Аллергенные продукты — классификация по видам аллергенов

Врач назвала 10 самых сильных пищевых аллергенов

Год от года количество аллергиков растет и причин этому множество: экология, качество продуктов, особенности питания. Аллергены – привычные вещества, которые могут у некоторых людей провоцировать гиперреакцию иммунной системы, а у других — нет.

Причем вычислить это вещество или продукт бывает сложно. Однако есть устоявшаяся категория продуктов, чаще всего вызывающая аллергию:

1. Молоко

По статистике 2% людей во всем мире страдают от аллергии на белок коровьего молока. Этой категории людей из рациона нужно исключать не только молоко, но и его производные, например, сыр, творог, масло, сметану. Даже минимальные дозы могут спровоцировать аллергическую реакцию. Чаще проявляется диспепсическими расстройствами: боль, вздутие в животе, тошнота, вплоть до рвоты, диарея и др.

2. Куриный белок

Яйца – также распространенные аллергены, причем наиболее опасен белок – альбумин. При варке или жарке, белок исчезает из желтка, но в белке сохраняется. Наравне с белком коровьего молока, аллергия на яичный белок формируется в детстве. Остатки яичного белка содержатся в ряде других продуктов, которые также необходимо исключить из рациона. Это майонез, выпечка, кондитерские изделия, мороженое и т.д.

❗Пациентам с такой аллергией с осторожностью нужно принимать лекарства и вакцинироваться.

3. Орехи и некоторые бобовые

Не все орехи одинаково аллергены, чемпионом среди ни стал арахис, хотя его относят к бобовым. Аллергия на арахис может быть весьма опасной и даже смертельной – вызывать анафилактический шок. В арахисе содержится больше 30 видов белков и больше 15 – сильные аллергены. Сильные аллергены бобовых: соя, горох, нут, красная фасоль, чечевица. При аллергии на сою список разрешенных продуктов еще больше сокращается: исключены колбасные изделия, полуфабрикаты и даже конфеты.

4. Шоколадные конфеты и батончики

Конфеты, батончики и различные шоколадные лакомства – продукты из группы риска. Аллергия на шоколад – проявляется не сразу, и это фактор, который усложняет ее диагностику, особенно у взрослых.
Аллергию вызывают наполнители, глютен, пальмовое масло и другие потенциальные аллергены, содержащиеся в шоколадных батончиках.

5. Зерновые

Зерновые – также один из мощных аллергенов, причем становится причиной пищевой аллергией или поллиноза, то есть реакция на пыльцу во время цветения. Гипоаллергенные зерновые – рис, гречиха. По этим причинам крупы часто используют в качестве первого прикорма.

6. Продукты пчеловодства

Мед и его производные – сильный аллерген. Поэтому его не советуют использовать у детей до трех лет, в любом виде: при приготовлении блюд или же как лекарство. Причина аллергии – растительная пыльца, поэтому реакция чаще развивается на цветочный мед. Но при этом, на другие сорта меда реакция может отсутствовать.

7. Морепродукты и экзотика

Морепродукты также нередко вызывают аллергию, особенно если речь идет об экзотике. В этой группе продуктов часто формируются перекрестные реакции: реакция на рыбу сочетается с реакцией на креветки, гребешки, кальмары. У пациентов с аллергией нередко развиваются подобные реакции при включении в рацион водорослей, морской капусты.

8. Некоторые виды мяса

Мясо также может стать причиной пищевой аллергии, но чаще речь идет о перекрестных реакциях. Например, при аллергии на белок коровьего молока, реакция развивается на говядину, телятину. При аллергии на куриный белок – на курятину т.д. К числу гипоаллергенных сортов мяса относят баранину, крольчатину и индейку.
Вызывать аллергию при употреблении мяса могут не только его белки, но и вкусовые добавки, которых особенно много в полуфабрикатах, фастфуде, колбасах и др. Реакцию могут давать и антибиотики, которые вводили животным.

9. Овощи

Помидоры, редис, свекла и морковь – наиболее аллергенные продукты.
Считается, что аллергию провоцирует красный пигмент овощей.
Но медики отмечают, что эксперименты могут быть опасными, ведь во всех помидорах, независимо от их окраса, содержится белок, являющийся раздражителем.

10. Фрукты и ягоды

Среди фруктов еще больше продуктов-аллергенов. Особенно опасными считаются клубника, земляника, лимоны – это лидеры среди аллергенов. В этот список также входит малина, смородина, вишня, некоторые виды винограда, инжир.

Пищевая аллергия – явление не самое редкое, и, к сожалению, число аллергиков увеличивается год от года. Кажется, что все просто, однако вычислить аллерген сложно, и нужно заручиться поддержкой специалиста, пройти тесты и вычислить аллерген, а после исключить его из рациона. Только так можно уберечься от нежелательных реакций и их последствий, ведь некоторые из них могут быть весьма опасными.

Аллергенные продукты — классификация по видам аллергенов

Комплексное исследование, которое позволяет определить сенсибилизацию к наиболее часто выявляемым в клинической практике пищевым аллергенам. Результат выдается по каждому аллергену, входящему в состав исследования.

  • Аллерген f1 – яичный белок, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген f2 – молоко коровье, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген f3 – треска, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген f4 – пшеница, пшеничная мука, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген f14 – соя, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген f24 – креветки, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген f13 – арахис, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген f17 – фундук, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген f95 – персик, IgE (ImmunoCAP)

Специфические иммуноглобулины класса Е к яичному белку, молоку, орехам, сое, фруктам, морепродуктам.

Синонимы английские

ImmunoCAP – Food Allergy (Egg white, Cow milk, Peanut).

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. При атопических заболеваниях аллергены стимулируют образование антител класса IgE и являются причинными факторами развития клинических симптомов аллергических заболеваний. Выявление в крови специфических иммуноглобулинов Е к определенному аллергену подтверждает его роль в развитии аллергической реакции I типа (реагиновой), а значит, позволяет определить возможного “виновника” аллергии и назначить соответствующие лечебные и профилактические мероприятия.

В ходе данного анализа определяются специфические IgE к наиболее распространенным пищевым аллергенам методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как “золотой стандарт”, так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Читайте также:
Как лечить уреаплазму антибиотиками и можно ли обойтись без них. Метронидазол при уреаплазме: отзывы как принимать

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Пищевая аллергия – вызванная приемом пищи реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Её нередко можно спутать с пищевой непереносимостью, связанной с другими причинами (особенностями приготовления пищи, составом продукта, метаболическими нарушениями, заболеваниями ЖКТ).

Пищевые аллергены бывают животного или растительного происхождения. Между собой аллергены различаются по растворимости, ферментативной и температурной стабильности. Какие-то пищевые аллергены в процессе кулинарной обработки, консервирования могут утрачивать свои аллергенные свойства, какие-то, напротив, усиливать их. Клиническими проявлениями пищевой аллергии могут быть крапивница, ангиоотек, приступы бронхиальной астмы, анафилактический шок, обострение атопического дерматита и реже аллергический ринит.

Пищевая аллергия чаще наблюдается у детей первых лет жизни, преимущественно до 3-летнего возраста. Около 90% всех аллергических реакций на пищу связаны с употреблением молока, куриных яиц, рыбы и морепродуктов, сои, пшеницы, арахиса и орехов.

Яичный белок – наиболее аллергенный компонент яиц, который является частой причиной пищевой аллергии у детей раннего возраста, как правило, вызывая атопический дерматит. Яйца широко используются в кулинарии, в медицине многие вакцины изготавливают на основе куриных эмбрионов. Употребление в пищу яиц или блюд, в состав которых они входят, может приводить к различным по силе проявлениям, от местных до системных. Для возникновения аллергической реакции не обязательно наличие большого количества вещества. Симптомами непереносимости яиц обычно являются покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея. Следует помнить, что яйца могут входить в состав самых различных продуктов, например макарон, сосисок, некоторых хлебобулочных изделий, колбас, мороженого, различных полуфабрикатов. На первый взгляд наличие в них яиц неочевидно, однако на него указывают такие ингредиенты в составе, как лецитин, альбумин, лизоцим, коагулянт, загуститель, эмульгатор, вителлин, глобулин.

Аллергия к коровьему молоку наиболее часто развивается у детей раннего возраста, обычно после перевода ребенка на искусственное вскармливание молочными смесями. Коровье молоко состоит из двух фракций: казеина и сыворотки. Казеин содержит четыре белка, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH, при окислении выпадает в осадок. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Главные аллергенные белки сыворотки молока – это альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин и бычий сывороточный альбумин. Аллергены молока содержатся в различных продуктах, таких как сыр, хлеб, печенье, блины. Молоко и продукты его переработки широко используются в кондитерской промышленности. Аллергия на молоко, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Наиболее частая причина аллергии – реакция на глютен – растительный белок, который в больших количествах содержится в рисе, ржи, овсе, пшенице и ячмене. Это то вещество, которое позволяет превращать измельченные зерна пшеницы, муку, в тесто, а рисовой каше придает вязкость и более плотную консистенцию. Благодаря глютену, или клейковине, зерна пшеницы и риса более клейкие.

Пшеница – опасный и сильный аллерген, именно на кашу из этих злаков чаще всего развивается индивидуальная непереносимость. Из пшеницы получают дробленую крупу (пшеничку), а при более тонком помоле – манную крупу. Аллергия на манную кашу, или пшеничку, проявляется не только у детей, но и у взрослых. Особенность состоит в том, что непереносимость развивается только после повторного попадания аллергена в организм. У маленьких детей негативная реакция организма на пшеницу возникает во время начала прикорма, когда ребенок узнает вкус новой пищи. Обычно она проявляется после первого употребления каши (хотя причиной развития заболевания может быть не только глютен, но и неправильно выбранная схема прикорма, крахмал, содержащийся в крупе, наследственная предрасположенность, слабый иммунитет, выявленные или скрытые заболевания, недостаток пищеварительных ферментов). Пшеница и продукты, в состав которых она входит, широко распространены (мука, крахмал, отруби, выпечка, макароны, конфеты, пиво и пр.). Аллергические реакции на пшеницу могут развиваться как при приеме в пищу пшеничных зерен и муки, так и при их ингаляции. Аллергенные свойства пшеничной муки преимущественно связаны с белковой частью зерна (глютеновые белки клейковины зерна, альбумины, глобулины). Иммунная реакция на глютен, входящий в состав пшеницы, может быть причиной целиакии. Аллергия на пшеницу и пшеничную муку, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Одним из основных пищевых аллергенов, распространенных по всему миру, является соя. Это травянистое растение из семейства бобовых, которое широко используется в пищевой промышленности. Ее применяют в сыром виде, из нее изготавливают муку, хлопья, соевое молоко, растительное масло, она является компонентом многих блюд азиатской кухни. Также ее добавляют в различные мясные полуфабрикаты, сыр, соусы, сладости, иногда в маргарин, масло, некоторые хлебобулочные изделия. Среди всех известных съедобных семян соя содержит наибольшее количество белка, поэтому она иногда применяется в качестве заменителя рыбы и мяса. Соя может являться скрытым аллергеном в составе некоторой пищи, например в ветчине, сосисках, сыре, полуфабрикатах, соусах и десертах в виде соевого лецитина. Одно время соя рассматривалась как безопасный компонент смеси для детей, имеющих аллергию на молоко, однако потом было выявлено обратное. Приблизительно у четверти больных с сенсибилизацией к коровьему молоку определяется аллергия на белок сои. В ее составе более 20 аллергенных белков, которые могут обуславливать кожные, респираторные или пищеварительные симптомы и становиться причиной анафилактических реакций. Соя является часто выявляемым пищевым аллергеном у детей с атопическим дерматитом. Белки сои в некоторых случаях могут вызывать развитие энтероколита у детей младшего возраста, а также эозинофильного эзофагита в других возрастных группах. Попадание аллергенов сои с воздухом может приводить к развитию бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита у работников пекарен, а также у лиц, контактирующих с соей на производстве кормов для животных и других сферах пищевой промышленности. Известны случаи серозного среднего отита у пациентов с пищевой аллергией на сою.

Читайте также:
Андипал при давлении: при каком принимать и от чего помогает?

Арахис является сильным аллергеном, coдepжит дo З2 paзличныx бeлкoв, из кoтopыx пo мeньшeй мepe 18 cпocoбны вызвaть aллepгичecкую peaкцию. Cpeди ниx вицилин – зaпacнoй бeлoк ceмян, тepмocтaбильный ocнoвнoй aллepгeн – cocтaвляeт 12-16% oт oбщeгo кoличecтвa бeлкa в apaxиce; кoнглютин; пpoфилин; альбумин – тepмocтoйкий белок, нe paзpушaeтcя в пpoцecce пищeвapeния; бeлoк – пepeнocчик липидoв. В биологическом смысле это не орех, а семя растения из семейства бобовых. Он широко применяется в пищевой промышленности и часто бывает “скрытым” аллергеном в составе продуктов, в которых на первый взгляд не содержится. Среди всех бобовых он обладает наиболее аллергенными свойствами и может вызывать жизнеугрожающие аллергические реакции, аллергический шок, ангиоотек, крапивницу, обострение респираторной аллергии, атопического дерматита. При определенной термической обработке аллергенные свойства арахиса усиливаются. Cпeктp cимптoмoв пищeвыx aллepгичecкиx peaкций дocтaтoчнo oбшиpeн. Aнaфилaктичecкий шoк – сaмaя cильнaя и oпacнaя paзнoвиднocть aллepгичecкoй peaкции нa apaxиc. Пpeдвecтникoм paзвития aнaфилaкcии чacтo являeтcя пaдeниe apтepиaльнoгo дaвлeния, чтo пpoявляeтcя пoблeднeниeм кoжныx пoкpoвoв и cлизиcтыx. Мoгут нaчaтьcя cильные диapeя, pвoта, бoли в жeлудкe и глoткe.

Аллергия на фундук – одна из разновидностей пищевой аллергии на орехи, при которой аллергенами являются орехи рода “лещина”. Большинство опасных исходов, вызванных приступами пищевой аллергии, приходится на аллергию к орехам. Из всех прочих видов пищевой аллергии аллергия к орехам – самая стойкая, особенно если она проявляется на несколько видов орехов сразу. Аллергическая реакция на фундук достаточно распространена, может проявиться в любом возрасте. Также могут быть опасны продукты, содержащие следы орехов. Частицы орехов могут содержаться в шоколаде, мороженом, конфетах, хлебобулочных изделиях, салатах, йогуртах, быстрых завтраках и других продуктах. Аллергические симптомы включают в себя местные (отек и зуд в области губ, языка, гортани) и общие проявления. Аллергия сопровождается крапивницей с характерными покраснением, жжением и зудом. Высыпания могут быть различного характера, им наиболее подвержены лицо, живот, грудь. Возникает насморк, першение, отёчность в горле, одышка, чихание, кашель, слезотечение, отёчность губ. У аллергика с пищевой аллергией возникают желудочно-кишечные расстройства. Сложные случаи сопровождаются приступом удушья и анафилактическим шоком.

Белки рыб являются сильными аллергенами, большинство из которых термостабильны и не разрушаются при кулинарной обработке. При этом морская рыба более аллергенна, чем речная. Сенсибилизация к рыбе определяется у 10-40 % аллергиков. Треска – одна из важнейших промысловых рыб. Из ее печени изготавливают рыбий жир. Аллергия на треску является результатом действия одного из самых сильных пищевых раздражителей – белка рыбы. Белки трески составляют почти 19 % тела рыбы и содержат в значительном количестве три незаменимые аминокислоты: лизин, метионин и триптофан. Не всегда причина чувствительной реакции организма заключается в употреблении блюд из трески. В некоторых случаях аллергию вызывает субстрат с низкой молекулярной плотностью – это может быть даже запах трески или рыбий жир. Описаны системные реакции, которые возникали не только после употребления в пищу трески, но и при вдыхании пара или дыма при приготовлении, а также при контакте рыбы с кожей человека. Аллергены трески, попавшие в пищу не только в виде готового продукта, но и в составе кулинарного жира и масла, могут стать причиной анафилактической реакции с высоким риском летального исхода. Небезопасной для сенсибилизированных пациентов может быть и посуда, в которой ранее хранилась или обрабатывалась рыба. При сенсибилизации к аллергенам трески возможно развитие перекрестных реакций при употреблении карпа, окуня, угря и тиляпии. В то же время некоторые пациенты могут быть сенсибилизированы к треске и при этом быть нечувствительными к другим видам рыбы.

Креветки являются представителем класса “высшие раки”, считаются одним из самых популярных морепродуктов во всем мире. Их употребляют в вареном, запеченном, жареном, тушеном виде, в составе различных супов, салатов и закусок. В состав креветок входит достаточное количество белков и мало жиров, что делает продукт диетическим. Содержат витамины группы В, а также витамин D, который играет важную роль в усвоении кальция. Богаты микроэлементами: калием, кальцием, серой, фосфором, магнием, йодом, селеном. Также польза мяса креветок заключается в содержании полиненасыщенных омега-жирных кислот, что важно для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями обменных процессов.

Креветки обладают способностью впитывать различные вещества из той среды, в которой обитают, поэтому, если они были добыты в загрязненном источнике, то принесут больше вреда, чем пользы. Кроме того, так же, как любой пищевой продукт, могут быть причиной развития аллергических реакций или пищевой непереносимости.

Персик (персиковое дерево) – растение из семейства розовых, подрода миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Плоды персикового дерева – персики и нектарины, широко употребляемые в пищу, отличаются между собой наличием или отсутствием бархатистости кожицы. Персики являются распространенной причиной аллергии у детей и взрослых, которая может проявится как оральным аллергическим синдромом (зудом, жжением, покраснением и отеком десен, губ, языка), аллергическим риноконъюнктивитом, так и системными реакциями (крапивницей, приступом бронхиальной астмы, анафилактическим шоком). Аллергическую рeaкцию мoгут cпpoвoциpoвaть cвeжие фpукты, cуxoфpукт, пpигoтoвлeнный из плодов продукт (вapeнья, джeмы, coки, кoнcepвиpoвaнные продукты), мacлo, пыльцa, лиcтья. Сенсибилизированные люди peaгиpуют нa cвeжий плод, кoгдa eдят eгo c кoжуpoй, хотя нeкoтopыe пepeнocят упoтpeблeниe oчищeнныx фpуктoв. Пpoдукты из пepcикoв, пpoшeдшие тepмичecкую oбpaбoтку, oбычнo такжe вызывaют aллepгичecкиe peaкции. Tяжeлoe тeчeниe peaкций cвязaнo c бeлкoм-aллepгeнoм, уcтoйчивым к выcoким тeмпepaтуpaм и скoнцeнтpиpoвaнным в кoжуpe. Этo oбъяcняeт пpoявлeниe cимптoмoв и пpи упoтpeблeнии пpoдуктoв из oбpaбoтaнных пepcиков. Также аллepгeннocть пepcикa coxpaняeтcя в cуxoфpуктax.

Для чего используется исследование?

  • Выявление сенсибилизации к основной группе пищевых аллергенов у детей и у взрослых;
  • определение возможных причин обострения аллергического заболевания;
  • диагностика возможных причин кожной сыпи, экземы, ангиоотеков, желудочно-кишечных расстройств, анафилактических реакций у детей и взрослых.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на пищевую аллергию у детей и взрослых;
  • при обследовании детей с атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, желудочно-кишечными расстройствами, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний;
  • при положительном результате анализа “Фадиатоп детский”.
Читайте также:
Масло коричника цейлонского: полезные свойства и применение[Ароматерапия]

Что означают результаты?

Референсные значения (для каждого аллергена): 0 – 0,35 кЕдА/л.

Причины положительного результата по конкретному аллергену:

  • сенсибилизация к данному аллергену;
  • обострения аллергического риноконъюнктивита, бронхиальной астмы или атопического дерматита, вероятно, обусловленных сенсибилизацией к аллергену.

Причины отрицательного результата по конкретному аллергену:

  • отсутствие сенсибилизации к указанному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергенами.
  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
  • Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Аллергологическое обследование при экземе
  • Аллергологическое обследование при астме/рините
  • Смесь аллергенов животных ex2 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, мышь

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, дерматолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, оториноларинголог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Как выявить индивидуальные аллергены в организме и избавиться от них

Из этой статьи вы узнаете:

Какие существуют виды индивидуальных аллергенов

Как диагностировать аллергию

Как производится анализ на индивидуальные аллергены

Как расшифровать тесты на индивидуальные аллергены

В чем различия индивидуальных аллергенов IgG и IgE

Число людей, страдающих от аллергических заболеваний, ежегодно растет. Аллергия может возникнуть неожиданно на любом этапе жизни, причем сегодня с данной проблемой сталкивается все большее количество детей самого раннего возраста. Чтобы защитить себя от аллергенов, которые могут спровоцировать реакцию, нужно знать их, что называется, «в лицо». Для этого и существуют анализы на индивидуальные аллергены, которые сегодня становятся все более востребованными.

Индивидуальные аллергены и их классификация

Аллергенами принято называть то, что вызывает чрезмерную реакцию нашего организма. Перечень аллергенов весьма многообразен, однако его все же можно классифицировать на две основные группы – экзогенные и эндогенные.

К экзогенным относятся те аллергены, которые попадают в организм из внешней среды. Они могут быть инфекционными (грибки, вирусы, бактерии, продукты жизнедеятельности микроорганизмов) и неинфекционными (домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных, продукты питания, те или иные лекарства, разнообразные химические соединения).

К эндогенным аллергенам (другое их название – аутоаллергены) относятся те, которые продуцирует непосредственно человеческий организм.

Другая классификация предполагает разделение аллергенов на следующие виды:

Такие индивидуальные аллергены по сути являются продуктами распада или обмена биологических организмов – бактерий, вирусов, гельминтов, ядов насекомых, грибков. Причиной возникновения аллергии могут также стать вакцины, в составе которых присутствуют живые или ослабленные микроорганизмы.

В настоящее время в продукты питания повсеместно добавляются химического добавки, из-за этого группа пищевых аллергенов становится все более разнообразной и обширной. К продуктам, которые чаще других вызывают аллергию, можно отнести клубнику, цитрусовые, коровье молоко, шоколад, орехи, пшеничную муку, яйца, морепродукты и рыбу. Человек, страдающий от одного вида аллергии, становится более чувствительным и к прочим аллергенам и имеет высокий риск возникновения так называемой перекрестной аллергии.

К данному виду относятся аллергены, которые производятся промышленным путем, – бытовая химия, красители, реактивы, минеральные масла, различные металлы, удобрения, средства для уничтожения насекомых. С большой степенью вероятности к аллергии могут привести порошок для стирки, парфюм, краска или лак для волос.

Название данного вида растительных аллергенов говорит само за себя. Часто аллергию вызывает пыльца сорных трав (амброзии, полыни, лебеды, крапивы), а также деревьев в период цветения (таких, как береза, лещина, ольха, сосна, ива, ель).

Самым распространенным бытовым индивидуальным аллергеном, который может атаковать человека круглый год, является домашняя пыль, содержащая различные грибки, продукты жизнедеятельности и останки пылевых клещей, волосы, перхоть, шерсть домашних питомцев и пр.

Нередко причиной аллергических реакций становятся лекарственные препараты. Около 18–20 % таких случаев связаны с использованием новокаина, а также антибиотиков (наиболее аллергичны пенициллины I и II поколения). В 7–9 % случаев аллергия возникает после употребления сульфаниламидов, витаминов (особенно группы В), аспирина.

Стоит учесть, что, помимо самих аллергенов, существуют также провоцирующие факторы, которые проиллюстрированы на рисунке:

Механизмы развития аллергических реакций можно классифицировать по следующим видам:

1 тип – анафилактический, немедленный, реагиновый – связан с тем, что в организме формируются антитела-реагины, которые ассоциируются с наличием IgE. Реакции данного вида, которые характерны, к примеру, для неинфекционной атопической аллергии, наиболее распространены среди детей. На поверхности клеток аллерген и реагин вступают в реакцию, из-за чего происходит выброс биологически активных веществ – медленно действующей субстанции анафилаксии, гистамина и пр. Характер аллергического заболевания определяется именно тем, как эти вещества влияют на ткани и органы.

2 тип – цитотоксический, цитолитический – наблюдается при иммунных формах заболеваний крови. Реакции данного типа проходят при участии IgE и IgM, а также клеточных мембран. Причиной разрушения клеток является взаимодействие антител и аллергенов.

3 тип – иммунокомплексный, полузамедленный – связан преимущественно с формированием преципитирующих антител, которые относятся к классу IgG (IgG4). Такие реакции приводят к формированию иммунных комплексов, которые наносят повреждения сосудам.

4 тип – клеточный, замедленный – наиболее часто наблюдается при инфекционной аллергии. В ходе реакций образуются сенсибилизированные лимфоциты, которые, подобно антителам, избирательно повреждают ткани.

IgE представляет собой зависимую реакцию, которая формируется в считанные минуты после контакта с аллергеном. IgG (IgG4) – это зависимая реакция, которая проявляется через несколько часов, а иногда даже суток после контакта с аллергеном, и наиболее характерна для пищевой аллергии.

Рекомендуемые статьи по теме:

Диагностика индивидуальных аллергенов

Сегодня методом комплексной оценки IgG-зависимой пищевой аллергии вы можете оценить реакцию собственного организма на 88, 90 и 190 пищевых продуктов и выявить, какие из них являются вашими индивидуальными аллергенами. Ответ в результатах исследования может быть низким, средним и высоким.

Став обладателем документа о наличии специфических антител к тем или иным пищевым аллергенам, пациенту следует на длительный период времени (от 3 месяцев до полугода) полностью отказаться от их употребления. При условии строгого соблюдения диеты снижается концентрация аллерген-специфических иммуноглобулинов, в результате чего тест постепенно переходит в разряд отрицательных.

В 70 % случаев исключение индивидуальных аллергенов из рациона позволяет добиться положительного клинического эффекта, значительно улучшить состояние пациента либо излечиться от недуга полностью.

Читайте также:
Белластезин – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Для многих пациентов, которые долгое время страдали от необъяснимого болевого синдрома, анализ на индивидуальный аллерген IgG-зависимого типа становится настоящим спасением. Чтобы добиться стойкого улучшения, необходимо на 3–6 месяцев исключить индивидуальные аллергены из рациона. После этого, благодаря элиминации токсичных иммунных комплексов, большая часть пациентов без какого-либо вреда для здоровья употребляет продукты, которые ранее были опасными, каждые 3–4 дня.

Элиминационная диета также помогает избавиться от лишнего веса. Отзывы многих пациентов свидетельствуют не только о коррекции веса, но также об улучшении состояния организма в целом.

Уровень идентификации пищевых аллергенов путем определения специфических IgG и IgЕ на 90 % выше, чем методом провокационных проб. И, напротив, если информацию по специфическим иммуноглобулинам и результаты кожных тестов суммировать, то количество идентифицируемых аллергенов не увеличится. Чтобы уверенно говорить о наличии аллергии, необходимо провести серию тестов на гиперчувствительность немедленного и замедленного типов.

Но есть и частные случаи тяжелой реакции организма на воздействие индивидуального аллергена, когда пациенту следует придерживаться диеты даже при отрицательных результатах повторных анализов.

Тесты для определения аллергии:

Кожная проба, которая проводится на спине либо предплечье. Анализ является бюджетным, оперативным и безболезненным, благодаря чему пользуется популярностью среди пациентов. Вместе с тем, параллельно с кожной пробой, ввиду ее недостаточной информативности, часто проводят анализ крови. Пометив необходимые участки кожи, медицинский работник наносит на них аллерген с помощью инъекций, тестовых полосок либо микроцарапин.

Анализ крови на антитела (иммуноглобулины), который не только выявляет аллергию, но и определяет аллерген. Данный тест является дорогостоящим, но вместе с тем высокоинформативным. Специальная панель индивидуальных аллергенов включает огромное множество вероятных провокаторов аллергии.

Анализ крови на эозинофилы, которые служат показателями аллергической реакции. В здоровом организме, который не страдает от аллергии, их уровень составляет 1–5 % из всех клеток крови. Если же данный показатель превышает 5 %, присутствует нарушение иммунной системы, провоцирующее аллергическую реакцию. Дополнительный анализ на иммуноглобулины позволит сделать однозначный вывод о том, что именно аллергия стала причиной повышения уровня эозинофилов в крови.

Провокационные тесты применяются исключительно в тех случаях, когда остальные анализы не принесли результата. Вид провокационного теста определяется той аллергической реакцией, которая беспокоит пациента. При конъюнктивите индивидуальный аллерген вводят в слезную железу, при рините – в пазухи носа. Процедуру проводят только в присутствии врача в условиях стационара, ведь даже минимальное количество аллергена может стать причиной тяжелейшей реакции, остановить которую способны только медицинские работники.

Расшифровка анализов на индивидуальные аллергены

Анализ на индивидуальный аллерген представляет собой эффективный метод диагностики, позволяющий выявить причину заболевания и начать лечение. Важно правильно расшифровать результаты теста, поэтому данную работу должен выполнять специалист. При проведении кожных проб об аллергии свидетельствует отек места пробы, а также его покраснение в радиусе более 3 мм.

С анализами крови на индивидуальные аллергены не все так однозначно. Для расшифровки результатов используется панель аллергенов, в которой выделены классы (0, 1, 2 и т. д.) и группы (респираторная, пищевая, педиатрическая и т. д.). В каждом классе для каждого показателя предусмотрен отдельный результат:

аллергия отсутствует – если в крови обнаружено менее 0,35 антител (класс 0);

вероятность аллергической реакции есть, однако в большинстве случаев она выражена слабо, – 0,35–0,7 антител в крови (класс 1);

слабая аллергическая реакция – до 3,5 антител (класс 2);

симптомы аллергии явно выражены – до 17,5 антител (класс 3);

очевидная аллергия – до 50 антител (класс 4);

сильные проявления аллергии, вероятность астмы, одышки, отека Квинке – до 100 антител (класс 5);

аллергическая реакция, которая без должной медицинской помощи является опасной для жизни, – более 100 антител (класс 6).

Существуют четыре панели индивидуальных аллергенов, в каждой из которых выделяют различные подгруппы:

Смешанная (клещи, яичный белок, пыльца, пищевые продукты, шерсть животных) – к ней относятся индивидуальные аллергены, которые вызывают сильную реакцию чаще других.

Пищевая. Данная панель включает продукты питания, которые могут стать причиной аллергической реакции – сыпи, вздутия живота, кашля и т. д. (орехи, белок яйца, молоко и молочные продукты, рыбу, овощи и фрукты, особенно цитрусовые, а также индивидуальный пищевой аллерген кофе IgE).

Респираторная – включает индивидуальные аллергены, при вдыхании которых может возникнуть аллергическая реакция (отек, одышка, кашель, насморк). Прежде всего, это пыльца растений, клещи, шерсть животных (весьма популярен сегодня анализ на индивидуальный кошачий аллерген).

Педиатрическая. К данной панели относятся индивидуальные аллергены, которые вызывают реакцию преимущественно у маленьких детей: клещи, растения и их пыльца, некоторые продукты питания, молоко и лактоза.

Особую опасность представляют собой аллергические реакции, которые проявляются у ребенка и становятся причиной отека гортани. Если реакция возникает периодически под действием индивидуальных аллергенов, следует проконсультироваться у врача-аллерголога и сдать необходимые анализы.

Специфические и индивидуальные аллергены IgE и IgG

Причиной возникновения аллергических реакций является воздействие на организм человека и его защитные силы индивидуальных аллергенов. Специалисты выделяют несколько видов аллергенов, для определения которых должны быть созданы соответствующие условия.

Аллергены IgG

Вещества данного типа являются причиной пищевой непереносимости, то есть замедленной аллергической реакции, с которой время от времени сталкивается около 20 % населения планеты. Реакция может возникнуть через несколько часов, а иногда и суток после употребления того или иного продукта. В таком случае определить вещество, которое спровоцировало отрицательный ответ организма, становится значительно сложнее.

Аллергены IgE

С острой пищевой аллергией IgE периодически сталкивается 2–3 % населения планеты. В качестве индивидуальных аллергенов в данном случае могут выступать любые продукты питания. Реакция зачастую развивается очень быстро – в течение 5–15 минут с того момента, как агрессивное вещество попало в организм. Наиболее опасными проявлениями пищевой аллергии являются анафилаксия и удушье.

Индивидуальные аллергены IgG

Исследования при определении индивидуальных аллергенов должны быть комплексными. Если тест показал, что уровень иммуноглобулина IgE пациента находится в пределах нормы, следует провести анализ на IgG. Факторами, которые при этом необходимо учитывать, являются:

вид индивидуального аллергена;

Причиной любого хронического заболевания может стать именно повышенное содержание аллергена IgG. Не стоит забывать и о том, что аллергическая реакция на запах пищевых продуктов часто проявляется в виде кашля.

Читайте также:
Мертенил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

В чем заключается различие между аллергенами IgG и IgE?

Основное отличие заключается в клинической картине болезни, а именно в том, насколько быстро после употребления индивидуального аллергена проявляются ее симптомы. Повышенный уровень аллергена IgG является признаком пищевой непереносимости, проявления которой становятся заметными лишь спустя определенный период времени (от нескольких часов до 2–3 дней). Симптомы в данном случае не являются острыми и не представляют опасности для жизни человека, среди них – расстройство пищеварения или стула, сыпь.

При высоком содержании индивидуального аллергена могут возникнуть реакции 2, 3 и 4 типа. Кожные пробы, в отличие от аллергена IgE, свидетельствуют об отрицательном результате. К аллергической реакции может привести не только употребление того или иного продукта в большом количестве, но и смешивание различных веществ.

Аллерген IgE приводит к стремительному возникновению острых реакций, которые опасны для жизни, со стороны кожи либо органов дыхания:

отек слизистых оболочек рта, гортани;

Реакция проявляется после употребления минимального количества опасного продукта, при этом результаты кожных проб являются положительными.

Если перед вами встал вопрос о необходимости проведения анализа на индивидуальные аллергены, специалисты Городского центра красоты и здоровья Veronica Herba помогут вам в минимальные сроки.

В Центре к вашим услугам высококвалифицированные профессионалы, готовые рассказать вам все интересующее об индивидуальных аллергенах. Они также помогут составить алгоритм индивидуального курса борьбы с аллергическими реакциями.

В Москве работают сразу два таких центра – у м. Тимирязевская и м. Отрадное .

Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:

Это центр красоты, где вы сможете провести диагностику организма на индивидуальные аллергены по умеренной стоимости, при этом вами будет заниматься не рядовой специалист, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!

Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

Массаж лица против морщин: 10 эффективных техник

Как убрать второй подбородок быстро и навсегда

Полезные витамины для волос: от выпадения и для роста

Прессотерапия: худеем без нагрузок, диет и таблеток

Диабетическая стопа: симптомы, лечение и профилактика

Биохимический анализ крови как способ контроля за состоянием своего здоровья

Самые распространенные аллергены

Аллергия – это проявление повышенной чувствительности иммунной системы. Некоторые факторы внешней среды враждебно воспринимаются организмом и провоцируют аллергическую реакцию. Клиническая картина разнообразна, от легкого раздражения до угрожающих жизни симптомов.

По данным ВОЗ, аллергия стремительно распространяется среди жителей планеты. Ее называют чумой третьего тысячелетия. Потенциальных раздражителей много, но все аллергены объединяются в четыре группы.

Пищевые аллергены

Непереносимость продуктов питания встречается как у взрослых, так и у детей. Приведем наиболее распространенные аллергенные продукты.

Молоко

Обычное коровье молоко часто вызывает аллергию у детей до 3 лет. Причем чаще это случается у мальчиков. Проявляется непереносимость в виде сыпи и желудочно-кишечных расстройств. Взрослые также страдают от аллергии на молочные продукты и этот недуг заставляет отказаться от кисломолочных продуктов, йогуртов и сыров.

Морепродукты

Экзотические дары моря – частая причина аллергии. В черном списке: лосось, омары, устрицы, крабы, форель, треска, икра. Реже вызывают непереносимость чешуйчатые рыбы. Аллергия на рыбные продукты не проходит с возрастом. Проявившийся в детстве недуг, продолжиться и в зрелом возрасте.

Арахис

Интересный факт: чаще всего аллергию вызывает арахис, выращиваемый в США и на Британских островах. Почему – пока неизвестно.

Яичный белок

Кожные высыпания, пищеварительные расстройства и трудности с дыханием – вот список неприятных симптомов аллергии на яйца. Обнадеживающий фактор: с возрастом непереносимость яичного белка у большинства людей проходит. Но если аллергия устойчива – сложностей не избежать. Яичный белок добавляют во многие продукты, косметику и лекарства.

Злаки

1 из 200 человек страдает от аллергии на злаковые продукты. Аллергенный компонент пшеницы, ржи и ячменя – белок глиадин.

Цитрусовые

Эти фрукты часто вызывают аллергию у взрослых и детей. Всему виной – профилин или химические средства, используемые для обработки цитрусовых.

Специи и пряности

Чеснок и корица возглавляют список аллергенов данной категории. Побочные реакции проявляются в виде головокружения и затрудненного дыхания. Будьте особенно предусмотрительны, добавляя специи и пряности в детское меню. У малышей аллергические реакции могут иметь опасные последствия.

Бытовые аллергены

Опасные аллергические раздражители подстерегают чувствительных лиц везде, даже в собственном доме.

Плесень

Влажные, теплые места – идеальная среда обитания грибка. Кухня, подвалы, ванная комната и погреб требуют особого контроля на предмет аллергена. Его влияние на организм может иметь негативные последствия: поражения дыхательных путей и слизистых оболочек глаз.

Частицы пыли с микроскопическими живыми организмами неизбежно попадают в дыхательные пути с каждым вдохом. Реакции могут быть разными, от чихания до хронического ринита и даже астмы или экземы. Влажная уборка значительно снижает количество пыли, и улучшает микроклимат в доме.

Домашние животные

Потенциальными аллергенами являются шерсть, выделения и слюна животных. Кто-то «не дружит» с определенной породой, а для кого-то любой пушистый друг – опасный аллерген.

Тараканы

Эти надоедливые насекомые – не только разносчики опасных инфекций. Продукты их жизнедеятельности могут представлять угрозу для аллергиков.

Химия

К этой категории относятся природные химические элементы, предметы быта, одежда, косметика, лекарства.

Никель

Раньше из никеля делали деньги, но оказалось, что это очень аллергенный материал. Теперь монеты отливают из других сплавов, но в производстве бижутерии, одежды, мобильных телефонов и бытовых инструментов никель активно используется. Обратите внимание! Зуд – частый симптом аллергии на металл.

Сульфаты

По статистике, 1 человек к из 100 чувствителен к химическим веществам, находящимся в естественной среде, продуктах питания или в составе бытовой химии. Реакции самые непредсказуемые, от легкого головокружения до анафилактического шока. Таким людям стоит внимательнее относиться к своему рациону, подбору средств для ухода за кожей и уборки дома.

Формальдегиды

Выхлопные газы, бытовая химия, табачный дым – это не просто вредные химические компоненты окружающей среды. Это еще и потенциальная угроза для аллергиков. Они вызывают хронические дерматиты, проблемы с пищеварением и мигрени у чувствительных лиц.

Читайте также:
Виброцил и беременность: можно ли принимать препарат беременным в 1, 2, 3 триместрах?

Пенициллин

Назначение антибиотиков возможно только после исключения аллергии на пенициллиновые компоненты. Это оправдано, ведь наряду с мощными антибактериальными свойствами, пенициллин имеет негативные свойства и может представлять угрозу при индивидуальной непереносимости.

Латекс

Полимеры, находящиеся в составе природного или синтетического каучука, могут вызывать аллергию. Из этого материала изготавливаются медицинские перчатки и презервативы. Главный симптом – высыпание или затрудненное дыхание после контакта с раздражителем.

Природные аллергены

Природа тоже иногда преподносит неприятные сюрпризы аллергикам.

Пыльца

Ветроопыляемые растения – сильнейшие аллергены. Амброзия – лидер среди них.

Люди, страдающие поллинозом, при вдыхании пыльцы, получают целый набор неприятных симптомов: покраснение глаз, чихание, слезотечение, ринит и пр. Запущенная болезнь приводит к бронхиальной астме.

Насекомые

Яд насекомых очень аллергенный. У нечувствительных лиц жало осы, пчелы или даже шершня не вызовет опасных симптомов. А вот для аллергика укус насекомого сопряжен с риском сильного отека гортани, трудностей с дыханием.

Воздух, отравленный выхлопными газами, бытовыми отходами и выбросами промышленных предприятий – опаснейший аллерген. Головокружение и проблемы с дыхательными путями становятся хроническим состоянием аллергиков, живущих в мегаполисе.

Стоит понимать, что сама аллергия не лечится. Для выявления аллергенов необходимо записаться на прием к аллергологу. Квалифицированный врач поможет

Диагностика пищевой аллергии

Пищевая аллергия (ПА) — это ярко выраженная реакция организма на пищевые компоненты. Может выражаться в виде кожных высыпаний, отечности, расстройства ЖКТ, болей в животе и доходить до анафилактического шока, состояния опасного для жизни. Лечение, как правило, основывается на исключение аллергена, а для этого надо выяснить, что вызывает аллергическую реакцию, то есть провести диагностику пищевой аллергии.

Виды пищевых аллергий

1. Токсическая реакция

Негативный ответ организма на употребление продуктов, в состав которых входят токсические вещества, либо компоненты заведомо являющихся несъедобными, называется токсической реакцией. Вид и степень проявления зависит от количества съеденной пищи и веществ в ней содержащихся.

Худший сценарий при токсическом воздействии развивается следующим образом:

возникают церебральные отклонения;

нарушается система внешнего дыхания;

сбой в работе сердечно-сосудистой системы.

Домашними средствами в этом случае не обойтись, необходимо как можно скорее вызвать бригаду Скорой помощи.

2. Нетоксическая реакция

Если токсической реакции подвержены все люди, то нетоксическая аллергическая реакция — это скорее индивидуальная особенность организма. Под пищевой аллергией или, как ее еще принято называть, пищевой гиперсенситивностью понимают отрицательную нетоксическую реакцию организма на пищевые продукты. Это может выражаться как легким дискомфортом, так и угрожающими жизни состояниями, требующими немедленной госпитализации.

Пищевая аллергия нетоксического характера делится на 2 вида:

Пищевая аллергия с участием антитела IgE

Продукты: орехи, морепродукты, цитрусовые, мед и иное.

Латекс: использование латексной продукции, прямое падание на слизистые, вдыхание мельчайших частиц, попавших в воздух.

Цветочная пыльца: вдыхание, попадание аллергена на слизистые.

Пищевая аллергия без участия антитела IgE

Заболевания органов брюшной полости: воспалительные заболевания кишечника, ГЭРБ и другое.

Аллергический дерматит, возникающий при тактильном контакте с аллергеном.

Стоит также упомянуть о неаллергической пищевой гиперсенситивности, именуемой ранее как «пищевая непереносимость». Сюда относят неаллергические реакции обусловленные генетической предрасположенностью или развившиеся под влиянием внешних факторов. Например, непереносимость лактозы, кодируемая геном LCT, или непереносимость фруктозы, возникающая в следствии мутации гена ALDOB. Подобную гиперсенситивность в данной статье мы рассматривать не будем, поскольку она относится к неаллергической категории.

Причины появления

Факторы развитию ПА у взрослых:

ослабевание функциональных возможностей кишечника с возрастом;

усиленное воздействие антигенов;

вирусных инфекций иммуносупрессорного воздействия;

внешние негативные воздействия, такие как паразиты, чрезмерное употребление алкоголя и иное.

Причины формирования ПА у детей:

неготовность кишечника в следствии малого возраста;

ранний переход на искусственное кормление;

нарушение питания в отношении объема пищи весу и возрасту малыша;

заболевания ЖКТ, болезни печени и желченых путей и другие факторы.

Таким образом, получить пищевую аллергию можно как генетически, так и приобрести в течение жизни.

При нормальной работе ЖКТ, эндокринной системы и печени продукты распадаются до соединений аллергически нейтральных. При заболеваниях и недостаточности функции проницаемость слизистой кишечника увеличивается, в результате всасываются нерасщепленные вещества. К образованию ПА также приводит беспорядочное питание, например, слишком редкий или, наоборот, частый прием пищи.

Нарушение всасываемости является следствием изменение кислотности желудочного сока. С повышением кислотности всасывание нерасщепленных соединений повышается. Влияет также диета и неполноценное питание. Например, недостаток солей кальция увеличивает проникновение нерасщепленных белков.

Симптомы пищевой аллергии

Симптоматика пищевой аллергии очень разнообразна, варьируются от легкого дискомфорта до состояния опасного для жизни. Различна внутренняя и внешняя локализация, затрагивающая отдельные органы либо весь организм в целом. Наиболее распространены следующие симптомы:

реакции на коже (припухлость, покраснение, высыпание зуд);

со стороны ЖКТ (спазмы и боли, тошнота, рвота, понос, припухлость в полости рта):

в дыхательных путях (астма, одышка, кашель, припухлость и зуд в носоглотке);

в глазах в виде слезоточивости, припухлости, покраснении, чесотке;

в ушах в виде ощущения заложенности, болей, снижения слуха;

в носу, как отёк слизистой, именуемый аллергический ринит, потеря обоняния;

со стороны головы, заключаемая в слабых и сильно выраженных болях;

в сердечно-сосудистой системе (боль в груди, нарушение ритма сердцебиения, повышенное давление, потеря сознания).

В подавляющем большинстве случае ответ организма на аллерген незамедлителен, проявляется в течение нескольких минут или 1 — 2 часов после употребления продуктов. Держаться симптомы могут несколько дней, а иногда и недель. На силу реакции и длительность сохранения симптоматики влияет количество аллергена и индивидуальная чувствительность лица.

Пищевую аллергию вызывают более 70 продуктов, самые распространенные:

фрукты (апельсины, яблоки, сливы);

овощи (помидоры, морковь, картофель)

ягоды (клубника, вишня, арбуз);

бобовые (арахис, соя);

молоко или молочные продукты;

рыба и морепродукты.

Интересным, с точки зрения науки, является аллергия на латекс, который в бытовом использовании представляет «резиновые» изделия. Например, перчатки, противозачаточные средства, пустышки и соски для детских бутылок. Практически латекс — это полимерные частицы в водном растворе, выделяемом некоторыми видами растений, например, в каучуковых деревьях и во всем известном одуванчике.

Частицы латекса можно встретить не только в виде перчаток, но и в отдельных фруктах, овощах, орехах, цветочной пыльце. Фактически это белки схожие по составу, но оказывающие на организм точно такое же воздействие, как и молочная латексная жидкость SAP. При этой форме аллергии происходит перекрестная реактивность, для того, чтобы точно выявить аллерген необходимо пройти клиническую диагностику пищевой аллергии. Более простые методы, такие, как исключение продуктов из рациона в этой ситуации не помогут.

Читайте также:
Какими бывают контрактуры и как с ними бороться: симптомы и методы лечения

Симптомы пищевой аллергии у грудничков

Верхние дыхательные пути: водянистые выделения, заложенность носа, отечность носоглотки.

Нижние дыхательные пути: тяжелое дыхание, хрипы, кашель.

Глаза: отек век, покраснения, конъюнктивит, темные круги под глазами.

Желудочно-кишечный тракт: повышенное газообразование, рвота, диарея, колиты, внешнее изменение стула, выраженное в большей рыхлости, водянистости с неприятным запахом.

Кожные высыпания, покраснения, шелушение.

Изменение поведения, как следствие выше указанной симптоматике, выраженное в капризности, плохом сне и аппетите.

Поскольку все эти симптомы могут быть вызваны как аллергией, так и многочисленными вирусным инфекциями необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза.

Методы диагностики

Подразумевают анализ слизистых оболочек. Для этого берется мазок из носа или полости рта. Цитологическое исследование — это самый простой, быстрый и недорогой способ диагностики назальной аллергической патологии. Помимо этого, одним анализом можно определить природу воспаления: аллергическая реакция, вирусные сложения, грибковые заболевания или паразитарная инфекция.

Препараты-аллергены вводятся в кожу или под кожу пациента небольшими пробами. Каждый укол нумеруется, полученный результат анализируется. За один раз можно проверить несколько десятков раздражителей. Кожные тесты проводятся когда анамнез и общее обследование не позволили установить точную причину аллергических реакций. Метод наиболее точен при диагностике пищевой аллергии с такими симптомами, как конъюнктивит и риносинусит.

3. Провокационные тесты

Методика заключается в прямом контакте слизистых с предполагаемым аллергеном. Применяется в случае, когда необходимо документально зафиксировать ответ организма на раздражитель. Эти документы необходимы для получения инвалидности, признания профпригодности или профнепригодности и в других официальных случаях.

4. Радиоаллергосорбентный тест (РАСТ)

Существует два типа подобных исследований: радиоаллергосорбентное тестирование и усовершенствованная методика с использованием фермент-меченых антител IgE для выявления связывания IgE-сыворотки с конкретным аллергеном. Оба метода именуют аббревиатурой РАСТ.

Тесты проводится при неэффективности или невозможности проведения иных вариантов диагностики пищевой аллергии. Его назначают когда пациент принимает лекарства искажающие результаты и при наличии кожных заболеваний, затрудняющих диагностику. Для тестирования необходимо сдать кровь.

5. Иммуноферментный анализ (ИФА)

Лабораторный иммунологический метод определения низкомолекулярных соединений как реакции на антиген-антитело. Материалом изучения является кровь. Анализ отличается высокой точностью, позволяет единовременно проводить исследовать на несколько десятков аллергенов.

6. Тест с использованием САР-system, MAST-CLA-system

Аллерготесты САР-system и MAST-CLA-system работают все всеми типами аллергенов, позволяют единовременно проверить несколько десятков раздражителей. Измеряют уровень аллергенспецифических IgE в сыворотке. Для диагностики необходима кровь пациента, из которой аппарат асперирует сыворотку для последующего тестирования.

Профилактика и лечение

Основой лечения считается элиминационная диета, т. е. исключение продуктов вызывающих аллергии. В зависимости от типа аллергена, причин возникновения, состояния здоровья и индивидуальной чувствительности может быть назначена оральная десенсибилизации. Суть методики состоит в полном удалении из рациона аллергенного продукта. Впоследствии он начинает вводиться в меню в малом количестве с незначительными возрастающими порциями на протяжении длительного периода времени. Этому сопутствует иммунотерапия с сублингвальными препаратами. По результату пациент избавляется от приобретенной формы пищевой аллергии и может употреблять в разумных пределах любые продукты питания. Это актуально в случаях когда аллергеном выступает распространенная пищевая добавка или трудновосполнимые другими продуктами компоненты.

Пациентам с тяжелыми формами пищевой аллергии следует постоянно носить с собой антигистаминные препараты, прописанные лечащим врачом. Для исключения развития анафилактического шока понадобится автоинжектор с адреналином.

Профилактика пищевой аллергии должна вестись с младенчества. Не стоит кормить малышей аллергенными продуктами, необходимо придерживаться рациона питания, соответствующего возрасту ребенка. Новые продукты стоит вводить в рацион постепенно, начиная с малых доз. Родителям-аллергикам или тем, у кого в семье есть родственники страдающие пищевой аллергией, стоит заблаговременно проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить возможность развития негативных реакций у ребенка.

Сегодня по средним оценкам около 3% взрослых и 6% детей в мире страдают от пищевой аллергии. В большинстве случае она проходит с взрослением либо проявляется с возрастом. Реже всего встречаются аллергические реакции сопутствующие человеку на протяжении всей его жизни. Узнать попадаете ли вы в эти проценты можно обратившись в центр «СЗДЦМ» для проведения диагностики.

Стоимость услуг в СЗДЦМ

Стоимость диагностики пищевой аллергии в нашем центре одна из самых доступных. Общая цена будет зависеть от количества проведенных исследований и их сложности. Рекомендуем уточнить стоимость лабораторных исследований в call-центре АО «СЗДЦМ».

Где сдать анализы

Выбирайте лабораторный терминал или подразделение АО «СЗДЦМ», наиболее близко расположенный к вашему дому или работе, тот до которого вам проще добраться. В каждом из представленных центров есть необходимое оборудования и специалисты для проведения диагностических процедур и анализов.

Анализы

  • Смеси пищевых продуктов
  • Пищевые продукты: молоко и мясо
  • Пищевые аллергены: рыба, ракообразные и моллюски
  • Пищевые аллергены растительного происхождения
  • Пищевые аллергены: яйца

Лаборатория АО “СЗЦДМ” предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО “СЗЦДМ” проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация – это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Профосмотры АО “СЗЦДМ” проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя – комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

Аллергологическое обследование

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

РИА “Новости”, интернет-портал (сентябрь 2021г.)

По статистике ВОЗ, аллергия имеется у 40% населения. И это объяснимо: воздух, вода и почва планеты перенасыщены вредными веществами, пища давно перестала быть чистой и простой по составу, применение химии в быту превысило все разумные пределы.

Читайте также:
Герпетический (герпесный) фарингит у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

С каждым днем у аллергологов и иммунологов появляется все больше пациентов. Немаловажное значение при этом имеет наследственный фактор: доказано, что дети аллергиков имеют 70%-ный шанс стать аллергиками, если этим недугом страдают оба родителя, если же только отец или мать – вероятность снижается до 33%, что тоже немало.

Как возникает аллергическая реакция

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к определенному веществу, будь то лекарство, продукт, шерсть, бытовая пыль, цветочная пыльца, плесень или микроб.

Большинство людей никак не реагируют на то, что заставляет аллергика заливаться слезами, кашлять и покрываться сыпью. Иммунная же система больного дает на этот возбудитель (аллерген) специфический ответ.

В норме задача производимых иммунной системой антител (иммуноглобулинов) – противодействие болезнетворным микроорганизмам и вредоносным веществам. Однако стоит произойти сбою (причина которого зачастую доподлинно не известна), и эти антитела, не распознав «своих» и «чужих», запускают аллергическую реакцию на самые безобидные вещества. А благодаря механизмам «запоминания», в следующий раз, при повторном попадании этого компонента в организм, иммунитет выдает усиленный ответ, который проявляется полным набором выраженных аллергических симптомов.

Что такое аллергены

По своей природе аллергены – это чужеродные белки и липиды, а также полисахариды животного и растительного происхождения.

В организм человека антигены могут проникнуть несколькими путями:

  • Через кровь (например, ужалило насекомое или сделана инъекция и последовала аллергическая реакция на введенное вещество).
  • Посредством вдыхания (в воздухе присутствовали аллергены).
  • Энтерально (аллерген поступил с пищей, водой).
  • Через кожу и слизистые оболочки.

Классификация аллергенов

Существует несколько классификаций аллергенов, одна из самых распространенных основана именно на способе попадания аллергена в организм:

А. Ингаляционные аллергены:
  1. Бытовые аллергены:
    • бытовая и производственная пыль;
    • споры дрожжеподобных и плесневых грибов;
    • клещи домашней пыли, корм для рыб.
  2. Эпидермальные аллергены:
    • эпидермис, частицы эпидермиса, перхоть, волосы человека;
    • шерсть, секреты животных (слюна, моча, выделения сальных и потовых желез).
  3. Пыльцевые аллергены (пыльца растений):
    • деревьев (березы, дуба и др.);
    • злаковых культур;
    • сорных трав (амброзии, полыни обыкновенной, подсолнечника);
    • луговых трав (овсяницы луговой, ежи, мятлика).
  4. Частицы тел насекомых.
Б. Энтеральные аллергены
  • Пищевые аллергены растительного происхождения (цитрусовые, орехи, кунжут, бобовые, злаки, томаты и др.);
  • Пищевые аллергены животного происхождения (рыба, молоко, яйца, морепродукты и др.).
В. Лекарственные препараты.
Г. Инсектные аллергены:
  • яды перепончатокрылых насекомых (пчел, ос, шмелей, шершней, оводов, слепней и др.);
  • слюна кровососущих насекомых (комаров, клопов, мошки и др.).

Симптомы аллергии

Хотя аллергия отличается многообразием проявлений, все же можно выделить типичные ее признаки, такие как:

  • насморк, заложенность носа, чихание, отек слизистой;
  • слезотечение, покраснение глаз, воспаление конъюнктивы, мутные выделения;
  • затруднение дыхания, одышка, бронхиальный спазм, хрипы и др.;
  • покраснение кожи, сыпь, зуд, шелушение;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • головная боль.

Более подробную информацию о симптомах аллергологических заболеваний можно найти на нижеследующих страницах сайта:

Из чего состоит аллергологическое обследование

После сбора анамнеза врач-аллерголог направляет пациента на необходимые исследования.

В борьбе с аллергией роль диагностики первостепенна, ведь определение аллергена, вызвавшего патологическую реакцию иммунной системы, – залог того, что лечение принесет желаемые плоды.

  • кожные пробы;
  • лабораторные тесты.

Кожные пробы

На чувствительную кожу внутренней стороны предплечья одноразовым инструментом наносятся царапины (скарификационный тест) или делаются неглубокие уколы (прик-тестирование). Далее исследуется реакция поврежденного участка на самые распространенные аллергены, которые наносятся капельно. Покраснение, отек, иной видимый отклик кожи сигнализирует о наличии аллергии на определенное вещество.

Важно! Кожные пробы проводят в период ремиссии заболевания во избежание искажения результатов.

Иногда кожные пробы оказываются не показательными или ложноположительными – например, у пациента выявилась повышенная чувствительность капилляров кожи к механическому раздражению или аллергия на консервирующие компоненты раствора с аллергенами.

Лабораторные исследования

В ходе этих тестов исследуется сыворотка крови или цельная кровь.

Определение аллергоспецифических lgE:

  • RAST (радиоаллергосорбентная проба). С ее помощью устанавливается наличие антител нескольких классов: IgE, IgM, IgG.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) также дает возможность определить присутствие и активность иммуноглобулинов E, G, M.
  • РПГА, пассивная гемагглютинация.
  • РТМЛ, торможение движения лейкоцитов.

Аллергологическая диагностика в клинике «МедикСити»

В нашей клинике вы можете пройти иммунно-аллергологическое обследование, включающее все самые современные методы диагностики.

Аллергологическое обследование:

  • Общий IgE и ECP;
  • Общий IgE и ECP;
  • Иммуноглобулин Е;
  • Эозинофильный катионный белок;
  • Микроскопическое исследование на эозинофилы.

Профессиональные аллергены, определение специфических IgE:

  • Латекс;
  • Формальдегид/формалин.

Определение специфических IgG:

  • Скрининг ингаляционных аллергенов, определение специфических IgE;
  • Скрининг бытовых аллергенов – домашняя пыль (D. pteronyssimus, D. farinae, таракан);
  • Скрининг аллергенов постельного пера (перо гуся, перо курицы, перо утки, перо индюка);
  • Скрининг аллергенов микроскопических грибов (Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Penicillium notatum, Candida albicans);
  • Скрининг аллергенов смеси перьев птиц (перо волнистого попугая / Melopsittacus undulates, перо попугая / Psittacidae spp., перо канарейки / Serinus canaries);
  • Скрининг аллергенов трав №1 (ежа сборная, овсяница луговая, рожь многолетняя, тимофеевка, мятлик луговой);
  • Скрининг аллергенов трав №2 (свинорой пальчатый, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой, гречка заметная, сорго);
  • Скрининг аллергенов трав №3 (колосок душистый, плевел, тимофеевка луговая, рожь посевная, бухарник шерстистый);
  • Скрининг аллергенов трав №4 (колосок душистый, плевел, тростник обыкновенный, рожь посевная, бухарник шерстистый);
  • Скрининг аллергенов растений (амброзия высокая, полынь обыкновенная, нивяник, одуванчик, золотарник);
  • Скрининг аллергенов раннецветущих деревьев (ольха серая, лещина, вяз, ива, тополь);
  • Скрининг аллергенов позднецветущих деревьев (клен ясенелистный, береза бородавчатая, дуб, бук крупнолистный, грецкий орех)

Скрининг пищевых аллергенов, определение специфических IgE

  • Фрукты (банан, апельсин, яблоко, персик);
  • Орехи (арахис, американский орех, фундук, миндаль, кокосовый орех);
  • Рыба (треска, креветки, синяя мидия, тунец, лосось);
  • Овощи (помидор, шпинат, капуста, красный перец);
  • Мясо (свинина, говядина, курятина, баранина);
  • Детская пищевая панель №1 (яичный белок, коровье молоко, пшеница, треска, арахис, соя);
  • Детская пищевая панель №2 (треска, пшеница, соя, фундук).

Аллергены животных, определение специфических IgE:

  • Эпителий и перхоть кошки;
  • Перхоть собаки;
  • Эпителий собачий;
  • Оперение канарейки;
  • Оперение попугая;
  • Эпителий хомяка и др.

Пищевые аллергены, определение специфических IgE:

  • Яичный белок;
  • Яичный желток;
  • Коровье молоко;
  • Швейцарский сыр;
  • Пшеничная мука;
  • Ржаная мука и др.

Гельминты, определение специфических IgE:

  • Аскарида;
  • Анизакида.

Аллергены лекарств, определение специфических IgE:

  • Пенициллин;
  • Лидокаин и проч.

Если вы цените оперативность, точность результатов, отсутствие очередей и стрессов – вам в «МедикСити»!

Читайте также:
Беременность и доброкачественные заболевания шейки матки. Дисплазия шейки матки при беременности

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете пройти полную диагностику организма и получить необходимое лечение у врачей более 30 специальностей в любое удобное для вас время!

Алкогольные психозы

Что такое алкогольный психоз?

Металкогольные психозы – группа тяжелых осложнений, которые возникают в динамике 2-3 стадии синдрома зависимости. Нарушения могут носить как острый, так и затяжной (хронический) характер. Согласно данным ВОЗ, частота развития данного явления среди людей, длительно страдающих алкоголизмом, – около 10-35%.

Говоря об алкогольных психозах, мы имеем в виду психотические состояния, главным и обязательным фактором возникновения которых является многодневное злоупотребление алкоголем на протяжении ряда лет. Поэтому понятие «алкогольный психоз» не равнозначно понятию «психоз у больного алкоголизмом» (у больного алкоголизмом могут возникать эндогенные, органические и иные неалкогольные психозы). Особую группу образуют экзогенные (алкогольные) психозы у больных эндогенными психическими заболеваниями (шизофрения и заболевания шизофренического спектра). Эта группа психотических состояний должна рассматриваться отдельно от психозов, возникающих при наличии изолированной алкогольной зависимости.

Причины

Ранее основной причиной изменений считалось прямое повреждающее действие этанола и его метаболитов на головной мозг, что отражено в названии «алкогольные психозы». Клинические исследования позволили выявить более сложную природу феномена.

Психоневрологические нарушения развиваются в тех ситуациях, когда вследствие длительной интоксикации поражаются внутренние органы. Сочетанная недостаточность их функций приводит к тотальному нарушению обмена веществ – метаболизма. Поэтому более правильно называть психозы металкогольными.

Ситуация отягощается сопутствующим поражением печени, отвечающей за детоксикацию и синтез многих белков. Энцефалопатия печеночного происхождения вторично усиливает когнитивно-мыслительную дисфункцию. К этому присоединяется гиповитаминоз (особенно группы В), электролитный дисбаланс, хронические заболевания.

Среди экзогенных (внешних) факторов риска значимы черепно-мозговые травмы, последствия драк на почве алкоголизма или ДТП. Сейчас также исследуется роль генетических предпосылок алкоголизма, осложненного психоневрологической симптоматикой.

Разновидности

Единого подхода к дифференциации алкогольных психозов не существует. Клиническая классификация, используемая в СНГ, включает такие виды:

  • делирий;
  • энцефалопатия;
  • бредовая форма;
  • галлюциноз;
  • редкие типы.

Клиническое течение также отличается:

  • транзиторное – однократно развившийся эпизод;
  • рецидивирующее – повторяется 2 раза и более, в том числе после ремиссий;
  • смешанное – рецидивирующее или транзиторное течение переходит в хроническую форму расстройства;
  • непрерывное – периодически обостряющийся хронический психоз.

Нередко симптоматика перекликается (смешанный вариант) или осложнение протекает вовсе атипично. Структурно-сложные психозы дополняются тяжелыми неврологическими нарушениями, в том числе двигательными. По длительности они бывают острые, затяжные и хронические.

Симптомы

Клиника развивается в периоды усиленного потребления спиртного (запой). Не менее часто металкогольные признаки появляются через несколько дней после того, как больной перестает злоупотреблять. Нарушениям больше подвержены мужчины в возрасте около 40 лет. Высокий темп прогрессирования явлений наблюдается у людей, изначально имеющих возбудимо-неустойчивые черты характера.

Делирий

Делирий (он же «белая горячка») – клинический вариант наиболее распространённого металкогольного психоза, который имеет такие симптомы:

  • ранние признаки (предшественники): беспокойство, неусидчивость, тревога, кошмары, пугливость, депрессия, бледность кожи, умеренное повышение температуры тела, потливость, учащенный пульс, артериальная гипертензия, дрожание конечностей, слабость мышц, нарушение координации движений;
  • галлюцинаторное помрачение сознания;
  • преобладают зрительные галлюцинации, иллюзии, сценоподобные фантазии;
  • бред;
  • эмоциональная изменчивость;
  • страх;
  • двигательная гипервозбудимость – ажитация;
  • нарушение ориентировки во времени и месте;
  • речь отрывиста, несвязна;
  • внимание сверхотвлекаемо;
  • сохраняется осознание собственной личности;
  • поведение соответствует содержанию и эмоциональному окрасу галлюцинаций;
  • без лечения проходит за 3-5 дня (может затягиваться до 7-10 дней), но больной представляет угрозу для себя и окружающих.

Первые эпизоды делириозного помрачения развиваются обычно не раньше 7-10-го года от существования синдрома зависимости. Симптомы манифестируют типично на 2-4 день абстиненции («ломка»), в вечернее или ночное время. Характерно временное исчезновение галлюцинаторного бреда – «светлые промежутки».

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

Энцефалопатия

Энцефалопатия клинически отражает повреждение мозговой ткани. Развивается на 2-3 стадии зависимости. Выделяют следующие формы:

  • Острые и хронические, но резкого перехода между ними нет
  • Гайе-Вернике – постепенно начинающаяся энцефалопатия с продолжительностью 2-3 месяца, часто в исходе делирия или у соматически ослабленных зависимых с множеством сопутствующих заболеваний. Психотический статус сочетается с признаками: полинейропатия, недержание мочи/кала, гипертонус мышц, светобоязнь, аритмии, лихорадка, состояние оглушённости, кома. Без лечения высокий риск летального исхода!
  • Корсаковский психоз – присоединяются нарушения памяти. Пациенты вялые, не заинтересованы в окружающем, речь и внимание апатичны. Снижено или отсутствует запоминание текущих событий. Выражена ретроградная амнезия и замены воспоминаний.
  • Псевдопаралич: деградация личности, выраженное слабоумие, потеря профессиональных навыков/знаний, тяжелые амнезии, патологическое суждение. Настроение беспечно, возможны идеи величия. Отсутствует осознание болезни и последствий (анозогнозия). Плохо поддается лечению, неуклонно прогрессирует.

При энцефалопатиях галлюцинаторно-бредовый синдром сочетается с признаками тяжелой дегенерации центральной нервной системы (ЦНС). Они часто протекают хронически с периодами обострений в весенне-летний период. Такие больные нуждаются в получении комбинированной терапии.

Бредовая форма

Отечественные исследователи выделяют следующие типы бредового психоза:

  • Бред ревности (3% от всех металкогольных психозов). Развитию супружеской паранойи чаще подвержены мужчины после 40 лет. Патологически идеи наслаиваются, подкрепляются иллюзиями. Пациенты часто следят за своими партнерами, устраивают необоснованные ссоры вплоть до насильственно-криминального поведения.
  • Острый и затяжной алкогольный параноид (бред преследования). Находясь в помраченном сознании, больные уверены в том, что их хотят ограбить или покалечить. Любые слова или жесты окружающих кажутся подозрительными. Это становится причиной импульсивного поведения: зависимый внезапно убегает, выпрыгивает из едущей машины, вызывает полицию.

Частота встречаемости данного клинического варианта 4,7%-9,5%. Основная доля пациентов – мужчины. Клинические проявления разнообразны, зависят от личностно-социальных особенностей.

Бредовые идеи крайне нелепы, сосредоточены на бытовых темах. Патологическая уверенность в изменах жены или ее неуважительном поведении приводит к грубости, часто – сексуальному насилию. Круг интересов ограничивается пребыванием в собственных заблуждениях.

Галлюциноз

При длительном злоупотреблении спиртными напитками (более 10-14 лет) также могут возникнуть осложнения с преобладанием только психотической клиники. Существуют такие клинические формы галлюцинозов:

  • Острые (3 дня – 1 месяц). Возникает на высоте запоя или в структуре похмельного синдрома. Среди расстройств преобладают обширные слуховые галлюцинации обвинительного характера, сопровождающиеся бредом преследования. Вымышленные голоса могут кричать или ослабевать до шепота. Нередко подобный «хор» дразнит, оскорбляет или издевается над больным.
  • Подострые или затяжные (1-6 месяцев). Клиническая картина похожа на острое течение, но с присоединением депрессии или бреда. При этом поведение более упорядочено. Зависимые относительно спокойно относятся к галлюцинозу.
  • Хронические (6 месяцев – годы) с бредом или без него. «Голоса» становятся частью повседневной жизни человека. Содержание иллюзий соответствует содержанию галлюцинаций, с которыми зависимые быстро находят общий язык.
Читайте также:
Миртазонал : инструкция по применению : описание препарата

Несмотря на отсутствие критики к своему состоянию, сохраняется ясное осознание происходящего. Пациенты правильно ориентированы во времени и месте, но поведение отличается спутанностью или растерянностью. Галлюцинозы достаточно хорошо поддаются лечению.

Патологическое опьянение

Несколько реже психотические расстройства возникают непосредственно на пике приема спиртного, обычно в больших дозах. Такую форму помраченного сознания называют патологическим опьянением со следующей симптоматикой:

  • резкое искажение восприятия;
  • бредовые идеи;
  • страх;
  • тревожность;
  • гнев;
  • ярость;
  • двигательное возбуждение;
  • агрессия в отношении окружающих;
  • дезориентация;
  • иногда в порыве бреда человек сохраняет способность совершать сложные действия, например, вести автомобиль;
  • разговор несвязный, чаще о собственных переживаниях;
  • заканчивается так же резко, как и началось;
  • симптомы часто переходят в глубокий сон;
  • после пробуждения наблюдается амнезия, воспоминания о произошедшем смутные.

Когда двигательное возбуждение приобретает патологические черты, говорят об эпилептоидной форме опьянения. При преобладании расстройств сознания говорят об галлюцинаторно-параноидном варианте. Поведение больных агрессивно, часто отражает искаженное восприятие.

Изучение биопсихосоциальных особенностей больных алкогольными психозами показало, что таковыми значительно чаще других являются: наследственная отягощенность по алкоголизму, перенесенные черепно-мозговые травмы различной частоты и степени тяжести, вирусные гепатиты, воспитание по типу гипоопеки, противоречивое воспитание и гиперпротекция, а также патологические черты характера, достигающие степени выраженной акцентуации и психопатии. Среди последних наиболее часто встречались лица с неустойчивыми (46,9%) и астеническими (23,7%) чертами характера. У больных с истеро-возбудимыми и возбудимо-неустойчивыми чертами характера достоверно чаще наблюдался высокий темп прогредиентности заболевания.

Редкие типы

Металкогольные психозы могут иметь настолько разнообразные проявления, что выделяют такие редкие формы состояний:

  • С картиной пеллагры на фоне дефицита витамина РР (никотиновая кислота). Сочетается с воспалительным поражением кожи, желудочно-кишечного тракта.
  • Атипичные острые галлюцинозы с онейроидом. Больные отмечают реализм фантазий эпического содержания: мировые катаклизмы, НЛО, межгалактические войны, божественное вмешательство.
  • С явлениями обменной полиневропатии (бери-бери) вследствие недостаточности витамина В1 (тиамин) – астения, боли или неприятные ощущения в области конечностей, резкое потоотделение.
  • С симптомами ретробульбарной алкогольной амблиопии – нарушение зрения, в том числе восприятия цветового спектра, сочетающиеся с параличами.
  • Атипичные делирии: гипнагогический, люцидный, абортивный.
  • Энцефалопатия, связанная со стенозом верхней полой вены, что свойственно при наличии цирроза печени. В легких случаях проявляется дрожанием рук, дурашливой эйфорией или раздражительностью. Острое помрачение приводит к коме и летальному исходу.
  • Мозжечковая атрофия, обусловленная токсическим влиянием этанола. Психозы сопровождаются прогрессирующими неврологическими нарушениями: слабость мышц, гипотония, проблемы с равновесием, невозможность поддерживать позу или выполнять сложные действия.
  • Энцефалопатия Маркиафавы-Бьянми вследствие повреждения мозолистого тела. Соответствует медленно развивающейся деградации.
  • Центральный некроз моста головного мозга – апатический ступор, снижение реакции на раздражители, глазные симптомы, парезы, параличи.
  • Транзиторное слабоумие.
  • Смешанные типы.

Из-за многообразия клинических признаков психотические осложнения занимают разные позиции в международных классификаторах. По МКБ-10 они кодируются как F10.5x и F10.75, МКБ-11 – 6C40.6. Часто один пациент имеет несколько смежных диагнозов, не считая общесоматических.

Заболеваемость алкогольным галлюцинозом практически не зависит от стажа алкоголизма. Алкогольный бред ревности и Корсаковский психоз наблюдаются при стаже алкоголизма более 30 лет. Вероятность возникновения зависит от качества употребляемых напитков. Она минимальна при злоупотреблении слабоалкогольными напитками и максимальна при злоупотреблении крепкими алкогольными напитками. Алкогольные психозы при злоупотреблении суррогатами алкоголя имеют наиболее тяжелое течение. Алкогольные психозы на фоне употребления других психоактивных веществ развиваются в более молодом возрасте, имеют менее благоприятный прогноз.

Лечение острого психоза после запоя

Все пострадавшие с подозрением на металкогольные нарушения подлежат обязательной госпитализации в стационар. Строгие меры обусловлены риском оказания вреда себе (суицид) или окружающим. Опасность устраняется только после своевременного купирования всех симптомов.

Медикаментозное

Пациенты должны находиться под круглосуточным наблюдением персонала. Терапевтическая помощь заключается в таких мероприятиях:

  • Неотложная детоксикация – быстрое выведение этанола и его метаболитов из тканей. Применяют методы форсированного диуреза, экстракорпоральное очищение крови (аппаратный гемодиализ, плазмаферез).
  • Регидратация – борьба с обезвоживанием с помощью дезинтосикационных жидкостей.
  • Инфузионная терапия – капельницы, содержащие растворы для ликвидации электролитного дисбаланса, гиповитаминоза, метаболических сдвигов.
  • Нормализация функций дыхания, кровообращения.
  • Профилактика или экстренное купирование острого повреждения почек/печени.
  • Лечение сопутствующей патологии.
  • Борьба с отеком легких, головного мозга.
  • Двигательное возбуждение купируют бензодиазепиновыми транквилизаторами.
  • Психотропные препараты – нейролептики, антидепрессанты.
  • Повторные курсы поликомпонентной витаминотерапии.

Лечение дополняют ноотропными средствами, например, пирацетамом. Однако они показывают минимальную эффективность в составе комплексной терапии. Длительность пребывания в стационаре зависит от тяжести общего состояния.

Психотерапия

При хроническом течении осложнений пациентам подбирают индивидуальную программу психотерапевтической помощи. Персональные и групповые, семейные консультации способствуют поддержанию стабильного состояния. Проводимые мероприятия повышают эффективность фармацевтического лечения, замедляют прогрессирование общего заболевания.

Последствия

Возможны такие последствия психотических осложнений:

  • более тяжелое, быстро прогрессирование синдрома зависимости;
  • периоды ремиссий становятся короче;
  • усиление органического повреждения головного мозга, что проявляется хронизацией энцефалопатии;
  • снижение профессионально-трудовой квалификации;
  • совершение антисоциальных поступков;
  • агрессия и насильственные действия по отношению к близким, окружающим;
  • стойкие нарушения памяти;
  • получение больным травм, часто несовместимых с жизнью;
  • потеря семьи;
  • деградация личности со снижением когнитивно-мыслительных способностей;
  • изоляция от общества;
  • невозможность самообслуживания;
  • становление причиной дорожно-транспортных происшествий, аварийных ситуаций на производстве;
  • обострение других хронических заболеваний;
  • летальный исход.

Металкогольные психозы могут быть единичными, повторными или вовсе не возникают даже при продолжающемся злоупотреблении. Течение каждого клинического случая индивидуально, поэтому прогноз зависит от конкретного больного.

Наркотическая зависимость – опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: