Герпес на языке: причины его появления и варианты лечения этого явления

Герпетический стоматит – симптомы и лечение

Что такое герпетический стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кожевникова С. Н., стоматолога со стажем в 26 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Герпетический стоматит — это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса первого типа [6] . Сопровождается лихорадкой, слабостью, головной болью, появлением язв на слизистой полости рта и воспалением региональных лимфоузлов.

Этот вид стоматита составляет примерно 80 % всех инфекционных стоматитов полости рта. Он возникает чаще у детей, очень редко — у подростков и взрослых. Наиболее распространён в возрасте от 1 до 3 лет (до 70%) [7] . Это связано с расширением контактов у детей в этот период и особенностями местного иммунитета слизистой рта. В этом возрасте у ребёнка исчезают антитела, полученные от матери, которые защищали его в первые месяцы жизни. У каждого седьмого-десятого ребёнка заболевание переходит в рецидивирующую форму.

Вирус простого герпеса распространён по всему миру. Он содержит ДНК, в котором присутствует около 80 генов [6] . Развивается вирус внутри клеток. Во внешней среде при температуре 20-25 ℃ сохраняется в течение суток. При 50 ℃ разлагается через 30 минут. Устойчив к холодным температурам. На различных металлических предметах выживает до двух суток. Неустойчив к действию физических и химических факторов, разрушается под влиянием ультрафиолета и рентгеновских лучей, чувствителен к этиловому спирту и дезинфицирующим средствам [8] .

Герпетический стоматит — заразное заболевание. Источником является больной или бессимптомный носитель. Распространение идёт при непосредственном контакте. Никаких особых ситуаций и факторов для заражения не требуется, потому что вирус распространён повсеместно и контакт с ним происходит в детском возрасте. Большинство взрослых уже инфицированы.

Инкубационный период — скрытое течение болезни до появления его первых признаков — может длиться 2-26 дней, чаще 5-7 дней. Срок инкубации не влияет на тяжесть заболевания [9] .

Симптомы герпетического стоматита

При лёгкой форме состояние ребёнка удовлетворительное. Инкубационный период не выражен, однако в процессе развития болезни (продромальном периоде) обязательно появляется субфебрильная лихорадка — до 38℃. Других симптомов в этот момент не возникает. Через 1-3 дня слизистая оболочка полости рта краснеет, усиливается слюнотечение. Далее покраснение становится ярче, появляется боль, ребёнок плохо ест и спит. Впоследствии возникают единичные или сгруппированные мелкие язвочки — афты (3-5 штук). Так начинается стадия разгара. Высыпания появляются однократно в течение 1-2 дней. После этого температура снижается, но боль ещё сохраняется, постепенно уменьшаясь. Общее состояние нормализуется, появляется аппетит, улучшается сон. Афты полностью заживают в течении 3-5 дней. Небольшое покраснение слизистой может сохраняться до 10 дней. Иногда увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, но чаще при лёгкой форме этого не происходит. Изменения в крови не характерны.

При среднетяжёлой форме все симптомы чётко выражены. Уже в продромальном периоде ребёнок начинает плохо себя чувствовать, слабеет, отказывается от еды, плохо спит. Далее постепенно повышается температура, начиная с 37,0-37,5℃, достигая к разгару 38-39℃. Из-за действия вируса внутри клеток интоксикация усиливается, появляется головная боль, тошнота, может быть однократная рвота. Такое состояние сохраняется до пяти дней.

На пике лихорадки и интоксикации появляются изменения на слизистой и коже вокруг рта. На покрасневшей отёчной слизистой возникают афты. Обычно их количество достигает 25-30 штук, элементы могут сливаться. Усиливается слюноотделение, кровоточивость дёсен. После высыпания температура снижается, однако элементы могут появиться повторно вместе с новым подъёмом температуры. Воспаляются лимфоузлы.

Период разгара продолжается до 10 дней. В дальнейшем состояние постепенно улучшается: снижается температура, появляется аппетит, нормализуется сон. Элементы на слизистой и коже заживают. Дольше всего сохраняются покраснение и воспаление лимфоузлов. Появляются изменения в крови: снижается уровень лейкоцитов и увеличивается уровень лимфоцитов, может повыситься СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Тяжёлая форма встречается значительно реже. Уже в продромальном периоде у ребёнка выражены все признаки острого инфекционного процесса: вялость, слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах. Температура повышается до 40℃. Сразу в первые сутки появляются изменения на слизистой и коже вокруг рта. Губы становятся сухими, слизистая отекает, приобретает ярко красный оттенок, сильно кровоточит, появляется много афт по всей слизистой рта и глотки, а также много пузырьков на коже вокруг рта, мочках ушей и век. Возможно развитие герпетических паронихиев на пальцах рук (гнойных воспалений). В местах слияния элементов имеются некротические (омертвевшие) участки. Высыпания неоднократно появляются снова и снова. Ярко выражено воспаление лимфоузлов. Выздоровление длительное. Наблюдаются изменения крови в виде понижения количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево, может быть токсическая зернистость нейтрофилов, повышение СОЭ и С-реактивного белка.

У некоторых детей заболевание переходит в рецидивирующую форму. Последующие рецидивы уже могут протекать менее остро, без значимого нарушения самочувствия и лихорадки, т. к. в крови появляется некоторое количество антител. Но поражение слизистой полости рта будет возникать всегда [4] [5] [6] [7] [9] .

Патогенез герпетического стоматита

Механизм развития острого герпетического стоматита очень сложен и изучен не до конца [4] . Однако известны следующие звенья патогенеза.

В момент заражения вирус простого герпеса прикрепляется к рецепторам мембраны клетки, которая чувствительна к вирусу. Происходит слияние клеточной мембраны и внешней оболочки вируса, при этом клеточная мембрана не повреждается, и вирус проникает внутрь. Затем клеточные ферменты растворяют внутреннюю оболочку вируса, и он проникает внутрь ДНК клетки. В таком состоянии вирус простого герпеса может находиться длительное время [6] .

Прикрепление и размножение вируса, как правило, происходит в клетках местных тканей и близлежащих лимфоузлов. Этим объясняется лимфаденит (воспаление лимфоузлов), который наблюдается ещё до появления афт в полости рта [11] .

Если организм не может справиться с возбудителем, в инкубационном периоде начинается первичная вирусемия — попадание вируса в кровь: он обнаруживается в лейкоцитах, эритроцитах, тромбоцитах. Распространяясь по организму вирус быстро размножается. В продромальном и начальном периоде болезни происходит вторичная вирусемия: вирусы устремляются к коже, слизистой оболочке, продолжая внутриклеточное размножение. Чем выраженнее вирусемия и интенсивность размножения вируса внутри клеток, тем тяжелее протекает заболевание.

Читайте также:
Берут ли в армию с гепатитом B и C? Берут ли в армию с гепатитом В: можно ли служить с острым и хроническим вирусным гепатитом?

В разгар болезни вирус нарушает баланс между свёртывающей и антисвёртывающей системами крови, из-за чего дёсны и слизистая рта могут кровоточить. Предполагается, что эта же причина приводит к образованию микротромбов в капиллярах, из-за чего возникают участки некроза слизистой [11] .

После выздоровления выделение вируса со слюной может продолжаться ещё несколько недель [4] . Он способен сохраняться в нервных ганглиях в течение всей жизни человека. В это период он практически не поддаётся противовирусному лечению. После активации вирус переносится по аксиону в первичный очаг проникновения, из-за чего возникает повторное поражение. Бессимптомное выделение вируса в слюне наблюдается у 5-10 % людей.

Классификация и стадии развития герпетического стоматита

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), герпетический стоматит относится к инфекциям, вызванным вирусом герпеса и классифицируется как “В00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит” [4] .

По течению бывает острым и хроническим рецидивирующим. При этом острый герпетический стоматит имеет три степени тяжести: лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую. Тяжесть течения болезни оценивается на основе совокупности общих и местных симптомов. К общим симптомам относятся рост температуры, слабость, чувство усталости; к местным — покраснение слизистой и появление афт.

Кроме этого выделяют пять периодов болезни: инкубационный, продромальный, начальный, разгар заболевания и реконвалесцентный — период выздоровления.

Осложнения герпетического стоматита

Как правило, герпетический стоматит не опасен, за исключением его развития у детей с первичным иммунодефицитом, проходящих химиотерапию, принимающих иммуносупрессивную терапию после пересадки органов и тканей, которая направлена на подавление нежелательной реакции иммунитета. У таких детей заболевание протекает в тяжёлой форме. Может сопровождаться кровотечением из слизистой рта и носа.

Наиболее частое осложнение — переход болезни в рецидивирующую форму. Рецидивы могут следовать один за другим, сильно изматывая пациента. Иногда возможны и другие, более серьёзные осложнения:

  • герпетический миокардит — учащается пульс, снижается артериальное давление, возникает одышка, лихорадка;
  • герпетический менингоэнцефалит — резко поднимается температура, отмечается головная боль, рвота, судороги;
  • генерализованная герпетическая инфекция с поражением нескольких органов [4] .

Кроме этого может присоединяться вторичная бактериальная инфекция, бронхит, пневмония, отит, кератит, инфекционно-токсический шок — токсическое поражение мозга вирусом.

Диагностика герпетического стоматита

Диагноз острого герпетического стоматита ставится на основании совокупности данных: анамнеза (истории болезни), клинической картины, течения болезни и результатов лабораторных исследований.

При типичных формах заболевания диагностика трудностей не вызывает, поэтому дополнительные методы не используются. Лабораторная и инструментальная диагностика может помочь в выявлении осложнений либо при возникновении трудностей в диагностике: при нетипичном случае, затяжном течении, генерализованных формах болезни. Для этого могут использоваться следующие методы:

  • микроскопический анализ — проводится не раньше второго дня болезни; под микроскопом исследуются мазки, взятые с поражённой слизистой, чтобы определить причину заболевания;
  • иммунофлюоресцентный анализ (МФА) — проводится в период появления высыпаний; позволяет определить количество антигенов в крови;
  • вирусологическое исследование — проводится в острый период болезни; используется для обнаружения клетки вируса и антигенов в крови;
  • молекулярно-генетический метод (ПЦР) — проводится в острый период; помогает определить генотип вируса и верно подобрать способ лечения;
  • иммуноцитохимия — проводится в острый период для выявления вируса;
  • серологический тест— проводится на 7-10 день болезни, чтобы выяснить срок заболевания;
  • исследование цереброспинальной жидкости — может потребоваться при осложнениях, чтобы подтвердить поражение центральной нервной системы;
  • клинический анализ крови и мочи — проводится для определения осложнений;
  • биохимический анализ крови — проводится в острый период для определения, поражены ли внутренние органы;
  • инструментальная диагностика — УЗИ, КТ, МРТ, электроэнцефалография (ЭЭГ), рентгенография, электрокардиография (ЭКГ), офтальмоскопия.

Оценку всех исследований проводит только врач в комплексе с клиническими и анамнестическими данными [5] .

Лечение герпетического стоматита

Лечение пациентов с лёгкими и среднетяжёлыми формами заболевания проводится амбулаторно, т. е. дома, но с регулярным посещением врача. Госпитализации подлежат пациенты с тяжёлыми формами стоматита, осложнениями и генерализованными формами болезни — когда вирус поражает весь организм. Лечение включает в себя соблюдение режима, диеты, местной и общей терапии [5] .

Все пациенты нуждаются в щадящем режиме. Если ребёнок лежит, его нужно обеспечить свежим воздухом, регулярной сменой белья. Если он играет и отказывается от постели, не нужно его укладывать насильно — лучше занять спокойными играми, чтением и т. д. Не следует ходить с больным ребёнком в детский сад, школу, магазины, торговые центры, кинотеатры, детские площадки. Нужно помнить, что заболевание очень контагиозное, и другие дети могут заразиться. Но в период выздоровления прогулки на свежем воздухе отдельно от других детей возможны.

Помещение, где находится ребёнок, должно проветриваться 3-4 раза в день, необходима ежедневная влажная уборка. Также ребёнок нуждается в более продолжительном сне. Но если он спит почти весь день и с трудом просыпается или наоборот почти не спит, то требуется дополнительный осмотр врача.

А вот отказ от еды не так страшен. Приём пищи становиться для очень болезненным, поэтому не следует настаивать и тем более кормить ребёнка насильно. Стоит предлагать жидкую пищу, кашу, кисель, протёртые супы.

Важно заняться профилактикой обезвоживания. Маленькие лихорадящие дети очень быстро обезвоживаются, это усиливает интоксикацию и утяжеляет состояние. Поэтому необходимо обильно поить ребёнка. Стоит предлагать любые жидкости: воду, компот, чай, разведённые соки без сахара. Количество выпитой жидкости должно быть не меньше 1,5-2 литров. Если есть рвота или ребёнок отказывается от питья, нужно выпаивать его по чайной ложке каждые 5-7 минут.

Читайте также:
Как вывести мочевую кислоту из организма народными средствами

Также немаловажную роль играет обезболивание. В разгар заболевания пациенты испытывают сильные головные боли и боли во рту. Для обезболивания чаще используют парацетамол и ибупрофен. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела, препараты можно чередовать.

Лихорадку выше 38,5℃ у маленьких детей, у детей с фебрильными судорогами в анамнезе или при плохой переносимости следует сбить. Лихорадку выше 39,5℃ нужно снизить у всех пациентов. Если при приёме жаропонижающего средства температура снизилась хотя бы на градус — это хорошо, но если не снизилась или поднялась ещё выше, то требуется дополнительный осмотр врача.

При лёгкой степени тяжести вполне можно обойтись местным лечением. Для этого необходима тщательная гигиена полости рта, полоскание или обработка антисептическими растворами, которые не содержат спирт: фурацилин 1:5000, 2 % водный раствор хлоргексидина и т. д. Для обработки афт используется мазь ацикловир — 3 % для слизистых, 5 % для кожи. Примерно с третьего дня болезни добавляются заживляющие средства на основе масляного раствора витамина А, облепиховое масло, аекол, солкосерил. Местное лечение проводится 5-6 раз в день до полного заживления элементов поражения.

ВАЖНО: применение местных обезболивающих препаратов на основе лидокаина не рекомендуется детям до 12 лет [5] . Использование местных аэрозольных антисептиков при остром герпетическом стоматите также нежелательно.

При среднетяжёлых формах одного местного лечения недостаточно. Добавляется общее противовирусное лечение. Для этого у детей используют ацикловир и валацикловир (валтрекс). Первый препарат применяется в возрастной дозировке 5 раз в сутки — это важно. Валтрекс же применяется 2 раза в сутки, что удобнее.

ВАЖНО: препараты интерферонов (виферон, генферон, циклоферон), а также гомеопатические противовирусные средства (анаферон, афлубин) и иммуномодуляторы (имудон, тимоген, ликопид) не показаны, так как их эффективность и безопасность при лечении инфекций, вызванных вирусами герпеса, не доказана.

Рецидивирующие формы требуют дополнительного осмотра врача и назначения пролонгированного курса противовирусного лечения.

Тяжёлые и осложнённые формы болезни лечатся в профильном стационаре, так как амбулаторное лечение будет малоэффективным [1] [2] . Предполагает приём противовирусных средств в форме таблеток и инъекций, дезинтоксикационную терапию, восполнение потерянной жидкости и электролитов, внутривенную подачу необходимых растворов [11] .

Стоит помнить, что острый герпетический стоматит — это заболевание, вызванное вирусом. Поэтому в рутинных случаях не требует назначения антибиотиков, даже если лихорадка длится более трёх суток — это типичное состояние для болезни.

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Герпетический стоматит заканчивается полным выздоровлением, но при этом вирус остаётся с человеком на всю жизнь. В 7-10 % случаев заболевание переходит в рецидивирующую форму. При герпетических менингоэнцефалитах и генерализованных формах прогноз крайне неблагоприятный, требуется обязательное лечение в стационаре [3] .

Профилактика герпетического стоматита заключается в соблюдении простых мер гигиены: мытье рук, проветривании помещений, соблюдении режима сна, закаливании, сбалансированном питании. Заболевшие дети должны быть изолированы. Взрослым с герпетическими высыпаниями на губах не рекомендуется целовать детей, пробовать пищу, облизывать ложку, соску. При контакте с ребёнком необходимо надевать маску. В детских учреждениях, где имеется вспышка или единичные случаи заболевания, необходимо провести дезинфицирующую уборку помещения и игрушек, организовать ежедневный осмотр детей [4] .

Герпетический стоматит

О герпесе, проявляющемся в виде прыщиков над верхней губой, в народе часто говорят: «Так простуда выходит». Но если во рту возникают маленькие язвочки, речь идет о серьезном заболевании под названием герпетический стоматит. Startsmile подробно расскажет о его причинах, симптомах, способах диагностики, лечения и профилактики.

Содержание статьи

  • Во всем виноват вирус!
  • Как распознать болезнь?
  • Фото герпесного стоматита
  • Формы заболевания
  • Как отличить герпес от стоматита?
  • Герпетический или афтозный?
  • Как отличить герпесную ангину от стоматита?
  • Бактериальный или вирусный?
  • Причины герпесного стоматита
  • Лечение герпетического стоматита
  • Лекарственная терапия
  • Лечение в домашних условиях народными средствами
  • Меры профилактики

Во всем виноват вирус!

Термин «стоматит» образован от слияния двух греческих слов: stoma (рот) и itis (воспаление). Различных видов заболевания известно великое множество — серозный, афтозный, аллергический и др. Наиболее опасен герпетический, или герпесный, стоматит, вызванный вирусом. Его основные проявления — болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Пусковой механизм болезни — активация вируса простого герпеса 1 и 2 типа. В первую очередь недуг угрожает тем, у кого ослаблен иммунитет и, как следствие, у организма просто нет сил дать достойный отпор вирусам.

Как распознать болезнь?

Симптомы вирусного стоматита могут быть разными, это зависит от формы заболевания и степени тяжести. Однако существует ряд общих признаков, которые обязательно должны насторожить.

  • Повышение температуры.
  • Покраснение (гиперемия) слизистой в горле и во рту.
  • Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Сыпь в виде пузырьков во рту или вокруг губ.

Фото герпесного стоматита

Формы заболевания

Легкая

Считается наиболее благоприятной для организма. В такой форме герпесным стоматитом болеют люди с высоким иммунитетом. Протекает бестемпературно. Отличается единичными высыпаниями, которые не причиняют неприятных ощущений и исчезают самостоятельно без последствий.

Средняя

Присоединяются общие расстройства: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Высыпания появляются одновременно в нескольких местах. Температура повышается до 37—37,6оС.

Тяжелая

Такая форма стоматита свидетельствует о крайне низком иммунитете. Высыпания носят множественный болезненный характер. Появляются сильная головная боль, озноб, рвота. Температура превышает 38оС.

Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент может и не заметить никаких внешних признаков!

Как отличить герпес от стоматита?

Многие пациенты пытаются найти ответ в интернете на вопрос: «Стоматит или герпес у меня? Как распознать?» Герпесный стоматит легко отличить от обычного стоматита по 3-м ключевым признакам.

  1. При герпесной инфекции высыпания локализованы в области десен. Тогда как при стоматите — на мягких тканях ротовой полости (язык, щеки).
  2. Герпесная сыпь сначала представляет собой волдыри, которые затем изъязвляются, в то время как стоматит начинается уже с появления язвочек.
  3. Герпетический стоматит отличается стабильным появлением сыпи на одних и тех же местах, а при обычном стоматите ее месторасположение часто меняется.
Читайте также:
Можно ли молоко при гастрите? Правила питания при гастрите

Герпетический или афтозный?

Несколько сложнее будет отличить герпетический и афтозный стоматит. Последний получил свое название от греческого термина «афта», что в переводе означает «язвочка».

Если при герпетическом стоматите язв много, но они мелкие, то при афтозном их мало, а размер может достигать 7–8 мм.

Вторым важным отличительным признаком является отсутствие отека десен при афтозном стоматите.

Если вы ищите отличия герпетического и афтозного стоматита, то третье, на что стоит обратить внимание, это локализация высыпаний. Для афтозного характерно появление язвочек в полости рта, тогда как герпесная инфекция может распространяться и на кайму губ.

Как отличить герпесную ангину от стоматита?

Несмотря на то, что у данных медицинских терминов один грамматический корень, герпетическая ангина и стоматит герпетический представляют собой два разных заболевания. В отличие от стоматита, герпесная ангина возникает не из-за проникновения вируса герпеса, а вследствие перенесенной аденовирусной инфекции (в частности, вирус «Коксаки А»). Чаще всего от данного заболевания страдают дети, чем взрослые. Высыпания локализируются, большей частью, на мягком небе и миндалинах. К типичным симптомам стоматита присоединяется боль в области живота и нарушения стула.

Заболевание начинается остро, со скачка температуры до 40 градусов, протекает тяжело, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.

Бактериальный или вирусный?

Помимо вирусного происхождения болезнь может быть вызвана бактериями: стрептококки и стафилококки в норме присутствуют в микрофлоре полости рта и начинают бесконтрольно размножаться в период воспалительного процесса. Последний может быть обусловлен кариесом или пародонтитом (подробнее о заболевание читайте в статье).

Как отличить вирусный стоматит от бактериального? В домашних условиях это сделать крайне затруднительно, поэтому лучше обратиться к врачу. Главной дифференциальной особенностью служит локализация высыпаний. При вирусном герпетическом стоматите пузырьки с прозрачным содержимым сначала появляются на языке (его кончике, по боковым поверхностям и под ним), а затем могут распространиться даже на глотку и миндалины.

Для бактериального стоматита более привычным является расположение сыпи на десне и тех участках, где кожа граничит со слизистой оболочкой (например на красной кайме губ). Также при заболевании, вызванном стрептококками, часто наблюдаются «заеды» — пустулы по уголкам рта, которые быстро начинают кровоточить, покрываются корочкой, трескающейся и причиняющей постоянный дискомфорт во время еды и разговора.

Выявить герпетический стоматит у взрослых опытный врач может во время первичного осмотра, опираясь всего на два метода.

  • Клиническая картина. По совокупности специфических жалоб пациента и отличительных внешних признаков стоматолог не только оценит степень тяжести заболевания, но и дифференцирует его с обычным стоматитом, кандидозом и др.
  • Иммунофлюоресценция. Метод экспресс-микроскопии, наиболее точный для диагностики острого герпетического стоматита.

Причины герпесного стоматита

Различают два типа герпетического стоматита: острый и хронический. Острый герпетический стоматит, как утверждает доктор Комаровский, возникает только у детей до 3 лет, когда впервые детский организм, уже лишенный антител к вирусу герпеса, полученных от матери, впервые подвергается вирусной атаке извне. Причем источником заражения, как правило, являются сами родители — носители вируса, которые целуют малыша или облизывают его соску или ложечку для кормления.

Рецидивирующий, или хронический стоматит — это уже удел взрослых. Болезнь носит рецидивирующий характер, как только происходит ослабление иммунных сил организма. При этом первичное заражение может произойти как воздушно-капельным путем (чихание), так и бытовым (например через использование одной посуды с носителем вируса) или гематогенным (через кровь во время инъекций и пр.). Инкубационный период заболевания может длиться до двух недель в зависимости от состояния иммунитета.

До конца патогенез заболевания в стоматологии еще неизвестен. Но если организм ослаблен, спровоцировать активацию вируса герпеса 1 и 2 типа может любая травма неба или десен!

Лечение герпетического стоматита

Как лечить герпесный стоматит? К сожалению, вирус герпеса, однажды попавший в кровь человека, остается у него до конца жизни в «спящем» состоянии. Но лечение вирусного стоматит возможно при условии, что вы не будете откладывать визит к стоматологу при обнаружении первых признаков заболевания. На период терапии, чтобы не заразить близких, следует есть и пить из отдельной посуды и исключить поцелуи. Пациенту рекомендована диета, исключающая острые, копченые, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать поврежденную слизистую рта, и усиленный питьевой режим (до 2,5 литров в день), направленный на борьбу с проявлениями общей интоксикации организма.

Лекарственная терапия

Полоскания

Для купирования распространения инфекции по всей полости рта, а также предупреждения возникновения ангины назначают такие противовоспалительные препараты, как «Стоматидин» и «Мирамистин». Наибольший эффект достигается при повторении процедуры полоскания через каждые 3 часа, строго придерживаясь инструкции к лекарственным растворам.

Противовирусные препараты

Для подавления размножения вируса герпеса пациенту показан прием внутрь «Иммудона» и «Ацикловира» по схеме, а для наружного применения — мазь «Виферон» или гель «Силицеа».

Витаминотерапия

Таблетированные витаминные комплексы типа «Компливит» способствуют повышению иммунитета.

Перед применением рекомендуется консультация специалиста!

Лечение в домашних условиях народными средствами

В Интернете часто можно встретить вопрос: «Чем лечить герпетический стоматит народными средствами?» Сразу оговоримся: при лечении данного заболевания нельзя полагаться исключительно на методы народной медицины. Терапия должна быть комплексной, и правильно подобрать ее сможет только врач.

Эффективным народным средством для полоскания полости рта является настойка прополиса в разведении кипяченой водой 1:3. При выраженных «заедах» в уголках рта и болезненных язвочках внутри анальгезирующее и ранозаживляющее действие оказывают аппликации с натуральным облепиховым маслом.

Меры профилактики

  1. Укрепление иммунитета. Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Осенью и весной принимайте поливитамины. Повышают жизненные силы организма регулярные занятия спортом и закаливание.
  2. Здоровый образ жизни. Избавьтесь от вредных привычек: ученые доказали, что злоупотребление курением и алкогольными напитками может стать катализатором для активизации вируса герпеса в организме.
  3. Своевременное лечение хронических заболеваний. Не забывайте, что простой стоматит, если своевременно не обратиться за медицинской помощью, может перерасти в герпетический. Также серьезно подрывают иммунную защиту организма хронический кариес и острые респираторно-вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».
  4. Соблюдение личной гигиены. По статистике, именно неполноценная гигиена полости рта чаще всего открывает путь для герпесной инфекции.
  5. Избегайте травм полости рта. Даже незначительная микротрещина от укола рыбной костью или неаккуратного использования зубочистки может стать «входными воротами» для вируса герпеса.
Читайте также:
Ампулы Месипола: инструкция по применению, цена и отзывы

При пониженном иммунитете герпесный стоматит приобретает хронический рецидивирующий характер: заболевание может повториться спустя 2—6 месяцев после выздоровления.

Герпетический глоссит

  • Герпес на языке (герпетический глоссит) – признаки болезни и способы ее лечения
  • Что такое глоссит
  • Причины возникновения
  • Герпетическая форма – особенности
  • Появление у детей
  • Во время беременности
  • Как проводится диагностика
  • Как лечится заболевание
  • Рекомендации по питанию
  • Возможные осложнения
  • Как лечить болезнь народными средствами
  • Профилактические меры

Герпес на языке (герпетический глоссит) – признаки болезни и способы ее лечения

На поверхности языка располагается огромное количество вкусовых рецепторов. Именно они позволяют нам наслаждаться вкусом любимых блюд и напитков, распознавать температуру и консистенцию пищи. К тому же язык принимает самое непосредственное участие в человеческой коммуникации, позволяя нам общаться друг с другом. Один лишь внешний вид органа может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Плотный налет, покраснение, отек, боль – все это признаки определенных нарушений в работе внутренних органов и систем, и проблемы эти требуют медицинского вмешательства. Одним из распространенных заболеваний органа является глоссит. Сегодня поговорим об отдельной разновидности этой патологии, а именно о герпесе на языке или герпетическом глоссите. О том, бывает ли герпес во рту, что собой представляет данная форма болезни, какие симптомы для нее характерны и как ее вылечить, читайте далее.

Что такое глоссит

Глоссит – это патология языка воспалительного характера, которая зачастую начинается по причине банального травмирования органа и проникновения через открытую раны вредоносных микроорганизмов. Отсюда и столь широкая распространенность данного заболевания, ведь все мы хотя бы раз в жизни случайно прикусывали язык во время приема пищи или разговора. Еще одной частой предпосылкой к развитию недуга является недостаточная гигиена ротовой полости, которая приводит к активному размножению бактерий.

На фото показан глоссит языка

Патология может быть как самостоятельным явлением, так и следствием комплексных проблем в работе организма в целом или определенного стоматологического заболевания. Если слишком долго игнорировать явные симптомы, в конечном итоге все может закончиться весьма серьезными осложнениями.

Причины возникновения

Выше уже были упомянуты основные провоцирующие факторы, приводящие к развитию рассматриваемой болезни. Давайте рассмотрим все самые распространенные причины глоссита более подробно:

    повреждение тканей органа: нередко люди травмируют язык во время еды, например, скорлупой семечек подсолнечника или рыбными косточками. Травма также может стать следствием случайного прикусывания, использования изношенного протезного устройства, неправильной установки или настройки ортодонтической системы для исправления прикуса, повреждения слизистой острыми краями коронки или пломбы. Кроме того, причиной появления царапин и язвочек на органе может стать ожог или агрессивное воздействие кислот, содержащихся в некоторых продуктах питания,

Травма языка может стать причиной патологии

  • длительный прием мощных медикаментов, в том числе антибиотиков,
  • аллергия на средства гигиены – зубную пасту или ополаскиватель,
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта: в данном случае глоссит становится своего рода симптомом конкретного заболевания желудка или кишечника, и здесь уже понадобится помощь гастроэнтеролога,
  • распространение инфекции – активное распространение грибка или вредоносных бактерий в полости рта и пищеводе,
  • пристрастие к сигаретам и алкоголю – агрессивное воздействие табачного дыма и спиртного на слизистую полости рта в сочетании с ослабленным иммунитетом зачастую приводит к развитию различных патологий слизистой,
  • острый дефицит витаминов группы А и Е.
  • Так выглядит грибковая инфекция на языке

    Стоит заметить, что глоссит довольно редко появляется на фоне лишь одной из выше описанных причин. Обычно развитию патологии способствует целый комплекс проблем, связанных с состоянием полости рта и пищеварительным трактом, а травмирование органа становится лишь «спусковым крючком». В зоне риска оказываются люди, чья профессиональная деятельность предполагает постоянный контакт с химическими веществами, а также те, кто пренебрежительно относится к соблюдению правил гигиены.

    Герпетическая форма – особенности

    Одной из наиболее распространенных форм рассматриваемой патологии является так называемый герпетический или герпесный глоссит. В данном случае развитие заболевания вызывает вирус обыкновенного герпеса. Отличительным симптомом данной разновидности недуга является возникновение высыпаний в виде водянистых пузырьков, которые проступают на поверхности органа – они могут появиться на кончике, непосредственно у корня, под языком и даже на уздечке.

    Герпетическая форма глоссита

    Новообразования сильно болят и вызывают чувство жжения, особенно во время приема пищи. Герпетический глоссит – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Как и вирус герпеса, данная болезнь крайне заразна, поэтому на время лечения пациента лучше по возможности изолировать от контакта с другими людьми.

    Появление у детей

    Риск развития герпеса на языке у ребенка повышает тот факт, что маленькие детки все время тянут в рот различные предметы. К сожалению, очень часто это заболевание проявляется именно у малышей. В данном случае герпетическая форма патологии не является самой распространенной, ведь чаще деткам приходится сталкиваться с катаральным воспалением, к которому приводит травмирование мягких тканей из-за постоянных прикусываний, ношения ортодонтической пластинки и ожогов от прием слишком горячей пищи.

    «У нас был глоссит прошлой зимой. Заметила у дочи багровые язвочки на кончике языка, ее в охапку и бегом к врачу. Ребенок призналась стоматологу, что язык начал покалывать, но вот буквально на днях, то есть мы успели обратиться на самой ранней стадии. Врач нам прописал таблетки и полоскания ромашковым раствором. Вылечились где-то за недельку».

    Оксана Н., г. Омск, из переписки на форуме woman.ru

    Читайте также:
    Боль в боку при овуляции: причины, характер, методы лечения

    Открытая ранка на слизистой полости рта открывает прямой путь для проникновения вредоносных микроорганизмов. В результате развития заболевания ребенок может испытывать болезненность и жжение в органе. Еще одной частой разновидностью глоссита у детей является кандидозная форма – встречается она чаще всего у самых маленьких.

    Во время беременности

    Глоссит у беременной женщины обычно развивается на фоне ослабленной иммунной защиты организма. Отсутствие сбалансированного питания в купе с нехваткой жизненно важных витаминов и микроэлементов нередко провоцирует авитаминоз, и одной из сопутствующих патологий становится именно глоссит. Другими провоцирующими факторами в этот период могут стать обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также повреждение слизистой полости рта из-за частых рвотных позывов на фоне токсикоза.

    Лечение заболевания во время беременности проводится таким образом, чтобы негативное воздействие на организм матери и ребенка было минимальным. Для этого специалист подбирает эффективные и вместе с тем безопасные медикаментозные средства, как правила, местного действия – пастилки и таблетки для рассасывания, всевозможные растворы для полоскания.

    Как проводится диагностика

    Появление новообразований на языке у взрослого или ребенка должно как минимум насторожить. Если ко всему прочему добавляется покраснение, болезненные ощущения и отечность, скорее всего дело в глоссите. Однако для постановки точного диагноза и выбора подходящего метода лечения необходимо обратиться к врачу. Уже в рамках первичного визуального осмотра специалист сможет сделать определенные выводы касательно клинической картины, а для выявления конкретной причины воспаления может потребоваться пройти следующие виды обследования:

    • общий анализ крови,
    • биохимический анализ крови,
    • соскоб с поврежденного участка.

    Только анализы могут определить истинную причину проблемы

    Только имея на руках результаты проведенных исследований, врач сможет вынести окончательный вердикт и назначить необходимую терапию. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – такая самонадеянность может привести к ухудшению ситуации.

    Как лечится заболевание

    Лечение герпеса на языке быстро и эффективно сможет обеспечить лишь врач после постановки точного диагноза и выявления конкретной формы патологии. И в каждом отдельном случае методика лечения будет во многом зависеть индивидуальной клинической картины. Ниже представлено несколько общих принципов борьбы с недугом:

    • устранение всех сопутствующих патологий ротовой полости – лечение кариозных полостей, удаление налета и зубных отложений,
    • полоскания антисептическими растворами – «Мирамистин», «Ларипронт» «Хлоргексидин», «Фурацилин». Если имеет место запущенная стадия, врач может назначить курс антибиотиков,
    • компрессы – рекомендуется мазать пораженные участки средствами, способствующими заживлению ран и устранению болезненности. Среди таких мазей «Камистад», «Винизоль», «Малавит», «Солкосерил» и прочие 1 ,
    • обработка маслами: специалисты советуют обрабатывать пораженные участки маслом, например, шиповника или облепихи – они отлично помогают в нормализации микрофлоры ротовой полости,
    • поливитаминные комплексы: прием полезных витаминов и минералов необходим для восстановления защитных сил организма.

    Выше описанные рекомендации актуальны для большинства форм глоссита, однако для эффективного устранения болезни необходимо целенаправленная терапия.

    Рекомендации по питанию

    На время лечения эксперты советуют соблюдать определенную диету. Следует отказаться от продуктов питания, которые оказывают раздражающие влияние на слизистую. Вот несколько важных рекомендаций:

    • отказаться от слишком твердой пищи,
    • еда должна быть комнатной температуры,
    • употреблять в пищу только свежие фрукты и овощи,
    • лучше исключить острые специи и кислотосодержащую пищу,
    • ограничить количество выкуриваемых сигарет и отказаться от спиртного,
    • исключить соления и копченые продукты.

    Также по возможности стоит избегать сладкого. Чрезмерное потребление сахара в этот период может привести к интенсивному размножению микробов в полости рта.

    Возможные осложнения

    Если не предпринимать никаких попыток вылечить заболевание, со временем поражение распространиться дальше на слизистую и неизбежно приведет к серьезным проблемам со здоровьем в целом. При самом неблагоприятном стечении обстоятельств может возникнуть угроза абсцесса, а его уже придется удалять хирургически. В этом случае человек будет испытывать пульсирующие болезненные ощущения, а язык увеличится в размере, причем неравномерно.

    На фото показан абсцесс языка

    Как лечить болезнь народными средствами

    Лечение герпетического глоссита в домашних условиях может быть только лишь в качестве сопутствующей терапии. Чтобы раз и навсегда покончить с проблемой, требуется грамотная диагностика и помощь специалиста. Напомним: только врач вправе назначить медикаментозные средства, и без его согласия предпринимать какие-либо попытки самостоятельно вылечить болезнь ни в коем случае нельзя. Все это может закончиться не только безрезультатно, но и весьма плачевно.

    Если же специалист дал добро на применение народных методов, стоит обратить внимание на лечебные травы. Так, например, масло чайного дерева эффективно способствует восстановления тканей слизистой. Также в борьбе с глосситом прекрасно себя зарекомендовали полоскания отваром из аптечной ромашки и легким раствором перекиси водорода.

    Профилактические меры

    Во избежание развития такого неприятного и даже опасного недуга, как герпетический глоссит, следует придерживаться следующих советов и рекомендаций:

    • нужно тщательно ухаживать за ротовой полостью, чистить зубы и язык дважды в день, ополаскивать рот каждый раз после приема пищи,
    • лучше хотя бы на время прекратить курить и употреблять алкоголь,
    • необходимо тщательно контролировать свой рацион питания, избегать слишком соленой, острой и кислой пищи, холодных и горячих блюд и напитков,
    • важно регулярно проходить профилактические осмотры не только у стоматолога, но также у гастроэнтеролога и иммунолога,
    • при первых же симптомах патологии следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Регулярная чистка зубов и языка поможет уменьшить риск заболевания

    Читайте также:
    Боль и тяжесть в яичках у мужчин:причины,диагностика, когда нужно срочно обращаться к врачу,профилактика и лечение

    Любая форма глоссита, в том числе и герпетическая, в подавляющем большинстве случаев развивается на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому не менее важным условием для поддержания полноценной профилактики заболевания является здоровый образ жизни. Чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, правильно питайтесь, а также не забывайте ответственно подходить к гигиене полости рта.

    1. Боровский А. Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ, 2001.

    Герпес

    Вирус герпеса проявляется не только не эстетичным видом, но и неприятными ощущениями. Чаще всего он появляется на губах, хотя может затрагивать и другие части тела, в том числе половые органы. Опасен ли герпес и как его лечить, разберем в этой статье.

    Отчего появляется герпес?

    Возбудителем заболевания является группа вирусов, которые поражают кожный покров, нервные клетки, слизистые оболочки человека. На теле появляются высыпания в виде группы пузырьков, которые высыхают и исчезают после применения лекарственных средств.

    Герпетическая инфекция самая распространенная среди взрослого населения. Вирус поражает более 90% людей, у 10-20% из которых отмечается острая форма герпеса. Попадая в организм человека, возбудители накапливаются и проявляются при ослабленном иммунитете. Вы наверняка замечали, что патологические высыпания появляются на теле периодами, при чем чаще всего на одном и том же месте.

    Герпес передается следующими путями:

    • контактным – физический контакт с зараженным;
    • воздушно-капельным – через частицы слюны при чихании и кашле;
    • половым – чаще всего так передается генитальный герпес. Во время незащищенного полового контакта;
    • бытовым – через предметы совместного пользования (полотенца, посуда, постельное белье);
    • вертикальным – от беременной женщины к ребенку во время беременности или родов.

    Попав в организм человека, вирус герпеса разносится с кровотоком. Он проникает в нервные клетки периферической нервной системы и встраивается в геном нейронов. С этого момента вирус сопровождает человека всю его жизнь.

    Виды герпеса

    Существует 8 основных типов герпесвирусов:

    • Вирус простого герпеса первого типа. Передается в основном бытовым путем и при физических контактах (рукопожатии, объятиях, поцелуях и через половые контакты). В основном поражает зону вокруг рта и глаз. 15% случаев встречалось, когда ВПГ-1 поражал руки и половые органы.
    • Вирус простого герпеса второго типа. Преимущественно передается половым путем и поражает слизистую половых органов и кожу вокруг них, приводит к появлению генитального герпеса. Проявляется в виде мелких водянистых пузырьков, которые со временем лопаются, и на их месте образуются небольшие язвочки, покрытые корками. Если поражение большое, пациент может жаловаться на выраженную болезненность, трудность передвижения или посещения туалета.
    • Герпес третьего типа. Его еще называют вирус ветряной оспы. Вирус Varicella Zoster вызывает опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Заражение чаще всего происходит в детском возрасте, когда ребёнок заболевает ветрянкой. В это время дети посещают детский сад и пользуются одними бытовыми предметами, поэтому вирус легко передается. Проболев ветряной оспой, вирус остается в организме малыша. При резком снижении иммунитета он проявляется в виде опоясывающего лишая.
    • Вирус Эпштейн-Барра (четвертого типа). Передается воздушно-капельным или бытовым путем через предметы повседневного обихода (чашки, полотенца, ложки). Провоцирует появление инфекционного мононуклеоза. Сначала возбудитель поражает эпителиальные клетки миндалин, глотки, слюнных желез, где активно размножается, приводя к их дистрофии и гибели. Затем, попадая в кровь, разносится по организму.
    • Герпес пятого типа (цитомегаловирус). Его излюбленным местом в организме человека являются слюнные железы. У здорового человека инфекция может всю жизнь ничем не проявляться. Но если у больного присутствует иммунодефицит, цитомегаловирус может привести к опасным проявлениям. Он представляет большую опасность для новорожденных детей и для беременных женщин (способствует развитию внутриутробных аномалий развития). У человека с высоким иммунитетом вирус пятого типа протекает по типу ОРВИ в виде кашля, насморка, некоторого увеличения лимфоузлов, незначительной гипертермии.
    • Герпес шестого типа. Заражение происходит чаще всего в возрасте 1-2 лет, после чего начинают вырабатываться антитела. У 96% населения есть антитела к вирусу шестого типа. Самое характерное внешнее проявление, возникающее при первичном попадании вирусов в организм ребенка, это внезапная экзантема (детская розеола или «шестая болезнь»). Проявляется она кожными высыпаниями неспецифического характера, исчезающими без следов в течение нескольких часов или дней.
    • Герпес седьмого типа. Считается, что вирус передается воздушно-капельным путем, хотя точно это не доказано. Как точно проявляет себя вирус седьмого типа не установлена, но исследователи считают его одной из причин формирования синдрома хронической усталости. ВГЧ-7 не требует особой терапии.
    • Герпес восьмого типа. Не вызывает клинических проявлений у здорового человека. У пациентов с иммунодефицитом может возникать опухолевое заболевание кожи, которое носит название саркома Капоши.

    Как проявляется вирус герпеса в теле человека?

    Наличие вируса герпеса в организме никак не проявляется у здорового человека. Он начинает появляться только тогда, когда угнетается работа иммунитета. Такое может произойти при переохлаждении, злоупотреблении алкоголем, табакокурении, внезапном стрессе, травме кожи в периоральной области (вокруг рта), переутомлении или недосыпании.

    Чаще всего герпес на губах проявляет себя мелкопузырчатой сыпью в области рта. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет. Если не потревожить образование, происходит подсыхание пузырьков, они покрываются корочкой, которая через несколько дней самостоятельно отпадает. Но если пузырь был поврежден, на его месте образуется язвочка. Также может чувствоваться покалывание, жжение кожи в поврежденной зоне и наблюдаться отечность.

    Что такое врожденный герпес?

    Он передается от матери к ребёнку во время внутриутробного развития или через родовые пути. Распространенность врожденного герпеса – один случай на 3-60 тысяч новорожденных. В 80% случаев возбудитель – ВПГ второго типа, в 20% – ВПГ первого типа.

    Врожденный герпес может иметь локальную форму, церебральную или генерализованную. Первая форма проявляется только пузырчатыми высыпаниями. Может поражать разные части тела. Часто затрагивает глаза, в результате чего образуется герпетический кератит и конъюнктивит.

    Читайте также:
    Восстановление хрящевой ткани суставов: какие методы терапии существуют

    Церебральная форма характеризуется нарушением сознания вплоть до его потери, судорогами, развитием отека мозга. В этом случае сыпь появляется очень редко, спустя 4-7 дней после первых симптомов и имеет слабовыраженный характер.

    Последняя форма, генерализованная, самая опасная. Она проявляет себя и сыпью, и неврологическими симптомами. В дополнение к этим проявлениям присоединяется поражение внутренних органов: почек, печени, селезенки, легких. Если ребёнок выжил, он, как правило, остается инвалидом.

    Герпес во время беременности и грудного вскармливания

    Для беременной женщины особую опасность представляют вирусы герпеса первого, второго и четвертого типа. Они способны привести к развитию серьезных внутриутробных аномалий.

    На раннем сроке развитие вируса герпеса может привести к гибели плода. А половой герпес передается малышу во время родов через прохождение родовых путей. Новорожденные тяжелее переносят последствия инфицирования.

    Если развитие герпеса пришлось на период грудного вскармливания, его не нужно прекращать. Наоборот, материнское молоко повышает иммунитет малыша и бережет его от поражения инфекциями. Молодая мама должна помнить, что перед каждым прикладыванием к груди, нужно мыть руки, особенно если до этого притрагивались к части тела, пораженной герпесом.

    Герпес в детском возрасте

    В большинстве случае именно в детском возрасте происходит первый контакт со всеми вирусами герпеса. Самый тяжелый вариант герпеса у детей – врожденный герпес, но и герпетическая инфекция у детей в более позднем возрасте может несколько отличаться от течения заболевания у взрослых.

    В детском возрасте помимо развития герпеса первого типа в области вокруг рта, пузырьки появляются и на слизистой. То есть развивается герпетический стоматит. Второй тип вируса может вызвать у детей герпетическую ангину – она протекает тяжелее обычной.

    Герпес третьего типа, как мы уже упоминали выше в этой статье, вызывает ветряную оспу, после чего к ней появляется пожизненный иммунитет. В дальнейшем третий тип может проявляться опоясывающим лишаем, который в детском возрасте регистрируется крайне редко – только на фоне выраженного иммунодефицита.

    Диагностика и лечение герпеса

    Определить вирус первого типа не составляет никакой сложности. Обычно пациент делает это самостоятельно в домашних условиях. Сложнее дело обстоит с определением цитомегаловируса, инфекционного мононуклеоза. Определить их можно только в лабораторных условиях. В первом случае нужно взять мазок с высыпаний, во втором – провести анализ крови.

    Окончательно подтвердить диагноз герпеса помогает ПЦР – реакция выявления элементов вирусных ДНК из биологического материала: содержимого пузырьков, крови. Выявление антител не позволяет поставить точный диагноз, а только доказывает, что пациент когда-то контактировал с вирусом.

    Чтобы не допустить осложнений, нужно придерживаться некоторых правил: не срывать подсохшие высыпания, стараться не травмировать кожу, а при генитальном герпесе носить натуральное не стягивающее белье. При появлении пузырьков на лице мужчинам лучше воздержаться от бритья, а женщинам – от использования декоративной косметики.

    Излечиться полностью от герпеса невозможно – вирус остается в организме человека на всю жизнь после первичного инфицирования. Все средства лишь убирают симптомы. Основной класс препаратов, используемых в лечении герпетической инфекции – противовирусные средства. Используются, как таблетки и инъекции, так и мази, кремы для местного действия. Для предупреждения рецидивов назначаются иммуностимулирующие препараты, позволяющие восстановить и поддержать иммунитет.

    Чтобы пройти диагностику и лечение герпеса, обратитесь за помощью дерматовенеролога в частном медицинском центре «Медюнион». Чтобы узнать расписание работы врачей и записаться на прием, позвоните по номеру телефона +7 391 201-03-03.

    Герпетический стоматит в полости рта. Этиология, лечение , профилактика.

    В практике врача-стоматолога заболевания слизистой оболочки полости рта занимают определенное место, способствуя в отдельных случаях распознаванию заболеваний , отдаленных от полости рта и систем организма.

    Многие знакомы с болезненными высыпаниями на губах и полости рта (небо, язык, внутренние поверхности щек). Согласно данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 80% от всей патологии слизистой полости рта занимают заболевания вызванные вирусом герпеса.

    ЭТИОЛОГИЯ.

    Вирус герпеса в полости рта, как было сказано выше, является одной из самых наиболее распространенных инфекций и занимает второе место после гриппа. Научно доказано, что практически каждый человек заражен вирусом герпеса. Известно более 100 типов вируса. У человека в полости рта в большинстве случаев паразитирует вирус простого герпеса 1 типа (Herpes Simplex ). Вирус отличается высокой степенью заразности, он внедряется в организм через слизистую носа, полости рта и по кровеносной системе распространяется по всему организму.

    ПУТИ ПЕРЕДАЧИ.

    Различают следующие пути передачи вируса простого герпеса:

    4.Вертикальный (от матери к ребенку);

    5.Инокуляционный (из одного очага в другой).

    ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

    Различают следующие , способствующие возникновению заболевания:

    1.Хронические заболевания организма;

    2.Снижение иммунитета, в том числе иммунодефицитных состояния;

    6.Наличие заболеваний, травм слизистой полости рта.

    СИМПТОМАТИКА.

    Выделяют четыре фазы (периода) развития заболевания:

    1. Продромальный период (общее недомогание, возможно незначительное повышение температуры тела, зуд, жжение в будущей зоне поражения);
    2. Воспалительный (возникновение в очаге поражения пузырьков с прозрачной жидкостью на фоне гиперемии слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ.);
    3. Экссудативный (жидкость в пузырьках мутная, на их месте остаются болезненные язвочки с белым налетом – этот период наиболее заразен.
    4. Релиферативный период(эрозии подсыхают, покрываются корочками, происходит заживление).

    ПО ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ различают следующие формы:

    1.Легкая. Заболевание характеризуется появлением нескольких пузырьков, которые не доставляют большого дискомфорта. После изъязвления быстро заживают.

    2.Средней тяжести. При данной форме не такие обширные, но уже имеются изменения в крови. Заболевание при правильном лечении проходит бесследно.

    3.Тяжелая форма характеризуется резким повышение температуры тела, ухудшением общего состояния, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, сильной головной болью, иногда тошнотой, рвотой. Герпетические высыпания обширные, болезненные. Нередко возможно присоединение вторичной инфекции.

    ДИАГНОСТИКА основывается на симптоматике заболевания. В сложных случаях требуется проведение лабораторных исследований (культуральный метод, прямая иммунофлюоресценция и др.).

    Читайте также:
    Амоксикар порошок инструкция по применению, аналоги, состав, показания

    ЛЕЧЕНИЕ осуществляется по двум направлениям:

    1.Подавляющее размножение вируса – противовирусные препараты (наружно и внутрь);

    Важным в лечении является необходимость:

    -облегчение общего состояния;

    -использование препаратов для местного применения;

    -укрепление иммунной системы.

    Вылечить данное заболевание раз и навсегда невозможно. Терапия заключается в купировании распространения вируса, снятия симптоматики, предупреждения осложнений.

    ПРОФИЛАКТИКА.

    2.Полная санация полости рта;

    4.Устранение стрессовых ситуаций.

    Важно помнить , что самолечение опасно, т.к. можно спровоцировать развитие осложнений . Только специалист может назначить адекватную терапию

    Врач стоматолог- терапевт

    Заведующий терапевтическим отделением №2 И.В.Валаханович

    Герпес на языке: причины его появления и варианты лечения этого явления

    Прыщи на языке знакомы многим. Они болезненны, доставляют дискомфорт и причиняют страдания. На самом деле они легко лечатся и не вызывают осложнений. Прыщик на языке может появиться по многим причинам, чаще всего из-за микротравмы языка, стоматита или герпеса. Мы расскажем, почему появляются белые, красные и розовые прыщи на языке, а также как их вылечить.

    Содержание:

    1. Что означает прыщ на языке
    2. Причины
    3. Что делать
    4. Находится на основании
    5. Он на кончике

    Что это такое

    Если появился прыщик на языке, главное понять следующее — на языке в принципе не может быть прыщей, так как на нем полностью отсутствуют сальные железы. Те образования, которые принимают за прыщи, на самом деле прыщами не являются — они не наполнены гнойным экссудатом. По сути, это небольшие припухлости и язвочки на поверхности языка. Их называют «прыщами», поскольку они очень похожи. Они бывают белыми, розовыми, красными, желтыми, в зависимости от сложности заболевания и причины образования.

    Консультация врача-стоматолога: Прыщ на языке после травмы

    Мелкие прыщики очень болезненны, они мешают принимать пищу, разговаривать и даже в состоянии покоя досаждают пациенту. Попробуем разобраться, что делать, как вылечить, а также какими они бывают и отчего появляются.

    Белый прыщик

    Белые прыщи чаще всего появляются в результате стоматита или кандидоза. Поскольку эти два заболевания совершенно по-разному лечатся, следует обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение.

    Для кандидоза характерны белые прыщи и налет на языке, который по внешнему виду напоминает творог и покрывает всю поверхность ротовой полости. Также встречаются белые прыщи на основании, кончике и под языком. Иногда вся поверхность может быть покрыта мелкими прыщиками и творожистым налетом.

    Диагностика кандидоза не представляет трудностей — если утром вы проснулись и обнаружили на языке налет и прыщики, у вас есть все основания предполагать наличие кандидоза или молочницы. Следует обратиться к врачу за подтверждением диагноза и назначением лечения.

    При стоматите на языке появляются маленькие прыщи. Их обычно бывает много, они могут сливаться между собой. Такие мелкие белые прыщики на кончике или корне, у основания или под ним очень болезненны и зудят. Боль усиливается после приема пищи.

    Без надлежащего лечения стоматит сам по себе не пройдет — необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Как правило, оно заключается в антисептической обработке поверхности полости рта и в коррекции образа жизни, поскольку основной причиной возникновения стоматита является недостаточная гигиена полости рта.

    Красный

    Красные прыщики на языке являются основным признаком глоссита — воспалительного заболевания. Внешне они выглядят как воспаленные красные точки, которые болят и саднят.

    Глоссит может появиться по многим причинам:

    • аллергическая реакция;
    • употребление слишком горячей и острой пищи;
    • злоупотребление алкоголем;
    • наличие вируса герпеса.

    Красный прыщ на кончике языка может быть и результатом ожога слишком горячей пищей. Сосочки на поверхности от ожога сильно увеличиваются и напухают, внешне это выглядит как прыщик. Спустя несколько дней все приходит в норму.

    При аллергии на поверхности языка образуется много красных прыщиков, которые зудят и доставляют беспокойство.

    При вирусе герпеса красный прыщик может быть далеко не единственным проявлением заболевания, обычно поражается вся поверхность ротовой полости.

    Желтый

    Появление желтых прыщей на языке обычно не является самостоятельным заболеванием. Часто при стоматите или кандидозе налет на поверхности языка принимает не белый, а желтоватый оттенок. Тут все зависит от индивидуальных особенностей организма. К тому же, определение оттенка — дело индивидуальное. Поэтому желтые прыщи чаще всего также означают либо кандидоз, либо стоматит. Для устранения сомнений обратитесь к врачу, он сможет наверняка определить, с каким заболеванием вам довелось столкнуться.

    Розовый

    Розовые прыщики на языке, как и желтые, не являются самостоятельным заболеванием. Обычно они являются ранней стадией глоссита, когда воспалительный процесс еще не достиг своего пика. На начальной стадии заболевания они имеют светло-розовый оттенок, который спустя несколько часов станет интенсивно-красным. Учитывая тот факт, что заболевание легче лечить на ранней стадии, при появлении розовых прыщей следует сразу же обратиться к врачу за консультацией.

    Почему появляются

    Как уже было сказано, на языке полностью отсутствуют сальные железы, поэтому «прыщи» на нем не могут появляться в принципе. Ведь прыщ — это воспаление сальной железы. Но шишечки и узелки, которые временами появляются на поверхности, по внешнему виду очень напоминают прыщи, поэтому они и получили такое название. Прыщи под языком или на кончике доставляют немало хлопот и чрезвычайно болезненны. Рассмотрим причины их появления.

    Механические повреждения

    Часто в процессе пережевывания или откусывания пищи мы прикусываем язык, в результате чего возникает небольшая механическая травма. Риск повреждения поверхности увеличивается при потреблении твердой пищи с острыми краями (сухарики, чипсы, семечки). На месте повреждения образуется небольшая болезненная припухлость или шишечка, которая через некоторое время превращается в белый прыщик. Во время приема пищи боль усиливается. При сильном механическом повреждении может возникнуть небольшой отек.

    Читайте также:
    Аспергиллез: что это такое? Симптомы и лечение у человека

    Следует исключить из своего рациона острую и горячую пищу, тщательно следить за гигиеной полости рта, и спустя несколько дней прыщик исчезнет сам по себе.

    Аллергическая реакция

    Появление прыщиков на языке может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на продукты питания, медикаменты или зубную пасту. В этом случае образуются маленькие белые прыщи и язвочки, которые болят и саднят при приеме пищи или употреблении жидкости.

    Если врач заподозрил аллергию, очень важно установить аллерген и исключить его из своего рациона. Прежде всего, следует прекратить жевать жевательную резинку, сменить зубную пасту и зубной эликсир — возможно, у вас аллергия на средства гигиены полости рта. Если эти меры не принесли желаемого результата, необходимо проанализировать, не принимали ли вы в последнее время медикаменты. Прыщи на языке после антибиотиков и других медицинских препаратов — явление частое. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и прекратить прием препарата или же попробовать заменить его на другой.

    Если причиной появления прыщей является пищевая аллергия, необходимо проследить, после каких продуктов они появляются, и исключить эти продукты из своего рациона.

    Стоматит

    Стоматит является частой причиной возникновения на поверхности языка белых или красных прыщиков. Основная причина стоматита — недостаточная гигиена полости рта, попадание на слизистые болезнетворных бактерий из-за грязных рук, немытых фруктов и овощей. Чаще всего стоматитом болеют дети, ведь им свойственно все тянуть в рот.

    При стоматите на поверхности языка и других слизистых полости рта появляются мелкие белые, розовые или красные прыщики, которые пекут, саднят и болят не только во время приема пищи, но и в состоянии покоя. Трудно порой не только принимать пищу, но и разговаривать или просто сглатывать слюну. Маленькие прыщики под языком или у корня доставляют сильный дискомфорт.

    При первых же подозрениях на стоматит следует обратиться к врачу, он назначит препараты, снимающие зуд и болезненность языка, а также способствующие скорейшему заживлению язвочек и прыщиков.

    Герпес

    Вирус герпеса чаще всего поражает область около губ. Однако, это не единственное место его локализации, герпес может поражать все слизистые поверхности человеческого организма, в том числе полость рта. В этом случае могут появляться водянистые прыщики на языке и внутренней поверхности щек в количестве одного или нескольких. Многие не обращают должного внимания на вирус герпеса, считая, что он пройдет сам по себе. На самом деле, это не такое уж и безобидное заболевание.

    Без надлежащего лечения герпе он может со временем поражать весь организм, включая головной мозг. Поэтому при наличии вируса герпеса следует обратиться к врачу и пройти курс противогерпетической терапии.

    Неправильное питание

    Если употреблять слишком много острой и горячей пищи, может возникнуть воспаление языка, или глоссит. Сосочки на поверхности языка постоянно раздражаются горячей или острой пищей, что приводит к их воспалению. Если в вашем рационе постоянно присутствует острая пища, воспаление может принять хронический характер.

    Вызвать воспаление языка может употребление спиртного в больших количествах, а также курение. Поэтому при появлении первых проблем следует сразу же постараться избавиться от пагубных привычек.

    Патологии внутренних органов пациента

    Прыщики на поверхности языка могут быть проявлением различных заболеваний, в том числе кандидоза или туберкулеза. Поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению маленьких прыщей. Обязательно проследите за их поведением. Если прыщик не проходит в течение длительного времени, обязательно проконсультируйтесь у врача.

    Ослабленный иммунитет

    При ослаблении иммунитета в результате перенесенного заболевания или из-за нехватки витаминов и микроэлементов, на поверхности языка могут появиться мелкие болезненные прыщи. Если нет других причин для их появления, следует обратиться к иммунологу для проверки состояния иммунной системы. В случае обнаружения сбоев в ее работе, необходимо принимать иммуномодуляторы, а также препараты с лактобактериями для нормализации функции кишечника и коррекции деятельности иммунной системы.

    Что делать

    В полости рта человека обитает множество бактерий, как полезных, так и болезнетворных. Они оказывают как негативное, так и положительное воздействие на человеческий организм. Болезнетворные бактерии вызывают воспалительные процессы, в том числе и глоссит, или воспаление языка. Часто пациенты замечают у себя белый прыщ, который болью реагирует на каждое прикосновение. На самом деле это не прыщик, а воспаленный узелок. В медицине такие воспаленные узелки называются глосситом.

    Прозрачный прыщик под языком может возникнуть в результате механического повреждения или как аллергическая реакция на химические и пищевые раздражители.

    Избавиться от глоссита можно только комплексными мерами. Первым делом нужно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину его возникновения. Полость рта следует поддерживать в чистоте, желательно ополаскивать содовым раствором или отваром из зверобоя. Необходимо также укреплять иммунную систему и ограничивать потребление острой и слишком горячей пищи, чтобы не раздражать воспаленный узелок.

    Расположение: на основании

    Прыщики у основания языка мешают глотать и даже разговаривать, болят и доставляют массу неприятностей. Причины их появления могут быть самыми разнообразными. Это может быть и стоматит, и грибковая инфекция, и ангина или фарингит. Поставить правильный диагноз может только опытный врач. Мы можем только подсказать, на что следует обратить внимание.

    Если на основании языка вскочил прыщик, следует внимательно проанализировать другие симптомы — повышенная температура, увеличенные лимфатические узлы, наличие аллергических реакций. Например, при ангине прыщи у горла образуются довольно часто. Они болезненны, затрудняют глотание и отзываются болью при разговоре. В этом случае у пациента также увеличены миндалины и подчелюстные лимфатические узлы, повышена температура. Собственно говоря, прыщи и температура практически всегда возникают либо при ангине, либо при тонзиллите или фарингите.

    Прыщики на языке возле горла нежелательно игнорировать, так как в особо запущенных случаях они могут мешать дыханию, что чревато удушьем. Поэтому обнаружив их у себя, необходимо обратиться к ЛОРу для постановки диагноза.

    Читайте также:
    Витамин Д для детей: какой лучше, до какого возраста давать ребенку, показатели

    Расположение: на кончике

    Белый прыщ на кончике языка может вскочить на месте микротравмы, в результате попадания в ранку инфекции. Особенно подвержены возникновению прыщиков на кончике языка любители чипсов, семечек, фисташек и других орешков. Твердые продукты царапают нежный кончик языка, в ранку попадают болезнетворные бактерии, она воспаляется и болит.

    Часто прыщик возникает из-за обострения вируса простого герпеса на фоне снижения иммунитета. В этом случае займитесь укреплением иммунной системы, принимайте витаминные комплексы. Но в любом случае обратитесь к врачу и сдайте анализы для постановки точного диагноза.

    Также прыщик может выскочить из-за хронического стоматита . Если у пациента ослаблена иммунная система и имеются кариозные зубы, постоянная инфекция в полости рта рано или поздно приводит к возникновению стоматита. Без своевременного лечения он может перейти в хроническую форму, периодически обостряясь.

    Герпес на языке: причины его появления и варианты лечения этого явления

    Герпетическая инфекция – инфекция, вызываемая герпесвирусами 1-го и 2-го типа – хроническое рецидивирующее заболевание, входящее в группу ТОRСН – инфекций, для которого характерно поражение кожи, слизистых, глаз, нервной системы.

    Инфекция, вызванная герпесвирусами, распространена повсеместно. Инфицированность населения очень высокая. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека, уступая лишь гриппу.

    Восприимчивость к инфекции всеобщая, независимо от пола и возраста.

    Подъемы заболевания регистрируются в осенне-зимний период.

    Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80% детей, а к 30 годам 90% населения имеют антитела к вирусам того или иного типа.

    Возбудитель инфекции – вирус простого герпеса 1 или 2 типа (ВПГ 1 или ВПГ 2). Попадая в клетку – вирус вызывает ее гибель. В отдельных клетках вирус может сохраняться длительное время, но при последующей активации вируса, клетка погибнет.

    Считается, что ВПГ – 1 чаще поражает дыхательные пути, а ВПГ-2 – урогенитальную систему, но, несмотря на это, роль ВПГ-1 в развитии генитального герпеса увеличивается.

    Вирусы простого герпеса неустойчивы к действию физических и химических факторов, легко разрушаются под действием ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, чувствительны к этиловому спирту, эфиру. При низких температурах (-20-70 о С) вирус сохраняется десятилетиями.

    Источники инфекции – вирусоносители и больные с различными формами болезни.

    Пути передачи инфекции:

    • Половой (наиболее значимый);
    • Гематогенный;
    • Воздушно-капельный;
    • Контактно-бытовой (через игрушки, предметы обихода, одежду).

    Факторами передачи вируса являются: слюна, кровь, слезная жидкость, сперма, секрет влагалища и цервикального канала, различные органы и ткани, используемые при трансплантации, моча, медицинский инструментарий.

    Попадает вирус в организм через поврежденные участки кожи и слизистой, затем, в месте внедрения вируса происходит размножение вирусных частиц. Первичное инфицирование вызывает латентную (скрытую, вялотекущую) инфекцию.

    Клиническая картина.

    Клинические проявления герпетической инфекции отличаются значительным разнообразием. Они зависят от локализации поражения, распространенности, состояния иммунной системы, типа вируса, а также от механизма заражения.

    По механизму заражения герпетическая инфекция бывает первичная и рецидивирующая.

    Первичная форма – остро возникающее заболевание при первом контакте с вирусом простого герпеса.

    По локализации поражения:

    • Кожа – простой герпес, герпетиформная экзема;
    • Слизистые оболочки ротоглотки – стоматит, фарингит, тонзиллит;
    • Верхние дыхательные пути – острое респираторное заболевание;
    • Глаза – кератоконъюнктивит;
    • Урогенитальный тракт – уретрит, цистит, вульвовагинит;
    • Нервная система – менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
    • Внутренние органы – гепатит, гломерулонефрит, пневмония.

    Генитальный герпес развивается у молодых людей после начала половой жизни. Первичный генитальный герпес отличается более тяжелым и продолжительным течением. Высыпания обильные и занимают большую площадь поражения. При первичном генитальном герпесе отмечается повышение температуры, общая слабость, раздражительность. В области гениталий появляются везикулезные высыпания, сохраняющиеся до 8 суток.

    Влияние вируса простого герпеса на беременность и роды.

    Первичное инфицирование и рецидивы во время беременности могут привести к мертворождению, выкидышам, а также к формированию пороков у плода. Наиболее опасно заражение в третьем триместре.

    При первичном инфицировании матери во время беременности инфицирование плода происходит в 5% случаев. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов (85%) или после родов (10%).

    Инфицирование ребенка ВПГ во время родов может стать причиной последующего развития герпетической инфекции новорожденного.

    Основную опасность представляет выделение вируса со слизистой половых органов в момент родов. Выделение вируса может сопровождаться высыпаниями в области половых органов, а может и не сопровождаться никакими симптомами.

    Последствия герпесвирусной инфекции для ребенка:

    • распространение вируса по всему организму с поражением головного мозга, легких, печени, надпочечников, кожи, глаз, ротовой полости;
    • поражение ЦНС (снижение аппетита, судороги, повышенная возбудимость);
    • поражение кожных покровов, слизистой оболочки глаз, рта.

    Профилактика герпесвирусной инфекции:

    Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения.

    не пользоваться чужими предметами личной гигиены;

    после контакта с пораженным герпесом участком (после нанесения противовирусного крема) необходимо тщательно вымыть руки;

    Больной герпесвирусной инфекцией должен иметь отдельную посуду и пользоваться личным полотенцем;

    Профилактика ВПГ-1 сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний. Профилактика ВПГ-2 соответствует профилактике инфекций передающихся половым путем ( использование презервативов во время половых контактов), использование антисептических растворов после полового акта.

    Профилактика инфицирования во время беременности:

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: