Массаж при сахарном диабете

Массаж при сахарном диабете

Массаж при сахарном диабете

Григорян Дмитрий

Мастер традиционного тайского массажа. (подробнее)

  • Добавлено: 30.03.2021
  • От: Dmitriy
  • Время чтения: 6 минут
  • Оздоровительный массаж
  • Противопоказания
  • Особенности массажа при сахарном диабете
  • Массаж отдельных зон тела
  • Тайский массаж
  • Самостоятельный массаж в домашних условиях
  • Инструкция самостоятельного массажа при сахарном диабете l типа
  • Массаж при декомпенсированном сахарном диабете
  • Кому следует обучиться данной технике массажа

Людям с сахарным диабетом закрыт доступ ко многим техникам и методикам массажа. Многие специалисты интересуются: как правильно подобрать курс для пациента с данным заболеванием? Как правильно выполнять массаж? Можно ли обучить пациента выполнять его дома самостоятельно? Ответы на эти и многие другие вопросы Вы узнаете в данной статье.

Сахарным диабетом называют хроническое эндокринологическое заболевание, вызванное недостатком или низкой активностью гормона инсулина, при котором организм человека плохо усваивает глюкозу, что приводит к ее большому содержанию в крови.

Пациенты с сахарным диабетом могут испытывать ряд проблем, которые возникают при неправильном лечении. Люди с данным заболевание чаще всего сталкиваются с дисфункцией половой системы, почечной недостаточностью, ухудшением зрения, проблемами с опорно-двигательным аппаратом и атеросклерозом сосудов.

Оздоровительный массаж

К сожалению, избавиться от данного заболевания полностью нельзя, однако есть возможность улучшить общее состояние здоровья клиента. Для этого достаточно подобрать нужный курс лечения, в который будут входить физические упражнения, подходящая диета с хорошим соотношением белков, жиров и углеводов, постоянный контроль потребляемых калорий, мониторинг уровня сахара и систематическое посещение лечащего врача.

Оздоровительный массаж чаще всего назначают людям с сахарным диабетом ll типа. Правильная техника массажа прекрасно подойдет пациентам с избыточной массой тела, диабетической остеоартропатией, а также тем, кому врач назначил занятия физической культурой.

Противопоказания

Беременным женщинам стоит воздержаться от сеанса массажа, чтобы избежать неприятных последствий. В качестве ограничения также служит физическое недомогание пациента вкупе с высокой температурой или лихорадочным состоянием. Людям с синдромом диабетической стопы, злокачественными новообразованиями и повышенным содержание глюкозы не рекомендуется посещать сеансы массажа.

Особенности массажа при сахарном диабете

Пациентам со ll типом сахарного диабета часто назначают общий массаж тела в сочетании с тщательным массажем отдельных зон. В среднем процедура длится 40-60 минут, а сами сеансы проводятся 2-3 раза в неделю. Главной особенностью работы с пациентами с данным заболеванием является деликатное выполнение всех приемов. Клиент не должен чувствовать боли и дискомфорта во время работы специалиста. Общий массаж способствует выведению токсинов, похудению, снимает отечность и улучшает ток крови.

Массаж отдельных зон тела

В отличие от общего массажа при сахарном диабете, проработка отдельных зон занимает примерно 20 минут и проводится каждый день. Работая в этой технике, специалист уделяет особое внимание отдельным областям. В зависимости от назначения врача, массаж должен быть направлен на шею, конечности, суставы или отделы спины. Массирование этих зон поможет не только расслабиться и снять болевые ощущения, но и нормализировать гормональный фон пациента.

Не менее популярной техникой массажа является акупунктурная или точечная. Она проводится курсом в течение 14 дней и требует тщательной проработки отдельных точек тела. Точечная процедура способна улучшить гормональный фон и состояние организма в целом, повысить уровень иммунитета и восстановить работу всех органов.

Тайский массаж

Тайский массаж – особый вид массажа, который сочетает в себе не только оздоровляющие, но и расслабляющие функции. Он проводится с использованием пальцев, ладоней, кулаков, локтей, ступней, а также при помощи палочек и молоточков. Данный вид способен ускорить кровообращение, увеличить подвижность суставов, стабилизировать уровень сахара в крови и в целом улучшить состояние пациента. Курс тайского массажа состоит из 3-5 процедур продолжительностью от 30 минут. По этому вопросу можете писать Дмитрию (мастеру традиционного тайского массажа)

Самостоятельный массаж в домашних условиях

К помощи массажа на дому стоит прибегнуть при назначении врача. Перед началом курса стоит проконсультироваться со специалистом и сдать все необходимые анализы, чтобы выбрать наиболее безопасные и эффективные методы. Человек с сахарным диабетом имеет возможность проводить процедуры самостоятельно, уделяя им всего несколько минут в день.

Инструкция самостоятельного массажа при сахарном диабете l типа

Для проработки поджелудочной железы Вам потребуется массажный мячик. Правильное выполнение данного упражнения поможет снизить уровень сахара в крови и улучшить выработку ферментов.

Первым делом лягте на спину на твердую ровную поверхность. Выдохните и постарайтесь втянуть живот, после чего задержите дыхание на несколько секунд. Затем глубоко вдохните, надувая живот, и опять задержите дыхание. После того, как Вы выдохнули, втяните живот и возьмите теннисный мячик. Приложите его на левую сторону живота возле ребер и сделайте несколько движений против часовой стрелке. Повторите данное упражнение еще пару раз.

Не стоит пренебрегать массажем ног и рук. Проработка конечностей окажет положительный эффект на больного с сахарным диабетом, улучшив состояние всего тела. Массаж подходит пациентам как с l, так и со ll типом заболевания.

Читайте также:
Глазные капли Систейн Ультра - инструкция по применению в глаза

Перед массажем ног примите ванночку в течение 3-5 минут, после чего с помощью поглаживающих и разминающих движений сделайте массаж сухих ног. Начинать стоит с зоны щиколоток и двигаться вверх к коленям. Затем можно проработать ступни и пальцы ног. При самостоятельно массаже также можно применять точечную технику и уделять особое внимание отдельным пальцам, точкам и косточкам.

Подготовка к массажу рук тоже начинается с теплой ванночки. Далее следует стандартными движениями помассировать конечности, двигаясь от костей рук к плечевым суставам.

Массаж при декомпенсированном сахарном диабете

Декомпенсированный сахарный диабет – заболевание, при котором больной испытывает тошноту, озноб, лихорадку и диарею из-за высокого содержания сахара в крови. Чаще всего возникает из-за несоблюдения питания, неправильно подобранной терапии или является последствием инфекционных заболеваний. Пациенты, находящиеся в данном состоянии, требуют особого подхода. Перед началом курса массажа необходимо получить согласие профессионального врача.

Массаж при диабете борется с распространенными симптомами

Сахарный диабет в настоящее время представляет из себя проблему мирового масштаба. По оценкам статистиков, в России в данный момент проживает около 10 млн человек с этим диагнозом. Массаж при диабете – отличное средство для борьбы со многими распространенными симптомами данного заболевания.

Сахарный диабет – что это такое?

В широком смысле этого слова, сахарный диабет – это эндокринное заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы и секреции гормона инсулина. Врачи выделяют несколько типов данного заболевания:

  • Сахарный диабет первого типа развивается вследствие разрушения бета-клеток поджелудочной железы клетками иммунной системы. Также этот тип диабета называют инсулинозависимым или ювенильным диабетом.
  • Сахарный диабет второго, наиболее распространенного типа, характеризуется снижением чувствительности тканей к инсулину и неспособностью утилизировать инсулин, который на начальных стадиях заболевания синтезируется в нормальных или даже повышенных количествах. Этот тип диабета называют инсулиннезависимым диабетом.
  • Сахарный диабет 1,5 типа совмещает в себе симптоматику первого и второго типов. Чаще всего такой тип диабета встречается среди пожилых пациентов. Зачастую его путают с диабетом второго типа.
  • Гестационный диабет беременных развивается вследствие нарушения процесса утилизации глюкозы в организме матери из-за гормонального дисбаланса.

Также при диабете может развиваться инсипидарный синдром, основные симптомы которого – неутолимый голод, мышечная слабость, потеря веса и кожный зуд

Причины возникновения и основные признаки

Согласно Американской диабетической ассоциации, двумя основными причинами развития сахарного диабета являются ожирение и малоподвижный образ жизни. Также решающими факторами в развитии диабета может являться генетическая предрасположенность, травмы, и, кроме того, другие эндокринные расстройства.
Наиболее часто встречающиеся симптомы включают в себя полиурию (увеличение объёма выделяемой за сутки мочи), полидипсию (неутолимая жажда), быструю утомляемость, летаргию, нейропатию нижних конечностей, и парестезию (ощущение покалывания или жжения в ногах). Самые распространённые осложнения – заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение зубов, почечная недостаточность, нарушения зрения, паралич, и даже ампутация конечностей вследствие ишемии.

Польза массажа при сахарном диабете

Сейчас мы перечислим пять основных преимуществ массажа при сахарном диабете:

  • Массаж нормализует кровообращение, что повышает эффективность поглощения клетками глюкозы и утилизации инсулина. Несмотря на то, что массаж способствует снижению уровня сахара в крови, клиентам стоит проверять уровень глюкозы непосредственно перед массажем и через час-два.
  • Массаж – отличный способ расслабиться. Тяжелое хроническое заболевания – это всегда и психический, и физиологический стресс для больного. Порой люди с диабетом усугубляют своё положение, привыкая к малоподвижному образу жизни вследствие развития депрессии. Снятие нервного напряжения приводит к улучшению общего самочувствия, повышению настроения и качества жизни.
  • Массаж способствует повышению подвижности и улучшает эластичность тканей. Это позволяет человеку вести более активный образ жизни, значительно улучшает самочувствие и, что самое главное, повышает субъективную оценку качества жизни.
  • Инсулинозависимый диабет вынуждает человека к проведению множества инъекций ежедневно. Для снятия боли, вызванной постоянным введением инсулина в различные области, отлично подходят техники, направленные на работу с рубцовой тканью, а также фрикционный массаж. Образование рубцовой ткани значительно снижает мобильность близлежащих тканей, что также может привести к возникновению болевых ощущений.
  • Массаж и рефлексология способствуют снятию симптомов периферической нейропатии, восстанавливая чувствительность и функциональность нервов.

Улучшение кровообращения, расслабление, положительное влияние на мягкие ткани, рассасывание рубцовой ткани и борьба с периферической нейропатией – наиважнейшие преимущества массажа для терапии людей, страдающих от диабета. Массаж вновь позволяет таким людям жить полной жизнью!

Полинейропатия

Полинейропатия – это нарушение, связанное с множественным поражением периферических нервов. Оно может развиваться на фоне интоксикаций или соматических заболеваний и проявляется расстройствами чувствительных и двигательных функций, а также формированием трофических язв. Только своевременное полноценное лечение помогает обратить процесс вспять и восстановить нормальную работу нервных волокон.

Читайте также:
Бромгексин-Акрихин – инструкция по применению сиропа, таблеток, отзывы

Информация о полинейропатии

Слово «полинейропатия» переводится с греческого языка как «поражение многих нервов». Этот термин очень точно описывает суть патологии. Все структуры организма опутаны сетью тонких нервных волокон, которые делятся на три группы:

  • моторные: отвечают за двигательные функции;
  • сенсорные: обеспечивают чувствительность тканей;
  • автономные (вегетативные): необходимы для неосознанной регуляции деятельности тех или иных структур, например, сосудов или внутренних органов.

Поражение тех или иных волокон неизбежно влечет за собой нарушение их функций. Наиболее распространена смешанная полинейропатия нижних конечностей, при которой проявляются симптомы дисфункции чувствительных и двигательных нервов.

Причины

Поражение периферических нервов может возникнуть на фоне следующих состояний:

  • сахарный диабет: наиболее распространенная причина полинейропатии, возникающая за счет нарушения обмена веществ в миелиновой оболочке нервных волокон; поражаются, в основном, нижние конечности;
  • выраженный и длительный дефицит витаминов группы В, необходимых для полноценной работы нервной системы;
  • инфекционные заболевания: ВИЧ, клещевой бореллиоз, проказа;
  • почечная недостаточность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • острые и хронические интоксикации, в том числе лекарственные;
  • аутоиммунные заболевания: поражение происходит на фоне сбоя в работе иммунной системы; наиболее распространены хроническая и острая воспалительная полинейропатия (синдром Гийена-Барре);
  • длительное пребывание в реанимации, например, при обширных травмах или тяжелых заболевания;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • беременность: вынашивание ребенка может стать причиной авитаминоза и аутоиммунных поражений.

Кроме того, выделяют наследственные формы заболевания, передающиеся от родственников, а также идиопатическую полинейропатию, причину которой не удается установить.

Полинейропатия делится на несколько видов в зависимости от типа пораженных волокон:

  • сенсорная: страдают нервы, обеспечивающие чувствительность;
  • моторная: выявляются нарушения работы двигательных нервов;
  • моторно-сенсорные: смешанная форма, при которой преобладают двигательные нарушения;
  • сенсорно-моторные: смешанная нейропатия, при которой больше выражены нарушения чувствительности;
  • вегетативная: на первое место выходят нарушения работы внутренних органов, изменения тонуса сосудов и связанные с ним трофические нарушения.

Значительные различия в симптоматике заметны лишь на начальных стадиях развития болезни. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются все нервные волокна, и проявления приобретают смешанный характер.

Существуют и другие виды классификации заболевания:

  • в зависимости от причины: алкогольная, диабетическая, идиопатическая и т.п.;
  • в зависимости от локализации очага: полинейропатия верхних или нижних конечностей;
  • в зависимости от типа течения: острая, подострая, хроническая;
  • в зависимости от механизма возникновения: демиелинизирующая (разрушается оболочка, покрывающая нервные волокна), аксональная (формируется при гибели нервных отростков – аксонов), аксонально-демиелинизирующая.

Симптомы

Симптомы полинейропатии зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. К наиболее распространенным признакам патологии относят:

  • снижение чувствительности стоп и ладоней, приводящая к субъективному ощущению надетых носков или перчаток;
  • боли в пораженных конечностях (острые или тупые, кратковременные или тянущие, обычно усиливаются в покое и в ночное время);
  • судороги и подергивания мышечных волокон;
  • болезненность при прикосновении к коже или нажатии на пораженную конечность;
  • снижение рефлексов;
  • повышенную потливость конечностей;
  • трофические нарушения: отеки, изменения цвета кожи и ее сухость, трофические язвы;
  • слабость мышц рук и ног, мелкий тремор;
  • парестезии: патологические ощущения ползанья мурашек, жжения, похолодания;
  • атрофия мускулатуры;
  • синдром беспокойных ног.

Алкогольная полинейропатия

Эта форма заболевания поражает чаще всего нижние конечности. Она развивается при длительном бесконтрольном употреблении спиртных напитках и проявляет себя, в первую очередь, жжением и ощущением покалывания в ногах. При дальнейшем развитии патологии пациент начинает ощущать онемение и судороги в мышцах, которые развиваются за счет сопутствующей нехватки витаминов группы В.

Диабетическая полинейропатия

Повышенный уровень сахара становится причиной поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). В первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов:

  • онемение и снижение болевой чувствительности;
  • периодические жгучие боли;
  • мышечную слабость;
  • снижение рефлексов;
  • нарушение координации движений, проявляющееся шаткостью походки.

Сочетание полинейропатии с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. Проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области.

Диагностика

Диагностика полинейропатии требует всестороннего обследования, которое включает:

  • опрос: выявление жалоб пациента, уточнение времени и обстоятельств возникновения каждого симптома;
  • сбор анамнеза: фиксация всех перенесенных заболеваний, травм, интоксикаций, хронической патологии, наследственных факторов риска и т.п.;
  • неврологический осмотр: оценка кожной и проприоцептивной (пространственной) чувствительности, двигательной функции, силы мускулатуры, качества рефлексов;
  • консультации узких специалистов: эндокринолога, нарколога, токсиколога, нефролога и т.п.;
  • общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия крови (определение уровня глюкозы, липидного спектра, содержания витаминов и микроэлементов, показателей работы почек и других параметров);
  • анализ крови на ВИЧ и другие инфекции;
  • генетические и иммунологические исследования по показаниям;
  • электронейромиография позволяет выявить поражения нервных волокон и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой;
  • биопсия нервной и мышечной ткани;
  • люмбальная пункция (исследование спинномозговой жидкости) для исключения нейроинфекций;
  • УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Читайте также:
Медуллярный рак щитовидной железы: симптомы, прогноз на лечение

Список обследований может быть скорректирован в зависимости от формы полинейропатии и сопутствующей патологии.

Лечение полинейропатии конечностей

Лечение направлено на устранение основной причины поражения нервных волокон, восстановление их нормальной работы, а также устранение неприятной для пациента симптоматики.

В зависимости от причины заболевания может назначаться:

  • препараты для коррекции уровня сахара в крови;
  • антигистаминные средств;
  • иммуноглобулины и глюкокортикостероиды для устранения воспаления и аутоиммунного поражения;
  • плазмаферез и препараты для детоксикации;
  • антибиотики при инфекциях.

Для восстановления нервных волокон используются:

  • витамины группы В (мильгамма, нейромультивит);
  • препараты, улучшающие кровообращение, обмен веществ и регенерацию тканей: актовигин, церебролизин, берлитион (особенно эффективен при сахарном диабете);
  • ангиопротекторы: трентал, пентоксифиллин;
  • средства для усиления проведения нервных импульсов к мышцам: нейромидин.

Симптоматическая терапия включает:

  • нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, кеторолак), глюкокортикостероиды (гидрокортизон, дексаметазон), анальгетики (анальгин, лидокаин) в виде таблеток, инъекций или местных форм для устранения боли;
  • противосудорожные средства: тебантин, катэна;
  • антидепрессанты при хронической боли;
  • снотворные средства по показаниям.

Большое значение в лечении полинейропатии имеет немедикаментозная терапия. Она включает:

  • общеукрепляющий и лечебный массаж для стимуляции кровообращения в тканях, их питания и регенерации, а также укрепления мышц;
  • электрофорез и фонофорез с анальгетиками, витаминами группы В и другими препаратами (использование электрического тока или ультразвуковых волн облегчает доставку лекарственных средств к пораженной области);
  • электростимуляция мышц;
  • магнитотерапия, УВЧ-терапия, облучение ультрафиолетом;
  • дарсонвализация: воздействие переменного тока высокой частоты для улучшения метаболизма и регенерации тканей;
  • грязелечение: грязевые аппликации на пораженную область;
  • лечебные ванны с минеральными водами или морской солью;
  • лечебная физкультура: дозированная физическая нагрузка обеспечивает укрепление мышц и улучшает кровообращение в них; при запущенной стадии заболевания необходимо начать с самого легкого комплекса и постепенно его усложнять.
  • классическая иглорефлексотерапия и электроакупунктура: стимулируют работу мышечной ткани и нервных волокон;
  • занятия с эрготерапевтом: необходимы, когда не удается полностью восстановить функцию конечности; упражнения направлены на формирование новых движений, адаптированных под возможности руки или ноги.

Для полноценного лечения требуется длительное комплексное воздействие на пораженную область. Только если пациент досконально выполняет все назначения врача, удается добиться успеха, но даже в этом случае полноценное восстановление функций нервных волокон не гарантировано.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не устранить причину, повлекшую поражение нервных волокон, нейропатия будет неуклонно прогрессировать. Осложнения заболевания включают:

  • значительное снижение тонуса мускулатуры с последующей атрофией мышц;
  • потеря работоспособности конечности;
  • развитие обширных трофических язв, требующих хирургического вмешательства;
  • утрата способности к передвижению и самообслуживанию;
  • хроническая бессонница из-за боли и развития синдрома беспокойных ног;
  • депрессия и неврозы.

Избежать осложнений можно, если своевременно обратиться к врачу за помощью, а также соблюдать меры профилактики.

Профилактика

Полинейропатия – это состояние, которое реально предупредить задолго до появления первых симптомов. Для этого необходимо:

  • своевременно посещать врача и проходить комплексную диагностику, чтобы вовремя выявить и устранить заболевания, которые могут стать причиной поражения периферических нервных волокон;
  • исключить вредные привычки: курение и употребление спиртных напитков, не допускать попадания токсинов в организм;
  • полноценно питаться, включить в рацион достаточное количество макро- и микроэлементов, витаминов; для полноценной работы нервной ткани особенно важны полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в растительных маслах, оливках, орехах, жирной морской рыбе;
  • контролировать уровень сахара и холестерина в крови;
  • обеспечить организму регулярную физическую нагрузку без стремления к рекордам (ходьба, плавание, езда на велосипеде и т.п.).

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» окажут помощь при любых формах полинейропатии. Специалисты проведут полноценную диагностику, чтобы точно выявить степень и локализацию поражения, а затем назначат лечение и реабилитацию в соответствии с индивидуальными особенностями организма. Мы используем комплексные методы, которые включают:

  • лекарственную терапию в соответствии с показаниями и современными рекомендациями лечения полинейропатии, включающий курсы инфузий;
  • различные виды физиотерапии: магнитотерапию, воздействие лазером и ультразвуком, фонофорез и электрофорез;
  • лечебная физкультура под наблюдением опытного инструктора, обучение упражнениям для восстановления функций конечностей в домашних условиях;
  • лечебный массаж;
  • занятия с психотерапевтом при наличии депрессии, бессонницы, повышенной тревожности;
  • организация санаторно-курортного лечения для полноценной реабилитации.

Преимущества нашей клиники

Многопрофильная клиника «Энергия здоровья» – это опытный персонал и самое современное оборудования для диагностики и лечения различных заболеваний. Мы предоставляем каждому клиенту медицинские услуги высокого качества, которые включают:

  • подробное обследование для точного определения причины жалоб;
  • консультации узких специалистов непосредственно в клинике, а также общение с зарубежными врачами при необходимости;
  • комплексное лечение, подобранное в соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями организма;
  • малые хирургические операции непосредственно в клинике;
  • собственный дневной стационар для максимального удобства;
  • составление реабилитационных программ;
  • доступные цены и обслуживание в рамках ДМС.

Полинейропатия – это опасное осложнение многих состояний и заболеваний. Не стоит надеяться, что симптомы ограничиваются простым покалыванием, со временем состояние будет ухудшаться. Не затягивайте с обращением к врачу, запишитесь на консультацию к неврологам клиники «Энергия здоровья».

Читайте также:
Выделения при месячных: цвет, сгустки, интенсивность

Массаж и гимнастика для ног при сахарном диабете

При сахарном диабете массаж и гимнастика являются важными процедурами, которые помогают сохранить здоровье ног.

Всем людям, больным сахарным диабетом рекомендуется ознакомиться с основными правилами самомассажа и комплексом упражнений для гимнастики в домашних условиях.

Массаж и гимнастика ног при диабете позволяют улучшить состояние пациента.

Эти процедуры показаны для профилактики диабетической стопы.

Можно ли выполнять массаж ног при диабете?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Массаж ног обладает своими показаниями и противопоказаниями.

Лечебный массаж действует на стопы, где располагается большое количество нервных окончаний. Правильное воздействие на них позволяет улучшить состояние больного и предупредить развитие диабетической стопы.

Показания к выполнению массажа и самомассажа нижних конечностей:

  • Боль, скованность мышц ног, напряжение;
  • Застойные явление в конечностях из-за малой подвижности;
  • Нарушение обменных процессов в ногах;
  • Легкие отеки;
  • Снижение чувствительности, атрофирование нервных окончаний;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Ороговевшая кожа стоп.

Выполнение массажных процедур позволяют нормализовать кровоток и лимфоток в нижних конечностях, устраняют усталость, ускоряют метаболизм и восстановление тканей.

  • Трофические язвы, некроз, гангрена и прочие серьезные заболевания кожи;
  • Острые эндокринные состояния;
  • Обострение соматических заболеваний, вызванных сахарным диабетом;
  • Варикозное расширение вен, склонность к тромбозу.

Перед курсом самомассажа стоит проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать приемы массажа, их интенсивность и частоту.

Какой массаж полезен при диабете?

Различают такие виды массажа при диабете:

  • Локальный массаж. Позволяет устранить и уменьшить болевые ощущения. Используется для мягких тканей икроножных мышц;
  • Общий массаж. Выполняется ежедневно в целях профилактики осложнений диабета. Процедура затрагивает все конечности: стопы, икры и голени;
  • Точечный массаж ступней. Помогает предотвратить диабетическую стопу, усталость, перегрузку ступней;
  • Импульсный массаж. Интенсивная кратковременная процедура, которая помогает нормализовать кровообращение. Эффективна при застойных явлениях;
  • Воздействие массажеров. Нужно обратить внимание на виды массажеров, которые могут использоваться диабетиками. Лучший массажер для ног при диабете – вибрационный. С его помощью удается облегчить боль, устранить усталость, стимулировать нервные окончания;
  • Массажные коврики. Специальные коврики для массажа помогают справиться с отеками, спазмами, симптомами нейропатии. Регулярное использование коврика является лучшей профилактикой при диабете;
  • Гидромассаж. Выполняется в виде гидромассажной ванночки. Массаж расслабляет ноги, предупреждает шелушение, сухость, оказывает мягкое воздействие на нервные окончания.

Выбор массажной техники зависит от предпочтений пациента, финансовых возможностей и состояния ног.

Правила выполнение массажа ног при сахарном диабете

Перед началом массажа кожу следует обработать тальком или маслом для массажа. Подобная обработка обеспечивает лучшее скольжение по коже и предупреждает развитие повреждений.

Перед процедурой нужно осмотреть ноги на наличие высыпаний, изъязвлений и вздувшихся вен. Их наличие говорит о необходимости отложения массажа до устранения противопоказаний.

Эффективный массаж ног при сахарном диабете второго типа стоит начинать с выполнения расслабляющей ванночки для ног.

В воду можно добавить морскую соль или травяной отвар. Длительность ванночки 10-15 минут.

После этого ноги следует просушить и только потом переходить к выполнению массажа. Процедуру стоит проводить в положении сидя. Процедура массажа для диабетиков включает поочередное использование таких массажных приемов:

  • Поглаживания. С него начинается и заканчивается массаж. Легкие поглаживания пробуждают нервные окончания, и подготавливает тело к дальнейшему воздействию;
  • Интенсивные растирания. Восстанавливают кровообращение и чувствительность нижних конечностей;
  • Разминания. Оказывают тонизирующее действие на мышцы, устраняется скованность, онемение, мышечные спазмы;
  • Вибрации. Легкие постукивания кулаком, пальцами или ладонью. Восстанавливают кожу и нормализуют работу нервных окончаний;
  • Поколачивания. Длительные и сильные вибрации. Они выполняются в течение 3-5 секунд, оказывая тонизирующее действие и укрепляющие мышцы.

Каждый элемент массажной техники нужно повторять 2-3 раза во время сеанса. Главное правило заключается в умеренном приложении силы. Процесс не должен доставлять болевых или отрицательных эмоций.

При выполнении массажа стоит придерживаться таких правил:

  • Массаж при диабете второго типа начинается от пальцев с подъемом к голеням и коленному суставу;
  • Подколенная ямка не массируется;
  • Интенсивность нажима зависит от особенностей массируемого участка;
  • Все действия должны быть аккуратными, неспешными для предупреждения травмирования;
  • Массаж заканчивается легким поглаживанием.

После процедуры стоит нанести на ноги специальные крема с регенерирующим и увлажняющим эффектом.

Во многих случаях проведение самомассажа при диабетической стопе является всего лишь дополнением медикаментозной терапии, но он ее не заменяет.

Спорт и упражнения

Специалисты в сфере лечебной физкультуры советуют диабетикам обратить внимание на виды спорта, которые предполагают минимальную нагрузку на ноги, но помогают нормализовать кровоток и сохранить мышцы конечностей в тонусе.

Полезные виды спорта для диабетиков:

  • Ходьба и пешие прогулки;
  • Плавание;
  • Медленный бег;
  • Катание на велосипеде;
  • Аквааэробика;
  • Лечебная гимнастика;
  • Медленные танцы.

Занятия должны приносить радость и не следует делать все через силу.

Читайте также:
Календула при беременности: можно ли полоскать ей горло на ранних и поздних сроках?

Для диабетиков нужно правильно распределить давление веса на стопу. Для этого нужно носить специальные диабетические стельки.

Ежедневная домашняя гимнастика

Ежедневная гимнастика для ног занимает 15-20 минут в день. Она будет особенно полезно при профилактике диабетической стопы.

Комплекс базовых упражнений включает:

  • Сгибание и разгибание пальцев ступни;
  • Поочередное вставание на носки и пятки;
  • Поднимание носочков вверх, не отрывая от пола пятки;
  • Поочередное вращение пятками и носками;
  • Выпрямление ног на весу с поднятием колен;
  • Сгибание и разгибание ног в голеностопе;
  • Круговые движения прямыми ногами;
  • Рисование в воздухе цифр прямыми ногами;
  • Катание маленького мячика ногами;
  • Выполнение велосипеда в воздухе.

Все упражнения выполняются по 1-2 минуты. Неделя регулярных занятий позволит добиться улучшения: нормализуется чувствительность, кровообращение, стопы меньше устают, повышается мышечный тонус.

В нашем интернет-магазине “Укрсалон” Вы сможете приобрести массажный стол на любой вкус по доступной цене!

Диабетическая нейропатия и ангиопатия

Используйте навигацию по текущей странице

  • Подробно
  • Заболевания
  • Методы диагностики

Сахарный диабет является одной из самых серьезных проблем здравоохранения в мире. Одно из основных осложнений сахарного диабета-это заболевание кровеносных сосудов, называемое диабетической ангиопатией. Нарушение питания нервных стволов приводит к развитию другой проблемы у больных с диабетом – нейропатии.

Диабетическая ангиопатия

Диабетическая ангиопатия – это сосудистое поражение, которое встречается у людей, страдающих сахарным диабетом. При диабете постепенно происходит накопление холестерина и кальция в стенках артерий, что приводит к их непроходимости и нарушению кровоснабжения тканей.

Диабетическая ангиопатия делится на два основных типа: микроангиопатия (поражение мелких сосудов) и макроангиопатия (поражение крупных магистральных артерий), нередко бывает их сочетание.

Макроангиопатия развивается в сосудах сердца и нижних конечностей, являясь по сути злокачественным атеросклерозом их.

Микроангиопатия чаще всего проявляется поражением артерий глаз (поражение сетчатки – диабетическая ретинопатия) или почек (диабетическая нефропатия).

Диабетическая нейропатия

Диабетическая нейропатия является одним из видов повреждения нервов, которое может произойти, если поражаются сосуды нервных стволов. Диабетическая нейропатия чаще всего развивается в нервах ног и ступней.

В зависимости от пораженных нервов, симптомы диабетической нейропатии могут варьироваться от боли и онемения в конечностях до полной потери чувствительности стоп и кистей, с развитием повреждений и гнойных осложнений.

Диабетическая невропатия является очень распространенным осложнением сахарного диабета. Однако часто можно предотвратить диабетическую невропатию или замедлить ее прогрессирование с помощью строго контроля сахара в крови и здорового образа жизни.

Причины диабетической ангиопатии и нейропатии

Известно, что сахарный диабет вызывает гормональные и метаболитных нарушения, которые являются причиной отложения холестериновых бляшек и воспалительных измений в стенках сосудов, что приводит к развитию и клиническим проявлениям диабетической ангиопатии. Однако не все диабетики жалуются на проявления ангиопатии. Это осложнение диабета зависит не только от гормонального фона конкретного пациента, но и от его генетических особенностей.

У диабетиков с высоким артериальным давлением, курильщиков, злоупотребляющих алкоголем отмечаются более выраженные и злокачественные проявления диабетической ангиопатии.

Длительное воздействие высокого уровня сахара в крови может повредить тонкие нервные волокна, вызывая диабетическую нейропатию. Основной причиной поражения нервов при диабете считается микроангипатия сосудов, кровоснабжающих нервы. Их блокада при диабетической ангиопатии приводит дефициту кислорода и питальных веществ в нервной ткани и к гибели нервных волокон.

Виды диабетической ангиопатии

Диабетическая нефропатия развивается при поражении мелких артерий почек и приводит к нарушению их функции, вплоть до развития тяжелой почечной недостаточности. Диабетическая нефропатия проявляетя появлением белка в моче, тяжелой артериальной гипертензией, повышением уровня креатинина и мочевины в крови.

Диабетическая ретинопатия развивается при поражении артерий сетчатки глаз.Характеризуется изменением сосудов глазного дна, кровоизлияниями в сетчатку. Может привести к отслойке сетчатки и полной слепоте.

Ангиопатия нижних конечностей при сахарном диабете развивается через четыре стадии:

  • Первая стадия не имеет клинических симптомов, однако при обследовании сосудов можно выявить утолщение стенок артерий и их кальциноз.
  • Вторая стадия проявляется появлением болей при ходьбе через определенную дистанцию (перемежающаяся хромота)
  • Третья стадия характеризуется появлением болей в ногах в покое, особенно при горизонтальном положении. Если ноги опустить, то боль значительно уменьшается.
  • Четвертая стадия проявляется появлением трофических язв и некрозов на ногах, часто развивается диабетическая гангрена. Это состояние называется синдромом диабетической стопы.

Виды диабетической нейропатии

Существует четыре основных вида диабетической нейропатии. Большинство развивается постепенно, поэтому можно не заметить это осложнение до появления серьезных проблем.

Периферическая полинейропатия

Периферическая нейропатия является наиболее распространенной формой диабетической нейропатии. Сначала развиваются проблемы с чувствительностью в ногах, затем признаки нейропатии могут проявиться и на руках. Симптомы периферической невропатии нередко усиливаются по ночам, и могут включать:

  • Онемение или снижение способности чувствовать боль или изменение температуры.
  • Покалывание или жжение.
  • Острые боли или судороги.
  • Повышенная чувствительность к прикосновению — для некоторых людей, даже вес простыни может быть мучительным.
  • Мышечная слабость.
  • Потере рефлексов, особенно в щиколотке.
  • Потеря равновесия и координации.
  • Серьезные проблемы с ногами, такие как язвы, инфекции, деформации и костные и суставные боли.
Читайте также:
Варикозное расширение вен нижних конечностей у детей симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Вегетативная нейропатия

Вегетативная нервная система контролирует сердце, мочевой пузырь, легкие, желудок, кишечник, половые органы и глаза. Сахарный диабет может повлиять на нервы в любом из этих органов, что может вызвать:

  • Проблемы с мочеиспусканием – задержка мочи или недержание из-за поражения вегетативной иннервации мочевого пузыря.
  • Запор, либо неконтролируемое опорожнение кишечника.
  • Замедление эвакуации из желудка (гастропарез), что приводит к тошноте, рвоте, вздутию живота и потери аппетита.
  • Затруднение глотания
  • Нарушение потенции у мужчин
  • Сухость влагалища и другие сексуальные расстройства у женщин
  • Повышенная или пониженная потливость

Диабетическая амиотрофия

Диабетическая амиотрофия поражает крупные нервы конечностей, такие как бедренный и седалищный нерв. Другое название этого состояния проксимальная нейропатия, которая чаще развивается у пожилых людей с сахарным диабетом II типа.

Симптомы отмечаются, как правило, на одной стороне тела и включают в себя:

  • Внезапную, сильную боль в бедре или в ягодице
  • Атрофия мышц бедра
  • Трудность вставания из положения сидя

Мононейропатия

Мононейропатия подразумевает повреждение определенного нерва. Нерв может быть на лице, туловище или ноге. Мононейропатию, также называют очаговой нейропатией. Чаще всего встречаются у пожилых людей.

Хотя мононейропатия может вызвать сильную боль, но обычно не вызывает никаких долгосрочных проблем. Симптомы постепенно уменьшаются и исчезают самостоятельно через несколько недель или месяцев. Признаки и симптомы зависят от конкретного пораженного нерва и могут включать:

  • Двоение в глазах, при поражении глазодвигательного нерва
  • Паралич лицевого нерва с ассиметрией лица
  • Боль в голени или стопе
  • Боль в нижней части спины или таза
  • Боль в передней поверхности бедра
  • Боли в груди или в животе
  • Слабость в кисти, при поражении нервов плечевого сплетения.

Диагностика нейропатии и ангиопатии

Диагноз диабетической нейропатии основывается на симптомах, анамнезе и клинических исследованиях. Во время осмотра врач может проверить вашу мышечную силу и тонус, сухожильные рефлексы и чувствительность к прикосновению, температуре и вибрации.

Дополнительные диагностические тесты:

  • Исследования нервной проводимости. С помощью этого теста проверяется, насколько хорошо нервы в руках и ногах проводят электрические сигналы.
  • Электромиография (ЭМГ). Часто выполняется вместе с исследованиями проводимости нерва, электромиография измеряет электрические разряды, производимые в ваших мышцах.
  • Количественное сенсорное тестирование. Этот неинвазивный тест используется для оценки того, насколько нервы реагируют на вибрацию и перепады температур.
  • Вегетативное тестирование. Оценивается реакция артериального давления в разных положениях тела и способность к потоотделению.

Лечение диабетической ангиопатии

Компенсация сахарного диабета – основа терапии диабетической ангиопатии. Необходимо снижать уровень глюкозы в крови до нормальных значений, используя сахароснижающие препараты, при тяжелом течении диабета необходимо использовать инсулинотерапию.

При выявлении объективных признаков поражения артерий (сужения, кальциноз) желательно постоянно принимать ангиопротекторы (Vessel Due F), антитромботические препараты (аспирин, плавикс), витамины.

Признаки выраженной ангиопатии, с нарушениями кровообращения в органах и конечностей должны стать поводом к активному хирургическому лечению. При поражении артерий голени, сердца и почек желательно восстановить кровообращение методами эндоваскулярной хирургии (ангиопластикой и стентированием). Это позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений в виде гангрены, инфаркта миокарда, почечной недостаточности.

Диабетическая ангиопатия является очень опасной болезнью, которая может привести к летальному исходу. При появлении первых симптомов ангиопатии пациент с сахарным диабетом должен сразу же посетить опытного врача, специализирующегося на этой проблеме.

5 способов укрепить сосуды

Сердце и сосуды образуют кровеносную систему организма. Основная цель работы этой системы – снабжение всех тканей кислородом. Повреждения крупных сосудов опасны для здоровья, а иногда и для жизни. Эпизодические травмы мелких сосудов не столь угрожающие, однако хроническая ломкость может приводить к серьезным заболеваниям в будущем. Мы поясним, почему капилляры, а точнее стенки капилляров, становятся слабыми или проницаемыми и разберем, какими способами их можно укрепить.

Какие сосуды есть в теле человека

Система кровообращения состоит из сердца и нескольких типов сосудов. Они отличаются строением и присущими функциями, а повреждения несут неодинаковые последствия.

Вены и артерии повредить непросто. Для этого нужно сильное механическое воздействие, приводящее к наружному или внутреннему кровотечению. Травмы капилляров мы не всегда замечаем, поскольку они вызывают лишь подкожное кровоизлияние. Проявляется это через гематомы (проще говоря – синяки).

Как понять, что у человека слабые сосуды

В данном случае мы будем говорить не об эффективности или недостаточности кровообращения. Хотя, когда органы не получают кислорода, тоже говорят о слабости системы. Мы остановимся на ломкости капилляров – склонности к повреждению их стенок.

Синяки и подкожные кровоподтеки периодически появляются у всех. Но у отдельных людей это происходит слишком часто. Им необязательно ударяться – достаточно прикосновения с приложением небольшой силы. Это не индивидуальная особенность организма, а патологическое состояние, с которым нужно бороться.

Читайте также:
ГЕЛЕНК НАРУНГ - инструкция по применению, отзывы, цена БАДа

Для диагностики проводят простой тест. На среднюю часть плеча накладывают жгут или манжету для создания давления (как при заборе крови на анализ). Если через 5-10 минут появились мелкая геморрагическая сыпь – на это необходимо обратить внимание и постараться улучшить состояние сосудистых стенок. При выполнении этого теста важно не оставлять жгут надолго во избежание нарушения кровообращения.

Почему сосуды становятся ломкими

Причины такого явления можно разделить на две группы. Первая – это наследственные или аутоиммунные заболевания, в результате которых появляются кровоизлияния и гематомы. При их диагностировании требуется лечение. Вторая группа – неблагоприятные условия, ослабляющие организм в целом. Для восстановления прочности и эластичности элементов системы кровообращения в этом случае может быть достаточно народных средств.

Болезни, из-за которых сосуды становятся слабыми

Непосредственно к ломкости капилляров приводит болезнь Шенлейн-Геноха (другие названия – геморрагический васкулит, пурпура). Кровоподтеки локализуются чаще на ногах, иногда поднимаются на живот и спину, а также руки. Заболевание является аутоиммунным и связано с чрезмерным накоплением иммунных комплексов IgA.

Укреплять сосудистые стенки необходимо и пациентам с нарушениями свертываемости крови. Например, дети, больные гемофилией, постоянно ходят в синяках. С возрастом последствия усугубляются, поскольку страдают все элементы системы кровообращения. Присутствует риск угрожающих жизни кровотечений и кровоизлияний в головной мозг.

Также ослабляют сосуды перенесенные вирусные заболевания. Появление геморрагической сыпи через неделю после гриппа – распространенное явление. В некоторых случаях оно становится реакцией не на сам вирус, а на препараты для борьбы с ним.

Сердечно-сосудистые заболевания: причины или последствия?

В большинстве случаев правильнее говорить о взаимной зависимости. Хотя большая часть сердечно-сосудистых заболеваний связана с патологиями артерий, от некоторых страдают и капилляры. Снижение тонуса сосудистой стенки или сужение просвета капилляров, препятствует нормальному кровообращению и снабжению головного мозга питательными веществами и кислородом.

Среди болезней следует отметить:

  • гипертонию;
  • цереброваскулярные патологии;
  • системную склеродермию;
  • системную красную волчанку.

Есть и случаи, когда нарушение эластичности и проницаемости стенки капилляров приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертонию и инсульт. В частности, такое наблюдается в клинической картине сахарного диабета. Под токсическим действием избытка глюкозы, активируются механизмы вызывающие повреждение стенки сосудов, увеличение ее проницаемости. Поэтому у диабетиков очень высокий риск кровоизлияний в головной мозг и инфарктов миокарда

Факторы, ослабляющие сосуды

Кровеносная система напрямую связана со всеми органами человеческого тела. Она помогает питаться каждой клеточке и в то же время отводить отходы жизнедеятельности. Поэтому общее состояние здоровья тоже способно повлиять на степень ломкости.

Ослабить сосуды могут:

  • недостаток витаминов;
  • затяжные стрессы;
  • вредные привычки;
  • физическое истощение;
  • колебания гормонального фона;
  • отравления.

Улучшить ситуацию и укреплять стенки своими силами в таких случаях проще. Здоровый образ жизни, витамины, народные средства способствуют решению проблемы, причем не локально, а комплексно. Но предварительно стоит пройти обследование и убедиться, что за нарушением прочности оболочек не скрывается серьезное заболевание.

Какими способами можно укрепить сосуды

Флебологи утверждают, что укреплять их нужно систематически, а не время от времени. Не стоит дожидаться, пока на ногах начнут проступать варикозные звездочки или появятся первые признаки нарушения кровообращения.

Кровеносный сосуд не отдыхает ни минуты, поэтому дополнительная поддержка никогда не мешает. Лучше не экспериментировать и сначала проконсультироваться с врачом. Он уточнит, подходит ли вам то или иное средство.

Как укрепить сосуды с помощью диеты

Главный враг сердечно-сосудистой системы – холестерин. Это вещество провоцирует уплотнение стенок сосудов. Так что в умеренной концентрации оно даже полезно.

Есть комплекс продуктов, обладающих капилляропротекторным эффектом. Сюда входят:

  • овощи и фрукты, богатые витамином C;
  • бобовые;
  • гречка;
  • зелень (особенно щавель);
  • рыба;
  • молоко;
  • морепродукты.

Очень полезны отвары различных ягод, особенно шиповника и черноплодной рябины.

Здоровая еда – не значит безвкусная. Оливковое масло, кайенский перец и куркума способны и улучшить кровообращение, и придать блюду колорит.

Рацион стоит скорректировать, если в нем присутствуют вредные продукты. Укрепить сосуды не получится, если постоянное есть фаст-фуд, пить кофе, употреблять алкоголь, курить. Они дают прямо противоположный эффект.

Витамины, помогающие укрепить капилляры

Существует много полезных веществ, благотворно влияющих на здоровье кровеносной системы. Лучше всего сосудистый эпителий укрепляют витамины групп:

  • A (содержится в моркови, говяжьей печени, рыбе, брокколи, сыре, абрикосах, дыне);
  • B (можно найти в молоке, почках, яйцах, сельди, зерновых);
  • C (им богаты цитрусовые, зелень, шиповник, облепиха, капуста, томаты);
  • K (потребляется из чернослива, огурцов, оливкового масла, спаржи, кайенского перца).

Улучшить состояние сосудов в целом помогают также витамины E и PP. Их действие направлено преимущественно на нормализацию липидного обмена. Если из продуктов питания получить нужное количество полезных веществ не удается, их можно добрать из препаратов.

Читайте также:
Вторая слабая полоска на тесте: беременность есть или нет?

Как здоровый образ жизни помогает укрепить сосуды

Отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни позволяют укрепить не только капиллярные стенки, но и сердечно-сосудистую систему в целом. Кроме отказа от курения, алкоголя и жирной пищи, врачи рекомендуют:

  • давать телу умеренные нагрузки (особенно ногам во избежание варикоза);
  • воздерживаться от подъема непосильных тяжестей;
  • не перегревать организм (под солнечными лучами, в бане);
  • носить удобную обувь;
  • избегать давящей одежды (особенно с резинками).

На состояние сосудов благотворно влияет и массаж. При этом речь идет об обычном ручном воздействии. Оно улучшает общее состояние, стимулирует кровообращение, однако при тромбофлебите противопоказано. Лимфодренажный и вибромассаж, напротив, вредны для сосудистого эпителия.

Еще один полезный компонент здорового образа жизни – контрастный душ. Он тренирует всю кровеносную систему (не только капилляры, но также вены и артерии).

Как улучшить состояние сосудов народными средствами

Народные средства могут стать мерой профилактики ломкости и оказывать укрепляющее воздействие. Распространенными являются отвары и настойки:

  • из плодов шиповника, трав пустырника, сушеницы и лабазника;
  • из головок чеснока и лимона;
  • из барбариса (можно брать и ветви, и корни);
  • из цветков гречихи;
  • из шиповника и боярышника;
  • из клюквы и чеснока.

Вариантов их приготовления существует много (они преимущественно отличаются пропорциями). Главное – ингредиенты.

Если нет желания готовить настой, достаточно натуральных чаев. Зеленый, анисовый или любой другой листовой помогает не только укрепить, но и почистить сосуды. Полезны и компрессы капустного листа. Его нужно прикладывать локально – на места, где капилляры уже повреждены.

Медикаментозное укрепление сосудов головного мозга

Когда описанные методы перепробованы, но желаемого эффекта нет, пора обращаться к врачу. Он подберет подходящее лекарство. Самолечением заниматься нельзя, ведь нужно точно понимать, из-за чего возникла проблема и каким действием должен обладать препарат, чтобы ее решить.

Капилляропротекторное действие оказывают:

  • троксерутин и другие производные рутина;
  • пирикарбат;
  • эсцин;
  • трибенозид

С их помощью можно укрепить сосуды, ускорить метаболизм в их клетках, повысить проницаемость стенок. Однако, они имеют ряд противопоказаний и перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом. В целом в результате их приема улучшается кровообращение. А вот ноотропы в этом случае бесполезны. Хотя они улучшают мозговое кровообращение, сосудистый эпителий укрепить они не способны.

Мы назвали пять методов, позволяющих укрепить капиллярные стенки при отсутствии серьезных заболеваний. Пользоваться ими под силу всем. Поэтому поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы не так сложно, как кажется.

Массаж при протрузии или грыже межпозвоночного диска поясничного отдела: можно или нет?

Среди многочисленных консервативных способов лечения обострений остеохондроза, к которым относятся протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, встречаются не только методы аппаратной физиотерапии, но и многочисленные ручные техники. Пожалуй, самые известные — это мануальная терапия и массаж. Насколько эффективен правильно назначенный, грамотно проведенный массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника? Когда необходимо назначать его пациенту? С помощью каких лечебных факторов массажа удается стабилизировать состояние, уменьшить выраженность болевого синдрома? Когда он будет противопоказан?

Протрузия на МРТ.

Начать следует с объяснения, почему массаж полезен при патологии опорно-двигательного аппарата вообще, и при протрузиях в частности. Но чем протрузия, или экструзия отличается от грыжи?

Отличия протрузии от грыжи диска

Протрузий называется такой дефект межпозвонкового диска, развившейся под избыточным давлением, при котором сам диск ещё остается целым, но его нормальные контуры изменяются. Возникает зона выбухания, которая выступает за пределы тела позвонка, она оказывает давление на окружающие мягкие ткани, чем обуславливаются жалобы и симптомы.

Грыжа со стенозом.

Если наружные слои диска, которые состоят из крепких, циркулярно расположенных фиброзных волокон, всё-таки не выдержат давление центральных областей диска, то они разрываются, и уже не могут сдерживать дальнейшее выпадение внутренних структур пульпозного ядра.

Такая протрузия, когда диск уже разорвался, и не является целостным образованием с нормальным контуром, называется межпозвонковой грыжей. Из этого следует один важный вывод. Не бывает такой ситуации, что вначале в одном и том же межпозвонковом диске возникает грыжа, а затем протрузия. Бывает ровно наоборот: «где тонко, там рвется».

Выпячивание диска и давление на нервный корешок.

Чаще всего выпячивание диска, или протрузия существует долгое время, а затем при воздействии разрешающего фактора, например, физической нагрузки, циркулярные слои диска разрываются, формируется настоящая грыжа. Естественно, грыжа диска вызывает более яркую клиническую картину и выраженность симптомов, чем протрузия. Протрузия всегда первична, при умелом лечении можно предотвратить её трансформацию в грыжу, а следовательно и операцию по удалению грыжи. Существенную помощь в этом оказывает грамотный массаж. Каковы же факторы воздействия лечебно профилактического массажа?

Воздействие массажа

Массаж — это не только простое «разминание мышц», но целый комплекс мероприятий, которые активируют нейроэндокринную систему, нормализуют мышечный тонус, как при его ослаблении, так и при его повышении. Можно выделить три основных лечебных фактора: нервно-рефлекторное, гуморальное, механическое воздействие. Что это за факторы? Вот их краткая оценка:

  • нервно-рефлекторной фактор возникает вследствие ритмического механического влияния, которые производят руки специалиста. Разнообразные движения, смена давления, темпа приводит к периодической активации больших рецепторных полей афферентной (чувствительной) импульсации в головной мозг. Подключается активация вегетативной нервной системы, связанная с необходимостью изменить кровоток в области воздействия. В коре головного мозга при правильном, спокойном темпе работы формируется очаг разлитого торможения, поэтому после процедуры человек находится в состоянии приятного расслабления. Ему хочется немного поспать или подремать.
Читайте также:
Афобазол при беременности: риски, показания, побочные явления

После обработки импульса они трансформируются в двигательные сигналы к мышцам, к сосудам, к мягким тканям, внутренним органам. Мышцы восстанавливают нарушенный тонус, в сосудах перераспределяется объем крови, ликвидируется воспалительный отёк, связанный с возникновением протрузии, а также грыжи;

  • гуморальный фактор связан с выделением в кровь особых биологически активных веществ. Это норадреналин, ацетилхолин, гистамин, брадикинин. Эти вещества, являясь универсальными, могут как помогать восстанавливать иммунный статус организма, так и проявлять негативное влияние при особых условиях. Приток крови к коже после сеанса, покраснение, чувство тепла — это, безусловно, положительный эффект.

В случае же острой аллергической реакции избыток того же самого гистамина вызывает сильнейший кожный зуд, крапивницу, отёк Квинке. Это пример того, как одно вещество может действовать на организм положительно и отрицательно;

  • механический фактор. Физическая работа массажиста над кожей, подкожной клетчаткой приводит к улучшению кровообращения в наружных слоях мягких тканей, повышается их резистентность к воздействию рук. В случае проводниковых расстройств чувствительности улучшение кровообращения позволяет иногда восстановить тактильную, болевую чувствительность.

Спина после массажа.

Кожа очищается, в подкожной клетчатке поясницы ликвидируется отёчность, а избыток тепла, который дают движения и руки массажиста, способствует притоку крови к коже, оттоку его от глубоких мышц спины, а также зоны воспаления, появившейся под влиянием протрузии и грыжи.

Мышцы с большой благодарностью откликаются на правильно выполненный массаж. Нормализуется их тонус, улучшается кровоснабжение и венозный отток. Из глубоких мышц спины, которые раздражаются протрузией, грыжей и остеофитами, начинает отводиться молочная кислота. Это улучшает сократимость мышц, лимфатический отток от них, усиливается мышечная регенерация.

В случае длительного стажа заболевания и вовлечения мышц во вторичный воспалительный процесс правильный массаж даже может привести к освобождению мышц от рубцово-спаечных процессов, повысить их силу при вялых, или периферических параличах и парезах. Именно эти разновидности расстройства движений встречаются при протрузиях, и тем более грыжах межпозвонковых дисков.

Несмотря на то, что межпозвонковые суставы в каждом отдельном случае являются сравнительно малоподвижными вследствие небольшой амплитуды, воздействие рук улучшает суставное кровообращение, приводит к укреплению связочного аппарата позвоночника. Соответственно, улучшается венозный отток от глубоких фасций спины и продольных связок, которые богаты нервными окончаниями, и вызывают сильную боль при дискогенных осложнениях остеохондроза.

Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник на КТ.

Нельзя забывать о формировании новых условно-рефлекторных связей, которые вызваны регулярно повторяющимися сеансами. Например, грамотный специалист может с помощью приемов вибрации и поколачивания пояснично-крестцовой области усилить перистальтику кишечника, дополнительно помочь пациенту в борьбе с атоническими запорами.

Массаж пояснично-крестцовой зоны может оказать большую помощь в улучшении кровообращения органов малого таза, а также нижних конечностей. Массаж этой зоны, кроме ликвидации боли при протрузиях и грыжах, может быть показан пациентам с неактивной стадией ХНМК — варикозным расширением вен. Помогает он женщинам и мужчинам с хроническими застойными явлениями в малом тазу, например, при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомой простаты).

Существуют другие зоны, богатые вегетативными волокнами, которые могут считаться рефлексогенными. Например, при массаже выступающего 7-го шейного позвонка активизируется рефлекторное влияние на сердце, а воздействие на область 5 грудного позвонка улучшает приток крови к желудку.

Можно ли делать массаж при протрузии?

Если вы дочитали до этого места, то стало ясно, что массаж при протрузии и при грыжах делать не только можно, но и нужно. Однако следует ясно определить цель. Ведь ни массаж, ни мануальная терапия не способны ни вправить грыжу, ни, тем более, радикально вылечить болезнь. Зачем же назначают эту процедуру?

Цель массажа при осложнениях остеохондроза — это существенное улучшение состояния, резкое уменьшение или ликвидация болевого синдрома, повышение амплитуды, силы движений в спине. Соответственно, у пациента улучшается сон, и в целом, качество жизни.
Какими способами массажист добивается этого улучшения? Прежде всего — это растяжение поясничного отдела позвоночника. Специальные приемы повышают отрицательное давление между телом позвонка и межпозвонковым диском в каждом сегменте, это положительно сказывается на протрузии. Пульпозное ядро перестает давить на наружные слои диска, и разрыв фиброзного кольца, приводящий к появлению грыжи, или происходит гораздо позже, или не происходит вообще. Массаж способствует профилактике слабости, атрофии мышц спины, в том числе и глубоких, они начинают лучше выполнять свою функцию. Это приводит к тому, что в положении стоя здоровые мышцы берут на себя часть нагрузки, разгружают межпозвонковые диски. Поэтому правильный массаж профилактирует образование протрузий и грыж в других сегментах. Каковы же показания при дискогенных осложнения остеохондроза и противопоказания к проведению?

Читайте также:
Календула при беременности: можно ли полоскать ей горло на ранних и поздних сроках?

Показания и противопоказания

Самое главное показание — это отсутствие острого состояния. Массаж, как любой вид физиотерапии, показан вне стадии обострения. В крайнем случае, массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины можно проводить, начиная со стадии затухающего обострения, или неполной ремиссии.

В данном случае необходимо старательно избегать давления на тот межпозвонковый диск, который имеет грыжу, или протрузию и виноват в развитии симптомов. В стадию ремиссии массаж можно выполнять, и слегка воздействуя на соответствующий позвонок.

Противопоказания — это различные сопутствующие заболевания. Среди них:

  • любая онкология, в том числе – заболевания крови;
  • лихорадка, или повышение температуры, острая инфекция;
  • высокое или низкое артериальное давление, нарушения ритма сердца;
  • наличие нестабильной стенокардии или стенокардии покоя;
  • внутричерепная гипертензия;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • выраженная кахексия, или истощение;
  • чрезвычайно преклонный возраст пациента, риск патологических переломов при остеопорозе;
  • психические отклонения и заболевания, такие как шизофрения, тяжелые формы эпилепсии;
  • наличие инфекционных поражений кожи, как бактериальных, так и вирусных. Это пузырьковый лишай или герпес, стрептодермия, рожистое воспаление, гнойничковая инфекция, фурункулёз;
  • хроническая сердечная, печеночная, почечная недостаточности;
  • воспаление костного мозга, или остеомиелит, различные формы туберкулеза;
  • гемофилия, и наоборот, тромботические состояния.

Относительным противопоказанием к проведению массажа может считаться нарушение целостности кожных покровов в местах воздействия, например псориаз и экзема. В случае ремиссии, незначительных проявлений сыпи массаж всё-таки возможен, а вот при обострении его лучше избегать.

Наконец, существуют временные природные состояния, при которых массаж противопоказан. Его нельзя делать во время менструации и в период беременности.

Виды массажа

Чаще всего используется обычный, классический ручной лечебно-профилактический массаж. Проводятся он по общим правилам, начиная с поверхностных, а затем глубоких поглаживаний, затем присоединяются такие приемы, как растирание, разминание, вибрация и поколачивания. Поколачивание, вибрация должны проводиться осторожно, вне зоны нахождения протрузии или грыжи. Смыслом является воздействие не на протрузию и грыжу, а на окружающие мягкие ткани с целью снять воспаление, уменьшить отёк, восстановить мышечный тонус вместе с кровообращением.

Массаж начинают делать от шейной зоны вниз по позвоночному столбу.

Также классический массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины в целом всегда предшествует процедуре лечебного вытяжения, или тракционной терапии. Исключительно полезно сочетать массаж с гидротерапией, лечебными ваннами с минеральной водой, с аквааэробикой при отсутствии противопоказаний. Водные виды воздействия дополнительно нормализуют лимфоотток и венозное кровообращение гораздо лучше, чем аппаратные способы. Дополнительное отсутствие статической нагрузки на позвоночник при нахождении в воде снижает дисковое давление, что способствует быстрой регрессии уменьшению болевого синдрома.

Вакуумный массаж при грыже и протрузии

В стадию затухающего обострения можно применять вакуумный массаж, который создаёт отрицательное давление в мягких тканях. Однако если массажист использует специальные медицинские банки или прибор, называемый аспиратором, то ему тоже необходимо аккуратно обходить локализацию протрузии или грыжи. Ведь у мягких тканей есть тенденция следовать за банкой, втягиваясь в нее, поскольку она создаёт отрицательное давление. Грыжевое выпячивание не является исключением, и, хотя оно надежно прикрыто дужками позвонков и глубокими мышцами, всё-таки интенсивное вакуумное воздействие непосредственно в месте локализации протрузии и грыжи может, наоборот, усилить симптоматику.

В заключение следует сказать, что, конечно, наилучший вариант проведения сеансов массажа — это во время прохождения санаторно-курортного лечения. Во-первых, пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением, а массаж усиливается, дополняется необходимыми пациенту сеансами физиотерапии, плаванием, лечебной физкультурой, прогулками, пребывание на свежем воздухе. Пациента осматривает врач, контролируется артериальное давление, прописывается необходимая диета, проводится лечение сопутствующей патологии. Такое сочетание лечебных факторов позволяет не только улучшить состояние опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни, но благотворно влияет на организм в целом.

Если же пациент самостоятельно проходит курсы лечебно-профилактического массажа, то ему следует рассчитывать на средние расценки в 600-800 руб. за один сеанс пояснично-крестцовой зоны на протяжении 20 минут ежедневно или через день. Курс лечения — 10-14 дней. В случае же необходимости общего массажа спины цена приближается примерно к 1000 руб. за сеанс, в зависимости от медицинского центра, от квалификации специалистов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: