Антибиотики при цистите у мужчин

Цистит у мужчин – определение, особенности протекания

Воспалительный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря, называется циститом. Цистит диагностируется и у мужчин, и у женщин, но представители сильного пола болеют им редко. Это связано с особенностями анатомического строения мочевыделительной системы: мочеиспускательный канал у мужчин гораздо длиннее и изогнутее и поэтому инфекционным агентам достаточно трудно проникнуть в мочевой пузырь. А вот у женщин уретра широкая и короткая – «ворота» для инфекции, поэтому цистит и имеет определенную частоту диагностики у пациентов разного пола.

Цистит у мужчин чаще всего диагностируется в возрасте 45 лет и старше: сказывается наличие внутренних хронических патологий и снижение общего иммунитета. У женщин цистит развиться может в любом возрасте – это одно из отличий течения патологии у пациентов разного пола. Острый цистит всегда начинается с выраженных симптомов – некоторые из них специфические, которые дают возможность поставить предварительный диагноз без тщательного обследования. У мужчин цистит крайне редко трансформируется в хроническую форму течения, но исключения бывают: например, если пациент не прошел медикаментозное лечение и не соблюдает рекомендации врачей.

Причины развития воспаления мочевого пузыря у мужчин

В урологии рассматриваются две большие группы причин развития цистита у мужчин – инфекционная и неинфекционная. К первой относятся:

  • нарушение функциональности мочевыделительной системы, которое привело к сужению мочеиспускательного канала и застою мочи;
  • в уретре находится препятствие для выхода мочи – это может быть камень при мочекаменной болезни или инородное тело;
  • у мужчины ранее были диагностированыаденома простаты, простатит, уретрит или везикулит – внутренние патологии способствуют развитию воспаления в стенках мочевого пузыря;
  • у мужчины имеется скрытая инфекция (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) – симптомы и признаки основного заболевания отсутствуют;
  • любое заболевание верхних дыхательных путей инфекционного или вирусного происхождения – грипп, тонзиллит, гайморит, проникают инфекционные агенты в мочевой пузырь по кровотоку;
  • внедрение инфекционных агентов в мочеиспускательный канал при неправильном проведении медицинских манипуляций – например, во время цистоскопии или установки катетера;
  • ранее у мужчины выявлено злокачественное новообразование с локализацией в предстательной железе или уретре;
  • туберкулез почек – заболевание часто протекает бессимптомно, цистит у мужчин может быть единственным проявлением патологии.

Цистит у мужчин, как и у женщин, может развиться и по неинфекционным причинам:

  • аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
  • некорректная работа нервной системы и общего иммунитета;
  • химический ожог после введенного в уретру лекарственного препарата;
  • лучевая терапия, направленная на нижнюю часть живота и лобок.

Провоцирующими факторами цистита могут стать постоянные стрессы, частые переохлаждения, длительное течение сахарного диабета, травма позвоночника в анамнезе. В таком случае цистит у мужчин развивается на фоне сильного ослабления общего иммунитета.

Симптомы и признаки цистита у мужчин

Цистит у мужчин всегда начинается остро и первичные его симптомы специфические, как и у женщин подходящие для предварительной диагностики:

  • Частые позывы в туалет, независимо от количества употребляемой жидкости. Во время мочеиспускания выделяется небольшое количество мочи, у мужчины остается чувство наполненности мочевого пузыря.
  • Боль во время мочеиспускания, усиливающаяся в самом начале процесса и в конце. У мужчины появляется потребность сильно напрягать мышцы живота, могут присутствовать резь и жжение. Вне мочеиспускания появляется боль в паху, промежности и внизу живота.
  • Моча становится мутной, может иметь кровяные «ниточки» и белесые включения. Это свидетельствует о том, что цистит у мужчины протекает в тяжелой форме.

К общим признакам воспалительного процесса в мочевом пузыре у мужчины относятся:

  • Повышение общей температуры тела. Показатели не превышают субфебрильных значений (37 -38 градусов), может беспокоить легкий озноб.
  • Слабость, быстрая утомляемость. Даже незначительные физические нагрузки у мужчины вызывают чувство усталости, может появиться сонливость в дневное время.
  • Потеря аппетита, неприятный привкус во рту, периодическая тошнота.

Общие признаки цистита свидетельствуют об интоксикации (отравлении) организма, которая происходит на фоне неполноценного выхода мочи. Если острый цистит у мужчин остается без лечения, то он трансформируется в хроническую форму течения, для которой характерно:

  • слабая выраженность симптомов и признаков цистита;
  • периодические обострения;
  • снижение полового влечения;
  • появление гнилостного запаха у мочи.

Любые нарушения работы мочевыделительной системы – повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечение цистита должно назначаться врачом и только после обследования.

Диагностика и лечение цистита у мужчин

Цистит у мужчин имеет специфические симптомы и признаки, диагностика не представляет сложностей – течение патологии такое же, как и у женщин. Но врач обязательно назначит глубокое обследование пациенту, потому что необходимо выявить причину заболевания. В рамках диагностики могут проводиться:

  • бактериальный посев мочи – у мужчины выявляют возбудителя патологии, определяют его чувствительность к препаратам;
  • мазок из уретры – помогает выявить заболевания, передающиеся половым путем;
  • общий анализ мочи – подтверждается цистит, при повышенной кислотности могут назначить обследования на выявление/отрицание туберкулеза почек;
  • цистоскопия – целесообразна, если цистит у мужчин протекает в хронической форме, помогает выявить наличие в мочеиспускательном канале камней или инородных тел;
  • ультразвуковое исследование почек.
Читайте также:
Водянка семенного канатика: причины, симптомы, последствия, стоит ли делать операцию

Лечение цистита у мужчин терапевтическое, назначения делаются в индивидуальном порядке:

  • Прием антибактериальных препаратов. Эффективен, если цистит у мужчин имеет бактериальную этиологию, длится 7 дней. Чаще всего назначают средства из групп фторхинолонов, нитрофуранов и цефалоспоринов.
  • Средства из категории растительных. Важно у мужчины стабилизировать и нормализовать процесс мочеиспускания и поэтому ему необходимо принимать отвары/настои с хвощом, брусникой и толокнянкой в составе. Эти лекарственные травы обладают мочегонным и противовоспалительным свойствами. Фитотерапия используется длительное время, никогда не является основой лечения цистита.
  • Обезболивающие препараты. Если у мужчин цистит протекает с выраженным болевым синдромом, то нужно максимально быстро устранить его. Такой симптом вносит существенный дискомфорт в жизнь, а облегчить состояние помогут стандартные анестетики и спазмолитики.

Если цистит у мужчин протекает остро и с выраженными признаками, симптомами, то им показана госпитализация. Но чаще всего лечение воспаления мочевого пузыря у мужчины проводится в амбулаторных условиях, но под контролем врача. К общим рекомендация в отношении лечения цистита у мужчин относятся:

  • постельный режим – вред принесут даже незначительные физические нагрузки;
  • обильное питье – у мужчины нужно как можно быстрее нормализовать процесс опорожнение мочевого пузыря;
  • прием жаропонижающих средств – только при повышенной температуре тела и ознобе, лихорадке;
  • диета с исключением соленых, кислых, острых и жареных блюд, алкоголя.

После окончания курса лечения необходимо пройти контрольное обследование – цистит у мужчин коварен и исчезновение его симптомов, признаков не всегда свидетельствует о выздоровлении. Неоконченное лечение может привести к тому, что цистит у мужчин осложняется пиелонефритом, органическими изменениями в мочевом пузыре, ослаблением сфинктера мочевого пузыря (недержание мочи).

Цистит у мужчин, при своевременном лечении, не представляет опасности для их здоровья и жизни. Острая форма протекает без каких-либо последствий – лечение цистита обеспечивает стабильную работу мочевыделительной и репродуктивной систем у мужчины.

Филиалы и отделения, в которых лечат цистит у мужчин

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Цистит. Симптомы у мужчин

Легенда о том, что заболевание цистит, касается только женщин, в корне неверна. Цистит у мужчин – явление не менее распространённое, чем у представительниц слабого пола.

Записаться на прием

Общие сведения о мужской болезни

Цистит у мужчин – болезнь инфекционного характера. Распространенность этого заболевания у мужчин гораздо меньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что бактериям, вызывающим болезнь, сложнее попасть в мужской организм. Мужская уретра длиннее, поэтому инфекция добирается до внутренних органов мужчин не так часто, как у женщин.

Цистит – заболевание, которое поражает мочеполовую систему независимо от пола человека. Особенности протекания и симптомы болезни у представителей разного пола несколько отличаются, хотя есть и общие признаки.
Цистит у мужчин – процесс воспаления органов мочевыводящей системы. При этой болезни поражается слизистая ткань мочевого пузыря, в результате чего мужчина испытывает дискомфорт и не может жить полноценной жизнью.

Проявления анормальной деятельности мочевого пузыря: болезненные и частые мочеиспускания, появление слизи и крови в моче, многократные позывы к ночному посещению туалета. Пациент не сразу может обратиться к врачу, это опасно своими последствиями, т.к. цистит может стать хроническим и привести к другим осложнениям.
Чтобы не запускать болезнь – постарайтесь своевременно обратиться в ЦМ «Глобал клиник» к опытным специалистам.

Классификация цистита

Существует несколько признаков, положенных в основу классификации болезни.

По способам проявления

По способам проявления существует два вида цистита:

  • Острый
  • Хронический

Цистит острого типа у мужчин может возникать:

  • впервые;
  • не чаще одного случая в год;
  • с периодичностью 2 и более раз в 365 дней.

Для возникновения острого цистита складываются неблагоприятные факторы в виде бесконтрольного приема некоторых медицинских препаратов, термохимического воздействия на мужчину.
Инфекция, попадающая в организм мужчин, также может вызвать определенные симптомы, характерные для цистита острой стадии.

Хроническую форму болезни можно подразделить на такие подвиды:

  • Латентный (симптомы цистита у мужчин в этом случае сглажены). Периодичность возникновения заболевания – больше двух случаев в год, болезнь протекает стабильно или с редкими периодами обострений.
  • Персистирующий. Процесс воспаления и развития цистита диагностируется дважды за год и чаще.
  • Интерстициальный. Это самая тяжелая форма развития болезни. Цистит прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям.
Читайте также:
Как принимать Аллохол при беременности? Можно ли давать препарат детям?

По этиологии возникновения

Врачи выделяют по данному признаку такие формы цистита у мужчин – первичный и вторичный.
Первичный цистит никак не связан с другими патологиями мужчины. Это самостоятельное заболевание.
Вторичная форма может быть следствием проблем в мочеполовой системе и других органах пациента. Мужчинам с аденомой простаты, с болезнями позвоночного столба, с аномалией развития мочевого пузыря, с попаданием инородных фрагментов следует быть готовыми к такого рода заболеванию.

По локализации воспаления

Шеечная, диффузная, тригонитная, очаговая форма цистита — такой диагноз ставится в зависимости от места расположения очага болезни.
Для каждого типа болезни характерно наличие своих симптомов: при шеечном цистите не держится моча, пациент часто «бегает» в туалет; диффузная форма характеризуется обширностью распространения воспаления; при тригоните в моче появляются сгустки крови и гноя.

Причины цистита у мужчин

Цистит чаще всего провоцируют различные инфекции, проникающие в мужской организм. Мочевой пузырь, в который попали кишечная, синегнойная, туберкулезная палочки, стафилококки, гонококки, начинает давать сбои, возникает воспаление разной этиологии и локализации.
Для появления цистита у мужчин существует много неблагоприятных моментов:

  • слабая иммунная система;
  • мощное радиационное облучение мужчины;
  • аллергия;
  • длительное и сильное переохлаждение;
  • наличие инфекций;
  • травмы в области мочевого пузыря.

Не лучшим образом действуют на мужчину частые стрессы, чрезмерное увлечение работой, курением, алкоголем, беспорядочная сексуальная жизнь.
Мужчин, перенесших непрофессиональное оперативное вмешательство в области уретры, мочевого пузыря, стоит предостеречь о возможных нехороших последствиях.
Довериться врачам-профессионалам из ЦМ «Глобал клиник» — первый шаг к успешному решению проблемы.

Симптомы мужского цистита

Для цистита у мужчин наиболее характерно:

  • Учащенное (нередко с трудностями и болями) мочеиспускание.
  • Изменение запаха мочи.
  • Присутствие в моче гноя, кровянистых выделений.
  • Жжение и зуд при мочеиспускании.

Специфические симптомы могут сопровождаться общими негативными признаками: слабостью, снижением способности к выполнению привычной работы, болезненными проявлениями в области паха, мошонки, мочевого пузыря, повышением температуры тела.
Мужчина с циститом становится нервным, раздражительным, уязвимым для других болезней – наличие этих симптомов индивидуально.
Интенсивность признаков заболевания растет вместе с запущенностью и прогрессированием цистита.

Диагностика

Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики. Современные методы постановки диагноза применяют медицинские специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Врач, который ведет прием, внимательно выслушивает жалобы пациента, составляя анамнез болезни. После этого пациента попросят сделать анализ мочи. Метод Нечипоренко и посев на бактерии – эффективные способы диагностики.

Скорость и беспрепятственность процесса прохождения мочи по уретре и другим органам выделительной системы может определить метод урофлоуметрии.
Применение эндоскопа в цитоскопии делает возможным осмотр мочевого пузыря изнутри. Этот метод дает точную картину возможных патологий органа.

Мужскую разновидность цистита можно диагностировать при помощи УЗИ простаты с выявлением количества остаточной мочи. Применение ультразвука для обследования мочевого пузыря затрудняется из-за переполненности этого органа.
Исследование крови на общий анализ также назначают пациентам для выявления причин заболевания.

Лечение

Лечение сводится к целому комплексу эффективных мер, следовать которым нужно обязательно.

Медикаменты

Основные препараты, дающие отпор циститу, — антибиотики. Больного могут положить в стационар или эти лекарства он будет принимать амбулаторно. Все зависит от того, как далеко зашел процесс развития болезни.
Конкретные препараты антибиотиков определяет врач после определения причины и характера заболевания, изучения лабораторных анализов.
Квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник» примут все меры, чтобы лечение было максимально результативным.
Лекарства против инфекций пропишут врачи, если причина заболевания именно в этом. При сильных болях порекомендуют эффективные обезболивающие препараты.

Фитотерапия

Отвары из трав, которые обладают мочегонным, противовоспалительным действием, дополнят медикаментозное лечение. При цистите заваривают толокнянку, брусничный лист, полевой хвощ.
Они помогут быстрее снять воспаление, «изгнать» из мочевого пузыря остаточную мочу, нормализовать процесс мочеиспускания.
Применение фитотерапевтических препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом и применять их в комплексе с медикаментами.

Физиотерапия

Данная методика не подходит для пациентов с обострением болезни. Болезнь в хронической форме или после снятия ее острого периода можно купировать дополнительными физиотерапевтическими способами:

  • электрофорез;
  • использование лечебных грязей;
  • лечение магнитами;
  • УВЧ и др.

Профилактика

Заболевание легче предупредить, поэтому пациентам не следует пренебрегать простыми советами по профилактике этой болезни:

  • проходите регулярные обследования у специалистов;
  • не запускайте обнаруженные инфекции любой локализации;
  • избегайте вредных привычек (курение, алкоголь, беспорядочный секс, наркотики);
  • соблюдайте режим питания;
  • чаще бывайте на свежем воздухе;
  • постарайтесь вести активный образ жизни.

Услуги и заболевания

Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря с преимущественным поражением его слизистой оболочки.

Читайте также:
Как повысить иммунитет взрослым и детям, используя мёд - рецепты, противопоказания и отзывы

Эпидемиология. Женщины болеют чаще мужчин, в соотношении 3 : 1, что обусловлено:

  • анатомо-физиологическими особенностями мочеполовой системы женщин (короткая и широкая уретра, близость половых путей и прямой кишки)
  • гинекологическими заболеваниями
  • изменениями гормонального фона во время беременности, при приеме гормональных контрацептивов, в постклимактерическом периоде (нарушения микроциркуляции, приводящие к ослаблению местного иммунитета, атрофия слизистой влагалища, уменьшение образования слизи)

Цистит – инфекционно-воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря с преимущественным поражением его слизистой оболочки.

Эпидемиология. Женщины болеют чаще мужчин, в соотношении 3 : 1, что обусловлено:

  • анатомо-физиологическими особенностями мочеполовой системы женщин (короткая и широкая уретра, близость половых путей и прямой кишки)
  • гинекологическими заболеваниями
  • изменениями гормонального фона во время беременности, при приеме гормональных контрацептивов, в постклимактерическом периоде (нарушения микроциркуляции, приводящие к ослаблению местного иммунитета, атрофия слизистой влагалища, уменьшение образования слизи)

У мужчин данное заболевание встречается гораздо реже и может быть обусловлено воспалительными процессами в предстательной железе, семенных пузырьках, придатках яичка и мочеиспускательном канале. Частой причиной развития вторичного цистита у мужчин является инфравезикальная обструкция с хронической задержкой мочеиспускания в результате стриктур уретры и опухолевых заболеваний предстательной железы.

Этиология и патогенез. Наиболее частая причина цистита – бактериальная инфекция. Кроме того, возбудителями заболевания могут быть вирусы, микоплазмы, хламидии, грибы. Чаще всего у больных циститом в моче определяют кишечную палочку, стафилококк, энтеробактер, протей, синегнойную палочку, клебсиеллу. Ведущим микробным возбудителем при остром цистите является кишечная палочка (80–90 % наблюдений), что объясняется высокими патогенными и адаптивными возможностями данного микроорганизма (феномен адгезии, высокая скорость размножения, выработка аммиака, который ослабляет иммунитет и нарушает функцию гладкомышечных волокон мочевыводящих путей).

Симптоматика и клиническое течение. Острый цистит характеризуется внезапным, бурным началом, вызванным каким-либо провоцирующим фактором (переохлаждение, эндоскопическое вмешательство, травма), и быстрой регрессией в случае своевременно назначенной терапии. Тяжесть проявления симптомов нарастает в течение первых двух суток.

Больные жалуются на частое болезненное мочеиспускание, боли внизу живота и появление крови в конце мочеиспускания (терминальную гематурию). Воспалительная реакция и отек стенки мочевого пузыря сопровождаются раздражением нервных окончаний. Даже незначительное скопление мочи вызывает сокращение мышечной стенки мочевого пузыря, и пациент ощущает очень сильный позыв к мочеиспусканию. Чем более выражен патологический процесс, тем меньше интервалы между мочеиспусканиями. В тяжелых случаях данный временной промежуток сокращается до 15–20 мин, что чрезвычайно изнуряет больного. Характерным является ургентное недержание мочи, то есть императивный (повелительный) позыв к мочеиспусканию настолько силен, что больной теряет мочу, не успевая дойти до туалета.

Цистит сопровождается болевыми ощущениями в области мочевого пузыря и промежности разной степени интенсивности. Для болевого синдрома свойственно постоянство, что нарушает привычную жизнедеятельность человека и его отдых, поскольку не прекращается и в ночные часы.

Терминальная гематурия – также весьма характерный признак заболевания. Она появляется в конце мочеиспускания в виде отчетливо видимой примеси или даже капель крови. Моча при цистите теряет прозрачность из-за наличия большого количества микроорганизмов, форменных элементов крови, эпителиальных клеток и солей. Она становиться мутной и приобретает неприятный запах.

Повышения температуры при цистите не наблюдается, что обусловлено пониженной способностью стенки мочевого пузыря к абсорбции веществ, в том числе и воспалительных токсинов. В норме данный механизм препятствует проникновению в кровь продуктов азотистого обмена из концентрированной мочи.

Крайне редко имеют место тяжелые формы острого цистита – флегмонозный, гангренозный, геморрагический, язвенный. Для них характерны выраженная интоксикация, высокая температура тела, олигурия.

О рецидивирующем течении острого цистита говорят при появлении симптомов заболевания не реже двух раз за полгода либо трех раз в течение года. Причиной цистита в данном случае является реинфекция, то есть повторное инфицирование патогенной микрофлорой, источником которой служит как рядом расположенный очаг хронической инфекции, так и половой партнер. Также риск рецидивирования повышают прерванное лечение, бесконтрольный прием антибиотиков и несоблюдение правил личной гигиены.

Хронический цистит, как правило, является следствием предшествующего воспалительного или предрасполагающего заболевания и носит вторичный характер. Воспаление мочевого пузыря развивается и поддерживается в результате:

  • инфравезикальной обструкции (склеротические изменения шейки мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия, рак предстательной железы, сужения мочеиспускательного канала, фимоз)
  • МКБ (камни мочевого пузыря)
  • новообразований мочевого пузыря
  • дивертикулов мочевого пузыря

При отсутствии вышеуказанных патологических состояний и хроническом течении цистита, резистентном к проводимой терапии, необходимо исключить специфические заболевания, прежде всего мочеполовой туберкулез.

Клинические симптомы хронического цистита повторяют таковые при острой форме. Разница заключается лишь в степени их выраженности. Течение заболевания характеризуется периодическими обострениями, которые по клинике очень схожи с острым циститом и лечатся таким же образом. Возможен также вариант стабильного течения хронического цистита с минимальным набором жалоб и постоянными лабораторными признаками, как, например, лейкоцитурия и бактериурия.

Читайте также:
Массаж лица в домашних условиях: техника проведения, советы

Диагностика. Быстрое начало заболевания с характерной симптоматикой позволяют сразу заподозрить острый цистит. В клиническом и биохимическом анализах крови патологических изменений, как правило, не наблюдается.

Моча мутная, с запахом. При исследовании ее реакция чаще щелочная, всегда определяется большое количество лейкоцитов и бактерий, могут присутствовать эритроциты, эпителий, цилиндры, отмечается ложная протеинурия, то есть обусловленная распадом большого количества форменных элементов крови.

Бактериоскопия позволяет визуально (с помощью микроскопа) определить наличие инфекционного возбудителя. Более информативен посев мочи с определением бактериальной культуры и тестом на чувствительность к антибиотикам. Недостатком этого метода является длительность его выполнения, поэтому при клинически подтвержденном диагнозе цистита начинают антибактериальную терапию препаратами широкого спектра действия, не дожидаясь результатов посева.

Важно отметить, что при остром цистите противопоказаны инвазивные методы диагностики, прежде всего цистоскопия.

Во-первых, данная процедура не несет существенной информации, во-вторых, при наличии острого воспаления она крайне болезненна и, в-третьих, может привести к реинфицированию и/или усугубить течение инфекционного процесса. Цистоскопия возможна и показана при хроническом цистите, с ее помощью могут быть выявлены участки гиперемии, выраженный сосудистый рисунок, фибринозные наложения, язвы, лейкоплакия, камни и др.

Дифференциальная диагностика. При остром цистите диагноз, как правило, не вызывает сомнений. Хронический цистит, особенно в случаях отсутствия характерной клинической симптоматики и неэффективности лечения, следует дифференцировать прежде всего с туберкулезом и новообразованиями мочевого пузыря.

Отличительными признаками туберкулезного цистита являются кислая реакция мочи и отсутствие микробного роста при посевах ее на обычные среды. Необходимы неоднократная микроскопия осадка мочи на микобактерии туберкулеза и посев ее на специальные среды. Наиболее характерный признак новообразований мочевого пузыря – тотальная безболевая макрогематурия. Установить диагноз позволяют сонография, КТ и цистоскопия с биопсией стенки мочевого пузыря.

Лечение. Лечебная тактика при остром цистите заключается в назначении антибактериальной терапии, рекомендуются покой, обильное питье, тепло на низ живота, из рациона исключаются острые и экстрактивные блюда.
В настоящее время существует ряд эффективных схем антибиотикотерапии в зависимости от длительности приема: однократная доза, трехдневный и семидневный курсы. Доказана клиническая эффективность кратковременных курсов лечения женщин репродуктивного возраста.

Наилучшим препаратом однократного применения является фосфомицин (монурал). Это антибиотик широкого спектра действия, эффективный в отношении кишечной палочки, стафилококка, протея, синегнойной палочки, клебсиеллы и др. Устойчивость микрофлоры к данному препарату незначительна. При лечении неосложненного цистита показан однократный прием 3 г. фосфомицина, действие которого продолжается в течение 5 дней. Его применение обосновано при бактериурии беременных, а также в качестве профилактики перед инвазивными исследованиями (цистоскопия) и оперативными вмешательствами. Хороший эффект также оказывает однократный прием левофлоксацина в дозе 250 мг, излеченность после него достигала 95 % пациентов.

Более длительный курс антибиотикотерапии показан при лечении цистита у пациентов с факторами риска рецидивирования и хронизации инфекции. К ним следует отнести:

  • острый цистит у мужчин
  • цистит у женщин старше 65 лет
  • сохранение клинической симптоматики более 7 дней
  • беременность
  • сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ
  • использование диафрагм и спермицидов

Этим больных наиболее целесообразно назначение фторхинолонов, цефалоспоринов 3-го и 4-го поколений и защищенных пенициллинов.

С точки зрения сочетания таких качеств лекарственных средств, как эффективность, невысокая стоимость и низкая вероятность рецидивов, в настоящее время препаратами выбора являются фторхинолоны. Обладая широким спектром действия и достаточно длительно присутствуя на фармакологическом рынке, они по-прежнему характеризуются наименьшим уровнем резистентности микрофлоры. Из данной группы обычно назначают ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин и офлоксацин. Стандартный семидневный курс этих препаратов позволяет полностью снять симптоматику цистита и элиминировать возбудителя.

Цефалоспорины хорошо себя зарекомендовали в лечении инфекций мочевыводящих путей. Они обладают высокой эффективностью в отношении практически всех грамотрицательных (протей, клебсиелла, энтеробактер) бактерий, в том числе устойчивых ко многим антибиотикам внутрибольничных штаммов, и многих грамположительных (стафилококки, стрептококки) микроорганизмов.

Полусинтетические пенициллины (аугментин, амоксиклав) содержат клавулановую кислоту, позволяющую нейтрализовать ферментативную защиту грамположительных бактерий.

Кроме антибиотиков, следует отметить положительное влияние уроантисептиков. Представителями данной группы являются нитрофурантоин (фурадонин) и фуразидин (фурагин).

Симптоматическая терапия. Болевые ощущения можно купировать назначением нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием (солпадеин, диклофенак, лорноксикам и др.). Из спазмолитиков применяются но-шпа, баралгин, цистенал, платифиллин и др.

Критериями излеченности цистита являются полное отсутствие клинической симптоматики, отсутствие лейкоцитурии и роста бактериальных колоний при посеве мочи после окончания антибактериальной терапии. Следует взять контрольный общий анализ и посев мочи на микрофлору как минимум через неделю после отмены антибиотиков.

Читайте также:
Мидантан 100 мг: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Лечение хронического цистита более сложное и длительное. Терапия заключается в приеме антибиотиков в течение 7–14 дней, а иногда и нескольких недель. Особенно важно устранить причину хронического инфекционно-воспалительного процесса, провести санацию очагов хронической инфекции и коррекцию иммунодефицитного состояния.

В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний и нарушений уродинамики, предупреждение переохлаждения, соблюдение асептики при эндовезикальных исследованиях и катетеризации мочевого пузыря.

Цистит

  • Цены
  • Врачи
  • Схема проезда

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит бывает острым и рецидивирующим, инфекционным и неинфекционным, осложненным и неосложненным. Самая распространенная форма заболевания — острый неосложненный цистит. Под неосложненным циститом подразумевается цистит небеременных женщин без анатомических и функциональных отклонений мочевыделительной системы, без серьезных сопутствующих заболеваний.

Острый цистит — одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Более 50% женщин хотя бы один раз в жизни ставили такой диагноз.

Анатомия

Анатомически женская уретра намного короче и шире мужской, имеет длину 2-4 см и расположена близко к естественным возможным источникам инфицирования, таким как влагалище и анус. У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет около 20 см, анатомически делится на несколько отделов. Перед входом в мочевой пузырь уретра проходит через предстательную железу, являющуюся естественным барьером, препятствующим проникновению инфекции в мочевой пузырь.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающими факторами развития цистита являются:

  • анатомо-физиологические особенности женского организма, изменение расположения уретры;
  • чрезмерно активная половая жизнь;
  • новый половой партнер, частая смена половых партнеров;
  • использование спермицидов;
  • эпизод инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в детстве;
  • анамнез инфекций мочевыводящих путей у матери.

Возбудителем острого цистита в 70-95% случаев является E.coli — кишечная палочка. Другие возбудители, такие как стафилококк, клебсиеллы, протеи, встречаются гораздо реже.

Симптомы острого цистита

Симптомы цистита чаще всего включают:

  • учащенное болезненное мочеиспускание (дизурия);
  • боли в нижних отделах живота;
  • неприятный запах мочи.

Эти жалобы отдельно или в комбинации встречаются у 90% женщин с острым циститом. Подъем температуры тела выше 37,3°C не характерен для цистита и может указывать на более серьезный воспалительный процесс в почках — острый пиелонефрит.

Кровь в моче — гематурия — обычно вызывает панический страх у женщин, но чаще всего является признаком банального цистита.

Сочетание болевых ощущений при мочеиспускании и примеси крови в моче говорят в пользу острого воспаления мочевого пузыря (геморрагического цистита), а не другой, более серьезной урологической патологии — например, опухоли мочевыводящих путей, при наличии которой дизурия нехарактерна.

Кровь в моче может появиться и вследствие хронического цистита, приводящего к увеличению количества кровеносных сосудов (гиперваскуляризации) в подслизистом слое мочевого пузыря, их ломкости и склонности к кровоизлиянию.

Другие возможные причины геморрагического цистита: лучевая терапия, химиотерапия, применение некоторых лекарственных препаратов.

Цистит, сопровождающийся появлением примеси крови в моче, может возникнуть остро, без наличия признаков хронического воспаления и предшествующих факторов. Алгоритм лечения чаще всего ограничивается теми же мерами, что и при остром цистите без гематурии.

Диагностика

Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки. Для уточнения диагноза используется общий анализ мочи, в идеале — анализ мочи тест-полосками (в России не распространен).

Назначение лечения острого цистита также возможно только на основании жалоб пациентки (так называемая эмпирическая терапия), без получения результатов анализа мочи. Взятие мочи на посев (бактериологическое исследование) не является обязательным у пациенток при неосложненном цистите. Посев мочи необходим только в ряде случаев, таких как: наличие беременности, подозрение на острый пиелонефрит, затяжное течение цистита (более 2 недель), атипичное течение заболевания. При наличии в посеве мочи бактерий — более чем 10³ — можно микробиологически подтвердить диагноз острый цистит.

Выполнение ультразвукового исследования или других методов визуализации не входит в алгоритм диагностики острого цистита. Специфическая картина по данным УЗИ мочевого пузыря может не наблюдаться. Такие ультразвуковые признаки, такие как «утолщение стенки мочевого пузыря» и «наличие взвеси мочевого пузыря», не говорят об обязательном воспалении его слизистой. Чаще всего целью УЗИ является исключение опухоли мочевого пузыря и камней мочеточников.

Выполнение цистоскопии при остром цистите противопоказано.

Дифференциальная диагностика

Вагинит. Характеризуется учащенным мочеиспусканием, связанным с вагинальным раздражением. Проявляется стертым, вялотекущим течением. Предрасполагающими факторами могут являться чрезмерная сексуальная активность, частая смена половых партнеров (новый половой партнер). Кровь в моче, боли при мочеиспускании, боли в нижних отделах живота обычно отсутствуют. При осмотре можно обнаружить выделения из влагалища, при исследовании которых выявляется воспалительный процесс.

Уретрит. Для этого заболевания также характерно учащенное, болезненное мочеиспускание, однако выраженность симптомов обычно слабее, чем при остром цистите. Причинами уретрита чаще всего являются гонорея, трихомониаз, хламидиоз и вирус простого герпеса. Заболевание может возникнуть и из-за смены полового партнера. Выделения из уретры больше характерны для мужчин.

Читайте также:
Аралия маньчжурская — лечебные свойства, применение и рецепты

Лечение цистита

Основой терапии острого цистита является антибактериальная терапия.

Доказано, что у 90% женщин после начала антибактериальной терапии симптомы острого цистита проходят в течение 72 часов.

Препаратами первой линии при остром цистите является препараты, создающие высокую концентрацию активного вещества в моче и низкую в крови, то есть препараты, действующие преимущественно в мочевых путях.

Фосфомицин (Монурал). Антибактериальный препарат широкого спектра действия (гранулы для приема внутрь) с высокой концентрацией действующего вещества. При остром цистите его особенностью является однократный прием — достаточно выпить одну дозу препарата (3 г для взрослых). Применяется при начальных проявлениях цистита. При наличии признаков воспаления мочевого пузыря в течение нескольких дней возможно применение еще одной дозы (через 24 часа после первого приема).

Нитрофурантоин макрокристаллический. В России в продаже отсутствует. Самый близкий по химическому составу — Фуразидина калиевая соль (Фурамаг). Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Создан для замены устаревшего Фурагина. Обладает улучшенной всасываемостью, более высокой концентрацией действующего вещества и меньшим количеством побочных эффектов. Схема приема при остром цистите: 100 мг 3 раза в день в течение 5 дней.

Антибактериальные препараты, действующие системно, не рекомендованы для лечения острого неосложненного цистита как препараты первой линии, а могут быть использованы только как возможная альтернатива.

Цефалоспорины. Группа антибиотиков широкого спектра действия, но в отличие от Монурала и Фурамага, они способствуют созданию высокой концентрации действующего вещества не только в моче, но и в крови. Различают 4 поколения цефалоспоринов. Используются при различных заболеваниях: от синусита до перитонита. При лечении острого цистита чаще всего применяют таблетированные формы антибиотика, такие как: Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб, Панцеф), Цефтибутен (Цедекс). Схема приема: 400 мг (1 таб.) х 1 раз в день в течение 3-5 дней.

Альтернативные антибактериальные препараты:

Фторхинолоны. Высокоэффективная группа антибиотиков, широко используется в урологической практике. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Применяются при лечении острого цистита, однако в настоящий момент не рекомендованы для эмпирической терапии в связи с ростом резистентности у пациентов. Назначаются по результатам бактериологического посева мочи при наличии к ним чувствительности, чаще используются в лечении пиелонефрита, простатита. Противопоказаны к применению беременным и пациентам до 18 лет. Схема приема: Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципролет) — 250 мг х 2 раза в день в течение 3-5 дней.

Пенициллины. Самая первая, искусственно синтезируемая группа антибиотиков. Представитель: Амоксициллин. Не рекомендован для эмпирической терапии острого цистита в связи с повышением уровня резистентности кишечной палочки к нему по всему миру. Однако комбинацию Амоксициллина и клавулановой кислоты можно использовать в некоторых случаях, например, при наличии воспаления слизистой мочевого пузыря у беременных. Схема приема: Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 625 мг х 3 раза в день в течение 7 дней.

Основой лечения цистита у беременных женщин также является назначение антибактериальной терапии, однако не все препараты разрешены к применению. Допустимо назначение Монурала, Фурамага и антибиотика пенициллинового ряда или группы цефалоспоринов.

Использование других лекарственных препаратов, растительных препаратов, БАДов при терапии острого цистита малоэффективно, поскольку сохраняется высокая вероятность сохранения возбудителя и возникновения рецидива заболевания.

Ранее встречались рекомендации использовать натуральный уроантисептик — клюкву (большое количество клюквенного морса). В ряде исследований были получены доказательства, подтверждающие эффективность приема клюквы в снижении частоты инфекции мочевыделительной системы у женщин. Однако в метаанализе, включавшем 24 исследования и 4 473 пациента, было показано, что продукты, содержащие клюкву, статистически значимо не снижают частоту возникновения инфекции мочевыделительной системы, в том числе острого цистита у женщин.

Если пациентка по каким-то причинам демонстрирует нежелание пить антибиотики, допускается назначение противовоспалительных препаратов и анальгетиков для уменьшения выраженности дизурии и дискомфорта в нижних отделах живота.

Феназопиридин — препарат, давно известный за рубежом, однако в России он появился недавно, под торговым названием Феназалгин. Относится к анальгетикам для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Выводится с мочой, оказывая местный обезболивающий эффект на слизистую мочевыделительного тракта. Сам по себе не приводит к избавлению от бактерий или от повреждения слизистой, используется только для уменьшения симптомов. Возможно применение вместе с антибактериальными препаратами для снижения дискомфорта. Рекомендуется использовать не более 2 дней, так как более длительное лечение может маскировать симптомы заболевания. Также применяется для устранения дискомфорта, резей во время мочеиспускания после катетеризации мочевого пузыря, при эндоскопических вмешательствах, операциях на уретре.

Читайте также:
Антибиотики для детей: список суспензий, расчет дозы антибактериальные препаратов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Широко используются в урологической практике, часто в виде ректальных свечей. Самые популярные: Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. В особых случаях, при отсутствии возможности приема антибиотика и наличии рецидивирующего цистита, могут служить основным лекарственным препаратом в течение короткого времени.

Цистит у мужчин

Бывает крайне редко. Это связано с более длинной уретрой, чем у женщин, меньшим количеством бактерий в периуретральной зоне, наличии антибактериальных компонентов в секрете предстательной железы. Факторами, способствующими возникновению цистита у мужчин, являются диагностические манипуляции и оперативные вмешательства на мочевыводящих путях, лучевая терапия, химиотерапия, незащищенный анальный секс. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые также используются при лечении воспаления предстательной железы: Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день, как минимум в течение 7 дней.

После эпизода острого цистита. Профилактические меры

После адекватного лечения острого цистита необходимости в дополнительных обследованиях нет. Рекомендовано достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем. Профилактическое применение каких-либо препаратов после однократного эпизода острого цистита не показано.

При возникновении симптомов цистита в течение двух недель после лечения, при отсутствии терапевтического эффекта, следует провести культуральное исследование мочи с определением чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам (сдать мочу на посев). По результатам бактериологического посева рекомендовано назначение антибактериального препарата согласно чувствительности к нему возбудителя.

Как происходит лечение острого цистита в клинике Рассвет?

Урологи Рассвета, как и все врачи нашей клиники, придерживаются принципов доказательной медицины. Не назначают ненужных обследований и неэффективных препаратов. Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки и собранного анамнеза, назначается антибиотикотерапия препаратами первой линии. Дополнительные исследования проводятся только при наличии показаний — отсутствии эффекта проводимой терапии.

Важно знать: при неэффективности терапии либо частых рецидивах цистит относят к категории рецидивирующего, что с некоторой долей упрощения можно назвать «хроническим».

Лечение цистита у мужчин

«Клиника АВС» работает с участием современного европейского оборудования. Это означает, что результаты всегда отличаются точностью. Даже латентное течение цистита не ускользнет от опытных специалистов клиники. Поможет поставить диагноз не только инструментальные, но и лабораторные исследования.

«Клиника АВС» ждет всех мужчин, кому нужна профессиональная помощь, кто заботится о свое здоровье и хочет, чтобы лечение помогло сразу. Первые симптомы цистита очевидны. Однако для заболевания свойственны коварные особенности – маскировка признаков под другие мужские патологии, а также скудное проявление симптомов. Именно поэтому имеет смысл посещать уролога с профилактической целью, а также обращаться при возникновении легкого дискомфорта.

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Бывает ли у мужчин цистит?

Цистит у мужчин бывает, правда встречается гораздо реже, чем у женщин, что связано с анатомо-физиологическими особенностями уретры (другое название – мочеиспускательный канал). Она гораздо длиннее и имеет изгибы. Данное строение значительно уменьшает риск распространения микроорганизмов восходящим путем к органам, расположенным выше. Согласно статистике, цистит у мужчин встречается у 5 человек из 1000. Диагностируется он преимущественно после 50 лет, если в анамнезе имеются другие мужские болезни, например, везикулит, простатит. Спровоцировать патологию могут инфекции, которые передаются половым путем, например, хламидии, гонококки и др.

Клиника цистита у мужчин может быть на фоне воспаления почек, вирусных заболеваний органов дыхания, которые расположены отдаленно, однако являются источником инфекции. От них микроорганизмы поступают с кровью к мочевому пузырю. Симптомы цистита у мужчин могут проявиться после катетеризации мочевого пузыря. При этом заболевание расценивается как проявление внутрибольничной инфекции. Предрасполагает к патологии снижение иммунных сил организма, которое возникает на фоне продолжительного стресса, алкоголизма, переохлаждения, алиментарного истощения.

Симптомы цистита у мужчин

Симптомы цистита у мужчин нарушают привычный ритм жизни, снижают работоспособность.

Мужчины предъявляют следующие жалобы:

  • частое мочеиспускание;
  • выделение мочи небольшими объемами;
  • недержание мочи;
  • боль по ходу уретры, в области малого таза, которая усиливается в момент акта мочеиспускания;
  • субфебрильная температура;
  • ухудшение общего самочувствия.

В выделяемой моче заметна кровь, гной, слизь. Данные изменения свидетельствуют о патологическом процессе. Лечение острого цистита у мужчин следует начинать как можно раньше. Своевременно начатые мероприятия помогают избежать перехода заболевания в хроническую форму, исключают возникновение осложнений. Если заболевание имеет хроническое течение, то клиника цистита у мужчин несколько отличается. Малейшее переохлаждение или ослабление иммунитета приводит к обострению, которое проявляется симптомами, напоминающими острый цистит. В период ремиссии боль, резь пропадают.

Читайте также:
Атопический дерматит - нейродермит: как лечить симптомы болезни[Дерматиты]

Чередование фаз происходит за год несколько раз.

К распространенным осложнениям цистита относятся:

  • пиелонефрит;
  • склероз стенок мочевого пузыря;
  • распространение инфекции на соседние органы;
  • злокачественное перерождение;
  • от цистита у мужчин мочеиспускательный канал суживается, поэтому моча застаивается, выходит из мочевого пузыря с трудом.

Не стоит стесняться и заниматься самолечением или терпеть, ждать, что скоро все пройдет само собой. Как лечить цистит у мужчин знает специалист – уролог. Именно к нему и следует записаться на прием.

Принципы терапии цистита у мужчин

Не всегда может проходить лечение цистита у мужчин быстро. Все зависит от характера воспаления, формы заболевания. Лечение острого цистита у мужчин проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется в некоторых случаях, когда состояние пациента сильно страдает от осложнений и есть сопутствующие патологии.

Как лечить мужской цистит, какие существуют принципы:

  • пациент должен соблюдать постельный режим в первые дни после проявления клинических симптомов;
  • за день мужчина должен пить как можно больше жидкости в виде чистой воды, морсов, приготовленных из клюквы, брусники. Нельзя употреблять крепкий чай и спиртные напитки;
  • от цистита у мужчин поможет особый рацион питания. Необходимо отказаться от острой пищи, а также специй, с большим содержанием жира;
  • на время лечение лучше отказаться от курения и остальных вредных привычек;
  • не вступать в половые контакты.

Как лечить цистит у мужчин без осложнений, который возник впервые? Этиотропная терапия направлена на устранение инфекции, то есть возбудителя. С этой целью врач назначает антибактериальные препараты.

Часто цистит возникает на фоне уже имеющихся патологий органов мочеполовой системы, поэтому, прежде чем определиться, как лечить цистит у мужчин, врач назначает дополнительные методы исследования:

  • общий анализ мочи, крови, помогают получить данные о составе, физических свойствах жидкостей;
  • анализ мочи на бактериологическое исследование выявляет возбудителя;
  • УЗИ органов малого таза.

Лечение цистита у мужчин быстро без обследования не получится. В противном случае недолеченное заболевание даст о себе знать спустя некоторое время.

Клиника «АВС» проводит обследование мочеполовой системы у мужчин с использованием европейского оборудования. Опытные специалисты помогут диагностировать заболевание на ранней, бессимптомной стадии, что позволит своевременно провести лечение и избежать возникновения осложнений.

Чем лечится цистит у мужчин

Как уже было написано выше, лекарственная терапия не обходится без назначения антибактериальных препаратов. Кроме них назначаются:

  • уросептики;
  • спазмолитики;
  • лекарственные травы.

Ускоряет время выздоровления физиотерапевтические процедуры.
Чем лечить цистит у мужчин – подобный вопрос часто беспокоит при возникновении симптомов заболевания. Врачом назначаются препараты с учетом возбудителя заболевания. Антимикробные средства оказывают непосредственное воздействие на возбудителей. Эффективность от препаратов будет лучше, если они принимаются не менее 10 дней в одно время.

К популярным препаратам относятся:

  • Нолицин;
  • Палин;
  • Ципролет;
  • Фурадонин и др.

Чем лечить мужской цистит, если вышеперечисленные препараты не помогают или на них имеется аллергическая реакция? Заменить недельный курс можно с помощью препарата «Монурал». Средство выпускается в виде порошка, который разводится водой.

Препараты растительного происхождения ускорят выздоровление. Чем лечить цистит у мужчин, используя препараты данной группы? Наиболее эффективны:
Канефрон;
Цистон;
Уронефрон и др.

Отдельно следует выделить препарат «Уролесан». Он включает травы, обладает характерным вкусом, оказывает выраженное противовоспалительное действие, укрепляет местный иммунитет.

Чем лечить мужской цистит, если беспокоит боль, спазм? Спазмолитические обезболивающие препараты помогут справиться с данными проблемами. Препараты оказывают влияние на симптом, а не на причину. Только их принимать не рекомендуется. Они оказывают временное воздействие, влияют на работу желчного пузыря.

Закрепить терапевтический эффект поможет физиотерапия. Она проводится в амбулаторных, стационарных, санаторных условиях с использованием специальных аппаратов. Врачом могут назначаться:

  • аппликация из лечебной грязи;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез.

Профилактические мероприятия

Важно своевременно проходить медицинские осмотры, позволяющие выявить заболевания с бессимптомным течением. Сдавать не реже раза в год мочу на общий анализ.

Кроме того, мужчине рекомендуется:

  • не переохлаждаться;
  • избегать беспорядочных половых контактов;
  • не заниматься самолечением, не ждать, что все пройдет само, если появляются первые признаки цистита;
  • соблюдать гигиенические мероприятия;
  • укреплять иммунитет.

«Клиника АВС» желает здоровья и ждет на первую консультацию с целью профилактического осмотра или лечения.

Цистит у мужчин

Особенности цистита у мужчин

Мужчины страдают циститом гораздо реже, чем женщины. Ведь, мочеиспускательный канал у мужчин длинный и узкий.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Причиной цистита у мужчин зачастую являются проблемы с предстательной железой (воспаление, опухоли), передаваемые половым путем инфекции, сужения (стриктуры) уретры, заболевания почек (камни в почках, пиелонефрит). Поэтому считается, что для мужчины цистит более серьезное заболевание, чем для женщины. Заболевание протекает тяжелее и требует обязательного посещения врача-уролога. Возбудителями инфекционного цистита чаще всего являются бактерии, реже вирусы и грибы.

Читайте также:
Мазь от синяков на лице, которая быстро избавит от дефекта на коже

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Симптомы цистита у мужчин идут вместе с симптомами уретрита:

  • учащение мочеиспускания до нескольких раз в час;
  • выделение мочи маленькими порциями, ощущение, что моча вышла не полностью;
  • рези и боли при мочеиспускании в паху и в половом члене;
  • затрудненное мочеиспускание, мужчине трудно начать мочиться;
  • изменение цвета, помутнение мочи (иногда появляется моча с кровью или гноем);
  • ноющие боли внизу живота, иногда боли могут отдавать в область прямой кишки, возможны боли внизу спины;
  • возможен подъем температуры тела, озноб, слабость.

Если в моче появились сгустки или прожилки крови, или моча стала темно-красного цвета, необходимо экстренно обратиться к урологу. Это очень серьезный симптом.

Причины цистита

Появление цистита у мужчин провоцируют:

  • проникновение инфекции из почек (нисходящим путем) или из уретры (восходящим путем);
  • неполное опорожнение мочевого пузыря (по причине увеличения простаты или сужения уретры);
  • недавние урологические манипуляции (катетеризации мочевого пузыря);
  • частые смены полового партнера (увеличивается риск заболеть гонореей, хламидиозом и другими передающимися половым путем заболеваниями, что, в свою очередь, увеличивает риск появления цистита);
  • снижение иммунитета, особенно у пожилых людей или у людей сахарным диабетом.

Острый, хронический, геморрагический цистит

Хронический цистит у мужчин возникает при недостаточном или неправильном лечении острого цистита. Если при первом заболевании не убрать провоцирующий фактор, и не избавиться от инфекции в мочевом пузыре, то процесс пойдет глубже. Симптомы хронического цистита схожи с симптомами при острой форме заболевания, но менее выражены. Обостряется хронический цистит два или более раз в год. Мужчина с хроническим циститом обязательно должен пройти комплексное обследование у врача-уролога, чтобы не пропустить более серьезных заболеваний, например, онкологических.

Геморрагический цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается выделением крови с мочой. У мужчин геморрагический цистит встречается достаточно часто, особенно у тех, кто страдает аденомой предстательной железы. Моча при таком цистите становится темно-красной. Изменение цвета мочи на темно-красный — повод срочно пойти к врачу. Если долго не лечить геморрагический цистит, то развивается железодефицитная анемия, так как с мочой теряются эритроциты и гемоглобин.

Лечение цистита

Если мужчина заболел циститом, то это требует особого внимания, как от пациента, так и от врача. Скорее всего, понадобится комплексное лечение всей мочеполовой системы. В первую очередь необходима консультация уролога, который проведет опрос и осмотр. После осмотра специалист назначит нужные анализы и исследования (обязательно анализ мочи и ультразвуковое исследование мочевыводящей системы). На основании полученных данных врач-уролог поставит диагноз, выявит причину и провоцирующий фактор в каждом конкретном случае.

Следует отметить, что чаще всего при лечении цистита назначаются антибиотики. Эти препараты необходимо принимать точно так, как назначит врач. Важно не прерывать курс лечения, даже если симптомы заболевания исчезли, и самочувствие хорошее. Часто при цистите у мужчин для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты и препараты, снимающие воспаление. То есть уже в начале лечения станет легче.

Важный совет: во время лечения цистита лучше воздержаться от половой жизни.

При цистите мужчинам рекомендуется употреблять больше растительной пищи, богатой витаминами. Следует исключить жирную, острую, жареную пищу. Пить много или мало порекомендует врач-уролог, так как это индивидуально в каждом случае.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Диагностика и лечение уретрита цистита и пиелонефрита

Уретрит, цистит, пиелонефрит относятся к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Инфекция в выделительную систему человека может попасть как половым путём, так и из источников инфекциями, расположенных в самом организме человека. С этим связано столь широкое распространение мочеполовых болезней.

У женщин и мужчин разное анатомическое строение мочевыводящих путей, с чем связаны некоторые особенности мочеполовых инфекций. Так, из-за того что уретра мужчины относительно длинная, сильная половину человечества более склонна к уретриту, реже – к циститу. Для женщин наоборот, более характерны восходящие инфекции мочеполовой системы, у них часто бывают циститы, пиелонефриты, а вот симптомы уретрита прекрасную половину человечества практически не беспокоят. Впрочем, все болезни мочеполовой сферы — цистит, уретрит лечение проходят примерно по одной и той же схеме.

Мужская болезнь уретрит

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Проявляется выраженным жжением при мочеиспускании, его учащением и частыми болезненными позывами. Из уретры выделяется гной, стенки канала воспаляются.

Читайте также:
Вегетарианская диета для похудения: меню на неделю, отзывы - минус 10 кг легко

Причины уретрита лежат в нарушении правил личной гигиены, кроме того, инфекция может попасть в мочеиспускательный канал половым путём или из очагов хронической инфекции в организме (даже из миндалин или незалеченных кариозных зубов). При подозрении на уретрит диагностика обычно возможна на основании характерных данных, полученных при осмотре больного, а также при анализе мочи и мазков с наружного отверстия мочеиспускательного канала. Кстати, для мочи при уретрите характерно большое количество лейкоцитов и отсутствие возбудителей заболевания. Среди возбудителей, которые могут быть причиной уретрита, ведущую роль играют кишечная палочка, уреаплазмы, гонококки, хламидии.

Так или иначе, при подозрении на уретрит острый или уретрит хронический лечение непосредственно этого заболевание список медицинских мер не исчерпывает — следует обследовать другие органы мочеполовой системы. Мужчинам показано УЗИ простаты и мочевого пузыря, которое исключит возможное воспаление аденомы простаты и другие неприятные осложнения. Наиболее информативным считается трансректальное УЗИ простаты, которое позволяет врачу-узисту подобраться максимально близко к изучаемому органу.

Больному полезно также провести УЗИ мошонки, чтобы убедиться в здоровье семенных желёз и канальцев, связывающих их с уретрой. В некоторых случаях возможно распространение воспаления на яички, что может привести к импотенции.

Цистит

Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. Может иметь как бактериальную, так и небактериальную природу. Среди причин, способных спровоцировать раздражение и воспаление стенок мочевого пузыря – наличие камней в мочеполовой системе, опухоли и полипы мочевого пузыря, застой мочи в нём. Также при подозрении на цистит уролог обязательно спросит, не было ли у вас переохлаждения и как вы относитесь к острой, пряной пище и копчёностям.

Нередко причиной цистита у женщин становится нарушение правил личной гигиены. Как и в случае с уретритом, возможен занос инфекции в мочевой пузырь половым путём или из других очагов воспаления.

Проявляется цистит частыми болезненными мочеиспусканиями, моча при этом мутная, розоватая. Часто это сопровождается болями и резями над лобком, которые усиливаются к концу мочеиспускания.

Цистит может быть как острым, так и хроническим, в диагностическую программу входят анализы крови и мочи (в том числе бакпосев мочи), УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите целесообразны цистография и цистоскопия. При цистите у мужчин целесообразно сделать УЗИ простаты и мочевого пузыря, чтобы определить причину воспаления.

Пиелонефрит

Пиелонефрит воспаление лоханки почки. В большинстве случаев им страдают женщины, нередко заболевание начинается на последних месяцах беременности из-за застоя мочи, спровоцированного сдавлением мочеточников беременной маткой. Ещё одной причиной застойного пиелонефрита – на этот раз у мужчин, является сдавление уретры при аденоме предстательной железы. Также это заболевание может развиться вследствие заноса инфекции восходящим путём или из отдалённых очагов воспаления, дремлющих в организме. В последнем случае обычно назначают обязательное УЗИ аденомы простаты, чтобы определить степень развития этого доброкачественного (пока) новообразования.

Острый пиелонефрит проявляется повышением температуры, болями в боковых отделах живота и пояснице, нередко сопровождается учащением мочеиспускания. Характерно появление в моче не только обилия лейкоцитов, но и так называемых “цилиндров” — слепков канальцев почек из лейкоцитов. Также для постановки диагноза нужно сделать УЗИ мочевого пузыря и почек.

Лечение инфекций мочеполовой системы

Основой лечения любых инфекционных заболеваний, и инфекций мочевыводящей системы в том числе является антибактериальная терапия, при чём как общего действия, так и местного (в виде промываний мочевого пузыря, например). В том случае, если имеет место кандидозный уретрит у мужчин лечение сводится к приёму противогрибковых препаратов. Важную роль играет ЛФК при пиелонефрите, с помощью которой можно усилить циркуляцию жидкостей в области брюшной полости и устранить застойные явления.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование – основной способ эффективно распознать пиелонефрит, цистит или уретрит диагностика которых осложняется сходством симптомов и наличием сопутствующих заболеваний. Это и самый дешёвый и безопасный способ (в сравнении с компьютерной томографией и тем более МРТ. Примером может служить УЗИ простаты, цена которого не превышает 500 рублей в большинстве платных клиник и отделений. Часто УЗИ предстательной железы выполняется вместе с обследованием других органов малого таза.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: