Выделения у женщин: 8 видов белей, причины, методы лечения

Как избавиться от белей

Интимные выделения (“бели”) и зуд – самые распространенные причины обращения женщин к гинекологу за обследованием и лечением. Почему одни выделения из влагалища являются нормой и не вызывают опасений у врачей, и какие симптомы говорят о неблагополучии в этой зоне?

Прежде, чем начать лечить выделения из влагалища, нужно выяснить, что послужило причиной и спровоцировало их появление. Подобными жалобами у взрослых женщин занимается гинеколог; при наличии проблем у девочек младшего возраста и девушек-подростков – детский гинеколог. Самолечение в домашних условиях по советам, почерпнутым из отзывов на просторах интернета или от подруг “по несчастью”, чревато неприятными последствиями для здоровья!

Виды выделений у женщин

Основная функция нормальной микробной флоры вагины – создание особой кислой среды. Кроме того она стимулирует местную иммуную защиту организма и конкурирует с условно-патогенной и патогенной флорой за комфортное место обитания. Общее число полезных микроорганизмов в флоре влагалища не должно превышать 100 миллионов на 1 грамм веса вагинальных выделений. Основной функцией выполняемой лактобациллами, является выработка молочной кислоты и еще несколько важных защитных функций.

В течении жизни качественный и количественный состав влагалищных обитателей неоднократно меняется. Это связано с наличием регуляции эстрогенами (женскими половыми гормонами) и различными внешними факторами, в первую очередь – с микробной агрессией. Далее рассмотрим, какая вагинальная секреция является нормой и в чем кроется причина белей у женщин.

Нормальная влагалищная секреция

У здоровой женщины нормальное вагинальное отделяемое должно быть не обильное, светлое. Обычно оно не вызывает раздражения кожи и слизистой оболочки половых органов, количество его несколько увеличивается перед менструацией, во время беременности и в послеродовом периоде, при сексуальном возбуждении и оргазме, а у девочек-подростков – в период полового созревания. Интимные выделения у женщин являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища.

Таблица 1. “Фото, как выглядят нормальные выделения”

Характеристики здоровых выделений, какие считаются нормой:

✔ количество – примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
✔ консистенция – густые (могут быть как несильно густые так и сильно густые);
✔ цвет – от прозрачных до беловатых;
✔ структура – гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
✔ запах – от отсутствия до кисловатого (в норме вагинальный секрет имеют кислую рН от 4.0 до 4.5);
✔ зуд – отсутствует.

Бели у женщин

Бели – это сильные или необычные по виду и цвету выделения у девушек, в том числе девственниц, на трусах или прокладке (с запахом, зудом, цвета молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, жидкие или густые и т.д.). Могут вызывать боли при мочеиспускании, жжение и постоянное ощущение влажности интимного места. Они говорят о неблагополучии, в первую очередь – о наличии половой инфекции.

КАКИЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ВЛАГАЛИЩА – ПЛОХИЕ:

  1. Серого цвета бели, жидкие или творожистые,
  2. Желтые, липкие, тянучие;
  3. Зеленоватые, густые, липкие как слизь;
  4. Коричневые, с прожилками крови,
  5. Кровянистые (скудные, мажущие),
  6. Белые выделения на трусах,
  7. Из мочеиспускательного канала,
  8. С неприятным запахом, зудом.
Виды белей

Очень обильные, густые творожистые выделения белого цвета, напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу – это яркий симптом кандидоза или молочницы. Причем ее появление не зависит от того, ведет девушка половую жизнь или нет. Теоретически сильные выделения белей белого цвета у девушек и женщин могут быть безошибочным симптомом кандидоза влагалища. Однако, если она действительно присутствует, “на глаз” ни один гинеколог ставить подобный диагноз не будет. Ведь молочница часто сочетается с иными половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка, бактериальный посев, а также ПЦР на инфекции помогут установить истинную причину этого вида бели.

Все вышеперечисленные факторы говорят об изменении состава микрофлоры влагалища и становятся у женщин причиной различных выделений в интимной зоне. Следует учитывать, что кольпит, вульвовагинит – воспалительные заболевания, симптомы которых вызываются различными микробами. Бывают бели не только у девушек, живущих половой жизнью, но и у девственниц, детей и подростков. На фоне плохо леченного или не леченного заболевания начинают размножаться кокки и анаэробы, и развивается дисбактериоз влагалища.

Затем выделения усиливаются, бели по виду становятся обильными, мутными, оставляют заметные следы на трусах и гигиенических прокладке, присоединяется неприятный, «рыбный» запах. При половом сношении нередко отмечается зуд и дискомфорт, могут появляться трещины на слизистых половых путей и отечность малых половых губ.

Таблица 2. “Фото белей”

Подобные виды белей рано или поздно приводят к различным осложнениям. Для установления их причин и назначения рациональной терапии необходимо не так уж и много – записаться к грамотному и хорошему гинекологу и пройти обследование!

Причины выделений

Вызывать зуд, обильную патологическую вагинальную секрецию и стать причиной выделения белей у женщин разного возраста могут следующие болезни и провоцирующие факторы:

  • Воспаление влагалища – кольпит,
  • Половые инфекции, ЗППП,
  • Воспаление матки, придатков,
  • Вагинальный дисбактериоз,
  • Заболевания мочеполовой системы,
  • Эрозия шейки матки, полипы,
  • Застойные явления в малом тазу,
  • Несоблюдение интимной гигиены,
  • Гормональный дисбаланс, прием КОК,
  • Длительная предшествующая антибиотикотерапия,
  • Выкидыши на любом сроке беременности,
  • Осложнения медикаментозного прерывания беременности,
  • Частая смена половых партнеров, игнорирование презервативов,
  • Онкологические процессы.

Если в течение 7-10-15 дней после незащищенного полового акта, причем совсем неважно – гетеросексуального или гомосексуального, у женщины изменился характер влагалищных выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый цвет, начали издавать неприятный запах, то следует срочно обратиться к врачу гинекологу и сдать анализы (можно анонимно). Подобные симптомы белей практически в 100% случаев свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием (ИППП). В подобных случаях промедление с визитом к специалисту чревато серьезными осложнениями.

Читайте также:
В каких продуктах фосфора содержится больше всего, суточная норма потребления
Анализы при выделениях из влагалища

Нужно помнить, что патологические бели разного вида и цвета – не самостоятельная болезнь, а признак явного неблагополучия гениталий. Как избавиться от них должен советовать доктор в зависимости от того, какие причины вызвали эти симптомы. Если у Вас появилась подлобная неприятность, приглашаем на прием к нашим специалистам!

В нашей клинике гинеколог начинает лечение выделений только после проведения необходимого обследования и выявления причины ваших жалоб! От полноценной и правильной диагностики напрямую зависит эффективность избпавления от белей. Иногда сдача анализов и прохождение противомикробного курса может потребоваться и вашему половому партнеру.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Поставить точный диагноз гинеколог может на основании сбора информации о жалобах, гинекологического осмотра на кресле и данных лабораторных исследований. Что из анализов может потребоваться в этом случае (в зависимости от предполагаемой причины белей):

  • Мазок на флору,
  • Анализы ПЦР на скрытые инфекции,
  • Бакпосев микрофлоры,
  • Онкоцитология шейки матки (по показаниям),
  • Кольпоскопия (по показаниям),
  • Анализы крови (по показаниям).

Как избавиться от выделений

Интимные выделения в гинекологии лечат с учетом причин и в зависимости от их цвета, запаха, консистенции и других факторов. Исходя из каждого конкретного случае врач может назначить женщине следующее эффективные в том или ином случае средства:

  • Антибиотики,
  • Противовоспалительные средства,
  • Общеукрепляющая терапия,
  • Местные процедуры (санация влагалища, ванночки),
  • Свечи внутривагинальные.

Как правило, во время лечения выделения из влагалища поначалу становятся слабее, зуд уменьшается, проходит неприятный запах. Девушка отмечает, что белые и желтые следы от налета выделений на трусах быстро исчезают. Спустя некоторое время все неприятные ощущения в интимной зоне исчезают полностью. Здесь немаловажно обратить внимание на то, что отсутствие бели не является показателем избавления от инфекции и ЗППП и полного исцеления. Назначенный курс препаратов женщине необходимо довести до конца и по его окончанию сдать ПЦР анализы для контроля его результата.

А ЧТО ВЫБЕРЕТЕ ВЫ?!

☛ ☚

Сочетание высокого профессионализма наших докторов, самых современных методов диагностики позволяют нашим врачам избавить женщину от выделений, излечить от запаха и зуда в интимной зоне быстро и с хорошим эффектом! Запишитесь к гинекологу в нашу клинику и пройдите лечение белей прямо сейчас!

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ на беременность
      • УЗИ на пол ребенка
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • ВПЧ ПАП тест
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Анализы на аллергию
      • Панель аллергенов
      • Аллергия на анестезию
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Интимное омоложение
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка
    • ПЦР в гинекологии
    • Бак посев в гинекологии
    • Витамин Д

Выделения из влагалища и из матки — нормы и патологии у женщин

Влагалищные выделения — секрет, состоящий из слизи, эпителиальных частиц и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов микрофлоры слизистой. В норме выделения выполняют функцию защиты от пересыхания и распространения вредоносных бактерий.

В зависимости от возраста женщины и менструального цикла количество секрета варьируется, но его выработка не сопровождается патологическими симптомами. При различных заболеваниях репродуктивных органов и малого таза ситуация меняется — появляются признаки заболевания.

Влагалищные выделения: что считают нормой

Образование секрета подразделяется на три основных типа:

  1. Скудный — слизистая пересыхает, появляется боль при сексуальных контактах, зуд, жжение. Такой процесс может быть спровоцирован возрастными и гормональными изменениями, заболеваниями эндокринной системы, приемом гормональных препаратов.
  2. Обильный — ощущение повышенной влажности. Наблюдается в период овуляции, перед родами. Если нет стороннего запаха, не меняется консистенция, объем и цвет, волноваться не о чем.
  3. Нормальные выделения — естественный процесс, не доставляющий дискомфорта или неудобства.

Если речь не идет о секрете патологического характера, выделения бывают физиологические и менструальные. У маленьких девочек бели отсутствуют, это норма. Только в пубертатном периоде начинают появляться выделения, что связано с активным продуцированием эстрогенов. За 10–20 месяцев до начала менструации у девочек появляется слизь прозрачного или белесого оттенка с небольшим кисловатым запахом. Изначально выделения скудные, но впоследствии их количество меняется в зависимости от менструального цикла. Слизистая и цервикальный канал вырабатывают вязкую субстанцию, которая имеет такие функции:

  • покрытие половых ходов для подготовки к процессу зачатия;
  • очищение от слущенных эпителиальных частиц;
  • увлажнение половых органов.
Читайте также:
Анаферон в 1, 2 и 3 триместрах беременности: особенности применения препарата

Раз в месяц у женщин фертильного возраста начинается менструация — выделение крови, которое продолжается 3–5 дней. Между циклами (за несколько дней до и после менархе) могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения, но если при этом нет тревожных признаков, такой процесс считается нормой.

Также отсутствует секрет у женщин, вступивших в период менопаузы.

Виды патологических выделений из влагалища

Патологическим считается секрет, который отличается иной консистенцией, запахом, цветом:

  • творожистый — густая жидкость, свидетельствующая о развитии кандидоза (напоминает по виду хлопья творога неоднородной плотности);
  • пенистый со специфическим запахом и цветом может являться признаком бактериальной инфекции.

Также при постановке диагноза заболеваний, связанных с выделениями, врач-гинеколог ориентируется на цвет и запах:

  1. Коричневатый или кровянистый оттенок может присутствовать только за несколько дней до или после месячных, в остальных случаях цвет считается патологией. Желтоватые и зеленоватые оттенки секрета свидетельствуют о воспалительном, инфекционном процессе.
  2. Выраженный сладковатый или кислый запах — признак грибкового поражения. Гнилостный — присутствие патогенных микроорганизмов.

Основные признаки заболевания, сопутствующие патологическим выделениям:

  • зуд и жжение;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • боли разной интенсивности и характера в нижней части живота;
  • болезненность при сексуальном контакте;
  • повышенная частота мочеиспускания;
  • отечность слизистой;
  • повышенные температурные показатели тела;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • нарушение менструального цикла;
  • общая слабость и утомляемость.

При таких симптомах следует немедленно обращаться к врачу-гинекологу, самолечение недопустимо.

Выделения из влагалища после сексуального контакта

При интимной близости у женщины появляется слизь в большем объеме. Это так называемая смазка прозрачного цвета, без запаха и сгустков. Секрет имеет ряд функций:

  • защита слизистой от травмирования при контакте;
  • увлажнение влагалищных стенок;
  • защита от проникновения микробов.

Во время возбуждения и прилива крови количество выделяемой жидкости увеличивается. В период овуляции состав секрета изменяется — создается благоприятная среда для активности сперматозоидов и оплодотворения. Увеличение объема выделений у женщины до, во время и после полового акта — естественный процесс.

Особенности выделений у женщин в состоянии беременности

Образование секрета при беременности связано с глобальной перестройкой организма. Количество выделений зависит от срока вынашивания ребенка, также могут меняться цвет и консистенция. Секреция слизистой влагалища у будущих мам имеет такие же функции — защита от бактерий и сохранение оптимального увлажнения. Выделения при беременности должны быть прозрачными, без сильного изменения запаха:

  • усиливаются в первом триместре за счет притока крови и гормональной перестройки;
  • на поздних сроках объем секрета увеличивается, что свидетельствует о подготовке к легкому скольжению ребенка по родовым путям.

Иногда на начальных сроках у женщин появляется молочница, но это явление не считается очень серьезным, легко устраняется. Опасность представляют собой выделения с резким специфическим запахом, гнойные, кровянистые, с измененным цветом.

Выделения из влагалища при наличии инфекции

При инфекционном поражении бели изменяют оттенок. Вместо естественной прозрачности в секрете присутствует желтизна, серый цвет. Имеется резкий непривычный запах, и изменяется консистенция. Выделения, связанные с инфекциями, сопровождаются нарушением влагалищной микрофлоры. Источником могут служить бактерии, грибы, патогенные микроорганизмы. Иногда репродуктивные органы атакуют несколько возбудителей одновременно.

Патологическая секреция сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение, боль, нарушение мочеиспускания. При развитии инфекции повышается температура, появляется чувство ослабленности организма, выделения имеют гнойный характер. При разных воспалительных процессах интенсивность выделений варьируется — от пары капель до нескольких миллилитров.

Выделения из влагалища при трихомониазе

Заражение возбудителем Trichomonas vaginalis, как правило, происходит при незащищенных сексуальных контактах. Инкубационный период длится 10 дней, но бывает и дольше. Около 15% зараженных женщин являются носителями, без характерных симптомов. Выделения при трихомонозе имеют следующий характер:

  • отличительный признак неприятного запаха «тухлой рыбы»;
  • при остром течении заболевания выделения обильные, раздражают кожные покровы, скапливаются в складках;
  • цвет желтоватый или сероватый;
  • при хроническом течении объем секреции снижается, оттенок становится более светлым.

Выделения сопровождаются сильным зудом, гиперемией, отечностью. Маточная шейка имеет ярко выраженный малиновый оттенок с присутствием гранулем.

Бактериальный вагиноз и выделения

Инфекционное поражение влагалища невоспалительного характера связано с активным размножением анаэробных бактерий. Наиболее характерный признак — обильные выделения белесого или сероватого цвета с запахом протухшей рыбы. Среднее количество в сутки продуцируемого секрета при заболевании в 10 раз превышает норму.

Характер и обильность секрета зависят от разных факторов: возраста женщины, сексуальной активности, сопутствующих патологий. Дополнительные симптомы могут не появиться или присутствовать в виде жжения, проблем с мочеиспусканием, болезненности при интимной близости.

Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)

Вагинальный кандидоз относится к заболеваниям грибкового характера. Выделения при нем отличаются творожистой структурой и белым цветом. Запах кисловатый, количество умеренное. Секрет оставляет пятна на белье, которые при высыхании становятся желтыми. При ранних стадиях развития молочницы в белях присутствуют крупинки.

Сопутствующие симптомы — сильный зуд и жжение. Такие признаки невозможно убрать обычными домашними средствами (спринцевание раствором с ромашкой и прочими), что свидетельствует о распространении патогенных грибов. Слизистая становится красной и отечной, повышается риск кровоточивости.

Какой врач лечит патологические выделения из влагалища?

При появлении неспецифического секрета из репродуктивных органов следует немедленно обратиться к гинекологу. Первые действия врача — это осмотр и опрос на наличие сопутствующих симптомов. Далее гинеколог назначает необходимые анализы. После этого принимает решение о назначении лечения.

При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, врач может дать направление на консультацию венеролога. Беременным женщинам следует обращаться к акушеру-гинекологу, у которого она стоит на учете. При подозрении на злокачественные процессы потребуется консультация гинеколога-онколога.

Читайте также:
Миастенический синдром Ламберта-Итона и другие формы миастении

Выделения из влагалища: какие назначают обследования?

При появлении подозрительных симптомов и изменении секреции проводится физикальная и инструментальная методика диагностики. Для уточнения типа, характера и причины выделений назначаются исследования:

  • бактериологический анализ секрета — мазок на микрофлору, изучение культуры (ИФА, ПЦР, РИФ);
  • кольпоскопия — визуальное обследование слизистой с целью исключения эрозий и злокачественных новообразований;
  • УЗИ органов малого таза — при сильных болях в нижней области живота.

Обязательно проводится исследование образцов крови и урины с целью выявления воспалительного процесса.

Куда обратиться при выделениях из влагалища?

При появлении подозрительных белей и сопутствующих симптомов обращаться нужно в свою поликлинику, к врачу-гинекологу. Также можно получить консультацию в частной клинике. Но самое верное решение — обязательные плановые осмотры специалиста дважды в год, таким образом заболевание вовремя диагностируется и устраняется, без перерождения в хроническую форму. При обнаружении инфекций, передающихся половым путем, врач может предложить пройти обследование партнеру женщины.

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Многие женщины, «помешанные» на чистоте тела, всячески стремятся избавиться от влагалищных выделений, считая их проявлением «не чистоты», нездоровья. Они не понимают, что наличие выделений из влагалища также физиологично, как образование слюны, слез, желудочного сока и других физиологических секретов. Избавляться от этих выделений бессмысленно и небезопасно.

С другой стороны, существует ряд заболеваний, при которых изменения характера выделений является первым тревожным признаком, вынуждающим женщину обратиться к гинекологу. Попробуем разобраться, где проходит граница между нормой и патологией.

1. Прежде, чем выяснять, какие выделения относятся к норме, а какие – явно патологические, важно понять, что из себя представляют влагалищные выделения: откуда они берутся и из чего состоят.

В состав влагалищных выделений входят:

  • слизь, образуемая железами канала шейки матки (цервикального канала);
  • клетки эпителия канала шейки матки и влагалища, которые постоянно слущиваются со стенок в просвет влагалища;
  • микрофлора, представленная 5-12 видами микроорганизмов (бактериями, вирусами, грибами), в норме заселяющими влагалище (шейка матки, полость матки, трубы и яичники в норме стерильны).

Нормальная влагалищная флора у женщин репродуктивного возраста в основном представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии, палочки Дедерляйна) – количество колоний, обнаруженных в ходе бакпосева выделений, составляет 10 в 7 степени и выше. В небольшом количестве обнаруживаются стрептококки, бактероиды, энтеробактрии, грибы. В очень маленьких количествах (меньше 10 в 4 степени) обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы, уреаплазмы, грибы рода кандида, гарднереллы. Сам факт обнаружения этих микробов не говорит о наличии заболевания.

Благодаря лактобактериям выделения из влагалища в норме имеют кислую среду (значение рН-3,8-4,4), которая обуславливает наличие кисловатого запаха выделений (не всегда).

2. Нормальные выделения

Существует несколько разновидностей нормальных влагалищных выделений, характер которых зависит от возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и других факторов.

Сразу оговоримся, что у девочек до начала пубертатного периода выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка». Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов.

После наступления менструаций и установления регулярного менструального цикла для нормальных выделений из влагалища характерна циклическая смена свойств и качеств в зависимости от фазы менструального цикла. В первую фазу менструального цикла (при 28-ми дневном цикле – с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла, который считается с первого для месячных0) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым.

Во второй половине менструального цикла количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений. Такое циклическое изменение характера выделений условно сохраняется в течение всего репродуктивного периода женщины – от установления регулярного менструального цикла до появления первых признаков угасания гормональной функции яичников в пременопаузе.

Однако существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений.

К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период.

Рассмотрим влияние этих факторов на характер выделений подробно.


Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная, непатогенная микрофлора. В результате, в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Читайте также:
Мелкоточечный кератолиз: симптомы, профилактика, способы терапии

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального профиля, который играет основополагающую роль в процессе формирования влагалищных выделений. Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается.

Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

Во время беременности также происходит изменение гормонального статуса организма, воздействующее на структуру и функцию многих органов. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается за счет повышенного кровоснабжения органов половой системы и проникновения небольшого количества плазмы (жидкой части крови) через стенки влагалища в его просвет. Выделения становятся обильными, жидковатыми и являются причиной необходимости более частой смены ежедневных прокладок.

В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

Нормальные выделения после родов называются лохии.

Лохии – это физиологические послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отторгшихся, нежизнеспособных тканей (децидуальной оболочки матки). В норме продолжительность выделения лохий составляет 3-6 недель после родов (иногда, до 8 недель). Важно, чтобы отмечалась тенденция к осветлению и уменьшению количества лохий. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки.

Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности. Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается. В составе влагалищных выделений в этот период (также как и у девочек до пубертатного периода) преобладают кокковые микроорганизми (стафилококки, стрептококки). Еще раз напоминаем: в норме не должно быть ни малейших ощущений дискомфорта в области половых органов, ни боли, ни зуда, ни жжения. Появление этих симптомов, даже на фоне якобы нормального характера выделений, должно быть сигналом о необходимости немедленной консультации гинеколога.

3. Патологические выделения


Теперь поговорим о явно патологических выделениях из влагалища.

Сразу скажем, по характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более патологических процессов, а также нередко врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить развитие определенного патологического процесса, а доказать его наличие должны данные клинического, лабораторных и инструментальных обследований.

Самыми частыми причинами изменения характера выделений из влагалища являются специфические инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, а именно трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, гонорея, а также бактериальный вагиноз и неспецифические воспалительные заболевания половых органов.

Разберемся, как выглядят выделения при этих патологических процессах, и при помощи каких методов можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Трихомониаз.

Обильные белые, желтоватые или зеленоватые пенистые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием. Для уточнения – необходимо исследование нативного мазка или мазка после окрашивания по Романовскому-Гимзе, или ПЦР исследование влагалищных выделений или культуральный метод.

Молочница (кандидоз).

Густые выделения, похожие на комки желтоватого творога, количество выделений значительно увеличено. В качестве сопровождения – изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов. Подтверждение – микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериальный посев выделений.

Бактериальный вагиноз.

Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый, появляется неприятный запах (запах тухлой рыбы) и несильно выраженный периодически возникающий зуд наружных половых органов. Симптомы усиливаются после полового акта. При длительном существовании процесса выделения становятся желто-зелеными, липкими, при осмотре в зеркалах – равномерно «размазаны» по стенкам влагалища. Для подтверждения диагноза проводится бактериальный посев влагалищных выделений.

Хламидиоз.

Повышенное количество выделений встречается нечасто. Характерен желтый цвет выделений (этот признак особенно заметен врачу во время осмотра женщины в зеркалах, так как выделения происходят из канала шейки матки и стекают по стенкам влагалища), часто сопровождающиеся болями в нижней части живота, болезненным мочеиспусканием, увеличением и болезненностью бартолиновой железы. Диагноз подтверждается при помощи культурального исследования и ПЦР-исследования отделяемого из цервикального канала.

Гонорея.

Умеренные желтовато-белые выделения из влагалища, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями. Для подтверждения диагноза используется микроскопическое исследование выделений, бактериологический посев и ПЦР-исследование.

Читайте также:
Масло какао и бережный уход за волосами. Эффективные маски для восстановления здоровья волос.[Лечебная косметика]

Неспецифический вагинит (кольпит).

Выделения из влагалища являются основным симптомом. Их характеристики разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови. Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов. Диагноз подтверждается при помощи микроскопического исследования влагалищных мазков.

4. Особое место в гинекологии занимают выделения из влагалища с примесью крови.

В большинстве случаев кровянистые выделения вне менструации свидетельствуют о наличии заболевания и указывают на необходимость обратиться к врачу. Некоторые доктора считают, что межменструальные кровянистые выделения из влагалища – явление неопасное, вызванное с гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако подобные выделения иногда возникают в связи с нарушениями менструального цикла, а также могут указывать на наличие половой инфекции (например, гонореи), эндометриоза, полипоза, хронического воспаления матки (эндометрита) и т.д. и поэтому требуют особого внимания и обследования (консультация гинеколога, микроскопический и бактериологический анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза).

Настораживать должны любые кровянистые выделения (любого цвета, в любом количестве, любой продолжительности), возникающие во время беременности. Даже если они не сопровождаются болевыми ощущениями. Причиной таких выделений могут быть угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты (предлежание плаценты), преждевременная отслойка плаценты. Менее опасной причиной появления кровянистых выделений у беременных являются микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, возникающие после полового акта. Установить истинную причину кровотечения может только врач, поэтому при любом появлении таких выделений показан визит к доктору.

5. Как отличить норму от патологии: вагинальный рН тест CITOLAB


Одним из основных критериев, который позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, является уровень рН выделений. В нормальном состоянии соотношение микрофлоры влагалища сбалансировано: превалируют лактобактерии, которые создают кислую среду (рН 4,0-4,4). Это является естественной защитой от попадания и размножение болезнетворных микроорганизмов. Изменение рН вагинальной среды может быть связано с разными причинами: кандидозной, трихомонадной или бактериальной инфецией.

На сегодняшний день есть возможность определить рН влагалищных выделений, не прибегая при этом к сложным анализам. Благодаря созданию вагинального рН теста CITOLAB от компании «Фармаско», определение рН влагалищных выделений стало возможным даже в домашних условиях. При помощи данного теста можно установить отклонение кислотности влагалищной среды от нормального уровня (рН≥4,7), что является признаком вагинальной инфекции.

Тест CITOLAB pH дает возможность обнаружить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение, что немаловажно, так как позволяет избежать осложнений заболевания. Однако следует помнить, что для уточнения возбудителя болезни понадобятся дополнительные обследования, которые вам назначит гинеколог.

В заключение

Подытоживая вышеизложенный материал, повторимся: выделения из влагалища, в большинстве случаев, являются нормой. Настораживать должно их отсутствие, изменение характеристик, появление примеси крови, зуда, жжения, ощущения дискомфорта. Во всех перечисленных случаях необходимо, не откладывая в долгий ящик, обратиться за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!

Выделения из влагалища и их лечение

Выделения из влагалища — это жидкость, секретируемая слизистой оболочкой вагинальной полости у женщин всех возрастов. Имеет ряд характеристик, которые указывают нормативное состояние белей: количество, запах, консистенция. На изменение показателей влияет менструальный цикл, гормональная перестройка.

Активно действует на образование влагалищной слизи шейкой матки прогестерон, эстроген. Пик выработки гормонов приходится на пубертатный период, беременность, лактацию. Источником выделений транссудата является внутренняя стенка, состоящая из белка-кератина, мускулатуры, сосудов. Во время овуляции бели прозрачные и водянистые, потом густеют. Тканевая структура влагалищного тракта также содержит жировые, потовые железы, которые поддерживают кислотный баланс с помощью полезных бактерий.

Интересно знать! Вагинальная трубка образована мышечными волокнами, локализуется от шейки матки до малых губ, служит экосистемой внутренних половых органов. Лактобактерии препятствуют занесению патогенных микробов, однако не справляются с венерическими заболеваниями.

Кислотность выделений влагалища зависит от молочнокислых бактерий, нормальное рН 4-4,5, а количество выделений 1,5-5 мл в сутки. Объем белей уменьшается при недостатке эстрогенов. Сухость облегчает внедрение болезнетворных микроорганизмов, вызывает воспалительный процесс. Влагалищное выделение принято считать смесью:

  • слизи
  • лактобацил
  • транссудата
  • отслоившихся клеток
  • пота
  • менструальной крови
  • жирового экссудата

Чтобы узнать микроскопический состав вагинальных выделений нужно сдать гинекологический мазок. Лабораторное исследование микрофлоры выявляет патологические грибки, бактерии, лейкоциты. Предварительный диагноз можно поставить при осмотре, сборе анамнеза. Болезни полового тракта имеют схожую симптоматику, поэтому дифференциация проводится для корректного лечения.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Виды выделений из влагалища и их функции

При естественном состоянии репродуктивной системы девушки не испытывают дискомфорт от чрезмерного намокания нижнего белья, постороннего запаха. В течение цикла вид выделений влагалища меняется, поэтому не всегда можно определить отклонение на начальной стадии инфекции. Таблица раскрывает основные типы белей в сфере гинекологии.

Водянистые, стеклянные Указывают на правильную работу придатков.
Белые, текучие Половые органы очищаются от ороговевшего эпителия, инородных элементов.
Вязкие, желтые Предвестники менструации, появляются за несколько дней.
Коричневые, алые Визуализируются на этапе выхода отработанной яйцеклетки, матка выделяет старую слизистую оболочку.
Бежевые, без запаха При беременности, использовании гормональных контрацептивов.

Обильные выделения из влагалища наблюдаются во время возбуждения, сексуального контакта. В спокойном состоянии бели не должны превышать чайной ложки за 24 час. Липкая консистенция говорит о высоком уровне эстрогена, что означает наступление овуляции, период благоприятный для зачатия ребенка.

Повлиять на свойства вагинальных выделений могут стрессовые ситуации, смена климатических условий. Нарушить защиту легко переохладив таз, поясницу. Не стоит пренебрегать подозрительными симптомами, которые сигнализируют об отклонениях местного иммунитета. Продукция секрета один из элементов антибактериальной защиты и выполняет функции:

  • увлажнения
  • обмена веществ
  • обновления тканей
  • уничтожения микробов
Читайте также:
Можно ли кормящей маме есть баклажаны: особенности рациона и рецепты при грудном вскармливании

С влагалищной слизью выводятся возбудители инфекций, загрязнения, канцерогены. Циркуляция выделениями обеспечивает биологический состав тканей, насыщает эндокринными веществами, минералами. Влажная среда защищает от трения, трещин, вымывает отходы железистого эпителия, полости матки.

Цвет, вязкость вагинальных выделений индивидуальны и, если у девушки в течении жизни они желеобразные, мутные, но флора естественная, значит это не патология. Однако часто бели являются единственным признаком инфекции. Запущенные болезни переходят в хроническую форму, тяжело поддающуюся лечению.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Причины влагалищных выделений урогенитального тракта

Патологические бели один из признаков вагинального дисбактериоза, связанного с нарушением соотношения полезной и болезнетворной микрофлоры. Если уменьшается количество лактобактерий, снижается кислотность и выделения влагалища становятся щелочными, условия подходят для размножения возбудителей инфекций.

Организм женщины становится уязвимым при дисгормональных состояниях. Биологический процесс регуляции менструального цикла влияет на обновление слизистой, насыщение клеток гликогеном. Выработка вещества стимулируется эстрогенами, что обеспечивает молочнокислым бактериям возможность производить кислоту. Существует десяток причин, провоцирующих рост условно патогенной флоры, проявляющийся выделениями влагалища:

  1. Несоблюдение личной гигиены.
  2. Смена полового партнера.
  3. Длительный прием антибиотиков.
  4. Сексуальный контакт с носителем инфекции.
  5. Аллергия на латекс, нанесенный на контрацептивы.
  6. Неподходящие вагинальные гели, мыло.
  7. Увлечение спринцеванием.
  8. Глистная инвазия.
  9. Присутствие инородного тела, особенно забытый тампон, пессарий.
  10. Сахарный диабет, ожирение.
  11. Эндокринный дисбаланс.
  12. ОРВИ.
  13. Психоэмоциональное напряжение.

Светлые выделения из влагалища связаны с эктопией маточной шейки, когда цервикальный канал сомкнут не полностью. Влага, необходимая для орошения полости, выходит наружу, слизистая оболочка пересыхает и воспаляется. Насторожить появление таких белей должно при беременности, поскольку свидетельствует о подтекании околоплодных вод. Другой причиной выделений во влагалище является герпетический вульвовагинит. Отличительная черта вирусной этиологии — вскакивание пустул с последующим изъязвлением.

Важно знать! Недостаточно просто констатировать факт наличия вагинальных выделений, нужно определить причину и локализацию. Бели могут выходить из: влагалища, матки, шейки, труб.

Расположение патологии является фактором оценки потенциальных осложнений. Запах, оттенок выделений зависит от типа возбудителя. Гинеколог диагностирует заболевание влагалища при урогенитальном осмотре. Дополнительные анализы назначаются индивидуально: УЗИ, мазок, цитология, анализ крови. Цена обследования в Москве на доступном уровне, обращайтесь за помощью своевременно, не дожидаясь осложнений.

Влагалищные бели при урогенитальных заболеваниях

Беспокойство должно вызвать внезапное изменение выделении, неприятный запах. Не всегда присутствуют другие симптомы (зуд, боль внизу живота). Инфекция может развиваться в скрытой форме, поэтому стоит обращать внимание на первые признаки влагалищного дисбактериоза. Для каждого заболевания существуют показатели, ознакомиться с ними можно в таблице.

Бели Патология
Кровянистые (не в дни менструации) Эрозия шейки, внематочная беременность, опухоль или воспаление эндометрия, кровотечение, несовместимость с гормональными контрацептивами.
Белые, творожистые бели с кислым запахом Кандидоз — молочница влагалища, вызванная ростом грибков.
Желтые, неприятно пахнущие Венерические болезни: гонорея, хламидиоз.
Зеленые Воспаление цервикального канала и яичников: цервицит, аднексит.
Розовые выделения из влагалища Лохии — очищение урогенитальных органов после родов. Циклическое кровотечение.
Бежевые, кремообразные выделения с запахом рыбы Бактериальный вагиноз, может быть смешанной инфекцией. Часто причиной становятся гарднереллы во влагалище.
Гнойные, пенистые Трихомониаз — заболевание, вызываемое одноименным паразитом, проникающим через половые пути.

Мутные выделения из влагалища при гонорее сопровождаются ослаблением сфинктера мочевого пузыря и недержанием мочи. Гонококки провоцируют кровотечение, выкидыш, бесплодие. Практически все венерические патологии сопровождаются тянущими болями, жжением, отеком и покраснением половых губ. Однако подобную симптоматику может вызвать чрезмерная гигиена, в том числе влагалищное спринцевание после секса с целью вымыть лишние выделения, спермициды. Защитный барьер из лактобактерий смывается и на смену приходит патогенная микрофлора, находящаяся во влагалищной полости в неактивном состоянии.

Частым является комплексный рост кандиды и гарднереллы. Сильные выделения из влагалища имеют тухлый запах с кислым оттенком, бывают белесоватого, серого, светло-коричневого цвета. С прогрессированием патологии возникают трещины, язвы внутренней оболочки, преддверия вагины. При переходе в хроническую форму бели могут исчезнуть.

Моча в выделениях влагалища свидетельствует о наличии свища. Анатомически женские гениталии граничат с мочевым пузырем, поэтому перфорация случается при криминальных абортах, которые выполняют безответственно, не учитывая тяжелые последствия. Разрыв вагинальной стенки могут вызывать гнойные инфекции. Если отверстие расположено вблизи уретры, нужно проводить дифференциацию с недержанием мочи.

Группа симптомов при влагалищных выделениях

Помимо белей инфекционный процесс сопровождается специфическими ощущениями во влагалище, которые доставляют физический и психический дискомфорт. Признаки делятся на местные, локализуемые на интимных органах, и общие, влияющие на самочувствие человека. Разные патологии бактериальной и атипичной природы имеют схожие проявления, поэтому поставить диагноз должен гинеколог.

Урогенитальная патология Симптомы
Молочница Жжение в промежности, творожистые хлопья со сладковатым или кислым запахом на белье, пекущие боли влагалища во время секса, частое хождение в туалет.
Вагинит Гиперемия, отечность, постоянные боли, усиливающиеся при сексуальном контакте, частые позывы «по-маленькому», повышение температуры, утомляемость.
Трихомониаз Болотные бели с пузырями воздуха, раздражение затрагивает поверхность бедер, хроническая болезненность интимной зоны, появление эрозий
Эндометрит Бесплодие, температура, озноб, увеличенная матка, обильные месячные, ановуляторные кровотечения, дурно пахнущие гнойные выделения.
Киста яичников Серозные, гнилостные влагалищные бели с примесью крови, сбой гормонального цикла, обильные месячные, изнурительные боли

В нашем медцентре «Клиника ABC» гинекологи с точностью диагностируют скрыто протекающие урогенитальные патологии. Низкая стоимость дает возможность пациентам пройти необходимые исследования. Самолечение опасно началом нерационального лечения влагалищных выделений, которое не помогает избавиться от проблемы, а развивает стойкость микробов к препаратам.

Без наглядного изучения структуры органа нереально определить и онкологию. Раку и эрозии присуща распространённая симптоматика, поэтому установить койлоцитоз можно только рассмотрев клетки под микроскопом. Цитологический мазок неприятная процедура, но эффективно определяет атипичные ткани.

Читайте также:
Болезни легких: признаки, диагностика, лечение и прогноз

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Осложнения нелеченных влагалищных белей

Палочки Дедерлейна занимают 95-98% микрофлоры интимной зоны, когда происходит резкое снижение иммунитета, их количество уменьшается. Поэтому самолечение возможно только при дисбактериозе. Если во влагалищную среду попали агрессивные микробы, начинаются необратимые изменения, угрожающие здоровью.

Появление белей так же свидетельствует о разрастании доброкачественной или злокачественной опухоли во влагалище. Каждая девушка должна посещать ежегодные гинекологические консультации, а заметив несвойственные влагалищные признаки, сообщить доктору. Рассмотрим последствия запущенных заболеваний, сопровождающихся выделениями:

  1. Присоединение вторичной инфекции.
  2. Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
  3. Выкидыш, заражение плода.
  4. Прободная язва, свищ.
  5. Развитие рака.
  6. Бесплодие, аменорея.
  7. Атрофия слизистой оболочки.
  8. Занесение патогенной флоры в верхние отделы урогенитального тракта из влагалища.

Запущенные состояния нуждаются в интенсивной терапии. Обойтись без антибиотиков не получится, длительный прием препаратов отражается на организме в целом. Если повреждена целостность влагалищной стенки или опухоль стала злокачественной, пациент подвергается хирургическому вмешательству. Вовремя не диагностированный рак переносит метастазы по телу и приводит к смерти.

Интересно знать! Эктопия — биологическая смена цилиндрического эпителия на многослойный. Травмированние цервикального канала, венерические болезни быстро развивают атипичные клетки, превращают в эрозию.

Влагалищные выделения тревожный сигнал, распознать который компетентен врач узкой специализации. Не стесняйтесь посещать смотровой кабинет и выражать жалобы интимного характера. Даже при полном здравии гинеколог станет для вас помощником и расскажет о способах профилактики урогенитальных патологий.

Недостаточно просто убрать бели, снять воспаление влагалища травяными настоями, нужно искать истинную причину, чтоб не допустить осложнений. Со временем симптомы вернутся, болезнь будет прогрессировать.

Эффективно лечение влагалищных выделений основано на физиотерапевтических методах, подборе комплекса лекарств и схемы приема. В терапии белей уреаплазмоза, гарднереллеза, гонореи важен контроль анализов. Прерывание курса — это риск выработки устойчивости к лекарствам.

Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Выделения у женщин

Выделения из влагалища могут быть абсолютной нормой для любой женщины, начиная от момента наступления регулярных менструаций и заканчивая менопаузой. С наступлением менопаузы их количество резко уменьшается, что обусловлено угасанием функции яичников и как следствием, снижением уровня половых гормонов (эстрагенов). Образование нормальных выделений является физиологическим процессом и зависит от возраста и гормонального фона женщины. Нормальные выделения из влагалища всегда светлые (белые или прозрачные), не имеют неприятного запаха и однородные по структуре. В норме влагалищные выделения имеют рН от 3.8 до 4.5, т.е. близкие к нейтральным. Количество вагинальных выделений может меняться от фазы менструального цикла (в дни овуляции они более обильные, прозрачные и напоминают густую слизь), возраста, гормонального статуса, в том числе наличия или отсутствия беременности (при беременности более обильные).

Выделения в интимной зоне у женщин

В норме у здоровых женщин доминирующими микроорганизмами являются лактобациллы, которые составляют 95–98% от всех бактерий влагалища. В небольшом количестве в норме, могут выявляться стафилококки, стрептококки, бактероиды, энтеробактерии, грибы. И в еще меньших количествах, обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы – микоплазма гоминис, уреаплазмы, гарднерелла. При этом факт выявления условно-патогенных микробов, еще не говорит о наличии заболевания во влагалище. В норме отсутствуют патогенные бактерии (инфекции передаваемые половым путем – хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея и трихомонады).

Нормальные выделения не вызывают жалобы или чувство дискомфорта. Всегда при планировании беременности, проведении плановых хирургических манипуляций в гинекологии рекомендовано обследование вагинальных выделений для определения нормы и патологии. В наших поликлиниках используются следующие методы исследования: мазок на микроскопию из влагалища и цервикального канала, флороценозы и обследование на инфекции передаваемые половым путем методом ПЦР, бактериальные посевы.

Хотелось бы выделить несколько состояний, при которых микрофлора влагалища может быть изменена и выделения становятся патологическими. При развитии этих состояний, женщин беспокоят один или несколько из перечисленных симптомов: увеличение количества выделений, изменение цвета выделений (желтые, зеленые, серые), изменение консистенции (более жидкие или творожистые выделения), зуд и жжение в области наружных половых органов и промежности, отек вульвы, боли при половом акте во влагалище (диспареуния).

В первую группу выделим патологические вагинальные выделения, причиной которых являются инфекции передаваемые половым путем (ИППП): Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Важно сдать мазки на эти возбудители при планировании беременности, смене полового партнера, при воспалительных процессах в матке или придатках, частых рецидивах кандидозного вульвовагинита («молочницы») или бактериального вагиноза (гарднереллеза). Только при выявлении ИППП обязательно требуется обследование и лечение полового партнера.

Ко второй, и наиболее часто встречающейся группе, относится бактериальный вагиноз. Патологические выделения при этом заболевании образуются в результате снижения лактобактерий и увеличения количества условно-патогенных бактерий (наиболее клинически значимыми из них являются Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae). Наша лаборатория использует современные методы выявления бактериального вагиноза (Флороценоз: бактериальный вагиноз), определяя количество и соотношение между лактобактериями и условными патогенами.

Следующей и очень часто выявляемой группой, при которой появляются патологические выделения, является кандидозный вульвовагинит или «молочница». Для выявления данного заболевания, в наших поликлиниках используются следующие исследования: мазок влагалищного отделяемого на микроскопию, флороценоз – кандиды методом ПЦР. Флороценоз (кандиды) – это уникальный метод исследования, который определяет количество грибов (в количестве 10*3 и более, т. е. в тех значениях, при которых грибы имеют клиническое значение), а так же выявляет редкие виды дрожжевых грибов (crusei, glabratа), что имеет огромное значение для правильного назначения лечения.

И в последней группе, хочется выделить, так называемый, неспецифический вульвовагинит, который также проявляется синдромом патологических выделений. Неспецифический вульвовагинит еще называют аэробным, т. к. причиной его возникновения является резкое снижение уровня лактобактерий и повышение уровня аэробных бактерий (энтеробактерии, стафилококки, стрептококки). Выделения при данном состоянии приводят к воспалительному процессу во влагалище. В мазке влагалищного отделяемого определяется значительное повышение уровня лейкоцитов, в анализе флороценоз-аэробы, проводимого методом ПЦР, определяется повышенное количество энтеробактерий, стафило – или стрептококков.

Читайте также:
Можно ли отбеливать зубы во время беременности в стоматологическом кабинете и в домашних условиях?

У 10-15 % пациенток выявляются различные сочетания выше перечисленных состояний.

Важно учитывать и не забывать, что причиной патологических выделений, за исключением ИППП, является снижение общего или местного (влагалищного) иммунитета. Поэтому при обследовании важно учитывать изменения жизненных факторов, прием лекарственных препаратов, наличие экстрагенитальных заболеваний: перенесенных острых или хронических, гормональный статус. Не редко, при рецидивирующих кандидозных вульвовагинитах, бактериальных вагинозах и неспецифических вульвовагинитах требуются консультации смежных специалистов (гастроэнтеролог, эндокринолог, терапевт) и дополнительных методов исследования (общий анализ крови, биохимические исследования крови и обследование на некоторые гормоны). Все необходимые консультации и дополнительные методы исследования Вы можете получить и пройти в наших поликлиниках, что очень удобно при современном темпе жизни.

В своей практике мы стараемся не назначать лишних обследований и выписывать ненужные лекарственные препараты, использовать точные современные лабораторные анализы, что приводит к хорошим результатам лечения и значительному снижению количества рецидивов.

Белые выделения из влагалища – симптомы, лечение и причины появления белей

Белые выделения из влагалища – частое состояние, вызывающее сильное беспокойство у женщин. Но всегда ли стоит бить тревогу и насколько этот симптом опасен? Периодически выделения появляются у абсолютно каждой девушки, однако в некоторых случаях такой симптом может указывать на серьезные заболевания. Поэтому очень важно уметь распознавать свои состояния и уметь отличить патологию от нормального естественного процесса в организме. Бели могут быть как с неприятным запахом, так и без, иметь различные оттенки (от красновато-коричневого до желтого).

Также варьируется консистенция выделений: они бывают творожные, жидкие, пенистые или желеобразные. Для определения диагноза важно наличие или отсутствие сопутствующих выделениям симптомов: зуда и жжения в интимной зоне, раздражение или покраснение внешних половых органов. Прочитайте эту статью и узнайте, стоит ли вам беспокоиться по поводу выделений. Если симптомы будут говорить об опасности, мы поможем решить вашу проблему. Иногда белые выделения не задумываясь связывают с наличием молочницы. Не стоит допускать таких ошибок, важно узнать о достоверных причинах выделений, чтобы не допустить осложнений. Симптомы молочницы включают в себя бели, но не все бели говорят о молочнице.

Когда белые выделения из влагалища не опасны

Как уже было сказано выше, влагалищные выделения время от времени свойственны всем женщинам. Какие симптомы влагалищных выделений могут говорит о нормальных процессах в организме:

  • Прозрачный цвет – бесцветные, либо прозрачно-белые выделения
  • Жидкие или желеобразные – консистенция, напоминающая воду или слизь
  • Несистематические выделения – если вы заметили у себя странные выделения, иногда не стоит бить тревогу в первые часы. Однако если они продолжаются дольше двух дней, следует насторожиться.
  • При выделениях нет никаких сопутствующих симптомов – жара, покраснения половых органов, ощущения зуда и жжения во влагалище
  • Малое количество выделений – если выделяется совсем небольшой объем выделений, во многих случаях можно вздохнуть спокойно. Но помните, что сочетаться малый объем должен с остальными признаками отсутствия патологий.

У здоровой женщины наличие периодическое наличие слизистых прозрачных выделений является нормой. Они выделяются для очистки внутренней полости влагалища и защиты его от проникновения инфекции. Также во многом наличие или отсутствие выделений зависит от общего состояния здоровья женщины, а главное от ее женского состояния – менструального цикла и периода беременности, особенно их много бывает в период овуляции. Во время беременности у девушек наблюдается повышенное количество жидких выделений. Похожие выделения можно наблюдать при сильном сексуальном возбуждении.

Молочница

Сразу отметим что наиболее частой причиной обильных белых выделений из влагалища все же является молочница или, как это заболевание называется по-научному, влагалищный кандидоз. Его причиной является грибок рода Candida, который входит в состав нормальной микрофлоры женской репродуктивной системы, однако по некоторым причинам он начинает невероятно быстро размножаться, что приводит к патологии. При этом бели имеют творожистую консистенцию, они очень обильные и все это, как правило, сопровождается ужасным зудом в области малого таза.

Не впадайте в панику, ведь от симптомов этого заболевания довольно легко избавиться, используя специализированные вагинальные свечи и мази, такие как, например, клотримазол. Однако снятие симптомов не гарантирует того, что заболевание повторно не проявит себя спустя несколько дней, а потому, чтобы узнать точные причины и избежать рецидивов вспышки кандидоза мы рекомендуем пройти консультацию и осмотр у гинеколога. Подробнее про молочницу вы можете прочитать в этой статье.

Какие бели из влагалища являются опасными

Мы определили как отличить здоровые выделения, теперь следует разобраться с признаками возникновения проблем. Во многом, эти пункты напрямую следуют из предыдущего пункта – те бели, которые имеют не имеют перечисленных признаков здоровых процессов в организме, как правило указывает на наличие проблем. В некоторых случаях наличие симптома сразу говорит о патологии. Если вы заметили один из этих симптомов в сочетании с белыми выделениями, как можно скорее обратитесь за помощью к гинекологу:

  1. Неприятный запах выделений – один из основных симптомов нездоровых белей. Здоровые выделения как правило не имеют ярко-выраженного запаха. Запах может напоминать гниль, рыбу, затхлость. Это явные симптомы заболевания.
  2. Неприятные ощущения в районе влагалища – зуд, жжение и сухость в интимной зоне вкупе с белыми выделениями также указывают на патологию.
  3. Покраснения и язвочки на внешних половых органах – изменения внешнего вида влагалища и половых губ не происходит без причины, особенно вкупе с белями.
  4. Цвет выделений – при нормальном состоянии здоровья бели имеют прозрачный цвет и по консистенции напоминают густоватую жидкость или слизь. Соответственно, желтые, красные, коричневатые выделения указывают на патологию
Читайте также:
Дешевые аналоги АЛИ Капс® (Ali caps, Аликапс): список, цена, состав, сравнение

Определяем заболевание по цвету выделений. Симптомы

На сто процентов определить причину возникновения белей по их признакам невозможно – их может быть более сотни. Можно сделать предположения, исходя из статистики пациентов, но обратиться к гинекологу и пройти диагностику просто необходимо. В вопросах здоровья всегда лучше действовать наверняка.

  • Прозрачные пенящиеся белимогут указывать на наличие хламидиоза
  • Серый оттенок в выделениях из влагалища вкупе с запахом рыбы может говорить о наличии бактериального вагиноза
  • Желтоватый оттенок белейможет быть признаком появления трихомониаза
  • Зеленоватый оттенок выделений говорит о гнойных воспалительных процессах. Чем сильнее воспаление, тем более выражен будет зеленый цвет в белях.

Аллергия, как причина белых выделений из влагалища

Довольно часто причиной появления всевозможных белей из влагалища также является аллергия. Причин может быть масса, однако среди них, как правило, выделяют следующие, наиболее частые:

  • Аллергия на средства гигиены, в частности те, которые обладают ярковыраженной щелочностью, к примеру, хозяйственное мыло.
  • Аллергия на презерватив, а точнее на латекс, который является основным составным компонентом этого барьерного контрацептива.
  • Аллергия на лубриканты – средства, которые используются как дополнительное увлажнение перед половым актом.
  • Изредка у женщин встречается аллергия на сперму полового партнера.

Какие еще заболевания могут быть связаны с наличием белей

  1. Краурозы различной этимологии. Прочтите подробную статью про то как лечить крауроз вульвы
  2. Вагинит. Лечение вагинита также у нас развернуто описано. Быть осведомленным о признаках заболеваний – одно из самых главных залогов здоровья интимной зоны.

От хламидиоза, бактериального вагиноза и гнойных воспалений отлично зарекомендовал себя гинекологический плазмолифтинг. Если хотя бы один из симптомов, указанных выше у вас имеется, обратитесь к гинекологу. Если вы живете в Москве, вы можете сделать это в одной из наших медицинских клиник Doktorru/Инвитро.

Как происходит прием у гинеколога и установка причины неприятных выделений

  1. Общий осмотр на гинекологическом кресле – врач-гинеколог при помощи специального зеркала произведет осмотр на наличие воспалений, язв и прочих признаков патологии.
  2. При обнаружении некоторых нездоровых состояний требуется провести процедуру кольпоскопии, чтобы обнаружить возможную эрозию или дисплазию шейки матки
  3. При признаках ЗППП требуется лабораторная диагностика. Необходимо сдать мазок на флору, бакпосев.

Каким мерам профилактики следует придерживаться для того, чтобы избежать белей из влагалища?

  1. Уделите особое внимание гигиене влагалища, особенно если вы уже столкнулись с проблемой неприятных выделений: подберите подходящее для вас средство мытья и ухода за интимной зоной – хорошо подойдут гигиенические средства с наиболее низким показателем pH – детское мыло или специальные средства для женщин. По возможности умывайтесь в нежной просто водой, но несколько раз в день. Особенно это касается “критических” дней.
  2. Используйте гигиенические прокладки.
  3. Избегайте случайных половых связей.
  4. После полового контакта (в особенности незащищенного!) обрабатывайте интимную зону антибактериальными растворами, например, хлоргексидином.
  5. Правильно и полноценно питайтесь, ведь недостаток витаминов и полинасыщенных жиров может привести к нарушениям работы репродуктивного аппарата у женщин.
  6. Следите за иммунитетом, в частности после того, как перенесли вирусную инфекцию.
  7. Периодически посещайте врача-гинеколога с профилактическими визитами.

Ни в коем случае не таите недомогание в интимной зоне, занимаясь самолечением или надеясь на то, что симптомы пропадут сами собой. Порой промедление на несколько дней может стоить в последствии для женщины возможности иметь детей или наслаждаться полноценной половой жизнью.

Обратитесь в нашу клинику, если не знаете что делать с беспокоящими белыми выделениями и вам обязательно помогут. В наших мед. центрах есть все условия для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. А для всех пациентов, пришедших с сайта действует скидка 5%, достаточно просто сказать об этом во время беседы с администратором. Наши центры есть в районах:

Врач акушер-гинеколог, врачебный стаж: 53 года. Принимает в мед. центре у метро Варшавская.

Выделения у женщин

Врачи-гинекологи разделяют выделения у женщин на физиологические (то есть нормальные) и патологические. Вторая группа представляет собой опасность, так как она свидетельствует о заболеваниях половых органов. Точный диагноз только по одному факту появления выделений невозможно, но они являются очевидным поводом для обращения к врачу. Состав выделений подвергается обязательному анализу. Изучая другие симптомы и проводя диагностические процедуры, врач получает достоверную информацию о характере болезни.

Обильные или, наоборот, небольшие выделения у женщин неестественного цвета или с неприятным запахом называют белями. Из-за них пациентки постоянно испытывают зуд и жжение в промежности. Многие заболевания и патологии могут привести к появлению белей, поэтому для установления их причины нужна точная диагностика. Ниже приведены наиболее частые причины посторонних выделений:

  • Воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП);
  • Инфекционные заболевания органов репродуктивной системы;
  • Аллергические реакции на средства контрацепции, смазки, нижнее белье и средства личной гигиены;
  • Травмы половых органов;
  • Малоподвижные образ жизни, приводящий к застою крови в органах малого таза;
  • Опущение стенок влагалища;
  • Негативная реакция организма на спринцевание некоторыми лекарственными препаратами;
  • Запоры и длительное нахождение в статичном положении;
  • Опухоли и т.д.

В зависимости от места появления выделений их разделяют на трубные, шеечные, маточные и влагалищные. Если бели содержат большое количество гноя, это – признак воспалительных процессов. Творожистые и хлопьевидные массы свидетельствуют о молочнице, а кровянистые – об опухоли. Зеленовато-оранжевые бели с резким неприятным запахом характерны для бактериального вагиноза, признаком трихомоноза являются пенящиеся выделения.

Выделение белого цвета

В период полового созревания белые выделения может быть признаком воспалительных процессов в кишечнике, мочевом пузыре или внутренних половых органах. Нередко выделения сопровождаются болью при мочеиспускании и дискомфортом внизу живота и в области поясницы. При сильном воспалении возможно повышение температуры. В этом случае необходим анализ крови и другие методы диагностики.

Читайте также:
В каких продуктах фосфора содержится больше всего, суточная норма потребления

Структура выделений меняется после того, как девушки начинает жить половой жизнью. К ее микрофлоре добавляется микрофлора партнера, которая имеет другой состав. У кого-то адаптация происходит быстрее, у кого-то – медленнее, но, в конечном итоге, это не вредит здоровью. При смене партнера также меняется характер выделений. Но если в течение длительного времени выделения у женщин отклоняются от нормы, это может говорить о наличии половой инфекции.

Обильные выделения белого цвета с кислым запахом – признак молочницы (кандидоза). Иногда они собираются в комочки или хлопья. Бактерии, вызывающие кандидоз, есть в организме каждого человека. Иммунитет успешно подавляет их на протяжении всей жизни, поэтому, если выделения все же появились, это свидетельствует о проблемах с иммунной системой. Нередко эти проблемы связаны с половыми инфекциями. Лечение должно быть направлено на устранение истинной причины воспалительного процесса.

Выделения желтого и зеленого цвета

Выделения у женщин желтого и зеленого цвета явно говорят об ЗППП или неспецифических генитальных воспалениях. Заболевания, передающиеся половым путем, помимо неестественных выделений сопровождаются зудом и болями при мочеиспускании. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он провел анализ выделений. Наиболее часто встречаются следующие половые инфекции:

  • Гонорея. Выделения имеют светло-желтый, почти белый, цвет, и не отличаются большим объемом. Их появление не «привязано» к циклу. Изменение цвета с серо-белого на желтый указывает на переход болезни в хроническую стадию. Инфекция постепенно поднимается вверх по организму, поражая матку, трубы и яичники.
  • Хламидиоз. Выделения появляются из шеечного канала. Они имеют ярко выраженный желтый цвет. Помимо этого, пациентки испытывают боли в нижней части живота и в пояснице. Самым достоверным способом диагностики этой и других половых инфекций является ПЦР.
  • Трихомониаз. Выделения имеют зеленоватый или желтоватый цвет. По внешнему виду их легко отличить от симптомов других половых инфекций, так как они имеют обильный пенистый характер. При попадании на кожу вызывают ее раздражение.

Бывает и так, что выделения являются следствием воспалительных процессов в органах малого таза. К ним относятся:

  • Аднексит и сальпингит. Воспаление поражает яичники и маточные трубы. Выделения всегда сопровождаются болями внизу живота. Причина патологии – половые инфекции либо «самостоятельное» воспаление внутренних органов, не вызванное другими болезнями. Воспаление бывает острым или хроническим, что влияет на характер болей. В первом случае они сильные и схваткообразные, во втором – тянущие и тупые.
  • Кольпит. Другое название патологии – неспецифический вагинит. При воспалении влагалища выделения носят различный характер и меняются в зависимости от стадии воспаления. На начальном этапе они водянистые и светлые, затем становятся более густыми и приобретают зеленый оттенок. Лейкоциты придают выделениям бело-желтый оттенок, зеленый цвет дает гной, а кровь окрашивает выделения в розоватый цвет.

Кроме того, сероватые обильные выделения появляются при бактериальном вагинозе. Желто-зеленый или оранжевый цвет они приобретают, когда болезнь переходит в хроническую стадию. Особенно сильно симптомы проявляются сразу после полового акта. Периодически возникает зуд в промежности, хотя он и не такой интенсивный, как при других болезнях.

Выделения розового и коричневого цвета

Они связаны, прежде всего, с присутствием в них крови. Иногда это является нормой – например, в конце менструации, во время курса приема гормональных препаратов или перед родами. Однако во многих случаях выделения со следами крови опасны и говорят о наличии серьезных заболеваний. Их причинами могут быть половые инфекции, полипы, эрозия шейки матки, гиперплазия эндометрия и другие болезни и патологии.

  • Эндометриозом называют разрастание слоя эндометрия в шейке матки и в ее мышечном слое, а также в яичниках, трубах и в органах брюшной полости. Причиной эндометриоза является повреждение тканей во время аборта или инструментальных исследованиях. Распространение эндометриоза приводит к воспалению и образованию спаек, а в тяжелых случаях – к бесплодию.
  • Эндометрит – схожее заболевание; воспаление слоя эндометрия. Красно-коричневые выделения появляются перед месячными и после их завершения. Иногда отмечается выделение слизи коричневого оттенка в середине цикла. Продолжительность цикла при этом сокращается, а объем теряемой крови, наоборот, увеличивается. Большие кровопотери приводят к анемии и постоянной усталости.
  • При эрозии шейки матки появляются незначительные красноватые выделения, объем которых увеличивается после полового акта. Для диагностики слизистую обрабатывают слабым раствором уксусной кислоты. Очаг эрозии проявляется в виде белого пятна на красноватом фоне.

Особую опасность представляют собой кровянистые выделения, являющиеся симптомами онкологических заболеваний. Гиперплазия эндометрия считается предшествующей стадией перед раковыми заболеваниями, поэтому лечение нужно начинать немедленно. Врачи обязательно проводят биопсию – забор тканей для лабораторного анализа. Лечение направлено на устранение причины сильных маточных кровотечений. Рак шейки матки сопровождается густыми выделениями с прожилками крови. Распад опухоли характеризуется выделениями с красной кровью и гноем.

Доброкачественные новообразования не несут угрозы жизни пациентки, хотя имеют много неприятных симптомов. Такими новообразованиями являются полипы, миомы и фибромиомы. На раннем этапе они не доставляют проблем и обычно выявляются во время планового обследования. В дальнейшем они проявляются в виде болей во время полового акта. Выделения у женщин при полипах имеют коричневый оттенок, а при отсутствии лечения вызывают обильные кровотечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: