Мезим форте 10000 – официальная инструкция по применению, аналоги

Мезим® форте

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – панкреатин** (с минимальной активностью липазы

3 500 ЕД ЕФ, амилазы 4 200 ЕД ЕФ, с минимальной общей активностью протеазы 250 ЕД ЕФ)

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,

состав оболочки: полиакрилата 30 % дисперсия в пересчете на сухое вещество, тальк, гипромеллоза, азорубиновый лак (Е 122), эмульсия симетикона, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000.

** – панкреатин (порошок поджелудочных желез)

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, цилиндрической формы, с плоскопараллельной поверхностью, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты. Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Код АТХ А09АА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Панкреатин не всасывается в желудочно-кишечном тракте, а выводится со стулом, причем большая часть его расщепляется и денатурируется под действием пищеварительных соков или бактерий.

Фармакодинамика

Ферментный препарат свиного происхождения содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы и способствует улучшению процессов пищеварения.

Показания к применению

Мезим® форте применяется с целью замещения пищеварительных ферментов при нарушениях экзокринной функции поджелудочной железы (например, при хроническом панкреатите или муковисцидозе), сопровождающихся нарушением пищеварения, а также при снижении усвояемости питательных веществ при метеоризме, гастрокардиальном синдроме, и, в частности, после комбинированной резекции желудка и тонкой кишки, при ускоренном прохождении пищевых масс по кишечнику (как следствие повышенной возбудимости или инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта), при нарушениях со стороны гепатобилиарной системы, диспепсии, и в случаях одновременного употребления трудноперевариваемых овощей, жирной и непривычной пищи.

Kроме того, Мезим® форте применяют при подготовке к диагностическим исследованиям с получением изображения (ультразвуковое, рентгенологическое исследования) с целью устранения вздутия кишечника при метеоризме, развившемся на фоне нарушений пищеварения, описанных выше.

Способ применения и дозы

Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения. Таблетки не разжевываются и запивают водой.

По 1-2 таблетки перед едой. При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 2-4 таблетки. Не рекомендуется превышать суточную дозу ферментов, составляющую 15000–20000 ЕД липазы из расчета на кг массы тела.

Продолжительность лечения Мезим® форте зависит от течения болезни и устанавливается лечащим врачом.

Побочные действия

– аллергические реакции немедленного типа

– аллергические реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (такие как диарея, нарушения со стороны желудка и тошнота) после приема порошка из поджелудочных желез

– у пациентов с муковисцидозом наблюдалось формирование стриктур в илеоцекальной области и восходящей части ободочной кишки после назначения высоких доз порошка из поджелудочных желез

– у пациентов с муковисцидозом, особенно после приема высоких доз препарата, может увеличиться экскреция мочевой кислоты с мочой. Поэтому у таких пациентов следует проверять выведение мочевой кислоты с мочой, чтобы не допустить образования камней мочевой кислоты

– азорубин (Е 122) способен вызвать появление аллергических реакций

Противопоказания

– повышенная чувствительность к свинине, азорубиновому лаку (Е 122) и другим компонентам препарата

– хронический панкреатит в фазе обострения. Тем не менее, эпизодическое назначение приемлемо в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки остаточного или сохраняющегося расстройства функции поджелудочной железы

– детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При приеме Мезима® форте может уменьшаться всасывание фолиевой кислоты, поэтому следует дополнительно принимать данный препарат. Эффект пероральных антидиабетических препаратов акарбозы и миглитола может быть снижен при сопутствующем приеме Мезим® форте.

Особые указания

Мезим® форте содержит активные ферменты, которые при их высвобождении в полости рта (например, при разжевывании), могут привести к повреждению ее слизистой оболочки с возможным образованием язв. Поэтому Мезим® форте необходимо принимать не разжевывая, целиком проглатывая таблетку.

Читайте также:
Авокадо при беременности: польза и вред, особенности употребления

При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.

Беременность и период лактации

Достаточных данных по применению препарата Мезим® форте у беременных женщин нет. Данных относительно воздействия на протекание беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие, полученных в экспериментах на животных, недостаточно. Поэтому потенциальный риск для человека неизвестен. В связи с этим при беременности и лактации Мезим форте принимать не следует, за исключением тех случаев, когда это является абсолютно необходимым.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Особые меры предосторожности не требуются.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных действий препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной, или пленки полиамид/алюминий/поливинилхлорид и фольги алюминиевой печатной лакированной, или пленки поливинилхлорид/ полиэтилен/поливинилиденхлорид и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1 или 4 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Производитель

Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп)

Глиникер Вег 125 12489 Берлин, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Берлин-Хеми АГ(Менарини Групп)

Глиникер Вег 125 12489 Берлин, Германия

Организация-упаковщик

Менарини–Фон Хейден ГмбХ, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

Номер телефона:+7 727 2446183, 2446184, 2446185

Мезим ® Форте (Mezym ® Forte)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Фасовка и упаковка:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мезим ® Форте

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, плоскоцилиндрические, с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом панкреатина.

1 таб.
панкреатин* с минимальной:
липолитической активностью3500 ЕД Ph.Eur.
амилолитической активностью4200 ЕД Ph.Eur.
общей протеолитической активностью250 ЕД Ph.Eur.

* получают из поджелудочных желез свиных.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: тальк, гипромеллоза, азорубиновый лак (Е122), симетикон эмульсия 30% (сухая масса), полиакрилат дисперсия 30% (сухая масса), титана диоксид (Е171), макрогол 6000.

20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Входящие в состав панкреатина ферменты липаза, амилаза и протеаза облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.

Показания активных веществ препарата Мезим ® Форте

  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз);
  • хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
  • для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
  • подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E84 Кистозный фиброз
K29 Гастрит и дуоденит
K30 Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
K59.1 Функциональная диарея
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K81.1 Хронический холецистит
K86.1 Другие хронические панкреатиты
K90.3 Панкреатическая стеаторея
K91.1 Синдромы оперированного желудка
K91.5 Постхолецистэктомический синдром
R14 Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках
Z72.4 Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи

Режим дозирования

Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.

Взрослым: по 1-2 таб. перед едой, не разжевывая и запивая водой. При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 1-4 таб.

У детей препарат применяют по назначению врача.

Продолжительность лечения может варьироваться от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

В единичных случаях у больных, страдающих муковисцидозом, наблюдается образование стриктур в илеоцекальной области после приема высоких доз.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острый панкреатит;
  • обострение хронического панкреатита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение у детей

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних.

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Мезим

Состав

В качестве активно действующего вещества в состав Мезим Форте входит панкреатин (порошок из свиной ПЖЖ) в концентрации 93,33 — 107,69 мг/таб. Минимальная энзимная активность препарата:

  • амилазы — 4,2 тысячи евр. фарм. ед;
  • липазы — 3,5 тысячи евр. фарм. ед;
  • протеазы — 250 евр. фарм. ед.

Вспомогательные компоненты: МКЦ, натрия крахмалгликолят (тип А), безводный кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, тальк, стеарат Mg, добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), эмульсия симетикона, макрогол 6000, полиакрилата дисперсия.

Состав таблеток Мезим Форте 10000/Мезим 20000: порошок из свиной ПЖЖ (концентрация, соответственно 125 мг/таб./220–293,34 мг/таб.) с минимальной липолитической активностью — 10/20 тысяч евр. фарм. ед, минимальной амилолитической активностью — 7,5/12 тысяч евр. фарм. ед, минимальной протеолитической активностью 375/900 евр. фарм. ед.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, МКЦ, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат Mg, кросповидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (в соотношении 1:1), добавки Е122 (азорубиновый лак) и Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, триэтилцитрат, эмульсия симетикона, тальк, полиэтиленгликоль 6000, полисорбат 80, натрия кармеллоза, гидроксид натрия.

Форма выпуска

  • Покрытые оболочкой таблетки Мезим Форте. Таблетки розовые, плоские, цилиндрической формы, с практически плоско-параллельными поверхностями и скошенным краем. Выпускаются расфасованными по 20 штук в блистеры, упаковка №20 или №80.
  • Таблетки Мезим Форте 10000 в к/р оболочке. Таблетки розовые, покрыты оболочкой, имеют практически плоско-параллельные поверхности и скошенный край. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №20 или №50.
  • Таблетки Мезим 20000 в к/р оболочке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, белого (возможно серовато-белого) цвета, с гладкой поверхностью, на изломе могут быть вкрапления коричневого цвета, имеют специфический запах. Выпускаются расфасованными по 10 штук в блистеры, упаковка №10, №20 или №50.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на восполнение дефицита ферментов ПЖЖ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основой полиферментного препарата Мезим является панкреатин. В Википедии указывается, что вещество представляет собой порошок, который путем экстрактирования получают из свиной поджелудочной железы (ПЖЖ).

Вещество содержит экскреторные ферменты ПЖЖ (амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин), которые необходимы для переваривания белков, углеводов и жиров.

Панкреатин не всасывается, а выводится с содержимым кишечника. Большая часть принятой дозы расщепляется и денатурируется в пищеварительном канале под действием бактерий и пищеварительных соков.

Решающими факторами эффективности препарата является липолитическая активность панкреатина, а также доля трипсина, в то время как активность амилазы имеет значение только лишь у пациентов больных муковисцидозом.

Препараты Мезим и Мезим Форте имеют отличия. Оболочка таблеток Мезим Форте не кишечнорастворимая, из-за чего липолитическая активность препарата инактивируется уже при значении рН желудочного сока ниже 4.

Таблетки Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 покрыты к/р оболочкой, которая не растворяется под воздействием желудочного сока и таким образом защищает панкреатические энзимы от инактивации.

Растворение оболочки и высвобождение энзимов происходит только в нейтральной или слегка щелочной среде тонкого отдела кишечника.

Показания к применению Мезима

Показания к применению Мезим Форте

Таблетки предназначены для улучшения пищеварения. Показаниями к их применению являются:

  • диспепсия;
  • одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
  • связанный с указанными расстройствами метеоризм;
  • функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого.

От чего помогают таблетки Мезим Форте 10000?

Препарат назначают при:

  • заболеваниях, сопровождающихся нарушениями пищеварения в связи с недостаточным выделением ПЖЖ необходимых ферментов;
  • состояниях после одновременного удаления участков тонкой кишки и желудка;
  • функциональные расстройства, сопровождающиеся ускоренным транзитом кишечного содержимого;
  • одновременное употребление жирной, тяжело перевариваемой, непривычной пищи;
    метеоризм, расстройства кишечника;
  • подготовка к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований.

Когда назначают Мезим 20000?

Мезим 20000 эффективен при:

  • недостаточности внешнесекреторной функции ПЖЖ;
  • хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях печени, кишечника, желчного пузыря, желудка;
  • состояниях после облучения или резекции перечисленных органов, в случае, если эти состояния сопровождаются нарушениями переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
  • для устранения последствий погрешностей в питании и улучшения пищеварения у пациентов с нормальной функцией ПЖЖ;
  • подготовке пациентов к проведению ультразвуковых или рентгенологических диагностических исследований;
  • функциональных расстройствах ЖКТ: инфекционные кишечные заболевания, синдром раздраженного кишечника.

Противопоказания

Противопоказания к применению Мезим Форте:

  • гиперчувствительность к панкреатину, получаемому из ПЖЖ свиней, пищевой добавке Е122 (синтетический пищевой краситель азорубин), вспомогательным компонентам таблеток;
  • острый панкреатит;
  • случаи обострения хронического панкреатита;
  • обтурационнаянепроходимость кишечника(возникающая при появлении механического препятствия).

При панкреатите возможно эпизодическое применение препарата в период восстановительного диетического питания при затухании обострения.

Побочные действия

Побочные действия Мезим Форте проявляются в виде:

  • реакций гиперчувствительности немедленного типа (чихание, слезотечение, высыпания на коже, бронхоспазм);
  • расстройств со стороны пищеварительной системы, включая тошноту, диарею, боль в животе, изменение характера испражнений.

Содержащаяся в таблетках добавка Е122 (азорубиновый лак) также может вызывать аллергические реакции.

В аннотации к Мезим Форте 10000 и Мезим 20000 указывается, что у больных муковисцидозом при применении высоких доз препарата иногда возможны сужение в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.

Также у больных муковисцидозом не исключена вероятность повышения выделения мочевой кислоты с мочой, в особенности при приеме высоких доз панкреатина. Чтобы избежать образования камней мочекислой группы у таких больных, следует держать под контролем ее концентрацию в моче.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Мезим Форте

Как взрослым, так и детям старше трех лет, таблетки назначают принимать по одной или две, во время еды, не разжевывая и запивая достаточным объемом (примерно 200 мл) жидкости.

При проведении заместительной энзимной терапии принимают по две-четыре таблетки препарата.

Длительность курса устанавливается индивидуально.

Инструкция по применению Мезим Форте 10000

Доза препарата зависит от дефицита панкреатических энзимов в 12-типерстной кишке и подбирается индивидуально.

При отсутствии других рекомендаций, а также в случаях употребления трудно перевариваемой растительной, непривычной или жирной пищи, взрослому человеку следует принимать по одной-две таблетки на каждый прием.

При проведении заместительной энзимной терапии рекомендованная доза составляет две-четыре таблетки. При необходимости она может быть большей.

Повышение дозы для ослабления симптоматики (боли в животе, стеатореи) должно проводиться под контролем врача.

Допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Вопрос о дозировании препарата и длительности курса лечения решает врач.

Как принимать Мезим 20000?

Препарат принимают во время еды с большим количеством теплой воды (таблетки проглатывают целыми, не разжевывая).

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

При отсутствии других указаний взрослым следует принимать по одной-две таблетки. Повышают дозу, ориентируясь на ослабление симптоматики, и только под контролем врача.

Противопоказано превышать дозу, превышающую 15-20 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг.

Лечение может продолжаться от нескольких дней (при погрешностях питания или нарушении пищеварения) до нескольких лет (при необходимости назначения больному заместительной энзимной терапии).

Инструкция по применению Мезим Форте детям

Мезим Форте детям назначают в стандартной дозировке — одна-две таблетки во время еды с большим количеством теплой воды.

Детям до двенадцати лет Мезим Форте 10000 назначается в дозе, необходимой для нормализации опорожнения, но не превышающей 1,5 тысяч евр. фарм. ед. липазы/кг. Для подростков 12-18 лет допустимый верхний предел суточной дозы липазы — 15-20 тысяч евр. фарм. ед./кг.

Мезим 20000, при отсутствии других рекомендаций, детям дают из расчета 1 тысяча евр. фарм. ед. липазы/кг.

Передозировка

Симптомы передозировки неизвестны и, исходя из его состава, маловероятны. Вероятнее всего, передозировка препарата может проявиться усилением побочных эффектов.

Достоверно известно, что во время лечения высокими дозами других препаратов панкреатина у пациентов развивались гиперурикозурия и гиперурикемия.

Лечение передозировки симптоматическое.

Взаимодействие

При лечении панкреатин-содержащими препаратами может снижаться всасывание фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного ее поступления в организм.

При одновременном применении с Миглитолом или акарбозой может уменьшаться сахароснижающее действие последних.

Условия продажи

Условия хранения

Таблетки должны храниться при температуре, не превышающей 25 °С, в труднодоступном для детей месте.

Срок годности

Особые указания

Особых указаний по применению Мезим Форте нет.

Меры предосторожности для Мезим Форте 10000 и Мезим 20000

Кишечная непроходимость — это известное осложнение у больных муковисцидозом, поэтому при появлении симптоматики, напоминающей это состояние, следует помнить о возможных стриктурах кишечника.

В состав препарата входят активные ферменты, которые могут повреждать слизистую ротовой полости, вплоть до ее изъязвления, поэтому таблетки необходимо глотать целыми, не разжевывая.

Больным с врожденным неприятием галактозы, лактазной недостаточностью и или с нарушениями всасывания глюкозы/галактозы принимать препарат противопоказано.

Необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением автомобиля или опасными механизмами, нет.

Инструкция по применению МЕЗИМ ФОРТЕ 10 000 (MEZYM FORTE 10 000)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, с почти плоскими поверхностями и скошенными кромками.

1 таб.
панкреатин 125 мг
с минимальной ферментативной активностью:
липазы 10 000 ЕД Ph.Eur
амилазы 7500 ЕД Ph.Eur
протеаз 375 ЕД Ph.Eur

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, азорубин (Е 122), целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%, триэтилцитрат, тальк, симетикона эмульсия 30%, макрогол 6000, кармеллоза натрия, полисорбат 80 (растительный), азорубиновый лак (краситель Е122), титана диоксид (краситель Е171), натрия гидроксид.

10 шт. – блистеры (1) – упаковка.
10 шт. – блистеры (2) – упаковка.
10 шт. – блистеры (5) – упаковка.
10 шт. – блистеры (10) – упаковка.

Фармакологическое действие

Мезим ® форте 10000 служит в качестве заменителя пищеварительных ферментов при нарушениях пищеварения вследствие недостаточности или отсутствия функции поджелудочной железы (недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы).

Показания к применению

Мезим ® форте 10000 применяют для улучшения пищеварения при:

  • нарушениях образования пищеварительных ферментов в поджелудочной железе, сопровождающихся недостаточностью пищеварения и вызванными, например, хроническим воспалением поджелудочной железы (пакреатит) или муковисцидозом и обусловленным этим нарушением усвоения пищи;
  • вздутии живота (метеоризм и синдром Рэмхельда), в том числе, после операций на желудке и кишечнике;
  • функциональном ускорении прохождения пищи в кишечнике (нервозность, инфекционные заболевания кишечника);
  • расстройствах в печеночно-желчной системе;
  • нарушениях пищеварения, диспепсии, сопровождающихся отсутствием аппетита, тяжестью в желудке, отрыжкой, тошнотой или поносом;
  • употреблении трудноперевариваемой растительной, жирной и непривычной пищи, а также при нерегулярном питании и переедании (например при поездках и пр.).

Кроме того, препарат Мезим ® форте 10000 можно применять для удаления газов из кишечника перед проведением диагностических исследований (рентгенография, ультразвуковое исследование).

Режим дозирования

Принимать Мезим ® форте 10000 всегда точно по инструкции, изложенной в этом листке-вкладыше.

Обычная дозировка следующая:

Дозу Мезима ® форте 10000 определяют в зависимости от выраженности расстройства пищеварения. Оптимальную дозу в большинстве случаев устанавливают в индивидуальном порядке. Если не предписано иное, то обычно принимают по 1-2 таблетки во время еды. В зависимости от характера пищи и от известной или предполагаемой степени тяжести расстройства пищеварения, требуемая доза может быть и выше, такие дозы рекомендуется согласовывать с врачом.

Необходимую для адекватного переваривания жиров дозу ферментов – с учетом количества и состава пищи – превышать не следует. Увеличение дозы следует осуществлять только под врачебным контролем и при этом ориентироваться на ослабление признаков болезни (например, жирный стул, боли в животе). Суточную дозу ферментов, составляющую 15.000-20.000 ЕД липазы на кг массы тела, превышать не рекомендуется.

Мезим ® форте 10000 принимать не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (вода или сок). Учитывая, что лекарство необходимо глотать, не разжевывая, поскольку при разжевывании эффективность препарата Мезим ® форте 10000 может уменьшаться, а содержащиеся в нем ферменты при их высвобождении в полости рта в состоянии повреждать его слизистую оболочку. Следует запивать достаточным количеством жидкости (вода или сок).

Длительность применения Мезима ® форте 10000 зависит от течения заболевания. Даже после приема более значительных количеств Мезима ® форте 10000 можно не опасаться возникновения признаков отравления. Поэтому при передозировке препарата специального лечения не требуется.

Если принято слишком мало Мезима ® форте 10000, то успех лечения может частично или полностью отсутствовать, а расстройство пищеварения будет иметь место и далее.

Если преждевременно закончить или прервать лечение препаратом Мезим ® форте 10000, то можно ожидать, что желаемое терапевтическое действие не наступит или же снова усугубится картина заболевания «плохого пищеварения».

Побочные действия

Мезим ® форте 10000 может обладать побочными действиями, но они имеют место не у каждого пациента.

При оценке побочных действий за основу берут следующие данные о частоте:

  • Очень часто – больше, чем у 1 на 10 лечившихся;
  • часто – меньше, чем у 1 на 10, но больше, чем у 1 на 100 лечившихся;
  • иногда – меньше, чем у 1 на 100, но больше, чем у 1 на 1000 лечившихся;
  • редко – меньше, чем у 1 на 1000, но больше, чем у 1 на 10000 лечившихся;
  • очень редко -меньше, чем у 1 на 10.000 лечившихся, включая единичные случаи.

В единичных случаях после приема панкреатина описывались аллергические реакции немедленного типа, а также аллергические реакции со стороны пищеварительного тракта. В единичных случаях у больных, страдающих специфическим нарушением функции поджелудочной железы (муковисцидоз), после приема высоких доз панкреатина описывалось образование сужений (стриктуры) в нижних отделах кишечника (илеоцекальная область и область восходящего отдела толстой кишки).

У больных, страдающих муковисцидозом, может иметь место – прежде всего, после приема высоких доз панкреатина, повышение выделения мочевой кислоты с мочой. Поэтому, во избежание образования мочекислых камней, этим пациентам рекомендован контроль за выделением мочевой кислоты с мочой.

Азорубин может вызвать появление аллергических реакций.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность (аллергия) к свиному мясу, азорубину или к одному из прочих компонентов препарата Мезим ® форте 10000;
  • острое воспаление поджелудочной железы или острые приступы хронического ее воспаления в фазе обострения заболевания (однако на стадии затухания заболевания во время восстановительного диетического питания препарат иногда целесообразно назначать при наличии все еще существующей или уже и в дальнейшем остающейся недостаточности функции поджелудочной железы).

С осторожностью:

  • при наличии симптомов, напоминающих кишечную непроходимость (кишечная непроходимость относится к известным осложнениям у больных муковисцидозом, в связи с этим, при наличии симптоматики, напоминающей кишечную непроходимость, следует учитывать также возможность сужения кишечника).

Препарат Мезим ® форте 10000 содержит активные ферметы, которые при их высвобождении в полости рта, например, при разжевывании, в состоянии повреждать его слизистую оболочку (изъязвления). Поэтому Мезим ® форте 10000 необходимо принимать, не разжевывая, а глотая его.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и в период кормления грудью можно принимать Мезим ® форте 10000 (после консультации с врачом).

Применение у детей

Особые указания

В данном лекарственном средстве содержится лактоза. Поэтому, если имеется непереносимость определенных видов сахара, принимать Мезим ® форте 10000 следует лишь после консультации с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мезим ® форте 10000 не оказывает влияния ни на реакцию, ни на способность к восприятию или к оценке ситуации. Таким образом, препарат не влияет на способность к вождению автомобиля или к обслуживанию техники.

Лекарственное взаимодействие

При приеме готовых лекарственных средств, содержащих панкреатин, может уменьшаться всасывание фолиевой кислоты (переход фолиевой кислоты в кровь) – в этих случаях может возникнуть необходимость в дополнительном обеспечении организма фолиевой кислотой.

Действие сахароснижающих действующих веществ акарбозы и миглитола может уменьшаться при одновременном приеме Мезима ® форте 10000.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат хранить при температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года. После истечения срока годности, указанного на внешней упаковке и на емкости как «

Срок годности препарата

Контакты для обращений

БЕРЛИН-ХЕМИ/МЕНАРИНИ, представительство, (Германия)

Представительство в Республике Беларусь
АО “Berlin-Chemie AG”

220004 Минск, Замковая ул. 27, пом. 9, эт. 2
Тел.: (375-17) 306-05-09
Факс: (375-17) 306-05-10

Мезим форте : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – панкреатин** (с минимальной активностью липазы 3 500 ЕД ЕФ, амилазы 4 200 ЕД ЕФ, с минимальной общей активностью протеазы 250 ЕД ЕФ)

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат,

состав оболочки: полиакрилата 30 % дисперсия в пересчете на сухое вещество, тальк, гипромеллоза, азорубиновый лак (Е 122), эмульсия симетикона, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000.

** – панкреатин (порошок поджелудочных желез)

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, цилиндрической формы, с плоскопараллельной поверхностью, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты. Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Код АТХ А09АА02

Фармакологические свойства

Панкреатин не всасывается в желудочно-кишечном тракте, а выводится со стулом, причем большая часть его расщепляется и денатурируется под действием пищеварительных соков или бактерий.

Ферментный препарат свиного происхождения содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу, трипсин и химотрипсин, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы и способствует улучшению процессов пищеварения.

Показания к применению

Мезим® форте применяется с целью замещения пищеварительных ферментов при нарушениях экзокринной функции поджелудочной железы (например, при хроническом панкреатите или муковисцидозе), сопровождающихся нарушением пищеварения, а также при снижении усвояемости питательных веществ при метеоризме, гастрокардиальном синдроме, и, в частности, после комбинированной резекции желудка и тонкой кишки, при ускоренном прохождении пищевых масс по кишечнику (как следствие повышенной возбудимости или инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта), при нарушениях со стороны гепатобилиарной системы, диспепсии, и в случаях одновременного употребления трудноперевариваемых овощей, жирной и непривычной пищи.

Kроме того, Мезим® форте применяют при подготовке к диагностическим исследованиям с получением изображения (ультразвуковое, рентгенологическое исследования) с целью устранения вздутия кишечника при метеоризме, развившемся на фоне нарушений пищеварения, описанных выше.

Способ применения и дозы

Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения. Таблетки не разжевываются и запивают водой.

По 1-2 таблетки перед едой. При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 2-4 таблетки. Не рекомендуется превышать суточную дозу ферментов, составляющую 15000–20000 ЕД липазы из расчета на кг массы тела.

Продолжительность лечения Мезим® форте зависит от течения болезни и устанавливается лечащим врачом.

Побочные действия

Противопоказания

– повышенная чувствительность к свинине, азорубиновому лаку (Е 122) и другим компонентам препарата

– хронический панкреатит в фазе обострения. Тем не менее, эпизодическое назначение приемлемо в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки остаточного или сохраняющегося расстройства функции поджелудочной железы

– детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При приеме Мезима® форте может уменьшаться всасывание фолиевой кислоты, поэтому следует дополнительно принимать данный препарат. Эффект пероральных антидиабетических препаратов акарбозы и миглитола может быть снижен при сопутствующем приеме Мезим® форте.

Особые указания

Мезим® форте содержит активные ферменты, которые при их высвобождении в полости рта (например, при разжевывании), могут привести к повреждению ее слизистой оболочки с возможным образованием язв. Поэтому Мезим® форте необходимо принимать не разжевывая, целиком проглатывая таблетку.

При муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей части ободочной кишки.

Беременность и период лактации

Достаточных данных по применению препарата Мезим® форте у беременных женщин нет. Данных относительно воздействия на протекание беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие, полученных в экспериментах на животных, недостаточно. Поэтому потенциальный риск для человека неизвестен. В связи с этим при беременности и лактации Мезим форте принимать не следует, за исключением тех случаев, когда это является абсолютно необходимым.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Особые меры предосторожности не требуются.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных действий препарата.

Мезим форте 10000

Приглашаем в Telegram-канал @Gastroenterology Если лечение не помогает Популярно о болезнях ЖКТ Кислотность
желудка

Мезим ® форте 10000 (лат. Mezym ® forte 10000) — ферментное лекарственный препарат, нормализующее процесс пищеварения.

Лекарственная форма и состав мезима форте 10000

Мезим форте 10000 выпускается в виде круглых, двояковыпуклых розовых таблеток, с характерным запахом панкреатина, имеющих ядро и кишечнорастворимую оболочку, состоящих из разных компонент. Отличается от наиболее распространённого в России «мезима» мезима форте большим количеством действующего вещества — панкреатина. В свою очередь, одна таблетка мезима 20000 содержит в два раза больше панкреатина, чем мезим форте 10000.

Одна таблеткамезима форте 10000 в своем ядре содержит 137,5 мг панкреатина, что обеспечивает минимальную ферментную активность:

  • липолитическую — 10000 ЕД Ph. Eur.
  • амилолитическую — 7500 ЕД Ph. Eur.
  • общую протеолитическую — 375 ЕД Ph. Eur.

Мезим форте 10000 выпускается в виде таблеток, по­крытых кишечнорастворимой оболочкой. Так как панкреатическая липаза наиболее подвержена воздействию кислоты желудочного сока, абсорбция жиров и жирорастворимых соединений будет полностью зависеть от качества кишечнорастворимой оболочки. Для более ранней активации протеолитических ферментов и их контакта с эпителием проксимальных отделов тонкой кишки рекомендуется совместное применение ферментных препаратов с ингибиторами желудочной кислотопродукции. Таблетки мезима форте 10000 следует проглатывать, не разжевывая, чтобы не повредить кишечнорастворимое покрытие. Также мезим форте 10000 не следует применять одновременно с жидкими продуктами, рН которых больше 5,5 (например, с молоком), так как это приводит к преждевременному разрушению его оболочки. Доза панкреатических ферментов подбирается с учетом тяжести заболевания, зависит от возраста больного и ряда других индивидуальных факторов, количественного и качественного состава используемого препарата. Дозировать протеолитические ферменты следует крайне осмотрительно, так как при использовании высоких доз этих ферментов возможно развитие ятрогенного фиброзирующего колита. При терапии препаратами, содержащими панкреатические ферменты, также возможно возникновение аллергических реакций, раздражения кожи в перианальной области и слизистой оболочки полости рта, а применение высоких доз ферментов может привести к появлению гиперypикoзypии, которая способствует преципитации мочевой кислоты в канальцевом аппарате почки, формируя условия для развития мочекаменной болезни. Показателями эффективности заместительной терапии являются улучшение субъективных ощущений больного, отсутствие нейтрального жира в кале (Сереброва С.Ю.).

Показания к применению мезима форте 10000
Способ применения мезима форте 10000 и дозы

Мезим форте 1000 принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза мезима форте 10000 устанавливается индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи. Если нет других указаний, средняя разовая доза для взрослых составляет 2–4 таблетки мезима форте 10000 на приём пищи. Половину или треть разовой дозы в начале еды, а остальную часть во время еды. Возможно увеличение дозы, которое следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на ослабление симптоматики. Максимальная суточная доза мезима форте 10000 — 15000–20000 ЕД Ph. Eur. липазы на один кг веса тела пациента.

Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500–1000 ЕД Ph. Eur. липазы на один кг веса тела ребенка на каждый прием пищи.

Длительность терапии мезимом форте 10000 — от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешностях рациона) до нескольких лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Профессиональные медицинские статьи, затрагивающие вопросы применения мезима форте 10000
  • Сереброва С.Ю. Хронический панкреатит: современный подход к диагностике и лечению // Русский Медицинский Журнал. Болезни органов пищеварения. – 2008. – Том 10. – № 1. – с. 30.

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Ферментные препараты», содержащий статьи, посвященные применению ферментных препаратов при лечении заболеваний органов ЖКТ.

Общая информация

По фармакологическому указателю мезим форте 10000 относится к группе «Ферменты и антиферменты». По АТХ — к группе «Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)» и имеет код A09AА02.

Мезим-форте 10000 отпускается из аптек без рецепта.

Фирма-производитель: Берлин Хеми (Berlin-Chemie AG), Германия.

Торговые наименования других лекарств, в которых панкреатин является основным действующим веществом: Вестал, Гастенорм форте, Гастенорм форте 10000, Креон, Креон 10000, Креон 25000, Креон 40000, Мезим форте, Микразим, Пангрол 10000, Пангрол 25000, ПанзиКам, Панзим форте, Панзинорм форте-Н, Панзинорм 10 000, Панзинорм форте 20 000, Панкреазим, Панкреалипаза 8000, Панкреаль Киршнера, Панкреатин-концентрат, Панкреатин-ЛекТ, Панкреатин, Панкреатина таблетки (растворимые в кишечнике), Панкрелипаза, Панкренорм, Панцитрат, Пензитал, Уни-Фестал, Фестал Н, Энзистал-П, Эрмиталь.

У мезима форте 10000 имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Межреберный хондроз: причины, симптомы, лечение

Межреберным хондрозом называют начальные стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника. Для патологии характерно медленное течение, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевых тканей. Ее опасность заключается в слабовыраженной симптоматике, интенсивность которой нарастает по мере поражения межпозвонковых дисков. Ведущий признак хондроза — межреберная невралгия, возникающая при защемлении чувствительных нервных окончаний. Боль в груди острая, пронизывающая, иррадиирущая в область лопатки и плеча. Она напоминает боль, появляющуюся при сердечнососудистых патологиях, поэтому большинство людей записывается на прием не к ревматологу, а к кардиологу.

Для диагностирования межреберного хондроза используются различные инструментальные исследования, но самым информативным становится рентгенография. Лечение направлено на улучшение самочувствия пациента и предупреждение дальнейшего разрушения межпозвоночных дисков.

Механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Остеохондроз часто поражает шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника, а вот дегенеративно-дистрофические изменения в грудных позвонках диагностируются достаточно редко. Это объясняется малой подвижностью этого отдела и хорошей стабилизацией эластичным реберным каркасом. Обычно патология затрагивает не надежно защищенные межпозвоночные диски, а сочленения, соединяющие поперечные отростки, и хрящевые ткани, расположенные между ребрами и позвонками. Заболевание развивается следующим образом:

  • под действием динамической нагрузки в хрящах скорость процессов распада тканей начинает превосходить скорость их восстановления;
  • начинает развиваться артроз, или хроническое дегенеративное поражение суставных хрящей;
  • сочленения утрачивают стабильность, их функциональная активность снижается, что становится причиной вовлечения в патологический процесс соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий;
  • на этой стадии межреберного хондроза появляются первые симптомы: человек ощущает определенный дискомфорт при ходьбе, наклонах корпуса. Так как подвижность грудного отдела пока полностью сохранена, больной не обращается за врачебной помощью;
  • со временем интенсивность болей нарастает из-за деформирования суставных структур. Подвижность позвоночного столба ограничена, а симптоматика грудного остеохондроза сочетается с клиническими проявлениями межреберной невралгии.

Обычно межреберный хондроз диагностируется на этой стадии течения, когда деструктивные изменения затронули не только хрящевые, но и костные ткани позвонков и межпозвоночных дисков. Их характер необратим, так как гиалиновые хрящи восстановить невозможно.

Причины заболевания

Этиология межреберного хондроза не отличается от причин возникновения грудного остеохондроза. К развитию патологии нередко приводит травмирование этого отдела позвоночника: переломы, сильные ушибы, длительное сдавливание грудной клетки. К провоцирующим заболевание внешним и внутренним негативным факторам также относятся:

  • системные суставные патологии: ревматоидный, псориатический артрит, остеоартрозы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • межпозвоночные грыжи, локализованные в любом отделе позвоночника;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: тиреотоксикоз, подагрический артрит, сахарный диабет;
  • лишний вес, который становится причиной избыточных нагрузок на межпозвоночные диски.

Толчком к развитию межреберного хондроза может стать, как чрезмерная двигательная активность, так и малоподвижный образ жизни. В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с подъемом и переносом тяжестей.

Клиническая картина

Для каждой стадии межреберного хондроза характерна особенная симптоматика. Разрушение хрящей и формирование остеофитов (разрастание костных тканей) сопровождаются неврологическими расстройствами различной степени выраженности:

  • первый этап. Реберно-позвоночные соединения еще сохраняют подвижность, поэтому существенного сдавливания нервных корешков не наблюдается. Раздражаются отдельные нервные окончания, боль локализована в грудном отделе, не интенсивна, исчезает после непродолжительного отдыха;
  • второй этап. Объем движений в суставах снижается, межпозвоночные диски уплощаются, позвонки могут смещаться относительно друг друга. Это становится причиной механического воздействия на расположенные в грудном отделе нервы. Отправной точкой боли является защемленный нерв, а затем она иррадиирует между ребрами;
  • третий этап. Артроз достаточно выражен, позвонки смещаются часто, а межпозвоночные диски частично или полностью утратили амортизирующую функцию. Чувствительные нервные окончания регулярно сдавливаются, провоцируя острые, продолжительные боли. В тяжелых случаях они способны даже нарушать работу внутренних органов.

Стадию течения межреберного хондроза врачи определяют не только с помощью рентгенографии и МРТ, но на основании жалоб пациентов. Такой подход позволяет быстро выбрать оптимальную тактику лечения.

Ранняя симптоматика

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Клинические проявления хондроза на начальных стадиях рефлекторные, так как причина их возникновения — опосредованное воздействие деструкции хрящей на нервные окончания. Что чувствует человек при хондрозе 1 степени тяжести:

  • после подъема тяжестей или длительном нахождении в одном положении между лопатками возникают дискомфортные ощущения, отдаленно напоминающие боль. Они исчезают, стоит человеку начать движение;
  • немного позже появляется крепитация — характерное похрустывание или щелчки при наклонах, поворотах, попытках потянуться;
  • между лопатками ощущается боль. Она выражена слабо, носит ноющий характер, не распространяется на другие участки тела.

Если больной обращается к врачу на этом этапе патологии, то деформацию межпозвоночных структур можно повернуть вспять.

Поздняя симптоматика

На более поздних этапах хондроза возникает межреберная невралгия, или болевой синдром, вызванный сдавливанием нервных корешков. Пораженные нервы иннервируют внутренние органы, поэтому симптомы межреберного хондроза часто маскируются под признаки других заболеваний. Для патологии средней и высокой степени тяжести характерны такие клинические проявления:

  • боль между лопатками и межреберная невралгия становятся постоянными, усиливающимися при движении;
  • подвижность грудной клетки ограничена: при незначительной нагрузке возникает одышка, у человека появляется ощущение, что он не может полноценно вдохнуть;
  • в кардиальной области груди чувствуется колющая боль, принимаемая за приступ стенокардии. Интенсивность кардиалгии нарастает при резком движении, глубоком вдохе, переутомлении.

Если межреберная невралгия затронула нижние позвонки грудного отдела, то возникают неврологические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (обычно боли в эпигастрии во время приема пищи). Намного реже диагностируются ложные печеночные колики: в правом подреберье появляется резкая приступообразная боль.

Диагностика

В отличие от других суставных патологий межреберный хондроз диагностировать на основании жалоб пациентов удается редко. Заподозрить его можно по характерной позе, которую принимает пациент в кабинете врача. Для уменьшения давления на поврежденный нерв он наклоняется в противоположную сторону. При пальпации межреберного пространства появляется болевой пароксизм. А если патология поразила сразу несколько нервных окончаний, то кожа человека в этой области может полностью утратить чувствительность.

Основной задачей врача становится дифференцирование болевого синдрома. При жалобах пациента на боли в сердце проводится ЭКГ (электрокардиограмма). Когда симптомы хондроза имитируют панкреатит, гастрит или язву ЖКТ, требуется гастроскопия и определение уровня панкреатических энзимов в системном кровотоке. Также обязательно назначаются инструментальные исследования грудных позвонков:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На полученных изображениях хорошо просматриваются разрушения хрящевых, а иногда и костных тканей. Результаты диагностики позволяют установить степень их повреждения и стадию остеохондроза.

Основные принципы терапии

Практикуется комплексный подход к терапии межреберного хондроза. На начальном этапе необходимо улучшить самочувствие пациента — устранить боль, вернуть подвижность суставам. После стабилизации его состояния лечение направлено на предупреждение прогрессирования патологии. В терапии используются такие фармакологические препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, инъекционных растворах, лекарственных формах для наружного применения. Препаратами первого выбора становятся Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Ибупрофен. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса, обычно Омепразолом или его структурными аналогами: Омезом, Ультопом. Такое сочетание позволяет избежать поражения слизистой желудка. После ослабления болей НПВС назначаются в виде мазей: Фастума, Вольтарена, Долгита;
  • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон, Кеналог, Дексаметазон. Медики стараются избежать использования гормональных препаратов при хондрозе из-за их выраженных побочных проявлений. Глюкортикостероиды назначаются только при острых болях, сопровождающихся воспалительным процессом. Они показаны пациентам для перорального приема или проведения блокад в комбинациях с анестетиками, анальгетиками;
  • миорелаксанты — Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм — в инъекциях или таблетках. Применяются препараты при заболевании, протекающем на фоне спазмов мышц, расположенных около разрушающихся позвонков или поврежденных нервов. Сирдалуд и Мидокалм могут быть назначены для длительного лечения — 2-3 недели. Баклосан и его аналог Баклофен нельзя принимать дольше недели из-за высокого риска болезненного привыкания;
  • витамины группы B — Пентовит, Мильгамма, Комбилипен — в инъекциях и таблетках. Средства обладают нейропротективным действием, восстанавливают иннервацию в грудном отделе позвоночника. Витамины оказывают общеукрепляющее действие, улучшают функционирование центральной и вегетативной нервной системы. Их курсовое использование способствует ускоренному восстановлению пораженных нервов;
  • седативные средства. В терапии межреберной невралгии часто используются препараты для стабилизации психоэмоционального состояния пациента. Из-за непонимания происходящего, а также постоянного ожидания возникновения болезненных приступов у человека может диагностироваться депрессия, другие неврологические нарушения. В таких случаях не обходится без приема антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов.

В лечении межреберного хондроза любой степени тяжести используются хондропротекторы. Их регулярное применение помогает восстановить поврежденные гиалиновые хрящи на начальной стадии патологии. Если поражение тканей необратимо, то прием хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Структум) позволит предупредить прогрессирование заболевания. Медикаментозное лечение успешно дополняется физиопроцедурами. Пациентам назначается проведение сеансов магнитотерапии, ультрафонофореза, рефлексотерапии, УВЧ-терапии.

Народные средства не применяются в терапии хондроза. Возникающие боли настолько сильны, что устранить их иногда не могут даже НПВП и анальгетики. Ревматологи, вертебрологи, травматологи рекомендуют обращаться к ним для проведения лечения при первых симптомах патологии. При отсутствии врачебного вмешательства через несколько месяцев или лет у больного диагностируются тяжелейшие осложнения, самым опасным из которых является анкилоз — полная утрата подвижности грудного отдела позвоночника.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: