение уровня трансаминаз, холестатическая желтуха;
  • парестезия, головокружение;
  • депрессия, тревога;
  • сывороточная болезнь, отек Квинке;
  • нейтропения, тромбоцитопения;
  • обострение псориаза;
  • выпадение волос.

Атифин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь после еды. Доза и продолжительность лечения зависит от заболевания и локализации процесса.

Взрослым назначают по 250 мг 1 раз в сутки. При нарушениях функции печени/почек назначают 125 мг в сутки.

При трихофитии стоп лечение длится 2-6 недель, при паховой эпидермофитии и стригущем лишае — до 4 недель, при кандидозе кожи — 3-4 недели. Если в течение 2 недель не улучшается состояние кожи повторно выявляют возбудителя и определяют его чувствительность.

При онихомикозах лечение длится 6-12 недель, а при медленно растущих ногтях иногда требуется более 3 месяцев. Применение при онихомикозе оправдано в случае полного поражения большого количества ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза или отсутствии эффекта от местной терапии. Клиническое улучшение отмечается через несколько месяцев, что обусловлено скоростью отрастания ногтя.

Во время лечения контролируют уровень трансаминаз. В редких случаях возникает холестаз и гепатит, в таком случае препарат отменяют. Нужно учитывать, что тербинафин иногда провоцирует обострение псориаза.

Во время лечения соблюдают правила гигиены для предупреждения повторного инфицирования, несколько раз проводят противогрибковую обработку обуви.

Крем применяют у взрослых 1-2 раза в сутки, нанося тонким слоем, слегка втирая и захватив прилегающие здоровые участки кожи. Перед каждым применением очищают и подсушивают пораженные участки.

При опрелостях (между ягодицами, в паху, под молочными железами) места нанесения крема прикрывают на ночь марлей. При дерматомикозах гладкой кожи, стоп и паховом дерматомикозе наносят 2 раза в сутки, в течение 1 недели. При разноцветном лишае достаточного одной обработки в сутки в течение 2 недель. При кандидозе кожи также лекарство наносят 1 раз в сутки одну неделю. Режим дозирования у пожилых пациентов не отличается.

Читайте также:
Аквамарис при беременности, разбираемся в разнообразии средств. Аквамарис сенс детям отзывы

При нерегулярном лечении, а также недостаточном по длительности имеется риск рецидива заболевания.

При случайном попадании в глаза возникает раздражение. Нужно немедленно промыть их проточной водой. При появлении аллергических реакций препарат отменяют.

Передозировка

Случаи передозировки при использовании крема не зарегистрированы. При случайном приеме внутрь возможно появление головной боли, тошноты, боли в области желудка, головокружения. Эти же симптомы наблюдаются при передозировке препарата в таблетированной форме.

Лечение заключается в приеме активированного угля и проведении симптоматической терапии.

Взаимодействие

Тербинафин препятствует метаболизму дезипрамина, флувоксамина, трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, антиаритмических и антипсихотических препаратов.

Индукторы изоферментов CYP450 ускоряют выведение тербинафина, а ингибиторы изоферментов могут замедлять его метаболизм и выведение.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами может нарушаться менструальный цикл. Повышается риск гепатотоксичности при одновременном применении с прочими гепатотоксичными препаратами.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Аналоги

Отзывы об Атифине

Тербинафин является наиболее эффективной противогрибковой субстанцией. По противогрибковому действию он превосходит все остальные препараты: азолы, полиеновые антибиотики и даже новые триазолы и эхинокандины. Является единственным синтетическим препаратом, оказывающим фунгицидное действие, все остальные — фунгистатическое.

Из клинической практики известно, что одержать победу над грибковым поражением ногтей не так просто. Согласно статистике 23% пациентов имеют 10-летний стаж безуспешной борьбы с онихомикозом. Основная причина низкой эффективности лечения состоит в том, что половина пациентов нарушает схему применения препарата, а остальные бросают лечение после исчезновения симптомов. Применение местных средств, даже самых современных, дает желаемый результат только в случае ограниченных поражений ногтевой пластины. Сочетание местной терапии и системной несомненно повышает эффективность лечения. Наличие двух лекарственных форм позволяет применять препарат с наибольшей пользой и такое комплексное лечение позволяет сократить сроки лечения. При онихомикозах, которые вызваны дерматофитами, тербинафин по эффективности превосходит итраконазол. При этом препарат имеет низкую токсичность по сравнению с другими антимикотиками.

Отзывы об Атифине от грибка ногтей положительные. Многие излечились только применением крема в течение 1-2 месяцев, а некоторым назначался препарат внутрь. Для более эффективного лечения во всех случаях проводился соскоб с идентификацией возбудителя и определением чувствительности. Контроль излеченности проводился в течение 1 года после окончания системной терапии. Учитывая, что лечение длительное, то немаловажным для пациентов был вопрос экономической целесообразности. Атифин намного дешевле аналога Ламизила, и поэтому более доступный для покупателя. Из побочных реакций отмечалась сыпь, потеря аппетита, отрыжка тошнота, извращения вкуса и диарея.

«… Назначили на 26 дней. На второй день появилась сыпь и чесалось все тело».
«… На 7 -ой день поднялась температура и держалась три дня».
«… На второй неделе лечения появился привкус кислого во рту».
«… Принимала таблетки и крем наружно. Состригала больной ноготь и за 2 месяца полностью избавилась от грибка на ногте указательного пальца».
«… Мне помог препарат, но только очень скрупулезно лечился, соблюдал гигиену, выбросил все старые носки, а обувь обработал».

Многие ошибочно называют препарат «мазь Атифин», что не совсем правильно, поскольку данные лекарственные формы отличаются. Применение кремов более предпочтительно по сравнению с жирными мазями, которые плохо абсорбируются кожей и образуют на ней «пленку», а под ней создаются условия для развития патогенной флоры.

Отзывы о мази (креме) положительные. Обычно в первые дни лечения микозов кожи отмечалось улучшение и уменьшение выраженности проявлений заболевания: жжения, отека, зуда и покалывания. В течение трех дней устранялась местная эритема, боль, сокращались микротрещины и ранки, а по стечению недельного срока отмечалось полное выздоровление, подтвержденное лабораторно.

Цена Атифина, где купить

Препарат можно купить в любой аптеке. Цена крема Атифин 15 г составляет 191-242 руб. Цена таблеток 250 мг №28 колеблется в пределах 1617-1779 руб. Лекарственной формы «мазь» у данного препарата не существует.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Читайте также:
Как восстановить печень в домашних условиях быстро и эффективно

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Атифин, 1%, крем для наружного применения, 15 г, 1 шт.

Инструкция на Атифин 1%, крем для наружного применения, 15 г, 1 шт.

Состав

Крем для наружного применения 1 г
тербинафина гидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества: натрия гидроксид; спирт бензиловый; сорбитана стеарат; цетила пальмитат; спирт цетиловый; спирт стеариловый; полисорбат 60; изопропила миристат; вода дистиллированная

в тубах алюминиевых по 15 г; в пачке картонной 1 туба.

Описание

Гомогенный крем белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton — T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans; Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном — C. albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящий в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

При наружном применении абсорбция — менее 5%, оказывает незначительное системное действие.

Атифин: Показания

профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в т.ч. микозов стоп («грибок» стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;

дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются грибками рода Candida (например Candida albicans), в частности опрелость;

разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Способ применения и дозы

Наружно, предварительно тщательно очистив и подсушив пораженные участки.

Взрослым и детям с 12 лет — 1 или 2 раза в сутки. Крем наносят тонким слоем на пораженную кожу, прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.

Заболевания, дозировки и длительность лечения представлены в таблице.

Заболевание Дозировка Длительность лечения
Дерматомикоз гладкой кожи и паховый дерматомикоз (в т.ч. дерматомикоз туловища, дерматомикоз голеней) Дважды в день (утром и вечером) 1 нед
Дерматомикоз стоп Между пальцами — дважды в день (утром и вечером) 1 нед
Верхняя и боковые части стопы — 1 раз в день 2 нед
Грибковые инфекции кожи, вызванные дрожжами (кандидоз кожи) 1 раз в день 1 нед
Разноцветный лишай 1 раз в день 2 нед

В случае, если через 1–2 нед лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза. Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Атифина. Однако поскольку клинический опыт применения препарата у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако в случае применения кормящей матерью Атифина крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на ребенка маловероятно.

Атифин: Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину или к другим ингредиентам препарата.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Атифин: Побочные действия

В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжения. Аллергические реакции.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Симптомы: если же случайно Атифин крем будет принят внутрь, можно ожидать развития побочных явлений: головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение.

Лечение: назначение активированного угля, при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.

Читайте также:
Можно ли гулять с ребенком при насморке зимой и летом на улице 2020

Взаимодействие

Какие-либо лекарственные взаимодействия для тербинафина в виде крема, неизвестны.

Атифин крем 1% 15г

  • Действующее вещество (МНН): Тербинафин
  • Производитель: АО КРКА, д.д., Ново место
  • Страна производства: Словения
  • Форма выпуска: крем для наружного применения
  • Категория: Для наружного применения

Доставим в одну из 2349 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 ₽ , второго и последующих 400 ₽

  • Инструкция
  • Аналоги 41
  • Аптеки

Инструкция по применению Атифин крем 1% 15г

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Краткое описание

Состав

В 1 г крема для наружного применения содержится:
Активное вещество:
тербинафина гидрохлорид – 10 мг.
Вспомогательные вещества:
натрия гидроксид;спирт бензиловый;сорбитана стеарат;цетила пальмитат;спирт цетиловый;спирт стеариловый;полисорбат 60;изопропила миристат;вода дистиллированная.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, относится к группе аплиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trichophyton spp. (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицелярные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.
Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.
При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur.

Показания

  • профилактика и лечение грибковых инфекций кожи: дерматомикозов стоп, паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных дерматофитами (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microspomm canis и Epidermophyton floccosum);
  • дрожжевые инфекции кожи (в основном те, которые вызываются родом Candida /Candida albicans/, в частности опрелость);
  • разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare.

Способ применения и дозировка

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет крем следует наносить 1-2 раза/сут тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки, слегка втирать. Перед нанесением крема необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки кожи.
При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. Заболевание кожиДозаДлительность лечения
Дерматомикоз гладкой кожи и паховый дерматомикоз (в т.ч. дерматомикоз туловища, дерматомикоз голеней)
2 раза/сут (утром и вечером)-1 неделя
Дерматомикоз стоп
2 раза/сут между пальцами (утром и вечером)-1 неделя
Дерматомикоз стоп
1 раз/сут верхняя и боковые части стопы-2 недели
Грибковые инфекции кожи, вызванные дрожжами (кандидоз кожи)
1 раз/сут-1 неделя
Разноцветный лишай
1 раз/сут-2 недели
Если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.
Режим дозирования Атифина крема у пациентов пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Побочные действия

В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжения.
Аллергические реакции.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной и/или почечной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей, у пациентов детского возраста до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.
При случайном приеме крема внутрь возможны симптомы: головная боль, тошнота, боли в эпигастрии, головокружение.
Лечение: активированный уголь, при необходимости – симптоматическая поддерживающая терапия.

Особые указания

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного прекращения терапии имеется риск рецидива инфекции.
Атифин крем предназначен только для наружного применения.
При случайном попадании крема в глаз возникает раздражение слизистой оболочки глаза. Следует немедленно промыть глаз проточной водой. В случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственные взаимодействия тербинафина в форме крема неизвестны.

Атифин (Atifin)

⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Атифин

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и фаской.

1 таб.
тербинафин (в форме гидрохлорида)125 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон, тальк (магния гидросиликат), кремний коллоидный безводный, магния стеарат.

Читайте также:
Боли в спине в области поясницы: чем лечить, лекарства и физиотерапия

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, относится к группе аплиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trichophyton spp. (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицелярные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие .

Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.

При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur.

Фармакокинетика

При пероральном приеме хорошо абсорбируется, абсорбция составляет более 70%; абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта “первого прохождения” составляет примерно 50%. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг его C max в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл. AUC составляет 4.56 мкг×ч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается на 20%. При длительном приеме C max увеличивается на 25%, AUC – в 2.3 раза. Связывание с белками плазмы – 99%. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Подвергается значительному метаболизму, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Выведение почками составляет 70%. Эффективный T 1/2 составляет 30 ч, терминальный – 200-400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани). Не кумулирует в организме.

Показания активных веществ препарата Атифин

Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория); грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), вызванные Trichophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum; тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения; кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B35.0 Микоз бороды и головы
B35.1 Микоз ногтей
B35.2 Микоз кистей
B35.3 Микоз стоп
B35.4 Микоз туловища
B35.6 Эпидермофития паховая
B37.0 Кандидозный стоматит
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
N37.0 Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Режим дозирования

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Взрослым – в дозе 250 мг 1 раз/сут.

Детям – в дозе 125 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто – чувство переполнения желудка, тошнота, боли в животе, диарея, снижение аппетита; в единичных случаях (0.1-1%) – нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения); редко (0.01-0.1%) – гепатотоксическое действие (повышение активности печеночных ферментов, печеночная недостаточность).

Со стороны ЦНС: часто – головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: очень редко ( Со стороны иммунной системы: редко – анафилактоидные реакции, включая ангионевротический отек, обострение системной красной волчанки.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – сыпь, крапивница; очень редко – псориазоподобные высыпания на коже, обострение псориаза, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – артралгия, миалгия.

Общие реакции: очень редко – утомляемость.

Противопоказания к применению

Острые или хронические заболевания печени; детский возраст до 2 лет; период лактации; повышенная чувствительность к тербинафину.

Беременность; почечная недостаточность; алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; опухоли; болезни обмена веществ; окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Применение его во время грудного вскармливания противопоказано.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Препарат с осторожностью назначают при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей в возрасте до 2 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Читайте также:
Мокрота при бронхиальной астме. Какая бывает, цвет, как выглядит, анализ, как вывести, что делать

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания.

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.

Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен.

Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности печеночных ферментов в сыворотке крови.

В редких случаях, через 3 месяца лечения, может возникать холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.

При тяжелом нарушении функции почек (КК 300 мкмоль/л) и нарушении функции печени, дозу тербинафина следует уменьшить в 2 раза.

С осторожностью применять у пациентов с псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях препарат может спровоцировать обострение псориаза.

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Лекарственное взаимодействие

Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антиаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы МАО типа В (например, селегилин) и антипсихотические (например, хлорпромазин, галоперидол) средства.

Лекарственные препараты – индукторы изоферментов цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты – ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 19% и продлевает его T 1/2 на 31%.

Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.

При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.

Экзифин : инструкция по применению

Состав

Описание

Фармакологическое действие

Тербинафин относится к группе аллиламинов. Обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton (Т. rubrum, Т. menlagrophytеs, Т. tonsurans, Т. verrucosum, T.violaccum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicalius), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans, и некоторые диморфные грибы. На грибы Candida и его мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие. Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостсрола путем ингибирования фермента сквален-эпоксидазы. Сквален-эпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450 (СYР450), поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов и лекарственных препаратов, метаболизм которых связан с СYР450.

При пероральном применении накапливается в коже, ногтях и волосах в количестве, оказывающим фунгицидное действие.

Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, неэффективно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме хорошо абсорбируется, через 0.8 ч абсорбируется половина принятой дозы; через 4.6 ч половина принятой дозы распределяется в организме. Через 1-2 ч после приема внутрь однократной 250 мг дозы Cmax препарата в плазме крови достигает 0.97 мкг/мл. Биодоступность – 80%. Прием пиши не влияет на биодоступность тербинафина.

Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови (99%), быстро распространяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и нопевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и в подкожной клетчатке. Уже через несколько недель лечения накапливается в ногтях и концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. T1/2 – 16-18 ч. T1/2 терминальной фазы – 200-400 ч.

Биотрансформируегся в печени до неактивных метаболитов: 80% принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов, остальная часть (20%) с каловыми массами. Не кумулирует в организме. Возраст больных не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.

Читайте также:
Миокардит сердца: симптомы, лечение и классификация (ревматический и др.)

Выделяется вместе с грудным молоком.

Показания к применению

— микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);

— микозы кожи и ногтей, обусловленные Trychophyton (Т. rubnim, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum). Microsporum (M. сanis, M. gypseum) и Epidermophylom floccosum;

— тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;

— кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Противопоказания

— детский возраст до 2 лет, т.к. нет достаточного количества данных о применении препарата детьми с массой тела менее 12 кг;

— период кормления грудью;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность; алкоголизм; заболевания крови; опухоли; болезни обмена веществ; патология сосудов конечностей, псориаз.

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается в индивидуальном порядке и зависит oт локализации процесса и тяжести заболевания.

Обычная доза: 250 мг 1 раз/сут. Продолжительность терапии – около 6-12 петель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большою пальца стоны), или при молодом возрасте больного длительность лечение может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы 3-месячный курс лечения обычно достаточен. В редких случаях, при замедленной скорости роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение до 6 и более месяцев.

Грибковые инфекции кожи.

Продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу “носков” локализации инфекции составляет 2-6 недель, при микозах других участков тела: голеней – 2-4 недель, туловища – 4 недели, при микозах, вызванных Candida – 2-4 недели; при микозах головы, вызванных Microsporum canis – более 4 недель.

Детям обычно назначают 125 мг (1/2 таблетки). Продолжительность лечения микозов волосистой части головы – около 4 недель, при заражении Microsporum canis может быть более длительной.

При массе тела менее 20 кг – 62.5 мг (1/4 таблетки) 1 раз/сут, при массе от 20 до 40 кг – 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз/сут, при массе более 40 кг – 250 мг (1 таблетка) 1 раз/сут.

Пожилым больным препарат назначают в тех же лозах, что и взрослым.

При выраженных нарушениях функции печени и/или почек (КК 50 мл/мин либо концентрация креатинина в крови более 300 мкмоль/л) – 125 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Побочные действия обычно средней и легкой степени тяжести и носят временный характер.

Со стороны пищеварительной системы: часто – чувство переполненного желудка, диспепсия, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея; нечасто – нарушение вкусового восприятия, в т.ч. потеря, которая восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения; редко – холестаз, желтуха, гепатит, бессимптомное увеличение уровня грансаминаз печени. Несмотря на недоказанность причинной связи этих нарушений с приемом тербинафина, в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение Экзифином следует прекратить.

Со стороны ЦНС: редко – парестезия, гипестезия, головокружение; очень редко – депрессия, чувство повышенной тревоги.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – артралгия, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: очень редко – нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: часто – крапивница, многоформная эритема, редко системные аллергические реакции (реакции подобные сывороточной болезни, ангионевротический отек); очень редко – тяжелые кожные реакции (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность). При прогрессировании кожных высыпаний лечение тербинафином следует прекратить.

Прочие: часто – головная боль, плохое самочувствие, чувство усталости; очень редко – экзацербация псориаза, усиленное выпадение волос.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, в эпигастральной области.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Практически не влияет на клиренс препаратов, метаболизирующихся с участием цитохрома Р450 (например, циклоспорин, терфенадин, толбутамид, триазолам, пероральные контрацептивы).

Иигибирует СYР206 и препятствует метаболизму таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы захвата серотонина (дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, проавфенон), МАО-ингибиторы типа В (селeгилин) и антинсихотические (хлорпромазин, галоперидол).

Лекарственные препараты – индукторы ферментов СYР450 (например, рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма.

Лекарственные препараты – ингибиторы СYР450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.

Читайте также:
Брюква: что это за овощ и как выглядит, фото, чем полезна

Снижает клиренс кофеина на 21% и продливает время его полураспада на 31%.

Не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксического эффекта.

Особенности применения

Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания.

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения.

Если через 2 недель лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, обычно, наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед. и онихомикоза стоп в течение 6 нед. не требуется.

При наличии тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 50 мл/мин или креатинин в крови более 300 мкмоль/л), при нарушении функции печени дозу тербинафина следует уменьшить вдвое.

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть сниженным.

При сниженной функции печени назначают половину взрослой дозой. Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови. В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, боли в животе, желтуха, потемнение мочи или бесцветный стул) препарат следует отменить.

Назначение тербинафина больным псориазом требует повышенной осмотрительности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать вспышку псориаза.

П1ри лечении тербинафииом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторною инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (каждые 2 нед.) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Тербинафин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания.

ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
С осторожностью.

При выраженных нарушениях функции или почек (КК 50 мл/мин либо концентрация креатинина в крови более 300 мкмоль/л) – 125 мг 1 раз/сут.

ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
С осторожностью.

При выраженных нарушениях функции печени – 125 мг 1 раз/сут.ПРИМЕНЕНИЕ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ
Пожилым больным препарат назначают в тех же лозах, что и взрослым.

ПРИМЕНЕНИЕ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
Противопоказан:

— детский возраст до 2 лет, т.к. нет достаточного количества данных о применении препарата детьми с массой тела менее 12 кг.

Детям обычно назначают 125 мг (1/2 таблетки). Продолжительность лечения микозов волосистой части головы – около 4 недель, при заражении Microsporum canis может быть более длительной.

При массе тела менее 20 кг – 62.5 мг (1/4 таблетки) 1 раз/сут, при массе от 20 до 40 кг – 125 мг (1/2 таблетки) 1 раз/сут, при массе более 40 кг – 250 мг (1 таблетка) 1 раз/сут.

Повышены лимфоциты в крови: причины, что значит и о чем говорит

Повышенное содержание лимфоцитов в крови известно в медицине как лимфоцитоз. Существует множество причин, способных вызывать подобное явление. Во многих случаях к лимфоцитарным изменениям приводят патологические процессы, требующие обязательного медицинского вмешательства. Иногда они обусловлены другими факторами. Далее подробно — в чем заключается функция лимфоцитов, при каких обстоятельствах возникает лимфоцитоз у человека, как нужно реагировать на подобное состояние.

  • Роль лимфоцитов в организме
  • Инфекции, приводящие к лимфоцитозу
  • Онкологические патологии
  • Другие провоцирующие факторы
  • Когда повышение лимфоцитов не связано с болезнью?
  • Какие меры принимаются при лимфоцитозе?

Роль лимфоцитов в организме

Под лимфоцитами подразумевают белые кровяные клетки (тельца), имеющие округлую форму. Они связаны с иммунной системой и вырабатывают иммуноглобулины — специальные антитела, препятствующие проникновению патогенов. В основном лимфоциты помогают организму бороться с вирусами, однако также активизируются при поражении бактериями, внутриклеточными паразитами.

Чтобы определить уровень содержания лимфоцитов, выполняют забор капиллярной или венозной крови, после чего проводят лабораторные исследования. В норме количество белых клеток составляет 19–37 %. При более высоком показателе диагностируют лимфоцитоз. Последний может быть умеренным (при результате меньше 60 %) или высоким (свыше указанных цифр).

Лимфоциты разделяют на малые и большие. К первой разновидности принадлежат Т и В клетки, составляющие абсолютное большинство (от 90 %). Они регулируют протекание иммунных реакций, отвечают за выработку иммуноглобулинов. Вторая группа представлена NK-структурами, контролирующими качество клеток всего организма.

Читайте также:
Вивитрол – инструкция по применению препарата, отзывы, цена, аналоги

Инфекции, приводящие к лимфоцитозу

Будучи естественными защитниками от возбудителей, лимфоциты всегда повышаются при проникновении в тело патогенов. Возрастание их уровня в крови может быть связано с разными заболеваниями инфекционного характера:

  • ОРВИ;
  • гриппом;
  • мононуклеозом;
  • герпесом;
  • ветряной оспой;
  • краснухой;
  • корью;
  • коклюшем;
  • вирусным гепатитом;
  • туберкулезом;
  • бруцеллезом;
  • венерическими болезнями.

При некоторых бактериальных инфекциях лимфоцитоз развивается реже. Его не всегда выявляют у взрослых с тифозными заболеваниями (паратифом, брюшным или сыпным тифом).

Повышение лимфоцитов при инфекциях — это естественная реакция организма, указывающая на его готовность дать иммунный ответ и вступить в борьбу с возбудителем. Уровень лимфоцитов способен оставаться ненормированным на протяжении всей болезни, вплоть до наступления выздоровления.

Во многих ситуациях раковые процессы сопровождаются возрастанием количества лимфоцитов. Основные онкологические патологии, вызывающие лимфоцитоз:

  • миеломная болезнь;
  • лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина);
  • лимфосаркома (неходжкинская лимфома).

При онкологии лимфоцитоз возникает постепенно. Он может достигнуть максимальных значений только через несколько лет.

Наиболее интенсивно количество белых кровяных телец растет при таком заболевании как лимфобластный лейкоз. Патология способна протекать в острой или хронической форме. В каждом из таких случаев объем лимфоцитов может увеличиваться в десятки и даже в сотни раз.

Для лечащих врачей уровень лимфоцитов часто выполняет функцию ориентира, поскольку позволяет прогнозировать дальнейшее развитие болезней. При злокачественных гематологических процессах он указывает на значительную вероятность неблагоприятного исхода. Лимфоцитоз, присутствующий при ряде инфекций, свидетельствует о благополучном течении заболевания, высоких шансах на улучшение.

Другие провоцирующие факторы

К таковым принадлежат:

  • патологии эндокринного характера;
  • бронхиальная астма;
  • ревматологические болезни;
  • аллергические реакции;
  • неврастении;
  • красная системная волчанка;
  • травмы, ожоги, переломы;
  • поражение гельминтами, другими паразитами;
  • регулярные стрессовые состояния;
  • начальная стадия протекания ВИЧ-инфекции.

Лимфоцитоз может связываться с недостатком в организме витамина В12, с аутоиммунными заболеваниями, среди которых на первом месте значится болезнь Крона. Повышение уровня белых кровяных телец фиксируют у пациентов, перенесших хирургическое удаление селезенки. Подобное явление также может наблюдаться после введения некоторых видов вакцин.

Относительный лимфоцитоз присутствует на фоне отравлений тяжелыми металлами, токсическими веществами, терапии определенными лекарственными средствами. К медикаментам, повышающим уровень белых кровяных клеток, принадлежат наркотические анальгетики, продукты на основе фенитоина, вальпроевой кислоты, леводопы, некоторые антибиотики.

Когда повышение лимфоцитов не связано с болезнью?

Иногда лимфоцитарные изменения происходят из-за состояний, не являющихся патологиями с точки зрения медицины. Они способны возникнуть:

  1. У людей с вредными привычками. Многолетний алкоголизм, активное курение существенно подрывают иммунитет, что влечет за собой возрастание количества лимфоцитов.
  2. При усиленных физических нагрузках. Повышение допустимого показателя обнаруживается у спортсменов, практикующих частые и продолжительные тренировки.
  3. У детей 4–5 лет. Такой вид лимфоцитоза принято называть физиологическим. Он считается вариантом нормы, так как связан с естественными возрастными изменениями в иммунной системе.

Нередко подъем уровня лимфоцитов имеет место в период, предшествующий месячным у женщин, а также во время менструации. Как правило, этот лимфоцитоз становится кратковременным и устраняется без постороннего вмешательства.

Повышению уровня белых кровяных клеток подвержены приверженцы жестких диет, вегетарианства, не получающие достаточного количества питательных веществ. Такое явление происходит на фоне постоянных стрессов, нервных срывов.

Кратковременный лимфоцитоз, не связанный с какими-либо заболеваниями, не требует обязательного обращения к врачу и проведения лечебных мероприятий. Медицинская консультация необходима в тех случаях, когда явление приобретает затяжной характер.

Какие меры принимаются при лимфоцитозе?

Важно понимать, что лимфоцитоз не рассматривается в качестве самостоятельного диагноза. Он выступает одним из симптомов, сопровождающих перечисленные выше состояния.

Чтобы уточнить, каково количество лимфоцитов в организме, необходимо обратиться к специалисту широкого профиля. Обследованием взрослых занимается терапевт, пациентов младшего возраста — педиатр.

Измерение уровня лимфоцитов выполняется при проведении клинического анализа крови. Если обнаруживаются устойчивые отклонения от нормы, может потребоваться комплексное обследование, включающее:

  • тесты для определения типа возбудителя;
  • расширенное исследование крови;
  • бактериологический посев;
  • микроскопию мокроты;
  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • гистологию.

Детальная диагностика позволяет в точности установить провоцирующий фактор и назначить эффективный лечебный курс. Медикаменты и процедуры подбираются в соответствии с характером основного заболевания, индивидуальными особенностями пациента.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: