Боль и тяжесть в яичках у мужчин:причины,диагностика, когда нужно срочно обращаться к врачу,профилактика и лечение

Боль и тяжесть в яичках у мужчин:причины,диагностика, когда нужно срочно обращаться к врачу,профилактика и лечение

Яички (текстикулы) – это мужские половые железы, расположенные в специальных мешочках, которые называют мошонкой. Функции яичек – выработка сперматозоидов и мужских половых гормонов. От здоровья текстикул зависит общее физическое состояние мужчины и его способность к оплодотворению.

Если у мужчины болит яичко, то это свидетельствует о нарушении его работы. Причиной возникновения боли в яичке может быть множество факторов – это травма, воспаления, заболевания мочеполовой системы, сосудистые патологии, простатит, опухоль и даже банальный грипп с ОРВИ. Кроме того, негативно отражаются на функциональности яичек, как бурный ежевечерний секс, так и длительное воздержание. При возбуждении осуществляется резкий приток крови к яичкам и давление в них увеличивается, что провоцирует боль, если не происходит семяизвержение.

Боль в яичках чаще всего беспокоит подростков и взрослых мужчин, реже – маленьких детей. Болевые ощущения могут локализоваться в одном или сразу в двух яичках одновременно. По характеру боли в яичках можно предположить, что стало причиной ее возникновения:
– резкая боль в яичках возникает при сильном ударе в пах и ушибе текстикул из-за острого нарушения кровообращения. При ушибе яичек боль отдает в ногу.
– постоянная острая боль в яичках наблюдается при воспалении, перекруте яичка, при прохождении мочевых камней через уретру и ущемлении паховой грыжи. При наличии паховой грыжи или мочекаменной болезни боль в яичках отдает в бок, при воспалении придатков яичка – в поясницу или в живот, при перекруте яичка – в ногу.
– тянущаяся боль в яичках – признак воспаления яичек или органов, расположенных рядом с ним.
– ноющаяся боль в яичках возникает при варикоцеле (расширении вен семенного канатика) и гидроцеле (водянке яичка).

Боль в яичках воспринимается мужчинами особенно остро из-за высокой чувствительности органа, а почему возникла эта боль, многие из них даже не знают. Причин появления боли в яичках можно разделить на 3 группы: травматические, физиологические и воспалительные, возникшие на фоне нарушения работы сосудов и инфекционных заболеваний мочевыделительных органов. Чтобы знать, почему болят яички, давайте подробнее рассмотрим каждую из этих групп:

1. Травма яичка. Самой распространенной причиной боли в яичках являются травмы и повреждения, полученные при ударе в пах ногой или каким-то предметом. Характер и продолжительность боли зависит от вида и силы удара. Тяжелая травма яичек может привести к потере сознания или болевому шоку, в этом случае немедленно нужно вызвать скорую помощь. В большинстве случаях последствия тяжелой травмы можно устранить лишь путем хирургического вмешательства.

Травмой считаются и повреждения нервных окончаний яичек из-за перегрева или переохлаждения тестикулы и пениса, а также из-за длительного ношения тесного нижнего белья. Такие травмы тоже могут вызвать боли в яичках, о причинах появления которой сам больной и не подозревает. Боль в яичках, появившаяся после небольшого по силе удара, воздействия низких и высоких температур или давления тесной одежды, может пройти сама по себе через некоторое время по мере исчезновения неприятных факторов, вызвавших ее. При сильной и резкой боли в яичках после травмы обязательно надо пройти обследование у врача.

Анатомия яичка

2. Физиологические причины. Иногда боль в яичках возникает во время секса и связано это с тем, что при половом контакте у мужчины усиливается кровоток к половым органам и возникает повышенное давление на нервные окончания в тканях яичек. Обычно по окончании полового акта боль в яичках стихает, если этого не происходит, то это верный признак нарушения оттока крови из половых органов.

Читайте также:
Как вывести мочевую кислоту из организма народными средствами

Систематическое воздержание, частое занятие сексом или мастурбацией также могут быть причиной возникновения боли в яичках. Семенные пузырьки продуцируют половые вещества и постоянно находятся в сильном напряжении, а если эрекция не заканчивается половым актом, появляется стойкий спазм, что и вызывает боль.

Для избавления от боли в яичках, вызванной физиологическими причинами, не нужно особого лечения. Обычно она исчезает сама по себе сразу же, как только происходит налаживание регулярной половой жизни. Если боль в яичках не проходит более 8 часов, чтобы снять спазмы можно принять таблетку Но-шпы или Дротаверина. В случаях, когда обезболивающие таблетки не помогают унять боль в яичках, надо обратиться за консультацией к врачу.

3. Воспалительные причины. Яички часто болеют из-за развития воспалений на фоне одного из следующих заболеваний:

Орхит. Это заболевание поражает яички из-за развития воспалительного процесса в тканях половых желез. Оно является осложнением свинки или паротита.

Эпидидимит. Этот недуг вызывает боль из-за воспаления яичек вместе с канальцем, где происходит созревание сперматозоидов. Воспаление при эпидидимите чаще всего вызывается гонококком и хламидией.

Простатит. Эта болезнь в наши дни считается самой распространенной среди мужчин, а развивается она из-за развития воспаления в тканях предстательной железы.

Венерические заболевания. Болезни, передающиеся половым путем, также приводят к воспалению в тканях половых органов и появлению неприятных ощущений в паху.

4. Злокачественная опухоль. Эта самая опасная причина, которая вызывает болевые ощущения в гениталиях. При несвоевременном лечении рак яичек и простаты может привести к летальному исходу.

5. Мочекаменная болезнь. Камни закупоривают мочевыводящие пути и повреждают мочеточник, что приводит к возникновению боли, которая отдает в пах.

6. Варикоцеле. Это сосудистое нарушение является одной из самых частых причин появления боли в яичках. Боли при варициколе увеличиваются только к концу дня, а в положении лежа немного стихают. При несвоевременном лечении варицеколе болят не только яички, но и опухает мошонка.

7. Паховая грыжа. Грыжа может также стать причиной острой боли в яичках у мужчин, хотя чаще при паховой грыже боли отдают в мошонку, живот и бок.

8. Водянка. Гидроцеле или водянка яичек возникает после перенесенных заболеваний, опухолей и травм. При водянке не только болят яички, но и сильно увеличивается в размерах мошонка.

9. Перекрут яичка. При перекручивании семенного канатика, сдавливаются сосуды и протоки, что вызывает сильную боль. Главный признак перекрута – подтянутость яичек ближе к телу и резкая болезненность при оттягивании мошонки вниз. При подозрении срочно надо вызывать бригаду скорой помощи, чтоб в хирургическом стационаре сделали УЗИ мошонки и исключили данную проблему.

10. Перекрут, некроз гидатиды Морганьи. После внутриутробного развития яичка и его придатка остаются привески, которые на рисунке выше отмечены как “appendix epididymidis” и “appendix testis”. Часто у детей, подростков нарушается кровоток в них и они отмирают, что имитирует перекрут яичка, но во время операции хирург выявляет перекрут и некроз гидатиды, их удаляет и пациент забывает о проблеме навсегда.

Мужчинам важно знать: если болит яичко необходимо обратиться к урологу, пройти осмотр и диагностику, а также получить направление на лечение или рецепт для приобретения препаратов, избавляющих от боли в яичках. В кабинете уролога вас должны обязательно опросить, осмотреть, пропальпировать или провести ректальный осмотр. Дополнительно проводится УЗИ органов мошонки и обязательно сдается общий анализ крови. После проведения исследований и получения результатов анализов назначается лечение, которое чаще всего позволяет навсегда избавиться от боли.

Если к урологу нет возможности попасть в кратчайшие сроки, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, указав, на сильные боли в яичке. Детей без лишних вопросов бригада скорой помощи отвезет в дежурную детскую хирургию для исключения перекрута яичка и выяснения причины боли. Взрослых отвезут в дежурную урологию при острых болях, при тупых – рекомендуют обратиться в поликлинику.

Читайте также:
Геморрагический синдром: лечение, патогенез, причины, симптомы, профилактика

Видео урок анатомии яичка из КГМУ

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.7.2021

Причины боли в яичках у мужчин

Боль в яичках у мужчин обычно сопровождается болью в паховой области. Самой частой причиной этого симптома выступает простатит – острое или хроническое воспаление предстательной железы. Кроме боли у мужчины возникают нарушения мочеиспускания: рези, жжение, ложные позывы, ослабление струи мочи.

Резкая боль может возникать при перекруте яичка, связанном с резкими движениями при занятиях спортом. Половина мошонки быстро увеличивается в размерах из-за отека, поднимается температура, возникают тошнота и рвота.

Другие возможные причины, почему болят яички и ни живота:

  • эпидидимит и орхит (воспаление придатков яичка);
  • сперматоцеле (киста семенного канатика, которая чаще встречается в пожилом возрасте);
  • паховая грыжа, врожденная или приобретенная;
  • инфекции, передающиеся половым путем (например, если недавно был случайный половой акт);
  • аденома или злокачественная опухоль простаты;
  • гидроцеле (серозная жидкость между оболочками яичка).

Простатит

Тянущая боль в яичке характерна для хронического простатита. Она может наблюдаться в течение 2-3 часов, после чего исчезает. При остром воспалении боль возникает внезапно, сопровождается приступами и проходит после приема обезболивающих препаратов.

Боль после полового акта

Если яички болят после секса, то причиной может быт половой акт после длительного полового воздержания, которое повышает риск развития эректильной дисфункции. Симптом возникает по причине усиления кровообращения и излишнего давления на нервные окончания.

Переохлаждение

Другой причиной ноющих болей в яичках у мужчин может выступать обычно переохлаждение, которое вызывает спазмы сосудов. Через время дискомфорт проходит, но если простуда вызвала инфекцию, то воспаление усиливается и боль тоже становится сильнее.

Сильное возбуждение

Еще причиной может быть сильное перевозбуждение, после которого не было семяизвержения. Из-за того, что семенная жидкость не выделилась, возникает сильный спазм, проявляющийся болью. Наполненность яичек и становится причиной неприятных симптомов. Но боль здесь не резкая, а ноющая и тянущая.

На физиологическую природу симптома, не требующую срочной медицинской помощи, указывают следующие признаки:

  • боль тянущая, умеренная и не сопровождается общим недомоганием или повышенной температурой;
  • на коже мошонки нет высыпаний, покраснения, припухлости;
  • процесс мочеиспускания не нарушен, цвет мочи не изменен.

Почему болит правое или левое яичко у мужчины

Самой распространенной причиной болей в левом яичке у мужчин выступает варикоцеле – расширение вен семенного канатика. В 80% случаев заболевание проявляется с левой стороны. По этой причине и боль отдает в левое яичко. Еще оно может болеть при пиелонефрите, мочекаменной болезни и кишечных инфекциях.

Боль в правом яичке у мужчин бывает связана с перекрутом семенного канатика. Варикоцеле возникает с правой стороны реже, чем с левой, но полностью исключать вероятность тоже нельзя. Также боль может возникать по любым перечисленным выше причинам, если воспаление затронуло только правое яичко.

К какому врачу обратиться, если болит яичко

Если вы столкнулись с таким симптомом, необходимо обратиться к урологу или андрологу. В компетенцию этих специалистов входят диагностика и лечения заболеваний мочеполовой и репродуктивной систем. В клинике Dr. AkNer работают специалисты с большим опытом, а также есть все необходимое оборудование для полного обследования. Уже на первичной консультации вам будет понятна тактика диагностики и последующего лечения. Для записи на прием пишите нам в онлайн-форме или звоните по контактным телефонам в удобное время.

Читайте также:
Баночный массаж от целлюлита: как его правильно использовать

Хроническая орхиалгия или боль в яичках: общие сведения, причины и механизмы развития

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/hronicheskaja-orhialgija-bol-v-jaichkah.-foto-a-gerasimova-dalles-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/hronicheskaja-orhialgija-bol-v-jaichkah.-foto-a-gerasimova-dalles.jpg” title=”Хроническая орхиалгия или боль в яичках: общие сведения, причины и механизмы развития”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

  • Запись опубликована: 17.03.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Хроническая орхиалгия – это неприятное состояние, определяемое как хроническая или периодическая боль в мошонке в течение длительного времени, которая значительно мешает повседневной деятельности.

В настоящее время нет официальных рекомендаций по диагностике и лечению этого состояния, несмотря на то, что оно является частой причиной посещений уролога. О том, как проявляется эта патология, и что делать при подобных симптомах, рассказывают ведущие урологи сети Университетских клиник в Санкт-Петербурге Д. А. Демидов и А. В. Коловангин.

Общие сведения о хронической орхиалгии

Хроническая орхиалгия определяется как периодическая или постоянная боль в яичках, длящаяся не менее 3 месяцев, которая сильно беспокоит пациента. Следует отметить, что в более поздних определениях говорится, что хроническая орхиалгия включает не только боль, локализованную в яичке, но также боль, локализованную в придатке яичка, паратестикулярных структурах и семенном канатике.

По словам уролога Д. Демидова (Университетская клиника, Санкт-Петербург), мужчины часто обращаются с хронической орхиалгией в возрасте от 30 лет, хотя заболевание может проявиться в любом возрасте. Хроническая боль в мошонке является причиной от 2,5% до 5% всех урологических консультаций. Когда ее нельзя напрямую отнести к какому-либо конкретному, идентифицируемому источнику, состояние называется идиопатической хронической орхиалгией.

Хроническая орхиалгия – одна из самых неприятных урологических жалоб из-за относительной нехватки информации о правильной оценке и лечении многих ее причин. В настоящее время Американская урологическая ассоциация (AUA) и Европейская урологическая ассоциация (EAU) не предоставляют официальных рекомендаций по диагностике, оценке и лечению хронической орхиалгии.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/orhijektomija.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/orhijektomija.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/orhijektomija.jpg” alt=”Орхиэктомия” width=”900″ height=”530″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/orhijektomija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/orhijektomija-768×452.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Хроническая орхиалгия или боль в яичках: общие сведения, причины и механизмы развития”> Орхиэктомия

Урологи из Университетской клиники (СПб) говорят, что диагностировать состояние достаточно сложно, так как основная причина часто бывает идиопатической, а консервативная терапия часто оказывается безуспешной, что затрудняет определение и лечение этого состояния.

Распространенность хронической боли в мошонке

По словам уролога Д. Демидова (Университетская клиника, Санкт-Петербург). хроническая орхиалгия чаще всего возникает у мужчин в возрасте после 30 лет, и заболеваемость со временем увеличивается. Это, как правило, связано с мужским бесплодием, хроническим простатитом, болями в пояснице и спине, стрессом и синдромом раздраженного кишечника. Некоторые считают, что более широкое выявление состояния в последнее время связано с повышенным интересом урологов решения этой проблемы.

Заболеваемость варьируется географически, однако, это общая проблема, которая приводит к увеличению времени и затрат на диагностику и лечение таких пациентов. Например, в Нидерландах заболеваемость оценивается в 350–400 случаев на 100 000 мужчин в год. В США заболевание поражает до 100 000 мужчин в год из-за различной этиологии. В Соединенном Королевстве заболеваемость оценивается примерно в 1%.

Причины хронической орхиалгии

По словам уролога А. В. Коловангина (Университетская клиника, СПб) Хроническая орхиалгия – это состояние с множеством потенциальных причин, в том числе мочеполовые и не мочеполовые заболевания. Несмотря на широкий дифференциальный диагноз, хроническая орхиалгия классифицируется как идиопатическая в 25–50% случаев.

Возможные идентифицируемые органические причины включают структурные нарушения, такие как:

  • сперматоцеле;
  • варикоцеле;
  • инфекции;
  • травмы;
  • фиброз;
  • опухоли;
  • периодический перекрут придатка яичка;
  • хронический эпидидимит;
  • хирургия паховой грыжи;
  • предшествующей операции на мошонке/брюшной полости;
  • деформация позвоночника;
  • васкулит (например, пурпура Геноха-Шонлейна);
  • поствазэктомический болевой синдром;
  • ущемление нерва в результате операции по поводу грыжи или периневрального фиброза;
  • дисфункция тазового дна;
  • отраженная боль из другого места, такого как камень мочеточника.
Читайте также:
Аспергиллез: что это такое? Симптомы и лечение у человека

Хронический эпидидимит

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/hronicheskij-jepididimit.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/hronicheskij-jepididimit.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/hronicheskij-jepididimit.jpg” alt=”Хронический эпидидимит” width=”800″ height=”381″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/hronicheskij-jepididimit.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/hronicheskij-jepididimit-768×366.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Хроническая орхиалгия или боль в яичках: общие сведения, причины и механизмы развития”> Хронический эпидидимит

Менее распространенные причины включают диабетическую невропатию, опухоли забрюшинного пространства, интерстициальный цистит, аневризмы брюшной аорты, перитонит, индуцированное приемом амиодарона воспаление придатка, тазовые расстройства опорно-двигательного аппарата, остит лобка и узелковый полиартериит.

Хроническая орхиалгия также связана с синдромом хронической тазовой боли (СХТБ), возможно, из-за интрапростатического рефлюкса. До 50% мужчин с синдромом хронической тазовой боли или хроническим простатитом также утверждают, что страдают хронической орхиалгией.

Немного о хронической боли:

  • Первичная соматическая сенсорная иннервация яичка происходит от подвздошно-пахового нерва и половой ветви бедренно-полового нерва. Однако любой орган или ткань, которые разделяют нервный путь с мошонкой или яичками (L1-L2 и S2-S4), могут передавать боль в область гениталий. Боль в пояснице или радикулит, поражающие нервные корешки от T10 до L1, могут вызывать боль в яичках, и любой инфекционный, травматический или воспалительный раздражитель нервов мошонки может восприниматься пациентом как орхиалгия.
  • Сенсорные волокна яичка и верхнего мочеточника используют сегменты спинного мозга T11 и T12, что объясняет, почему камни мочеточника могут вызывать боль в яичках.
  • Дисфункция или спазмы мышц тазового дна могут играть роль в СХТБ, но также могут быть вовлечены в некоторых случаях хронической орхиалгии.

По словам уролога Д. Демидова (Университетская клиника, Санкт-Петербург), Пурпура Геноха-Шенлейна – редкая причина хронической боли в яичках, но ее следует рассматривать как часть дифференциальной диагностики, особенно у молодых пациентов (моложе 20 лет). Это системный васкулит с пиком заболеваемости в возрасте от 4 до 5 лет. Он затрагивает мошонку от 2% до 38% случаев, иногда может быть ошибочно диагностирован как острая проблема с яичками, требующая срочного хирургического вмешательства. Он характеризуется выраженным отеком мошонки с неповрежденным сосудистым потоком яичек, увеличенным придатком яичка и гидроцеле.

Амиодарон по результатам исследований был связан со стерильным воспалительным синдромом придатка яичка у 11% взрослых пациентов, принимающих этот препарат. Считается, что это состояние связано с очень высокими концентрациями препарата, которые иногда обнаруживаются в ткани семенников.

Психологические факторы, способствующие возникновению генитальной боли, также следует рассматривать как возможную этиологию хронической орхиалгии. Например, при исследовании мужчин без определенной органической этиологии боли в мошонке у многих были психологические симптомы, включая:

  • соматическое расстройство (56%);
  • хронические болевые синдромы, не связанные с половыми органами (50%);
  • умеренную/выраженную депрессию (27%);
  • химическую зависимость к психоактивным веществам (27%).

Эти мужчины также сообщили о низком уровне социальной поддержки: 33% чувствуют себя изолированными и только 50% имеют супругу.

Когда не удается установить конкретную этиологию, что происходит примерно в 25-50% всех случаев, это называется идиопатической хронической орхиалгией и считается результатом нейрогенного воспаления или сенсибилизации нервов, возможно, из-за длительной чрезмерной стимуляции.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/gidrocele.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/gidrocele.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/gidrocele.jpg” alt=”Гидроцеле” width=”900″ height=”475″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/gidrocele.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/02/gidrocele-768×405.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Хроническая орхиалгия или боль в яичках: общие сведения, причины и механизмы развития”> Гидроцеле

Амиодарон по результатам исследований был связан со стерильным воспалительным синдромом придатка яичка у 11% взрослых пациентов, принимающих этот препарат. Считается, что это состояние связано с очень высокими концентрациями препарата, которые иногда обнаруживаются в ткани семенников.

Психологические факторы, способствующие возникновению генитальной боли, также следует рассматривать как возможную этиологию хронической орхиалгии. Например, при исследовании мужчин без определенной органической этиологии боли в мошонке у многих были психологические симптомы, включая соматическое расстройство (56%), хронические болевые синдромы, не связанные с половыми органами (50%), умеренную/выраженную депрессию (27%) и химическую зависимость к психоактивным веществам (27%). Эти мужчины также сообщили о низком уровне социальной поддержки: 33% чувствуют себя изолированными и только 50% имеют супруга.

Когда не удается установить конкретную этиологию, что происходит примерно в 25-50% всех случаев, это называется идиопатической хронической орхиалгией и считается результатом нейрогенного воспаления или сенсибилизации нервов, возможно, из-за длительной чрезмерной стимуляции.

Механизмы развития хронической орхиалгии

По словам А. В. Коловангина (Университетская клиника, СПб), точная патофизиология хронической боли при орхиалгии не совсем понятна, хотя преобладающей теорией является гиперчувствительность сенсорных волокон в периферических нервных путях, возможно, из-за пластичности или повторяющейся стимуляции.

Читайте также:
В каких продуктах содержится прогестерон и как правильно их употреблять

Это имеет как центральный, так и периферический эффект, когда устанавливается более низкий порог стимуляции, что позволяет легче активировать потенциал действия с повышенной частотой и более коротким латентным временем, что в конечном итоге приводит к автономному нервному возбуждению даже без определенного стимула.

Другая теория – валлеровская дегенерация тазовых периферических нервов. Валлерова дегенерация описывает заболевание, при котором происходит саморазрушение аксона нервной клетки. При этом активируются и используются нейтрофилы, цитокины и макрофаги, но в конечном итоге процесс приводит к нервной гиперчувствительности и хронической боли.

Этот процесс удаляет “механизм”, который затем может поддерживать рост и восстановление аксонов. Конечный результат – пациенты ощущают боль при более низком уровне стимуляции в областях, затронутых валлеровой дегенерацией нейронов (более низкий болевой порог).

Валлерова дегенерация была обнаружена в 3 конкретных местах семенного канатика у пациентов с хронической орхиалгией. Это мышечные волокна, перивазальная оболочка и ткани, а также периартериальная липоматозная ткань.

В качестве основы для выполнения успешной микрохирургической диссекции семенного канатика (MDSC) в облегчении боли при хронической орхиалгии была предложена абляция или хирургическое удаление этих участков. У пациентов с хронической орхиалгией обнаружено заметно большее количество нервных аксонов, подвергающихся валлеровой дегенерации семенных канатиков, по сравнению с мужской популяцией в целом.

Чаще всего поражаются: подвздошно-паховой, половой, подвздошно-гипогастральной и генитальной ветви бедренно-половых нервов.

Болевой синдром после вазэктомии связан с изменениями тканей/структур, такими как интерстициальный фиброз яичек, утолщение клеточных базальных мембран и дегенерация сперматид (по результатам гистологического исследования).

Фактический механизм боли у этих пациентов считается многофакторным и включает прямое повреждение семенного канатика, воспаление нервов семенного канатика, застой в придатке яичка, периневральный фиброз, смещение придатка яичка и развитие антиспермальных антител, а также возможные психологические факторы.

Болит правое яичко: что делать при тянущей и ноющей боли в яичке

Главная » Статьи » Болит правое яичко: что делать при тянущей и ноющей боли в яичке

Не зря говорят, что удар по яйцам – самый болезненный, ведь они у мужчин самое уязвимое место. Правое яичко может болеть у мужчин, как в пожилом, так и в подростковом возрасте. Болевой синдром может быть как ноющим, так и острым. Даже, если боль утихает, ее появление всегда вызывает раздражение, истерику, страх и эмоциональную неустойчивость, которые всегда сопровождаются чрезмерным выделением пота, чувством слабости, рвотой и тошнотой. Соответственно, любому мужчине обязательно необходимо знать, что делать, если болит яичко.

Помните, только уролог-андролог может точно поставить диагноз и назначить лечение!

Функции правого и левого яичек

Правое и левое яйцо у мужчин имеют другие наименования – семенники и тестикулы, которые создают парную гонаду – половую железу, которая расположена в мягкой мошонке. Она вырабатывает тестостерон и сперматозоиды. В любом из яиц расположены по 200 долек, разделенных перегородками, где располагаются семенные канальцы. В них происходит созревание сперматозоидов.

Читайте также:
Массаж при протрузии: основные приемы, показания и противопоказания. Помогает ли массаж при протрузии межпозвонковых дисков

В верхней части правового и левого яиц расположены семенные канатики. В них находятся нервы, сосуды и семявыводящий проток. С боковой части семенников расположены придатки. Они транспортируют семенную жидкость в семявыводной проток и доводят сперматозоиды до зрелости.

Почему важно обратиться к урологу

В том случае, если через 7-8 часов после появления боли в яичках не стало лучше, представителю мужского пола стоит незамедлительно обратиться к урологу, чтобы убедится в отсутствии патологий либо травм. В тяжелых случаях стоит обязательно вызвать бригаду скорой помощи.

Признак возможных заболеваний

Боль в яичках не является точным диагнозом, она лишь симптом сопутствующего заболевания либо травмы. Причин, почему болят яички у мужчин, множество и каждая имеет свой характер.

Механические травмы

Тянущая боль в яичке левом либо правом говорит о травме с последующей гематомой. Опасной считается колотая рана и разрыв оболочек, о которых свидетельствует сильная боль и обильное кровотечение.

Перекрут яичка

Наиболее опасным симптомом считается перекрут. Если больному своевременно не окажут помощь, то он может остаться полностью без одного яйца. При перекруте сдавливается семенной канатик, сосуды внутри него, нервы и семявыводящий проток, что приводит к некрозу тканей железы. Он может возникнуть при травмировании яиц, резких движениях и при напряжении мышц пресса.

Орхит

Цистит либо орхит возможен при болевом синдроме по окончанию мочевыделения и жжении в мошонке. Заболевание провоцируют бактерии и вирусы. Если мужчина перенес сильные психические либо физические нагрузки, переохлаждение или мало двигается, то болезнь не заставит себя долго ждать. Если болит правое яичко и повысилась температура тела, значит, пошел патологический процесс.

Эпидидимит

Боль в яичке у мужчин может быть связана с воспалением придатков. Болезнь чаще всего появляется в период активной половой жизни. Основная причина – присутствие бактериальной инфекции. Способствуют возникновению эпидидимита следующие факторы:

  • Беспорядочные половые связи;
  • Хирургические вмешательства;
  • Прием лекарственных средств.

Бывает заболевание острого, рецидивного и хронического характера.

Водянка

В том случае, если болит правое яйцо и оно увеличилось в размере – присутствует водянка. Помимо этого, симптомами заболевания являются: повышенная температура тела, отсутствие аппетита, слабость. Провоцируют водянку чрезмерные физические нагрузки.

Сперматоцеле

Проявляется в виде тянущей боли. В мошонке возникает уплотнение, которое легко нащупать. У мужчины скапливается семенная жидкость в протоке придатка яйца и возникает небольшая киста. Удаляется она только хирургическим путем.

Другие возможные причины

Вызывают боль в яичках у мужчин причины следующего характера:

  1. Если мужчина чувствует болевой синдром, который разливается по всей мошонке — присутствует воспалительный процесс в почках.
  2. Сильная колющая приступообразная боль с отдачей в поясницу свидетельствует о мочекаменной болезни.
  3. Если болит мошонка и присутствует ее отек, у мужчины присутствует паховая грыжа.
  4. При присутствии тупой распирающей боли с отдачей в мошонку либо ногу, лобок – имеется воспалительный процесс, который в некоторых случаях требует незамедлительного хирургического вмешательства.
  5. Застойные процессы, если мужчина долгое время воздерживался от полового акта, приводят к тому, что после секса болят яички.

Если тянет яичко, появилась ноющая боль в яичках или другие неприятные симптомы, мужчине не стоит откладывать с походом к врачу. Ни в коем случае, не стоит спрашивать совета у знакомых, друзей или у всемирной паутины, что делать если болят яички. В противном случае, можно их потерять, утратить интерес к сексу либо остаться бесплодным. Лечение бесплодия проводится специалистами нашего медицинского центра.

Лечение инфекций у мужчин — это профиль нашего медицинского центра. Запишитесь на прием.

Читайте также:
Герпес на языке: причины его появления и варианты лечения этого явления

Боль в яичках у мужчины

Боль в яичках может сигнализировать о различных патологиях мочеполовой системы мужчины – инфекционно-воспалительных заболеваниях, болезнях, передающихся половым путем, травмах, перекрутах яичка и т.д. Данный симптом требует незамедлительной консультации специалиста. Только квалифицированный уролог-андролог способен определить истинную причину боли в яичках и назначить грамотное лечение.

Причины

Существует множество причин боли в мошонке у мужчин. Выделим наиболее частые.

Механическое повреждение

Наиболее частая причина появления боли в области мошонки – полученная травма. Намеренно нанесенный удар в пах или случайное травмирование паховой зоны вызывают резкую острую боль, отек, подкожное кровоизлияние. При сильном ударе болезненность, отечность и синюшность тканей могут не проходить на протяжении нескольких недель.

Многие мужчины делают большую ошибку, не обращаясь за медицинской помощью при механической травме мошонки. Нередки случаи, когда удар в пах приводит к перекруту семенного канатика, сдавливанию сосудов и проходящих рядом нервов, а также разрыву оболочки яичка. Данные осложнения могут стать причиной потери мужской фертильности.

Эпидидимит

Под эпидидимитом понимается воспалительный процесс в придатках яичек, сопровождающийся увеличением мошонки, повышением температуры тела, воспалением паховых лимфатических узлов и острой болью в придатке яичка. В ряде случаев дополнительно могут возникать такие симптомы, как частое болезненное мочеиспускание, наличие капель крови в моче или в эякуляте.

Основные причины развития эпидидимита:

  • хронические урологические заболевания (простатит);
  • заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея и др.);
  • осложненное течение гриппа, пневмонии и ветряной оспы;
  • оперативные вмешательства на половых органах, катетеризация и урологические процедуры (например, уретроцистоскопия).

Эпидидимит опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения возникают гнойно-деструктивные процессы в половых органах. В результате этого у мужчин отмечается нарушение сперматогенеза: сперматозоидов становится меньше, что приводит к бесплодию.

Орхит

Орхитом называется воспалительное заболевание одного или двух яичек, развивающееся на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Основными проявлениями заболевания являются увеличение яичка в размере, покраснение мошонки, болезненность, усиливающаяся при пальпации. Общие проявления включают лихорадку, головную боль, ломоту в теле, слабость в мышцах.

Чаще всего болезнь возникает при наличии следующих воспалительных процессов:

  • венерических заболеваний;
  • вирусных инфекций (наиболее часто развитие болезни провоцируется эпидемическим паротитом);
  • воспалительных заболеваний простаты или придатков яичка.

Нередко орхит является следствием запущенного эпидидимита, когда происходит распространение инфекции по органам мочеполовой системы мужчины. Отсутствие лечения орхита может привести к абсцессу, атрофии яичка и бесплодию.

Заболевания простаты

Другой причиной возникновения боли в яичках у мужчин являются такие заболевания простаты, как простатит, аденома или опухоль простаты. Для данных патологий характерны:

  • приступообразная колющая боль, которая может распространяться на поясницу или нижнюю часть живота, промежность;
  • дискомфорт и болезненность в мошонке, усиливающиеся при половом возбуждении, семяизвержении и мочеиспускании;
  • повышение температуры тела.

При игнорировании воспаления простаты мужчина сталкивается с нарушением работы мочевыделительной системы и дисфункцией репродуктивной системы.

Перекрут семенного канатика

Перекрут семенного канатика нередко возникает в подростковом и зрелом возрасте. Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

  • ношение тесного белья и плотно облегающей одежды;
  • резкие движения;
  • физические нагрузки;
  • травмы паховой области.

Заподозрить перекрут семенного канатика можно по внезапной колющей боли в мошонке, отечности, покраснению или посинению мошонки, увеличению яичка в объеме, снижению подвижности яичка. Заболевание требует незамедлительной врачебной помощи. Из-за перекрута канатика к яичку перестает поступать кровь, все это приводит к некрозу тканей яичка.

Варикоцеле

Распространенная причина боли в области яичек у мужчин – варикоцеле – представляет собой варикозное расширение вен, расположенных в мошонке. Патология развивается в результате дисфункции венозных клапанов, что приводит к обратному току крови и, как следствие, расширению сосудов мошонки.

Читайте также:
Аллергия на металлы (золото, серебро и другие): симптомы, лечение и прочие особенности

На начальной стадии варикоцеле никак себя не проявляет. Лишь на 2-й и 3-й стадии мужчина начинает чувствовать дискомфорт в области яичек и болезненность, усиливающуюся при прикосновении и половом возбуждении.

Отсутствие лечения варикоцеле может привести к образованию сплетения вен в мошонке и развитию атрофии яичка.

Диагностика

Своевременная диагностика заболеваний мочеполовой системы – гарант их быстрого и эффективного лечения. При симптоме боли в яичках мужчине необходимо прийти на консультацию к урологу-андрологу.

На первичном приеме врач собирает подробный анамнез (историю болезни). Для постановки правильного диагноза специалисту необходимо знать:

  1. Как долго пациент чувствует боль в яичках, может ли он предположить, с каким моментом связано появление синдрома – боль возникла после удара, перенесенного заболевания, урологической процедуры и т.д.
  2. При каких обстоятельствах возникает болевой синдром – во время мочеиспускания, полового возбуждения, в состоянии покоя, в положении сидя и др.
  3. Характеристика боли – тянущая, ноющая, пульсирующая, острая, режущая, тупая, приступообразная.
  4. Имеются ли сопутствующие симптомы – повышение температуры тела, зуд и жжение в половых органах, выделения из уретры, учащенное мочеиспускание, недержание мочи и др.

После сбора анамнеза врач проводит визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Специалисту необходимо выявить наличие отечности мошонки, изменение ее цвета, наличие гроздевидных узлов, характерных для варикозного расширения вен яичка и наличие асимметрии яичек.

Для исключения патологий предстательной железы, уролог проводит ее ректальное обследование. Во время процедуры врач может обнаружить простатит, наличие аденомы простаты (гиперплазии), кист и опухолей простаты.

Затем пациент направляется на прохождение лабораторных и инструментальных исследований:

  • сдачу анализов крови и мочи;
  • исследование мазка из мочеиспускательного канала;
  • ультразвуковое исследование мошонки;
  • Допплерографию сосудов мошонки;
  • спермограмму;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • биопсию яичка и гистологическое исследование образца;

Результаты всех исследований помогут лечащему врачу определить причину боли в яичках, стадию заболевания и особенности его течения. На основе этих данных специалист подбирает наиболее подходящее в конкретном случае лечение.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от поставленного диагноза.

  • Медикаментозное лечение

При инфекционной причине болевого синдрома мужчине могут назначаться антибиотики (при бактериальной природе заболевания) и противовоспалительные средства. Дополнительно к основному лечению рекомендуется прием иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и миорелаксанты.

  • Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано мужчинам с такими диагнозами, как варикоцеле, перекрут яичка, сперматоцеле (киста придатка яичка), наличие новообразований.

В нашей клинике используются современные методы микрохирургического лечения. Это снижает травматичность тканей во время проведения операции, сводит количество возможных осложнений к минимуму, а также сокращает длительность реабилитационного периода.

Профилактика

Для того, чтобы не сталкиваться с таким неприятным симптомом, как боль в мошонке, мужчине необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

  1. Избегать травмирования половых органов, например, надевать защитные приспособления для паховой области при участии в спортивных играх.
  2. Носить свободную одежду, не сковывающую движения и не нарушающую кровообращение паховой зоны.
  3. Предохраняться при случайных половых контактах.
  4. Избегать чрезмерных физических нагрузок.
  5. Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
  6. Регулярно проходить профилактические осмотры у врача-уролога.

Лечение боли в яичках у мужчин в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» – это профессионализм врачей, высокая точность медицинского оборудования, индивидуальный подход и все это по доступным ценам! Мы поможем сохранить мужское здоровье на долгие годы!

Боль в мошонке (яичках)

Перекручивание яичка (перекрут яичка)
Признаки: Интенсивная постоянная боль, внезапно начинающаяся в одном яичке. Одно яичко может быть подтянуто к телу ближе по сравнению с другим. Чаще всего возникает у новорожденных и мальчиков после достижения половой зрелости, но иногда и у взрослых.

Читайте также:
Витамин Д для детей: какой лучше, до какого возраста давать ребенку, показатели

Перекрут гидатиды яичка (скручивание небольшого кусочка ткани, прикрепленной к яичкам)
Признаки: Боль, которая обычно развивается в течение нескольких дней и возникает в верхней части яичка. Иногда отек вокруг яичек. Обычно возникает у мальчиков в возрасте 7–14 лет.

Эпидидимит (воспаление придатка яичка) или орхоэпидидимит (воспаление придатка и яичка)
Признаки: Боль развивается постепенно или внезапно в придатке и иногда в яичке. Возможно частое мочеиспускание, боль или жжение во время мочеиспускания. Возможно у мужчин, недавно поднимавших тяжести или сильно напрягавшихся. Часто отек мошонки. Иногда выделения из полового члена. Обычно возникает у мальчиков после достижения половой зрелости и у мужчин.

Травма
Признаки: У мужчин, перенесших травму половых органов. Часто отек мошонки.

Паховая грыжа
Признаки: Обычно у мужчин с безболезненной припухлостью в паху в течение длительного времени, часто у тех, у кого уже есть грыжа.Припухлость, которая является мягкой на ощупь и похожа на воздушный шар, обычно увеличивается, когда люди находятся в положении стоя или при увеличении давления в брюшной полости (при напряжении во время дефекации или поднятии тяжестей), иногда исчезает в положении лежа, может быть вдавлена обратно в брюшную полость. Боль развивается постепенно или возникает внезапно, обычно тогда, когда припухлость невозможно вдавить обратно в брюшную полость.

Иррадиирующая боль (боль из-за аневризмы брюшной аорты, камней в мочевыводящих путях, давления на корешки спинномозговых нервов в нижней части позвоночника, аппендицита или опухоли, или боль, которая возникает после удаления грыжи)
Признаки: Нормальные результаты, обнаруженные во время осмотра мошонки. Иногда болезненность при пальпации живота.

Орхит (вирусная инфекция яичка)
Признаки: Боль в мошонке и животе, тошнота и лихорадка. Отек и иногда покраснение мошонки.

Некротизирующая инфекция промежности (гангрена Фурнье)
Признаки: Интенсивная боль, болезненный внешний вид, лихорадка, а иногда спутанность сознания, затрудненное дыхание, повышенная потливость и головокружение. Покраснение мошонки, образование волдырей или мертвых тканей в области половых органов. Иногда у мужчин, недавно перенесших хирургическое вмешательство в области живота. Чаще встречается у пожилых мужчин с сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий или обоими заболеваниями одновременно.

Настораживающие признаки (причина для беспокойства):
Когда обратиться к врачу?
Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, уточняя следующую информацию:

  • место боли;
  • в течение какого срока продолжается боль;
  • были ли травмы в паховой области;
  • венерические заболевания мужчины;
  • имеются ли какие-либо проблемы при мочеиспускании (жжение или выделения);
  • имеются ли какие-либо расстройства, которые могут вызывать боль, иррадиирующую в пах.

Затем врач проводит медицинский осмотр, уделяя основное внимание обследованию гениталий, паховой области и области живота, а также проверяет признаки расстройств другой локализации, которые могут вызывать ощущение боли в мошонке.

Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину боли в мошонке и на исследования, которые могут потребоваться.

Обследование

Необходимость в проведении анализов зависит от результатов изучения анамнеза и физикального обследования. Тем не менее, всегда проводятся некоторые стандартные анализы.

  • анализ мочи;
  • посев мочи;
  • различные анализы крови, в том числе на заболевания, передающиеся половым путем;
  • цветная допплеровская эхография.
Лечение

Наиболее эффективным подходом к лечению боли в мошонке является устранение ее причины. При необходимости врач может назначить:

  • лекарственные препараты;
  • хирургическое лечение.

Почему болит мошонка: самые распространенные причины

Болевой синдром в мошонке вызывает оправданное беспокойство у мужчин. Поскольку эта область очень чувствительна и богато иннервирована, даже небольшие изменения приводят к значительному дискомфорту. Отвечая на вопрос, почему болит мошонка, нельзя дать однозначный ответ. Причины могут быть связаны как с заболеванием половой системы, так и с другими патологиями. Комплексную медицинскую помощь можно получить в Государственном центре урологии. Здесь работают квалифицированные специалисты, в руках которых – современное и высокоточное оборудование.

Читайте также:
Как вывести мочевую кислоту из организма народными средствами

Причины боли в мошонке

Чтобы определить причину патологии, врачу необходимо провести осмотр и получить результаты анализов. Болевой синдром может вызываться десятком патологий. Отдельную группу составляют заболевания, вызванные нарушениями в тестикулах.

Инфекционное поражение яичка, которое может быть вызвано вирусным или бактериальным агентом.

Перекрут яичек. Патология препятствует нормальному кровоснабжению, опасна потерей органа.

Воспалительный процесс простаты, который может быть спровоцирован как аденомой, так и онкологическим поражением железы.

Сперматоцеле. Процесс сопровождается накоплением жидкости в тестикуле.

Гидроцеле. Накопление жидкости в мошонке, что приводит к видимому отеку.

Эпидидимит. Воспалительный процесс, который затрагивает придаток яичка.

Онкологическая патология половых органов. Рак яичка на первых стадиях проходит бессимптомно, поэтому при минимальных проявлениях необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Кроме этого, тянущая боль в мошонке может быть спровоцирована другими патологиями, не связанными с половой системой.

Конкременты в почках и их перемещения по мочеполовой системе. Мочекаменная болезнь требует консультации и наблюдения уролога.

Диабетическая нейропатия, которая развивается вследствие поражения нервов

Инфекция мочевыводящих путей.

Также причиной, от чего болит мошонка, может быть травматическое поражение тканей. К нему могут приводить механические, температурные или функциональные повреждения органов. Важно понимать, что причину заболевания способен установить только квалифицированный специалист. Поскольку боль в некоторых случаях свидетельствует о тяжелых патологиях, за помощью нужно обратиться как можно скорее.

Диагностика

Чтобы выявить причины резкой боли в мошонке врач назначит целый ряд исследований. Первым этапом станут комплексный осмотр и физикальное обследование Это позволяет уточнить характер боли и её локализацию. В ходе беседы врач поинтересуется следующими фактами:

интенсивность и характер болевых ощущений;

наличие травмы в паховой области;

наличие венерических заболеваний;

наличие системных заболеваний, которые могут провоцировать иррадиацию боли в пах.

Для уточнения диагноза специалист назначит следующие тесты:

анализ на болезни, передающиеся половым путем;

УЗИ органов мочеполовой системы.

По совокупности результатов специалист устанавливает причины тянущей или резкой боли в мошонке.

Когда нужна помощь специалиста

Важно понимать, что интенсивная боль в мошонке является признаком серьезной патологии, которая требует немедленного обращения к врачу. В противном случае состояние может усугубиться, привести к потере яичка и другим осложнениям.

Среди симптомов, которые требуют немедленной консультации врача, следующие:

внезапная интенсивная боль;

отёк в паху или мошонке;

изменение цвета кожи мошонки;

появление крови в моче.

Плановый визит к урологу-андрологу необходим в следующих случаях:

ноющая боль в мошонке не проходит на протяжении нескольких дней;

в области яичка или вокруг него наблюдается небольшая отечность или уплотнение;

боль иррадиирует пах или нижнюю часть живота.

Специалисты предупреждают: если болит мошонка у мальчика или мужчины, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. Самостоятельное лечение по рецептам друзей или интернета может привести к серьезным осложнениям.

Комплексные медицинские услуги вы найдете в Государственной клинике урологии. Здесь вас ждут компетентные врачи, доступные цены и современные протоколы лечения. Если у вас остались вопросы, вы всегда можете задать их нашим докторам.

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: