Боль в промежности у мужчин и женщин: причины, диагностика, лечение

Боль в промежности у мужчин

Боль в промежности у мужчин наблюдается при воспалительных заболеваниях половых органов, ИППП, н еспецифических инфекционных процессах, объемных образованиях, тазовой конгестии. Может обнаруживаться при кокцигодинии, проктологических и урологических патологиях. Причину появления симптома устанавливают по результатам опроса, ректального исследования, УЗИ, лабораторных анализов. Лечение включает антибиотики, иммуномодуляторы, спазмолитики, НПВС, гормоны, антикоагулянты, физиотерапию, массаж предстательной железы, оперативные методики.

  • Почему возникает боль в промежности у мужчин
    • Простатит

    Почему возникает боль в промежности у мужчин

    Простатит

    Боль в зоне промежности является постоянным признаком простатита, сочетается с учащением мочеиспускания, сексуальными расстройствами, выделениями из уретры, болями в половых органах, области прямой кишки. Особенности клинической картины определяются формой простатита:

    • Острый. Вначале болезненность незначительная, отмечается ощущение давления с иррадиацией в крестец. Затем боль быстро прогрессирует, становится нестерпимой, дополняется дизурией, ознобами, лихорадкой.
    • Хронический. Боли слабые. Характерны неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании, скудные выделения из уретры при отхождении каловых масс. На фоне сексуальных расстройств возникают эмоциональные нарушения.
    • Застойный. Мужчину беспокоят постоянные незначительные боли в промежности, иногда усиливающиеся при сидении, отдающие в половой член, мошонку, копчик, крестец, поясницу. Выявляются гемоспермия, затруднение начала мочеиспускания, ослабление струи, частые позывы, ургентное недержание. Возможна депрессия.
    • Калькулезный. Тупая ноющая боль считается основным проявлением болезни, локализуется в промежности, крестце, копчике, мошонке, над лобком. Усиливается при длительной ходьбе, сидении на жесткой поверхности, физической нагрузке, дефекации, половых актах. Определяются дизурия, гематурия, гематоспермия, простаторея.

    Другие воспалительные процессы

    Серьезным осложнением острого простатита является абсцесс простаты. Состояние мужчины быстро ухудшается, наблюдаются тяжелая интоксикация, ознобы, гектическая лихорадка, иногда – нарушения сознания. Боли односторонние, резкие, пульсирующие, соответствуют локализации гнойника, отдают в промежность, прямую кишку. Мочеиспускание и опорожнение кишечника затруднены из-за боли.

    Хронические воспалительные поражения мочевыводящих или половых органов иногда осложняются простатоциститом. Проявления болезни вариативны. Отмечаются боли внизу живота, мошонке, промежности, усиливающиеся при дефекации, физической активности, употреблении алкоголя. Мужчины жалуются на рези, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, вялость струи. В половине случаев выявляется половая дисфункция.

    Куперит развивается вследствие травм, сексуальных эксцессов, воспалительных и венерических болезней. Болезненные ощущения возникают при тотальном вовлечении куперовых желез. Симптом усиливается в положении сидя. Обнаруживаются дизурия, слабость, повышение температуры. У некоторых мужчин ноющая или тянущая боль в промежности появляется при орхите.

    Симптом обусловлен уретритом и вовлечением предстательной железы. Наблюдается при уреаплазмозе, микоплазмозе, хламидиозе, других инфекциях. Типичная клиническая картина ИППП включает боли и жжение в уретре во время мочеиспускания, боли и дискомфорт в промежности, сильнее выраженные в сидячем положении. Отмечаются выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно – по утрам.

    Объемные образования

    Наиболее грозной онкологической причиной болей является рак предстательной железы. Специфические симптомы отсутствуют, клиническая картина обусловлена сопутствующей патологией – аденомой простаты или простатитом. Мужчину беспокоят жжение при мочеиспускании или семяизвержении, ноющая боль в тазу, промежности и над лобком, эректильная дисфункция. Болевые ощущения в пояснице свидетельствуют о развитии гидронефроза, в ребрах и позвоночнике – об образовании метастазов.

    Крупные кисты простаты сопровождаются болями в промежности при сексуальных контактах. При иммунных нарушениях на фоне сопутствующих патологий возможно нагноение кисты с трансформацией в абсцесс. Боли усиливаются до невыносимых, наблюдаются ознобы, выраженная гипертермия. Аналогичная клиническая картина обнаруживается при быстром росте или нагноении дермоидных параректальных кист, расположенных в промежностной области.

    Тазовая конгестия

    Застой крови в венах малого таза развивается вследствие недостаточной физической активности, патологий воротной вены, опухолей, дисплазии соединительной ткани. Значимую роль играют некоторые сексуальные привычки: слишком частая мастурбация, задержка эякуляции, отсутствие регулярного семяизвержения, приводящие к развитию оргазмической дисфункции, болям в промежности.

    На фоне длительного застоя крови стенки вен малого таза расширяются, развивается варикоз (ВРВМТ). Мужчины предъявляют жалобы на умеренную ноющую боль в промежности, нижней части живота, усиливающуюся при ходьбе, поднятии тяжестей, половых актах. Отличительной особенностью является нарастание симптома при перемене положения тела. Визуально может выявляться некоторая отечность мошонки и промежности.

    Синдром хронической тазовой боли

    СХТБ – полиэтиологическое состояние, развивающееся при ишемии, конгестии, воспалении, после операций на органах малого таза. По клиническим проявлениям напоминает простатит. Болезненные ощущения в тазу, гениталиях, промежности и нижней части спины могут быть постоянными или периодическими, варьироваться от тупых, ноющих до острых, интенсивных, появляться в покое либо при движениях.

    Промежностная грыжа

    Патология развивается постепенно. Вначале в промежности формируется эластичное выпячивание. Наблюдаются периодические тянущие боли. В последующем болевой синдром становится постоянным, сопровождается иррадиацией в ногу либо поясницу. Крупные промежностные грыжи вызывают дискомфортные ощущения при ходьбе. Другие проявления определяются содержимым грыжевого мешка. При вовлечении мочевого пузыря возникает дизурия, при попадании в выпячивание прямой кишки отмечаются хронические запоры.

    Другие причины

    Боль в промежности нередко развивается на фоне заболеваний органов малого таза и поясничной области, может провоцироваться следующими патологиями:

    • Урологические: уретрит, цистит, рак уретры, прохождение конкремента при мочекаменной болезни, эктопия устья мочеточника, задержка мочи.
    • Проктологические: проктит, парапроктит, прокталгия, рак прямой кишки, тромбоз геморроидальных узлов.
    • Прочие: кокцигодиния, ушибы и переломы копчика.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия осуществляются врачом-андрологом. При необходимости к обследованию привлекают уролога, проктолога, других специалистов. В ходе беседы врач устанавливает обстоятельства появления боли, наличие иных признаков, изменения симптоматики с течением времени. Для уточнения характера патологии применяют следующие методики:

    • Ректальный осмотр. Проводится для оценки формы, размеров, консистенции, структуры простаты. Дает возможность обнаружить объемные образования (опухоли, кисты, абсцессы), предположить воспаление по болезненности и увеличению объема органа.
    • Сонография. УЗИ простаты подтверждает наличие кист и новообразований, помогает определить их структуру и распространенность, дифференцировать простатит и другие патологии предстательной железы, выявить признаки куперита. УЗИ грыжи предоставляет информацию о содержимом промежностного выпячивания и входящих в него органов.
    • Эндоскопические методы. Уретроскопия, цистоскопия и ректороманоскопия показаны при подозрении на заболевания уретры и прямой кишки. Подтверждают наличие воспалительных процессов, неоплазий, МКБ, препятствий пассажу мочи.
    • Биопсия простаты. Необходима при высоком уровне ПСА, обнаружении опухолевидного образования в ходе ректального осмотра, визуализации участков пониженной эхогенности при проведении УЗИ. Материал получают трансректально или через промежность, отправляют на морфологическое исследование.
    • Лабораторные анализы. Мужчинам делают анализ на ПСА. Для определения характера воспаления, выявления специфических и неспецифических возбудителей выполняют посев мочи и секрета простаты, ПЦР, ИФА. Для исключения бесплодия назначают спермограмму.

    Лечение

    Консервативная терапия

    Мужчины с неосложненными воспалительными заболеваниями наблюдаются амбулаторно. Выраженная интоксикация, резкие боли свидетельствуют о формировании гнойного процесса, являются показанием для немедленной госпитализации. При хронической задержке мочи осуществляют катетеризацию. Схема лечения воспалительных и инфекционных патологий включает такие методики, как:

    • Антибактериальная терапия. При неспецифических процессах антибиотик подбирают по результатам посева с учетом чувствительности возбудителя. При хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе результативны тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.
    • Иммуномодуляторы. Средства общего действия необходимы при снижении иммунитета. Ректальные свечи с иммуностимуляторами иногда используются для провокации вялотекущих ИППП.
    • Другие лекарства. В зависимости от характера и особенностей течения воспалительного процесса мужчине назначают спазмолитики, противовоспалительные, обезболивающие, десенсибилизирующие, мочегонные и гормональные средства.
    • Массаж простаты. Показан при хроническом простатите. Стимулирует выделение скопившегося секрета в уретру, улучшает кровообращение, обеспечивает более активное поступление медикаментов в ткани железы, препятствует развитию застойных явлений.
    • Физиотерапевтические процедуры. Эффективны электромагнитные колебания, ультразвук и лазерное воздействие. При наличии противопоказаний к физиотерапии возможно применение микроклизм.

    Тактика лечения СХТБ у мужчин определяется генезом патологии. При инфекциях назначают антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства. При асептическом воспалении используют НПВС, альфа-адреноблокаторы, тестостерон и антиоксиданты. При нейропатических болях рекомендованы нейропротекторы, витамины группы В, при миогенных – миорелаксанты.

    Мужчинам с нерезко выраженным ВРВМТ выписывают флеботоники, витамины и антикоагулянты. Пациентам советуют устранить провоцирующие факторы, проводят динамическое наблюдение. Онкологическим больным могут потребоваться радиотерапия, химиотерапия, гормонотерапия. При неоперабельном раке медикаменты применяют в качестве основного метода лечения, при операбельных опухолях лекарства назначают после хирургического вмешательства.

    Хирургическое лечение

    Острая задержка мочи различного генеза рассматривается, как показание для установки цистостомы. С учетом этиологии болевого синдрома мужчинам проводят следующие операции:

    • Абсцесс простаты: трансуретральное или трансректальное вскрытие, дренирование.
    • Куперит: удаление бульбоуретральных желез при нагноении или отсутствии положительной динамики на фоне консервативного лечения.
    • Рак простаты: брахитерапия, криоабляция, радикальная простатэктомия, двухсторонняя орхиэктомия.
    • Киста простаты: дренирование, трансуретральная резекция, лазерная марсупиализация.
    • Дермоидная киста: иссечение с использованием промежностного и других доступов.
    • ВРВМТ: ангиопластика и стентирование вен, эмболизация измененных сосудов.
    • Промежностная грыжа: герниопластика с ушиванием дефекта, ауто- или аллопластикой.

    Боль в промежности: причины, диагностика и лечение в Киеве

    Боль в промежности, некоторые общие сведения

    Боль в промежности ассоциируют с женщинами и месячными. Скорее всего путая понятие с болью внизу живота.

    Боль внизу живота – совершенно отдельная тема, которая чаще имеет отношение гинекологии, в частности к воспалительным заболеваниям в гинекологии (воспалению мочеполовых органов у женщин), предменструальному синдрому, к циститу и др.

    Боли в промежности или неприятные ощущения в этой области у мужчин чаще свидетельствуют о проблемах с простатой (предстательной железой) или расположенных рядом органов. Боли при остром воспалении простаты пульсирующие, могут отдавать в задний проход, головку полового члена, в крестец и копчик.

    Возможные причины болей в промежности

    Перечисленные ниже заболевания могут быть причиной ваших жалоб на боль в промежности:

    • патология тазобедренного сустава;
    • патология костей таза;
    • патология поясничного отдела позвоночника;
    • патология приводящих мышц бедра;
    • вертеброгенная или иная патология бедренного нерва;
    • вертеброгенная или иная патология срамного нерва;
    • нейропатия запирательного нерва;
    • синдром конского хвоста;
    • миелопатия (переход на «боль в спине»);
    • патология грудного отела позвоночника;
    • гинекологическая патология;
    • урологическая патология;
    • прочее.
    1. Острый или хронический простатит. При остром простатите боли носят резкий, пульсирующий характер, отдают в задний проход, крестец, головку полового члена. Острый процесс может сопровождаться болью внизу живота, которая отдает в промежность. При хроническом простатите боли не интенсивны, длительны. Характерна тянущая боль в промежности.
    2. Везикулит – воспаление семенных пузырьков. Чаще такое воспаление сопутствует воспалению предстательной железы, уретриту, эпидидимиту, и др.) и обусловлено инфекцией.
    3. Уретрит – воспаление уретры, вызванное чужеродной инфекцией. Боли сопровождаются ощущением жжения при мочеиспускании, тяжестью внизу живота. Параллельно может быть воспаление семенного бугорка (колликулит) расположенного в заднем отделе уретры. Уретрит и колликулит сопровождаются болью в промежности.
    4. Куперит — воспаление луковично-уретральной железы. Ощущается небольшая боль в промежности, которая усиливается во время дефекации и в положении сидя.
    5. Гнойный простатит – гнойное воспаление предстательной железы.
    6. Посттравматические боли в промежности – например при переломе таза и повреждении нервных стволов, которые иннервируют промежность.

    Перечисленные выше виды патологии сопровождаются болью в промежности.

    Боли в промежности могут быть вызваны мышечно-скелетной патологией:

    1. Кокцигодиния – артралгия (суставная боль) крестцово-копчикового сочленения
    2. Большое количество возможныхэнтезитов воcпаление прикрепления мышц в области таза (миофасциальный синдром мышц тазового дна)

    a. Энтезит мышцы, поднимающей анус –

    b. Энтезит подвздошно-копчиковой мышцы

    c. Энтезит лобковокопчиковой мышцы

    d. Энтезит лобково-прямокишечной мышцы

    Причиной боли в промежности могут быть нейропатии с невралгиями нервов области промежности

    1. Невралгия копчикового сплетения
    2. Невралгия параректальных (околопрямокишечных) нервов.

    Схема иннервации прямой киш­ки. Светлую окраску имеют симпатиче­ские нервы; черную—парасимпатические:

    1.Нижний брыжеечный ганглий. 2. Узлы пограничного симпатического ствола. 3. Верхнее геморроидальное сплетение. 4. N. hypgasteicus, идущий в малый таз рядом со средней крестцовой артерией. 5. Корешки крестцовых нервов. 6. Срам­ной нерв. 7. Нижний геморроидальный нерв.

    1. Нейропатия полового нерва. Может возникать после разного рода гинекологических манипуляций. Поэтому возникает чаще такая боль в промежности у женщин.
      Возможна травма полового нерва после езды на велосипеде (особенно у спортсменов велосипедистов, проводящих много времени на седле), что сопровождается резкими болями в проежности.

    Сдавливание полового нерва в канале Алкока, как показано на рисунке ниже, дает одностороннюю острую боль в промежности.

    Промежность имеет сложную иннервацию.

    Чувствительные нервы промежности:

    1.Ratnus perineus n. cutaneus femoris posterioris. 2. Nn. hemorrhoidales inferiores. Nn. anococcygei. 4. Nn. perinei. 5. Nn. scrotales posteriores. Источник иллюстраци

    Вариантов боли в промежности может быть много. Для эффективного лечения нужна точная диагностика причины боли в промежности.

    Диагностика боли в промежности

    Клиническая симптоматика безусловно важна. Ее первично учитывает доктор гинеколог или уролог. Ключевая диагностическая процедура – это ручное обследование (влагалищное обследование) женщины и трансвагинальное УЗИ.

    У мужчин проверяется предстательная железа и придатки. При наличии воспаления проводится лабораторное обследование для уточнения причины воспаления.

    В случае упорных болей в промежности, показана консультация невролога. Потому, что невралгии и нейропатии области промежности – это вопрос не только гинекологический, но и неврологический. Поэтому таких пациентов должны смотреть и гинеколог (уролог), и невролог, с учетом иннервации промежности.

    При боли в промежности показаны рентген позвоночника и рентген костей таза. МРТ поясницы и таза позволит уточнить диагноз и исключить опасные и сложные заболевания, такие, как например, онкология.

    Лечение болей в промежности

    Тактика лечения строится на результатах обследования и установленного диагноза.

    Урологическая и гинекологическая патологии лечатся соответствующими специалистами.

    В случае неврологических проблем – подключается невролог, который может проводить локальную противовоспалительную терапию, иглотерапию, медикаментозную абляцию нервных стволов, общую медикаментозную терапию, используемую в неврологии.

    Хирургическое лечение проводится в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и при наличии на то показаний.

    Где в Киеве диагностировать и лечить боль в промежности

    Диагностика и лечение боли в промежности и других гинекологических и неврологических заболеваний проводится в Центре «Меддиагностика»,

    г. Киев, левый берег, 250 метром от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

    Диагностика и лечение в одном здании

    Боль в промежности

    Боль в промежности требует особенного внимания потому, что оказывается нередко признаком серьезного заболевания, как вариант – последствием полученной травмы. Сама по себе область промежности обозначает наружные половые органы, зону выводного отверстия, ответственного за мочеиспускание, а также заднепроходное отверстие, как выход прямой кишки. Что касается конкретных причин таких болей, их может быть достаточно много и они определяются урологом.

    Когда такие болевые ощущения возникают в области мужской промежности, они оказываются связанными с болезнями предстательной железы, вроде простатита, абсцесса, злокачественной опухоли. Чаще из-за этого происходит воспалительный процесс в области семенного бугорка (явление колликулита), а также луковично-уретральных желез (явление куперита). Иногда речь идет о синдроме тазовых болей, который также встречается у представительниц женского пола. Что касается женщин, болевые ощущения могут появляться во время беременности.

    При каких заболеваниях возникает боль в промежности

    Если говорить о заболеваниях, приводящих к возникновению болей в промежности, то среди них отмечаются:

    • Явление острого, а также хронического простатита.
    • Воспалительные процессы в уретре.
    • Воспалительные процессы в области семенных бугорков.
    • Воспалительные процессы в яичках.
    • Явление кольпита – воспаления внутри влагалища.
    • Воспалительные процессы на входе во влагалище.
    • Травматические повреждения промежности (включая те травмы, которые получены при родовых процессах).
    • Ущемление нервов в описываемой области.
    • Онкология прямой кишки, предстательной железы и так далее.

    Классификация боли в промежности

    Выделяется несколько категорий характерной симптоматики при наличии болевых ощущений у пациента в промежности.

    Все они делятся на группы:

    • В зависимости от причины возникновения боли в районе промежности. Первичный дискомфорт может возникать при наличии неврологических отклонений, а вторичная боль образуется при иррадиации приступов от других органов в область промежности.
    • По типу происхождения. Бывает висцеральная боль, которая возникает при раздражении нервных рецепторов. Психогенная, образовывающаяся при развитии патологических процессов и функциональных отклонений в области проекции. Нейрогенная боль, причиной, которой выступают поражения иннервирующих нервов в промежности.
    • По характеру проявлений. Бывают приступообразные или спастические боли. Основными причинами их появления выступает ограниченное сужение просвета и нарушение сокращения путей.

    Временная продолжительность болей в промежности так же подразделяется на несколько типов. Острые приступы проявляются как кратковременное явление с ярко выраженными болевыми ощущениями. В то время как хронический тип может длиться и развиваться на протяжении нескольких месяцев.

    Характер болевых ощущений

    Можно говорить о разнообразии характера болевых ощущений, испытываемых в промежности. Например, наличие резких болей зачастую свидетельствует об остром простатите. Такая боль обычно отдает в область крестца, головку пениса, область заднего прохода.

    Еще сильная боль в промежности вызывается острым уретритом и усиливаться во время испускания мочи. Из-за абсцессов в предстательной железе могут быть резкие боли, которые будут отдавать в область крестца, а также прямой кишки. Она характеризуется, как правило, односторонней локализацией, то есть больше проявляется там, где располагается гнойный очаг. Кроме того, затрудняется мочеиспускание, отмечается задержка стула, повышается температура.

    На поздних стадиях онкологических болезней тоже отмечаются сильнейшие боли. Нередко пациенту в этих случаях прописываются даже наркотические средства. Из-за ущемления нерва иногда возникает онемение внутреннего бедра.

    Наконец, опасными в плане резких болевых ощущений являются всевозможные травмы, включая те, которые получаемы женщинами при родах. Среди других травм, вызывающих острые боли, можно отметить ушибы, мышечные разрывы, раны от холодного, а также огнестрельного оружия и так далее.

    Не стоит забывать о сосредоточении множества нервных окончаний в зоне промежности, вследствие чего болевые ощущения могут довести даже до состояний обморока.

    Если говорить о тянущих и ноющих болях, то они нередко появляются в случае тех или иных хронических заболеваний, связанных с промежностью. Например, причиной может стать колликулит, хронический уретрит или даже простатит. Боли ощущаются, как определенное жжение, не отличаются особой интенсивностью, но могут достаточно долго длиться и быть постоянными, то есть время от времени снова появляться, даже если исчезли.

    Такими неприятными ощущениями может сопровождаться, например, куперит, когда воспаляется луковично-уретральная мужская железа. Данный недуг чаще всего рассматривается в качестве прямого осложнения уретрита. В случае начала гнойных процессов в железе, боли усиливаются и развиваются. Ноющими еще бывают послеродовые ощущения из-за того, что родовые пути отекают и растягиваются.

    Диагностика при болях в промежности

    При возникновении характерной болевой симптоматики в промежности, не стоит паниковать и затягивать с визитом к урологу. На приеме врач начнет со сбора анамнеза и первичного осмотра с возможным применением метода пальпации. Затем будет выставлен предварительный диагноз и назначены определенные диагностические мероприятия с целью его подтверждения.

    Необходимые типы исследований подбираются на основании имеющихся симптомов и индивидуальных характеристик пациента, среди них могут быть:

    • ультразвуковая диагностика определенных органов;
    • рентгенография толстой кишки с введением контрастного вещества для окрашивания стенок мочевого пузыря;
    • эндоскопический осмотр;
    • общие заборы анализов для лабораторных и биохимических исследований;
    • компьютерная и магниторезонансная томография;
    • мазок на микрофлору из уретры и бактериоскопия.

    Благодаря наличию современного диагностического оборудования в нашей клинике, все исследования будут проведены в максимально короткие сроки с предельно точными и информативными результатами, на основании которых уролог выставляет окончательный диагноз и формирует эффективный терапевтический курс.

    Боль в промежности у мужчин

    Резкие болевые ощущения в паховой области у мужчин могут быть охарактеризованы развитием простатита, который при отсутствии должного лечения очень быстро перетекает в хроническую форму и наносит непоправимый ущерб здоровью.

    Боль в промежности у мужчин может сопровождаться определенными признаками:

    • ощущение дискомфорта внутри уретры;
    • резко опустившийся камень из почек способен вызвать сильнейшие боли с левой стороны мочеиспускательного канала;
    • затрудненные походы в туалет, моча выходит тонкими струйками;
    • ложные позывы к мочеиспусканию;
    • наличие неестественных высыпаний на внешних половых органах;
    • жжение в промежности и повышенная температура тела, не поддающаяся купированию медикаментозными средствами;
    • образование небольших гематом на промежности, мошонке и бедрах.

    В таких ситуациях полностью исключается самолечение. Без посещения врача уролога, проявление подобных признаков может со временем перетечь в хронические патологии, с непоправимыми последствиями для мужской репродуктивной системы.

    Необходимое лечение можно получить лишь после прохождения всех требуемых диагностических мероприятий, которые направлены на выявление возбудителя болевого синдрома в промежности.

    • Как подготовиться к приему уролога?
    • Как провериться на урологические заболевания?
    • Какие анализы можно сдать у уролога?
    • Какие болезни лечит уролог?
    • С какими симптомами следует обратиться к урологу?
    • Какую диагностику может проводить уролог в вашей клинике?
    • Как вызвать уролога на дом?
    • Какое урологическое оборудование есть в вашей клинике?
    • Урологическая помощь в клинике
    • Урологическая помощь на дому
    • Как записаться на прием к урологу в клинику?

    Боль в промежности у женщин

    Дискомфорт и болевые ощущения у женщин в области промежности может сопровождаться зудом, жжением и нехарактерными выделениями из половых путей, имеющими неестественный цвет и неприятный запах. Подобные признаки могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания, связанного не только с половой сферой, но и смежными мочеполовыми органами.

    Проявления подобной симптоматики может быть связано со следующими причинами:

    • механические травмы наружных половых органов, включая некачественное спринцевание, незащищенный половой акт с использованием посторонних предметов, неправильно проведенный аборт и выскабливание;
    • начало периода менструации у девочек, имеющих определенные пороки развития половых органов;
    • патологии яичников по типу апоплексии, требующие немедленного оказания соответствующей медицинской помощи;
    • присутствие инородных тел во влагалище;
    • заболевания, развивающиеся в соседних органах;
    • возрастные изменения.

    Не редко боли в промежности у женщин могут сопровождаться гинекологическими заболеваниями. Поэтому медлить с посещением врача не стоит, это может повлечь за собой серьезные изменения в репродуктивной системе и развитие хронических патологий.

    Боль в промежности у детей

    У детей подобная проблема встречается реже, чем у взрослых. Наиболее распространенной причиной появления болей в промежности у ребенка является травма наружного полового органа механического характера. В некоторых ситуациях имеет место инфекционное бактериологическое поражение.

    К основным факторам, влияющим на проявление подобных симптомов, выступают:

    • несоблюдение ежедневной личной гигиены;
    • аллергические реакции;
    • раздражение слизистых различными средствами бытовой химии;
    • непереносимость определенных медикаментозных препаратов.

    Помимо боли в промежности, у мальчиков может наблюдаться изменение цвета мочи и сильный дискомфорт в районе головки полового члена. У девочек характерная симптоматика сопровождается резкими болями внизу живота и при походах в туалет.

    Родителям требуется внимательнее прислушиваться к жалобам своего ребенка, чтобы своевременно обратиться за консультацией к урологу. В детском возрасте, подобные проявления могут вызвать серьезные осложнения, которые скажутся на формировании еще неокрепшего организма.

    Боль в промежности у беременных

    При возникновении болей в промежности во время беременности, женщина подвергается серьезной опасности. Подобные проявления могут быть связаны с развитием различных инфекционных воспалений, которые способны поразить органы репродуктивной системы, и осложнить роды. Поэтому следует исправно посещать плановые профилактические осмотры гинекологом и сообщать обо всех изменениях и беспокойствах.

    Боль в промежности может возникать естественным образом из-за развития ребенка. При росте плода наблюдается сильное давление на связки и нервные мышцы женщины, которые растягиваются и вследствие этого появляется дискомфорт. Так же на ранних сроках данные проявления могут быть сигналом о высоком риске выкидыша.

    Достаточно часто плод может оказывать существенное давление на нерв, расположенный поблизости. Сильные боли, возникающие из-за этого, могут даже ограничивать движения и не прекратятся до момента, пока плод не сменит положение.

    Сильные болевые симптомы, возникающие на поздних сроках, являются признаком скорых родов и вызваны раздвижением костей таза и другими сопутствующими процессами приближения ребенка к родовым путям.

    Какие анализы сдают при боли в промежности

    На начальных этапах исследования, важно быстро выявить возбудителя появившихся болей в промежности и правильно выставить диагноз с дальнейшим назначением курса терапии.

    Исходя из этого, уролог после сбора анамнеза и визуального осмотра пациента, назначает наиболее определенный ряд анализов:

    • забор крови для проведения биохимического анализа с целью выявления хронических стадий определенных патологий;
    • соскоб эпителиальных клеток;
    • общий анализ мочи, при помощи которого исследуются лейкоциты, проходящие через уретру и выводящиеся в небольших количествах при мочеиспускании;
    • бактериоскопия для женщин;
    • поверхностный мазок из уретры на микрофлору у мужчин.

    При подозрении на наличие инфекций, которые передаются посредством полового контакта, могут быть назначены дополнительные анализы, такие как сдача спермы и секрета предстательной железы.

    В ходе лабораторной диагностики, в первую очередь проверяется присутствие простатита у мужчин, а у женщин выявляют цистит. Такой подход позволяет исключить возможное инфицирование соседних органов. Если сдачи анализов будет недостаточно для получения необходимой информации о возбудителе, назначаются дополнительные аппаратные обследования.

    • Вызов уролога на дом
    • Диагностика заболеваний почек
    • Диагностика заболеваний мочевого пузыря
    • Диагностика заболеваний простаты
    • Диагностика заболеваний мошонки
    • Диагностика половых инфекций
    • Анализы мочи
    • Анализы на ИППП
    • Анализы на ПСА
    • УЗИ на дому
    • УЗИ почек
    • УЗИ простаты
    • УЗИ мочевого пузыря
    • Урологическое УЗИ на дому
    • Мазок из уретры
    • УЗИ полового члена
    • Трансректальное УЗИ
    • Анализы сока простаты
    • УЗИ мочеполовой системы

    УЗИ при боли в промежности

    Ультразвуковая диагностика является совершенно безопасным способом обследования органов малого таза, для определения причин возникновения боли в промежности. Исследование базируется на отражении волн определенной частоты от тканей и других органов.

    При помощи УЗИ представляется возможным выявить наличие различных патологий и определить неестественные уплотнения в тканях. Порядок проведения абдоминального исследования выглядит следующим образом:

    • пациент укладывается на кушетку, предварительно раздевшись по пояс и приспустив штаны;
    • врач наносит специальный гель на исследуемый участок тела, для более свободного скольжения датчика;
    • затем прибор водится из стороны в сторону по кожному покрову на протяжении 10-15 минут;
    • все результаты отображаются на экране и фиксируются в протоколе.

    На основании полученной информации, уролог способен установить причину возникновения боли в промежности и составить наиболее эффективный метод лечения, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

    К какому врачу обращаться при боли в промежности

    Профилактикой и лечением заболеваний, возникающих при боли в промежности занимается уролог. К обязанностям врача относится сбор анамнеза на первичном приеме, визуальный осмотр паховой области и последующее направление на прохождение необходимых диагностических мероприятий с сопутствующими лабораторными анализами.

    Исходя из возраста пациента и половой принадлежности, могут быть назначены различные способы исследований и составлены индивидуальные курсы терапии:

    • нестероидные препараты назначаются при наличии воспалительных процессов в мочевыделительной системе;
    • гормональные средства выписываются беременным женщинам для укрепления здоровья организма;
    • витамины способствуют поддержанию ослабшего иммунитета, причиной которому стала развивающаяся патология;
    • антибиотики являются основным методом медикаментозного лечения.

    Боль в промежности нельзя игнорировать. Подобные проявления требуют незамедлительного обращения к урологу для получения соответствующей медицинской помощи. В нашей клинике трудится врач с многолетним опытом работы, способный правильно диагностировать причину появления болей и составить наиболее эффективные курс терапии.

    Куда обратиться с болью в промежности

    Опытный врач уролог из нашей клиники готов в любой удобный для пациента день провести осмотр и направить на дальнейшую аппаратную диагностику.

    Чтобы понимать, когда требуется обращаться за медицинской помощью, необходимо знать причины, из-за которых возникает боль в промежности:

    • длительное переохлаждение организма;
    • механическая травма паховой области;
    • кишечная непроходимость;
    • воспаление лимфатических узлов, располагающихся в районе малого таза;
    • остеохондроз;
    • паховая грыжа;
    • опухоли злокачественной и доброкачественной природы;
    • перенесенные операции на органах мочевыделительной системы.

    Люди, которые испытывают острые болевые симптомы в промежности, подвержены тяжелой стрессовой ситуации. Наша клиника предлагает полностью анонимное лечение, без разглашения предоставленной пациентом персональной информации.

    Вызов уролога на дом при боли в промежности

    Не у всех людей имеется возможность самостоятельно посетить клинику, при возникновении боли в промежности. В таких ситуациях стоит воспользоваться возможностью вызова уролога на дом, где в привычных домашних условиях будет произведен осмотр.

    Обратить внимание на данную услугу рекомендуется в целях экономии времени и пациентам следующих категорий:

    • пожилым людям, испытывающим трудности в самостоятельном передвижении на общественном транспорте;
    • пациентам с физическими ограничениями в подвижности, которые вызваны механическими травмами или хирургическим вмешательством вследствие проведения операции;
    • людям, имеющим в своем распоряжении ограниченный запас свободного времени.

    Вызвать уролога на дом, можно просто позвонив по указанному номеру телефона с описанием проблемы или подать заявку на официальном сайте клиники.

    Дата публикации 2019-12-04

    • Боль при мочеиспускании
    • Выделения из уретры
    • Зуд в уретре
    • Короткая уздечка крайней плоти
    • Массаж простаты
    • Профилактика случайных половых связей
    • Пластика уздечки
    • Обрезание
    • Боль в почках
    • Боль в промежности
    • Камни в почках
    • Гной в моче
    • Удаление катетера на дому
    • Бужирование уретры
    • Задержка мочи
    • Урологический осмотр
    • Папилломы на крайней плоти
    • Эректильная дисфункция
    • Записаться на прием к урологу

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    Синдром хронической тазовой боли

    Поделиться:

    Синдром хронической тазовой боли встречается не так уж редко и может быть вызван различными причинами (урологическими, гинекологическими и неврологическими). В большинстве случаев это «диагноз исключения», который выставляется спустя 3–4 года после начала болей и множества проведенных обследований. Все это время пациент обычно получает малоэффективное лечение.

    Проявления

    Синдром хронической тазовой боли может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Как частные случаи выделяют синдром болезненного мочевого пузыря (или интерстициальный цистит) у женщин и хронический простатит у мужчин.

    Считается, что боль в области таза, которая беспокоит более 6 месяцев, — это хроническая тазовая боль. И при синдроме болезненного мочевого пузыря, и при хроническом простатите симптомы схожи. Большинство пациентов жалуются на боли в области таза и половых органов разной выраженности и характера (колющие, режущие, тянущие и другие), боли при мочеиспускании, при половом акте.

    Читайте также:
    Как избавиться от боли в спине?

    Чаще всего пациенты с хронической тазовой болью жалуются и на другие боли (например, мигрени, боли в животе, спине, суставах). Практически всегда из-за боли нарушается привычный ритм жизни, развивается бессонница, тревога. Бывает трудно понять, в какой момент все-таки появились боли в области таза.

    Причины

    Причины заболевания малоизучены. Нередко началу заболевания способствует депрессия. При обследовании у мужчин практически всегда находят признаки простатита, а у женщин — признаки эндометриоза, спаечного процесса. И у тех и у других при детальном обследовании нередко находят изменения в мочевом пузыре. После неоднократных неэффективных курсов лечения различными препаратами у уролога или гинеколога таких пациентов направляют к неврологу, нередко со словами «это остеохондроз или грыжа диска!» или «при обследовании ничего не нашли, это психическое!».


    При обследовании же у невролога практически у каждого пациента выявляются изменения позвоночника (возрастные или приобретенные). Но неврологи частенько не вникают в суть проблемы, особенно если есть урологические или гинекологические диагнозы. Если обнаруживаются явные проблемы со спиной, то выписывают стандартное лечение и на этом успокаиваются. Если на момент осмотра острой боли нет, то и вовсе отправляют обратно к гинекологу или урологу.

    Так и ходят пациенты с синдромом тазовой боли по кругу, потому что ни один из курсов лечения не приносит облегчения.

    Как лечиться?

    И на этот вопрос на сегодня четкого ответа нет. Международных рекомендаций, однозначно указывающих, у какого специалиста лечиться и какое лечение использовать, не существует. На практике получается, что наилучшего эффекта в лечении можно добиться в случае согласованных действий врачей разных специальностей, а также самого пациента.

    Если у пациента обнаруживаются проблемы с мочеполовой сферой, которые подтверждены дополнительными исследованиями, то необходимо наблюдаться у соответствующего врача и у невролога. Если никаких изменений при обследовании у уролога или гинеколога не выявлено, то необходимо идти к неврологу.

    Чем поможет невролог?

    Во-первых, исключит или подтвердит проблемы с костями таза, позвоночником, которые могут давать боли в тазу. И это необязательно остеохондроз или грыжа. Могут встречаться довольно редкие поражения нервов, которые приводят к боли. Нелишней будет и консультация мануального терапевта. При нарушении соотношения костей таза (например, при косом тазе) сеансы мануальной терапии могут значительно облегчить или полностью убрать боль.

    Во-вторых, невролог может заподозрить депрессию, тревогу или другие психологические проблемы, которые утяжеляют болезнь. Доказано, что хроническая боль и депрессия возникают последовательно или одновременно. В этом случае невролог может порекомендовать особые группы препаратов (например, антидепрессанты или антиконвульсанты, которые доказали эффективность при хронической боли) или нелекарственные методы лечения.

    Немаловажно и отношение пациента, хороший контакт с врачом. Синдром хронической тазовой боли — непростой диагноз не только для пациента, но и для доктора. Даже после установления правильного диагноза, возможно, потребуется подбор эффективного лечения, который может растянуться на несколько недель.

    Синдром хронической тазовой боли

    Что такое?

    Синдром хронической тазовой боли – это комплекс признаков, сигнализирующих о развитии заболеваний органов малого таза. Основным симптомом выступает боль ниже пупка, в надлобковой и подвздошной области, крестце и промежности. Синдром может возникать у женщин и мужчин. О женском СХТБ говорят, если дискомфортные ощущения в тазу сохраняются на протяжении полугода. У мужчин состояние диагностируют, если боли присутствуют на протяжении 3 месяцев за последние полгода.

    В основе развития синдрома тазовой боли лежат воспалительные процессы в малом тазу. Метаболические, дистрофические и гемодинамические изменения в тканях провоцируют дисбаланс между веществами, которые активируют и подавляют воспаление. В результате этого в периферических нервных окончаниях симпатической нервной системы развиваются стойкие функциональные нарушения. В результате этого в центральную нервную систему посылается чрезмерное количество патологических импульсов.

    В спинном мозге также происходят нарушения, повышается чувствительность структур. Любые, даже неболевые импульсы, начинают восприниматься, как болевые. Центральная нервная система неправильно на них реагирует, поддерживая застойные явления в малом тазу. В результате периферические нервные волокна претерпевают еще большие изменения. По сути, возникает замкнутый круг, который состоит из неадекватных нервных импульсов и неадекватных ответов на них.

    СХТБ встречается почти у половины женщин в возрасте 20-50 лет. Заболевание выявляют у мужчин возрастной категории 45-50 лет. Патология оказывает негативное влияние на качество жизни больного. Кроме постоянного дискомфорта, она провоцирует развитие неврологических нарушений. У пациентов нередко появляется онкофобия, депрессия, сексуальная дисфункция.

    Виды синдрома хронической тазовой боли (СХТБ)

    Синдром хронической тазовой боли у мужчин классифицируют по системе UPOINT, опираясь на преобладающие симптомы:

    • U – наблюдаются признаки патологических изменений в мочевыводящей системе;
    • P – проявления в основном затрагивают психоэмоциональное состояние больного;
    • O – выявляются признаки органического поражения предстательной железы;
    • I – клинические проявления указывают на инфекционную природу заболевания;
    • N – неврологические симптомы затрагивают другие зоны, кроме тазовой;
    • T – выявляется мышечная симптоматика, триггерные точки, чрезмерное напряжение мышц тазового дна.

    У женщин СХТБ развивается в три стадии:

    • Органная. Болезненные ощущения соответствуют по локализации и силе проявления провоцирующему заболеванию. Психоневротические нарушения отсутствуют или минимальны.
    • Надорганная. Боли иррадиируют, чаще по типу «отражения». Наблюдаются признаки вовлечения в патологических процесс околопозвоночных и околоаортальных нервных структур.
    • Клинические проявления не соответствуют основному заболеванию, что повышает риск постановки неправильного диагноза.
    • Полисистемная. Наблюдаются нарушения в разных отделах нервной системы. Развиваются множественные дисфункции внутренних органов. Боли становятся интенсивными, существенно изменяют образ жизни пациентки. Возможны явные психоэмоциональные расстройства.

    Симптомы синдрома хронической тазовой боли

    Общим проявлением синдрома для женщин и мужчин признана боль. Характеристики дискомфорта при СХТБ отличаются от таковых при органическом поражении внутренних органов.

    Особенностями хронических тазовых болей считаются:

    • отсутствие четкой локализации;
    • тупые, ноющие, тянущие, давящие ощущения (не острая боль);
    • боли распространяются в промежность, область ануса, бедра, ягодицы, реже в живот и грудную клетку;
    • периодически возникают болевые кризы (боли усиливаются без видимой причины);
    • дискомфорт становится причиной ипохондрии, апатии.

    Для СХТБ характерна вариативность симптомов. У мужчин чаще возникают дизурические расстройства, похожие на хронический цистит или простатит. Зачастую у больных снижается либидо, развивается эректильная дисфункция. Возможны нарушения пищеварения, отсутствие аппетита. В некоторых случаях наблюдаются нарушения чувствительности в области гениталий, ощущение покалывания или холода.

    У женщин болевые ощущения часто отдают в ягодицы, бедра, промежность, половые губы. Усиливаются во время физических нагрузок, статичного положения, при поднятии тяжестей, во время полового акта, в период овуляции и менструации. На фоне хронических болей часто наблюдаются раздражительность, бессонница, снижение работоспособности. Постепенно развивается депрессия. Субъективное восприятие боли изменяется. Пациентки часто характеризуют ее, как нестерпимую, жгучую, изматывающую.

    Причины синдрома хронической тазовой боли

    Ученые заявляют, что синдром хронической тазовой боли у женщин и мужчин развивается при сочетании иммунных, неврологических и эндокринных дисфункций с психологическими факторами. Однако в преимуществе случаев предпосылкой для развития заболевания являются реальные патологии внутренних органов. Причинами СХТБ у женщин являются:

    • Заболевания воспалительного характера. Поражения женских репродуктивных органов сопровождаются острой болью. Без правильного лечения воспаление и его проявления становятся хроническими.
    • Спайки. Воспалительные изменения нередко запускают разрастание соединительной ткани между органами. Боли являются следствием натяжения тканей и микроциркуляторных нарушений.
    • Неоплазии. Объемные новообразования способны сдавливать окружающие органы, что проявляется болями без определенной локализации.
    • Эндометриоз. Эндометриоидные очаги образуются в области репродуктивных органов и вне гениталий. Циклическое отторжение клеток провоцирует постоянное воспаление.
    • Варикозное расширение вен. Чрезмерное переполнение сосудов может стать причиной неадекватной стимуляции нервных окончаний.

    Негинекологическими причинами СХТБ могут быть заболевания мочевыводящей и пищеварительной системы, неврологические патологии, опухоли почек, поражения суставов и костей. Примерно у 2% пациенток выяснить объективную причину развития синдрома не удается.

    У мужчин синдром тазовой боли чаще всего вызван с инфекционными заболеваниями, протекающими латентно (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, вирусные инфекции). В ряде случаев наблюдается асептическое воспаление простаты на фоне микроциркуляторных нарушений, обусловленных отсутствием регулярной сексуальной жизни, варикозом вен, запорами, лишним весом, малоподвижным образом жизни. Повреждение периферических нервов может быть следствием перенесенной хирургической операции или неврологической патологии. Ишемические изменения в тканях усугубляют нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, кофе, ожирение.

    Боли во время полового акта у мужчин: причины и лечение

    Боль во время полового акта у мужчины сигнализирует о проблемах урологического, венерического или хирургического профиля. В зависимости от того, как проявляется болевой синдром, и по результатам первичной диагностики, специалист назначит инструментальные, лабораторные исследования. Чем раньше начнется диагностика и лечение, тем меньше физических и психологических осложнений ждет пациента.

    Причины боли при половом акте

    Такая симптоматика характерна для инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Так как инфекции сопровождаются воспалениями, диагностика включает проверку и по урологическому, и по венерическому профилю.

    • воспаление мочеполовой системы;
    • ЗППП;
    • травма половых органов;
    • психогенный болевой синдром;
    • варикоцеле;
    • новообразования.

    Поставить диагноз может только уролог, венеролог или хирург по результатам осмотра и лабораторных анализов! Попытки самостоятельно установить причину только запустят патологию и поспособствуют осложнениям.

    Урологические заболевания

    Боль после секса у мужчин встречается при таких урологических болезнях:

    • уретрит;
    • баланопостит;
    • хронический простатит;
    • везикулит;
    • быстрое семяизвержение.

    Воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, восходящие инфекции в мочеполовой системе – основные причины. Если боль четко локализована и не усиливается, возможны травмы уздечки, сдавливание половых органов тесной одеждой.

    • нарушение мочеиспускания;
    • увеличение паховых лимфоузлов;
    • нетипичные выделения;
    • повышение температуры тела;
    • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

    Боль может усиливаться сразу после эякуляции, во время активных физических нагрузок, при резких поворотах. Стабильное усиление болевого синдрома – повод как можно быстрее записаться к урологу!

    Венерические заболевания

    Боли в уретре или промежности после полового акта характерны и для следующих венерических заболеваний:

    • генитальный герпес;
    • сифилис;
    • вирус папилломы;
    • микоплазмоз;
    • хламидиоз;
    • уреаплазмоз;
    • гонорея;
    • кандидоз.

    Первые стадии инфекционной патологии часто проходят без ярких симптомов. Боль во время полового акта у мужчин может стать первым и на долгое время единственным тревожным сигналом.

    Какие еще симптомы дополняют боли после секса при ЗППП:

    • отечность полового члена и мошонки;
    • нехарактерные выделения, неприятный запах;
    • покраснение крайней плоти, отек;
    • зуд, мелкие высыпания;
    • вкрапления крови, белых выделений или нитеобразных включений в моче;
    • боли, жжение при мочеиспускании.

    Острая боль при семяизвержении указывает на воспалительные процессы в семявыносящем протоке, уретре, головке. Инкубационный период после заражения составляет от 2 недель для хламидоза до года и более при вирусе папилломы человека. Врачи клиники Dr. AkNer занимаются ранней диагностикой ЗППП и урологических патологий у мужчин.

    Способствующие факторы

    Здоровым мужчинам рекомендуется проходить профилактический осмотр уролога 1 раз в год. Сопутствующие факторы требуют более регулярного осмотра – раз в 6 месяцев. К таким факторам относятся:

    • малоподвижный образ жизни с застойными явлениями в малом тазу;
    • сахарный диабет;
    • переохлаждения;
    • очаги хронической инфекции в организме, носительство;
    • дисгармония половой активности: нестабильные связи, частое прерывание полового акта, регулярная смена партнерш.

    Урологические заболевания в семейной истории – еще одно показание к регулярному профилактическому осмотру.

    Боль во время или после секса – что делать

    Острая, резкая или режущая боль – показание к неотложной помощи. Если болевой синдром усиливается, симптомы нарастают сразу после полового акта, обратитесь в скорую для получения первой помощи.

    Что можно сделать до обращения к урологу:

    • временно ограничить сексуальные связи;
    • улучшить гигиену промежности;
    • носить белье из натуральной ткани, свободное, без плотного прилегания;
    • избегать переохлаждения.

    Не откладывайте визит к врачу и не прибегайте к народным методам – без осмотра и диагностики нельзя принять решение о тактике лечения. Самостоятельная терапия только усугубит состояние и может закончиться распространением воспалительного процесса на все органы малого таза.

    Получите консультацию уролога в клинике Dr. AkNer для быстрого и безболезненного решения проблемы! Центр Урологии, Гинекологии и Репродуктологии в Москве проводит диагностику и лечение по уникальным методикам. Анонимно, эффективно, с бережным подходом к каждому пациенту.

    Возможные причины боли в паху у мужчин

    Боль в паху – распространенный симптом, поскольку в этой области пересекаются разные ткани и органы, из-за которых может возникать локальная (местная) болезненность). Причину стоит искать в мочеполовой или опорно-двигательной системе. Заподозрить конкретное заболевание можно по характеру боли, которая бывает слабой, тупой или сильной, ноющей или острой, постоянной или периодической. Иногда дополнительно появляются покраснение и отек. Все зависит от того, что вызвало появление признаков. В связи с этим предлагаем изучить наиболее возможные причины боли в паху у мужчин.

    Паховая грыжа

    Грыжа в паховой области – самая распространенная из всех видов грыж, и среди мужчин встречается в 6 раз чаще, чем среди женщин. При таком заболевании происходит выпячивание брюшины и внутренних органов брюшной полости (чаще кишки) под кожу через паховый канал. С этим сталкиваются мужчины, связанные с тяжелым трудом, имеющие расширение пахового и пупочного кольца. Грыжа возникает потому, что в области паха находятся самые тонкие и слабые участки брюшной стенки.

    Сначала боли может не быть, только выпячивание. Иногда его удается вправлять, а в положении лежа оно может исчезать. Но при дальнейшем развитии заболевания возможно осложнение. Так, боль у мужчин в паху слева вызвана ущемлением левосторонней паховой грыжи. То же может происходить с правой стороны, если выпячивание произошло справа.

    Паховая лимфаденопатия

    Если в паховой области воспалены лимфоузлы, то причиной боли в паху у мужчины может быть лимаденопатия. Это говорит о том, что в организме развивается инфекция, чаще всего связанная с ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем). Это могут быть хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз или микоплазмоз.

    Заболевания половой системы

    Орхит – воспаление яичек. Кроме боли в паху, ощущается болезненность в промежности и пораженном яичке. Если болезнь стала хронической, то у мужчины в паху наблюдается ноющая боль.

    Перекрут яичка. Вызывает сильную боль в паху у мужчин. Она острая, изначально возникает в мошонке, причем очень внезапно. Боль настолько острая, что может вызывать тошноту и рвоту.

    Фуникулоцеле – киста семенного канатика. Вызывает дискомфорт в мошонке, усиливающийся после физической нагрузки, ощущение распирания. Болезненность чаще наблюдается во время полового акта.

    Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Болезненность может быть как слабой, так и резкой. Простреливающие и жгучие боли в паху у мужчин чаще всего вызваны именно варикоцеле.

    Другие возможные причины:

    • острый простатит,
    • аденома предстательной железы,
    • везикулит,
    • баланопостит,
    • рак предстательной железы.

    Аппендицит

    Одной из вероятных причин боли у мужчин в паху справа может выступать аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Болезненность отдает в поясницу и ногу, наблюдается повышенная температура, тошнота и рвота, напряжение мышц живота, иногда бывает задержка стула.

    Заболевания мочевыделительной системы

    Мочекаменная болезнь. Это одна из частых причин острой боли в паху у мужчины. Если образовавшийся камень закупорил левый или правый мочеточник, то симптом может появиться в паху слева или справа. Это связано с почечной коликой. Кроме болезненности в паху мужчина будет ощущать острую боль по ходу мочеточника (в области живота), которая отдает в наружные половые органы и мочевой пузырь. Дополнительно возникают частые позывы к мочеиспусканию и кровь в моче.

    Из других заболеваний мочевыделительной системы боль могут вызывать:

    • уретрит,
    • цистит,
    • гидронефроз,
    • рак мочевого пузыря.

    Болезни опорно-двигательного аппарата

    ARS синдром – воспаление и дистрофия сухожилий и связок, прикрепляющихся к лобковой кости и симфизу. С этим сталкиваются спортсмены. Боль наблюдается внизу живота и в паховой области, усиливается при отведении бедра.

    Растяжение связок тазобедренного сустава. Может быть вызвано падением или резким отведением бедра при выполнении каких-либо упражнений.

    Коксартроз, артропатия, перелом шейки бедра. Это заболевания, связанные с повреждениями или заболеваниями тазобедренного сустава и проксимального отдела бедра, которым оно присоединяется к суставу.

    Почему важно обратиться к врачу

    Причин боли в паху очень много, и определить природу симптома можно только после тщательной диагностики. Самолечение может усугубить проблему, поэтому важно как можно раньше обратиться к врачу. В Государственном центре урологии оказывают квалифицированную медицинскую помощь по полису ОМС, поэтому назначенные врачом процедуры и лечение будет для вас бесплатным. Для начала запишитесь на консультацию к специалисту, тогда мы сможем избавить вас от неприятных симптомов и восстановить ваше здоровье.

    19 апреля 2021

    Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

    По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.

    Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

    Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

    Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

    Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

    • опухоли почек и верхних мочевых путей;
    • рак предстательной железы и мочевого пузыря;
    • мочекаменная болезнь;
    • аденома простаты;
    • гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

    Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

    • знакомство врача с историей болезни пациента;
    • осмотр;
    • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

    * Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

    Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве – клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

    Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

    1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
    2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

    Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

    • звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
    • или заполните форму на сайте.

    Запись на прием

    В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

    Читайте также:
    Как устроена вертлужная впадина тазовой кости и чем опасны её травмы. Что такое крыша вертлужной впадины
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: