Генерализованный атеросклероз: что это такое, особенности патологии неуточненного характера

Генерализованный атеросклероз: что это такое и в чем его особенность?

В современном мире все больше говорят о проблеме атеросклероза и его связи с возникновением ишемического инсульта и инфаркта миокарда. Но холестериновые бляшки могут поражать сосуды не только в сердце и головном мозге, но и в других органах, нарушая работу всего тела. Генерализованный атеросклероз — очень опасное заболевание, поскольку вовлекает в процесс большое количество сосудов в разных системах организма и может иметь непредсказуемые последствия для здоровья человека.

Описание болезни и возможные причины ее появления

Генерализованный атеросклероз — патология, при которой на внутренних стенках артерий наслаивается холестерин, в результате чего происходит уплотнение сосудистой стенки и теряется ее эластичность. В таком случае нарушается кровообращение, вследствие чего органы страдают от ишемии.

Выделяют две основные причины появления атеросклеротических бляшек: повреждение интимы (внутренней оболочки артерии) и нарушенный обмен липидов. Холестерин и другие жиры погружаются в эндотелий сосуда, формируя основание будущей бляшки. Одновременно изменяется тонус его стенки, что приводит к сужению просвета артерии. В результате появляются турбулентные потоки крови и нарушается иннервация сосуда. Таким образом возникают дополнительные наслоения, в связи с чем липидная бляшка растет, усугубляя проблему.

Существует множество факторов, которые способствуют развитию атеросклероза и ухудшают прогноз пациента:

  • Возраст и пол. В зоне риска мужчины за 40 и женщины после 50 лет (у дам снижается продукция эстрогенов во время менопаузы).
  • Наследственность. Семейная гиперхолестеринемия — генетическое заболевание, при котором человек страдает от нарушения метаболизма липидов. Кроме этого, риску подвержены те, чьи родственники болеют сахарным диабетом, ожирением и атеросклерозом.
  • Вредные привычки, особенно табакокурение. Пагубные вещества вызывают внезапный спазм сосудов и нарушение эластичности стенок.
  • Артериальная гипертензия. Из-за высокой силы тока крови травмируются стенки сосудов. В то же время атеросклероз провоцирует рост давления (образуется «порочный круг»).
  • Эмоциональное перенапряжение. Катехоламины (гормоны стресса) увеличивают пульс, давление и свертываемость крови, усиливая ее сгущение и провоцируя образование тромбов.
  • Гиподинамия приводит к увеличению массы тела и накоплению липидов.

Кроме этого, выделяют понятие генерализованного неуточненного атеросклероза, при котором невозможно установить причину появления патологии.

Какие симптомы беспокоят человека и как установить диагноз

Симптоматика любого заболевания обуславливается локализацией жировых бляшек и степенью сужения просвета сосудов. При генерализованном атеросклерозе жалобы могут сочетаться. В зависимости от места закупорки выделяют следующие виды патологии.

  • Симптомы атеросклероза сосудов головы:
    • головокружение и мелькание мушек перед глазами при резких движениях;
    • скачки артериального давления;
    • покалывание или онемение в конечностях;
    • падение остроты зрения;
    • чувство усталости, недомогания;
    • нарушение речи;
    • ишемический инсульт.
  • Склероз венечных артерий:
    • приступообразная боль в области сердца стенокардического характера;
    • одышка;
    • электрокардиограмма (ЭКГ) имеет признаки ишемии;
    • наличие сердечной недостаточности;
    • нарушения ритма и проводимости сердца;
    • инфаркт миокарда.
  • Поражение сосудов нижних конечностей характеризуется перемежающейся хромотой. У пациента при ходьбе резко возникает боль, которая через некоторое время проходит.
  • Атеросклероз артерий брюшной полости проявляется схваткообразными болями в животе, появлением холодного пота, гипотонией.
  • Патология почечных артерий долгое время протекает бессимптомно, но с прогрессированием окклюзии появляется стойкая, тяжело поддающаяся лечению гипертензия.

Диагностика атеросклероза базируется на сборе анамнеза больного (в том числе и семейного), наличии клинической симптоматики, физикального осмотра, что включает пальпацию, аускультацию, измерение артериального давления. Обязательным является исследование липидограммы, которая показывает уровень общего холестерина, триглицеридов, соотношение жиров различных фракций.

Из инструментальных методов обследования проводят:

  • рентген органов грудной клетки для подтверждения кальциноза или аневризмы аорты;
  • ангиографию — исследование сосудов при помощи контрастного вещества для определения степени его облитерации и функционирования кровообращения;
  • УЗИ артерий с допплерографией выявляет места очагов атеросклероза, наличие тромбов и измеряет скорость кровотока;
  • ЭКГ для диагностики ишемии, аритмии, блокад.

Какие направления в лечении существуют

В лечении генерализованного атеросклероза используют различные методы, как медикаментозные и хирургические, так и диету, физиотерапию. Схему терапии, препараты и подбор дозы выбирает только врач в каждом конкретном случае, самолечение недопустимо.

Медикаментозное лечение включает прием следующих групп препаратов:

  • статины и фибраты снижают синтез собственных жиров («Розувастатин», «Аторвастатин», «Клофибрат»);
  • никотиновая кислота и ее производные снижают уровень триглицеридов, налаживают необходимое соотношение липидов высокой и низкой плотности;
  • секвестранты желчных кислот выводят их из организма, снижая уровень холестерина;
  • также назначаются препараты для коррекции сопутствующей патологии: антиагреганты, гипотензивные, сахаропонижающие и т. д.
Читайте также:
Миотонический синдром у ребёнка: симптомы, лечение и пр + фото и видео

Методы хирургического лечения:

  • балонная ангиопластика и стентирование;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • реконструктивные операции на артериях (ангиопластика, резекция и протезирование сосудов).

Вышеперечисленные оперативные вмешательства направлены на устранение осложнений атеросклеротического процесса.

К физиотерапевтическим методам относятся: токи Бернара, УВЧ-терапия, электрофорез, целебные ванны (сероводородные, радоновые), но их эффективность научно не доказана. Обязательными являются лечебная гимнастика, тренировочная ходьба.

Комплексный ранний подход к решению проблемы атеросклероза поможет предотвратить появление тяжелых осложнений и по возможности избежать хирургического вмешательства.

Прогноз, длительность и качество предстоящей жизни

Прогноз пациента напрямую зависит от вовремя поставленного диагноза, степени тяжести патологии, подобранного лечения и следования всем рекомендациям врача. Первое, что нужно начать делать больному, — это правильно питаться. Необходимо исключить из своего рациона жирные сорта мяса, полуфабрикаты, продукты с высоким уровнем трансжиров (печенье, торты, маргарин, конфеты), избегать употребления простых углеводов (сдобная выпечка, каши быстрого приготовления, сладости). Вместо этого рекомендуется увеличить количество продуктов, богатых на клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, крупы с минимальной обработкой). Желательно добавить в свое меню морскую жирную рыбу, различные растительные масла (оливковое, кунжутное, подсолнечное).

Если присутствует проблема избыточного веса, нужно избавиться от лишних килограммов. В этом помогут рациональное питание и умеренные физические нагрузки: ходьба, езда на велосипеде, плавание. Категорически запрещено курить и употреблять алкоголь. Вредные привычки способствуют росту атеросклеротических бляшек и могут быть причиной летального исхода.

При несоблюдении рекомендаций врача по лечению и модификации образа жизни возможны следующие осложнения:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт или транзиторные ишемические атаки (ТИА);
  • аневризма и разрыв аорты;
  • стойкая неконтролируемая гипертензия;
  • артериолонекроз;
  • хроническая почечная недостаточность.

Выводы

Генерализованный атеросклероз — хроническое прогрессирующее заболевание, что может привести к тяжёлым осложнениям и летальному исходу. Для снижения рисков и профилактики появления инфаркта или инсульта необходимо придерживаться рекомендаций доктора и тщательно следить за своим здоровьем. Даже при отсутствии выраженных симптомов болезни, но наличии провоцирующих факторов или наследственности нужно периодически проходить обследования, контролировать уровень холестерина и других липидов.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Генерализованная форма атеросклероза

  • Причины
  • Факторы риска
  • Механизм развития болезни
  • Симптомы
  • Методы диагностики
  • Лечение

Генерализованный атеросклероз ‒ опасное хроническое заболевание сосудов, связанное с нарушением липидного и белкового обмена. Он протекает с отложением холестерина и других соединений на внутренней поверхности сосудистых стенок, а результате чего формируются бляшки. Они сужают просвет артерий и ухудшают поступление кислорода к органам и тканям. По статистике, атеросклероз считается одной из основных причин смертности от патологий сердечно-сосудистой системы. Лечение более эффективно на ранних этапах, пока отложения на стенках артерий не стали причиной опасных осложнений.

Причины

Точная причина, которая вызывает развитие генерализованного атеросклероза, неизвестна. Однако, выделяют несколько теорий, которые могут объяснять, почему возникают нарушения обмена веществ, которые влияют на состояние сердечно-сосудистой системы. К ним относятся:

  • теория липопротеидной инфильтрации ‒ утверждает, что продукты жирового обмена накапливаются в сосудистых стенках и пропитывают их;
  • дисфункции эндотелия ‒ связана с нарушением защитных свойств внутренней оболочки сосудов;
  • аутоиммунная ‒ патология иммунной системы, при которой первично нарушается функция макрофагов и лейкоцитов, и они накапливаются в толще сосудистой стенки;
  • моноклональная ‒ болезнь развивается из-за появления измененного клона гладкомышечных клеток, в результате чего состав и функции артериальных стенок меняются;
  • вирусная ‒ изначально артерии повреждаются в результате воздействия вирусов (герпеса, цитомегаловируса), после чего их защитные свойства утрачиваются;
  • перекисная ‒ первичным звеном являются свободные радикалы, с которыми не справляется антиоксидантная система;
  • гормональная ‒ некоторые гормоны (гонадотропные, адренокортикотропные) используются для образования холестериновых бляшек;
  • генетическая ‒ обнаружена наследственная предрасположенность к атеросклерозу.

Факторы риска

Болезнь может развиваться в любом возрасте. Ее могут спровоцировать неправильное питание и вредные привычки, которые влияют на обмен белков и липидов. Выделяют несколько факторов, каждый из которых одинакового опасен для здоровья сосудов.

  • Неправильное питание с избыточным содержанием жиров животного происхождения ‒ эти соединения могут откладываться на стенках сосудов в форме холестерина. Также следует рассчитывать калорийность рациона в зависимости от физических нагрузок.
  • Гиперлипопротеинемия ‒ состояние, при котором в крови повышается уровень холестерина и липопротеидов. Болезнь может быть врожденной либо приобретенной.
  • Вредные привычки ‒ одна из распространенных причин нарушения работы сердца и сосудов. Курение и употребление алкоголя вызывают резкое сужение артерий, вследствие чего нарушается их эластичность.
  • Малоподвижный образ жизни ‒ причина, по которой сосудистые стенки становятся менее прочными. В таком случае ухудшается кровообращение, появляется избыточный вес, происходят нарушения обмена веществ.
  • Хронические заболевания также могут спровоцировать атеросклероз. К ним относятся сахарный диабет, гипотиреоз, гиперфибриногенемия и другие.
Читайте также:
Мертвые пчелы для сердца полезны, При этом они абсолютно безвредны!

Атеросклероз в генерализованной форме чаще диагностируется у женщин среднего и пожилого возраста. Врачи рекомендуют проходить плановые обследования, чтоб обнаружить патологические изменения на ранней стадии и вовремя предотвратить их дальнейшее развитие.

Механизм развития болезни

Атерогенез ‒ это цикл сложных химических реакций, которые приводят к развитию атеросклероза. Они протекают на клеточном уровне и затрагивают различные оболочки сосудистой стенки. Эти механизмы запускаются и управляются сигналами, которые могут быть не связаны между собой. В результате сосуды теряют эластичность и сократительную способность.

Накопление и модификация липопротеидов

В норме внутренняя оболочка артерий (интима) образована однослойным эндотелием. Под ним находятся гладкомышечные клетки и межклеточное вещество. На первом этапе болезни происходит образование липидных пятен. Они представлены соединением липопротеидов низкой и очень низкой плотности с протеогликанами (компонентами, которые входят в состав межклеточного вещества).

Липиды, которые откладываются на внутренней поверхности сосудов, могут вступать в химические взаимодействия и видоизменяться. Одна из них ‒ это реакция перекисного окисления. В интиме антиоксидантные системы, которые препятствуют течению этих реакций, практически отсутствуют, поэтому они протекают с аномальной скоростью. В результате образуются патологические соединения, в том числе альдегиды.

Миграция лейкоцитов и образование ксантомных клеток

Вторая стадия развития атеросклероза ‒ это миграция лейкоцитов (лимфоцитов и моноцитов) к пораженному участку. Они проникают во внутреннюю оболочку сосудов за счет специальных рецепторов ‒ молекул адгезии. Здесь протекают сложные биохимические реакции, в результате которых моноциты превращаются в макрофаги, а затем ‒ в ксантомные (пенистые) клетки. Последние представлены крупными клетками, наполненными липидами, которые в норме в интиме сосудов отсутствуют.

Некоторые ксантомные клетки могут отделяться от сосудистой стенки и выводиться с кровотоком, тем самым препятствуя дальнейшему развитию болезни. Однако, если липопротеиды поступают в больших количествах, чем выводятся, происходит накопление ксантомных клеток. Именно их скопление образует атеросклеротические бляшки, которые далее увеличиваются в размере. В этой массе клетки подвергаются апоптозу (запрограммированной гибели) и некрозу, в результате чего липиды высвобождаются и остаются в виде массы в центре бляшки.

Про- и антиатерогенные факторы

Выделяют две большие группы клеток и соединений. Первые называются проатерогенными и способствуют развитию болезни. К ним относятся:

  • цитокины, факторы роста ‒ стимулируют образование межклеточной жидкости, которая накапливается в массе бляшки;
  • цитокины (интерферон) ‒ тормозит деление клеток мышечного слоя артерий;
  • интерлейкин 1, фактор некроза опухолей ‒ провоцируют выработку соединений (факторов роста), при участии которых бляшка увеличивается в размере;
  • другие вещества, которые провоцируют формирование атеросклеротической бляшки и ее рост.

Вторая группа соединений ‒ антиатерогенные факторы, они тормозят развитие атеросклероза. К ним относятся макрофаги и липопротеиды высокой плотности. С их участием происходит удаление холестерина (обратный транспорт) с внутренней стенки артерий.

Роль гладкомышечных клеток сосудов

Атеросклеротические бляшки формируются из липидных пятен. Однако, не все пятна проходят дальнейшее развитие и представляют опасность для человека. Основное отличие бляшек ‒ это интенсивное течение процессов фиброза. В их составе находится большое количество межклеточного вещества, которое синтезируется гладкомышечными клетками. Их накопление играет ведущую роль в превращении липидного пятна в атеросклеротическую бляшку.

Осложненные бляшки

На поздних этапах болезни возможно формирование осложненной бляшки. В этом процессе участвует система свертывания крови. Ее образование проходит в несколько этапов:

  • повреждение эндотелия внутренней стенки сосудов;
  • накопление тромбоцитов ‒ защитный механизм организма против кровотечения;
  • образование тромбов и одновременно выделение тромбоцитами веществ, которые ускоряют процессы фиброза;
  • прорастание сосудов сосудов (vasa vasorum), которые увеличивают вероятность мелких кровотечений и накопления тромбоцитов;
  • накопление солей и обызвествление бляшки, в результате чего она становится плотной и препятствует кровотоку.
Читайте также:
Воспаление нижнего века глаза - как снять и чем лечить в домашних условиях, если воспалился, что делать

Симптомы

Признаки атеросклероза зависят от участка, на котором формируется бляшка. Она частично перекрывает просвет сосуда, поэтому кровоснабжение и поступление кислорода в определенные органы замедляется. В ходе обследования и опроса пациента могут быть обнаружены следующие клинические признаки болезни:

  • при атеросклерозе коронарных (сердечных) артерий ‒ ишемическая болезнь сердца и хроническая сердечная недостаточность;
  • поражение сосудов головного мозга ‒ повышенный риск инсульта;
  • артерий нижних конечностей ‒ хромота, которая внезапно появляется и проходит, сухая гангрена, ухудшение заживления даже небольших повреждений кожи;
  • повреждение сосудов брыжейки приводит к развитию мезентериального тромбоза, появлению участков ишемии и некроза кишечника;
  • атеросклероз почечных артерий ‒ причина нарушения работы мочевыделительной системы, формирования почки Голдблатта.

Степень выраженности симптомов не всегда зависит от размера бляшки. Крупные образования и обширные поражения сосудов могут не проявляться никакими симптомами до момента полного перекрытия просвета артерии, и эта особенность усложняет диагностику. Яркая клиническая картина, напротив, может быть спровоцирована небольшой бляшкой, которая незначительно препятствуют движению крови по сосудам.

Методы диагностики

На ранних стадиях атеросклероз может протекать бессимптомно и обнаруживается только при плановом обследовании либо при диагностике других заболеваний. При подозрении на поражение сосудов рекомендуется полная диагностическая программа, в ходе которого определяется расположение и размер бляшки. Схема диагностики включает несколько последовательных этапов:

  • опрос пациента и анализ симптомов (хромота, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, затрудненное дыхание);
  • визуальное обследование поверхностных артерий, их пальпация, определение степени кровенаполнения;
  • анализ крови для оценки концентрации холестерина и липопротеидов низкой плотности;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • обследование (допплерография, дуплексное либо триплексное сканирование) артерий нижних конечностей, головного мозга либо других участков, на которых визуализируются повреждения;
  • объемная сфигмография ‒ методика определения жесткости стенок сосудов.

Лечение

Для лечения атеросклероза назначают специальную диету, прописывают курс препаратов для нормализации липидного и белкового обмена. Важно отказаться от вредных привычек, которые могут спровоцировать дальнейшее развитие болезни, поддерживать умеренно активный образ жизни и придерживаться рациона со сниженным количеством жиров животного происхождения. Медикаментозная терапия включает прием нескольких групп препаратов, которые влияют на организм разными способами:

  • препятствуют всасыванию холестерина внутренней стенкой сосудов;
  • уменьшают скорость образования холестерина и триглицеридов печенью, тем самым снижая их концентрацию в крови;
  • стимулируют выведение липидов, которые могут спровоцировать развитие атеросклероза;
  • дополнительные средства для уменьшения проявления симптомов болезни.

Атеросклероз ‒ опасное хроническое заболевание, которое представляет опасность для жизни человека и нуждается в своевременной диагностике и лечении. При отсутствии ответа на прием препаратов, а также на поздних стадиях болезни может понадобиться хирургическое вмешательство. Однако, грамотное лечение на ранних стадиях, а также соблюдение всех рекомендаций врача в домашних условиях позволят избежать операции.

Атеросклероз: симптомы, диагностика, лечение

Атеросклероз – системное заболевание, при котором в первую очередь поражаются артерии. В стенке сосудов происходит отложение холестерина, вследствие чего образуются бляшки, препятствующие нормальному току крови.
Внутренние органы испытывают недостаток кислорода и питательных веществ, при медленном прогрессировании патологии их работа нарушается постепенно. В случае острого тромбоза с полным перекрытием кровотока возможно развитие тяжелых осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены нижних конечностей и других опасных патологий.

Причины появления

Появление атеросклероза связано с нарушением обмена веществ в организме, дисбалансом липидов и избытком холестерина в крови. Важную роль играет и механическое повреждение стенки сосуда, способствующее атеросклеротическим отложениям и формированию бляшки в месте травмы.

Риск развития атеросклероза выше у мужчин в возрасте старше 45 лет, женщин после 55 лет или с ранним климаксом, а также среди лиц с семейной гиперхолестеринемией и отягощенной наследственностью, чьи родственники уже страдают данным заболеванием.

Способствуют ему и другие факторы:

  • несбалансированный рацион с обилием жирной пищи;
  • избыточная масса тела;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сердечно-сосудистые заболевания – ИБС, артериальная гипертензия;
  • эндокринные патологии, в частности сахарный диабет.
Читайте также:
Аллергия на полынь Симптомы и лечение аллергии на полынь

Классификация заболевания

Симптомы атеросклероза

Годами и даже десятилетиями заболевание может протекать без клинических проявлений. В дальнейшем наблюдаются признаки плохого кровоснабжения различных органов.

При атеросклерозе сердца пациента беспокоит «сжимающая» боль за грудиной при физической нагрузке – стенокардия напряжения, аритмия, ощущение сердцебиения, сопровождаемое одышкой, возможно развитие инфаркта миокарда.

В случае поражения брюшных сосудов могут присутствовать приступы боли в верхней и средней частях живота, которые сопровождаются повышенным газообразованием и запорами.

Атеросклероз артерий головного мозга проявляется в головокружении и кратковременных эпизодах потери сознания, шуме в ушах. При прогрессировании заболевания возможно развитие инсульта с его неврологической симптоматикой – головокружением, головной болью, нарушением координации и дезориентацией, онемением или слабостью мышц лица, руки или ноги одной стороны тела, внезапными нарушениями речи, зрительными расстройствами, продолжительным бессознательным состоянием.

Тромбоз сосудов нижних конечностей может приводить к онемению и изменению цвета кожи ног, ощущению ползания мурашек, болям в мышцах при ходьбе – «перемежающейся хромоте». В дальнейшем кожа становится тонкой и сухой, шелушится, ногти утолщаются, образуются трудно заживающие трофические язвы, появляются частые судороги.

Главный симптом поражения почечных артерий – неконтролируемое повышение кровяного давления, ведущее к устойчивой в отношении медикаментозных препаратов гипертензии.

Диагностика атеросклероза

Постановка диагноза основана преимущественно на результатах лабораторных анализов и данных инструментальных методов исследования. Беседа с пациентом лишь позволяет выявить факторы риска развития заболеваний и в совокупности с осмотром, а также консультацией других специалистов предположить, какие органы уже пострадали от заболевания.

Диагностика атеросклероза обязательно включает:

    Биохимический анализ крови. На высокую предрасположенность к развитию заболевания указывают такие изменения, как повышение концентрации общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности, уменьшение количества липопротеинов высокой плотности. К инновационным факторам риска атеросклероза относятся С-реактивный белок (СРБ), аполипопротеины А1 (апоА1) и B-100 (апоВ), некоторые полиморфизмы генов эндотелиальной синтазы (NOS3G894T, NOS3T(-786)C) и факторов свертывания крови FV и FII.
  • УЗИ сердца и сосудов. При эхокардиографии наглядно представлены признаки атеросклероза клапанов сердца, аорты. По показаниям также проводится ультразвуковое сканирование брахиоцефальных, транскраниальных, артериальных сосудов нижних конечностей.
  • Электрокардиографию. Отражает нарушения ритма сердца и электрическую проводимость органа. Для выявления стенокардии напряжения могут выполняться пробы с нагрузкой.
  • В стандартный перечень лабораторных исследований также входят общий клинический анализ крови и общий анализ мочи. Дополнительно, с целью дифференциальной диагностики, могут быть рекомендованы анализы крови на уровень фибриногена, гомоцистеина, антитела к кардиолипину (IgG и IgM), волчаночный антикоагулянт.

    Для визуализации атеросклеротических бляшек по показаниям применяется ангиография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. В случае подготовки к операции на сосудах сердца выполняется коронароангиография.

    «Золотым стандартом» диагностики патологических изменений в артериях головного мозга и паренхиматозных органов считается спиральная компьютерная томография с контрастированием.

    Часто таким больным рекомендована консультация офтальмолога. При офтальмоскопии глазного дна определяются признаки атеросклеротического поражения мелких ретинальных сосудов.

    Лечение

    Лечение атеросклероза начинается с коррекции рациона питания и изменения образа жизни. Всем пациентам рекомендованы снижение массы тела, умеренные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя.

    Часто причиной атеросклероза служит алиментарный фактор, поэтому соблюдение диеты играет очень важную роль. Для снижения концентрации холестерина в крови важно избегать мясных бульонов, жирной, соленой, копченой пищи, полуфабрикатов, пряных, острых, жареных блюд, ограничить потребление поваренной соли.

    К запрещенным продуктам относятся:

    • сахар;
    • кондитерские изделия, сладости;
    • майонез, томатный и прочие магазинные соусы;
    • хлебобулочные изделия из пшеничной муки;
    • субпродукты;
    • сладкие газированные напитки;
    • соки и нектары промышленного производства;
    • какао;
    • консервы из мяса и рыбы;
    • сухофрукты с высоким содержанием сахаров;
    • крепкий кофе и чай.

    Рекомендуется дробное пятиразовое питание, включение в рацион достаточного количества клетчатки, белка (нежирные сорта мяса и рыбы, обезжиренный творог), свежих овощей (кроме картофеля), фруктов, кисломолочных продуктов.

    Медикаментозная терапия направлена на:

    • снижение синтеза холестерина (статины, фибраты);
    • уменьшение всасывания жиров из пищи (ингибиторы абсорбции холестерина, секвестранты желчных кислот);
    • предупреждение тромбоэмболических осложнений (антиагреганты);
    • облегчение симптомов атеросклероза (обезболивающие средства, спазмолитики).
    Читайте также:
    Боль в спине при вдохе. Боль в спине при глубоком вдохе

    Для определения показаний к хирургическому лечению определяется степень нарушения тока крови в сосуде. Перекрытие его просвета менее 50% считается гемодинамически незначимым, при стенозе в 50-70% обычно проводится только терапия медикаментами. Исправление обтурации артерии хирургическим путем необходимо выполнять при третьей стадии атеросклероза и сужении просвета более 70%.

    Существуют два основных вида оперативного вмешательства:

    1. Баллонная ангиопластика. Внутри пораженного сосуда раздувается баллон, при этом атеросклеротическая бляшка сплющивается и равномерно распределяется по стенке артерии. По окончании манипуляции устройство извлекают.
    2. Стентирование артерий. Во время операции вводится и раскрывается в области сужения тонкий решетчатый цилиндр. Он также прижимает бляшку, но остается в просвете сосуда, постепенно врастая в его эндотелий.

    Осложнения

    Атеросклероз нижних конечностей опасен развитием гангрены, атрофии мышц, тромбоэмболией сосудов жизненно-важных органов в случае отрыва бляшки.

    Кардиальные осложнения при поражении коронарных сосудов включают инфаркт миокарда, очаговую дистрофию сердечной мышцы, миокардиосклероз, коронаросклероз.

    При обтурации мезентериальных артерий возможны явления ишемического колита и гангрены кишечника, а почечных – вторичной артериальной гипертензии. Церебральные последствия включают геморрагический и ишемический инсульт, транзиторные ишемические атаки, атеросклеротическое слабоумие.

    Опасность для жизни пациента представляет аневризма аорты, разрыв которой в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

    Профилактика атеросклероза

    Пациентам, имеющим отягощенную наследственность и возрастную предрасположенность, рекомендуется скрининговое обследование для определения риска развития сердечно-сосудистой патологии. Оно нацелено на обнаружение лабораторных и генетических маркеров заболевания.

    Профилактика атеросклероза включает контроль веса, правильное питание, достаточную физическую активность, отказ от вредных привычек, своевременное лечение хронических болезней.

    Атеросклероз сосудов

    Атеросклероз — это самое частое заболевание артерий (сосудов, доставляющих кровь от сердца к органам и тканям), при котором в сосудистой стенке в больших количествах откладывается холестерин, образуя утолщения, называемые атеросклеротическими бляшками.

    Cосуды подверженные атеросклерозу

    При атеросклерозе поражаются крупные магистральные артерии — аорта и её ветви. Среди отделов аорты больше всего подвержена атеросклерозу брюшная аорта. Клинически значимый атеросклероз дуги аорты и грудного отдела аорты встречается значительно реже.

    Из периферических артерий и непосредственно ветвей аорты следует выделить:

    • коронарные (венечные) сосуды,
    • питающие сердце,
    • брахиоцефальные артерии (БЦА),
    • подключичные артерии,
    • общие и внутренние сонные артерии (ВСА),
    • позвоночные артерии,
    • артерии конечностей,
    • почечные артерии,
    • чревный ствол,
    • мезентериальные артерии.

    При поражении нескольких артериальных бассейнов говорят о генерализованном (распространенном) атеросклерозе. Наиболее часто атеросклероз поражает коронарный, брахиоцефальный бассейны, а также сосуды, кровоснабжающие нижние конечности.

    Чем опасен атеросклероз

    Атеросклеротические или, как их ещё называют, холестериновые бляшки, постепенно суживают просвет артерий и делают их менее эластичными. Это создаёт препятствие для нормального тока крови и приводит к недостаточности кровоснабжения питающего органа.

    Сужение просвета сосуда атеросклеротической бляшкой называется стенозом, а полная закупорка просвета — окклюзией. Симптомы заболевания начинают проявляться при определенной степени стеноза артерии, в таком случае можно говорить о стенозирующем атеросклерозе сосудов. Так, например, если сужаются артерии сердца, то кровоток к сердечной мышце (миокарду) уменьшается. Это может вызвать появление болей за грудиной и одышки, что в итоге может привести к инфаркту. Частицы атеросклеротической бляшки могут отрываться от стенок артерий и переноситься с кровью до более узких сосудов, полностью блокируя их просвет.

    Кроме того, опасность атеросклероза заключается в том, что частицы атеросклеротической бляшки могут отрываться от стенок артерий и переноситься с кровью до более узких сосудов, блокируя их просвет. В области атеросклеротических бляшек могут образовываться тромбы, частично или полностью блокируя просвет артерии. В подобных случаях происходит острое нарушение кровоснабжения питающего органа, что может привести к опасным, нередко жизнеугрожающим осложнениям. Описанные механизмы нередко являются причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоза и облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.

    Клиническая картина или симптомы атеросклероза

    Симптомы атеросклероза зависят от органа, который питают пораженные атеросклеротическими бляшками сосуды. Так, при поражении коронарных артерий страдает сердечная мышца (миокард), развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). Появляются признаки стенокардии — боли за грудиной и одышка при физической нагрузке или в покое.

    Из числа сосудов, питающих головной мозг, наиболее часто атеросклерозом поражается внутренние сонные и позвоночные артерии. При этом пациентов могут беспокоить головокружения, нарушение памяти и зрения, эпизоды потери чувствительности или движений в области лица и в конечностях, нарушения речи. При длительном существовании атеросклеротической бляшки в просвете сонной артерии возможно возникновение изъязвлений на её поверхности, а также тромбов, которые могут уноситься с током крови в сосуды головного мозга, вызывая такие клинические проявления как парез/паралич, внезапную потерю чувствительность в конечностях или в области лица, а также временную слепоту.

    Читайте также:
    Гипоплазия яичек – суть проблемы, причины, симптомы, последствия, методы лечения и профилактика

    При поражении сосудов ног появляются симптомы перемежающей хромоты — боли в икроножных (реже — в ягодичных и бедренных) мышцах, возникающие при ходьбе. При прогрессировании облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей в конечном итоге возникают трофические язвы и гангрена конечности. При атеросклерозе подвздошных артерий также может иметь место нарушение потенции (эректильная дисфункция).

    Причины возникновения атеросклероза

    Причины атеросклероза остаются до конца не изученными. Считается, что начальные стадии атеросклероза возникают уже в молодом возрасте, однако обычно он достигает своей клинической значимости у лиц старшей возрастной группы (старше 50 лет). Выделяют факторы риска атеросклероза, воздействие на которые может существенно замедлить его прогрессирование, снизить выраженность его проявлений и предотвратить возникновение осложнений.

    Факторы риска атеросклероза

    • Высокое артериальное давление,
    • Высокий уровень холестерина в крови — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП),
    • Диета с высоким содержанием животных жиров,
    • Курение,
    • Ожирение,
    • Отягощённая наследственность,
    • Сахарный диабет.

    Холестерин и атеросклероз

    Важен регулярный контроль анализа крови на так называемый «плохой» холестерин, откладывающийся в стенке артерий и вызывающий появление и рост атеросклеротических бляшек. При повышенном значении холестерина липопротеинов низкой плотности необходимо проконсультироваться у терапевта, кардиолога или сосудистого хирурга. При отсутствии противопоказаний рекомендован прием статинов — медикаментозных препаратов, снижающих уровень «плохого» холестерина в крови.

    Профилактика атеросклероза сосудов

    Лучшее лечение атеросклероза — его профилактика. Она является необходимой с целью предотвращения возникновения первых признаков и симптомов заболевания, что позволит побороть атеросклероз уже на начальных стадиях. Профилактика заключается в первую очередь в диете: не злоупотреблять жирной пищей, а также обязательном отказе от курения. В случае наличия гипертонической болезни (гипертонии) необходимо поддерживать нормальные значения артериального давления с осуществлением его контроля, а также приема медикаментозных препаратов, предварительно проконсультировавшись у терапевта или кардиолога. При наличии сахарного диабета показано поддержание нормального уровня глюкозы в крови посредством приема сахароснижающих препаратов, назначенных эндокринологом, ежедневный контроль уровня глюкозы в крови, регулярное наблюдение у эндокринолога.

    Какой врач лечит атеросклероз сосудов?

    При подозрении на атеросклероз, необходим осмотр врача-специалиста:

    • Ангионевролога — при атеросклерозе сосудов головного мозга;
    • Кардиолога — при атеросклерозе сосудов сердца;
    • Сосудистого хирурга — при признаках заболеваний артерий рук или ног, шеи, грудной клетки и брюшной полости.

    Показаться специалисту (сосудистому хирургу) необходимо в случае, если у вас имеется один или несколько факторов риска атеросклероза, а также присутствуют жалобы, характерные для заболеваний артерий. Особенно важно обратиться за квалифицированной помощью при начальных проявлениях болезни, когда возможно предотвратить развитие тяжёлых осложнений атеросклероза.

    Перед тем, как назначить инструментальные методы диагностики врач должен оценить жалобы пациента. Собрать информацию о перенесённых заболеваниях и проведённом в прошлом лечении. Объективный осмотр даёт детальную информацию о тяжести и распространённости заболевания.

    В ряде случаев диагноз атеросклероза может быть исключён на этапе первичного осмотра. В случае выявления атеросклероза сосудов той или иной локализации, врач может назначить дополнительное обследование.

    Лабораторно-инструментальные исследования, которые могут быть использованы для диагностики атеросклероза:

    Как лечить атеросклероз сосудов: медикаментозное лечение атеросклероза

    Бороться с атеросклерозом сосудов можно консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение атеросклероза применяется при не выраженных и нестенозирующих формах атеросклероза. Оно включает в себя борьбу с факторами риска атеросклероза, а также прием лекарственных препаратов из числа статинов (Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин и др.) и антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель и др.), препятствующих дальнейшему росту атеросклеротических бляшек и образованию тромбов на их поверхности. Медикаментозные препараты назначаются на постоянный или длительный прием.

    Обратим ли атеросклероз сосудов?

    На данный момент препаратов, позволяющих избавиться от атеросклероза и очистить сосуды от атеросклеротических бляшек не существует.

    Читайте также:
    Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

    Атеросклероз – это необратимое заболевание, и полностью вылечить его невозможно. При запущенных формах атеросклероза нередко применяется оперативное лечение. Современные хирургические методы позволяют выполнить операцию эффективно, малотравматичным способом и без серьезных последствий для организма, восстановить просвет пораженного атеросклерозом сосуда и возобновить достаточный приток крови к органу.

    Запишитесь на прием

    Сосудистый центр им. Т.Топпера оказывает квалифицированную помощь по всем видам заболеваний сосудов.

    Для того, чтобы попасть на прием к сосудистому хирургу или пройти обследование просто позвоните по телефону +7 (812) 962-92-91 и согласуйте удобное для вас время.

    Как подготовиться к операции

    Вам предстоит оперативное лечение в нашем Центре. Подготовка к хирургическому вмешательству заключается в выполнении комплекса предоперационного обследования. По указанным ниже ссылкам Вы можете ознакомиться с перечнем необходимых исследований.

    Атеросклероз

    Авторы: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
    врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

    Что это такое?

    Атеросклероз – одно из самых актуальных заболеваний ХХ века, которое является одним из четырех наиболее частых заболеваний и причин смерти. Неправильное, нерациональное питание, малоподвижность, стрессовые ситуации – все это приводит к возникновению атеросклероза. Атеросклероз – это заболевание, которое поражает магистральные (крупные) сосуды. При этом происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда. Это приводит к тому, что значительно падает кровоток по пораженному сосуду, причем степень снижения кровотока, как правило, пропорциональна степени стеноза (сужения) сосуда.

    Атеросклероз приобретает хроническое течение и является самой частой причиной потери трудоспособности и преждевременной смерти. Чаще поражает людей в 40-45 лет и в 3-4 раза чаще мужчин.

    Причины и факторы риска развития атеросклероза

    Несомненно, большое значение имеют так называемые факторы риска развития атеросклероза. Некоторые из них неустранимы: возраст, принадлежность к мужскому полу, отягощенная по атеросклерозу семейная наследственность. Другие вполне устранимы: артериальная гипертензия , алиментарное ожирение , курение . Третьи устранимы частично (потенциально): сахарный диабет , различные виды нарушений обмена веществ. К факторам риска относят также недостаточную физическую активность, избыточные эмоциональные перенапряжения и личностные особенности человека, нерациональное питание (склонность к перееданию, предпочтение пище, богатой животными жирами и др.).

    Что происходит?

    На ранних стадиях на внутренней оболочке артерий появляются видимые липидные отложения («жировые полоски»). На следующей стадии происходит дальнейшее отложение липидов (жиров и холестерина) и возникают округлые плотные образования – так называемые атеромы, или атеросклеротические бляшки, выступающие в просвет сосуда и тем самым суживающие его. Наконец, в толще отдельных либо слившихся бляшек начинается некроз (разрушение). Прогрессирование этого процесса приводит к разрушению бляшки, что сопровождается кровоизлияниями в ее толщу и образованием тромбов в участках изъязвления. Изъязвления представляют опасность и потому, что снижают прочность сосудистых стенок, предрасполагая к образованию аневризмы (мешковидное выпячивание стенки артерии, которое возникает в месте ее перерастяжения, истончения и ослабления), особенно в аорте. Кроме того, на месте изъязвлений постепенно формируются плотные рубцы, вследствие чего стенки артерий теряют эластичность, необходимую для поддержания нормального артериального давления.

    В чем же суть заболевания?

    Крупные артерии закупориваются атеросклеротическими бляшками, что препятствует нормальному кровоснабжению органов. Атеросклеротическая бляшка – это образование, состоящее из смеси жиров (в первую очередь холестерина) и кальция. Этот “нарост” на внутренней оболочке сосуда покрыт снаружи капсулой. Нарушение целостности этой покрышки (она так и называется в медицине) приводит к тому, что на бляшке начинает откладываться тромб – конгломерат клеток (в основном тромбоцитов) и белков крови. Тромб, во-первых, приводит к медленно прогрессирующей деформации и сужению просвета артерии вплоть до полного запустевания (облитерации) артерии и тем самым вызывает хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженную артерию. Во-вторых, от него может оторваться кусочек, который током крови увлекается дальше по сосуду, пока диаметр последнего не станет настолько маленьким, что тромб застрянет в нем. В этом случае происходит сильнейшее нарушение кровообращения: кровь попросту вообще перестает поступать в какой-либо орган (или его часть), и он может погибнуть, что может вызвать летальный исход.

    Читайте также:
    Ангиопатия сосудов нижних конечностей: лечение, симптомы и причины

    Симптомы атеросклероза

    Эти изменения чаще локализируются в аорте, сердечных, мозговых, почечных артериях и артериях конечностей, чаще нижних. Картина болезни и жалобы больного зависят от поражения тех или иных артерий.

    Так атеросклероз коронарных артерий (сосудов сердца) очень часто проявляется в форме стенокардии, инфаркта. В основе патологического процесса, т.е. заболевания, лежит нарушение соответствия между потребностью сердца в кровоснабжении и его реальным осуществлением. Это несоответствие может возникнуть при сохраняющемся на определенном уровне кровоснабжении миокарда, но резко возросшей потребности в нем (стенокардия напряжения или покоя) или при сниженном кровоснабжении ( инфаркт миокарда ).

    Нередко тяжелые формы атеросклероза аорты могут протекать бессимптомно. У больного могут возникать давящие или жгучие боли за грудиной, отдающие в обе руки, шею, спину, верхнюю часть живота. Но в отличие от стенокардии эти боли держаться длительно, то усиливаясь, то ослабевая.

    При поражении почечных сосудов наступает тяжелая артериальная гипертония. Атеросклероз артерий головного мозга проявляется снижением работоспособности (особенно умственной), снижением памяти, активного внимания, быстрой утомляемостью. Со временем появляется головокружение, бессонница, больные становятся суетливыми, навязчивыми, придирчивыми. У них снижается интеллект. Осложнением атеросклероза мозговых артерий является нарушение мозгового кровообращения – кровоизлияния ( инсульт ), тромбозы.

    Атеросклероз артерий конечностей, чаще нижних, проявляется в икроножных мышцах при ходьбе (” перемежающаяся хромота “). Появляются зябкость и похолодание конечностей.

    Таким образом, атеросклероз приводит к развитию большинства современных “болезней цивилизации”.

    Профилактика атеросклероза

    Профилактика атеросклероза, как практически любого заболевания, основана на исключении факторов его развития. Таким образом, чтобы не допустить появление атеросклероза, следует избегать жирных продуктов, вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курения), дефицита двигательной активности и, как следствия, избыточной массы тела, систематических перепадов давления (особенно повышения давления), стрессовых ситуаций.

    Что можете сделать Вы?

    Атеросклероз – медленно текущее заболевание. Очень сложно поймать начало заболевания, а осложнения заболевания угрожают жизни больного. Поэтому нужно наблюдаться у Вашего доктора, периодически контролируя уровень липидов и холестерина в крови, особенно если у Вас имеются предрасполагающие факторы риска.

    Что может сделать Ваш врач?

    Врачебная тактика лечения направлена на устранение нервных и психических нагрузок и нормализацию обменных процессов.

    Традиционно назначают медикаментозные препараты, снижающие уровень липидов в крови, улучшающих трофику и оксигенацию тканей, улучшающих реологию крови, повышающих эластичность сосудистой стенки. Подбирают рациональное питание, коррегируют режим труда и отдыха, включают систематические занятия лечебной гимнастикой.

    При наличии атеросклеротических бляшек, угрожающих нормальному кровоснабжению органов применяются хирургические методы лечения — реконструктивные сосудистые операции.

    Атеросклероз артерий: симптомы, лечение, профилактика

    Атеросклероз — патология, поражающая артерии. В результате на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, их просвет сужается, крови трудно пройти к тканям и органам. Процесс развивается постепенно, если медленно нарастают холестериновые бляшки или быстро при развитии тромбоза сосудов, который приводит к инсультам, гангрене ног, инфаркту миокарда.

    Атеросклероз поражает в основном артерии и их ответвления. Чаще всего бляшки появляются в сосудах головного мозга, почек, сердца, конечностей, особенно нижних. Но развивается патологический процесс в сосудах всего организма, просто с различной интенсивностью.

    Проблема возникает из-за расстройства липидного обмена. Причины для этого могут быть приобретенными, когда атеросклероз развивается из-за неправильного образа жизни, заболеваний, способствующих увеличению липопротеидов низкой плотности и уменьшению количества полезного холестерина.

    Но иногда атеросклероз может развиться только по одной причине – генетический фактор. Это наследственная гиперхолестеринемия, при которой липиды из крови практически не усваиваются органами, которые должны их утилизировать (например, печень). В таком случае концентрация плохого холестерина зашкаливает, образуются бляшки, преграждающие путь току крови.

    ВАЖНО! Атеросклероз в той или иной степени развивается у всех людей после 40-50 лет. Женщины до наступления климакса болеют в 4 раза меньше мужчин. Наследственность способствует раннему атеросклерозу, а после 50 лет этот фактор уже не оказывает сильного влияния на его развитие.

    Атеросклероз длительный период времени протекает бессимптомно. Этот период затягивается иногда на десятилетия. Он начинает проявлять себя когда атеросклеротические бляшки перекрывают 70% просвета артерии, возникает препятствие для кровотока и снабжение кислородом тканей и органов. Но и маленькие бляшки становятся опасными для жизни и здоровья. Они могут разорваться, в месте разрыва появляется тромб, который способен перекрыть всю артерию, что приведет к нарушению кровоснабжения органа, к которому идет сосуд. Развиваются такие состояния как инсульт, инфаркт, гибнет множество клеток органа.

    Читайте также:
    Воспаление нижнего века глаза - как снять и чем лечить в домашних условиях, если воспалился, что делать

    Зачастую обнаружение одной холестериновой бляшки бывает случайным, при обследовании артерий по другому поводу. В таком случае необходимо проверить и остальные сосуды, скорей всего, в них тоже обнаружатся отложения холестерина, так как заболевание является системным.

    У атеросклероза выделяют 2 стадии:

    • Субклиническая.
      Это время когда атеросклероз протекает без симптоматики. Но при помощи лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики можно выявить атеросклеротические бляшки на сосудистых стенках.
    • Симптомная.
      Эта стадия сопровождается признаками атеросклероза. Она проходит несколько этапов. На ишемическом просвет сосудов сужается, нарушается кровоснабжение органов. На тромбонекротическом появляются тромбозы артерий и участки отмерших тканей во внутренних органах. На фиброзном (склеротическом) этапе разрастается соединительная ткань из-за недостатка кровоснабжения, развивается атрофия органов.

    Признаки в зависимости от пораженного сосуда

    Симптоматика атеросклероза связана со снижением тока крови в поврежденной артерии. При сильном перекрытии ее русла развиваются симптомы ишемии органа, который снабжают кровью поврежденные сосуды. При перекрытии бляшками сердечной артерии появляются признаки стенокардии напряжения. Это ощущение сдавливания, боли в грудной клетки, возникающие при любой физической активности (подъеме тяжестей, беге, быстрой ходьбе, поднятии по лестнице).

    При закупорке сосудов ног появляется боль при ходьбе, усталость, жжение. Симптоматика исчезает, если остановиться передохнуть, но как только человек продолжает ходьбу, она возвращается.

    При поражениях артерий головного мозга часто развивается ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака. Симптоматика этих состояний схожа. У человека появляются проблемы с речью, головокружения, головные боли, нечеткость зрения, немеют руки, ноги, часть лица преимущественно с одной стороны. Отличается симптоматика длительностью. При инсульте признаки продолжают беспокоить несколько суток, тогда как при транзиторной ишемической атаке они исчезают максимально через сутки.

    При атеросклерозе почечных артерий развивается гипертензия, которая практически не реагирует на терапию.

    ВАЖНО! Если симптоматика проявляется постепенно, скорей всего, бляшка разрастается. Если признаки нарастают быстро, возможно ее оболочка прорвалась, образовался тромб, который перекрыл проток артерии. В таком случае действовать нужно незамедлительно, вызывать «Скорую помощь», иначе возможен летальный исход.

    Для диагностики и разработки терапевтической схемы требуется консультация кардиолога, ангионевролога, сосудистого хирурга в зависимости от того, артерии какого органа поражены. При хронических заболеваниях дополнительно нужно обратиться к эндокринологу, нефрологу, неврологу, флебологу.

    Диагностика включает следующие исследования:

    • биохимия и общий анализ крови для определения уровня холестерина и глюкозы;
    • для изучения состояния сосудов проводят ангиографию и рентген;
    • липидограмма;
    • УЗИ аорты;
    • МРТ артерий для исследования состояния стенок, выяснения размера холестериновых бляшек;
    • ультразвуковая допплерография для оценки кровотока.

    Дополнительно проверяют сердце. Проводят ЭХО, тесты с нагрузкой, коронографию.

    Лечение атеросклероза направлено на снижение уровня плохого холестерина.

    Для этого применяют следующие лекарства:

    • Статины.
      Понижают уровень холестерина низкой плотности, останавливают образование холестериновых бляшек, следовательно, прогрессирование атеросклероза.
    • Препараты с никотиновой кислотой.
      Они понижают количество ЛПНП и триглицеридов, повышают уровень хороших липидов.
    • Фибраты.
      Уменьшают синтез жиров в организме.
    • Секвестранты желчных кислот.
      Понижают количество жиров в клетках за счет связывания и выведения желчных кислот из кишечника.

    Лечение атеросклероза длительное, иногда приходится принимать лекарства всю жизнь.

    При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии или при закупорке артерии требуется хирургическое вмешательство. Выбор операции зависит от степени закупорки сосуда:

    • Ангиопластика.
      Малотравматичное вмешательство, при котором в сосуд вводят тоненький прибор с баллоном на конце. Его раздувают при помощи сжатого воздуха. Сосуд расширяется, бляшка растекается по стенкам, кровоток восстанавливается. Баллон сдувают, прибор вынимают.
    • Эндартерэктомия.
      Операция, при которой разрезают артерию и из нее извлекают атеросклеротическую бляшку.
    • Протезирование.
      Пораженный сосуд заменяют протезом.
    • Стентирование.
      Артерию расширяют при помощи баллона с воздухом, вводят тоненький решетчатый цилиндр (стент). Он раскрывается, расширяя сосуд, и одновременно прижимает бляшку. Постепенно стент врастает в эндотелий артерии.
    • Шунтирование.
      При таком оперативном вмешательстве для кровотока делают обходной путь. Соединяют шунтом две точки артерии в местах, где ее стенки не поражены бляшками.
    Читайте также:
    Белосалик лосьон: инструкция (раствор), показания, аналоги

    К сожалению, атеросклероз относится к неизлечимым состояниям. Можно только улучшить состояние человека и в дальнейшем проводить профилактические мероприятия. Периодически требуется сдавать кровь на анализ, определять липидограмму, маркеры функции печени. Необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием жиров, увеличить физическую активность по мере возможности, отказаться от вредных привычек. Профилактикой необходимо заниматься не только людям с поставленным диагнозом атеросклероз, но и всем, кто старше 40 лет или имеет генетическую предрасположенность к заболеванию.

    При атеросклерозе поражаются крупные сосуды – аорта и артерии. Опасность заболевания состоит в том, что от холестериновой бляшки может в любой момент оторваться частичка и вместе с кровью попасть в мелкий сосуд, перекрыв его. Этот приводит к острому нарушению питания органов и развитию опасных для жизни состояний. Важно вовремя диагностировать заболевание и провести лечение.

    Генерализованный атеросклероз

    Генерализованный атеросклероз — это хроническое заболевание, при котором поражаются несколько групп артерий. Эта болезнь особенно часто поражает коронарные сосуды, шею, головной мозг, периферическую систему. Генерализованный атеросклероз характеризуется длительным течением и приводит к особенно тяжёлым осложнениям: трофические язвы, инсульт, инфаркт миокарда. Поэтому чрезвычайно важно провести своевременную диагностику и лечение заболевания.

    Причины и факторы

    Основная причина развития атеросклероза — это нарушение жирового обмена, в результате которого происходит повышение уровня холестерина и накопление липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Выделяют несколько основных факторов, которые способствуют развитию атеросклероза: ожирение, нерациональное питание, вредные привычки, пожилой возраст, приём стероидных средств, дисфункция щитовидной железы, менопауза (у женщин). Генерализованный атеросклероз может быть осложнён артериальной гипертензией, в результате чего возможен стеноз артерий. Холестериновые бляшки откладываются во всех крупных сосудах, поэтому страдают почти все системы организма.

    Симптомы

    Продолжительное время генерализованный остеохондроз развивается бессимптомно. Признаки заболевания могут зависеть от количества и локализации очагов поражения. С течением времени проявления заболевания усиливаются. К основным симптомам атеросклероза относятся:

    • усиление сердцебиения;
    • шум в ушах;
    • быстрая утомляемость;
    • обмороки;
    • боли за грудиной;
    • тахикардия;
    • одышка;
    • головные боли;
    • неврологические нарушения;
    • тяжесть в конечностях.

    При наличии данных симптомов требуется срочно обратиться к врачу для проведения диагностики. Генерализованный атеросклероз нужно лечить уже на ранних стадиях, чтобы избежать тяжёлых осложнений.

    Диагностика

    В нашей клинике успешно лечат гипертонию, остеохондроз, атеросклероз, грыжи Шморля, межпозвоночные грыжи и другие заболевания не прибегая к помощи лекарств или операций.

    Диагностика генерализованного атеросклероза предполагает комплексное обследование, включающее в себя различные методики:

    • осмотр пациента и сбор анамнеза;
    • биохимический анализ крови;
    • рентгеновское исследование;
    • ангиография;
    • УЗИ и МРТ.

    Диагностика атеросклероза позволяет проверить содержание холестерина, обнаружить симптомы заболевания и выявить локализацию склеротических очагов.

    Лечение и профилактика

    Лечение генерализованного атеросклероза предполагает восстановление нарушенного обмена веществ и восстановление кровообращения. При лечении заболевания используются консервативные и хирургические методы.

    Консервативные методы лечения направлены на нормализацию уровня холестерина, восстановление обмена веществ и кровообращения. Могут применяться физиотерапевтические методы: электрофорез, лечебные ванны, УВЧ-терапия. Пациенту показана специальная диета, которая включает в себя овощи, фрукты, нежирную рыбу и мясо, а от копчёностей, колбасных изделий и жирного мяса нужно отказаться.

    При перекрытии просвета более чем на 70% показано хирургическое вмешательство, предусматривающее восстановление нормального кровотока. Выделяют несколько видов операций — удаление бляшки, установку стента, ангиопластику и шунтирование.

    Профилактика атеросклероза предусматривает усиление двигательной активности, избегание стрессов и переутомлений, лечение сопутствующих заболеваний (гипертония, сахарный диабет), нормализацию массы тела.

    Генерализованный атеросклероз поражает множество сосудов и может стать причиной тяжёлых осложнений. При проведении комплексной терапии и соблюдении мер профилактики можно ослабить проявления болезни и снизить риск для жизни пациента.

    Запишитесь на бесплатную консультацию!

    Запишитесь на бесплатный прием в нашу клинику и мы составим вам подробную диету.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: