Гель Лиотон при беременности – применение, дозировка, показания, побочные эффекты

Лиотон 1000 гель : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Состав

100 г геля содержит

активное вещество – гепарина натрия 100 000 МЕ,

вспомогательные вещества: карбомер, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, этанол, масло померанцевых цветов (неролиевое масло), лавандиновое масло, троламин, вода очищенная.

Описание

Почти прозрачный гель, бесцветный или слегка желтоватого цвета, вязкой консистенции, с ароматным запахом

Фармакотерапевтическая группа

Ангиопротекторы. Лечение синдрома варикозного расширения вен. Гепаринсодержащие препараты для местного применения Гепарин.

Код АТХ С05В А03

Фармакологические свойства

В исследованиях фармакокинетики на животных установлено, что гепарин натрия всасывается в кровь при местном применении, его содержание в крови доходит до максимального уровня спустя 8 часов после применения и через 12-24 часа возвращается к норме, после чего гепарин натрия выводится, главным образом, с мочой.

При наружном применении Лиотон® 1000 гель не вызывал изменений показателей свертывающей системы крови человека.

Лиотон® 1000 гель является антикоагулянтом прямого действия. Помимо хорошо известных антикоагуляционных свойств гепарин и гепариноиды могут оказывать противовоспалительное действие, подавлять развитие повышенной проницаемости стенок сосудов, вызванной гистамином, брадикинином и простагландином E1, уменьшать боли, препятствовать образованию и дальнейшему росту тромбов, а также способствовать их рассасыванию. Таким образом, Лиотон® 1000 гель, введенный чрескожным путем, оказывает противоотечное, антигрануломатозное, антиэкссудативное, противовоспалительное и антитромботическое действие.

Показания к применению

– лечение заболеваний поверхностных вен: варикозное расширение вен, лимфангит, флеботромбоз, флебит, тромбофлебит, поверхностный перифлебит, постинъекционный флебит

– травмы и ушибы (травмы и растяжения мышечно-сухожильных и капсульно-связочных структур); инфильтраты и локализованные отеки; подкожные гематомы

Способ применения и дозы

Взрослым наружно: от одного до трех раз в день. 3 – 10 см (0,5-1г) столбика геля наносят на пораженный участок кожи и осторожно втирают.

Побочные действия

Переносимость – как местная, так и общая – очень хорошая.

– аллергические реакции на гепарин в виде покраснения кожи и зуда, которые быстро исчезают после прекращения применения препарата

Противопоказания

– чувствительность к гепарину или к любому другому компоненту препарата, в том числе на парабены

-детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Применение гепарина может способствовать удлинению протромбинового времени у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты.

Не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, тетрациклинами и антигистаминными препаратами. Тем не менее, взаимодействия с другими лекарственными средствами при местном применении не наблюдалось, чего, однако невозможно исключить в случае длительного применения.

Особые указания

При наличии геморрагий следует тщательно взвесить вопрос о применении препарата Лиотон® 1000 гель.

Лиотон® 1000 гель не следует применять при кровотечениях, наносить на открытые раневые поверхности или на слизистые оболочки, а также на инфицированные участки при наличии гнойных процессов.

В Лиотоне® 1000 геле содержатся в качестве вспомогательных веществ метил-п-гидроксибензоат и пропил-п-гидроксибензоат; поэтому его нельзя применять у пациентов с аллергией на парабены.

Читайте также:
Амбробене сироп от кашля – от какого помогает и как принимать по инструкции

Применение в педиатрии

Из-за ограниченного опыта применения препарата у детей и по причине того, что имеется недостаточное количество данных исследований, использовать этот препарат при лечении детей не следует.

Беременность и период лактации

Специфических данных по применению препарата во время беременности и в период кормления грудью не имеется.

Гепарин не преодолевает плацентарный барьер и не выводится с материнским молоком. Однозначных данных о том, что при местном применении гепарин способствует развитию врожденных пороков, не имеется. В период грудного вскармливания Лиотон® 1000 гель не следует наносить на область груди. В период беременности и кормления грудью гепарин должен применяться только в случаях крайней необходимости, после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными мехнаизмами

Лиотон® 1000 гель не влияет на реакционную способность, поэтому отрицательного воздействия на способность к вождению транспортного средства и обслуживанию машин не оказывает

Передозировка

До сих пор случаи передозировки не описаны. При местном применении передозировка маловероятна. При случайном проглатывании геля могут развиться системные побочные действия, выраженность которых зависит от количества принятого внутрь препарата. Принятый внутрь гепарин не всасывается. Тем не менее, в случае передозировки лечение должно носить симптоматический, поддерживающий характер.

Форма выпуска и упаковка

По 30, 50 и 100 г препарата помещают в алюминиевую тубу.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После истечения срока годности лекарственное средство использовать нельзя.

Лиотон

Заболевания вен, связанные с нарушением кровоснабжения, создают ощущение тяжести в ногах, боли при ходьбе и отечность. Лиотон способствует улучшению кровоснабжения и дарит здоровье ногам.

Лиотон мазь: как действует

Основным компонентом геля является гепарин натрия. Это вещество является известным антикоагулянтом,который, попадая в плазму крови, активирует белок антитромбин. Он, в свою очередь, оказывает прямоевоздействие на систему свертываемости крови, угнетая ее.

Одновременно Лиотон тормозит активность ферментов, способствующих разложению гиалуроновой кислоты изапускает способность крови растворять тромбы и сгустки. Проходя в глубину кожных слоев, гепарин снимаетвоспаление, повышает качество микроциркуляции, ускоряет обменные процессы в тканях, что способствуетскорому исчезновению гематом и образовавшихся тромбов.

После нанесения на кожу, активное вещество всасывается в кровоток. Спустя 8-9 часов в составе плазмыотмечается возможный максимум гепарина. Он выводится из организма почками, период полувыведениясоставляет до 12 часов. Гепарин не способен проникать через плацентарный барьер.

Показания к использованию Лиотона

Заболевания вен, при которых назначают Лиотон гель, не зависят от половой принадлежности пациента, ивстречаются как у мужчин, так и у женщин. С возрастом риск развития заболевания увеличивается. Проблемаможет проявляться внешне, когда на ногах возникают сосудистые звездочки, поверхностные вены становятсязаметными из-за увеличенных участков и появления узлов.

Кроме деформации и нарушений вен и мелких сосудов, венозная недостаточность проявляется отечностью голении лодыжек. Если стали отекать ноги, при этом отечность носит несимметричный характер, а после надавливанияна область утолщения остается ямка — причина кроется в тромбозе вен и венозной недостаточности.

Читайте также:
Бронхомунал – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Отдельно стоит выделить изменение цвета кожи в районе лодыжек, стоп и голени. Он из телесного превращается вкоричневатый или красно-коричневый. Тяжелая степень недостаточности проявляется образованием венозных язвна ногах. Они очень болезненны при пальпации и могут накапливать жидкость на поверхности.

Гель используют при:

венозной недостаточности разной степени прогрессирования;

болезнях поверхностных вен;

ушибах тканей любой локализации и другие тупые травмы;

послеоперационные гематомы, в том числе связанные с флебэктомией;

отечности, особенно не симметричной.

Лиотон можно купить и как средство от гематом, поскольку он способствует рассасыванию образовавшихсясгустков и кровоподтеков, его применяют при ушибах.

Лиотон гель: инструкция по применению

Гель Лиотон используют наружно. Рекомендовано наносить не более 10 см средства на поверхность кожи. Тонкимслоем средство равномерно распределяют по пораженному участку и втирают легкими движениями до полноговпитывания. В течение дня гель используют до 3 раз, с равными временными интервалами.

При первых признаках венозной недостаточности применяют на протяжении 2-3 недель. Если тяжесть в ногах, асимметричные отеки, болевые ощущения исчезнут через неделю использования, можно прекратить лечениераньше времени.

Хронические болезни вен, в том числе недостаточность, лечится до 6 недель. Леотон оказывает благотворноевоздействие на кровоток. Дольше 6 недель лечение без консультации врача использовать гель не рекомендовано.

Тупые травмы тканей любой локализации легко избавить от подкожных кровоизлияний и гематом при помощигеля Лиотон.

Особые указания

Если венозная недостаточность сопровождается появлением открытых язв и ран, гель использовать не следует.Его также не назначают при других нарушениях целостности эпидермиса. Лиотон нельзя втирать в слизистую.Образование гнойных поражений также является противопоказанием к применению геля.

Следует иметь в виду, что средство предназначено для лечения заболеваний поверхностных вен и сосудов, которыелегко нащупать при пальпации. Тромбоз глубоких вен Лиотоном не лечится, и даже является противопоказанием кнанесению местных средств на основе гепарина.

Лечение гелем Лиотон не оказывает влияния на остроту реакции, а значит, его могут использовать водители илица, чья деятельность связана с управлением сложными механизмами.

Средство противопоказано детям до 18 лет, поскольку не было проведено достаточно исследований относительнобезопасности для здоровья.

Лиотон не назначают пациентам с повышенной склонностью к кровотечениям и нарушениями свертываемостикрови.

Леотон при беременности

Во время беременности организм женщины справляется с колоссальными нагрузками, которые касаются и работы внутренних органов, и системы кроветворения. Отечность нижних конечностей — частая проблема будущих мам. Кроме того, растущий вес и увеличение объемов крови, снабжающей и маму, и плод питательными веществами, способствуют формированию застоев в венах голенища.

Благодаря тому, что гепарин не имеет способности проникать через плацентарный барьер, его назначают будущим мамам. Во время лактации средство также не опасно, поскольку оно не было обнаружено в грудном молоке.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Лиотон гель является местным антикоагулянтом, его не следует применять одновременно с системными препаратами протромбинового действия. Также недопустимо одновременное использование с другими местными средствами, в частности с группой нестероидных противовоспалительных средств, антигистаминными гелями и тетрациклинами.

Использование Лиотона может вызывать покраснения на коже, зуд или высыпания, что является редкой аллергической реакцией на гепарин. В этом случае недопустимо сразу после Лиотона наносить противоаллергические средства. Разрешается сделать первое нанесение местного антигистаминного препарата спустя 12 часов после последнего использования Лиотона, что обеспечивает частичное выведение препарата из кровотока.

Читайте также:
Как лечить заболевания почек средством Метипред? Метипред при ревматоидном артрите

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лиотон 1000 гель : инструкция по применению

Что представляет собой препарат и для чего он используется

Действующим веществом препарата Лиотон 1000® Гель является гепарин (гепарина натриевая соль). Препарат Лиотон 1000® Гель выпускается в виде геля, предназначенного для нанесения на кожу. При нанесении на пораженные участки гепарин предотвращает образование тромбов в поверхностных венах, улучшает местную микроциркуляцию (циркуляцию крови в малых сосудах) и уменьшает отечность.

Лиотон 1000® Гель используется для:

• симптоматического лечения при заболеваниях поверхностных вен (такие, например, заболевания, для которых характерно варикозное расширение вен и их осложнения, образование тромбов в пораженных венах с воспалением или без воспаления стенки вен, воспаление тканей, окружающих вены, а также язвы, появляющиеся на коже в области варикозно расширенных вен);

• лечения при воспалении стенки вены, пораженной вследствие оперативных вмешательств;

• уменьшения выраженности явлений, имеющих место после оперативных вмешательств, проведенных на венах (например, синяки и отеки);

• устранения отеков и синяков в области суставов и мышц после их травм и растяжений.

Лиотон 1000® Гель можно использовать в качестве отдельно взятого препарата при наличии показаний к местному лечению, или же в комбинации с системным лечением.

Препарат нельзя использовать

• при наличии аллергии на гепарина натриевую соль или любые другие компоненты данного лекарственного средства (перечислены в разделе Состав).

Предупреждения и меры предосторожности

Перед началом применения препарата Лиотон 1000® Гель обратитесь за консультацией к врачу или работнику аптеки:

• Если у Вас имеется повышенная склонность к кровотечениям. В этом случае Вашему врачу необходимо тщательно взвесить возможность применения препарата Лиотон 1000® Гель;

• Если у Вас после использования препарата Лиотон 1000® Гель появляются признаки аллергии (гиперчувствительность). В этом случае использование препарата Лиотон 1000® Гель должно быть немедленно прекращено;

• Если у Вас в области, где должен наноситься препарат, есть открытые раны, кровотечения на коже или же имеет место кожная инфекция: Лиотон 1000® Гель на такие места наносить нельзя. Лиотон 1000® Гель также не следует использовать на участках, не покрытых кожей (например, половые органы, рот).

Дети и подростки

Лиотон 1000® Гель не следует использовать у детей и подростков, поскольку безопасность и эффективность препарата в этой возрастной группе не выяснена.

В препарате Лиотон 1000® Гель содержатся метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), неролиевый ароматизатор и лавандиновое масло.

В этом лекарственном препарате содержатся вспомогательные вещества метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216) в качестве консервантов. Они могут вызвать аллергические реакции, возможно, замедленного типа.

В этом лекарственном препарате содержатся ароматизаторы, в состав которых входят цитраль, цитронеллол, кумарин, D-лимонен, фарнезол, гераниол и линалоол. Цитраль, цитронеллол, кумарин, D-лимонен, фарнезол, гераниол и линалоол могут вызвать аллергические реакции.

Читайте также:
Активированный уголь при беременности: можно ли беременным пить на ранних и поздних сроках, прием при поносе, инструкция по применению

Другие лекарственные средства и препарат

Если Вы в настоящее время принимаете, принимали в недавнем прошлом или могли принимать любые другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу или работнику аптеки.

Соблюдайте особую осторожность, если Вы принимаете пероральные антикоагулянты (т. е. лекарства для профилактики образования тромбов). В этих случаях нанесение гепарина на кожу может способствовать удлинению времени свертывания крови.

Беременность, грудное вскармливание и детородная функция

Данные по использованию препарата Лиотон® 1000 гель в период беременности или лактации отсутствуют.

В случае беременности или кормления грудью, а также при наличии возможной или планируемой беременности перед применением данного препарата обращайтесь за консультацией к врачу или работнику аптеки.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов

Лиотон 1000® Гель не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и обслуживать механизмы.

Как использовать

Данный препарат следует использовать строго в соответствии с назначениями лечащего врача или указаниями, полученными от работника аптеки. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Дозировка и способ применения

Наносите гель на пораженный участок от одного до трех раз в сутки и втирайте массажными движениями. Рекомендуется выдавливать из тюбика полоску геля длиной 3-10 сантиметров. Если симптомы, наблюдаемые у Вас, усугубились или же по истечении 7 дней улучшение не наступило, обратитесь к врачу.

Если Вы нанесли большее количество препарата Лиотон 1000® Гель, чем следовало

О случаях передозировки препарата Лиотон 1000® Гель сообщений не поступало.

В случае передозировки возможна нейтрализация действия гепарина протамина сульфатом.

Если Вы забыли нанести Лиотон 1000® Гель

Если Вы забыли нанести препарат Лиотон 1000® Гель, нанесите его, как только об этом вспомните. Не используйте препарат в двойной дозе для компенсации пропущенного нанесения.

Если у Вас появятся дальнейшие вопросы по применению данного препарата, обратитесь к своему врачу или работнику аптеки.

Возможные побочные действия

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызывать побочные действия, хотя они возникают не у всех.

Аллергические реакции на гепарин после его нанесения на кожу наблюдаются очень редко (менее чем у 1 из 10 000 пациентов).

В единичных случаях (неизвестно: на основании имеющихся данных частота оценке не поддается) могут развиться реакции повышенной чувствительности, такие как покраснение кожи и зуд. Эти реакции, обычно, исчезают вскоре после отмены препарата.

Сообщение о побочных действиях

При появлении каких-либо побочных действий обратитесь к врачу или работнику аптеки. Это касается любых возможных побочных действий, в том числе и тех, которые не описаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочном действии непосредственно через национальную систему оповещения. Сообщая о побочных действиях, Вы можете помочь собрать больше информации о безопасности данного лекарственного препарата.

Как хранить

Хранить в недоступном для детей месте.

По истечению срока годности, указанного на картонной упаковке и тубе, данное лекарственное средство больше не используйте. Датой окончания срока годности является последний день указанного месяца.

Срок годности препарата составляет 5 лет.

После первого вскрытия упаковки срок годности препарата составляет 6 месяцев.

Читайте также:
Виброцил и беременность: можно ли принимать препарат беременным в 1, 2, 3 триместрах?

Хранить при температуре не выше 25°С!

Не выбрасывайте никакие лекарственные препараты в канализацию. Проконсультируйтесь с работником аптеки в отношении того, как утилизировать ненужный лекарственный препарат. Эти меры способствуют защите окружающей среды.

Состав

– Действующим веществом является гепарина натриевая соль: 1000 ME (международных единиц) на 1 г геля.

– Прочие компоненты: этанол 96%, карбомер, триэтаноламин, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), неролиевый ароматизатор (в нем содержатся линалоол, D-лимонен, гераниол, цитраль, цитронеллол и фарнезол), масло лавандиновое (в нем содержатся линалоол, D-лимонен, гераниол и кумарин), вода очищенная.

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Лиотон 1000® Гель представляет собой бесцветный или слегка желтоватого оттенка почти прозрачный гель вязкой консистенции с приятным запахом.

Первичная упаковка представляет собой тубы, изготовленные из мягкого алюминия и покрытые изнутри нетоксичной эпоксидной смолой.

В одной оригинальной упаковке содержится:

тубы по 30г №1 с листком-вкладышем

тубы по 50г №1 с листком-вкладышем

тубы по 100г №1 с листком-вкладышем

В продаже имеются упаковки не всех размеров.

Условия отпуска

Владелец регистрационного удостоверения и производитель

Владелец регистрационного удостоверения

А. Менарини Индустриэ Фармачеутикэ Риунитэ с.р.л.

Виа Сеттэ Санти 3

А. Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.л.

Лиотон 1000 : инструкция по применению

Состав

действующее вещество: 1 г геля содержит 1000 МЕ гепарина натриевой соли;

Вспомогательные вещества: этанол 96%, карбомер 940, триэтаноламин, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), масло неролиевое, масло лавандовое, вода очищенная.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, почти прозрачный гель вязкой консистенции, с приятным запахом.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при варикозном расширении вен. Код АТХ С05В А03.

Фармакологические свойства

Лиотон ® 1000 гель при нанесении на кожу оказывает противоотечное, антиэкссудативное, противовоспалительное и антикоагулянты действие.

Гепарин обнаруживается в плазме крови в течение 24 часов после применения препарата, при этом максимальная концентрация гепарина достигается через 8:00. Выводится преимущественно почками. Нанесенный на кожу гель Лиотон ® 1000 не влияет на параметры свертывания крови.

Показания

Лечение заболеваний поверхностных вен, таких как варикозное расширение вен и связанных с ним осложнений, флеботромбоз, тромбофлебит, поверхностный перифлебит. Послеоперационный варикозно флебит, осложнения после хирургического удаления подкожной вены ноги. Травмы и ушибы, инфильтраты и локализованные отеки, подкожные гематомы. Травмы и растяжения мышечно-сухожильных и капсул-связочного структур.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гепарину или к любой другим компонентам препарата, трофические язвы ног, кровоточащие, открытые и / или инфицированные раны, геморрагический диатез, пурпура, тромбоцитопения, гемофилия. Склонность к кровотечениям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Применение гепарина может способствовать удлинению протромбинового времени у больных, принимающих пероральные антикоагулянты. Не следует применять препарат вместе с лекарственными средствами для местного применения, например, с препаратами, содержащими тетрациклин, гидрокортизон, салициловую кислоту, с антикоагулянтами.

Особенности применения

В качестве вспомогательных веществ лекарственное средство содержит метилпарабен и пропилпарабен, поэтому его нельзя применять больным с аллергией на парабены. При наличии у больного геморрагических симптомов следует тщательно взвесить возможность применения препарата Лиотон ® 1000 гель. Препарат не следует назначать при кровотечениях, наносить на открытые раны, слизистые оболочки, инфицированные участки кожи или при наличии гнойных процессов, в глаза и на участки вокруг глаз, на язвы и волдыри. В случае расстройств свертывания крови гель не рекомендуется наносить на большие участки кожи. В случае лечения флебита это лекарственное средство не следует втирать в кожу.

Читайте также:
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна: кто может заболеть, лечение

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные по применению препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или обслуживать механизмы.

Способ применения и дозы

Взрослым применять препарат 1-3 раза в сутки. На пораженный участок кожи наносить

3-10 см геля и осторожно втирать. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, учитывая тяжесть течения заболевания.

Вследствие ограниченного опыта применения препарат не следует назначать детям.

Передозировка

Явления передозировки до сих пор не описаны. Из-за незначительной системной абсорбции опасность передозировки препарата при местном применении отсутствует. Вследствие случайного перорального применения геля (например, ребенком) может тошнота или рвота. В таком случае следует сделать промывание желудка, а при необходимости – назначить симптоматическую терапию. Действие гепарина можно нейтрализовать с помощью протамина сульфата.

Побочные реакции

В отдельных случаях могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, включая покраснение, зуд, припухлость кожи, жжение, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, геморрагии, иногда – возникновение небольших пустул, пузырьков или пузырей, которые быстро проходят после отмены препарата. При нанесении на большие участки кожи возможны системные побочные реакции.

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Специальные условия хранения не требуются. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Туба по 30 г или по 50 г, или по 100 г геля; 1 туба в картонной коробке.

Лиотон ® 1000 гель (Lioton ® 1000 gel)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество Количество
Гепарина натриевая соль 1000 МЕ/г

Цены в аптеках

Вещество Количество
Гепарина натриевая соль 1000 МЕ/г

Цены в аптеках

Вещество Количество
Гепарина натриевая соль 1000 МЕ/г
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Лиотон 1000 гель при нанесении на кожу оказывает противоотечное, антиэкссудативное, противовоспалительное и антикоагулянтное действие.

Фармакокинетика. Гепарин определяется в плазме крови на протяжении 24 ч после применения препарата, при этом Cmax гепарина в плазме крови достигается через 8 ч. Выделение происходит преимущественно почками. Нанесенный на кожу препарат не влияет на параметры свертывания крови.

Показания Лиотон 1000 гель

лечение при заболеваниях поверхностных вен, таких как варикозное расширение вен и связанные с ним осложнения, флеботромбоз, тромбофлебит, поверхностный перифлебит; послеоперационный варикозный флебит, осложнения после операции по поводу удаления подкожной вены нижней конечности; травмы и ушибы, инфильтраты и локализованные отеки, подкожные гематомы; травмы и растяжения мышечно-сухожильного и капсульно-связочного аппарата.

Применение Лиотон 1000 гель

взрослым применяют препарат 1–3 раза в сутки. На пораженный участок кожи наносят 3–10 см геля и осторожно втирают. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, учитывая тяжесть течения заболевания.

Противопоказания

повышенная чувствительность к гепарину или любому другому компоненту препарата, трофические кровоточащие язвы нижних конечностей, открытые и/или инфицированные раны, геморрагический диатез, пурпура, тромбоцитопения, гемофилия. Склонность к кровотечениям.

Побочные эффекты

в отдельных случаях могут возникать реакции гиперчувствительности (гиперемия, зуд и припухлость кожи, ощущение жжения, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, геморрагии, иногда — возникновение небольших пустул, пузырьков или пузырей, которые быстро регрессируют после прекращения применения препарата). При нанесении на обширные участки кожи возможно возникновение системных побочных реакций.

Особые указания

в качестве вспомогательных веществ лекарственное средство содержит метилпарабен и пропилпарабен, поэтому его нельзя применять при аллергии на парабены. При наличии геморрагических симптомов у пациента следует тщательно взвесить возможность применения препарата Лиотон 1000 гель. Препарат не следует применять при кровотечениях, наносить на открытые раны, слизистую оболочку, инфицированные участки кожи при наличии гнойных процессов, глаза и на участки вокруг глаз, на язвы и пузыри. При нарушении свертывания крови гель не рекомендуют наносить на обширные участки кожи. При флебите лекарственное средство не следует втирать в кожу.

Период беременности и кормления грудью. Данные относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют.

Дети. Вследствие ограниченного опыта применения препарат не рекомендуют применять у детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами.

Взаимодействия

применение гепарина может способствовать удлинению протромбинового времени у пациентов, применяющих пероральные антикоагулянты. Не следует применять препарат одновременно с лекарственными средствами для местного применения, например с лекарственными средствами, содержащими тетрациклин, гидрокортизон, салициловую кислоту, антикоагулянтами.

Передозировка

случаи передозировки до настоящего времени не описаны. Ввиду незначительной системной абсорбции опасность передозировки препарата при местном применении отсутствует. Вследствие случайного перорального применения геля (например ребенком) может возникать тошнота или рвота. В таком случае следует промыть желудок, а при необходимости — назначить симптоматическую терапию. Действие гепарина можно нейтрализовать с помощью протамина сульфата.

Описание препарата ЛИОТОН 1000 ® ГЕЛЬ (LIOTON 1000 ® GEL)

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения бесцветный или слегка желтоватый, почти прозрачный, вязкой консистенции, с приятным запахом.

1 г
гепарин натрия 1000 ЕД

Вспомогательные вещества: карбомер 940, метил парагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат, масло неролиевое (масло померанцевых цветов), масло лавандовое, этанол, триэтаноламин, вода.

30 г – тубы алюминиевые (1) – коробки картонные.
50 г – тубы алюминиевые (1) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:

  • 1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых – для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м – через 15-30 мин, при п/к – через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта – через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно – 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект – предотвращение тромбообразования – сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Фармакокинетика

После п/к введения C max активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

T 1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Показания к применению

Профилактика и терапия:

  • тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Режим дозирования

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови:

  • возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции:

  • гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови:

  • тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы:

  • при длительном применении – остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции:

  • раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие:

  • преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Противопоказания к применению

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Подагра

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

Подагра (в переводе с греческого языка – «нога в капкане») – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена мочевой кислоты и характеризующееся периодическими атаками острого артрита, чаще всего в области большого пальца стопы. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты (моноурат натрия) начинают накапливаться в различных тканях, прежде всего в области суставов, почках и других органах.

Подагра – болезнь достаточно древняя и известна еще со времен Гиппократа, который одним из первых дал подробную характеристику основных симптомов болезни и связал ее развитие с перееданием. В средние века подагра считалась заболеванием королевских особ и аристократии, склонных к обильным застольям.

Сегодня «болезнь аристократии и королей» широко распространена в разных социальных слоях общества, однако всех больных объединяет одно – склонность к чрезмерному употреблению мясных продуктов. По-видимому, это частично объясняет тот факт, что мужчины болеют подагрой в 10 раз чаще, чем женщины. Однако неправильный образ жизни, «перекосы» в питании (в частности увлечение новомодными «белковыми» диетами) делают и современных женщин уязвимыми перед этим заболеванием.

Что такое подагра?

В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.

Нарушение обмена мочевой кислоты приводит к повышению ее концентрации в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования – тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов – подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).

При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови. Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах. Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни

Виды подагры

Подагра может быть первичной и вторичной.

Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.

Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.

Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:

  • у мужчин моложе 60 лет – 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет – 250-480 мкмоль /л;
  • у женщин до 60 лет – 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;
  • у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.

Превышение этих показателей указывает на нарушение обмена мочевой кислоты и повышенный риск развития симптомов, свойственных подагре. В такой ситуации необходимо пройти обследование для уточнения причины такого нарушения, а также своевременного выявления заболеваний, ведущих к повышению уровня мочевой кислоты. Раннее выявление таких фоновых заболеваний в ряде случаев позволяет своевременно начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений. При длительном нарушении обмена мочевой кислоты с повышенным выведением ее с мочой неизбежно развивается мочекаменная болезнь и в конечном итоге почечная недостаточность.

Клиническая картина

Классический острый приступ подагры возникает внезапно, как правило, ночью на фоне хорошего общего здоровья. Развитию приступа обычно предшествуют события, предрасполагающие к резкому повышению уровня мочевой кислоты к крови – фуршеты, дни рождения, застолья с обильным употреблением мясных продуктов. Последние, как известно, нередко используются в качестве закуски после приема алкогольных напитков. Сочетание этих факторов крайне неблагоприятно, поскольку алкоголь ухудшает выведение мочевой кислоты с мочой, что быстро приводит к «скачку» мочевой кислоты в крови и созданию необходимых условий для развития подагрического артрита. Еще одним фактором, предрасполагающим к обострению или возникновению приступа суставной подагры, является обезвоживание организма, что нередко случается при обильном потоотделении после посещения бани или сауны. Спровоцировать начало обострения подагры могут также переохлаждение и травма, в том числе незначительная травма, например, ношение тесной обуви. Приступ подагры достаточно однотипен: возникает чрезвычайно интенсивная боль в 1 плюснефланговом суставе (сустав большого пальца), он резко опухает, становится горячим и красным, а затем сине-багрового цвета. Функция сустава нарушается, больной не может даже пошевелить пальцем.

Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.

Если подагрический артрит переходит в хроническую форму, то это приводит к деформации суставов и нарушению их функции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: