Андипал при давлении: при каком принимать и от чего помогает?

Андипал: инструкция по применению — при каком давлении можно принимать?

Гипертоникам часто назначают препарат Андипал при давлении. Ознакомиться подробнее с противопоказаниями к препарату и способами его приема можно в инструкции. Принимать лекарство без назначения кардиолога недопустимо, поскольку он имеет побочные действия.

При каком давлении используют препарат?

Андипал возможно принимать только при повышенном давлении. Средство не лечит гипотензию и не устраняет причины патологии. Основной эффект от потребления средства – уменьшение интенсивности симптомов, сопутствующих повышенному АД. По этой причине Андипал рассматривают в качестве препарата для экстренной помощи.

Максимальная отметка, при которой прием лекарства обоснован – 160 мм рт.ст. При более высоком показателе потреблять Андипал не рекомендуется. Это связано с действием бендазола в составе таблеток. Вещество вначале увеличивает давление, а потом понижает его.

Андипал – правила использования лекарства при давлении и его терапевтические, и фармакологические свойства

Препарат относится к группе анальгетиков, обладает сосудорасширяющим и жаропонижающим эффектом. Не принадлежит к группе наркотических медикаментов. Лекарство не назначают при пониженном давлении. Использовать Андипал при гипотонии нецелесообразно из-за присутствия дибазола в составе. Вещество повышает тонус сосудов, а затем оказывает расслабляющее действие.

При гипотонии предпочтение рекомендуется отдать препаратам длительного использования. Андипал предназначен для однократного снижения АД.

Фармодинамика и фармокинетика

Андипал начинает действовать через 15 минут после приема. Это связано с тем, что активные компоненты препарата быстро всасываются в кровь. Состояние человека с повышенным давлением нормализуется за счет улучшения мозгового кровообращения и остановки выброса адреналина.

Анальгин, попадая в организм, способствует снижению болевого симптома при мигрени. Вещество также уменьшает выраженность отеков в мягких тканях, которые провоцируют повышение температуры тела.

Папаверин устраняет спазмы гладких мышц в органах пищеварения и в стенках кровеносных сосудов. За счет расширения артерий улучшается проходимость крови.

Дибазол уменьшает частоту сердечного ритма и нормализует дыхание. Фенобарбитал в составе препарата оказывает седативный эффект на клетки ЦНС.

Состав и форма выпуска

Андипал выпускается в форме таблеток круглой формы белого или желтоватого цвета. На поверхности таблеток имеются отличительные риски. В аптеке препарат продается в картонных или бумажных упаковках, содержащих по 10 таблеток лекарства.

В состав 1 пилюли входят следующие активные компоненты:

  • анальгин – 0,25г;
  • дибазол – 0,02 г;
  • папаверин – 0,02 г;
  • Фенобарбитал – 0,02 г.

Среди вспомогательных компонентов медикамента отмечают:

  • картофельный крахмал – 47,7 мг;
  • тальк – 9, 25 мг;
  • стеариновую кислоту – 2,9 мг.

Показания к приему

Таблетки продаются в аптеках без рецепта врача. Показания к приему лекарства:

  • гипертермия, сопровождающаяся воспалительным процессом;
  • повышение АД;
  • вегетососудистая дистония;
  • спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
  • нарушение кровообращения в головном мозге.

Лекарство назначается для снижения болевых ощущений в послеоперационном периоде, при проведении сложных диагностических мероприятий и при высоком давлении.

Противопоказания

Помимо гипотензии, Андипал имеет и другие противопоказания к применению:

  • патологии крови – нарушение свертываемости, анемия;
  • все типы глаукомы;
  • аритмия;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • заболевания почек и печени;
  • наследственное нарушение обмена пигментов;
  • непроходимость органов ЖКТ.

Лекарство запрещено принимать во время беременности независимо от триместра. Клинические испытания выявили пагубное воздействие компонентов препарата на развивающийся плод. Прием Андипала в период вынашивания плода грозит отклонениями в психологическом состоянии ребенка – отставанием в развитии, нарушением речевых функций.

Препарат помогает при головных болях, поэтому пациенты считают, что его можно применять для борьбы с похмельным синдромом. В инструкции сказано, что препарат не используют спиртными напитками, поскольку активные вещества Андипала многократно усиливают действие алкоголя на организм человека. Это может привести к непредсказуемым последствиям.

Правила приема

Для того, чтобы получить максимальный эффект от препарата необходимо придерживаться некоторых правил при лечении:

  1. Принимать препарат однократно при появлении признаков гипотензии. За 1 раз пьют 1-2 таблетки.
  2. Применять препарат для долговременной терапии только с разрешения кардиолога. Длительность терапии не превышает 10 дней
  3. Пить препарат вместе с пищей. Таблетка, принятая до еды, способствует раздражению слизистых желудка и кишечника.
  4. При продолжительном приеме не пить более 4 таблеток в сутки.

Дозировка медикамента может меняться в зависимости от терапевтических целей:

  • для снятия головных болей Андипал принимают в 2 приема с интервалом в 1 час;
  • при гипертонии средство пьют 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.

На начальных стадиях гипертонического заболевания Андипал принимают только в крайних случаях. Несоблюдение указанных врачом дозировок может привести к появлению коллаптоидного состояния.

От давления детям препарат показан с 8 летнего возраст. При гипертонии им разрешено принимать по 2-3 таблетки в день.

Побочные реакции

Терапия Андипалом может стать причиной:

  • аллергических высыпаний на коже;
  • чувства сонливости;
  • нарушения функционирования печени.
Читайте также:
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

После приема Андипала не рекомендуется управлять транспортным средством или выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания.

Среди побочных действий лекарства отмечают:

  • разжижение крови;
  • развитие депрессивного состояния;
  • угнетение нервной системы;
  • снижение двигательной активности.

Из-за многочисленных побочных реакций Андипал не рекомендуется использовать в качестве обезболивающего средства. С этой целью подбирают препараты с более мягким терапевтическим эффектом.

При передозировке препарата наблюдается:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • коллптоидное состояние.

Взаимодействие с другими медикаментами

При комбинировании Андипала с другими синтетическими препаратами может наблюдаться усиление гипотензивного действия. К таким средствам относят:

  • нитраты – Нитросорбит, Моносан, Динисорб;
  • миотропные спазмолитики – Дротаверин, Нош-па, Папаверин;
  • диуретики – Верошпирон, Фуросемид, Урегит;
  • бета-адреноблокаторы – Небиволол, Пенбутолол, Анаприлин.
  • Ганглиоблокаторы – Гигроний, Пентамин.

Если Андипал используется совместно с другими ненаркотическими лекарствами, то возможно усиление токсического воздействия на организм. Не рекомендуется принимать препарат с сорбентами, поскольку они снижают уровень всасываемости активных компонентов в органы ЖКТ. Срок годности препарата –2,5 года.

Аналогичные препараты

Аналоги Андипала также используют при повышенном давлении. Нужно помнить, что эти средства имеют другой состав и противопоказания к применению. К списку аналогов относят:

  • Квартокс;
  • Папазол;
  • Целебрекс;
  • Кофальгин.

Цена на Андипал составляет в среднем 40 рублей. Приобрести его можно в аптеке.

Отзывы пациентов

Александр 34 года. « Препарат хорошо подойдет при незначительно повышенном давлении, но людям, у которых АД поднимается до отметки 200 мм рт.ст. он не поможет. Средство спасает меня от головных болей и тошноты, которая возникает после переутомления или принятия кофе. Людям, которые впервые принимают лекарство, рекомендую обратиться к врачу. Неоспоримый плюс лекарства – его стоимость».

Станислав 54 года. «Принимал Андипал на начальных этапах развития гипертонии, когда давление поднималось до отметки – 140-160 мм рт. ст. Со временем препарат перестал помогать, поскольку таблетки лишь незначительно понижают давление и вызывают привыкание при частом потреблении. Считаю, что лекарство подойдет молодым людям, которые не страдают от хронической гипертонии. Людям, имеющим заболеваниями ЖКТ, лучше отдать предпочтение другим медикаментам, поскольку Андипал негативно воздействует на слизистые оболочки кишечника и желудка».

Елена 41 год. « Родители пьют Андипал с 2010 года. В последнее время препарат перестал помогать из-за того, что произошло привыкание к его компонентам. Во время лечения родители отмечали у себя побочное действие – тошноту».

Светлана, 36 лет. « Андипал пришлось принять во время отпуска. После выпитого виски меня мучила сильная головная боль. Выпила препарата с риском для здоровья, поскольку лекарство не совместимо с алкоголем. К счастью, обошлось без побочных реакций. Всем, кто собирается проходить курсовое лечение медикаментом, советую предварительно обратиться к врачу. Это лекарство имеет множество побочных действий».

Татьяна, 38 лет. Чтобы принимать препарат в качестве жаропонижающего или обезболивающего средства необходимо контролировать уровень давления. Средство не подходит людям, страдающим от пониженного давления. Мне эти таблетки помогают при гипертонии, связной с переменой погоды или стрессами. Среди основных плюсов могу отметить невысокую стоимость. Единственный недостаток средства – отсутствие инструкции по применению.

Рекомендации доктора онлайн

При приеме Андипала от давления наблюдается быстрый терапевтический эффект. Об эго эффективности свидетельствуют отзывы пациентов, страдающих от гипертонии. Перед использованием средства необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Если пить лекарство при гипотонии или для снятия похмельного синдрома, то можно получить негативные последствия в виде тошноты, слабости и аллергической реакции. Медикамент подходит для разового или кратковременного применения. Для курсового лечения Андипал принимают только с согласия врача, поскольку он сказывается на составе крови и вызывает привыкание.

Head Doctor of Dental’s Dept

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Ducimus itaque, autem necessitatibus voluptate quod mollitia delectus aut, sunt placeat nam vero culpa sapiente consectetur similique, inventore eos fugit cupiditate numquam!

Таблетки от давления Андипал

  • Состав и принцип действия препарата
  • Когда следует пить таблетки
  • Инструкция по применению
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Взаимодействие с другими препаратами и аналоги
  • Отзывы

Многие люди принимают таблетки Андипал от давления, не понимая, чем выражен подобный эффект, но оценивая его быстрое и мягкое гипотензивное действие. Препарат содержит анальгетические и спазмолитические компоненты, за счет чего происходит расслабление сосудов и гладких мышц, а гипотензивный эффект является уже вторичным. Однако врачи успешно применяют Андипал, назначая его при начальных стадиях гипертонии и прочих сопутствующих заболеваниях. Как действует средство, каков его состав, о показаниях и способах применения будет рассказано далее.

Состав и принцип действия препарата

Чтобы разобраться, от чего помогают таблетки от давления Андипал, нужно ознакомиться с их составом:

  • Бендазол или дибазол – вещества, способствующие устранению сужения капилляров, вследствие чего проходят спазмы и снижается уровень кровяного давления. Также компонент помогает активировать ткани спинного мозга, обладает иммуномодулирующим эффектом. Лечит заболевания нервной системы и применяется для избавления от спастических состояний органов ЖКТ.
  • Метамизол натрия – является основным действующим веществом таблеток Анальгин, поэтому свойства компоненты понятны. Позволяет понизить болевые ощущения, устранить воспаление, быстро действует.
  • Фенобарбитал – компонент с выраженным успокаивающим и снотворным эффектом. Он способствует уменьшению спазмов гладких мышц в сочетании с анестетиками и спазмолитиками. Относится к группе средств против эпилепсии, но успешно дополняет состав данного лекарства.
  • Папаверина гидрохлорид – высокие дозы вещества влияют на замедление проводимости сердца и его возбудимость. Снимает спазмы капилляров и гладкой мускулатуры внутренних органов.
Читайте также:
Мертенил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Исходя из действия перечисленных компонентов средства, на вопрос Андипал повышает или понижает давление (АД), можно ответить утвердительно – он снижает показатели и способствует устранению болевых ощущений. А вот принимать Андипал при пониженном давлении не следует – препарат еще больше усугубит состояние гипотоника, усилит головные боли, может вызвать обморочное состояние, тремор рук и нарушения дыхания. Несмотря на хорошие обезболивающие и противовоспалительные свойства, пациенту со сниженным уровнем АД лучше купировать головные боли и спазмы в области ЖКТ другими лекарствами, не влияющими на давление.

При каком давлении принимать Андипал? Препарат показан для употребления гипертониками при резких скачках кровяного давления, когда обойтись обычными способами его понизить уже нельзя. Если гипертоник при развитии признаков повышения давления открыл окно, обеспечив приток свежего воздуха, принял удобное положение, сделал несколько глубоких вздохов, но это не облегчило самочувствие – стоит принять таблетку.

Первым в борьбу вступает метамизол натрия (Анальгин). Он устраняет боль и способствует снижению уровня воспалительного процесса, нормализует температуру, если она повышена, возвращает работоспособность и бодрость, снимает отечность мягких тканей. Далее подключается компонент папаверин – он устраняет спазмы гладких мышц, из-за чего проходят боли в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и голове, расслабляются сосуды, улучшается проходимость крови.

Дибазол ликвидирует увеличенные показатели давления за счет снижения давления крови на артерии и мелкие сосуды. Сокращается частота сердечных сокращений, скорость кровотока нормализуется. Последним вступает в действие фенобарбитал – он купирует психоэмоциональное напряжение, поскольку входит в состав многих лекарственных средств с седативным эффектом.

Когда следует пить таблетки

Обычно врачи назначают пациентам Андипал при высоком давлении, гипертония – это главное показание к употреблению препарата. Гипертоникам медикамент назначают систематическими курсами, поскольку заболевание не лечится от случая к случаю при очередном скачке АД. Нужно отметить, что при повышенном давлении препарат действует мягко, не вызывая перепадов самочувствия. Также лекарство рекомендуют врачи тем пациентам, у которых признаки гипертонии только что были выявлены (на начальных стадиях патологии).

Помимо гипертонии, показания к применению Андипала следующие:

  • дизурия;
  • воспалительные процессы тройничного нерва;
  • первичная гипертензия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • головные боли, возникшие как последствие черепно-мозговой травмы;
  • атипичные болевые ощущения в области лица;
  • гипертензивно-гидроцефальный синдром ( в простонародье повышенное внутричерепное давление).

Пациенты пьют Андипал при болях и спазмах различного происхождения, при условии, что у них не зафиксирована гипотония. Также лекарство хорошо купирует приступы мигрени благодаря спазмолитическим, сосудорасширяющим и анестезирующим свойствам.

Инструкция по применению

Андипал для снижения давления необходимо использовать правильно и систематически, ведь прием только при появлении признаков гипертонии не поможет стабилизировать уровень АД эффективно и надолго. Как и все препараты, предназначенные для понижения кровяного давления, Андипал обладает собственными побочными эффектами, которые могут проявиться при превышении дозы или не соблюдении врачебных рекомендаций.

Если врач считает нужным увеличить дозу, можно выпить такое количество препарата, которое прописано в конкретном случае, но не больше. Принимать лекарство лучше после приема пищи, спустя 10–15 минут, если на обед человек не ел тяжелой калорийной еды. Длительность курса лечения Андипалом от высокого давления составляет 10 дней подряд, после чего требуется месячный перерыв.

Андипал снижает показатели кровяного давления, если они носят ситуативный характер – в таком случае человеку будет достаточно одной таблетки. Нормализовать уровень давления с помощью этого лекарства можно, если отметки тонометра не переходят за 160 мм ртутного столба. При хронической форме гипертонии для стабилизации состояния больному можно пить 2–3 таблетки в течение суток с разрешения лечащего врача. Чтобы привести давление в норму, обычно хватает 4–5 дней регулярного приема Андипала.

Хроническая гипертония зачастую требует длительного, систематического приема гипотензивных препаратов, а Андипал можно пить не дольше месяца подряд. Поэтому доктор может подобрать другое средство, которое можно принимать регулярно для стабилизации АД. При вегето-сосудистой дистонии, протекающей по гипертоническому типу Андипал можно употреблять дважды в сутки по одной таблетке. Курс лечения не должен превышать трех дней подряд.

Читайте также:
Амбробене сироп от кашля – от какого помогает и как принимать по инструкции

Противопоказания и побочные эффекты

Принимать препарат не рекомендуется детям, не достигшим 8-летнего возраста, беременным и кормящим женщинам. Пагубное влияние таблеток на детский организм заключается в воздействии на клетки головного мозга компоненты фенобарбитал. В период беременности применять Андипал не следует из-за негативного воздействия его компонентов на развитие нервной системы плода. Если женщина будет принимать препарат, у младенца разовьются внутриутробные пороки, заболевания нервной системы, поражения речевого аппарата и органов чувств.

Список дополнительных противопоказаний:

  • индивидуальная чувствительность к действующим веществам средства;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • любые патологии сердечно-сосудистой системы, в том числе сердечная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови (гемофилия, лейкемия и прочие);
  • глаукома в любой форме.

Усиливаются головные боли, ухудшается зрительная функция, перед глазами формируется пелена или мелькают «мушки». Независимо от того, принимал ли человек пищу накануне, появляется рвота. Такое состояние требует врачебной помощи, поэтому лучше не допускать его и не пить Андипал при гипотонии. Андипал обладает и побочными действиями:

  • нарушение функций печени;
  • аллергические реакции;
  • снижение концентрации внимания и реакций;
  • ощущение сонливости и слабости.

Если человек пьет Андипал рекомендованным курсом ( до 30 дней подряд), в этот период ему не следует садиться за руль и заниматься работой, которая требует повышенной концентрации внимания и четких психомоторных реакций. Отдельный побочный эффект – уменьшение свертываемости крови. Также при приеме препарата может снижаться физическая активность, повышается склонность к апатии и депрессивным состояниям. Во избежание подобных действий Андипал следует принимать строго по инструкции и согласно рекомендациям доктора.

Какого результата можно добиться, превысив дозу препарата? В результате передозировки возникают позывы к рвоте, появляется боль в эпигастрии, снижается сердечное давление. В такой ситуации требуется промывание желудка и прием сорбентов (активированного угля, Энтеросгеля, Смекты и прочих).

Взаимодействие с другими препаратами и аналоги

Поскольку Андипал Авексима обладает легким угнетающим действием на нервную систему, во время лечения препаратом нельзя употреблять средства на основе этанола. Прием алкоголя в период терапии также под запретом. Если одновременно с Андипалом принимать медикаменты с седативным эффектом и анестезирующими свойствами, произойдет усиление действия всех лекарств сразу.

  • Папазол;
  • Теодибаверин;
  • Уролесан;
  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Юниспаз.

Гипертония – заболевание, спровоцированное не соблюдением диеты, лишним весом, пагубными привычками и сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов. Прием гипотензивных препаратов помогает устранить резкие скачки АД и нормализовать состояние больного, но лучше проводить терапию в комплексе. Употребление таблеток следует сочетать со здоровым образом жизни, пешими прогулками на воздухе, правильным питанием и предотвращением стрессов. Тогда прием Андипала или другого гипотензивного средства будет сведен к минимуму.

Андипал-в : инструкция по применению

Инструкция

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит метамизола натрия – 0,25 г, бендазола гидрохлорида – 0,02 г, папаверина гидрохлорида – 0,02 г;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее и спазмолитическое средство.

Фармакологические свойства. Комбинированный препарат с аналгезирующим, спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектами, обусловленными специфическим действием его компонентов. Препарат проявляет также слабое антигипертензивное и жаропонижающее действие.

Метамизол натрия — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) группы производных пиразолона, оказывает противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий эффекты, механизм действия которых обусловлен ингибированием ЦОГ и блокированием синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты, а также нарушением проведения болевых экстра- и проприорецептивных импульсов, увеличением порога возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличением теплоотдачи.

Бендазола гидрохлорид обладает спазмолитическим, гипотензивным эффектом, а также оказывает стимулирующее действие на функции спинного мозга, способствует восстановлению функций периферических нервов, оказывает умеренное иммуностимулирующее действие.

Папаверина гидрохлорид обладает миотропным, спазмолитическим, гипотензивным эффектом. Блокирует фосфодиестеразу, способствует накоплению цАМФ и снижению содержания кальция в клетке, расслабляет гладкие мышцы сосудов и внутренних органов.

При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется. В стенках кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч. Метаболизируется в печени. Экскретируется почками.

Болевой синдром, связанный со спазмом сосудов, гладкой мускулатуры.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к составляющим препарата. Артериальная гипотензия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, повышенный тонус мышц, судорожный синдром. Заболевания крови – агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, гепатопорфирия, эозинофелия, повышение уровня трансаминаз крови, выраженные нарушения функции печени и почек, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, гемолитическая анемия, беременность, период кормления грудью, детский возраст др.

18 лет, возраст старше 60 лет, AV-блокада, глаукома, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки. Курс лечения – не более 1-3 дней. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

Читайте также:
Какими бывают контрактуры и как с ними бороться: симптомы и методы лечения

При отсутствии эффекта от лечения необходимо обратиться к врачу!

Предостережения при применении

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом! Без рекомендации врача не применяйте препарат дольше установленного срока! Если признаки болезни не начнут исчезать или же, наоборот, состояние здоровья ухудшилось, или появились нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией по поводу дальнейшего применения препарата!

Меры предосторожности

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!

Папаверин и дибазол:

С осторожностью следует назначать и предпочтительно использовать короткие курсы при лечении лиц старше 60 лет, в связи с возможностью снижения у них сердечного выброса и ухудшения показателей электрокардиограммы (ЭКГ),

Следует использовать только малые дозы препарата у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у них усиливается гипотензивное действие лекарственного средства. У лиц с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы препарата могу спровоцировать развитие острой задержки мочи.

С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности; заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета; присутствующем в анамнезе желедочном кровотечении.

Метамизол натрия:

Особые указания

При применении препарата возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного повышения температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также воспаления наружных половых органов и заднего прохода необходима немедленная отмена препарата.

Риск потенциально тяжелых анафилактоидных реакций на метамизол натрия значительно увеличивается у пациентов с:

– синдромом астмы или ангионевротическим отеком на ненаркотические анальгетики;

бронхиальной астмой с сопутствующими риносинуситом и полипами в носу, хронической крапивницей;

– непереносимостью красителей (тартразина) и консервантов (бензоаты);

При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой в связи с гипотензивным действием. С осторожностью применяют у пациентов с уровнем артериального давления (АД) ниже 100 мм рт.ст., при инфаркте миокарда, множественной травме, с анамнестическими указаниями на заболевания печени и почек (пиелонефрит, глюмерулонефрит), при лечении цитостатиками, заболеваниях крови. Риск таких реакций также увеличен у пациентов с обезвоживанием или дегидратацией, нестабильным артериальным давлением или с начинающейся недостаточностью кровообращения (например, у пациентов с множественными травмами или сердечным приступом), у больных с высокой температурой.

У подобных пациентов требуется тщательный осмотр и тщательный контроль. Презентивные меры (такие как стабилизация кровообращения) могут быть необходимы для снижения риска гипотензивных реакций.

В исключительных случаях препарат может быть использован у пациентов, у которых снижение артериального давления недопустимо, например, при тяжелой ишемической болезни сердца или соответствующим стенозом мозговых артерий. В таких случаях применение препарата возможно только после тщательного контроля показателей гемодинамики.

У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью метамизол натрия следует принимать только после тщательной оценки пользы, рисков и необходимых мер предосторожности.

Дети. Противопоказано.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения Андипала.

При одновременном применении препарата со спазмолитиками, седативными препаратами, диуретиками усиливается гипотензивный эффект. Препарат уменьшает эффект допегита, повышает гипогликемическую активность пероральных противодиабетических препаратов, усиливает эффект этанола, непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов (ГКС) и индометацина. При одновременном применении с циклоспорином уменьшается концентрация последнего в крови. Эффективность андипала уменьшают фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени; одновременное назначение с другими ненаркотическими аналгетиками, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами и аллопуринолом приводит к усилению токсического эффекта андипала. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие андипала. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития нарушения кроветворения. Эффект андипала усиливают кодеин, блокаторы Н2-рецепторов и пропранолол. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипотермии; необходима осторожность при одновременном применении препарата с рентгеноконтрастными веществами, коллоидными кровезаменителями и пенициллином, прокаинамидом, резерпином, хинидином, салицилатами; возможно снижения гипотензивного эффекта метилдопы и антипаркинсонического эффекта леводопы.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор.

Со стороны центральной нервной системы: сонливость, повышенная потливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма, уменьшение сердечного выброса, вследствие чего возможно ухудшение показателей электрокардиограммы.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Метамизол натрия:

Аллергические реакции. Нечасто: сыпь; редко: макулопапулезная экзантема, анафилактические или анафилактоидные реакции. Встречаются преимущественно в течение первого часа после приема. Обычно проявляются в виде кожных реакций, таких как зуд, жжение, покраснение, сыпь, отек, редко – одышка. Могут протекать с более тяжелыми формами, такими как: крапивница, отек Квинке тяжелой степени (в том числе гортани), тяжелый бронхоспазм, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотензия (иногда предшествует повышение артериального давления); очень редко: анальгетик-индуцированная бронхиальная астма (в том числе у пациентов с аспириновой формой астмы), синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, шок.

Читайте также:
Как лечить уреаплазму антибиотиками и можно ли обойтись без них. Метронидазол при уреаплазме: отзывы как принимать

Прием метамизола натрия при появлении кожных реакций должен быть немедленно прекращен.

Кровь и лимфотическая система. Редко: лейкопения, агранулоцитоз или тромбоцитопения. Эти реакции, вероятно, являются иммунологическими. Они могут возникнуть даже если ранее метамизол натрия применялся без осложнений. Риск развития агранулоцитоза может быть увеличен, если метамизол натрия принимается более чем 1 неделю.

Агранулоцитоз проявляется высокой температурой, ознобом, болями в горле, затрудненным глотанием, воспалением в области рта, носа, горла и половых органов или анальном зуде. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) значительно ускоряется, количество гранулоцитов значительно снижается или полностью отсутствует. Как правило, но не всегда, значения гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остается в пределах норм.

Прием метамизола натрия должен быть немедленно прекращен, даже в случае отсутствия результатов лабораторных диагностических тестов, при условии внезапного ухудшения общего остояния пациента.

Сердечно-сосудистая система. Нечасто: гипотензивные реакции во время или после применения лекарственного средства. Даже при гипертермии может произойти снижение артериального давления без каких-либо признаков реакции гиперчувствительности.

Заболевания почек и мочевыводящих путей. Очень редко: острые ухудшения почечной функции, после которых могут развиваться протеинурия, олиго- или анурия и острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит. Окрашивание мочи в красный цвет.

При появлении нежелательных явлений или других необычных реакций проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего применения препарата.

Передозировка

Симптомы отравления метамизолом: гипотермия, ощущение сердцебиения, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, слабость, сонливость, нарушение сознания, судорожный синдром; возможно развитие острого агрунолоцитоза, острой почечной и печеночной недостаточности. Симптомы отравления папаверином: диплопия, слабость, сонливость, заторможенность. Симптомы отравления бендазолом: артериальная гипотензия, головная боль, слабость.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненноважных функций. Основной метаболит метамизола – 4 N-метил-амино-антипирин – может быть выведен путем гемодиализа. Лечение интоксикации, как и профилактика серьезных осложнений, требуют интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

При появлении симптомов передозировки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

Андипал

Состав Андипала

В одной таблетке содержится 0.25 г метамизола натрия, 0.02 г бендазола, 0.02 г папаверина гидрохлорида и 0.02 г фенобарбитала.

Также, в состав таблеток Андипал входят вспомогательные составляющие вещества: тальк, крахмал картофельный, кислота стеариновая, стеарат кальция.

Форма выпуска

Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или желтоватого оттенка. Упаковки по 100, 30 и 10 штук.

Фармакологическое действие

Анальгетик и антипиретик. Обладает сосудорасширяющим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Это комбинированный препарат, оказывающий сосудорасширяющее, анальгезирующее и обезболивающее действие. Хороший спазмолитик, что обуславливает использование Андипала от давления.

Входящий в состав метамизол натрия снижает температуру тела и обезболивает. Попадая в ЖКТ, вещество хорошо и быстро всасывается и блокирует систему простагландинов из арахидоновой кислоты, повышает порог чувствительности болевых центров в гипоталамусе.

Папаверина гидрохлорид расширяет сосуды (уменьшает уровень кальция в клетках) расположенные на периферии и значительно понижает общий тонус гладкой мускулатуры поверхности внутренних органов.

Бендазол – спазмолитик, расширяет сосуды, стимулирует работу спинного мозга, восстанавливает нервные окончания на периферии.

Фенобарбитал проявляет свои седативные свойства, усиливает воздействие других составляющих препарата.

Показания к применению Андипала. От чего помогает?

Таблетки Андипал, от чего они?

  • Показанием к применению лекарства служат мигрени различных типов.
  • Боль, связанная со спазмами сосудов мозга головы.
  • Лекарство помогает от болевого синдрома, обусловленного спазмами гладкой мускулатуры или внутренних органов ЖКТ.
  • При легких формах гипертонических болезней можно использовать как таблетки от давления.

От какого давления принимать лекарство? При первичной или вторичной гипертензии Андипал можно принимать от высокого давления.

Противопоказания

  • Обостренная увеличенная чувствительность к составным веществам препарата (особенно пиразолона).
  • При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, различных заболеваниях крови, порфирии.
  • Тяжелые нарушения функционирования почек и печени, тахиаритмия, стенокардия, кишечная непроходимость.

Противопоказано применение препарата для детей младше 8 лет, в период лактации.

Побочные действия

Перед применением следует посоветоваться с врачом.

Инструкция по применению Андипала (Способ и дозировка)

Как применять препарат? Внутрь. Взрослым следует принимать 1-2 таблетки по 2-3 раза за сутки. Полный курс лечения должен занимать 7-10 дней.

Перед тем, как пить лекарство, посоветуйтесь с врачом. Курс лечения должен назначаться специалистом, в зависимости от характера заболевания и его течения. Не рекомендуется принимать препарат больше 10 суток.

Читайте также:
Вакцина Гриппол плюс: инструкция по применению, отзывы о прививке

Как принимать при давлении? Андипал повышает давление или понижает?

Препарат воздействует гипотензивно, применяется при повышенном давлении. Нельзя использовать при гипотензии, это может привести к губительным изменениям в головном мозге.

Передозировка

При первых симптомах следует незамедлительно тщательно промыть желудок, после чего принять активированный уголь, и далее по-возможности провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Применение вяжущих, обволакивающих средств и активированного угля — снижают всасываемость в ЖКТ.

При сочетании с другими спазмолитиками и седативными средствами усиливается гипотензивный эффект препарата. Повышается гипогликемическая активность лекарств от диабета. Усиливает действие глюкокортикостероидов, Индометацина и этанола. Снижает концентрацию циклоспорина в крови.

Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитурат, Фенилбутазон), аналептики (камфора, Кордиамин), тонизирующие средства (Элеутерококк, корень женьшеня) — снижают эффективность препарата.

Условия продажи

Отпуск препарата из аптек осуществляется без рецепта.

Условия хранения

Следует хранить в недоступном для маленьких детей, темном, сухом месте, с температурой воздуха не выше 30 °C.

Срок годности

При соблюдении условий хранения – 2,5 года.

Особые указания

При длительном применении Андипала, следует держать на контроле общую картину периферической крови.

Рекомендуется соблюдать осторожность и быть бдительным при работе с механизмами, в связи с тем, что препарат существенно влияет на изменение скорости реакции.

Лекарство снижает или повышает давление?

Лекарство понижает АД.

При каком давлении принимать Андипал?

При повышенном давлении.

Использовать Андипал как лекарство от давления следует после консультации с врачом.

Андипал: средство от боли и сосудистых спазмов

Недорогой эффективный лекарственный препарат, необходимый для улучшения самочувствия при повышенном артериальном давлении и сердечных заболеваниях. Содержит несколько активных веществ, дополняющих действие друг друг.

Лекарственная форма и состав Андипала

Лекарство предназначено для перорального приема, выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток желтоватого или белого цвета, горького вкуса, без оболочки и выраженного запаха. В составе каждой пилюли содержится:

анальгин (метамизол): 250 мг;

папаверина гидрохлорид: 20 мг;

фенобарбитал: 20 мг.

Вспомогательные формообразующие соединения лекарства: крахмал, тальк, стеариновая кислота. Таблетки фасуются в фольгированные или бумажные блистеры. Одна упаковка медикамента содержит от 10 до 100 штук.

Комбинация из анальгетика, спазмолитиков и седативного вещества в составе препарата обеспечивает одновременный болеутоляющий, жаропонижающий эффект, снижает сосудистый тонус, предотвращая развитие сердечных приступов и гипертонического криза.

Механизм действия препарата

Андипал зарекомендовал себя как эффективный спазмолитик, быстро нормализующий артериальное давление и избавляющий от сопутствующих гипертонии симптомов: сильной головной боли, ощущения жара, тахикардии, нервного возбуждения.

Анальгин замедляет выделение простагландинов арахидоновой группы, уменьшает болезненность, влияет на активность центра терморегуляции тела.

Папаверин замедляет поступление кальция в клетки, снижает тонус сосудов, расслабляет гладкомышечные волокна, устраняя периферические спазмы. Способствует улучшению кровоснабжения внутренних органов, уменьшению головных болей.

Бендазол дополняет действие папаверина, расширяет сосудистое русло, улучшает функции спинного мозга, устраняет ощущение онемения тела, головокружение и другие неврологические симптомы.

Фенобарбитал снижает нервное возбуждение, снижает чувствительность к стрессовым факторам, успокаивает, помогает устранить бессонницу.

Применяемые в совокупности активные вещества уменьшают симптомы нарушений работы сердца, сосудов, центральной нервной системы, внутренних органов.

Таблетки быстро растворяются под действием желудочного сока и всасываются в кровь. Действие препарата развивается в течение 15–30 минут, сохраняется до 8–10 часов. Вещества не накапливаются в организме, трансформируются в печени. Метаболиты выводятся с кишечным содержимым и через почки.

Кому показан к применению Андипал

Лекарственный препарат назначают при болях, вызванных или сопровождающихся спазмами сосудов, повышением уровня артериального давления:

при мигренях: легкой и средней степени;

головных болях напряжения;

болях и спазмах в области желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, кишечника, связанных с нарушением сосудистого тонуса или спазмами мускулатуры внутренних органов;

при болевом синдроме в области органов малого таза;

при высоком артериальном давлении: в комплексной терапии первичной и вторичной гипертонии на начальной стадии.

В период применения лекарства следует учитывать общее количество НПВС и спазмолитиков, применяемых с Андипалом совместно, чтобы избежать передозировки.

Как правильно применять Андипал

Таблетки необходимо проглатывать не разжевывая: целиком или, в зависимости от назначенной врачом дозы, делить 1 шт. пополам. Время приема — за 20–30 мин. до еды. Запивать препарат необходимо негазированной водой, теплой или комнатной температурой. Недопустимо использовать для этой цели чай, кофе, соки и другие напитки.

Суточная доза препарата зависит от вида заболевания и общего состояния. Общая рекомендация: по 1 таб. 2–3 раза в день. При сильных болях возможно принимать до 6 таблеток в сутки. Возможно также однократное применение: при болях и спазмах спонтанного характера.

Точная схема лечения определяется врачом. Андипал не оказывает выраженного влияния на течение патологий. Это симптоматическое средство, принимать его более 10 суток подряд не рекомендуется.

Читайте также:
Герпетический (герпесный) фарингит у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

Побочные эффекты Андипала

При длительном применении вероятна лейкопения, повышенное содержание тромбоцитов в крови. Изредка на фоне приема препарата происходит покраснение мочи. Другие побочные реакции:

снижение аппетита, тошнота;

гиперемия слизистых, конъюнктивит;

резкое снижение артериального давления;

рассеянность, психическая заторможенность.

Андипал требует осторожного применения при сниженной функции печени и почек, неврологических патологиях. Лекарство влияет на скорость моторики и активность реакций головного мозга, поэтому важно отказаться от вождения автомобилей в период его приема.

Противопоказания к использованию Андипала

Отказаться от применения лекарственного средства необходимо при склонности к гипотонии, привычном сниженном артериальном давлении, индивидуальной непереносимости метамизола или других компонентов, нарушениях состава крови, тяжелых хронических заболеваниях печени, циррозе, кишечной непроходимости.

Андипал запрещен к применению при беременности и грудном вскармливании. Его нельзя давать детям младше 14 лет.

Пренебрежение противопоказаниями или передозировка препаратом вызывает усиление побочных эффектов, интоксикацию. Вероятные признаки отравления:

резкая головная боль;

нарушение координации движений;

тошнота, рвота, боли в эпигастральной области;

кожный зуд, крапивница.

Негативные реакции возможны через несколько минут после приема лекарства или в течение нескольких суток на фоне продолжения терапии.

Совместимость Андипала с другими медикаментами и веществами

Эффективность препарата снижают энтеросорбенты, настойки элеутерококка, женьшеня, кофеин. Андипал продлевает действие сахароснижающих средств, индометацин с, гормонов из группы глюкокортикоидов. Риск передозировки повышается при одновременном приеме с другими анальгетиками, спазмолитическими и седативными препаратами.

Средство недопустимо сочетать с алкогольными напитками, принимать в состоянии опьянения и при похмельном синдроме.

Чем заменить Андипал

Полных аналогов лекарственного препарата по составу не существует. Сходным анализирующим и спазмолитическим действием обладают Баралгин М, Темпалгин, Спазган, Некст, Спазмалгон.

Сколько стоит Андипал

Упаковку препарата из 10 таблеток можно купить за 15–30 рублей. Цена за 100 штук варьируется в пределах 140–240 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения – это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня – 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

Читайте также:
Активированный уголь при беременности: можно ли беременным пить на ранних и поздних сроках, прием при поносе, инструкция по применению

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных – единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне – 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа – Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол

II группа – Антагонисты кальция

Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа – Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

IV группа Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан

V группа – Мочегонные

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка – артерий, а цистерна – это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

– если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

– если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

– если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая – отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая – уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат – 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

Понимание целей этой совместной с врачом работы – достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления – 140/90?

Читайте также:
Вальгусная и варусная деформация коленей: отличия, проявление, причины и лечение

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

Одна из частых причин – забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки – положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны.

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое – это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Ангулярный конъюнктивит ( Диплобациллярный конъюнктивит , Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда , Уголковый конъюнктивит )

Ангулярный конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы глаза, возбудителем которого является диплобацилла Моракса-Аксенфельда. Клиническая картина заболевания включает зуд и жжение в окологлазничной области, покраснение глаз и век, затуманивание зрения. Для подтверждения диагноза используются специальные диагностические панели, анализ с моноклональными антителами, биомикроскопия, визометрия, цитологическое исследование. Терапевтическая тактика сводится к назначению сульфата цинка, антибактериальных препаратов, иммуностимуляторов и нестероидных противовоспалительных средств.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы ангулярного конъюнктивита
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение ангулярного конъюнктивита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ангулярный конъюнктивит впервые был описан в 1896 году двумя учеными – французским и немецким врачами-офтальмологами В. Мораксом и К. Аксенфельдом, которые изучили морфологию диплобациллы и симптомы поражения ею оболочек глазного яблока. Согласно статистическим данным, на долю диплобациллярного воспаления конъюнктивы приходится 5-7% от общего числа всех бактериальных конъюнктивитов. Порядка 78% больных страдают хронической или рецидивирующей формой патологии. Болезнь преимущественно диагностируется у лиц среднего и преклонного возраста. Мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Причины

Детальные исследования в области клинической офтальмологии позволили исключить стафилококковую и стрептококковую природу болезни. На данный момент достоверно известно, что возбудителем ангулярного конъюнктивита является палочка Моракса-Аксенфельда. Moraxella lacunata – это неферментирующая аэробная грамотрицательная диплобацилла, которая обитает на слизистых оболочках. По сравнению с другими представителями рода моракселл данный микроорганизм обладает большей агрессивностью, поражает наружную оболочку глаза, реже – эпителий придаточных пазух носа и эндокард. Бацилла относится к числу условно-патогенных микроорганизмов, ангулярный конъюнктивит наблюдается у лиц со сниженной иммунологической реактивностью. Бактерия устойчива к неблагоприятным условиям окружающей среды, может длительное время существовать при температуре от -10 до 55 °С. Оптимальные условия для роста возникают при температуре 30-37 °С.

Патогенез

Основной путь передачи болезни – контактно-бытовой. Инфицирование реализуется посредством использования предметов личного обихода. Заразиться также можно при рукопожатии, поскольку, когда больной человек вытирает глаза, выделения из конъюнктивальной полости, содержащие микроорганизмы, попадают на руки. В механизме развития патологии значительная роль отводится прогрессирующему некрозу ткани конъюнктивы с последующим переходом на роговицу. Именно деструктивный тип воспаления становится причиной дальнейшего формирования глубоких язвенных дефектов.

Читайте также:
Вакцина Гриппол плюс: инструкция по применению, отзывы о прививке

Симптомы ангулярного конъюнктивита

Для диплобациллярной формы болезни характерно цикличное течение. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет 4 дня. Поражение глаз всегда симметрично, выраженность клинической симптоматики усиливается к вечеру. Первыми признаками заболевания являются сильное жжение и зуд в области глазницы. В период разгара возникают жалобы на чувство рези в глазах, боль в периорбитальной области. Болевой синдром усиливается при моргании. Визуально определяется гиперемия орбитальной и пальпебральной конъюнктивы в зоне медиальных, реже – латеральных уголков.

Из полости конъюнктивы в небольшом объеме выделяется пенистая слизь, консистенция которой по истечении 24-72 часов становится тягучей. Патологические выделения скапливаются в уголках глазной щели. Определяется незначительное ухудшение зрения. Пациенты отмечают появление «пелены» или «тумана» перед глазами. Со временем в медиальных углах глаз образуются плотные восковидные корочки. Наблюдается мацерация кожи в периорбитальной зоне. На кожных покровах век формируются болезненные трещинки. Для заболевания характерны частые рецидивы, существует высокая вероятность хронизации.

Осложнения

Распространение инфекции на роговицу приводит к развитию краевого кератита, который сопровождается образованием инфильтратов и глубоких язв. Частое осложнение – воспаление век. Реже в патологический процесс вовлекается носослезный канал с последующим возникновением дакриоцистита. Образование трещин на коже пальпебральной зоны становится причиной появления плотных рубцовых сращений, которые ограничивают подвижность век. При гематогенной диссеминации патогенной микрофлоры поражается внутренняя оболочка сердца. Тяжелое течение эндокардита ведет к прогрессирующей клапанной деструкции и эмболии.

Диагностика

Для подтверждения диплококковой этиологии ангулярного конъюнктивита применяют специальные коммерческие панели, которые позволяют получить результат комплексного анализа общепризнанных тестов (коррозия агара, гемолиз, окисление и ферментация, восстановление нитратов). Для выявления типоспецифических белков наружной мембраны используют моноклональные антитела. Назначают следующие инструментальные методы диагностики:

  • Осмотр переднего сегмента глаза. При биомикроскопии глазного яблока выявляется инъекция сосудов и отек, сильнее выраженные у медиального угла. Визуализируются скопления вязких выделений во внутренних уголках глаза. При сопутствующем поражении роговицы видны одиночные инфильтраты и очаги изъязвления.
  • Визометрия. При изолированном диплококковом конъюнктивите острота зрения снижается незначительно. При распространении процесса на роговую оболочку нарастает зрительная дисфункция. В ряде случаев требуется дополнительное выполнение компьютерной кератометрии.
  • Цитологическое исследование мазка с конъюнктивы. Для проведения анализа используют соскоб или мазок-отпечаток с конъюнктивальной поверхности. Диплобациллы имеют вид коротких палочек, расположенных парами или небольшими цепочками. Изменения в клеточном составе эпителиального слоя соответствуют бактериальному поражению.

Лечение ангулярного конъюнктивита

Патология тяжело поддается лечению. При поступлении пациента с подозрением на ангулярный конъюнктивит до определения этиологии заболевания эмпирически назначают антибиотики широкого спектра действия. Прослеживается необходимость в применении этиотропных препаратов на основе цинка в течение 1-2 недель после исчезновения всех симптомов болезни. Консервативная терапия включает:

  • Антисептические средства. В комплексном лечении ангулярного конъюнктивита ведущая роль отводится раствору цинка сульфата. Инстилляции глазных капель осуществляют 4-6 раз в день на протяжении 1-1,5 месяцев. После устранения симптоматики лекарственное средство закапывают еще 7-10 дней. Края век тщательно обрабатывают цинковой мазью.
  • Антибактериальные препараты. Индивидуальная схема лечения подбирается с учетом результатов теста антибиотикорезистентности. Бактерия Моракса-Аксенфельда чувствительна к макролидам, тетрациклинам и аминогликозидам. При отсутствии эффекта от назначенной терапии используют препараты резерва – фторхинолоны и комбинированные антибактериальные средства.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Для уменьшения выраженности воспаления применяют инстилляции 0,1% раствора диклофенака натрия. Средняя продолжительность курса – 5-7 дней. При одновременном поражении роговицы НПВС вводят не менее 10-14 дней. При тяжелом течении патологии дополнительно назначают глюкокортикостероиды.
  • Иммуностимуляторы. Иммуномодулирующие средства показаны при хроническом течении болезни или частых рецидивах. Рекомендованы биологически активные пептиды, препараты тимуса. Если конъюнктивит возник на фоне иммунодефицитного состояния, в программу лечения включают интерфероны и интерлейкины.

Прогноз и профилактика

Исход патологии напрямую зависит от адекватности и своевременности лечения. При соблюдении всех рекомендаций врача возможно полное выздоровление. В то же время, у большинства пациентов наблюдаются рецидивы с переходом в хроническую форму. Специфические превентивные меры не разработаны. Неспецифическая профилактика направлена на соблюдение правил личной гигиены. Следует мыть или обрабатывать руки растворами антисептиков перед прикосновениями к периорбитальной зоне. Необходимо укреплять иммунную систему, нормализовать режим сна и бодрствования, уделять должное внимание рациону питания.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: