Месакол – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Месакол (400 мг) (Mesalazine)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – месалазина 400 мг,

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза 2208 (Метоцел К4М), повидон К-90, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят (Тип А), спирт изопропиловый,

состав оболочки: кислоты метакриловой кополимер тип С (Эудрагит L-100-55), кислоты метакриловой кополимер тип B (Эудрагит S-100), дибутилфталат, тальк очищенный, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172), полиэтиленгликоль 6000, спирт изопропиловый, ацетон, вода очищенная.

Описание

Таблетки красновато-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Кишечные противовоспалительные препараты. Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты.

Код АТС А07ЕС02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь Месакола во время пассажа по кишечнику месалазин высвобождается из таблеток постепенно, причем примерно 28% – в подвздошной кишке, остальная часть таблетки полностью высвобождается в терминальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке. На этот процесс не влияют изменения рН среды, вызванные приемом пищи или других препаратов. В связи с относительно низкой степенью абсорбции месалазина и его быстрым превращением в N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту (N-ацетил-5-АСК) уже в слизистой оболочке кишечника, концентрация месалазина в плазме крови остается сравнительно небольшой. Связывание с белками плазмы крови месалазина составляет 43%, метаболит (N-ацетил-5-АСК) – 75-83%.

Время достижения максимальной концентрации (Тmax) месалазина и его метаболита (N-ацетил-5-АСК) составляет 4-12 часов. Период полувыведения (Т1/2) месалазина и метаболита (N-ацетил-5-АСК) составляет около 12 часов, но может колебаться в пределах 2-15 часов, в зависимости от принятой дозы; клиренс-300 мл/мин. Месалазин выводится почками, главным образом в ацетилированной форме.

Фармакодинамика

Месакол ингибирует активность нейтрофильной липооксигеназы и синтез метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов и лейкотриенов), которые являются медиаторами воспаления. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месакол обладает антиоксидантными свойствами за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их.

Показания к применению

– неспецифический язвенный колит (НЯК) (профилактика и лечение обострений)

– болезнь Крона (профилактика и лечение обострений)

Способ применения и дозы

Взрослым: для лечения легких и среднетяжелых форм неспецифического язвенного колита (НЯК) и болезни Крона назначают внутрь по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная разовая доза составляет 800 мг. При тяжелых формах суточная доза может быть увеличена до максимальной – 3-4 г. Рекомендуют использовать препарат в высоких дозах не более 8-12 недель.

Для профилактики рецидивов препарат назначают в дозе 1,2 г/сут.

Детям старше 6 лет (профилактика и лечение): при остром процессе, в зависимости от тяжести клинической картины, применяют 30-50 мг/кг/сут, суточную дозу разделяют на три приема. Для поддержания устойчивой ремиссии – 15-30 мг/кг/сут, суточную дозу разделяют на 2 приема. Детям с массой тела более 40 кг можно назначать дозу, как для взрослого.

Длительность и схему лечения определяет лечащий врач.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая.

Побочные действия

– сухость во рту, стоматит, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея, изжога, повышение активности печеночных ферментов в крови, гепатит, острый панкреатит

Читайте также:
Бихевиоризм - направления, стимулы, заблуждения

– головная боль, головокружение, недомогание, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах, депрессия

– интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность

– крапивница, кожный зуд, эритема

– тахикардия, артериальная гипертония или гипотония, боли за грудиной

– протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия

– анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия

– уменьшение продукции слезной жидкости

Противопоказания

– гиперчувствительность к салицилатам или другому компоненту препарата

– болезни крови (анемия, лейкозы)

– язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

– тяжелая хроническая печеночная недостаточность

– тяжелая хроническая почечная недостаточность

– беременность и период лактации

– детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Месакол вызывает усиление действия антикоагулянтов, усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины, повышает токсичность метотрексата, уменьшает туберкулостатическое действие рифампицина и урикозурическое действие пробенецида, ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов. Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Особые указания

Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи, контроль за выделительной функцией почек.

В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости месалазина необходимо отменить прием препарата.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.

По 10 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой. По 5 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

Acme Plaza, Andheri – Kurla Road,

Andheri (E), Mumbai 400 059, Индия

Адрес местонахождения производства:

Survey #214, Govt. Ind. Area, Phase II,

Silvassa – 396 230, U.T of D & NH, Индия.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

050004, г. Алматы, ул. Тулебаева, 38, 5 этаж

Месакол : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – месалазина 400.00 мг,

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата , крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза К-4М, повидон К-90 (Коллидон), спирт изопропиловый1,тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят (Тип А) (РН 5.5-7.5); состав оболочки: кислоты метакриловой кополимер (Тип С) (Эудрагит L-100-55), кислоты метакриловой кополимер (Тип B) (Эудрагит S100), дибутилфталат, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172),

Читайте также:
Амблиопия вследствие анопсии, как развивает и лечится

макрогол (6000),ацетон1, спирт изопропиловый1.

1 – Удаляется в процессе производства

Описание

Таблетки красновато-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Противодиарейные препараты. Кишечные противовоспалительные препараты. Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты. Месалазин.

Код АТХ А07ЕС02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь Месакола во время пассажа по кишечнику месалазин высвобождается из таблеток постепенно, причем примерно 28% – в подвздошной кишке, остальная часть таблетки полностью высвобождается в терминальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке. На этот процесс не влияют изменения рН среды, вызванные приемом пищи или других препаратов. В связи с относительно низкой степенью абсорбции месалазина и его быстрым превращением в N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту (N-ацетил-5-АСК) уже в слизистой оболочке кишечника, концентрация месалазина в плазме крови остается сравнительно небольшой. Связывание с белками плазмы крови месалазина составляет 43%, метаболит (N-ацетил-5-АСК) – 75-83%.

Время достижения максимальной концентрации (Тmax) месалазина и его метаболита (N-ацетил-5-АСК) составляет 4-12 часов. Период полувыведения (Т1/2) месалазина и метаболита (N-ацетил-5-АСК) составляет около 12 часов, но может колебаться в пределах 2-15 часов, в зависимости от принятой дозы; клиренс-300 мл/мин. Месалазин выводится почками, главным образом в ацетилированной форме.

Фармакодинамика

Месакол ингибирует активность нейтрофильной липооксигеназы и синтез метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов и лейкотриенов), которые являются медиаторами воспаления. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месакол обладает антиоксидантными свойствами за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их.

Показания к применению

– неспецифический язвенный колит (НЯК) (профилактика и лечение обострений)

– болезнь Крона (профилактика и лечение обострений)

Способ применения и дозы

Взрослым: для лечения легких и среднетяжелых форм неспецифического язвенного колита (НЯК) и болезни Крона назначают внутрь по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная разовая доза составляет 800 мг. При тяжелых формах суточная доза может быть увеличена до максимальной – 3-4 г. Рекомендуют использовать препарат в высоких дозах не более 8-12 недель.

Для профилактики рецидивов препарат назначают в дозе 1,2 г/сут.

Детям старше 6 лет (профилактика и лечение): при остром процессе, в зависимости от тяжести клинической картины, применяют 30-50 мг/кг/сут, суточную дозу разделяют на три приема. Для поддержания устойчивой ремиссии – 15-30 мг/кг/сут, суточную дозу разделяют на 2 приема. Детям с массой тела более 40 кг можно назначать дозу, как для взрослого.

Пожилые люди: с осторожностью использовать у пожилых людей под контролем функции почек.

Длительность и схему лечения определяет лечащий врач.

Таблетки следует принимать до еды, не разжевывая.

Побочные действия

– сухость во рту, стоматит, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея, изжога, повышение активности печеночных ферментов в крови, гепатит, острый панкреатит

– головная боль, головокружение, недомогание, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах, депрессия

– интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность

– крапивница, кожный зуд, эритема

– тахикардия, артериальная гипертония или гипотония, боли за грудиной

Читайте также:
Галантамин: от чего помогает (таблетки), показания, противопоказания

– протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия

– анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия

– уменьшение продукции слезной жидкости

Противопоказания

– гиперчувствительность к салицилатам или другому компоненту препарата

– болезни крови (анемия, лейкозы)

– язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

– тяжелая хроническая печеночная недостаточность

– тяжелая хроническая почечная недостаточность

– беременность и период лактации

– детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Месакол вызывает усиление действия антикоагулянтов, усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины, повышает токсичность метотрексата, уменьшает туберкулостатическое действие рифампицина и урикозурическое действие пробенецида, ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов. Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Особые указания

Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи, контроль за выделительной функцией почек. Пациентам применяющим Месакол должны контролировать почечную функцию (с измерением уровня креатинина в сыворотке) до начала лечения. Почечная функция должна периодически контролироваться во время лечения, например, каждые 3 месяца в течение первого года, затем 6 месяцев в течение следующих 4 лет и ежегодно после этого, исходя из индивидуальной истории пациента. Врачи должны учитывать факторы риска, такие как предшествующие и сопутствующие лекарства, продолжительность и тяжесть заболевания и сопутствующие заболевания. Лечение мезалазином следует прекратить, если функция почек ухудшится.

В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости месалазина необходимо отменить прием препарата.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или потенциально опасными механизмами.

Месакол таблетки п.п.о. 400мг 50 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Месалазин
  • Производитель: SUN Pharmaceutikal Industries Ltd.
  • Страна производства: Индия
  • Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой
  • Категория: От гастрита и язвы

Доставим в одну из 2348 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 ₽ , второго и последующих 400 ₽

  • Инструкция
  • Сертификаты
  • Аналоги 19
  • Аптеки

Инструкция по применению Месакол таблетки п.п.о. 400мг 50 шт.

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Краткое описание

Фармакологическое действие:

  • противомикробное
  • противовоспалительное.

Состав

1 таблетка содержит:
Действующее вещество:
месалазин – 400 мг
Вспомогательные вещества:
кальция гидрофосфата дигидрат,
крахмал кукурузный,
целлюлоза микрокристаллическая,
гипромеллоза 2208,
повидон К 90,
тальк очищенный,
кремния диоксид коллоидный,
карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят) (тип А),
метакриловой кислоты и метилметакрплата сополимер тип ?С?,
(эудрагит L-100-55),
метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер тип ?В?, (эудрагит S-100),
дибутилфталат,
титана диоксид,
железа оксид красный,
макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000).

Фармакологическое действие

Противовоспалительный препарат с преимущественной локализацией действия в кишечнике. Противовоспалительное действие обусловлено ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает противомикробным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстом кишечнике).

Показания

  • НЯК (профилактика и лечение обострений);
  • болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).
Читайте также:
Врач гастроэнтеролог - кто это и что лечит? Запись на приём

Способ применения и дозировка

Препарат назначают внутрь, после еды.
При обострении заболевания – по 400-800 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут в течение 8-12 недель.
Для профилактики обострений – по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут.
Таблетки следует принимать целиком, запивая большим количеством воды.
Детям месалазин назначают в виде суспензии, свечей и микроклизм.

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, особенно при применении препарата в высоких дозах (однако диарея не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания), снижение аппетита, боли в животе, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз в плазме, гепатит, панкреатит.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка; в отдельных случаях – перикардит, нарушения сердечной проводимости.
  • Со стороны ЦНС: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, судороги, бессонница, депрессия, галлюцинации.
  • Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия, нефротический синдром.
  • Со стороны половой системы: олигоспермия; в отдельных случаях – импотенция.
  • Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластическая, апластическая), анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, дерматозы, бронхоспазм.
  • Прочие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, волачночноподобный синдром, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.

Противопоказания

  • заболевания крови;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • геморрагический диатез;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • детский возраст;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени, при легкой и умеренной печеночной недостаточности.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость.
Лечение: промывание желудка, назначение слабительного, проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Следует иметь в виду, что диарея, которая может возникать на фоне лечения, не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания.
Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи (контроль выделительной функции почек).
У пациентов, являющихся “медленными ацетиляторами”, имеется повышенный риск развития побочных эффектов.
Во время применения препарата возможно окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.
В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, следует обратиться к врачу.
При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости Месакол необходимо отменить.
Поскольку при низких значениях pH не происходит высвобождения активного вещества из таблетки, Месакол не следует назначать одновременно с препаратами, снижающими pH.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата.
Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.
Усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).
Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Купить Месакол таблетки п.о 400мг №50 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Читайте также:
Боль в верхней части живота: причины, локализация и характер боли, чем лечить.

Код товара: 1729

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • Месакол
    Купить Месакол в аптеках
    Месакол в справочникe лекарств

    ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
    таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400мг

    ПРОИЗВОДИТЕЛИ
    Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд (Индия)

    ГРУППА
    Противовоспалительные средства – производные салициловой кислоты

    СОСТАВ
    Действующее вещество – месалазин.

    МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
    Месалазин

    СИНОНИМЫ
    Кансалазин, Мезакол, Месалазин, Пентаса, Салофальк, Самезил

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Фармакологическое действие – противовоспалительное. Ингибирует синтез ПГ, тормозит хемотаксис, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов, секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами, обладает антиоксидантными свойствами. Концентрация в плазме низкая. В слизистой оболочке кишечника и печени образует N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Эффективен при лечении колита, илеита при болезни Крона, для профилактики обострений язвенного колита у пациентов с гиперчувствительностью к сульфасалазину, отличается хорошей переносимостью. Снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у больных с илеитом и большой длительностью заболевания.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), в стадии обострения и профилактика их рецидивов.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным салициловой кислоты), выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания крови, геморрагический диатез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст (до 2 лет).

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Ощущение дискомфорта, боли в области живота, тошнота, метеоризм, частые позывы к дефекации, обострение геморроя, гипертермия, гриппоподобный синдром и синдром острой непереносимости (колики, кровавый понос, лихорадка, головная боль, сыпь), астения, лекарственный волчаночноподобный синдром, артралгии, алопеция, метгемоглобинемия, повышение уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, креатинина, азота мочевины, аллергические кожные высыпания.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
    Усиливает ульцерогенность глюкокортикоидов, токсичность метотрексата, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, гипопротромбинемический – антикоагулянтов. Замедляет абсорбцию цианокобаламина. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, рифампицина.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
    Внутрь, после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым – для лечения легких и среднетяжелых форм язвенного колита и болезни Крона препарат назначают в дозе 1,5 г/сут в 3 приема, в случае тяжелого течения суточная доза может быть увеличена до 3-4 г (на срок не более 8-12 недель). Для профилактики рецидивов препарат назначают внутрь в дозе 1,5 г/сут (применяя его при необходимости в течение нескольких лет) или же комбинируют таблетки (1 г/сут) с суппозиториями (500 мг на ночь). Детям – суточная доза составляет 30-50 мг/кг массы тела в 3 приема; для профилактики рецидивов – 15-30 мг/кг в 2 приема.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Нет сведений.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    Выбор лекарственной формы зависит от локализации поражения кишечника и его распространенности. При распространенных формах язвенного колита (тотальных и субтотальных), а также при болезни Крона с поражением тонкой кишки применяют таблетки. При дистальных формах (проктит, проктосигмоидит) предпочтительно ректальное применение препарата в виде суппозиториев или клизм. При левостороннем поражении толстой кишки возможна как терапия с применением только суппозиториев или клизм, так и их комбинация с таблетками. Перед началом, во время, а также после лечения следует контролировать состав периферической крови, уровень мочевины, креатинина, общий анализ мочи. При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости месалазин необходимо отменить.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

    Месакол таблетки : инструкция по применению

    Состав

    действующее вещество: mesalazine;

    1 таблетка содержит месаламин (месалазина) 400 мг

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, повидон, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала (тип А), метакрилатный сополимер (тип С), метакрилатный сополимер (тип B), дибутилфталат, титана диоксид (Е 171), оксид железа красный (Е 172), полиэтиленгликоль 6000.

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые оболочкой,.

    Фармакологическая группа

    Противовоспалительные препараты, применяемые при заболеваниях кишечника. Код ATХ A07E C02.

    Показания

    Неспецифический язвенный колит легкой и средней степени тяжести,

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к месалазина, к любому из компонентов препарата или к салицилатам. Тяжелые нарушения функции печени и / или почек. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Геморрагический диатез.

    Способ применения и дозы

    Как правило, детям с массой тела менее 40 кг назначается половина дозы для взрослых, а детям с массой тела более 40 кг назначается полная доза.

    Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетку можно растворить в 50 мл холодной воды. Следует перемешать и сразу выпить.

    Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

    Побочные реакции

    Наиболее частые побочные реакции, которые наблюдались диарея, тошнота, боль в животе, головная боль, рвота и сыпь. При применении лекарственного средства иногда наблюдаются реакции гиперчувствительности и лекарственная лихорадка.

    Возможно развитие таких побочных реакций как головокружение, метеоризм, оборотная олигоспермия, ухудшение симптомов колита и интерстициальное заболевание легких, усталость, парестезии, метгемоглобинемия, изжога, снижение аппетита, сухость во рту, стоматит, усиленное сердцебиение, повышение или снижение артериального давления, боль за грудиной, шум в ушах, вестибулярные реакции, тремор, депрессия, зуд, паротит, фотосенсибилизация, уменьшение продукции слезной жидкости, отек Квинке, почечная недостаточность, которая может исчезать при отмене препарата, вну ришньочерепна артериальная гипертензия (наблюдается у подростков в пубертатном периоде).

    Со стороны системы крови и лимфатической системы: эозинофилия (как проявление аллергической реакции), анемия, апластическая анемия, лейкопения (включая гранулоцитопению), агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

    Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

    Со стороны нервной системы: головная боль, периферическая нейропатия.

    Со стороны сердца: миокардит *, перикардит *.

    Со стороны дыхательной системы: аллергические реакции со стороны легких (включая одышку, кашель, аллергический альвеолит, эозинофильный легочный инфильтрат, пульмонит, бронхоспазм).

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, боль в животе, тошнота, рвота увеличение уровня амилазы, панкреатит *

    Гепатобилиарной системы: повышение уровня ферментов печени и билирубина, гепатотоксичность (включая гепатит *, цирроз печени, печеночную недостаточность).

    Со стороны кожи и подкожной ткани: сыпь (включая крапивницу, кожная сыпь), алопеция.

    Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: г. иальгия, артралгия, изолированные отчеты о реакции, подобные красной волчанки

    Со стороны почек и мочевыводящей системы: (включая интерстициальный нефрит *, нефротический синдром), изменение цвета мочи.

    Общие нарушения и нарушения в месте введения: лекарственная лихорадка.

    * Механизм развития месалазин-индуцированного мио и перикардита, панкреатита, нефрита и гепатита неизвестен, но возможно аллергическое его происхождения.

    Важно отметить, что некоторые из этих нарушений могут быть связаны с воспалительным заболеванием кишечника.

    Передозировка

    Сообщения о случаях передозировки месалазина ограничены.

    Есть данные о пациентах, которые принимают 8 г месалазина в сутки в течение месяца без каких-либо побочных эффектов.

    Лечение передозировки симптоматическое, в условиях стационара. Нужен тщательный мониторинг функции почек.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Известно, что месалазин проникает через плацентарный барьер и его концентрация в плазме пуповинной крови составляет 1/10 от концентрации в плазме матери. Метаболит ацетил-месалазин содержится в той же концентрации как в пуповине так и в плазме матери.

    В исследованиях на животных или контролируемых исследованиях на человеке не наблюдалось никаких тератогенных эффектов.

    Были сообщения о нарушениях со стороны системы крови (лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия) у новорожденных, матери которых применяли месалазин.

    В период беременности месалазин можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Период кормления грудью.

    Месалазин проникает в грудное молоко. Концентрация месалазина в грудном молоке ниже, чем в плазме крови матери, тогда как ацетил оказывается в молоке в таких же или больших концентрациях.

    Любых контролируемых исследований по применению месалазина в период кормления грудью не проводилось. В настоящее время есть только ограниченный опыт перорального применения месалазина женщинам в период кормления грудью. Нельзя исключить реакций гиперчувствительности, таких как диарея у ребенка.

    В период кормления грудью месалазин применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

    Не следует применять препарат для лечения детей в возрасте до 6 лет.

    Особенности применения

    Препарат можно назначать большинства пациентов с аллергические реакции на сульфасалазин или риск развития аллергии к салицилатов, однако при лечении таких пациентов за ними следует вести тщательное наблюдение.

    Необходимо с осторожностью применять препарат при нарушении функции почек или печени легкой и средней степени тяжести. Следует до начала и в течение курса лечения контролировать функциональные показатели печени (АЛТ и АСТ).

    Следует регулярно следить за функцией почек, например, контролировать уровень креатинина в сыворотке крови (особенно в начальной фазе лечения).

    Нарушение функции почек у пациентов во время лечения следует рассматривать как месалазин- индуцированную нефротоксичность. Одновременное применение других препаратов с известным нефротоксическим эффектом требует более частого контроля функции почек.

    Месалазин-индуцированная реакция гиперчувствительности со стороны сердца (мио, -перикардит) встречается редко. На фоне приема месалазина очень редко отмечались патологические изменения со стороны крови. Перед началом и во время лечения врач по своему усмотрению может рекомендовать проведение анализа крови с определением лейкоцитарной формулы. Сопутствующее лечение месалазином может увеличить риск патологических изменений крови пациентов, получающих азатиоприн или 6-меркаптопурин. При наличии таких побочных реакций или подозрении на них лечение прекращают.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    Месалазин не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. Если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления автотранспортом.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина. Усиливает действие антикоагулянтов. Повышает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции). Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

    Комбинированное лечение с азатиоприн и 6-меркаптопурином может повышать риск миелосупрессии (в виде лейкопении, тромбоцитопении, эритропения или панцитопенией).

    Было показано, что при комбинированном применении месалазина и азатиоприна чаще всего возникала лейкопения сравнению с лечением одним азатиоприн. Причина этого не выяснена.

    Рекомендуется регулярный контроль уровня лейкоцитов, а режим дозирования тиопурин следует откорректировать.

    Фармакологические свойства

    Месалазин (5-аминосалициловая кислота) оказывает противовоспалительное действие. Механизм действия до сих пор полностью не выяснен. Месалазин подавляет миграцию полиморфноядерных лейкоцитов, а также активность липооксигеназы. В результате подавляется синтез противовоспалительных лейкотриенов в макрофагах стенки кишечника. Месалазин ингибирует синтез фактора активации тромбоцитов (ФАТ), кроме того он также антиоксидантом: снижает синтез веществ, содержащих активный кислород, и связывает свободные радикалы.

    Таблетки Месакол покрытые кишечно-растворимой оболочкой, что обеспечивает высвобождение действующего вещества в нижнем отделе подвздошной кишки и толстом кишечнике, которые являются основными ячейками воспаления. Состав таблеток подобран таким образом, чтобы свести к минимуму всасывание месалазина в пищеварительном тракте. Всасывания после перорального приема составляет почти 26%. Соответственно 74% введенной дозы остается в нижнем отделе подвздошной кишки и толстом кишечнике, а также в прямой кишке, где оказывает местное противовоспалительное действие. Метаболизм осуществляется в печени и слизистой оболочке кишечника, образуется неактивный метаболит N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Период полувыведения составляет менее 1:00. Препарат выводится в основном с фекалиями и мочой в неизмененном виде и в виде N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты.

    Основные физико-химические свойства

    круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой (кишечно покрытия), красно-коричневого цвета.

    Месакол

    Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия

    Аналоги Месакол

    Инструкция по применению Месакол

    • Состав
    • Показания к применению
    • Противопоказания к применению
    • Рекомендации по применению
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Фармакологическое действие
    • Побочные действия
    • Особые указания
    • Лекарственное взаимодействие
    • Условия хранения
    • Условия отпуска

    Состав

    Активное вещество: месалазина 400 мг;

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза 2208, повидон К90, тальк очищенный, кремния оксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата тип “С” (эудрагит L-100-55), сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата тип “B” (эудрагит S-100), дибутилфталат, титана оксид, железа оксид красный, макрогол 6000.

    Показания к применению Месакол

    Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

    Противопоказания к применению Месакол

    Гиперчувствительность, болезни крови, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст (до 2 лет).

    Рекомендации по применению

    Месакол принимают внутрь, после еды, запивая большим количеством воды. При обострении неспецифического язвенного колита и болезни Крона — по 400-800 мг 3 раза в сутки в течение 8-12 недель, с целью профилактики обострений — по 400 мг 3 раза в сутки.

    Применение Месакол при беременности и кормлении грудью

    Во время беременности назначать только если ожидаемый эффект оправдывает возможный риск для плода. Следует проявлять осторожность при назначении Месакола кормящим матерям, так как 5-аминосалициловая кислота обнаруживается в грудном молоке.

    Фармакологическое действие

    Месакол – противовоспалительный препарат с преимущественной локализацией действия в кишечнике. Противовоспалительное действие обусловлено ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает противомикробным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстом кишечнике).

    Фармакокинетика

    После приема внутрь месалазин начинает высвобождаться через 110-170 мин, через 165-225 мин таблетки полностью растворяются. Благодаря наличию специальной оболочки, месалазин высвобождается в основном в толстом отделе кишечника (60-79%). В тощей кишке высвобождается 15-30% действующего вещества, при этом в системное кровообращение поступает лишь около 10%. Концентрация в плазме низкая.

    Связывание месалазина с белками плазмы – 43%, N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты – 73-83%. Препарат и его метаболит выделяются с грудным молоком.

    В организме (кишечник, печень) месалазин метаболизируется, с образованием N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты.

    T1/2 – 0.5-2 ч в зависимости от принятой дозы, метаболита – 5-10 ч. Выводится почками (50%) и через кишечник (40%).

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Кумулирует при хронической почечной недостаточности.

    Побочные действия Месакол

    Сухость во рту, тошнота, изжога, рвота, боль в животе, потеря аппетита, диарея, стоматит, головная боль, головокружение, бессонница, депрессия, утомляемость, парестезии, тремор, шум в ушах, перикардит, AV блокада, гипотония, стенокардия, сердцебиение, тахикардия, одышка, гипер- или гипотония, алопеция, аллергические реакции, изменение показателей мочи и крови.

    Особые указания

    Следует иметь в виду, что диарея, которая может возникать на фоне лечения, не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания.

    Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи (контроль выделительной функции почек).

    У пациентов, являющихся “медленными ацетиляторами”, имеется повышенный риск развития побочных эффектов.

    Во время применения препарата возможно окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.

    В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, следует обратиться к врачу.

    При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости Месакол необходимо отменить.

    Поскольку при низких значениях pH не происходит высвобождения активного вещества из таблетки, Месакол не следует назначать одновременно с препаратами, снижающими pH.

    Лекарственное взаимодействие

    Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата.

    Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.

    Усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).

    Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности: 2 года.

    Мерцательная аритмия (Фибрилляция предсердий). Приговор или нет?!

    Если при проведении ЭКГ-исследования врач выявил мерцательную аритмию или фибрилляцию предсердий, не стоит впадать в панику. Для начала разберем, что это такое и чем опасны подобные состояния.

    Из курса школьной программы известно, что сердце состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Сердечный цикл начинается сокращением предсердий, и заканчивается сокращением желудочков.

    Мерцательная аритмия – это вид аритмии, при котором предсердия не сокращаются в нормальном цикле (предсердия, а потом желудочки). При мерцательной аритмии предсердия сокращаются хаотично, и с очень большой частотой – до трехсот-четырехсот ударов в минуту. На кардиограмме мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, выглядит в виде нерегулярных комплексов (комплексы, которые не имеют регулярной частоты), которые следуют то чаще, то реже, с большими или меньшими паузами.

    Во-первых, высокой частотой сокращений. Обычно начальные, только выявленные, формы мерцательной аритмии, идут с высокой частотой. У таких больных при измерении артериального давления обычным электронным тонометром выявляется пульс в районе 120-160 ударов в минуту. Наиболее характерной жалобой таких больных являются нарастающая одышка или выраженное сердцебиение.

    Во-вторых, при мерцательной аритмии резко повышается риск образования тромбов в сердце, с возможным осложнением в виде формирования ишемического инсульта.

    Первая задача – это борьба с высокой частотой сердечных сокращений – ЧСС (все назначения делает лечащий врач-кардиолог). При мерцательной аритмии необходимо тщательно контролировать ЧСС, она не должна подниматься выше 90 ударов в минуту. В противном случае пациент будет страдать одышкой и отечностью в нижних конечностях и в других отделах организма.

    Врач должен правильно подобрать препарат (например, бета-блокатор и/или сердечный гликозид или др. группу препаратов ) и их дозу, что получается не всегда с первого раза.

    Вторая задача – это борьба с тромбообразованием. Для решения этой задачи применяются антикоагулянты- препараты, разжижающие кровь.

    О том какие существуют антикоагулянты, чем они выгодно отличаются от аспиринсодержащих препаратов таких как, например, тромбо АСС или кардиомагнил и почему эти препараты, практически, бесполезны при данной патологии мы расскажем в другой статье, так как это целая тема для беседы.

    Исходя из всего вышесказанного можно сделать вывод, что контроль ЧСС и свертываемости крови при наличии мерцательной аритмии позволяет больному вести полноценный образ жизни.

    Пациенту, больному мерцательной аритмией, проводится ряд обследований, в том числе ЭхоКГ, в ходе которого выясняются причины, вызвавшие развитие мерцательной аритмии. Например, часто причиной развития мерцательной аритмии являются пороки сердца или повышение функции щитовидной железы, или злоупотребление алкоголем, а так же и иные причины, если к примеру объем левого предсердия больше 90 мл, то купировать мерцательную аритмию не целесообразно, поскольку велика вероятность постоянных срывов и очередных пароксизмов. Если же предсердия не увеличены, то, при исключении заболеваний или факторов, вызвавших ФП, можно попробовать восстановить синусовый ритм.

    Если принято решение к купированию приступа мерцательной аритмии, то после определенных обследований пациенту выполняется электроимпульсная терапия или ЭИТ, в ходе которой с помощью дефибриллятора восстанавливается синусовый ритм.

    После того, как синусовый ритм восстановлен, выполняются процедура, которая называется РЧА или радиочастотная абляция -в ходе которой прижигают участок в сердце, который образует данную аритмию.

    К сожалению, эта процедура не дает 100%-ой гарантии, что больше приступов мерцательной аритмии не повторится. Процедуру иногда приходится повторять несколько раз.

    Если случайно на ЭКГ выявлена мерцательная аритмия, необходимо обязательно консультироваться с кардиологом, выполнить соответствующие методы диагностики, начать прием назначенных врачом препаратов и четко решить, можно ли ее убирать в Вашем случае или нет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: