Ацикловир и алкоголь: совместимость веществ, можно или нет, последствия

Совместимость Ацикловира и алкоголя

Во многих случаях при лечении герпеса применяют Ацикловир, который выпускается в формате таблеток. Но зачастую возникает спорный вопрос: Можно ли использовать эти таблетки наряду с приемом алкогольных напитков?

Герпес обыкновенного, общеизвестного типа проявляется на губах, более сложной разновидности – на внутренних органах. Начинать лечить заболевание необходимо уже при первейших признаках. В противном случае запущенный герпес чреват последствиями тяжелого характера.

Ацикловир и алкогольные напитки – допускается ли совместимость


Многие лекарственные средства не употребляются вместе с алкоголем. Касательно лекарственного препарата Ацикловир, инструкция не информирует о запрете приема таблеток и алкоголя. Таких данных в аннотации нет. Для уточнения данного момента нужно разобраться совместим ли прием лекарства Ацикровир и напитков алкогольного содержания.

Таблетки Ацикловира оказывают стимулирующий эффект на организм человека. Явных ограничений по совмещенному приему лекарства и спиртного нет. Однако врачи не советуют пить таблетки Ацикловир и алкоголь, принимающийся параллельно, по следующим причинам:

  • Любой «безобидный» лекарственный препарат без побочных эффектов при совмещении со спиртным может дать непредсказуемую реакцию. Зачастую прием алкоголя способен обострить аллергическую реакцию (сыпь, астма, зуд и прочее), хотя прямых запретов нет.
  • При потреблении алкоголя очень возрастает нагрузка на печень. Прием спиртного и лекарств только усилит данную нагрузку.
  • Если потреблять Ацикловир и алкоголь в одно время можно вести речь о возможности появления побочных негативных эффектов, их количество в разы возрастает.

Препарат Ацикловир в виде таблеток, крема или раствора для внутривенного введения, рекомендуется применять лишь по рецепту врача. При лечении данным препаратом следует выпивать большое количество жидкости. А употребление спиртного только задержит выведение лишней «воды» из организма. Но не стоит доходить до паники: принимая лекарство Ацикловир, можно выпить совсем немного алкоголя (ограниченная мера) и, в результате, привести последствия к нулю.

Способы употребления лекарства


Ацикловир можно принимать как местно, так и внутривенным способом, внутренне. Длительность лечебного курса от 5 дней до недели. При внутреннем употреблении используют только свежий раствор, так как в таком виде эффект действия Ацикловира самый быстрый и сильный. В случае сбоя почечной функции нужно снижать дозу лекарства. При профилактическом лечении в ходе прохождения химического курса терапии либо пересадке органов Ацикловир прописывают на срок 7-6 недель.

При поражениях глазной роговицы мазь следует применять путем закладывания в конъюнктивальный мешок в сутки не меньше, чем 5 раз через каждые 4 часа. Курс применения — 7 дней. При улучшении и исчезновении симптомов заболевания средство можно использовать еще 3-2 дня. Если герпес простого типа обнаружен на губах либо половых органах, то Ацикловир используют в виде крема/мази. Длительность нанесения – 5-10 дней. По рекомендации врачей следует применять мазь одновременно с таблетками для усиления действия. Чтобы не было побочного эффекта, обязательно важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты


Побочные действия при использовании Ацикловира могут быть в виде головных болей, аллергии, рвотных позывов и тошноты. То есть, если говорить о приёме алкоголя, то эти явления могут усилиться.

При использовании внутривенно – повышение креатинина и уровня мочевины, возрастание активности ферментов печени.

Если раствор попадает на кожные покровы, может возникнуть зуд или покраснение кожи.

Ни в коем случае не рекомендовано применять препарат Ацикловир кормящим женщинам, в состоянии беременности либо при непереносимости отдельных элементов лекарства.

Ацикловир Акри


Препарат продаётся в свободном доступе в аптеках. Основная его составляющая – ацикловир. С алкоголем его также употреблять не рекомендуется, так как противопоказания гиперчуствительность может предполагать воздействие алкоголя на организм. При приёме спиртных напитков понижается только отчёт мозга о чувствительности, но сам организм, его ткани, клетки, нервы, наоборот, приобретают особую чувствительность. Поэтому во время приёма Ацикловира Акри лучше не принимать алкоголь.

Лекарственный препарат – Ацикловир

Мы говорим о вскочившей на губе простуде и сразу вспоминаем Ацикловир. Это иммуномодулятор, относящийся к группе противовирусных препаратов используется для лечения герпеса 1-го и 2-го типа, генитального герпеса и ветряной оспы. В нем нет токсичных элементов, он действует избирательно – только на клетки самого вируса, подавляя их размножение.

Итак, начнем с того, что герпес возникает не только на губе, вирусные заболевания поражают различные участки человеческого тела. Поэтому Ацикловир реализуется в следующих формах, у каждой из которых свои показания к приему: крем и мазь для местного применения 5%, таблетки (200 мг, 400 мг, 500 мг), раствор для внутривенных инъекций Лиофилизат 250 мг, глазная мазь 3%.

Показания к применению

Ацикловир показан при следующих заболеваниях:

  • инфекционные поражения кожных покровов и слизистых, причиной которых стал вирус простого герпеса (первичный и рецидивирующий генитальный);
  • ветряная оспа;
  • опоясывающий лишай;
  • герпетические поражения у детей первого месяца жизни (в том числе внутриутробная инфекция);
  • профилактика заражения цитомегаловирусной инфекцией у больных, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • герпетическое поражение роговицы глаз (для мази глазной);
  • заражение вирусом Эпштейн-Барра.
Читайте также:
Выпадение волос: какой врач и какими методами лечит заболевание?

Противопоказания

Так как Ацикловир лекарственное средство, то существуют и противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • детский возраст до 3 лет. Терапия для младенцев назначается только внутривенно или наружно. Для безопасного назначения препарата необходима консультация врача.

Курс Ацикловира, который назначил врач, прерывать нельзя, даже если симптомы заболевания исчезли.

Дозы и способ применения

Дозировка лекарства Ацикловир

Дозировка

Дозировка зависит от болезни и тяжести ее протекания.

  • Гепертическая инфекция кожи и слизистых оболочек предполагает назначение детям и взрослым по 200 мг лекарства 5 раз в день с интервалом в 4 часа, который прерывается на сон (8 часов). Продолжительность терапии – 5 дней.
  • При профилактике гриппа или ОРВИ Ацикловир назначают 4 раза в день по 200 мг через каждые 6 часов.
  • В качестве комплексной терапии при выраженном иммунодефиците принимается препарат по 400 мг 5 раз в день.
  • Ветряная оспа у детей и взрослых, чья масса тела превышает 40 кг, предполагает прием лекарства по 800 мг 5 раз в день. Дети старше 2 лет с массой тела ниже 40 кг принимают препарат с расчетом 20 мг на килограмм веса 4 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Лечение опоясывающего лишая предполагает прием Ацикловира детьми после 6 лет и взрослыми по 800 мг через каждые 6 часов в течение 5 дней. Дети от 2 до 6 лет принимают лекарство по 400 мг 4 раза в день, а дети до 2 лет получают его 4 раза в день по 200 мг.

Способ применения Ацикловира

Способ применения Ацикловира зависит от формы выпуска. Таблетки глотают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи, обильно запивая водой. Мазь и крем с помощью ватной палочки наносят на пораженные участки тонким слоем 5 раз в день (раз в 4 часа плюс ночной перерыв). Лиофилизат (внутривенно) сначала нужно развести до нужной концентрации. Глазную мазь закладывают полоской 1 см за нижнее веко 5 раз в день через 4 часа.

Мазь и крем Ацикловир предназначены для наружного использования, а нанесение на поверхности слизистых оболочек (носовая и ротовая полости) не рекомендуется, но не противопоказано. Необходимо помнить о некоторых правилах нанесения лекарственных средств на слизистую и проконсультироваться с врачом!

Герпетические высыпания в ротовой полости локализуются на небе, внутренних сторонах щек и губ. Что касается полости носа, то здесь язвочки герпеса возникают как в преддверии носа – тонкая кожа внутри носа, – и на слизистой, которая находится в 1,5-2 см от края ноздри. Если герпес появился на губе или в преддверии носа, то техника нанесения такая же, как и для остальных частей лица и тела – на очищенную кожу 5 раз в день раз в 4 часа с перерывом на ночь.

Что касается слизистой части рта и носа, то в силу того, что слюни и слизь мешают проникновению лекарственного средства и, одновременно с этим, способствуют растеканию мази по слизистой, что снижает эффективность препарата, самым правильным решением будет перейти на таблетированную форму Ацикловира. Также, не стоит забывать, что слизистая – это очень тонкая ткань, а значит, развитие аллергических реакций проявляется сильнее и более выражены.

Если же мазь все равно нужно нанести, то перед применением Ацикловира ротовую или носовую полости очищают. Желательно промыть их солевым раствором или другим средством для промывания или полоскания, а потом промокнуть поверхность марлевым тампоном или ватным шариком. Затем точечно нанести небольшое количество крема или мази. Возможно появится жжение и боль. Если они проходят, то нанесите остатки крема или мази. Если же боль усиливается, то это аллергическая реакция, и применение средства необходимо прекратить. Помните о том, что через ротовую полость крем и мазь будут попадать в пищевод, при небольших количествах это не опасно, но лучше воспользоваться другой формой Ацикловира.

Можно ли ветрянку мазать препаратом Ацикловир?

С помощью Ацикловира можно бороться с ветрянкой

В инструкции Ацикловира среди показаний к применению фигурирует ветряная оспа (varicella zoster), или попросту ветрянка. Ацикловир активно борется с ней, но все зависит от иммунитета конкретного человека и характера протекания болезни. При средней и тяжелой формах ветрянки Ацикловир назначают как в виде таблеток, так и виде крема или мази. Взрослым препарат назначается на ранней стадии болезни, а детям до 12 лет — только при непереносимости болезненного состояния или при тяжелом течении болезни. Схема приема следующая: взрослым показано 1-2 таблетки по 400 мг. каждые 4-е часа 3-5 раз в сутки. Детская доза составляет половину от взрослой, а временной интервал между приемом увеличивается на 1 час, но не более 4 раз в сутки. Крем или мазь наносятся точечно, на места поражения до 5 раз в день. Если при ветряной оспе поражены слизистые глаз, в этом случае используется глазная мазь, закладываемая за нижнее веко до 5 раз в сутки. Ацикловир применяют на протяжении 5 дней, но лечащий врач может внести корректировки в терапию.

Читайте также:
Мирамистином кто-нибудь лечил деток от насморка и горла. мой малыш - основной

Можно ли Ацикловир при простуде?

Ацикловир можно назначать при ОРВИ

Ацикловир успешно борется с вирусами герпеса, но иногда терапевт назначает Ацикловир при ОРВИ. Почему? Не секрет, что при ОРВИ и простуде в целом иммунитет ослаблен, и это благодатная почва для проявления герпеса, который на фоне все того же ОРВИ ситуацию не облегчает. Хоть Ацикловир малоэффективен в борьбе с вирусами, которые вызывают респираторные заболевания, однако он используется как профилактическое средство, предупреждающее развитие герпеса.

Ацикловир при беременности

Иммунитет беременной женщины ослаблен и может быть подвержен гепертическим инфекциям. Поэтому будущие мамы и те, кто проходит период лактации задаются вопросом “А можно ли Ацикловир при беременности?” Согласно инструкции применение ацикловира в период беременности допустимо, но с осторожностью. Причем эта формулировка означает, что применение возможно, во-первых, только по назначению врача, во-вторых, только, когда терапевтический эффект больше риска. Это касается всех лекарственных форм. Что касается периода лактации, то препарат проникает в грудное молоко. Поэтому сначала консультация врача, а потом прием препарата. При негативных реакциях необходимо изменить терапию, либо на время прекратить ГВ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем

Ацикловир и алкоголь

Когда доктор назначает тот или иной препарат, возникает вопрос о совместимости не только с другими лекарствами (об этом ниже), но и с алкоголем. Ведь часто простуда выскакивает не вовремя, а в планах посещение мероприятия, где будут крепкие напитки. Как поступить в такой ситуации? Несмотря на отсутствие прямых противопоказаний, спиртное и лекарство несовместимы.

Не рекомендуется принимать Ацикловир с алкоголем

Во-первых, алкоголь, подавляя активность лейкоцитов и выработку антител, снижает защитные силы организма. Во-вторых, любой препарат нагружает печень и почки, и алкоголь обладает схожим эффектом. И когда печень не справляется с переработкой, происходит выброс ферментов, которые подавляют действие Ацикловира. То есть эффект от иммуномодулятора будет равен нулю. Также, это способно спровоцировать интоксикацию организма и увеличить риск появления побочных эффектов таких, как тошнота, рвота; судороги, нарушения сознания; тремор и галлюцинации; аллергия (зуд, высыпания на коже, крапивница, ангионевротические виды отечности); жидкий стул; анемия; одышка, болевой синдром в грудине, учащение сердцебиения; расстройство глотательных и дыхательных функций; цефалгия, головокружение, сонливость.

Если после выпитого вас мучает похмельный синдром, это не самое подходящее время для приема Ацикловира. При возникновении похмелья организм уже испытывает стресс. Прием препарата может спровоцировать ухудшение общего состояния.

Ацикловир и антибиотики

Может так получиться, что Ацикловир принимается в то же время, что и антибиотики. При лечении вирусных заболеваний одновременный прием антибиотиков не рекомендуется, так как они попросту будут мешать друг другу. То есть лечение будет малоэффективно как со стороны Ацикловира, так и со стороны другого препарата. Единовременное применение медикаментов не ускорит выздоровление пациента, да и печень не скажет вам “спасибо”, так как на нее создается дополнительная нагрузка, что может привести к негативным последствиям. В исключительных случаях, по назначению врача, единовременный прием возможен, но он сопряжен с рисками. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Аналоги

Наравне с Ацикловиром пациентам с вирусными заболеваниями назначают Ремантадин. Можно ли одновременно принимать Ацикловир и Ремантадин? Что лучше? Ремантадин препятствует размножению клеток вируса, укрепляет иммунитет, а также используется в качестве профилактического средства во время эпидемий гриппа.

Показаниями к приему Ремантадин являются:

  • клещевой вирусный энцефалит;
  • грипп;
  • герпес 1-го и 2-го типа.

Применяться препарат может детьми от 7-ми лет и более.

Основное же предназначение Ацикловира – лечение герпеса, ветряной оспы и противовирусная терапия. Встраиваясь в структуру ДНК вирусов, Ацикловир не дает им размножаться и развиваться. При необходимости лекарство может быть назначено детям.

Принимать одновременно Ремантадин и Ацикловир не следует, так как оба этих лекарства схожи. Точно определиться с необходимым препаратом и рассчитать дозировку может исключительно лечащий врач.

Читайте также:
Бендазол: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Профилактический прием

Нередко возникает вопрос, как предотвратить такую неприятную ситуацию, как проявление герпеса. Какой должна быть профилактика? Рекомендации просты:

  • Вакцинируйтесь раз в три года, чтобы избежать инфицирования или рецидива заболевания;
  • Принимайте ацикловир в рамках профилактического приема, когда болезнь может быть спровоцирована. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить факторы риска;
  • Не забывайте о гигиене;
  • Укрепляйте иммунитет: ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и больше двигайтесь.

Топ-10 лекарств, несовместимых с алкоголем

Поделиться:

О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.

Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.

1. Парацетамол

Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).

2. Противоаллергические и противопростудные средства

Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.

Читайте также:
Антибиотики и алкоголь: последствия

Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).

3. Нестероидные противовоспалительные препараты

Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.

4. Противокашлевые средства

Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.

5. Антибиотики

Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:

  • Цефамандол
  • Цефоперазон
  • Хлорамфеникол (левомицетин)
  • Метронидазол
  • Орнидазол
  • Изониазид (противотуберкулезный препарат)
  • Сульфометоксазол (Бисептол) и некоторые другие, более редкие средства.

При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).

6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа

Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.

7. Препараты, снижающие артериальное давление

Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.

8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови

Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.

Читайте также:
Геморройные узлы: симптомы, диагностика и методы лечения

9. Антидепрессанты

Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.

10. Седативные

Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).

Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами

Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем. Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами. Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.

Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.

Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).

Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации

  1. Некрепкие алкогольные напитки могут усиливать всасывание ЛС, что приведет к резкому повышению концентрации и обернётся проявлениями передозировки. Такое может произойти, если человек принял таблетку во время употребления спиртного.
  2. Сорокаградусный и более спирт раздражает желудок и вызывает гиперсекрецию желудочной слизи. Слой слизи защищает желудок от раздражающего действия крепкого алкоголя и одновременно препятствует всасыванию ЛС.
  3. Метаболизм лекарств происходит в печени под воздействием ферментной системы цитохрома. Этиловый спирт, употребленный однократно в большой дозе, ингибирует ферменты цитохрома Р-450, в то время как его прием на протяжении длительного времени в малых и средних дозах индуцирует ферменты (1). Показателен в данном случае пример с варфарином . Этот препарат назначается длительно. Если человек, принимающий варфарин, выпьет одномоментно большую дозу алкоголя, у него повысится риск кровотечений. А у пациента, регулярно выпивающего понемногу, наоборот эффективность варфарина будет снижаться, и повышаться риск тромбозов (2).

Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.

Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.

Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь

  1. Классическая комбинация клонидина (Клофелин) и алкоголя давно вошла в историю. Одновременный прием вызывает резкое падение артериального давления, коллапс, амнезию и может закончиться летальным исходом (3).
  2. Этанол расширяет кровеносные сосуды, поэтому сочетание с Нитроглицерином или иным сосудорасширяющим препаратом может привести к ортостатической гипотензии, острой сосудистой недостаточности (1,4).
  3. Прием этанола на фоне терапии анаприлином может резко снизить давление (5). При хроническом употреблении алкоголя анаприлин теряет эффективность, а угнетение ЦНС этанолом усиливается (2,5).
  4. После расширения сосудов при приеме алкоголя следует фаза сужения, что имеет значение для гипертоников, принимающих антигипертензивные препараты. Выпитое спиртное может нивелировать действие препаратов и спровоцировать подъем давления.
Читайте также:
Можно ли перекисью чистить уши и как правильно это делать?

Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС

  1. Прием алкоголя совместно с нейролептиками ( Аминазин и др.), транквилизаторами (особенно с бензодиазепинами ), снотворными ( барбитураты и др.), наркотическими анальгетиками ( Трамадол, Фентанил, кодеинсодержащие препараты ) потенцирует угнетающее действие на ЦНС. Выражается это в нарушении памяти, координации, сонливости, потере сознания, вплоть до остановки дыхания (4,6 ).
  2. Комбинации алкоголя с антигистаминными препаратами первого поколения ( Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кетотифен ) приводит к усилению седации, головной боли, вялости, потере сознания (3).
  3. Прием алкоголя на фоне терапии антидепрессантами-ингибиторами МАО ( Ниаламид, Ипрониазид ) может вызвать учащение ЧСС, спазм сосудов, повышение АД, риск гипертонического криза, «тираминовый синдром» (7). Алкоголь стимулирует выброс адреналина, который в норме должен инактивироваться моноаминоксидазой. А такие алкогольные напитки как красное вино и неочищенное пиво содержат тирамин, который обладает сходным с адреналином строением и действием.
  4. Этанол может замедлять метаболизм в печени трициклических антидепрессантов ( Амитриптилин, Мапротилин, Кломипрамин, Имипрамин ). В результате можно получить гиперседацию, нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы (8).

    Алкоголь является депрессантом, поэтому фармакологически несовместим со всеми антидепрессантами.

  • Этиловый спирт влияет и на другие препараты с центральным механизмом действия. Алкоголь усиливает седативный эффект противорвотного препарата Метоклопрамида и снижает переносимость Бромокриптина , применяемого для подавления лактации, что проявляется сонливостью, снижением АД, вялостью, тахикардией и др. нежелательными реакциями (9,10). Миорелаксант Баклофен усиливает угнетающее действие этанола. Совместный прием провоцирует общую слабость, сонливость, головокружение, снижение артериального давления (11).
  • Совместное влияние этанола и лекарств на печень

    Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).

    Тяжелыми для печени будут комбинации алкоголя с Фуразолидоном , Цефалоспоринами ( Цефамандол, Цефоперазон ), гипогликемическими производными сульфонилмочевины ( Толбутамидом, Хлорпропамидом, Глибенкламидом, Глипизидом, Гликлазидом, Глимепиридом ), Изониазидом , оральными контрацептивами , Доксициклином (4).

    Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.

    При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.

    Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами

    Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).

    Этанол может как усиливать, так и понижать гипогликемическое действие инсулина , также вызывая перепады концентрации глюкозы в крови (8). Хроническое употребление спиртосодержащих напитков на фоне лечения Метформином может приводить к лактоацидозу (2).

    Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).

    Некоторые другие сочетания

    1. Алкоголь и НПВП: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кеторолак и другие усиливают раздражающее действие на слизистую ЖКТ, создается риск эрозии и желудочно-кишечных кровотечений (2).
    2. Опасны сочетания с антикоагулянтами вышеупомянутым Варфарином, а также Синкумаром, Фенилином. Они могут дать в сочетании повышенный риск плохо останавливаемых кровотечений, особенно внутренних. Фатальным может стать кровоизлияние в мозг или инсульт (7).
    3. Алкоголь снижает эффективность женских половых гормонов , а они в свою очередь замедляют метаболизм этанола (4).
    4. Кофеин, принятый в качестве психостимулятора при опьянении или в составе обезболивающих таблеток от головной боли, впоследствии усиливает опьянение еще больше за счет облегчения проникновения этанола через гематоэнцефалический барьер. Может спровоцировать гипертонический криз, а при частом использовании с алкоголем — изнашивание сердечной мышцы (7).
    5. Употребление алкоголя приводит к дефициту калия, по этой причине с сердечными гликозидами и мочегонными препаратами могут возникнуть аритмии (7).

    Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.

    Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.

    Читайте также:
    Азооспермия: причины возникновения, способы лечения, зачтие при азооспермии

    Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин : одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).

    Алкоголь и антибиотики

    Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).

    Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.

    Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.

    Ацикловир и крепкий алкоголь

    Среди большого числа заболевших всегда найдутся люди, привыкшие к употреблению спиртных напитков. А, как известно, алкоголь и лекарства в принципе не сочетаются. Но одни к подобному запрету относятся с пониманием, другие просто не обращают внимания и продолжают пить спиртное, чередуя его с приемом лекарственных средств. У большого процента людей, привыкших к напиткам, где содержится этанол, почему-то сформировалось убеждение, что не все препараты в сочетании с алкоголем могут нанести вред. К Ацикловиру такой же подход. Как обстоят дела на самом деле, можно узнать через несколько минут, прочитав эту статью до конца, и сделать вывод — Ацикловир и крепкий алкоголь, совместимы или нет.

    От каких заболеваний назначают Ацикловир

    Сказать себе «нет» спиртному во время лечения – на это способен далеко не каждый. Человек, привыкший к употреблению алкоголя, и внезапно заболевший, тяжело переносит восстановительный период – временный разрыв с алкоголем. Большинство зависимых и вовсе игнорируют требование врача — не пить пару недель. Однако если речь идет об антибиотиках – понятное дело. Они активным образом влияют на работу печени, почек и, надо заметить, не в лучшую сторону. Также уничтожают микрофлору в желудке.

    Но, когда разговор заходит об обычных лекарственных средствах, дескать, ничего страшного, можно и выпить во время болезни. Спиртное, как и таблетки, начнет уничтожать болезнетворные микробы. Подобные мысли витают в головах нерадивых пациентов, а доктору потом приходится ломать голову над вопросом, почему при назначенном лечении заболевание продолжает прогрессировать. Так что еще раз можно повторить – нельзя одновременно пить алкоголь и медикаментозные средства – любые. Они не имеют совместимость.

    Ацикловир не относится к ряду антибиотиков. В его фармакологических свойствах заложены другие задачи. Он активным образом, успешно справляется с герпесом (внешним и внутренним), только лечение желательно начинать при первых признаках заболевания, не доводя патологию до тяжелого случая.

    Ацикловир помогает в следующих случаях:

    • нейтрализует высыпания герпеса;
    • снижает вероятность появления диссеминации;
    • блокирует висцеральные осложнения;
    • ускоряет образование струпа;
    • ослабляет, облегчает болевой синдром.

    Надо отметить, что герпес может проявиться не только на слизистой. Он бывает простой и опоясывающий. В особо сложной форме наблюдается в виде пузырьковой сыпи на чувствительных нервных окончаниях. Приводит к заболеваниям центральной и периферической нервной системы. Ацикловир же относится к иммуностимулирующим средствам, а также рассматривается как аналог пуринового нуклеозида дезоксигуанидина, что фактически считается тождественным человеческой ДНК.

    Как лекарственное средство сочетается с алкоголем

    Тем не менее, можно констатировать, что совместимость с этиловым спиртом он не имеет, хотя в аннотации к препарату нет явных указаний на то, как Ацикловир влияет на алкоголь и наоборот. Однако стоит обратить внимание на некоторые моменты, которые никак нельзя вынести за скобки.

    • Ацикловир с алкоголем в разы увеличивают риски возникновения осложнений.
    • Одновременный прием лекарства и спиртного повышает нагрузку на почки, печень.
    • Алкогольные напитки в сочетании с препаратом могут вызвать аллергические реакции.
    Читайте также:
    Диагностика и лечение атеросклеротической болезни сердца

    Это лишь неполный перечень того, что случится, если употреблять одновременно Ацикловир и алкоголь. Не следует уповать на то, что препарат имеет наружное и внутреннее применение (таблетки, инъекции, мазь). В любом случае нужно переждать сложный болезненный период и только потом употреблять напитки, содержащие этиловый спирт.

    Нет необходимости говорить, что совместимость лекарственного средства и этанола не может регулироваться какими-то особыми условиями. Медикамент предназначен для лечения герпеса и не является связующим звеном к вину, пиву или водке.

    Ацикловир и алкоголь – понятия взаимоисключающие, тем более, если в процессе лечения речь идет о внутреннем заболевании.

    Также следует заметить, что препарат полностью не всасывается в организме и выводится наружу в соотношении 1/3. У людей с почечной недостаточностью данный период затянется на 18-20 часов. Лечение назначает доктор и, как правило, формирует его исходя из степени заболевания. Длительность терапии также зависит от болезни и мнения специалиста.

    Побочные эффекты

    Несмотря на относительную безопасность противовирусного лекарственного средства, у Ацикловира в таблетках есть ряд побочных эффектов.

    • Аллергические реакции.
    • Головная боль.
    • Тошнота.
    • Рвота.

    Если его назначили в виде инъекций, может увеличиться активность ферментов печени и уровень мочевины. При попадании лекарства на кожные покровы, наблюдается покраснение, зуд. Основные пункты, касающиеся непереносимости ацикловира, указывают на индивидуальную несовместимость организма с веществами препарата, беременность и кормление грудью. Также есть смысл добавить, что его взаимодействие с пробенецидом повышает срок выведения лекарственного средства.

    Если одновременно принимать Ацикловир и любой алкоголь, то можно вести речь об интоксикации. Нет никакого смысла употреблять эти два активных вещества в период заболевания. В противном случае можно говорить о серьезных осложнениях: ослабление иммунной системы, головные боли, головокружения, быстрая утомляемость. Также затянется процесс выздоровления или доктору вовсе придется пересматривать курс лечения.

    Одновременный прием спиртных напитков и лекарственного средства спровоцирует проблемы со стулом. Воспалится слизистая желудка и поджелудочная железа. Всасывание полезных веществ в организм затруднится или прекратится вовсе. Появится вероятность аллергических реакций. На вопрос, когда можно пить алкоголь после лечения Ацикловиром – лучше всего ответит лечащий врач. На основании состояния здоровья и анамнеза он даст развернутый ответ.

    Ацикловир и алкоголь: можно ли совмещать, взаимодействие

    Вирус герпеса – это заболевание, с которым сталкивались многие. Чаще всего он проявляется в виде «простуды» на губах. Выглядит герпес по-разному: иногда это группы мелких пузырьков, в остальных случаях — цельное образование. Сопровождается заболевание тянущей болью или зудом. На этапе заживления герпес покрывается корочкой, что придает лицу неопрятный вид.

    Ацикловир — проверенный и надежный препарат, который успешно помогает подавлять проявления вируса герпеса. Он требует курсового приема, поэтому больные часто интересуются: «Совместимы ли ацикловир и алкоголь?». В данной статье вы узнаете, можно ли совмещать Ацикловир и алкоголь.

    Что представляет собой Ацикловир

    Ацикловир — противовирусный препарат, замедляющий размножение и распространение вируса герпеса. Важно понимать, это лекарство не лечит герпес раз и навсегда, но оно способно уменьшить и облегчить внешние проявления болезни.

    Назначается Ацикловир для лечения генитального герпеса, кожных высыпаний (в том числе на слизистых), а также лишая и ветряной оспы. Зачастую при исчезновении симптомов люди считают себя здоровыми и решают прекратить лечение. Однако нельзя прерывать курс приема ацикловира, который назначил врач, потому что вирус никуда не исчез, только немного ослаб.

    Помните, что даже в процессе лечения препаратом есть риск заразить других. Герпес легко передается через прикосновения. Поэтому больной должен быть очень внимателен к гигиене рук.

    Прикоснувшись к зараженной области, а следом к другим частям своего тела, человек легко переносит инфекцию. Самыми восприимчивыми к вирусу считаются слизистые оболочки (глаза, нос и пр.). Для дезинфекции можно пользоваться специальными антибактериальными средствами, салфетками или просто тщательно и регулярно мыть руки с мылом.

    Побочные эффекты

    • Беременным женщинам категорически запрещено принимать Ацикловир без предварительной консультации со специалистом. Если возможная польза превышает потенциальные риски, то врач разрешает использовать препарат. Кстати, если у женщины диагностирован генитальный герпес на момент родов, заболевание может передаться ребенку.
    • В период грудного вскармливания лечение Ацикловиром проводить нельзя, так как он попадает в молоко. В сложных случаях, когда прием необходим, врач может посоветовать прервать кормление на весь период лечения.

    Ацикловир недорогой, но очень серьезный препарат, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно. Пить таблетки необходимо в строгом соответствии с указанием врача. Недопустимо самостоятельное увеличение/уменьшение дозировки, пропуск приема и его прекращение раньше срока.

    Читайте также:
    Гепатрин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Принимать одновременно несколько доз взамен пропущенных также запрещено. Для лучшего эффекта принимайте препарат в одно и то же время.

    Побочных действий у Ацикловира не много, среди них наиболее вероятны:

    1. аллергические реакции;
    2. головокружение, головная боль;
    3. нарушения в работе ЖКТ (тошнота, рвота, диарея);
    4. нарушения работы почек (отеки, скудное мочеиспускание).

    Аллергия проявляется в виде крапивницы (сыпь), отека языка, губ и горла, как следствие — затруднение дыхания. Это очень опасное состояние, поэтому при возникновении таких симптомов обязательно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

    Если вы заметили другие побочные действия при приеме препарата, следует также незамедлительно обратиться к врачу.

    Передозировка

    В случае возникновения передозировки, нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей самостоятельно промойте желудок. Проявления передозировки могут быть самыми разными: судороги, нервное возбуждение, потеря сознания.

    Ацикловир и алкоголь

    Таблетки Ацикловира и алкоголь не совместимы. Согласно проведенным исследованиям, при попытке одновременного приема лекарства и алкоголя у пациентов возникает сонливость, вялость, заторможенность сознания. Эти симптомы опасны для людей, чья повседневная деятельность требует особенной концентрации и координации, а также для автомобилистов.

    Так как вирус герпеса активизируется и проявляется в периоды ослабления иммунитета (простудные заболевания, стрессы и пр.), одновременное употребление алкоголя значительно ухудшает ситуацию.

    Снижая иммунную реакцию, этанол увеличивает общую продолжительность течения болезни. Алкоголь ослабляет организм, мешает Ацикловиру бороться с размножением вирусов герпеса.

    Для того чтобы понять, как это происходит, нужно рассмотреть принцип действия иммунной ситемы.

    Сначала иммунные клетки находят вредоносные для организма бактерии, вирусы или организмы. Следом за работу принимаются лейкоциты — макрофаги, которые достигают поврежденной области, перемещаясь по кровеносной системе. Обнаружив опасные клетки (возбудителей болезни), лейкоциты попросту их уничтожают.

    Вещества, которые производятся для начала воспалительной реакции, генерируются в меньших количествах, поэтому нарушается вся система, призванная останавливать и уничтожать бактерии и вирусы.

    Важнейшей функцией человеческого иммунитета является способность устанавливать и определять возбудителей инфекций. Этиловый спирт пагубно действует на работу лимфоцитов, уменьшая их количество. Выработка антител Б-клетками также оказывается под негативным влиянием спиртосодержащих напитков.

    Таким образом, употребление алкоголя снижает защитную функцию организма, иммунитет не может работать в полную силу.

    Скрытый вред для иммунитета

    Этанол способен расстраивать и даже срывать циркадные ритмы организма (чередование времени бодрствования и сна в суточном отрезке). Последствия весьма неприятны, схожи с дискомфортом при нахождении в кардинально ином часовом поясе.

    Во время употребления спиртного увеличивается расход веществ, жизненно необходимых организму: электролитов, витаминов и минералов. Их выведение отрицательно сказывается на функционировании органов и тканей, может предрасполагать к их разрушению.

    Еще один немаловажный аспект влияния алкоголя на человека известен всем, кто имел неосторожность перебрать с количеством напитков. Обезвоживание проявляется сильной жаждой на следующее после «возлияний» утро. Соблюдение водно-электролитного баланса жизненно важно для каждого организма.

    Дегидрация приводит к сгущению крови, следовательно, органы и ткани недополучают кислород и необходимые питательные вещества. Мозг, в прямом смысле слова, высыхает. Лейкоциты, отвечающие за защиту, также лишаются скорости передвижения.

    Нарушение водного баланса, вызванное алкоголем, влияет и на лимфу, объем которой в несколько раз больше объема крови. Нарушается правильное течение обмена веществ, продукты распада в полной мере не удаляются. Такой сбой приводит к воспалительным процессам. Злоупотребление спиртными напитками — это риск развития осложнений заболеваний, в том числе обострения течения вируса герпеса.

    Лекарства и алкоголь

    Если одновременно употреблять спиртосодержащие напитки и медицинские препараты, нужно быть готовым к возникновению следующих последствий:

    1. сильное головокружение;
    2. головные боли;
    3. скачки кровяного давления;
    4. тошнота и рвота;
    5. нарушение координации;
    6. неадекватное поведение;
    7. потеря сознания.

    Совместное употребление этанола с лекарствами часто приводит к нарушению функций печени, а также внутренним кровотечениям, затруднению в работе сердца и сосудов, осложнению дыхания и многим другим проблемам со здоровьем. В некоторых случаях возникает депрессия.

    Довольно часто побочные эффекты приема лекарства и увеличение его токсичности появляется при взаимодействии с алкоголем. Это приводит к повреждению органов. Менее опасным явлением будет снижение эффективности препарата или его полная бесполезность.

    Независимо от дозы спиртосодержащих напитков, они значительно увеличивают риск развития сонливости, вялости, что мешает концентрации, лишает способности сосредоточиться. Каждый автовладелец должен это понимать и осознавать ответственность, потому что возникает реальная опасность навредить не только самому себе, но и другим участникам движения.

    Появление герпеса на коже связывают с ослаблением организма простудами, стрессом и другими заболеваниями. Поэтому одновременно с Ацикловиром могут быть назначены и другие лекарства. Если при прохождении курса лечения употреблять алкоголь, можно увеличить силу побочных эффектов.

    Читайте также:
    Гипертрофия или увеличенные половые губы, причины и советы

    Отзывы

    • Метронидазол и алкоголь: можно ли совмещать и через сколько можно пить
    • Амоксиклав и алкоголь: можно ли совмещать
    • Цитрамон и алкоголь: можно ли смешивать, взаимодействие
    • Можно ли пить безалкогольное пиво с антибиотиками

    Ацикловир — мнение знакомых расхожее, одни говорят можно, другие нельзя со спиртным. Вот судя по информации — нежелательно, скорее буду верить тем, кто утверждает, что Ацикловир со спиртным нельзя принимать.

    Конечно же, нельзя принимать ацикловир и алкоголь — это как правило. Иначе никакого лечения не будет.

    Из прочитанного понимаю, что не стоит. Ведь этот препарат назначают для борьбы с вирусом герпеса. А если принимать алкоголь, то препарат потеряет свои действия.

    Не имел понятие об этом препарате. Наверное Ацикловир и другие препараты так же нельзя употреблять алкоголем.

    Я использовала только мазь для наружного применения. Не думаю, что от такого воздействия может быть вред организму, если принимать алкоголь.

    Да алкоголь с любыми лекарственными препаратами употреблять нельзя, не только с ацикловиром.

    не помогает когда принимаешь с алкоголем, проверенно на собственном опыте.

    Никогда не совмещаю никакой прием лекарств и употребление алкоголя. Лучше перестраховаться, чем потом бороться с последствиями.

    Когда проявляется вирус герпеса, значит иммунитет ослаблен, я бы не совмещала еще и алкоголь и отравляла организм и так ослабленный.

    От алкоголя нужно отказываться в любом случае, если принимаешь лекарства. А ведь спиртное еще и ослабляет иммунитет, и организм становится уязвимым и перед вирусом герпеса и для других инфекций.

    Моему сыну Ацикловир выписывали при опоясывающем лишае. Это разновидность герпеса и этот препарат как раз его и лечит. а точнее убирает симптомы при его активном действии на организм. Пять дней сын его пил.

    Мой лечащий врач строго настрого запретил употребление во время курса лечения Ацикловиром. Пока держусь, но прочитав о побочных эффектах, думаю, что воздержусь на время лечения.

    Любой препарат, абсолютно любой, нельзя принимать одновременно с алкогольным напитком. Советуйтесь с врачом предварительно.

    Ацетонемический синдром

    Ацетонемический синдром – симптомокомплекс, обусловленный нарушением обменных процессов и накоплением в крови ребенка кетоновых тел. Ацетонемический синдром проявляется ацетонемическими кризами: многократной рвотой, дегидратацией, интоксикацией, запахом ацетона изо рта, абдоминальным синдромом, субфебрилитетом. Ацетонемический синдром диагностируется на основании клинических данных и лабораторных показателей (выявления кетонурии, нарушения электролитного баланса, повышения уровня мочевины и др.). При ацетонемическом кризе показана инфузионная терапия, постановки очистительной клизмы, оральная дегидратация, диета с включением легкоусвояемых углеводов.

    • Причины
    • Симптомы ацетонемического синдрома
    • Диагностика ацетонемического синдрома
    • Лечение ацетонемического синдрома
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Ацетонемический синдром (синдром циклической ацетонемической рвоты, недиабетический кетоацидоз) – патологическое состояние, сопровождающееся повышением содержание в крови кетоновых тел (ацетона, b-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты), образующихся вследствие нарушения обмена аминокислот и жиров. Об ацетонемическом синдроме у детей говорят в случае повторяющихся ацетонемических кризов.

    В педиатрии различают первичный (идиопатический) ацетонемический синдром, являющийся самостоятельной патологией, и вторичный ацетонемический синдром, сопровождающий течение ряда заболеваний. К развитию первичного ацетонемического синдрома склонны около 5% детей в возрасте от 1 года до 12-13 лет; соотношение девочек к мальчикам составляет 11:9.

    Вторичная гиперкетонемия может возникать при декомпенсированном сахарном диабете у детей, инсулиновой гипогликемии, гиперинсулинизме, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга, гликогеновой болезни, ЧМТ, опухолях мозга в области турецкого седла, токсических поражениях печени, инфекционном токсикозе, гемолитической анемии, лейкемии, голодании и др. состояниях. Поскольку течение и прогноз вторичного ацетонемического синдрома определяется основным заболеванием, в дальнейшем речь пойдет о первичном недиабетическом кетоацидозе.

    Причины

    В основе развития ацетонемического синдрома лежит абсолютная или относительная недостаточность углеводов в рационе питания ребенка либо преобладание жирных кислот и кетогенных аминокислот. Развитию ацетонемического синдрома способствует недостаточность ферментов печени, участвующих в окислительных процессах. Кроме этого, особенности метаболизма у детей таковы, что имеет место снижение кетолиза – процесса утилизации кетоновых тел.

    При абсолютной или относительной недостаточности углеводов энергетические потребности организма компенсируются усиленным липолизом с образованием избытка свободных жирных кислот. В условиях нормального метаболизма в печени происходит трансформация свободных жирных кислот в метаболит ацетил-коэнзим А, который в дальнейшем участвует в ресинтезе жирных кислот и образовании холестерина. Лишь небольшая часть ацетил-коэнзима А расходуется на образование кетоновых тел.

    При усиленном липолизе количество ацетил-коэнзима А избыточно, а активность ферментов, активизирующих образование жирных кислот и холестерина, недостаточна. Поэтому утилизация ацетил-коэнзима А происходит в основном путем кетолиза.

    Большое количество кетоновых тел (ацетона, b-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты) вызывает нарушение кислотно-основного и водно-электролитного равновесия, оказывает токсическое действие на ЦНС и желудочно-кишечный тракт, что находит свое выражение в клинике ацетонемического синдрома.

    Читайте также:
    Геморройные узлы: симптомы, диагностика и методы лечения

    Факторами, провоцирующими ацетонемический синдром, могут выступать психоэмоциональные стрессы, интоксикации, боль, инсоляция, инфекции (ОРВИ, гастроэнтерит, пневмония, нейроинфекции). Важную роль в развитии ацетонемического синдрома играют алмиментарные факторы – голодание, переедание, чрезмерное употребление белковой и жирной пищи при дефиците углеводов. Ацетонемический синдром у новорожденных обычно связан с имевшим место у беременной поздним токсикозом – нефропатией.

    Симптомы ацетонемического синдрома

    Ацетонемический синдром часто встречается у детей с аномалиями конституции (нервно-артритическим диатезом). Таких детей отличает повышенная возбудимость и быстрая истощаемость нервной системы; они имеют худощавое телосложение, часто излишне пугливы, страдают неврозами и беспокойным сном. В то же время у ребенка с нервно-артрической аномалией конституции быстрее сверстников развиваются речь, память и другие познавательные процессы. Дети с нервно-артрическим диатезом склонны к нарушению обмена пуринов и мочевой кислоты, поэтому в зрелом возрасте подвержены развитию мочекаменной болезни, подагры, артритов, гломерулонефрита, ожирения, сахарного диабета 2 типа.

    Типичными проявлениями ацетонемического синдрома служат ацетонемические кризы. Подобные кризы при ацетонемическом синдроме могут развиваться внезапно или вслед за предвестниками (так называемой аурой): вялостью или возбуждением, отсутствием аппетита, тошнотой, мигренеподобной головной болью и др.

    Типичная клиника ацетонемического криза характеризуется многократной или неукротимой рвотой, которая возникает при попытке покормить или напоить ребенка. На фоне рвоты при ацетонемическом синдроме быстро развиваются признаки интоксикации и дегидратации (мышечная гипотония, адинамия, бледность кожи с румянцем).

    Двигательное возбуждение и беспокойство ребенка сменяются сонливостью и слабостью; при тяжелом течении ацетонемического синдрома возможны менингеальные симптомы и судороги. Характерны лихорадка (37,5-38,5°С), спастические боли в животе, диарея или задержка стула. Изо рта ребенка, от кожных покровов, мочи и рвотных масс исходит запах ацетона.

    Первые приступы ацетонемического синдрома обычно появляются в возрасте 2-3-х лет, учащаются к 7 годам и полностью исчезают к 12-13-летнему возрасту.

    Диагностика ацетонемического синдрома

    Распознаванию ацетонемического синдрома способствует изучение анамнеза и жалоб, клинической симптоматики, результатов лабораторных исследований. Обязательно следует различать первичный и вторичный ацетонемический синдром.

    При объективном обследовании ребенка с ацетонемическим синдромом во время криза выявляются ослабление тонов сердца, тахикардия, аритмия; сухость кожи и слизистых, снижение тургора кожи, снижение слезовыделения; тахипноэ, гепатомегалия, уменьшение диуреза.

    Клинический анализ крови при ацетонемическом синдроме характеризуется лейкоцитозом, нейтрофилезом, ускорением СОЭ; общий анализ мочи – кетонурией различной степени (от + до ++++). В биохимическом анализе крови может наблюдаться гипонатриемия (при потере внеклеточной жидкости) или гипернатриемия (при потере внутриклеточной жидкости), гипер- или гипокалиемия, повышение уровня мочевины и мочевой кислоты, нормо- или умеренная гипогликемия.

    Дифференциальная диагностика первичного ацетонемического синдрома проводится с вторичным кетоацидозом, острым животом (аппендицитом у детей, перитонитом), нейрохирургической патологией (менингитом, энцефалитом, отеком мозга), отравлениями и кишечными инфекциями. В связи с этим ребенок должен быть дополнительно проконсультирован детским эндокринологом, детским инфекционистом, детским гастроэнтерологом.

    Лечение ацетонемического синдрома

    Основными направлениями лечения ацетонемического синдрома служат купирование кризов и поддерживающая терапия в межприступные периоды, направленная на снижение количества обострений.

    При ацетонемических кризах показана госпитализация ребенка. Производится диетическая коррекция: строго ограничиваются жиры, рекомендуются легкоусвояемые углеводы и обильное дробное питье. Целесообразна постановка очистительной клизмы с раствором гидрокарбоната натрия, нейтрализующим часть кетоновых тел, попавших в кишечник. Оральная регидратация при ацетонемическом синдроме производится щелочной минеральной водой и комбинированными растворами. При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия – внутривенное капельное введение 5% глюкозы, солевых растворов. Симптоматическая терапия включает введение противорвотных препаратов, спазмолитиков, седативных препаратов. При правильном лечении симптомы ацетонемического криза стихают на 2-5 день.

    В межприступные периоды наблюдение ребенка с ацетонемическим синдромом осуществляется педиатром. Необходима организация правильного питания (растительно-молочная диета, ограничение продуктов, богатых жирами), профилактика инфекционных заболеваний и психоэмоциональных перегрузок, проведение водных и закаливающих процедур (ванн, контрастного душа, обливаний, обтираний), достаточный сон и пребывание на свежем воздухе.

    Ребенку с ацетонемическим синдромом показаны профилактические курсы поливитаминов, гепатопротекторов, ферментов, седативной терапии, массажа; контроль копрограммы. Для контроля ацетона мочи рекомендуется самостоятельно исследовать мочу на содержание кетоновых тел с помощью диагностических тест-полосок.

    Дети с ацетонемическим синдромом должны состоять на диспансерном учете у детского эндокринолога, ежегодно проходить исследование глюкозы крови, УЗИ почек и УЗИ брюшной полости.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: