Как солнце используется при лечении псориаза. Почему шрамы не загорают на солнце и остаются белыми?

«Солнце иногда только вредит, а гормональные мази и вовсе могут быть опасны!»: дерматолог подробно о псориазе

Псориаз — заболевание хроническое. До сих пор истинные причины его возникновения остаются загадкой, хотя исследования проводятся постоянно. Кто находится в зоне риска, только ли кожа подвергается поражению, почему лечение — это не исключительно лекарства и мази, но и целый спектр важных факторов? Полезной информацией поделилась врач-дерматолог Галина Макаровна Нестеренко.

Псориаз — заболевание с генетической предрасположенностью

— Заболевание, о котором мы будем сегодня говорить, достаточно распространено во всем мире (1-5% населения). Нередким псориаз считается и в Беларуси. При этом вылечиться полностью невозможно. Реально лишь временно приостановить симптомы.

Проблема одинаково часто проявляется и у мужчин, и у женщин. Может впервые показать себя абсолютно в любом возрасте, даже в детстве. Но чаще всего пик псориаза проявляется в молодом возрасте (до 25 лет) и после 50 лет.

Несмотря на множество вопросов, которые до сих пор остаются открытыми, хорошие наработки в области механизмов действия заболевания все же у докторов имеются.

Например, уже выявлен тот ген, который отвечает за специфические изменения в коже, происходящие при псориазе. Да, возможность заболеть передается генетически, но, я подчеркиваю, — именно возможность! Она может так и не проявить себя. Однако в случае наличия такой предрасположенности у обоих родителей риск появления проблемы у ребенка значительно выше, чем если предрасположенность есть только у одного родителя.

Страдает не только кожа

— Кожа — живой орган. Клеточки эпидермиса размножаются, продвигаются вверх, претерпевают ряд изменений и отшелушиваются. Так вот при псориазе этот процесс ускоряется в несколько раз. Объем эпидермиса увеличивается, и нормальное шелушение вдруг становится чрезмерно интенсивным. В норме клетка проходит весь этот путь за 28 дней, но при псориазе за 4! Именно поэтому на коже у больных появляются такие специфические высыпания в виде красных папул или более крупных образований — бляшек розового, красно-кирпичного цвета, которые могут приподниматься над поверхностью кожи и покрываться серебристо-белыми чешуйками.

На коже у псориаза есть «излюбленные места». Это локти, колени и волосистая часть головы. Но все очень индивидуально. Неприятность может обосноваться абсолютно в любом месте. Кому-то везет и за всю жизнь маленькие пятнышки появляются всего несколько раз и почти незаметны, при особо тяжелом течении болезни бляшками иногда покрывается все тело.

Кроме того, поражаться могут ногти, суставы, позвоночник, в особенных случаях и другие органы. То есть можно говорить не просто о псориазе, а о псориатической болезни. Присутствует воспалительный процесс, происходят изменения в сосудах, нередко нарушается обмен веществ (особенно это прослеживается у больных, которым за 50), в общем, формы могут быть разными.

У заболевания 3 стадии

— Первая стадия — прогрессирование заболевания. Сложный период. Шелушащиеся красные папулы увеличиваются в размерах и количество их растет.

Вторая стадия — стационарная, когда ситуация стабилизируется. Новых высыпаний нет.

Третья стадия — регрессирующая. Когда высыпания начинают исчезать, оставляя после себя светлые пятнышки. Потом и они проходят.

Боли, как правило, нет, но зуд возможен.

Вот почему так важно обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Специалист должен определить стадию и форму заболевания и подобрать соответствующее лечение, потому что в разных случаях оно будет разным. Врач может назначить щадящие кремы или мази с более серьезными компонентами, которые будут оказывать глубокое воздействие, часто рекомендуют физиотерапию (например, ультрафиолет), ванны с морской солью, грязелечение, витаминотерапию, фитотерапию и, конечно же, в тяжелых случаях — лекарственные препараты.

Важно!

— Многие гормональные мази сегодня в аптеках в свободном доступе. Конечно, они часто дают быстрый эффект, однако злоупотреблять ими нельзя ни в коем случае. Используйте данные средства исключительно по назначению врача и не больше рекомендуемого им срока. Неправильное применение чревато самыми разными побочными эффектами, среди которых, например, истончение кожи, изменение ее цвета, избыточный рост волос и даже формирование у больных торпидной формы псориаза (не поддающейся лечению)! Помочь организму в такой ситуации становится все труднее.

Иногда необходима работа в паре с психологом

— Заболевание долгое время способно находиться в «спящем» состоянии. Спусковых крючков может быть несколько, в том числе инфекция (даже самый обычный хронический кариес). При наличии предрасположенности к псориазу все, что ослабляет иммунную систему, защищающую наш организм, может послужить причиной появления неприятных бляшек. Нередко псориаз у женщин возникает после родов. Это тоже удобная лазейка для проблемы, ведь организм сильно устает, ослабевает и в итоге — сдается врагу.

Дальше — травматизация кожи и, конечно же, стрессы. Уже тысячу раз говорилось о том, что нервы надо беречь. Наши тревоги и затяжные переживания поражают организм не меньше, чем инфекции. Итогом психологического напряжения и срывов может стать и псориаз. Я считаю, что просто необходимо следить не только за физическим здоровьем, но и за состоянием нашей души. В случае, когда заболевание стало итогом именно стресса, стоит обратиться к психологу. Если нет внутренней гармонии, не будет и внешнего исцеления.

Читайте также:
Бифиформ: инструкция по применению, показания, дешевые аналоги

Кроме осмотра, обязательно проводятся лабораторные исследования: биохимический анализ крови, общий анализ крови и анализ мочи. Это дает более полную картину как о псориазе, так и о возможных сопутствующих отягощающих болезнях.

Солнце может и навредить

— В большинстве случаев доктора рекомендуют оздоравливаться у моря. Солнце, конечно, помогает, но не всем! «Теплое лекарство» подходит людям, у которых болезнь обостряется осенью и зимой, но существует и другая форма псориаза, когда солнце лишь еще больше раздражает кожу. Будьте внимательны к себе, слушайте свой организм.

Курить придется бросить

— Отмечено, что псориаз часто возникает у людей, у которых превалирует атерогенный профиль питания, то есть избыток углеводов и насыщенных жиров. Это все жареное, жирное, модный нынче фастфуд и так далее. Больным псориазом, особенно в период обострения, стоит обратиться к сбалансированному питанию. Забудьте хотя бы на время о вредной пище.

И помните — никакого алкоголя и сигарет! Некоторые пациенты, как правило, сами понимают, что даже после рюмки коньяка заметны серьезные ухудшения. Что касается курения, при псориазе и так происходит нарушение микроциркуляции крови. А никотин забивает сосуды, то есть еще больше ухудшает ситуацию.

Все в нас взаимосвязано. Чтобы чувствовать себя хорошо, нужно уделять внимание всему организму, а не только какому-то отдельному органу. Законы здорового образа жизни известны всем, это прописные истины, но они важны, особенно, если есть какая-то проблема.

Солнце и наша кожа. Мифы и факты о загаре.

Среда, 23 Июнь 2021

Жизнь на земле без солнечного света невозможна. В коже человека под действием солнечного света происходит множество полезных для организма процессов. Однако, длительное нахождение на солнце снижает иммунитет и создаёт условия для её преждевременного старения и образования на ней злокачественных опухолей кожи.

Загар – это защитная реакция кожи на повреждающее действие ультрафиолетового излучения. Механизм его образования следующий. В поверхностном слое кожи между плоскими чешуйчатыми клетками, которые постепенно отмирают и слущиваются, расположены клетки-меланоциты. В них в результате сложных превращений образуется пигмент меланин (от греч. «mеlas» — черный), который заполняет клетки наружного рогового слоя кожи, благодаря чему она изменяет цвет.

Меланин играет роль поглотителя UV лучей и создает защиту от солнечной радиации, это естественный фильтр. Однако меланин не может обеспечить полной защиты от ультрафиолетового излучения. Темный загар на белой коже эквивалентен фактору защиты SPF между 2 и 4. Чем больше меланина, тем смуглее кожа человека, тем выше степень защищенности от воздействия солнечных лучей. Поэтому люди со светлой кожей и светлыми волосами, т.е. с малым содержанием меланина в коже, более всего подвержены разрушающему воздействию солнца. Тем не менее даже темнокожие люди подвергаются солнечным ожогам.
Таким образом, якобы “здоровый” загорелый цвет кожи на самом деле означает, что коже нанесен значительный и невосполнимый ущерб.

Главная опасность

Клетки поверхностного слоя кожи постоянно обновляются за счет деления. В процессе регенерации участвуют и базальные клетки, лежащие ниже. Они не только воспроизводят себе подобных, но и участвуют в обновлении поверхностного слоя, превращаясь в чешуйчатые клетки или меланоциты. Весь процесс деления строго запрограммирован на уровне ДНК.
Если под воздействием интенсивного солнечного облучения происходит сбой этой четко отлаженной программы и образование новых клеток приобретает хаотичный характер, то велика вероятность развития раковой опухоли. Если теряется управление образованием меланоцитов, то они перерождаются в меланому, если базальными или чешуйчатыми клетками — то возникает не менее опасная карцинома.

Немеланомные раковые заболевания кожи

В отличие от меланомы, базальноклеточная и чешуйчатая карцинома обычно не приводят к летальному исходу, но их хирургическое удаление может быть болезненным и привести к образованию рубцов. Немеланомные раковые образования чаще всего располагаются на открытых солнцу частях тела, таких как уши, лицо, шея и предплечья. Обнаружено, что они более часто встречаются у рабочих, работающих вне помещений, чем у находящихся внутри помещений. Это дает основание полагать, что длительное накопление воздействия UV играет главную роль в развитии немеланомных раковых образований кожи.

Базальноклеточная карцинома – самый распространенный тип рака кожи. Количество зарегистрированных случаев значительно увеличилось за прошлые два десятилетия и продолжает расти. На начальном этапе заболевание может проявлять себя как возвышение розового цвета или чешуйчатая область на коже, однако, никаких четких симптомов выявить не удается. Образования растут медленно, изредка распространяясь на другие части тела (метастазируя) и могут быть удалены хирургическим путем.

Читайте также:
Гемцитабин: производитель, инструкция по применению, цена в Москве, отзывы, аналоги

Плоскоклеточная карцинома – следующая распространенная форма рака кожи. Она возникает как утолщенное красное чешуйчатое пятно на теле, чаще всего на открытых солнечному свету местах. Так как она иногда метастазирует, она более опасна, чем базальноклеточная карцинома. Однако, рост происходит довольно медленно и обычно их можно удалить хирургическим путем прежде, чем риск станет достаточно велик.

Меланома

Злокачественная меланома – самый редкий, но и наиболее опасный тип рака кожи. Это одно из наиболее часто встречающихся раковых образований у людей в возрасте 20-35 лет, особенно в Австралии и Новой Зеландии. Все формы рака кожи имеют тенденцию к увеличению за прошлые двадцать лет, однако, самая высокая во всем мире остается за меланомой.

Меланома может возникнуть под видом новой родинки или как изменения цвета, формы, размера или изменения ощущений в уже существующих пятнах, веснушках или родинках. Меланомы обычно имеют неровный контур и неоднородную окраску. Зуд – еще один частый признак, но он также может встречаться при нормальных родинках. Если заболевание распознано и лечение проведено своевременно, прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения опухоль может быстро разрастаться и раковые клетки могут распространиться к другим частям тела.

Существуют ли благоприятные воздействия ультрафиолета?

Лучи солнца обеспечивают тепло и свет, которые улучшают общее самочувствие и стимулируют кровообращение. Небольшое количество ультрафиолета необходимо организму для выработки витамина D. Витамин D играет важную роль в усвоении кальция и фосфора из пищи, а также в развитии скелета, функционировании иммунной системы и в формировании клеток крови. Без сомнения, небольшое количество солнечного света полезно для нас. Воздействия солнечного света в течение 5 – 15 минут на кожу рук, лица и кистей два – три раза в неделю в течение летних месяцев достаточно для поддержания нормального уровня витамина D. Ближе к экватору, где UV излучение интенсивнее, достаточно еще более короткого промежутка.

Следовательно, для большинства людей дефицит витамина D маловероятен. Возможные исключения – это те, кто значительно ограничил свое пребывание на солнце: не покидающие своего дома престарелые люди или люди с сильно пигментированной кожей, которые проживают в странах с низким уровнем UV излучения. Учитывая потребность в витамине D, многие страны ввели добавки в наиболее часто употребляемые продукты, такие как мука, хлеб, молоко. Витамин D естественного происхождения очень редок в нашей пище, он присутствует главным образом в рыбьем жире и масле из печени трески.

Ультрафиолетовое излучение успешно используется при лечении множества заболеваний, включая рахит, псориаз, экзему и др. Это терапевтическое воздействие не исключает отрицательные побочные эффекты UV излучения, но оно проводится под медицинским наблюдением, чтобы гарантировать, что польза превышает риск.

Рахит
Рахит – размягчение костей ребенка из-за нехватки кальция. Причина этого – недостаток витамина D. Витамин D способствует усвоению кальция из пищи и транспортирует ионы через стенки кишечника к костям. Воздействие ультрафиолета стимулирует выработку витамина D. Однако, сегодня большинство людей получает достаточно витамина с пищей, которую они употребляют.

Волчанка
Lupus vulgaris – волчанка, туберкулез кожи. Заболевание раньше часто встречалось в Северной Европе зимой. Заболевание проявляется большими язвами на лице и шее, которые трудно поддаются лечению и оставляют грубые рубцы. Датский доктор по имени Neils Finzen разработал лампу UVB, которая была настолько успешна в лечении этого заболевания, что способствовала получению им Нобелевской премии в 1903 году. Сегодня волчанка встречается редко и для ее лечения обычно успешно используются антибиотики.

Псориаз
Псориаз – протекающее с обширным поражением кожи заболевание. Псориаз встречается у 2-3% населения. Предположительно это аутоиммунное заболевание: болезнь, при которой иммунная система нападает на клетки собственного организма. Среди методов лечения псориаза PUVA терапия – один из самых популярных и успешных. Чтобы слелать кожу более восприимчивой к ультрафиолету пациенту дают специальный препарат псорален и затем подвергают UVA облучению. Это повторяют несколько раз во время лечения. К сожалению, PUVA терапия увеличивает риск развития плоскоклеточной карциномы, наиболее часто встречающегося типа рака кожи.

Витилиго
Витилиго – очаговая потеря пигментации кожи, причиной которой является гибель продуцирующих пигмент клеток – меланоцитов. По всей вероятности это аутоиммунное заболевание и в его терапии может применяться PUVA. При PUVA терапии пациенту дают специальный препарат псорален, чтобы сделать кожу более восприимчивой к UV и затем воздействуют UVA излучением. Терапия довольно успешна, однако увеличивает риск развития у пациента плоскоклеточной карциномы.

Несмотря на значительную роль в медицине, негативные эффекты UV излучения обычно значительно перевешивают положительные. В дополнение к хорошо известным непосредственным эффектам избытка ультрафиолетового облучения, таким как ожоги или аллергические реакции, долгосрочные эффекты представляют опасность здоровью на протяжении всей жизни. Чрезмерный загар способствует поражению кожи, глаз и, вероятно, иммунной системы. Многие люди забывают о том, что UV радиация накапливается в течение всей жизни. Ваше отношение к загару сейчас определяет возможность развития у вас рака кожи или катаракты в дальнейшей жизни! Риск развития рака кожи напрямую связан с продолжительностью и частотой загара.

Читайте также:
Мигрирующий тромбофлебит: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Мифы и факты о загаре

Миф: Загар, полученный в солярии, безопаснее, т.к. в нем не используются лучи UVB.
Xозяева салонов утверждают, что загар в солярии безопасен, так как лампы не производят лучей UVB, а значит не могут вызвать солнечный ожог. Хотя UVA-лучи действительно не вызывают ожога, они наносят огромный вред коже.
Лучи А способны проникать в глубокие слои кожи, повреждать ДНК и уменьшать ее синтез, нарушать соединительную ткань, коллагеновые и эластиновые волокна. Именно они вызывают так называемое фотостарение, выражающееся в снижении упругости кожи, ускоренном образовании морщин, пигментных пятен и веснушек. Высокая активность таких лучей провоцирует развитие рака кожи.


Миф: Постепенный загар предотвратит кожу от солнечных ожогов

Постепенный загар действительно немного повышает защиту и замедляет солнечный ожог. Но такая защита минимальна. Темный загар на светлой коже приблизительно равен SPF 4.


Миф: Моя кожа никогда не сгорает на солнце, значит УФ лучи для меня неопасны.

В течение жизни воздействие УФ-лучей накапливается, их эффект кумулятивный. Даже если кожа никогда не сгорает, она всё равно подвергается разрушительному воздействию. Некоторые исследования показывают, что пребывание на солнце в первые 15 лет жизни безо всякой защиты значительно увеличивает риск рака кожи в будущем.

Миф: Если пользоваться солнцезащитным средством, загар безопасен.
Любой загар небезопасен. Сам факт его получения означает только то, что ваша кожа была повреждена и попыталась защитить себя.


Миф: Если загорать в ранние утренние, либо вечерние часы, то вред от УФ минимален.

Количество UVB-лучей действительно меньше в это время. Однако интенсивность UVA-излучения не очень сильно меняется в течение дня, то есть лучи могут достаточно сильно повреждать глубокие слои кожи не только в дневные, но и в утренние и вечерние часы.


Миф: Ультрафиолетовые лучи не проходят сквозь обычное стекло.

Для UVA-излучения стекло не является препятствием.


Миф: Вы не загорите, если солнечное тепло неощутимо.

Солнечный загар вызывается ультрафиолетовым излучением, которое невозможно почувствовать. Ощущая тепло Солнца, мы ощущаем его инфракрасное, а не ультрафиолетовое излучение .


Миф: Нахождение в тени спасает от попадания солнечных лучей на кожу.

Многие отражающие поверхности (вода, песок, бетон, снег и т.д.) способны отразить до 85% солнечных лучей. Пасмурная погода также не особо защищает от них – от 50 до 80% УФ проходит сквозь облака.

Миф: Защитный крем с SPF 30 предлагает в 2 раза больше защиты, чем с SPF 15.
Это не так, эти цифры не прямо пропорциональны защите. Например:
SPF 15 фильтрует 93.3% UVB лучей,
SPF 30 фильтрует 96.7% UVB лучей,
SPF 50 фильтрует 98%,
SPF 100 фильтрует 99%,
Если выпустят SPF 200, то такой отфильтрует 99.5%.

Миф: Чем выше SPF, тем полнее защита.

SPF на солнцезащитном креме отражает номер защиты только от UVB-лучей. Солнцезащитные крема, которые следует использовать, должны предлагать защиту как от лучей Б, так и А.

Советы пациентам для обязательного посещения врача при наличии:

– ощущение дискомфорта в пигментном пятне (зуд, жжение, болезненность, распирание, неудобство);

– появление мокнущих корок на образовании без его повреждения;

– травма родинки, постоянное механическое повреждение бельём;

– появление новых пигментных пятен (родинок) более 6 мм у лиц старше 18 лет лет и их быстрое увеличение;

– когда одна половина пигментного пятна не похожа на другую (ассиметрия);

– изменение окраски (беспорядочное расположение коричневых, черных, серых, розовых и белых участков на родинке);

– появление припухлого розоватого венчика вокруг пигментного образования.

При своевременном обращении проводится удаление образования. После проведенного лечения наступает выздоровление.

Почему нельзя загорать со шрамом? Влияние солнца на рубцы

Под редакцией медицинского консультанта Огородниковой С. В.

Когда приходит лето, от солнца не спрятаться. По дороге на работу, из окна офиса, в автобусе — ультрафиолет дотянется до вашей кожи. Будем честны, в летний сезон многим не хочется остаться без загара, и люди специально выезжают на пляж.

Однако появляется неожиданная проблема — как быть с рубцами, которые есть на теле почти у каждого? Из-за загара они становятся еще заметнее, а в некоторых случаях начинают активно расти. Почему так происходит и можно ли забыть о шрамах навсегда и наслаждаться летним солнцем? Отвечает ведущий врач Светлана Огородникова.

Читайте также:
Ангина у годовалого ребенка – симптомы и признаки, лечение

Почему шрамы не загорают

Любой рубец — травма эпидермиса, которая затягивается организмом в «аварийном» режиме, поэтому кожа в этом месте грубее, чем на здоровых участках. Кроме того, соединительные ткани шрама не имеют меланоцитов — клеток, стимулирующих выработку меланина. Он в сочетании с лучами ультрафиолета обеспечивает загар, однако если этого пигмента нет, то кожный покров останется бледным.

Другая причина, почему шрамы не загорают на солнце — это структурные изменения на клеточном уровне. Дело в том, что рубец состоит из патологического коллагена — белка, отвечающего за эластичность, а не за пигментацию кожи. В отличие от здоровой кожи слои эпидермиса в пораженном месте скреплены более жесткими волокнами коллагена, которые препятствуют нормальному функционированию меланоцитов и синтезу эластина с гиалуроновой кислотой.

Как влияют солнечные лучи на шрам

Ультрафиолет способен причинить немало вреда здоровой коже. Это шелушение, сухость, преждевременное старение, ожоги. Именно они негативно сказываются на рубцах. Под воздействием солнечных лучей нарушается естественный процесс заживления, а в некоторых случаях шрам может начать расти и из безобидного переродиться в гипертрофический или келоидный.

Чем опасно солнце для шрама:

  • ультрафиолет стимулирует выработку коллагена, что приводит к разрастанию рубца, а также способствует образованию келоида (выпуклый шрам, который превышает размеры изначальной раны и разрастается со временем);
  • солнечные лучи провоцируют выработку свободных радикалов в клетках кожи, из-за чего она становится суше и теряет эластичность;
  • меланин не только придает коже цвет, но и защищает организм от агрессивного воздействия солнца — на месте шрама этот пигмент отсутствует, поэтому повышается вероятность получить ожог.

Конечно, полностью избежать солнечных лучей не получится, к тому же организм нуждается в витамине Д. Поэтому отказываться от прогулок солнечным днем не стоит, но важно соблюдать осторожность.

Можно ли загорать со шрамом?

Рубец хоть и небольшой, но найдется у каждого. И каждому хочется (или приходится) находиться на солнце, поэтому строгого запрета на загар нет. Однако надо помнить о следующих моментах:

  • Белый шрам не меняет цвет, поскольку в нем нет меланина. Чем темнее будет ваша кожа, тем заметнее на ней будет шрам.
  • Свежие рубцы необходимо прятать от солнца, поскольку ультрафиолет способен повлиять на процесс заживления.
  • Если у вас гипертрофический или келоидный шрам — походы в солярий и солнечные ванны под строгим запретом. Это связано с тем, что ультрафиолет способен стимулировать выработку коллагена и тем самым увеличить рубец в размерах.

Как защитить рубец от солнца — несколько рекомендаций для правильного загара:

  1. Молодой шрам до года должен быть полностью закрыт одеждой.
  2. Обязательно пользуйтесь кремом с защитой SPF50 и выше, не забывайте обновлять крем после каждого купания.
  3. Загорайте в определенные часы: либо утром до 11.00, либо вечером после 17.00. В полуденные часы оставайтесь дома. Если УФ—индекс выше 6, воздержитесь от загара в этот день.

Кстати, как рассчитывается нужная степень защиты. Если вы сгораете за 10 минут, то умножаете это время на цифру защиты крема. Так при SPF50 одной аппликации без купания хватит на 500 минут.

Как избавиться от шрамов

Рубец и солнце — явления несовместимые, к тому же отметины на коже вовсе не украшают тело. Поэтому их стараются свести, спрятать, замаскировать. К сожалению, не все способы эффективны, а некоторые дают лишь временный результат. Рассмотрим самые популярные из них.

Средства, чтобы визуально скрыть рубец

Среди них можно выделить декоративную косметику и тату. Самое долгое по времени и эффективное решение — это, конечно, превращение рубца в татуировку. Но такой способ подходит не всем: кто-то боится процесса, а кому-то эстетически неприятно само явление.

Временно замаскировать шрам можно с помощью:

  • бронзаторов;
  • тонального крема;
  • локальных косметических средств, например, карандаша.

Народная медицина тоже предлагает свои варианты:

  • отвар луковой шелухи;
  • хна;
  • скорлупа орехов;
  • морковный сок.

По заверениям приверженцев таких методов, снадобья скроют белую полосу не хуже косметики. Но на практике ситуация совершенно иная: даже после десятка компрессов из лука или морковного сока кожа на месте шрама не принимает здоровый вид, а в некоторых случаях можно добиться обратного эффекта и сделать рубец еще более заметным.

Косметология — чтобы убрать рубец

Если маскировка шрама кажется вам недостаточной, то стоит обратиться к услугам косметолога. Что предлагают салоны красоты:

  • Лазерная шлифовка — фактически спиливание рогового слоя эпидермиса. Процедура болезненная и требует периода реабилитации, во время которого ни в коем случае нельзя загорать, посещать бассейн и сауну, так как кожа обновляется.
  • Химический пилинг — то же уничтожение верхнего слоя кожи на месте шрама, но с помощью кислот. Также требует время на восстановление после сеанса, к тому же есть риск получить химический ожог. Данный метод эффективен в сочетании с другими противорубцовыми средствами.
  • Криотерапия — воздействие низкими температурами на волокна шрама с целью их отмирания. Используется жидкий азот, который иногда вызывает ненужную пигментацию на травмированном участке и отмирание здоровых клеток кожи.
  • Гормональная терапия — предполагает инъекции кортикостероидов в рубцовую ткань. Эффективный метод коррекции при свежих рубцах до года. Дает временный эффект, по прошествии времени шрам имеет свойство надуваться обратно. Противопоказано во время беременности и лактации.
  • Физиотерапия — магнитотерапия, светотерапия, электрофорез и фонофорез.
  • Хирургическое вмешательство — решиться на иссечение рубца страшнее всего, это серьезная операция. И даже полагаясь на профессионализм врача, нет уверенности, что новый шрам на месте иссеченного не появится вновь. Многое зависит от шовного материала, способа сшивания тканей, а также индивидуальных особенностей организма.
Читайте также:
Миокардит (настой земляничного кустика) рецепт лечения.

К услугам косметолога чаще всего прибегают при больших и средних застарелых рубцах. Многие процедуры болезненны и имеют множество противопоказаний, к тому же в период реабилитации пациент выглядит не лучшим образом.

Поэтому эксперты рекомендуют не затягивать с лечением шрама и приступать к противорубцовой терапии при помощи накожных аппликаций сразу после заживления раны. Так можно добиться выраженного результата достаточно быстро.

Как свести шрам с помощью мазей, гелей, кремов

Аппликации косметических средств эффективны на свежих розовых или небольших рубцах. При застарелом характере или значительной площади дефекта рекомендуется использовать мази и гели в комплексе с физиотерапией. Подробнее об этом читайте в отдельной статье.

Но даже при правильном использовании многие косметические средства не оправдывают ожиданий, поэтому при выборе подходящего способа борьбы с рубцами стоит прислушаться к советам опытных специалистов. Ведущие врачи клиник пластической хирургии Санкт-Петербурга и Москвы убедились в эффективности продукции Ферменкол.

Ферменкол выравнивает рельеф и цвет кожи. Он подходит как для молодых рубцов (устраняет зуд, жжение, чувство стянутости), так и для застарелых шрамов (устраняет патологические волокна коллагена и восстанавливает здоровый каркас кожи). Ферменкол удобно использовать в домашних условиях: аппликационно (просто наносить гель на проблемную зону) или при помощи физиотерапии (электро— и фонофорез).

Чтобы получить бесплатную консультацию по вашей проблеме, диагностировать характер рубца и подобрать оптимальный курс, просто заполните форму в разделе «Вопрос-Ответ». Ведущий врач Светлана Огородникова познакомится с конкретной ситуацией и ответит вам в ближайшее время.

Не откладывайте красоту на потом! Шрамы не исчезают самостоятельно, а значит и следующим летом придется отказаться от пляжа. Разрешите себе отпуск без ограничений!

Как солнце используется при лечении псориаза. Почему шрамы не загорают на солнце и остаются белыми?

Женский журнал «Здоровье» №7, 2006

Загар стал популярен в прошлом веке, после того как знаменитая Коко Шанель ввела в моду смуглый цвет лица. Теперь модницы пытаются получить заветную смуглость, а дерматологи думают о том, как бы вернуть моду на аристократическую бледность. Вредно ли летнее солнце, не опасен ли загар, кому противопоказаны солнечные ванны, как правильно загорать, чтобы не получить солнечных ожогов? На эти и другие вопросы «ЖЖЗ» отвечает Ольга Богомолец, д. м. н., координатор Европейской ассоциации лазерной дерматологии в Восточной Европе, главный врач Института дерматокосметологии доктора Богомолец.

Что такое загар?

Это защитная реакция кожи на вредное действие ультрафиолета. Излучение проходит через большое количество слоев кожи и не только нагревает, но и воздействует на ДНК клеток — вызывает мутации, которые могут стать причиной перерождения клеток и изменения их генофонда. Вот кожа и защищает себя. В эпидермисе (верхнем слое кожи) есть клетки меланоциты, которые активизируются в ответ на воздействие солнечных лучей и вырабатывают пигмент меланин, строя из него темную прослойку — своеобразный фильтр. Именно он поглощает большую часть ультрафиолета, препятствуя его проникновению в глубокие слои кожи. Образно говоря, загар — это «зонтик», который кожа «открывает» для защиты от ультрафиолетовых лучей.

Вреден ли загар?

Сам загар (темный цвет кожи) — это конечный продукт. А начинается он с воспаления. Прежде чем потемнеть, кожа розовеет или краснеет. При воспалении более высокой степени появляется солнечный ожог, а вместе с ним — пузыри и пигментные пятна. На сегодняшний день доказана связь между солнечными ожогами и онкологическими заболеваниями. Солнечные ожоги, полученные в детстве, повышают риск развития меланомы — одной из самых злокачественных опухолей. Ожоги, полученные во взрослом возрасте, повышают риск развития рака кожи. Значит, сам по себе загар не вреден, однако он, как правило, проходит через стадию солнечного ожога, а ожоги, несомненно, очень вредны. Кроме того, загар имеет свойство аккумулироваться — все солнечные ожоги остаются в ДНК клеток. Ожоги, полученные в детстве, могут дать о себе знать, даже если человек не загорал во взрослом возрасте.

Читайте также:
Боль при грыже поясничного отдела позвоночника. Может быть температура при грыже позвоночника
Как подразделяются типы светочувствительности кожи? Кожа какого типа загорает хорошо, а какого, наоборот, плохо?

Типы светочувствительности кожи подразделяются в зависимости от способности загорать. Люди с кожей I типа никогда не загорают, а получают ожог уже после получасового пребывания на солнце. Люди с кожей II типа загорают с трудом, но легко получают солнечные ожоги. У людей с кожей III типа пребывание на солнце вызывает легкий ожог, переходящий затем в загар, нередко весьма интенсивный. Люди с кожей IV типа легко загорают, не получая солнечных ожогов. У людей с кожей V и VI типа уровень меланина в коже значительно выше, они могут переносить инсоляцию любого уровня и при этом не сгорать. Светочувствительность I-IV типов свойственна людям белой расы, V — людям со смуглой кожей, VI типа — темнокожим. Большинство населения Украины — люди с кожей III и IV типа.

Кому противопоказано загорать?

Тем, кто всегда сгорает, — обладателям I и II фототипа кожи. Людям с заболеваниями соединительной ткани, с системными и онкологическими заболеваниями, с диспластическими невусами. Людям, у близких родственников которых были меланомы. Нельзя загорать после химиотерапии, приема антибиотиков (в пределах последнего месяца) и фотосенсибилизаторов — эти препараты будут вызывать гиперпигментацию на коже. Очень аккуратно нужно загорать людям, страдающим псориазом — некоторые формы этого заболевания солнце вылечивает, другие, наоборот, обостряет. Если «перезагорать», псориаз может перейти из одной формы в другую. Кроме того, нельзя загорать во время беременности. Будущей маме можно отдыхать на море, но только купаться и находиться в тени.

Как правильно загорать?

Желательно начинать загорать ранней весной, чтобы к началу лета иметь безопасный загар. Но поскольку городским жителям это не удается, проводя отпуск на море, самое главное — не находиться на солнце с 10 утра до 16 дня. Лучшее время для посещения пляжа — с 8 до 10 часов и после 16. Это безопасное время для того, чтобы постепенно загореть и при этом не сгореть. Правда, при таком режиме для полноценного загара понадобится до 20 дней.

Как загорать, если собираешься провести на море лишь 7-10 дней?

Кожу лучше подготовить к такому «удару» — в течение одного-двух месяцев перед поездкой посещать солярий (оптимальный режим — два раза в неделю). Солярий тоже вреден, но в данном случае из двух зол выбирается меньшее.

Правда ли, что в воде кожа сгорает быстрее, чем на воздухе?

Вода выполняет функцию линзы — усиливает солнечный свет. Причем, солнечное излучение проходит в воду на глубину одного метра. Особенно легко сгореть, если оставаться на солнце сразу же после купания. Тогда вода образует на коже маленькие линзочки, которые повышают возможность получения солнечного ожога.

От чего защищают кремы с SPF?

Они защищают кожу от воспаления (ожогов), но не от вредного воздействия ультрафиолета на ДНК клеток. Если загорать, но при этом не сгорать на солнце, риск появления меланомы все равно не уменьшается. В данном случае самая лучшая защита — светлая хлопчатобумажная одежда, не прилегающая к телу. Правда, через нее не загоришь.

Как подобрать солнцезащитный крем?

Как правило, его подбирают в зависимости от цвета кожи и поставленной цели. Крем с SPF 100 условно защищает на 100%, но эта защита действует лишь в течение недолгого времени после нанесения средства. В этом случае загар не проявляется. Если же поставлена цель загореть, лучше выбирать солнцезащитные средства с SPF 15-20.

Можно ли регулярно использовать кремы-автозагары?

Лучше использовать их в случае крайней необходимости. Все средства, которые наносятся на кожу, особенно на большую площадь, попадают в организм — всасываются, проходят через печень и дезактивируются. Не стоит подвергать организм лишним нагрузкам.

Правда ли, что солнце старит кожу?

Правда. Негативное воздействие солнца легко продемонстрировать на винограде. Спелые ягоды высушиваются на солнце и получается изюм. То же происходит и с кожей людей, которые загорают сверх меры. Поклонница и противница сильного загара будут выглядеть по-разному. В США ученые проводили исследование на примере сестер-близнецов. Одна жила на севере страны, другая — в Калифорнии. Первая выглядела гораздо моложе второй.

Что такое фотостарение?

Фотостарение связано с воздействием ультрафиолета. Этот патологический процесс ускоряет физиологическое старение кожи. Она рано обезвоживается, становится сухой, на ней появляются глубокие морщины, пигментные пятна и так называемые солнечные кератозы, относящиеся к предраковым заболеваниям. Каждая женщина 40-50 лет может провести тест — сравнить кожу на лице и руках с кожей на ягодицах, которые практически всегда защищены от солнечных лучей. Кожа на ягодицах будет в лучшем состоянии.

Читайте также:
Как бороться с целлюлитом на бедрах и ягодицах в домашних условиях
Малышам солнце показано или противопоказано?

Показано. Солнечные лучи необходимы для синтеза витамина D — профилактики рахита. Известно, что у детей, лишенных солнца, возникает рахит. Ученые доказали: чтобы синтезировалось достаточное количество витамина D, достаточно 15-20 минут локального попадания солнца, например, на руки и лицо.
С какого возраста можно вывозить ребенка на море?
Это должны решать родители. Только нужно помнить, что маленьким детям необходимо время на адаптацию к новому климату, как правило, 10–14 дней. Поэтому вывозить ребенка на море на короткое время не имеет смысла.

О чем должны помнить родители, проводя отпуск на море вместе с маленьким ребенком?

Во-первых, о том, что детская кожа легко сгорает. Во-вторых, о том, что у ребенка быстро наступает общее обезвоживание организма, поэтому категорически нельзя находиться на солнце в опасные часы — с 10 до 16. Для детей на пляже обязательны головной убор, хлопчатобумажная не прилегающая к телу одежда и бутылочка с водой (маленькому ребенку нужно давать пить буквально каждые пять минут).

Что делать при солнечных ожогах?

Сначала необходимо убрать с кожи остатки соленой воды (в дальнейшем избегать ее попадания на пораженную поверхность). Для лечения используйте препараты, способствующие заживлению кожи, например, «Пантенол», «Бипантен». Наносить их нужно правильно: препарат должен находиться на коже постоянно. При сильном ожоге с волдырями лучше применять мазь «Дермазил» с серебром. Волдыри не рекомендуется протыкать — под ними находится стерильная жидкость, которая предохраняет кожу от заражения. Когда пораженная поверхность заживет, жидкость уйдет, а верхний слой кожи отслоится сам по себе.

Какие месяцы наиболее опасны для загара?

Ежегодно определяется активность солнца и строится специальная кривая солнечной активности, фиксирующая ее пики и падения. Кривая соответствует не месяцам, а дням и неделям. Как правило, большинство пиков приходится на июль и август. Кроме того, независимо от месяца солнце наиболее активно в местах, над которыми находятся озоновые дыры, и высоко в горах.

В каких странах жителям Украины нужно загорать особенно осторожно?

Смуглые люди могут спокойно загорать в любых странах. Люди с кожей II и III типа должны быть осторожны с солнцем в жарких странах — Египте, Тунисе, Марокко, на Кубе, загорать только в безопасные часы и не находиться на пляже в обеденное время.

Почему на коже появляются пигментные пятна после загара

Принятие солнечных ванн заканчивается появлением на коже пигментных пятен, а не ровным золотистым загаром. В чем причина, как не допустить и убрать пигментные пятна после загара – об этом в статье.

Как возникает пигментация после солнца

Появление загара на коже – это защитная реакция организма на травмирующее воздействие УФ-лучей , необходимая для защиты глубоких слоев кожи. Ультрафиолет провоцирует развитие злокачественных новообразований, а темный цвет кожи поглощает лучи, не позволяя им проникать глубоко.

Возникновение пигментных пятен связано с неправильной работой пигментных клеток – меланоцитов, они начинают работать интенсивнее и производят повышенное количество пигмента.

Причины появления пигментных пятен

1. Общая доза ультрафиолетовых лучей, полученных за жизнь

Клинические проявления этих повреждений возникают к 25 – 30 годам. Это говорит о том, что в детском и юном возрасте не использовались солнцезащитные средства и отсутствовал грамотный контроль нахождения человека под открытыми солнечными лучами. Усугубляется процесс тем, что детская кожа имеет несостоятельную систему меланоцитов, которые функционируют не в полной мере. Детская кожа мало защищена против агрессии УФ-лучей.

2. Солнечный ожог

Является травмирующим воздействием для кожи человека и требует адекватного восстанавливающего лечения. В противном случае, вырастает риск нарушения работы меланоцитов и появление пигментных пятен.

В молодом и детском возрасте солнечный ожог не воспринимается как что-то серьезное, кожа относительно быстро восстанавливается внешне, а внутренние поломки не видны невооруженным глазом.

Клеточные нарушения и поломки накапливаются, проявления возникают после 30 лет ранним старением – появлением морщин, сухости кожи и пигментных пятен. Это проявления фотостарения, которое возникает не только у жителей солнечных регионов.

В дальнейшем будет достаточно ненадолго попасть под солнечные лучи и пигментные пятна вновь появятся на коже.

Факторы, провоцирующие возникновение пигментации

Главным провокатором возникновения пигментации, на фоне прочих нарушений, является солнечное излучение. Под воздействием УФ-лучей индуцируется синтез меланокрина – гормон гипофиза, который активизирует работу пигментных клеток. Основными сопутствующими факторами являются:

  • Генетическая предрасположенность – темный цвет кожи. Люди с генетически большим количеством меланоцитов более склонны к развитию пигментации
  • Гормональные нарушения (беременность, эндокринные болезни, прием гормональных препаратов)
  • Избыток свободных радикалов
Читайте также:
Зачем проводится анализ на билирубин у новорожденных? Анализ на билирубин у новорожденных как сдавать

Сочетание избыточного количества УФО с одним из двух предрасполагающих факторов равно появление пигментных пятен.

Что делать, чтобы пигментные пятна не появлялись

1. Препараты с антиоксидантами

Почему нельзя забывать про воздействие свободных радикалов: пигментные клетки реагируют на их избыток также повышением продукции меланина.

Причины избытка свободных радикалов:

    • возраст старше 30-35 лет
    • солнечное излучение
    • плохая экология
    • нарушения в диете и проч.

Жители мегаполисов и жарких солнечных регионов испытывают особую нагрузку свободными радикалами, в связи с чем собственная система антиоксидантной защиты истощается раньше времени и не справляется.

2. Осветляющие средства

Начиная с ранней весны применение средств нормализующих и балансирующих работу меланоцитов. Это осветляющие средства не агрессивного воздействия, не истончающие кожу и не повышающие чувствительность.

Пример: Осветляющая линия СкинБрайт DermaQuest разработана специально для работы с пигментацией любой степени тяжести. Комбинированные составы, отсутствие агрессивных и опасных ингредиентов делают терапию не только эффективной, но и комфортной.

Сыворотка и крем СкинБрайт DermaQuest – комбинация, усиливающая эффективность друг друга. Преимущества:

    • богатый состав осветляющих ингредиентов безопасного действия
    • не требуют дополнительных средств ухода за кожей
    • увлажняют, питают, оказывают антиоксидантное действие
    • профилактика возрастных изменений
  • Стволовые клетки Лилии Белоснежной
  • Меланостатин-5 (осветляющий пептид)
  • Хромабрайт
  • Бакучиол А (имитатор Витимона А без раздражающего действия ретиноидов)
  • Гексилрезорцинол – в 4 раза активнее гидрохинона по осветляющему действию
  • Эмблика – растительный экстракт
  • Дипальмитат койевой кислоты
  • Экстракт толокнянки, корня солодки и белой шелковицы
  • Арбутин
  • Препараты “СкинБрайт” не содержат Гидрохинон!

Не обладают раздражающим действием, оказывают увлажняющее и питательное действие, благодаря чему представляют собой полноценный уход, используемый утром и вечером на все лицо.

Нет необходимости локального применения и приобретения дополнительных средств ухода!

3. Применение солнцезащитного крема

Основа профилактики образования пигментных пятен. Ежедневно утром перед выходом на улицу. Доказано, что даже 5-ти минутное пребывание на солнце достаточно для поддержания пигментных клеток в состоянии повышенной продукции меланина. Если пятна уже возникали, меланоциты молниеносно отреагируют на попадание УФ-лучей.

Необходима ежедневная защита кожи от УФО, в противном случае, деньги, потраченные на осветляющие средства, выброшены зря.

Солнцезащитный крем с SPF – это необязательно отдельный тюбик, содержимое которого наносится на кожу поверх всех остальных уходовых средств. В настоящее время, такие средства многофункциональны, представляют собой полноценный дневной уход и подбирается исходя из ритма жизни, возраста и типа кожи.

Крем минеральный SPF 30 с цинком DermaQuest на основе микронизированного оксида цинка 18,6% – солнцезащитный крем для всех членов семьи!

  • Не проникают вглубь кожи
  • Абсолютно безопасны и гипоаллергенны
  • Широкий спектр защиты кожи от всех типов УФ-лучей : UVA и UVB
  • Нет противопоказаний к применению – можно маленьким детям и беременным женщинам
  • Блокирует до 97% солнечных лучей
  • В 2020 году состав обогащен БлюЛайт фильтрами от синего света

Тон крем SPF30 с цинком для лица DermaQuest – для тех, кто не любит бледный цвет кожи. Аналог минерального крема с SPF30 в состав, которого введены пигменты, придающие коже оттенок легкого загара.

CBD “Блю Лайт” крем SPF 30 для лица DermaQuest – для тех кто проводит много времени перед монитором компьютера, планшета или смартфона, а также для обладательниц чувствительной или раздраженной кожи.

Это полноценный дневной крем с защитой от всего спектра излучений для избавления от пигментации и профилактики старения!

  • Защищает кожу:
    • от сухости и обезвоживания
    • от ультрафиолетовых лучей любой интенсивности
    • от оксидантного стресса
  • Питает и увлажняет кожу;
  • Восстанавливает, заживляет и успокаивает раздраженную кожу;
  • Предотвращает сухость, обезвоженность, повышение чувствительности кожи, а также преждевременное старение;

• Минеральный SPF – оксид цинка – защита широкого действия, противовоспалительное действие;

Каннабидиол – растительный ингредиент заживляющего, успокаивающего и восстанавливающего действия. Ингредиент – БУМ2019 года, используемый в медицине;

ИнфраГард – фильтр против синего света – профилактика преждевременного старения;

BV-OSC – активная форма витамина С – антиоксидант, нормализация цвета кожи и повышение упругости;

Ежедневно утром после регулярной сыворотки. Достаточно однократного нанесения.

Доступны бесплатные консультации ведущих косметологов Российского представительства DermaQuest и Circadia. Запись на сайте или WhatsApp .

Псориаз волосистой части головы: особенности диагностики и терапии

Записано по материалам выступления Самцова А.В. на VIII Санкт-Петербургских дерматологических чтениях.

Волосистая часть головы поражается у больных псориазом наиболее часто по сравнению с другими участками тела, а именно в 80 % случаев. Псориаз не редко начинается именно с волосистой части головы.

Псориаз волосистой части головы является предиктором развития псориатического артрита, при чем при его наличии вероятность риска развития псориатического артрита увеличивается в 4 раза по сравнению с локализацией псориаза на других участках.

У этого заболевания есть свои клинические особенности: шелушение более выражено, по сравнению с другими участками, часто встречается зуд. Согласно недавно опубликованным исследованиям, у больных псориазом зуд встречается в 87% случаев. Еще чаще зуд встречается именно при псориазе волосистой части головы.

Читайте также:
Массаж рук - схема проведения в домашних условиях, польза

При выборе терапии псориаза волосистой части головы необходимо учитывать характерные особенности этого заболевания. Прежде всего, при псориазе на этом участке наблюдается обильная васкуляризация. Практический опыт показывает, что во время биопсии на волосистой части головы отмечается очень сильное кровотечение по сравнению с другими участками.

Псориаз волосистой части головы: классификация

В современной медицине выделят три степени поражения псориазом волосистой части головы.

    Легкая степень
    Легкая эритема, легкое шелушение, незначительное или отсутствие инфильтрации и легкий зуд. Именно эта степень, если говорить о диагностике заболеваний, вызывает наибольшие проблемы в плане дифференциальной диагностики, в частности с себорейным дерматитом.

Умеренная степень
Поражено меньше 50% волосистой части головы, эритема, шелушение, инфильтрация и зуд уже более выражен, чем при легкой степени. Но все равно этого может быть не достаточно, чтобы поставить диагноз.

Тяжелая степень
Поражено более 50% волосистой части головы, уже выраженная эритема, выраженное шелушение, выраженная инфильтрация и может быть выраженный зуд.
Поражение не ограничивается волосистой частью головы.

Дифференциальная диагностика псориаза ВЧГ

Псориаз волосистой части головы обычно диагностируется по первичным элементам кожной сыпи. Сложнее ситуация, когда таких проявлений нет, но уже есть вторичные элементы кожной сыпи.

Существует другой уровень диагностики – по локализации. Стоит помнить, что определенные заболевания иногда имеют излюбленную локализацию, и это помогает в диагностики.

Заболевания, которые локализуются на волосистой части головы:

  • перхоть,
  • себорейный дерматит,
  • розацеа,
  • красный волосяной лишай,
  • дерматомиозит и т.д.

Диагноз: себорейный псориаз

Некоторые зарубежные авторы выделяют такой диагноз, как себорейный псориаз. Когда ставят такой диагноз? В тех случаях, когда нет возможности отдиффериенциоровать псориаз волосистой части головы от себорейного дерматита по той простой причине, что псориаз не проявляется четко папулой или бляшкой. Когда на волосистой части головы видны бляшки, вопросов в диагностике нет, пусть это даже ограниченная форма. Однако, в некоторых случаях невозможно сказать, что это: папула или бляшка, так как слабо выражена инфильтрация. В таких случаях говорят – отечное пятно, что может быть не совсем корректно, потому что отечное пятно характеризуется изменением только окраски кожи без изменения рельефа и консистенции.

В тех случаях, когда сложно определить пятно или папула, можно применить термин себопсориаз, который объединяет оба заболевания, не только клинически, но и гистологически.

Диагноз: асбестовидный лишай

Следующее заболевание, с которым можно дифференцировать псориаз, встречается достаточно редко. Некоторые авторы считают, что это своеобразная реакция волосистой части головы на какую-то неизвестную причину, другие считают, что это форма стрептодермии. По мнению исследователей, это может быть и осложнением атопического дерматита, нейродермита. Часть авторов расценивают асбестовидный лишай как осложнение псориаза.

Заболевание имеет достаточно характерную картину. Его называют асбестовидный лишай в связи с тем, что крупные чешуйки, имеющиеся на волосистой части головы, всегда запутываются в волосах и это очень характерно для данного заболевания. Они имеют такой асбестовидный цвет, поэтому, как правило, постановка такого диагноза не вызывает сложностей.

Терапия псориаза волосистой части головы

При лечении псориаза активно применяются кортикостероиды. Они, как известно, обладают побочными эффектами и, в частности, вызывают атрофию кожи и, естественно, чем длительнее мы применяем эти средства, тем больше вероятность такого побочного эффекта.

Широко применяются аналоги витамина D3. У них тоже есть свои недостатки. Для того, чтобы получить необходимый эффект от терапии этими средствами, должно пройти достаточно времени. При этом могут наблюдаться различные осложнения.

Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение салициловой кислотой, упоминания об этом есть и в рекомендациях Европейского консенсуса.

Препараты цинка – они имеют ряд побочных эффектов, чаще всего вызывают сухость кожи в местах несения.

Фототерапия – также может вызвать осложнения, возможно канцерогенное действие и т.д.

Существуют исследования, в которых собраны мнения пациентов с псориазом волосистой части головы о существующих средствах терапии:

    более 50% (почти 55%) не удовлетворены терапией шампунем дегтя, не удовлетворены топическими стероидами длительного контакта и продуктами салициловой кислоты.

до 73% пациентов не соблюдают соответствующий режим лечения.

72% больных использует свыше 8 недель топические стероиды, а это повод для развития побочных эффектов.

  • 73% пациентов обеспокоены возможными нежелательными явлениями на фоне применения топических стероидов длительного контакта. Врачи хорошо знают, что одна из проблем применения кортикостероидов – это стероидофобия.
  • Помимо традиционных лекарственных форм сейчас все чаще начинают использовать шампунь. При помощи шампуня осуществляется должный контакт с кожей волосистой части головы. Он легко смывается, помогает справиться с сальностью волос. Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта.

    Читайте также:
    Как проявляется аллергия на комаров: причины, симптомы, лечение, фото

    Мнение пациентов об идеальном препарате для лечения псориаза волосистой части головы:

      34% пациентов считают, что оно должно быть эффективным.

    21% – хотят быть уверены в его безопасности.

    для 17% пациентов важное значение имеет легкость при нанесении.

    17% – рассчитывают на отсутствие сальности.

  • 15% опрошенных говорят о необходимой совокупности других качеств.
  • Как забеременеть от предэякулята

    Предсеменная жидкость

    Вы когда-нибудь замечали прозрачную жидкость, выходящую из вашего (или вашего партнера) пениса во время возбуждения? Предэякулят, также известный как предсеменная жидкость, это прозрачное вещество, которое выходит из полового члена непосредственно перед эякуляцией. Она часто выделяется во время сексуального возбуждения, и иногда ее можно увидеть на кончике пениса.

    Но что же такое предэякулят по сути?

    Преэякулят отличается от реальной спермы, поскольку он исходит из Куперовых желез. Это маленькое образование размером с горошину рядом с уретрой, которая представляет собой небольшую трубку в пенисе для переноса мочи и спермы за пределы тела. Предсеменная жидкость нейтрализует кислую среду, создаваемую мочой в мочеиспускательном канале. Это защищает сперму, которая может последовать за предэякулятом, от разрушения.

    Сперматозоиды в предсеменной жидкости

    Содержит ли преэякулят сперму? Теоретически, поскольку фактическая сперма высвобождается только из пениса во время эякуляции, можно предположить, что предэякулят не содержит сперматозойды. Однако, хотя исследования по этому вопросу ограничены, они показали, что в предсеменной жидкости могут содержаться некоторое количество сперматозойдов. Одно исследование показало, что до 39% мужчин имели некоторую сперму в своем предэякуляте и в таком случае, конечно, девушка может забеременеть от предсеменной жидкости.

    Хотя предэякулят сам по себе не содержит спермы, поскольку сперма вырабатывается в яичках, он действует как естественная смазка во время секса и иногда может содержать живые, способные к оплодотворению сперматозойды, из-за загрязнения уретры спермой, которая задерживается в мочеиспускательном канале после предыдущей эякуляции или в результате предшествующего возбуждения.

    Выделение предэякулята у мужчин действует как смазка во время полового акта и иногда он может содержать живую сперму, из-за того, что ее остатки задерживаются в уретре.

    Еще одно исследование показало, что активно подвижные сперматозоиды содержатся в предсеменной жидкости 20% участников. По статистике, частота неудач при использовании этого метода достигает 28-30%. Это означает, что примерно 30 из каждых 100 женщин, использующих этот метод в течение года, станут непреднамеренно беременными и возможно решат сделать аборт. Таким образом, исходя из статистики, прерванный половой акт не является надежным методом контрацепции, и если вы хотите избежать беременности, вам следует рассмотреть иные варианты подбора контрацептивов.

    Можно ли забеременеть от предэякулята

    У девушки может наступить беременность от попадания во влагалище или на половые губы предсеменной жидкости парня, хотя вероятность этого невелика. Если у вас начинается проникающий половой акт с введением пениса во влагалище, и вы не надели презерватив или не используете другую форму контрацепции, то часть этой предварительной смазки до основой порции спермы может попасть внутрь матки и оплодотворить яйцеклетку.

    Если вы хотите избежать нежелательной беременности, вам следует использовать надежные способы контрацепции. В настоящее время существуют различные методы предохранения, в том числе для женщин и для мужчин. Посетите нашего гинеколога-эндокринолога, специалиста по контрацепции, чтобы он помог принять обоснованное решение о наилучшем типе контроля рождаемости в соответствии с вашими потребностями.

    Важно!
    Только презервативы могут защитить вас как от беременности, так и от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому, если вы занимаетесь сексом с новым партнером, всегда практикуйте безопасный секс и носите презерватив.

    Как снизить шанс забеременеть от предсеменной жидкости

    Если у вас был незащищенный секс в течение последних 72 часов, вы (или ваш партнер) можете использовать экстренную контрацепцию для предотвращения нежелательной беременности.

    Если у вас часто бывает проникающий секс, и вы не хотите забеременеть, важно использовать подходящую форму постоянной контрацепции. Препараты для экстренных случаев не предназначены для регулярного применения. Метод прерывания полового акта с извлечением члена до начала семяизвержения ни в коем случае не является надежным методом предохранения. Поэтому следует использовать альтернативные методы, если вы серьезно настроены не забеременеть. И помните, что ни метод не защищает вас от инфекций – только барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, и надежный проверенный один партнер, могут сделать это.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: