Витамины для позвоночника и спины: что нужно при болях и грыже

Питание и здоровый позвоночник

Питание и здоровый позвоночник

Большинству людей хорошо известно, что хорошее питание и сбалансированная диета, являются важными компонентами общего состояния здоровья. Тем не менее, людей с проблемами в спине может удивить тот факт, что диета, питание и поддержание здорового веса также играют важную роль в здоровье спины – в том числе, как профилактика многих проблем, и способствуют быстрому выздоровлению при повреждениях.

Кости, мышцы и другие структуры в позвоночнике нуждаются в хорошем питании и витаминах, и они должны быть достаточно прочными для того, чтобы поддерживать тело и выполнять свои определенные функции.

Выбор правильных продуктов для оптимального питания

Очень важно сбалансированное питание, которое включает достаточное количество и разнообразие витаминов и питательных веществ, что позволяет уменьшить проблемы с позвоночником, обеспечивая полноценно питанием кости, мышцы, диски и другие структуры позвоночника. Особое внимание заслуживает кальций, который может поступать в организм, как с помощью выбора здоровой пищи, так и с помощью приема пищевых добавок.

Для здоровья позвоночника требуется много различных витаминов, микроэлементов и веществ, но можно выделить ряд наиболее важных компонентов.

Витамины

Витамин А является антиоксидантом, который помогает иммунной системы в борьбе с различными болезнями. Этот витамин также важен для позвоночника потому, что хорошо помогает восстанавливать ткани и участвует в формировании костей. Этот витамин также помогает организму использовать белки более эффективно.

Организм человека может конвертировать бета-каротин в витамин А. Бета-каротин содержится в темно-зеленых листовых овощах и в большинстве оранжевых овощей и фруктов. Очень важно не передозировать поступление витамина А в организм более рекомендуемой дневной нормы, как избыточное количество витамина А может способствовать переломам костей. Но избыток бета-каротина не увеличивает риск переломов. Витамин А содержится в таких продуктах как: говядина, телятина и куриная печень, яйца; молочные продукты, такие как молоко, масло, сыр; оранжевые фрукты, такие как абрикосы, нектарины и дыни; оранжевые или зеленые овощи, такие как морковь, сладкий картофель и шпинат.

Витамин В12 жизненно необходим для здорового костного мозга и всего тела, в том числе, и для позвоночника. Витамин В12 содержится: в мясных продуктах, таких как печень, рыба, красное мясо , птица и яйца ; молочных продуктах, таких как молоко, и сыр; и зеленых листовых овощах, таких как шпинат, капуста и брокколи.

Витамин С необходим для выработки коллагена, который является важным элементом формирования тканей, что чрезвычайно важно для заживления поврежденных сухожилий, связок и позвоночных дисков, а также для поддержания прочности костей и других тканей. Витамин С содержится во фруктах, таких как клубника, киви и цитрусовых (например, апельсины, гуава, грейпфруты) и помидорах; многих овощах, таких как брокколи, шпинат, красный и зеленый перец, сладкий картофель и белый картофель.

Витамин D помогает усвоению кальция, что очень важно для развития прочных и здоровых костей. Адекватное усвоение кальция особенно важно для предотвращения развития остеопороза, заболевания, характеризующегося слабыми и хрупкими костями, в первую очередь, в позвоночнике, что может приводить к развитию компрессионных переломов позвонков.

Витамин D является естественным компонентом таких продуктов, как яичные желтки и рыбий жир. Кроме того, витамин D вырабатывается в организме человека после воздействия солнечного света.

Витамин К необходим для костей и позволяет кальцию усвоиться. Сочетание витамина К и кальция позволяет костной ткани во всем организме оставаться прочной и здоровой. Витамин К содержится в печени, свинине, зеленых листовых овощах, таких как шпинат, капуста и брокколи, и молочных продуктах.

Железо необходимо для организма, так как позволяет получать кислород и избавляться от углекислого газа. Железо также необходимо для формирования миоглобина, важного элемента здоровых мышц, обеспечивающих опорную функцию позвоночника . Железо содержится в мясных продуктах, таких как печень, свинина, рыба, моллюски, красное мясо и птица; чечевица, фасоль, соя, яйца, зерно, и зеленые листовые овощи, такие как шпинат, капуста и брокколи.

Магний является важным фактором необходимым для сокращения и расслабления мышц. Магний также помогает поддерживать тонус мышц и плотность костей, которые, в свою очередь, могут помочь предотвратить возникновение проблем с позвоночником . Кроме того, магний участвует в усвоении организмом белка. Магний содержится в цельных зернах и цельнозерновом хлебе, бобах, семенах, орехах, картофеле, авокадо, бананах, киви, креветках, и зеленых листовых овощах, таких как шпинат, капуста и брокколи.

Кальций необходим для здоровья костей и помогает поддерживать необходимый уровень костной массы на протяжении всей жизни и, особенно, в старости. Адекватное потребление кальция особенно важно, так как может помочь предотвратить развитие остеопороза, в результате которого кости в позвоночнике становятся хрупкими, что может приводить к болезненным переломам позвонков. Кальций содержится в молочных продуктах, таких как йогурт, сыр молоко; темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат, брокколи и капуста; тофу, арахис, горох, черные бобы и запеченные бобы; некоторые виды рыбы (лосось и сардины); множество других продуктов, таких как семена кунжута, патока, кукурузные лепешки, миндаль и коричневый сахар.

Другие источники витаминов и питательных веществ

Если человек не в состоянии включать достаточное количество определенных витаминов и питательных веществ в пищу, то возможен прием пищевых добавок для восполнения дефицита. Но изменение рациона или прием пищевых добавок или витаминных комплексов необходимо согласовать с врачом. Здоровая диета требует широкого спектра питательных веществ и витаминов и предоставляет возможность достичь и поддерживать нормальный вес тела и обеспечивает достаточным количеством энергии и жизненной силы необходимой для выполнения повседневной физической деятельности . Кроме сбалансированного питания существует еще несколько других аспектов самообслуживания, которые помогают поддерживать и сохранять здоровую диету в долгосрочной перспективе.

Пейте много воды

Это жизненно важно пить много воды и это часть здорового питания для всего организма, который состоит из примерно 60% – 70% воды. Питьевая вода позволяет питательным веществам попадать в жизненно важные органы, избавляться от продуктов метаболизма и помогает защитить суставы и органы.

Вода также важна для позвоночника и спины. Например, межпозвонковые диски состоят в основном из воды (при рождении, диски содержат около восьмидесяти процентов воды, но с возрастом содержание воды в дисках снижается). Поэтому, достаточная регулярная гидратация организма водой играет роль также и в сохранении межпозвонковых дисков здоровыми. Как правило, рекомендуется выпивать не менее 8 больших стаканов воды каждый день, и это часть здоровой диеты. Кроме того, важно пить воду ежедневно, а не только тогда, когда хочется пить.

Употребление достаточного количества воды также помогает в поддержании оптимального веса или достижения снижения массы тела, когда это необходимо.

Регулярно делайте физические упражнения

Выполнение достаточного количества физических нагрузок важно по многим причинам. Когда же речь идет о спине, упражнения обеспечивают двойную пользу, помогая быстрее восстановиться и предотвратить повторение болей. Движения с помощью аккуратно подобранных упражнений стимулируют приток питательных веществ в структуры позвоночника, что помогает процессу регенерации. Например, физическая активность приводит к тому, межпозвонковые диски набухают от воды, а затем выдавливают воду, и этот процесс, необходим для обеспечения обмена питательными веществ между дисками и другими структурами позвоночника.

Читайте также:
Аналог Флюкостата и Дифлюкана от молочницы: дешевые таблетки

Если же физической активности мало и не выполняются легкие упражнения, то межпозвоночные диски лишаются питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования. Целенаправленный подбор программы упражнений необходимо проводить под контролем специалиста ( врача ЛФК ) – и это является важной частью практически любой методики лечения болей в спине . Большинство программ упражнений включают в себя сочетание упражнений на растяжение, укрепление мышц и низкоинтенсивные аэробные упражнения. Для людей, у которых нет проблем со спиной, физические упражнения также важны для того, чтобы уменьшить риск развития проблем со спиной в будущем.

Избегайте курения

Существуют определенные вещества, которые наносят вред организму, и необходимо минимизировать риск воздействия этих веществ на организм. В частности, курение вредно во многих отношениях. В настоящее время есть достоверные доказательства того, что курение приводит к повреждению сосудистых структур дисков и суставов позвоночника, что приводит к болям в пояснице. Есть даже исследования показавшие четкую причинно-следственную связь между курением и развитием спондилеза и болей в пояснице .

Кроме того, никотин нарушает процесс консолидации костной ткани после операции спондилодеза за счет угнетения регенерации костной ткани. Поэтому, если планируется такая операция как спондилодез, пациенту необходимо бросить курить, чтобы регенерация была достаточной.

Избегайте чрезмерного потребления алкоголя

Алкоголь действует как успокоительное средство, но может вызвать ощущения депрессии при хронической боли. Кроме того, хроническая боль и депрессия взаимосвязанными, и они могут усиливать друг друга.

Алкоголь не имеет особой питательной ценности и только добавляет лишние калории, что может способствовать увеличению веса и ожирению.

Кальций необходим для укрепления костей

Кальций необходим для поддержания необходимой костной массы организма и плотности костной ткани, что существенно влияет на опорные структуры. Кроме того, организм постоянно использует кальций для функционирования сердечно-сосудистой системы , мышц и нервов. Кальций также теряется в результате нормальных процессов в организме, таких как рост волос, ногтей, выделение пота, рост кожи. Если диета человека не содержит достаточное количество кальция, чтобы восстанавливать естественные потери, организм будет забирать кальций из костей, что ослабляет их и делает их более подверженными переломам . Удивительно, но по оценкам специалистов , 70% людей не получают достаточное количество кальция с пищей .

Кальций помогает предотвратить остеопороз

Кальций очень важен для детей и подростков, так как рост организма требует большого количества питательных веществ, в том числе, и кальция жизненно необходимого для формирования и роста костной ткани. Отмечено ,что в долгосрочной перспективе, отсутствие достаточного кальция в рационе в детском возрасте значительно повышает риск развития остеопороза с возрастом .

Остеопороз может привести к трещинам в костной ткани позвонков, которые, в свою очередь, могут приводить к хронической боли и, возможно деформации позвоночника. Риск развития остеопороза выше для пожилых женщин.

Процесс поддержания плотности костей включает следующие этапы:

  • Получение достаточного количества кальция в рационе, употребление в пищу достаточного количества продуктов, богатых кальцием.
  • Потребление продуктов, которые позволяют максимально всасываться кальцию из кишечника

Рекомендуемые количества кальция для взрослых, следующие:

  • Для людей старше 50 лет (и женщин в постменопаузе): 1500 мг кальция в день с 400-800 МЕ витамина D.
  • Для людей 25-50 лет (и у женщин репродуктивного возраста): 1000 мг кальция в день с 400 МЕ витамина D.

Но необходимо учитывать, что потребление более 2000 мг кальция в день может быть вредным для почек и привести к образованию камней в почках. Этого не происходит, когда кальций потребляется в рекомендуемых дозах. Если у человека уже имеются заболевания почек следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать дополнительно кальций.

Диетические источники кальция:

  • Молочные продукты (например, йогурт, сыр и особенно молоко)
  • Темно-зеленые листовые овощи (например, шпинат, брокколи и капуста)
  • Фасоль и горох (например, тофу, арахис, горох, черные бобы)
  • Некоторые виды рыб (например, лосось, сардины)
  • Некоторые другие продукты с содержанием кальция (например, апельсины, патока, миндаль).

Продукты питания, которые могут влиять на всасывание кальция

Некоторые питательные вещества и витамины могут помогать с поглощением кальция или наоборот приводят к повышенному выделению кальция из организма.

  • Витамин D увеличивает скорость абсорбции кальция в желудочно-кишечном тракте.
  • Белок является очень важным элементом для образования и регенерации тканей и для адекватного функционирования иммунной системы. Тем не менее, некоторые исследования показали, что, когда пациенты потребляют слишком много белка в зависимости от поступившего в организм количества кальция, то происходит вымывание кальция из костей, в то время как избыток белка сжигается.
  • Хлорид натрия (поваренная соль), увеличивает выделение с мочой кальция, и он не успевает должным образом усвоиться.
  • Фосфорная кислота содержится в газированных напитках. Считается, что фосфорная кислота заменяет кальций в костях и поэтому рекомендуется не злоупотреблять газированными напитками.
  • Кофеин, содержащийся в чае или кофе, также приводит к потере костной массы, особенно, если пациент не потребляет достаточное количество кальция.

Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним

В терапии острых болей в спине происходят существенные изменения. Главным отличием является отказ от строгой иммобилизации больных и переход к быстрой активизации с помощью лечебной физкультуры. При этом одним из условий успешной терапии является купирование болевого синдрома, начиная с первого дня острого периода. Традиционно для этого используют простые анальгетики (Аспирин, Парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими подходами достаточно популярными в купировании острой боли оказались комбинированные витаминные препараты, содержащие тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6) и цианокобаламин (витамин В12).

Интерес к широкому применению комбинации витаминов группы В при болях пришел из практики. С 1950 г. во многих странах их стали рассматривать как анальгетики. Хорошо известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенным образом влияют на процессы в нервной системе (на обмен веществ, метаболизм медиаторов, передачу возбуждения). В отечественной практике витамины группы В применяются очень широко. Клинический опыт показывает, что парентеральное использование комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина хорошо купирует боль, нормализует рефлекторные реакции, устраняет нарушения чувствительности. Поэтому при болевых синдромах врачи нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами.

Популярность витаминов группы В при острых болях в спине связана и с другими аспектами. В работе с пациентами, страдающими такими болями, нередко приходится сталкиваться с определенными трудностями. Во-первых, это различные осложнения фармакотерапии. Применение многочисленных НПВП нередко отвергается самими больными из-за побочных эффектов, главным образом со стороны ЖКТ. Во-вторых, при неэффективности какого-либо препарата приходится назначать одновременно препараты нескольких групп, что увеличивает риск побочных эффектов, а также, как правило, повышает стоимость лечения. В-третьих, у многих пациентов существуют противопоказания к проведению различных обезболивающих физиотерапевтических процедур (электротерапия, магнитотерапия, тепловые процедуры и т. д.). Часто они из-за боли не могут выйти из дома, и соответственно проведение каких-либо процедур вне дома исключается. Кроме того, не всегда удается провести необходимые мышечные или эпидуральные блокады из-за отсутствия соответствующих условий или специалистов.

Читайте также:
Витамины от выпадения волос для кормящих мам

Опубликовано более 90 работ, отмечающих клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с острыми болями в спине [1–5]. Однако остается достаточно много вопросов, касающихся применения комбинации витаминов группы В в лечении острых болей в спине. Как витамины группы В могут помочь при острых болях? Каков их механизм действия? Как быстро наступает эффект? Насколько безопасна комбинация этих витаминов? Можно ли их сочетать с НПВП? Является ли такое комбинированное лечение более эффективным, чем монотерапия?

Целью настоящей работы было рандомизированное открытое сравнительное исследование эффективности препарата Мильгамма, диклофенака и их комбинации в лечении острых болей в нижней части спины. Препарат Мильгамма выпускается в ампулах по 2,0 мл. Одна ампула содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида, 1000 мкг цианокобаламина и 20 мг лидокаина. Отличием Мильгаммы от других витаминных препаратов является форма выпуска: в одной ампуле содержатся большие дозы витаминов В1, В6 и В12 в сочетании с местным анестетиком. Решающую роль в комбинированном применении витаминов группы В играет то, что области применения витаминов В перекрещиваются и дополняют друг друга.

В исследование было включено 60 пациентов, страдающих острыми болями в спине. Критериями включения были острые боли в спине, интенсивностью не менее 6 баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Критериями исключения являлись: онкологические заболевания; боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга. Все больные были разделены на три группы. В первую группу («М») вошли 20 пациентов, получавших в течение периода до 10 дней по 2,0 мл препарата Мильгамма, во вторую группу («Д») вошли 20 больных, принимавших в течение такого же срока диклофенак внутримышечно по 75 мг в день, третья группа («М + Д») состояла также из 20 человек, получавших ежедневно инъекции Мильгаммы (2,0 мл) и диклофенака (75 мг). Препарат диклофенак был выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство из группы НПВП, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакологических препаратов и/или физиопроцедур пациентам всех трех групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Максимальный срок применения препаратов был 10 дней. При полном устранении болевого синдрома ранее этого срока лечение прекращалось.

Средний возраст в группе «М» составил 42,8 ± 9,9 года, в группе «Д» — 40,0 ± 9,8, в группе «М + Д» — 43,1 ± 10 лет. В группе «М» было 40% мужчин и 60% женщин, в группе «Д» и «М + Д» соответственно 30% мужчин и 70% женщин. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу (р > 0,15).

В исследовании использовались клинико-неврологический анализ, нейровизуализация (МРТ, КТ, рентгенография), ВАШ для оценки интенсивности болевого синдрома (ежедневно), шкала впечатлений пациента об эффективности терапии, анализ побочных действий препаратов. Статистический анализ проводился с помощью параметрических и непараметрических методов статистики (программа Statistica 5,0).

Результаты

Болевой синдром был представлен преимущественно мышечно-тоническими нарушениями во всех группах (100% во всех группах). Радикулярные боли вследствие дискогенной компрессии отмечались: в группах «М» и «Д» — по 10%, в группе «М + Д» — в 20% случаев. При этом межпозвоночная грыжа диска на МРТ выявлена: в группе «М» — в 10% (L5-S1), в группе «Д» — в 20% (L5-S1), в группе «М + Д» — в 20% случаев (L4-L5, L5-S1). Явления остеохондроза отмечены в группе «М» в 95%, в группе «Д» — в 100%, в группе «М + Д» — в 95% случаев.

Интенсивность боли по шкале ВАШ в сравниваемых группах до лечения достоверно не отличалась. В группах «М» и «Д» было отмечено статистически достоверное снижение интенсивности боли по шкале ВАШ, начиная со второго дня терапии и последующее ее высокодостоверное уменьшение на протяжении всего курса лечения (p

А. Б. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Правила лечения острой боли при грыже диска поясничного отдела позвоночника

На поясницу человека, даже если он не обладает избыточным весом, всегда приходится весьма большая нагрузка. Ведь прямохождение — это единственный способ передвижения человека. Наиболее часто острая боль в поясничном отделе позвоночника и проблемы ее лечения связаны с патологией глубоких мышц спины и при грыжах и протрузиях дисков.

Однако когда впервые возникает острая боль в спине, неясно, по какой причине она появилась. Боль в спине может возникнуть по поводу:

  • остеохондроза и его осложнений, то есть при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника;
  • стеноза позвоночного канала;
  • воспаления нервных корешков, или при радикулите;
  • спондилолистеза и сколиоза, когда между собой позвонки соединены под аномальными углами;
  • воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллёз.

Наконец, причиной острой боли в пояснице может быть паравертебрально расположенная опухоль, или метастазы в область позвоночника. А если известно, что причиной является грыжа, то как болит поясница?

Симптомы боли при грыжах

Существуют маркеры, или «особые флажки», которые позволяют предположить, что боль связано именно с поражением опорно-двигательного аппарата и имеет дискогенный характер. Это следующие симптомы и признаки:

  • резкая и острая боль появляется или в момент выраженной физической нагрузки, или сразу после неё;
  • острая боль имеет характер электрического тока, она внезапная, простреливает в пояснице чаще всего в ногу, вплоть до голеностопного сустава;
  • боль приводит к резкому ограничению подвижности в поясничном отделе позвоночника, и пациент принимает специфическую анталогическую, или противоболевую позу. В этой позе исключается малейшее движение, а дыхание становится менее глубоким;
  • боль, связанная с поражением межпозвонковых дисков имеет так называемый корешковый характер. Это означает, что малейшее сотрясение поясницы, приводит к резкому усилению боли по типу прострелов, которые называются люмбаго. Это смех, кашель, чихание, попытка изменить положение тела или потужиться в туалете по большой нужде;
  • позже присоединяется постоянный, ноющий компонент, связанный с реакцией глубоких мышц на появление воспалительного очага, вызванного грыжей.
Читайте также:
Алкобарьер: отзывы, капли или порошок – что лучше, инструкция по применению, цена


Все эти симптомы ярко свидетельствуют о том, что причиной боли явилось дискогенные осложнения остеохондроза — протрузия или грыжа в поясничном отделе позвоночника, в котором эти дефекты возникают наиболее часто. Почему же появляется боль? Отчего она развивается?

Причины острой боли при грыже в поясничном отделе

Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа. Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.

Поэтому источником боли является другие структуры:

  • первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
  • второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.

Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.

Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью. Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;

  • у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.

Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.

Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.

Таким образом, в патогенезе острой боли в пояснице при протрузии или грыже можно выделить несколько компонентов: связки, отёк корешков и реакция мускулатуры, которая формирует ноющую боль, которая сохраняется на долгое время. Как же можно справиться с этой комплексной и многогранной болью?

Первая помощь при болевом синдроме без лекарств

Рассмотрим принципы первой помощи, которую можно осуществить без приема медикаментов и постараться избавиться от боли, а затем — лекарственные препараты, используемые в первые дни, и даже в первые часы после возникновения такой острой боли.

Внимание! Следует предостеречь от одной очень распространённой ошибки. В первый день, и тем более в первые часы, категорически запрещено любое прогревание, и особенно с применением грелок и физиотерапевтических приборов, создающих избыточное тепло. В первые сутки отёк нервных корешков и мышечной ткани только нарастает, и попытка снятия боли добавлением тепла, по законам физиологии только лишь усилить приток крови в зону воспаления, дополняя и увеличивая объем гиперемии. Лечение острой боли в пояснице в первые сутки теплом приведет только к усилению боли.

Поэтому вместо интенсивного прогревания можно наоборот, использовать охлаждение. В том случае, если у пациента нет хронических воспалительных заболеваний почек, женских половых органов, то к пояснице на короткое время (5-10 минут) несколько раз в день через плотную ткань можно приложить пузырь со льдом или какой-либо холодный предмет. Это приведет к уменьшению отёка и ослаблению болей.

Второе что следует сделать, — это попытаться иммобилизовать пациента, надев на него полужесткий корсет. Он сохранит необходимое расстояние между поясничными позвонками, и уменьшит риск возникновения острой боли.

Третий нелекарственный способ первой помощи — это применение домашних физиотерапевтических приборов, которые не греют, а отвлекают и раздражают. Это иппликаторы Ляпко и Кузнецова. Иголки и колючки, на которые ложится пациент, наоборот, позволяют перетекать объему крови из зоны воспаления в подкожную клетчатку и глубокие слои кожи. Таким образом, уменьшается болевой синдром, и пациент, во всяком случае, пока он лежит неподвижно, испытывает меньше дискомфорта. Эти простые средства позволяют облегчить до применения лекарств состояние больного.

Все остальные способы лечения острой боли в пояснице при возникновении или обострении протрузии и грыжи связаны с применением соответствующих лекарственных препаратов. Рассмотрим их подробнее.

Лекарства для купирования острой боли в спине

Это такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся при острой боли внутримышечно, миорелаксанты центрального действия, использующиеся также в инъекциях, и местные препараты: гели, кремы и мази.

Наркотические анальгетики в нашей стране по поводу остеохондроза не применяются. Такие препараты назначаются при онкологической патологии, например, при развитии метастазов в позвонки. Да и в том случае иногда пациент не может получить гарантированную государством помощь. Если же врач, видя очень сильную боль, попытается в России помочь пациенту, назначив, например, Дюрогезик в виде пластыря, то его, в отличие от врача в США или Израиле, ждет не благодарность, а тюрьма.

В крайнем случае, когда диагноз ясен, подтвержден МРТ, и у пациента действительно болевой синдром связан с протрузией или грыжей, можно выполнить лечебную блокаду. Но эта манипуляция выполняется не дома, а в стационаре, или процедурном кабинете. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, которые помогают снять боль в первые дни возникновения или обострения протрузии или грыжи.

НПВС: снимаем боль и воспаление

Препараты из группы НПВС, или нестероидных противовоспалительных средств, представляют собой «три кита лечения воспаления». Это снижение температуры тела, или жаропонижающее влияние, обезболивающий эффект, а также противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие нас не интересует, ведь при протрузиях и грыжах температура тела не повышается, и парацетамол (Панадол) и прочие лекарственные препараты вроде ибупрофена (Нурофен) не нужны.

А вот борьба с болью и воспалением — это то, что нужно. Сильнее всего обезболивающий эффект из НПВС у препарата кеторолак (Кетанов), и по своей силе он приближается к действию наркотических анальгетиков. Противовоспалительный эффект, который заключается в уменьшении отёка, выражен у таких средств, как кетопрофен (Кетонал) и мелоксикам (Мовалис). Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладает старый, препарат диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Его можно использовать в качестве разовых инъекций, или очень коротким курсом, не дольше 3 дней.

Мы не будем подробно останавливаться на дозировках и схемах введения, поскольку это дело лечащего врача. Однако в том случае, если у пациента существует язвенная болезнь желудка или эрозивный гастрит, то препараты из группы НПВС ему противопоказаны. В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы можно одновременно принимать эти препараты вместе с блокаторами протонного насоса, такими, как Нольпаза, Омепразол, Париет. Они предохраняют слизистую желудка от разрушающего действия НПВС.

Читайте также:
Арт-терапия для будущих мамочек. Рисование для беременных

После двух-трех дней внутримышечных инъекций обычно переходят на таблетированные формы, которые принимают также в течение нескольких дней. Совместно с этим с первого же дня начинают втирание мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС в область поясницы. Это Фастум гель, Нурофен-гель, Долгит-крем.

Внимание! Согревающие мази с капсаицином, например, Капсикам, или Финалгон, можно применять на второй-третий день, когда уже началось затихание болей, и воспалительный отёк стал рассасываться. В первый день рекомендуется применять мази и гели с охлаждением, Дип Рилиф (ибупрофен+ментол), Бен-гей (метилсалицилат+ментол), или наносить на область поясницы охлаждающие и отвлекающие эфирные масла, например, масло мяты перечной в соотношение 1/10 с базовым маслом.

Миорелаксанты: расслабление мышц

В отличие от купирования острой и стреляющей боли, эти лекарства предназначены для того, чтобы снять постоянный и ноющий болевой компонент, вызванный избыточным спазмом мышц. Обезболить самую первую, стреляющую боль они не могут. Миорелаксантами центрального действия их назвали, поскольку они регулируют работу нейронов спинного мозга, и непосредственно на мышцу не влияют. Они обманывают её, и позволяют ей расслабиться. А это улучшает кровоток и позволяет ликвидировать продукты мышечного обмена. Самые популярные лекарственные препараты — это Мидокалм, или толперизон, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сонливости, а вот второй лучше принимать на ночь, или вечером.

На фоне курса приема миорелаксантов, лучше не водить машину и не работать с движущимися механизмами, поскольку эти средства несколько увеличивают время мышечной реакции. Миорелаксанты ставятся также первые дни заболевания внутримышечно, но они не влияют на слизистую желудка и могут назначаться в виде курсовой терапии. В результате хронический мышечный спазм, вызванный протрузией и грыжей, разрешается, и постоянная боль в спине также уменьшается, или исчезает.

Витамины

Назначение витаминов группы B, или нейротропных витаминов, с точки зрения доказательной медицины, не влияет на продолжительность дней нетрудоспособности, и на купирование болевого синдрома. Однако в Российской Федерации врачи часто применяют их с профилактической целью. Нейротропными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, которые принимают участие в работе центральной и периферической нервной системы. Поэтому при отеке нервных корешков они назначаются, чтобы создать избыточное депо, так сказать, на всякий случай.

Наиболее популярным препаратом, который назначается внутримышечно, является Мильгамма, который содержит все эти концентраты витаминов вместе с местным анестетикам лидокаином. Он делает укол безболезненным. После курса внутримышечных инъекций можно переходить к препарату Мильгамма композитум, это таблетированное средство.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

Все физиотерапевтические процедуры, связанные с теплом, грязелечением, бальнеологическим воздействием, необходимо применять вне фазы обострения. Только тогда физиотерапия, лечебная физкультура и сеансы массажа будут благотворно воздействовать. Если массаж попытаться проводить в первый или второй день возникновения острой боли в спине, то он вызовет только ухудшение, поскольку мышца находится в состоянии стойкого спазма, и любое сотрясение спины вызовет жестокие приступы корешковой боли. А стандартные массажные приёмы бывают не только релаксирующими, но и тонизирующими. Проводить же один релаксирующий массаж на фоне острой боли просто не полагается. Острая боль — это противопоказание к любому виду физиотерапевтического воздействия.

Как предотвратить появление боли?

Чтобы не просто убрать, но предотвратить появление боли, нужно просто предотвратить появление грыжи. Необходимо соблюдать простые правила:

  • правильно двигаться и работать над осанкой, избегать плоскостопия;
  • носить тяжести только равномерно в рюкзаке на спине;
  • во время подъема тяжести стараться держать груз симметрично, и ни в коем случае ни на одном плече и ни в одной руке;
  • не наклоняться и не поворачиваться, находясь с тяжелым грузом;
  • следить за массой тела, не допуская его превышения;
  • регулярно стараться висеть на турнике или плавать, разгружая позвоночник, заниматься лечебной гимнастикой;
  • после достижения определенного возраста проверять уровень кальция в крови, профилактировать остеопороз;
  • зимой, и особенно при наличии гололеда нужно воздерживаться от резких движений, поскольку падения и травмы являются фактором риска возникновения протрузии и грыжи.

Таким образом, вы сможете избежать сильной боли в спине. Если же протрузия, или, тем более, грыжа у вас уже есть, и они беспокоят вас регулярно, то тогда наилучший способ — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство.

В настоящее время они проводятся с большим успехом в Болгарии, в Чехии, и в том числе, в России. Это холодная плазменная и лазерная нуклеопластика, вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия. В результате или профилактируется появление грыжи из протрузии, или ликвидируется само хрящевое выпячивание, и нервные корешки, мышцы и связки ничего больше не сдавливают. Только операция может привести к радикальному извлечению и улучшить качество жизни.

Витамины для позвоночника и спины: что нужно при болях и грыже

Много веков прошло с того времени, когда Гиппократ сделал вывод: «Еда делает человека таким, какой он есть». Этот постулат напрямую связан с нашим позвоночником, ведь от нашего питания зависит его здоровье. Оно также важно и для всего нашего организма в целом. Позвоночник представляет собой костную ткань в организме человека, поэтому на него распространяются те же советы правильного питания, как и для других костей.

Содержание статьи:

Полезные и вредные продукты для позвоночника

Необходимые витамины и микроэлементы

Еда должна не просто попасть в желудок. Она должна хорошо усвоиться, раствориться, поступить в кровь и добраться до костей позвоночного столба. Существенно облегчить этот процесс поможет комплексное применение некоторых витаминов.

  1. Так, большинству людей известно, что витамин Д помогает усвоению кальция.
  2. Витамин А – необходимый элемент цикла кальция. Он значится жирорастворимым и не может усвоиться в отсутствие жиров.
  3. Группа витаминов B – важна для распада белков и углеводов.
  4. С (аскорбиновая кислота) – необходима для синтеза коллагена. Этот витамин превращает кальций из неорганического соединения в органическое.

Очень важно поступление в структуру позвоночника определенных микроэлементов и витаминов. Из микроэлементов желательно наличие кальция, магния, фосфора и марганца.

Враги позвоночника и суставов – продукты, которые необходимо ограничить в рационе

  • Поваренная соль
    Содержится в любых консервах, полуфабрикатах, жареном картофеле, замороженных продуктах, сырах.
    Соль не позволяет кальцию нормально встраиваться в костную ткань позвоночника, разъедает ее, образуя дыры. Более того она создает ее избыточное извлечение из костей. Возникает остеопороз.
  • Алкоголь
    Какое влияние алкоголь оказывает на наш позвоночник? Кальций содержится в крови человека в двух формах. 50 процентов составляет ионизированный активный кальций, хорошо всасывающийся в кровь, и кальций, связанный с транспортными белками, которые его перемещают. Этот кальций, сколько бы его ни было, в кости позвоночника никогда не попадет. Алкоголь блокирует перевод кальция в активную форму и весь кальций в нашей крови оказывается неактивный. Наступает остеопороз и кости начинают ломаться.
  • Маргарин
    Маргарин представляет собой искусственно созданные гидрогенизированные жиры в полутвердой форме. Наш организм перерабатывает их с огромным трудом. Трансжир, коим является маргарин, попадая в желудок блокирует действия витаминов K и D. Кости становятся хрупкими и могут сломаться даже при легкой нагрузке.
  • Рафинированный сахар и зерна после промышленной обработки
    Эти продукты способствуют набора лишнего веса, что вредно отражается на позвоночнике и всей костно-мышечной системе. Как можно меньше надо видеть в рационе кондитерских изделий, кремов, шоколада, белой рисовой и манной каш, белого хлеба и булочек.
  • Кофе
    Этот распространённый и любимый многими продукт препятствует нормальному усвоению кальция в организме, а потому большие количества этого напитка являются прямой угрозой здоровью позвоночника и суставов.
  • Все консервированные продукты, соленья, копчености, колбасы, фаст-фуд, сладкая газировка.
  • Нитраты, уксус, глутамат, соль, заменители сахара, красители и пищевые добавки с символом Е, которые встречаются в этих продуктах, способствуют вымыванию кальция из костей и препятствуют его всасыванию из пищи в кишечнике.
Читайте также:
Алкоголь: влияние на сердце и сердечно-сосудистую систему

Как составлять меню для укрепления позвоночника и суставов правильно?

Для того, чтобы костные и хрящевые ткани, а также мышечный и связочный аппарат человека был здоров, организму необходимы определенные витамины и микроэлементы.

Конечно же, преимущественно эти вещества человек должен «забирать» из пищи, которую употребляет ежедневно. Поэтому необходимо уделять очень пристальное внимание составлению своего повседневного рациона.

Чаще всего в полезном меню для позвоночника должны встречаться следующие продукты:

  • Молоко, ряд кисломолочных продуктов, другие продукты из молока
    Это – самый лучший источник кальция. Для пополнения нормы этого вещества в организме человеку необходимо выпить за день не менее литра молока или кефира. Это же количество кальция содержится в 200 граммах творога или 120 граммах твердого сыра.
  • Зелень и все листовые овощи
    К этой группе относятся шпинат, капуста, зеленый салат, петрушка, сельдерей и т.д. Эти продукты богаты кальцием. Кроме того, в них содержатся также многие витамины и полезные для костей микроэлементы – железо, цинк, калий и магний.
  • Жирные сорта рыбы, рыбная печень, икра
    Внимание стоит обращать на лосось, форель, сардины, тунца. Для костей очень полезен и необходим витамин Д, который содержится в этих продуктах. Стоит заметить, что пользу принесет только свежая рыба, приготовленная методом запекания или отваривания на пару. Не стоит употреблять пережаренную, соленую, копченую рыбу и рыбные консервы.
    Рыбы достаточно употреблять ежедневно 50 граммов, чтобы восполнять суточный резерв витамина Д в организме, икры и печени трески – по 20 граммов.
  • Другие сорта рыбы и морепродукты
    К этой группе продуктов относятся камбала, кальмары, морская капуста, мойва, скумбрия, каракатицы, мидии, минтай, сельдь, креветки. Все они содержат очень много фосфора органического происхождения, что позволяет легко усваивать его в организме человека и обогащать рацион, направленный на укрепление костей и суставов.
  • Животная печень
    Печень лучше выбирать говяжью или баранью. Этот продукт богат на медь, витамины А и D3. Последний витамин значительно улучшает усваиваемость кальция и фосфора в организме, что просто необходимо человеку любого возраста.
  • Семечки, крупы, орехи
    В этой группе особенно полезны для позвоночника арахис, тыквенные семечки, гречневая крупа. Все эти продукты содержат большое количество цинка, который помогает организму усваивать витамин D и полезный для костей кальций.
  • Абрикос
    Содержит калий, способствующий нормальному функционированию мышечной системы, которая должна формировать крепкий корсет вокруг костей и поддерживать позвоночник. Абрикос можно употреблять в виде урюка – достаточно 7-10 штук ежедневно.
  • Свекла, белый гриб, шпинат
    Эти продукты богаты марганцем, который способствует нормальному росту и регенерации костей и хрящевой ткани в организме.
  • Тыква, хурма, помидоры, сладкий перец
    Эта группа продуктов содержит очень важный для костной и мышечной тканей бета-каротин.
  • Все цитрусовые
    Это – неиссякаемый источник витамина С, очень полезного для костей.
  • Растительные масла
    Все растительные масла содержат ненасыщенные жирные кислоты, которые обладают противовоспалительным действием.
  • Желатин, агар-агар, нежирные сорта мяса и курица
    Все эти продукты – источник протеина, который является «строительным материалом» для хрящевой ткани, костей, мышечных волокон. Известно, что при переломах и патологиях костей очень полезны холодцы, крепкие бульоны и желе.

Примерная схема меню правильного питания для укрепления позвоночника и суставов:

Она разделена на 5 приемов пищи:

Завтрак (первый)

  • Свежевыжатый сок из моркови (можно яблочный или цитрусовый).
  • Творожный пудинг с цукатами из сухофруктов (в другие дни можно готовить омлет из 1 яйца, отварную куриную грудку (150-200 граммов), ленивые вареники, овсяную кашу на молоке (лучше брать крупу, а не геркулес)).

Завтрак (второй)

  • Салат «Греческий» (В другие дни – бутерброд с черным хлебом и сыром без масла, запеченное яблоко с тыквенными семечками или орехами, отварное яйцо, козинак из разных зерновых с цукатами и мёдом, творожное суфле, белковые блинчики со свежими ягодами).
  • Зеленый чай с ложечкой мёда.
  • Суп-пюре с перетертыми овощами на мясном бульоне (в другие дни – суп с чечевицей и шпинатом, борщ, щи с морковью, капустой и шпинатом, рыбный суп с яичными клецками).
  • Ломоть черного хлеба (или зернового хлеба).
  • Кусочки вареного куриного филе в сливочном соусе (или нежирная говядина, холодец из курицы или говядины, овощное рагу).
  • Чай с травами.

Полдник

  • Легкий йогурт (творог с орехами).
  • 150 гр. белкового бисквита (творожный мусс, сырники запеченные, сырное печенье, желе со свежими ягодами и фруктами).
  • Чай с травами или зеленый чай с мёдом и лимоном.
  • Вареная или запеченная рыба с овощами (каша из нешлифованного риса с орехами и сухофруктами, гречневая каша с кусочком курицы, рагу овощное с нежирной говядиной).
  • Кефир (зеленый чай с мёдом).

Что ещё важно?

Специалисты в области медицины сходятся во мнении, что, помимо полноценного питания, очень важным является употребление достаточного количества обычной чистой воды. Количество выпитой воды в сутки должно приблизительно составлять от полутора до двух литров. Следует учитывать то, что сок, чай, кофе, газированная вода, а также жидкие блюда не относятся к вышеуказанной «чистой» воде. При недостаточном употреблении воды у человека нарушается амортизационная функция позвоночника, вследствие чего ускоряется старение диска — а это приводит к протрузиям, экструзиям и грыжам.

Придерживаясь основ правильного питания, также необходимо следить за общим весом своего тела, так как его избыток создает дополнительную осевую нагрузку на позвоночный столб, вследствие чего страдают хрящевые и костные структуры нашего позвоночника.

При чрезмерном увлечении диетой человеческий организм в целом, и наш позвоночник в частности, недополучают вышеуказанных микроэлементов и витаминов, что приводит к нарушению функции и структуры костных тканей, а также обменных процессов.

Читайте также:
Как избавиться от бородавки на носу и можно ли удалить ее в домашних условиях?

Нельзя не упомянуть о важности правильной осанки в оздоровлении позвоночника.

Правильная осанка, вкупе со здоровым питанием – это основа не только красивого внешнего вида, но и общего здоровья человека. Общеизвестно, что состояние нашего позвоночника самым непосредственным образом оказывает влияние на все внутренние органы организма, поэтому так необходимо сформировать правильный и крепкий мышечный остов.

От нормального состояния нервных окончаний зависит и нормальная работа органов. Неестественное положение позвоночника, сохраняющееся в течение длительного отрезка времени, может способствовать появлению сколиозов, головной боли, боли в области сердца и приводить к более серьезным заболеваниям, требующим хирургического вмешательства.

Если вы будете придерживаться правильного питания, употреблять достаточное количество воды и поддерживать правильную осанку, то ваш позвоночник будет вам очень благодарен.

Последние новости

Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.

Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.

В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.

28 февраля 2018 Подробнее

г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»

Принципы лечения болей в спине. Роль витаминов группы В

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Читайте в новом номере

Основной причиной временной утраты трудоспособности пациентов в практике врача-невролога являются боли в спине. По данным опубликованных исследований индустриальных стран Европы и Америки, примерно каждый десятый житель этих стран испытывает боли в спине не менее одного раза в году [1, 2]. Материальные потери, обусловленные данной проблемой, сопряжены не только с временной утратой трудоспособности, но также с затратами на приобретение лекарств и ортезов. В течение жизни дорсалгии возникают у каждого второго жителя планеты, а у 25% из них боли носят хронический характер [3].

Основные причины возникновения болей в спине хорошо известны:
• острый или хронический мышечный спазм (70%);
• дисфункция дугоотростчатых суставов (20%);
• протрузии или грыжи межпозвонковых дисков с компрессией корешков;
• стеноз позвоночного канала, спондилоартроз и спондилолистез (8%);
• онкологическая патология позвоночника (2%).
Неспецифической болью в нижней части спины страдают свыше 85% пациентов, обращающихся за помощью в поликлиники по поводу болевых синдромов [5, 13]. Причиной неспецифической боли в нижней части спины у подавляющего числа пациентов являются дегенеративные изменения межтеловых и дугоотростчатых суставов, суставных сумок, периартикулярных тканей, а также места прикрепления мышц. Многообразие факторов, предрасполагающих к развитию болей в нижней части спины, можно разделить на две большие группы. К первой группе относятся врожденные аномалии развития костно-мышечной системы: люмбализация и сакрализация поясничных и крестцовых позвонков, незаращение дужек, плоскостопие, укорочение конечности. Ко второй группе – особенности жизнедеятельности: недостаточная физическая нагрузка или наоборот тяжелый физический труд, постоянные микротравмы в процессе трудовой деятельности, избыточная масса тела [9, 12].

Подробнее коснемся корешкового синдрома, обусловленного компрессией спинальных нервов. Чаще всего корешковый синдром встречается при поражении поясничного отдела позвоночника, реже – шейного. Самыми распространенными причинами корешкового синдрома являются остеохондроз с формированием грыж межпозвонковых дисков, спондилоартроз и спондилолистез с сужением позвоночного канала. Наибольшему травмирующему воздействию при формировании грыж межпозвонковых дисков подвержены пятый поясничный и первый крестцовый спинальные нервы и их корешки. В результате травмирующего воздействия на различные отделы спинального нерва секвестром межпозвонкового диска возникают признаки асептического воспаления. В результате отека корешка включается тоннельный механизм его компрессии, формирующий ноцицептивный компонент болевого синдрома. Нарушение миелиновой оболочки волокон корешка как ответная реакция на травму формирует нейропатический компонент болевого синдрома. Комбинированный характер болевого синдрома требует соответствующего терапевтического подхода.

За последние 10 лет в нашей стране отмечается значительный рост количества хирургических вмешательств по поводу грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так, в Ростовской области выполняется свыше 400 операций в год (10 на 100 тыс. населения). С ростом числа оперативных вмешательств возросло и число пациентов, которым хирургическое пособие не принесло избавления от боли. Основные причины хронизации боли в нижней части спины – это не только так называемые «неудачные операции», это прежде всего спондилодисциты, развивающиеся вследствие повреждения гиалинового хряща, нарастающий спондилолистез с сужением позвоночного канала и компрессия дурального мешка и корешковых воронок вследствие рубцово-спаечного эпидурита (рис. 1–3).
Рецидивы болевого синдрома после операций, по сводным данным, составляют от 15% до 50%. Логика развития событий закономерно ставит вопрос о необходимости дальнейшей разработки более строгих критериев отбора больных для хирургического лечения и разработки более эффективных методов консервативной терапии, лишенной необратимых анатомических нарушений, развивающихся после оперативных вмешательств.
С целью подавления ноцицептивного компонента болей в нижней части спины в остром периоде широко и успешно применяются НПВП в сочетании с миорелаксантами, в зависимости от выраженности мышечного спазма. С целью воздействия на нейропатический компонент боли общее признание получило применение в комплексной терапии витаминов группы В.

Витамин В1 (тиамин) метаболизируется в организме в кокарбоксилазу (тиаминдифосфат) и тиаминтрифосфат путем фосфорилирования. Кокарбоксилаза как ферментный коэнзим участвует в цепи углеводного обмена, что имеет важное значение для нормального функционирования нервов и нервной ткани. Кроме того, тиамин (витамин В1) обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения.
Витамин В6 (пиридоксин) в тканях организма фосфорилируется. Продукты метаболизма являются коферментами неокислительного обмена практически всех аминокислот. Коферменты участвуют в декарбоксилировании аминокислот с образованием многих физиологически активных медиаторов – адреналина, тирамина, допамина, гистамина, серотонина, играющего важную роль в функционировании антиноцицептивной системы.
Витамин В12 обладает высокой биологической активностью, являясь фактором роста, участвуя в образовании холина, метионина, нуклеиновых кислот, оказывает благоприятное влияние на функцию нервной системы. Препарат обладает аналгезирующим действием, стимулирующим регенерацию нервной ткани, участвует в синтезе миелиновой оболочки, синтезе нейромедиаторов, а также способствует нормализации углеводного обмена [6].
Препарат Мильгамма («Верваг Фарма», Германия) имеет ряд преимуществ: инъекционная форма препарата содержит высокие дозы витаминов группы В: тиамина гидрохлорида – 100 мг, пиридоксина гидрохлорида – 100 мг, цианокобаламина гидрохлорида – 1000 мкг.

Инъекции препарата безболезненные как за счет небольшого объема раствора в ампуле, так, в основном, за счет наличия местного анестетика лидокаина (20 мг) в каждой ампуле. Одновременное введение сразу 3 нейротропных витаминов группы В позволяет добиться уменьшения боли в более короткие сроки, что в свою очередь уменьшает продолжительность приема НПВП, и следовательно, риск возникновения нежелательных явлений от их применения.

Читайте также:
Можно ли сдавать кровь во время месячных (анализы, для донорства)

В большинстве наблюдений боли в нижней части спины в результате проводимого лечения постепенно на протяжении 4–6 нед. в основном ослабевают. Однако сохраняющиеся дегенеративные изменения суставных поверхностей межпозвонковых дисков и дугоотростчатых суставов под воздействием внешних факторов, а иногда и спонтанно, приводят к очередным обострениям и хронизации боли. У третьей части пациентов в течение года после первого эпизода боли наступает обострение [14]. Существенным фактором в хронизации боли является снижение социальной активности больного, сложности в семье из-за возникших материальных проблем, связанных с временной утратой трудоспособности [7, 10].

С целью профилактики хронизации боли в нижней части спины, обусловленной остеохондрозом, а также рецидива болей после ранее перенесенных операций на межпозвонковом диске целесообразно продлить прием препаратов, содержащих витамины группы В, и в частности Мильгамма композитум. В драже Мильгамма композитум тиамина хлорид заменен на бенфотиамин, являющийся жирорастворимым дериватом тиамина. Бенфотиамин метаболизируется путем фосфорилирования в тиамина пируват и тиаминтрифосфат – биологически активные вещества. Роль тиаминтрифосфата состоит в участии в метаболизме углеводов.
Наш опыт и публикации большинства исследователей, изучавших клинические эффекты препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум [4, 8, 11], отмечают хорошую их переносимость, практически полное отсутствие негативных побочных эффектов. Это очень важно, т. к. хорошая переносимость лечения повышает приверженность пациента к его продолжению. Оптимальный курс терапии болей в спине включает в себя 10 инъекций препарата Мильгамма и 14 дней приема препарата Мильгамма композитум по 1 драже 3 р./сут. Результаты исследований показывают, что прием драже позволяет пролонгировать терапевтический эффект на срок до 3 мес. и более. Сочетание препарата Мильгамма с хондропротекторами иногда способствует уменьшению имевшего место до лечения секвестра выпавшего дегенерированного пульпозного ядра (рис. 4, 5).

Таким образом, приведенные данные позволяют считать целесообразным включение препаратов Мильгамма и Мильгамма композитум в схемы лечения больных с неспецифическими болями в нижней части спины, в частности пациентов с болевыми синдромами, обусловленными дегенеративными поражениями позвоночника, а также при рецидиве болевого синдрома после ранее выполненных хирургических вмешательств.

Хондропротекторы при грыже

Врачи назначают хондропротекторы для позвоночника при грыже, чтобы восстановить фиброзно-хрящевую ткань межпозвонковых дисков. Препараты содержат вещества, которые улучшают метаболизм хондроцитов, задерживают разрастание костных наростов, тормозят сужение щели между суставами. Это позволяет позвоночному столбу оставаться гибким, подвижным, справляться с нагрузкой, предотвратить появление грыжи. В этой статье мы расскажем, какие хондропротекторы лучше других помогают при грыже позвоночника.

Описание хондропротекторов

Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, из которых состоит сустав (гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитин). Их назначают в профилактических и лечебных целях, чтобы:

  1. Улучшить синтез макромолекул хрящевых клеток, коллагена, гликопротеинов.
  2. Обеспечить синтез гиалуроновой кислоты, которая делает синовиальную жидкость вязкой, улучшая ее смазывающие и амортизирующие свойства. Тем самым она обеспечивает нормальное, безболезненное движение сочленений.
  3. Подавить действие ферментов, разрушающие клетки хряща.
  4. Растворить фибрины, липиды, тромбы, которые застряли в кровеносных сосудах в зоне позвонков.
  5. Снизить боль и воспаление в районе межпозвоночных дисков.

В продаже есть хондропротекторы, которые содержат одно активное вещество, но достичь всех вышеперечисленных эффектов можно лишь комбинированными средствами. Например, глюкозамин способен решить задачи № 1, 2, 5, тогда как хондроитин эффективно справляется с целями 1, 3, 4, 5.

Механизм действия препаратов

Задача хондропротекторов – восстановить и сохранить целостность хрящевой ткани. Чтобы добиться поставленной задачи, они:

  • Стимулируют развитие хондроцитов. Это основные клетки хряща, которые не только формируют его структуру, но и восстанавливают поврежденные клетки.
  • Снижают активность лизосомальных ферментов (металлопротеиназ), которые разрушают хрящевую ткань.
  • Увеличивают стойкость хондроцитов к противовоспалительным цитокинам.
  • Активируют анаболические процессы (рост) в матриксе хряща.
  • Создают все условия для формирования здорового сочленения.

Показания к применению

При грыже хондропротекторы назначаются при:

  • болях и хрусте в суставах;
  • тугоподвижности;
  • анемении конечностей и ощущении ползания мурашек по ним;
  • шейном, поясничном или грудном простреле;
  • парезах и параличах.

Врач прописывает хондропротекторы и для профилактики и/или устранения состояний и болезней, которые приводят к грыже межпозвонковых дисков:

  • поясничный, шейный, грудной остеохондроз;
  • разные виды артроза;
  • сколиоз и другие патологии, связанные с искривлением позвоночника;
  • травма позвоночного столба, падение на спину, удар о копчик;
  • дистрофические повреждения хрящей;
  • артрит – периартрит (воспаление крупных сочленений).

Помогут ли хондропротекторы при грыже

Межпозвоночные диски – это образования, которые соединяют позвонки, обеспечивают подвижность и гибкость позвоночника. Внутри диска – ядро, окруженное прочной оболочкой (фиброзным кольцом). Если она разрывается, ядро выходит наружу и сдавливает нервы, которые проходят по центру позвоночного столба. Результат – сильнейшая боль.

Диски, как и фиброзное кольцо, состоят из нескольких видов хрящевой ткани. В отличие от других органов и тканей, она не способна получать питание из кровеносных сосудов. Хондропротекторы действительно помогают при грыже, так как их активные ингредиенты стимулируют регенерацию соединительной ткани, предотвращают процесс старения и разрушения диска, усиливают выработку хрящевой ткани, подавляют активность гиалуронидазы, стимулируют репарацию хряща. Они укрепляют диски, не позволяя оболочке разрушиться, предупреждают выпячивание.

Виды хондропротекторов

Существует несколько классификаций хондропротекторов:

  • по активному веществу;
  • по поколениям;
  • форме выпуска.

Классификация по главному активному компоненту

Хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат такие вещества:

  • хондроитин;
  • глюкозамин;
  • гиалоурановую кислоту.
Хондропротекторы природного происхождения

Для Как это сделать, читайте в статье про лечения грыжи шейного отдела, грудного и поясничного отделов назначают препараты, богатые глюкозамином и хондроитином природного происхождения. Их получают из:

  • хрящей животных и рыб (Румалон, Биртрон, Алфлутоп, Артрофиш);
  • растительных компонентов – экстракта корня мартинии душистой, ростков пшеницы, грибов, орехов, брокколи, морских водорослей (Пиаскледин, Артро-Актив).

В отличие от синтетических БАДов, они хорошо усваиваются, а также содержат ингредиенты, которые положительно влияют на поврежденное сочленение.

На основе хондроитина

Хондроитин – это вещество, что входит в состав протеогликанов, которые вместе с коллагеном создают хрящевой матрикс. Хондролон, Хонсурид, Структум и другие хондропротекторы, что его содержат, выполняют такие задачи:

  • Защищают хрящ, подавляя активность ферментов, которые его разрушают.
  • Усиливают метаболизм в суставах и костях, способствует их восстановлению.
  • Помогают сохранить воду в суставных тканях.
  • Снижают воспаление, выраженность болевого синдрома.
  • Нормализуют синтез суставной жидкости, что улучшает подвижность дисков между позвонками.
На основе глюкозамина

Глюкозамин входит в состав хондроитинов и суставной жидкости. Хондропротекторы на его основе (Сустилак, Арторон Флекс) улучшают проницаемость капсулы сустава, процессы ферментации в клетках хряща. Они нормализуют отложение солей кальция в костях, тормозят дегенерацию ткани.

Глюкозамин можно совмещать с глюкокортикостероидами и НПВП. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность болевых симптомов при грыже позвоночника.

На основе гиалуроновой кислоты

Среди причин дегенерации хряща выделяют снижение вязкости синовиальной жидкости. Синокром, Ферматрон и другие хондропротекторы на основе гиалуроновой кислоты улучшают вяжущие свойства смазки, что позволяет дискам позвоночника выдерживать большую нагрузку.

Читайте также:
Как сдать анализ на коклюш ребенку? Как проводится лабораторная диагностика (анализы) коклюша и паракоклюша?

Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения

Еще одна классификация делит хондропротекторы на 3 поколения:

  1. Натуральные средства, которые содержат хрящи животных или экстракты растений (Румалон, Биртрон, Пиаскледин).
  2. Монопрепараты, в составе которой лишь 1 активный компонент – Синокром (гиалуроновая кислота), Дона (глюкозамин) или Структум, АКОС (хондроитин).
  3. Комбинированные средства, в составе которых несколько активных компонентов. Они могут дополнены минералами, витаминами, жирными кислотами. Названия полезных хондропротекторов для позвоночника при грыже – Артра, Терафлекс, Артрон Триактив Форте.

По форме выпуска

  • Капсулы;
  • таблетки;
  • порошок для приготовления жидкости для перорального употребления;
  • растворы для в/м или внутрисуставных инъекций;
  • жидкий заменитель синовиальной смазки для ввода в сочленение.

Список самых эффективных хондропротекторов при грыже

Для лечения грыжи межпозвоночного диска врачи сначала назначают капсулы и таблетки. К инъекциям прибегают в серьезных случаях, когда боль почти лишила человека подвижности.

Таблетки и капсулы

Лекарственные средства перорального употребления принимают во время или после еды, запивая стаканом воды. Курс терапии длится от 20 дней до 1,5 мес. Затем надо сделать перерыв. Добавки в таблетках отпускаются без рецепта врача.

Пиаскледин
  • Цена: 300 капсул от 1,2 тыс. руб.
  • Производитель: Laboratoires Expanscience (Франция).
  • Активные вещества: масла авокадо и соевых бобов.

Пиаскледин регулирует метаболизм в хряще, стимулирует синтез коллагена в хондроцитах, предотвращает разрушение сустава. Этот хондропротектор для позвоночника при грыже устраняет воспаление, боль, восстанавливает двигательную функцию. Средство нельзя принимать при аллергии на бобы, авокадо.

Формула-С
  • Стоимость: от 308 руб. за 60 шт.
  • Производитель: CSB Nutrition Group (США)
  • Действующие компоненты: глюкозамин, хондроитин, иммуноглобулины G, марганец, экстракты растений.

Формула-С – лекарство комплексного действия, которое:

  • стимулирует синтез коллагена, клеток костно-хрящевой ткани;
  • снижает боль в сочленениях, воспаление;
  • устраняет спазмы;
  • улучшает эластичность связок;
  • помогает устранить хруст при разгибании позвоночника;
  • стимулирует усвоение кальция.

Препарат оказывает мощное тонизирующее и омолаживающее действие, повышает иммунитет. Формула-С ускоряет регенерацию клеток, срастание переломов, заживление. Средство повышает физическую активность, работоспособность, улучшает выработку белков, энергообмен в мышцах. Взаимодействие Формулы-С с другими лекарствами не изучалось.

Артра
  • Цена: от 1,3 тыс. за 60 шт.
  • Производитель: Unipharm, Inc. (США)
  • Активные компоненты: хондроитин и глюкозамин

Артра – новейшая разработка американских фармацевтов. Препарат восстанавливает фиброзно-хрящевой ткани, блокирует ферменты, которые разрушают межпозвонковые диски, снимает воспаление, боль. Под его влиянием улучшается синтез коллагена и протеогликанов, свойства синовиальной жидкости.

Артра запрещен при аллергии на компоненты препарата. Его нельзя пить, если проблемы с почками, фенилкетонурия. Средство осторожно назначают при сахарном диабете, астме, склонности к кровотечениям. Лекарство может вызывать понос, запор, метеоризм, боль в животе, головокружение.

Артру можно применять в составе комплексной терапии. Лекарство усиливает действие антиагрегантов и антикоагулянтов, совместим с глюкокортикостероидами. Он улучшает абсорбцию антибиотиков тетрациклиновой группы, снижает действие пенициллина.

Дона, Глюкозамин и Сустилак
  • Цена: за 60 таблеток от 900 руб.
  • Производители: Дона – Meda Pharma GmbH & Co.KG (Германия) / Глюкозамин -Unipharm, Inc. (США) / Сустилак – Celebrity Biopharma, Ltd. (Индия)
  • Активный компонент: глюкозамин

Дона, Глюкозамин, Сустилак – препараты-аналоги, которые устраняют воспаление, улучшают качество синовиальной жидкости. Эти хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника стимулируют метаболизм в суставах. Они нормализуют отложение кальция в костной ткани, останавливают дегенерацию хряща.

Препараты совместимы с парацетамолом, другими НПВС, глюкокортикостероидами. Они усиливают их противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Структум
  • Стоимость: 1,5 тыс. руб. за 60 шт.
  • Производитель: Pierre Fabre (Франция)
  • Активное вещество: хондроитин

Структум – препарат нового поколения, которое стимулирует регенерацию хряща, улучшая его метаболизм. Он снижает потерю кальция, что положительно сказывается на состоянии костной системы. Лекарство блокирует воспалительные процессы, улучшают подвижность суставов, устраняют болевой синдром.

Структум осторожно назначают при склонности к кровотечениям. Осложнения бывают редко в виде зуда, крапивницы, тошноты, рвоты. При комплексном лечении Структум усиливает действие непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов.

Терафлекс
  • Цена: от 1,2 тыс. руб. за 60 капсул
  • Производитель: США
  • Активные компоненты: глюкозамин и хондроитин

Терафлекс – средство новейшего поколения, которое стимулирует регенерацию хряща, предотвращает воспаление сустава. Он делает хрящ стойким к механическому воздействию, снимает боль. Он подавляет работу ферментов, которые вызывают деградацию хряща.

Терафлекс нельзя пить при:

  • аллергии;
  • фенилкетонурии;
  • серьезных поражениях почек;
  • беременности и лактации.

В редких случаях вызывает головокружение, тошноту, рвоту.

Раствор для употребления внутрь

Если не любите таблетки, можно купить Артракам, который выпускают в виде порошка для употребления внутрь. Продукт российского производителя ФармВилар содержит глюкозамин, а потому является жидким аналогом Доны и Сустилака. Пьют его 1 раз в сутки в течение 6 недель, затем 2 мес. – перерыв. Цена за 20 пак. по 1,5 г стартует от 715 руб.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Инъекции

Хондропротекторы для позвоночника при грыже в уколах назначают, когда пользы от таблеток нет. Сначала врач прописывает внутримышечные уколы, в тяжелых случаях делают инъекцию в сустав. Лекарство напрямую попадает в кровь или сочленение, минуя пищеварительный тракт, поэтому вызывают меньше побочных эффектов. Из минусов – уколы должен делать только специалист.

Мукосат
  • Цена: 5 амп. от 400 руб.
  • Производитель: Синтез ОАО (Россия)
  • Действующее вещество: глюкозамин и хондроитин
  • Форма выпуска: раствор для в/м инъекций

Мукосат назначают при дегенеративных болезнях позвоночника. При серьезном повреждении хряща средство подойдет в качестве заместительной терапии. Мукосат вводят по 1 мл через день. Если лекарство переносится хорошо, на 4 день дозу увеличивают до 2 миллилитров. Терапевтический эффект заметен через 3 недели. Курс лечения – 25-30 инъекций, повторный курс через 6 месяцев.

Алфлутоп
  • Стоимость: 10 амп. от 1 тыс. руб.
  • Производитель: S.C. Zentiva (Румыния)
  • Активные компоненты: биоактивный концентрат мелких морских рыб
  • Форма выпуска: в/м и внутрисуставная инъекция

Афлутоп – продукт нового поколения, который содержит хондроитин, аминокислоты, калий, кальций и другие вещества, способствующие регенерации костей. Средство блокирует воспаление, боль, нормализует метаболизм в фиброзно-хрящевой ткани дисков.

  • Внутримышечно: 1 мл по 20 дней или 2 мл по 10 дней.
  • Как внутрисуставную инъекции: 1-2 миллилитра каждые 3-4 дня. Курс лечения – 5-6 уколов.

Средство нельзя принимать при аллергии на компоненты препарата, морепродукты. Афлутоп не назначают беременным, кормящим матерям, людям до 18 лет.

Хондроитин сульфат
  • Цена: 10 пакетиков от 210 руб.
  • Производитель: Эллара МЦ (Россия)
  • Активный компонент: хондроитин в виде порошка для инъекций
  • Форма выпуска: в/м инъекция

Хондроитин сульфат – средство нового поколения, который снимает болевой синдром, защищает хрящ от разрушения. Он стимулирует синтез хондроцитов, останавливает дегенерацию сустава. Препарат хорошо влияет на кости, улучшая фосфорно-кальциевый обмен. Противопоказан при склонностях к тромбозу, кровоточивости, беременным, в период лактации.

Эльбона
  • Цена: 6 амп. от 700 руб.
  • Производитель: Эллара МЦ (Россия)
  • Действующее вещество: глюкозамин
  • Форма выпуска: в/м инъекция
Читайте также:
Вагилак (Vagilac) капсулы. Отзывы, инструкция по применению, аналоги дешевле, где купить, цена

Эльбона улучшает регенерацию костной и хрящевой ткани, подвижность суставов, снимает боль и воспаление. Среди противопоказаний – фенилкетонурия. Средство осторожно назначают при сердечной недостаточности, низком артериальном давлении. Во время лечения запрещено спиртное, надо ограничить прием сахара и жидкости.

Заменители внутрисуставной жидкости

При дефиците синовиальной жидкости врач вводит в сустав специальный эндопротез, который являет собой аналог суставной смазки. В его основе – гиалуроновая кислота, которая после ввода равномерно покрывает сочленение. Суставная щель расширяется, грыжа начинает меньше давить на нервные окончания, снижая боль.

Содержимое ампул стерильно. Если упаковка была повреждена, средство нельзя вводить в сустав. Если после укола остался раствор, повторно применять его запрещено.

Ферматрон
  • Цена: от 2 тыс. руб. за 1 амп.
  • Производитель: Hyaltech Ltd. (Англия)

Рекомендуемая доза – 3-5 инъекций раз в неделю. Длительность курса определяет врач. Эндопротез нельзя вводить в область, где проходят инфекционные процессы. С другими лекарствами совмещать не рекомендуется.

Синокром
  • Стоимость: 1 амп. от 1,2 тыс. руб.
  • Производитель: Croma Pharma (Германия)

Рекомендованный курс – 3-5 уколов по 1 инъекции в неделю, позволяет избавиться от боли на полгода. Препарат нельзя вводить при аллергии на его компоненты, бактериальном артрите. Комментарии от производителя о совместимости эндопротеза с другими внутрисуставными растворами отсутствуют.

Остенил
  • Цена: 1 шт. от 1,5 тыс. руб.
  • Производитель: TRB Chemedica AG (Германия)

Укол делают 1 раз в неделю не больше 5 раз, повторный курс через 6 месяцев. Сведения о совместимости Остенила с другими внутрисуставными жидкостями отсутствуют. Пациент может дополнительно принимать оральные анальгетики при сильной боли в первые дни лечения.

Синвиск
  • Стоимость: 2 мл от 5 тыс. руб.; 6 мл от 15 тыс. руб.
  • Производитель: Aventis Pharma (Россия)

Активный компонент, который содержит Синвик, называется гилан G-F 20 – биологический аналог гиалуронана. Препарат не оказывает общего действия, влияет только на поврежденный сустав.

Противопоказанием являются инфекция в зоне больного диска, его воспаление. Синвиск нельзя вводить в синовиальные ткани или капсулу сочленения – строго в суставное пространство.

Рекомендации пациентам

Лекарства для защиты суставов надо применять только с разрешения врача. Это препараты замедленного и длительного действия, поэтому нельзя ждать от них мгновенного результата.

Во время лечения пациент должен соблюдать такие инструкции:

  • Не поднимать тяжести, не перегружать позвоночник.
  • Следить за весом, при необходимости – похудеть.
  • Хорошо одеваться, зимой носить теплую обувь, если ноги промокли, сразу переобуваться.
  • Побольше двигаться, ходить пешком, заниматься ЛФК, когда нет обострения (острой боли).
  • Не забывать отдыхать.

Ограничения к назначению и противопоказания

Абсолютным противопоказанием является аллергия на компоненты препарата. Почки отвечают за вывод лекарства из организма, поэтому при их тяжелой патологии средство лучше не принимать. Инъекции нельзя вводить в воспаленную зону, а также в область инфекции.

Нет данных, как влияют хондропротекторы при беременности, в период лактации, а также на подростков. Поэтому врачи не рекомендуют принимать препараты этим категориям населения.

Комплекс инъекций витаминов группы «В» при боле в спине

Первичный прием
НЕВРОЛОГА

ВСЕГО 1800 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

В настоящее время имеется достаточно много данных различных анонимизированных (плацебоконтролирующих) исследований, говорящих о широких терапевтических возможностях обычных инъекций витаминов группы В. В этой статье мы поговорим о пользе простых и недорогих уколов витаминов В1, В6, В12 в неврологии.

Содержание статьи:

  1. Какие витамины помогают при остеохондрозе?
  2. Витамины группы В в виде инъекций
  3. Совместимость витаминов группы В в инъекциях
  4. Витамин В12 в неврологии
  5. Витамин В6 и туннельный синдром
  6. Как измерить уровень витаминов В?
  7. Витамин В17 и лечение рака

Правильно подобранный неврологом курс лечения с использованием витаминных инъекций помогает быстро решить многие проблемы с болевыми ощущениями в спине. Например:

  • Витамин В12 показан при корешковых болях, а именно при межреберной невралгии, спондилезе, ишиасе.
  • Витамин В 1 или тиамин очень важен для нервного волокна, так как инъекция этого витамина дает необходимую энергию клеткам для проведения нервного импульса. Именно поэтому при такой патологии, как полинейропатия, используют именно этот витамин.
  • Витами В6 или пиридоксин показал свою эффективность при нарушении целостности оболочки нервного волокна, что может происходить при так называемых тоннельных поражениях нерва. Доказано, что после инъекций этого витаминного препарата уходит ощущение онемения конечности.

При многих неврологических патологиях применяют витаминные комплексы. Это могут быть как готовые препараты с содержанием витаминов группы В, так и введение попеременно отдельно взятых витаминов.

Витаминная помощь обоснована при остеохондрозах, когда страдают нервные волокна периферической нервной системы, и при грыжеобразовании. Многие сосудистые проблемы головного мозга, возникающие у лиц старшего возраста, лучше нивелируются, когда назначается комплексная терапия, включающая витаминные препараты группы В. Кроме того, это самый простой и недорогой способ убрать неприятные ощущения, такие как парестезии или чувство ползания мурашек, онемение, слабость.

ВНИМАНИЕ! Важно помнить, что витамина терапия всегда должны быть назначены врачом, чтобы избежать передозировки.

Какие витамины помогают при остеохондрозе?

Одним из составляющих факторов появления и прогрессирования остеохондроза является несбалансированное питание и неправильно дозированная физическая нагрузка. И если дегенеративные изменения уже видны на МРТ позвоночника или дают о себе знать болями в спине, чувством онемения или покалываниями в конечностях, врач-невролог может вам назначить витаминотерапию – инъекционное или капельное введение витаминов группы В.

Схема витаминных инъекций разрабатывается индивидуально в зависимости от нужд, жалоб и состояния здоровья каждого пациента. Так, для поддержания мышц и мышечного корсета делаются уколы витамина В6. Также этот витамин нужен для нормальной работы нервной системы, поэтому при сдавлении нервных корешков целесообразно применять препараты, содержащие пиридоксин. Витамин В1 в инъекциях оказывает положительное воздействие на работу всей центральной и периферической нервной системы. Особенно уколы данного витамина благотворны для улучшения функционирования нервов, отвечающих за питательные процессы в тканях. Курс витаминных инъекций В12 невропатолог назначит как профилактику и лечение демиелинизации (процесса разрушения нервных клеток и поражения оболочки нервов).

Кроме витаминов группы В, при дегенеративных изменениях в позвоночнике иногда назначают прием витамина Д. Витамин Д или кальциферол – это витамин, определяющий соотношение кальция и фосфора в организме. Положительные эффекты витамина Д изучаются до сих пор. Так, Д-витаминотерапия используется даже для профилактики развития атеросклероза головного мозга и замедления старения организма. Форма приема этого витамина – через рот (перорально). Выпускаются эти витамины в масляном и водном растворах.

Таким образом, пройдя недорогое комплексное лечение витаминами при остеохондрозе, пациент может уменьшить или совсем устранить такие симптомы как:

  • онемение в конечностях;
  • покалывания или тянущая боль в руках и ногах.

Услуга Цена Цена Цена по Акции
Прием терапевта первичный
1800 руб.
повторный
1500 руб.
Прием невролога первичный
1800 руб.
повторный
1500 руб.
бесплатный после МРТ позвоночника
Прием ортопеда первичный
1800 руб.
повторный
1500 руб.
бесплатный после МРТ сустава
Консультация иглотерапевта первичный
1800 руб.
повторный
1500 руб.
бесплатный после МРТ позвоночника
Консультация вертебролога первичная
2000 руб.
повторная
1800 руб.
Консультация мануального терапевта / остеопата первичная
2500 руб.

Блокада лечебно-медикаментозная, комплексная (использование нескольких препаратов)

Сеанс фармакопунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача)

Сеанс фармакопунктуры (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс электрофореза (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс фонофореза / Процедура ультразвуковой терапии (УЗТ) (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс СМТ терапии (Синусоидальные модулированные токи)

(с имеющимися препаратами клиники, 1 бутылка)

(без препаратов, 2 бутылки)

(с имеющимися препаратами клиники, 2 бутылки)

Витамины группы В в виде инъекций

Витамины группы В можно принимать через рот или перорально, а также парентерально или в инъекциях. Чтобы организм принял максимальную дозу витамина, неврологи рекомендуют вводить их инъекционно. Выполняются уколы обычно в ягодичную мышцу. Следует знать, что инъекции витаминов несколько болезненны, поэтому лучше всего их осуществлять в медицинской клинике. Лечебный курс витаминов составляет 10-20 инъекций.

Если у вас есть такая возможность, в лечебных целях витамины лучше всего принимать инъекционно, поскольку биодоступность или усвояемость их организмом выше при инъекционном введении.

При неврологических проблемах применяются именно витаминные уколы или капельницы, так как необходимо, чтобы в организм попало максимально возможное количество препарата и сразу начало действовать, соединяясь с белками крови.

Как уже было отмечено, для здоровья позвоночника наиболее важными являются витамины В1, В12, В6 и В9. Для профилактики заболеваний центральной нервной системы с пищей человек их может употреблять, если в свой рацион добавит следующие продукты:

  • В1 (тиамин) содержится в мясе курицы, печени и зерновых.
  • В6 (пиридоксин) содержится в яйцах, креветках, устрицах, тунце, ветчине, курином мясе, говяжьем фарше и баранине, печени, твороге, сыре, орехах.
  • В9 (фолиевая кислота) содержит зелень, бананы, авокадо.
  • В12 (цианокобаламин) содержит лосось, печень, баранина, креветки, сардины, треска, тофу, ламинария.

Совместимость витаминов группы В в инъекциях

Витамины группы В являются антагонистами, поэтому, если вам назначают препараты отдельно, а не в комплексном, уже готовом препарате, их следует колоть через день. В противном случае их эффективность теряется. Именно по этой причине витамины группы В нельзя смешивать в одном шприце. Комплексные растворы работают немного по-другому. В настоящее время фармкомпании научились производить комплексные препараты витаминов группы В, где содержатся специальные стабилизирующие вещества, не дающие разрушаться антагонистам в ампуле.

  • Витамин В12 в неврологии

    Особенно человек должен следить за уровнем витамина В12 в своем организме. Дело в том, что он является важным метаболическим субстратом для различных биохимических реакций в теле. Например, этот витамин служит для синтеза эритроцитов, ферментов, кислоты метионин, нуклеиновых кислот, активации свертываемости крови. Организм берет витамин В12 из еды, и часть его также вырабатывается специальными бактериями в кишечнике. Суточная потребность организма в этом витамине очень маленькая, но он крайне необходим для процесса кроветворения и здорового функционирования центральной нервной системы. В12 имеет способность накапливаться в печени человека про запас, поэтому его дефицит – это очень серьезный симптом таких заболеваний, как анемия, поражения нервных тканей или полинейропатия, инсульт из-за избытка гомоцистеина в крови.

    Если у человека по тем или иным причинам начинает не хватать витамина В12, его мучает систематическая слабость, может появиться одышка, потеря чувствительности в конечностях, возникает хромающая походка, синдром “ватных ног”, ухудшается память, ощущается зябкость в руках и ногах. Часто язык является индикатором нехватки витамина В12 в организме. У пациента в такой ситуации доктор может наблюдать гладкий, ярко-малиновый, лакированный язык с атрофией сосочков. В неврологии дефицит В12 приводит к тому, что нервные корешки позвоночника недополучают питание, и возникают дегенеративные изменения в миелиновой оболочке нервов. Из-за нехватки витамина оболочка плохо формируется, нервы начинают неправильно передавать информацию, то есть плохо проводят импульс, в результате чего человек теряет чувствительность в ногах и руках.

    Последствия острой нехватки витамина В12 могут доходить до развития пареза и полного паралича. Это конечно крайности, но тем не менее… Недостаточный уровень витамина В12 может также приводить к инсульту. Происходит это из-за избыточного уровня гомоцистеина в крови. От этого внутренние оболочки артериальных сосудов начинают разрушаться, холестерин начинает встраиваться в эти лакуны, формируя атеросклеротическую бляшку. В результате этого происходит закупорка сначала маленьких, а затем и крупных сосудов, тромбообразование и как финал – инфаркт миокарда или инсульт.

    Витамин В6 и туннельный синдром

    Как измерить уровень витаминов В?

    Нехватка витаминов группы В может возникнуть из-за ряда причин:

    • дефицита в питании в связи с жесткой вегетарианской диетой;
    • проблем при всасывании витамина в кишечнике из-за атрофии слизистой оболочки или заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • гельминтоза;
    • курение и алкоголь также снижают уровень витаминов В в организме.

    Измерить уровень витамина В 12, витамина Д можно с помощью простого анализа крови. Направление на этот тест может выдать терапевт или пациент может самостоятельно сделать его в любой медицинской клинике СПб, предоставляющей услуги лабораторных исследований.

  • Витамин В17 и лечение рака

    В последнее время ученые в поисках лекарства от рака свое пристальное внимание все чаще обращают на витамин В17 (амегдалин), который содержится в семенах льна, проса и фруктовых косточках. Медицинские споры о пользе и вреде этого вещества при лечении онкологии не утихают. Есть ряд исследований, которые говорят о том, что витамин В17 помогает в борьбе с онкологическими заболеваниями. Этого мнения придерживается ряд медицинских специалистов (американский доктор Кребс и Эдвард Гриффин, итальянский доктор Гуидетти), которые считают рак болезнью, вызванной нехваткой каких-то элементов в организме. Они утверждают, что ежедневное потребление 7-10 семян косточек абрикосов предотвращает развитие онкологии. А если рак уже развился, то при дозированном употреблении витамина В17 происходит уменьшение развития опухоли и купируется образование метастаз.

    Но на данный момент общепризнанных клинических исследований, подтверждающих терапевтический эффект витамина В17 при лечении рака, нет. Также есть ряд заявлений американского онколога Лестера М Кроуфорд, что не существует научного доказательства того, что препараты с витамином В17 (например, лаэтрил) могут вылечить рак. Более того, он считает, что В17 – это опасное соединение, в состав которого входит смертельный компонент цианид. Но, несмотря на скептическое отношение официальной медицины к способностям витамина В17 помогать в лечении рака, медики не оставляют попытки исследовать витамины группы В, как многообещающую группу веществ в лечении онкологических заболеваний. Сейчас активные эксперименты ведутся с витамин В1.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: